护理礼仪重点知识汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理礼仪重点知识范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

一、 概述

220kV干式高压电力电缆终端头的制作是一项操作难度太，施工工艺复杂而严格的工作。终端头制作的质量将直接影响到该电缆能否安全运行。现以220 kV电力电缆普通终端及附件为例浅谈一下220kV高压电力电缆终端头的制作工艺。

二、220kV户外充油式电缆终端头制作

220kV电缆终端头制作是一项施工工艺要求高，操作复杂、难度较大的工作。220kV高压电缆终端头制作具体施工操作工艺流程如下：电缆敷设到位确定电缆端头长度适当留有余度电缆加温校直焊接地线电缆内绝缘层加工瓷套管端部引出线棒安装底盘偏心座及应力锥安装瓷套管安装瓷套管顶盖安装瓷套管吊装就位绝缘油真空脱气处理瓷套管注绝缘油电缆端头清理加固。

1.确定电缆长度。一般情况下，电缆在敷设时其终端头都留了足够的制作长度及安装长度。因此，首先应确定制作电缆头及安装所需长度，并适当留有余量。然后用手提式电动锯将多余的电缆切除并在电缆根部做好标记。

2.采用带式加热器对电缆段加温校直电缆。由于220kV高压电缆直径大，在运输及电缆敷设过程中，易产生弯曲或扭劲现象， 对电缆头制作带来不便。 鉴于此种情况，有必要时应对电缆终端加工的长度进行热加温校直处理。

（ 1 ）加温前应对电缆终端部位用无水酒精进行清理，再用δ=0.5mm宽约50 mm的紫铜带沿电缆外园每隔50mm～70mm紧密缠绕在电缆外绝缘层上，其紫铜带两端及适当部位用涤纶胶带固定，以防紫铜带松脱。同时在外绝缘层上绑扎二个热偶测温装置，用作加温自动控制用。

（ 2 ）将附件提供的编织状的带式加热器沿着紫铜带缠绕方向紧密均匀地缠绕在紫铜带外面。同时在电缆外护套两端埋置两支酒精温度计，作为观测加温温度用。

（ 3 ）在带式电加热器外侧采用δ=10mm的阻燃泡沫包扎作为保温层。

（ 4 ）将电热器插头接在SILE公司提供的自动加温装置上，并将正常加热温 度定在80℃档位上，最高温度定在100℃档位（停止加热）。然后启动加热装置电缆即开始加温，维持加温时间应不

应该提出的是，电缆加温的全过程中应确保电源可靠，不允许电缆间歇加温而影响电缆加温效果。

（ 5 ）当电缆加温时间满足后，即停止加温。随即拆除保温泡沫、电热器及紫铜带等，将电缆预留长度与电缆终端制作长度相等，宽度约大于电缆外径的术槽内并用力将电缆压平，且木槽内侧用木楔子适当楔紧。再在木楔处加上灾紧器固定，当电缆在铝槽内逐渐降温后即达到校直的目的，然后拆除木槽。

3 .安装接地线。220kV高压电缆接地线采用厂家提供的带圆形包箍卡的 300mm2的铜编织带接地线。施工时在电缆起始预留的根部标记处用电工刀沿电缆外圆作圆周切割，注意应不损伤下层屏蔽层。然后用电工刀从电缆端部纵向切割电缆外护套绝缘层，再加钢丝钳剥除电缆外护套。

由预留根部标记处向电缆端头上部方向量取90 mm，用专用手工切割刀沿金属屏蔽层（铅包层）作圆周切割 （适当调整割刀深度），然后用电工刀从电缆端部作纵向切割两条纵缝，两纵缝间隔20mm左右，再用钢丝钳剥下两纵缝间铅皮，继而剥下终端长度全部铅屏蔽层。

将300mm2铜编织带的圆形包箍卡（卡宽50mm） 包在铅屏蔽上，并用钢卡带 紧周。采用喷灯沿包箍卡均匀喷烤，当温度达到焊锡丝熔点后边向包箍卡周围和焊锡孔填充焊料边烘烤加温，使接地包箍卡与铅包皮焊接牢固。 拆除铜泊及钢卡箍，清理包箍卡表面。焊接后的接地线。

4.电缆绝缘层及屏蔽层加工制作。将手动滚动刨刀刨削深度调到保导体外圆半导体层，即将导体绝缘层全部刨掉。水平刮至140mm处，然后将刨刀深度减小5mm，创削30mm至F点处将刨刀换成斜口刨刀，以450角刨至E点。重点是用细砂纸（240目、400目、600目、800目、1000目等）将所有绝缘加工面修整打磨光滑，保证其圆度。

5.端部铜引出棒安装。以基准线对电缆长度进行精确校核，剥去导体包裹的半导体层，铜导体部分长度应为140mm。将导体套人铜引出棒接线孔，使铜引出棒尾部与绝缘层切口相距15 mm左右，然后用5 0 t 手动液压压线绀将导线与铜引出棒压紧。用1 2 mm涤纶胶带将导体段紧紧包扎数层，直到涤纶胶带将铜引出棒尾部填平为止。 然后用热缩套套在该段上，用喷灯均匀烘烤热缩套，使之与绝缘和铜引出棒包箍紧密。 最后用涤纶胶带将铜引出棒段作临时包扎保护。

6.底盘、偏心座及应力锥安装。瓷套管底盘、偏心庄及应力锥安装前，首先对电缆绝缘层加工面用无水乙醇、无脂纸进行仔细清洗，并对瓷套管底盘，偏心座等部件用相 同的方法清洗干净。 然后依次将瓷套管底盘、偏心崖套人电缆推至终端头底部基准线处。 再对应力锥进行内外清洗。应力锥是整个电缆终端的关键部件，用光滑的木棒裹上无脂纸，用无水乙醇对应力锥内部由上往下重复清洗几次，清洗方向不可改变。 然后将应力锥内壁涂上硅胶用光滑木棒搅均匀。戴上医用手套 ，将硅胶均匀涂在电缆绝缘层圆周上 ，将装有驳壳套的应力锥套入电缆 。

篇（2）

文章编号：1004-7484（2014）-02-0655-02

1 病历资料

74岁男性患者，因“反复心悸、胸闷、气短10余年，再发加重2天”入院。既往“高血压、糖尿病”病史。查体：脉搏72次/分，呼吸21次/分，血压120/90mmHg，心界左下扩大，心音有力，第一心音强弱不等，律绝对不齐，双肺未闻及干湿性音。入院查心电图示慢室率房颤（图1）。入院主要诊断：①冠心病，心绞痛型，心功能3级，慢室率心房纤颤。②2型糖尿病。③高血压病3级。极高危组。于2012年2月23中午12时10分发现患者斜靠于病床，面色紫绀，呼之不应，病床周围及患者衣物上可见食物残渣；呼吸、脉搏、血压测不出，神志呈昏迷状，瞳孔扩大约5mm，口唇紫绀，颈部大动脉波动消失，未闻及明显心音。考虑诊断：窒息。紧急畅通气道（叩背、吸痰，吸痰过程中吸出大量食物残渣），徒手心肺复苏，争取时间建立人工气道（气管插管），气囊辅助呼吸，同时予以动态心电遥测监护，高流量吸氧，升压，补液，抗炎兼有抗休克（地塞米松），纠酸，纠正心律失常治疗；在治疗过程中，动态心电遥测监护示：患者恢复房颤律，但心室率增快（约112次/分）（见图2），持续约10余分钟后监护示突然转变为室性心动过速（见图3）；除继续给予上述基础治疗外，予胺碘酮静推150mg（稀释后10分钟内完毕），后150mg静脉滴注维持约5分钟后心电遥测仍呈室速（见图4），波形逐渐不规则，有蜕变为室颤趋势（见图5），遂给予200J直流电复律1次，除颤成功，除颤仪心电图显示为慢室率房颤心律，心室率55-70次/分，血压波动在100-110/70-80mmHg；继续应用胺碘酮稳定心肌电活动，此后心电活动一直为慢室率房颤（图6、7），偶有房早或室早。因患者呼吸即使给予呼吸兴奋剂后仍无法恢复自主呼吸，遂转入我院ICU进一步予以呼吸机治疗约5天后仍无自主呼吸，家属放弃治疗。

2 讨 论

篇（3）

前言

近几年来，伴随着城市建设的快速发展，高层及超高层建筑的大量涌现，大开挖深基坑工程越来越普遍，已成为建设工程中所占投资较大、施工难度与风险较高的工程。深基坑施工一般具有以下特点：基坑面积普遍较大，开挖深度较深：工程地质条件和水文地质条件比较复杂；地处城市的工程项目施工场地狭小，基坑周边紧靠相邻建筑物；基坑支护施工中采用的施工工艺种类较多等。此外，在深基坑土方开挖阶段，往往有支护、降水、土方、工程桩的施工和基坑监测、桩的试验检测等多家单位同时作业，存在大量的施工安全、质量及协调问题，稍有不慎，就有可能发生如流砂、管涌、渗漏、支护支撑体系受损、基坑周围发生不均匀沉降，甚至基坑整体失稳的事故，对相邻建筑物、道路、管网等造成危害，影响地下室及主体工程的土建施工，给工程建设带来巨大的经济损失。

1深基坑支护施工中存在的问题

1.1现场监理专业技术力量不足,监管力度不够

目前工程监理行业市场竞争日趋激烈，监理费偏低，监理人员待遇不高，抑制了高水平人才的进入。除少数规模大、实力强且注重专业配置的监理公司外，大多数监理公司很少配备地质及岩土工程方面的专业人员。因此在实际施工监理中，现场监理人员对专业技术问题了解不深或缺少实践经验，对工程勘察、基坑支护设计、施工方案中存在的问题和施工过程中出现的工程地质、水文地质等方面的异常现象，不能及时发现、做出判断和处理，也不能提出有针对性和预见性的技术措施，对施工单位的监管力度就难以到位。

1.2建设单位的重视程度往往不够

由于建设单位往往把工程管理的重点安排在主体施工阶段，大多缺乏深基坑工程的实践经验，缺少相应的专业人员，对深基坑支护与开挖，工程施工阶段的复杂性及涉及工程安全的风险性、重要性认识不足，重视不够，片面强调前期的施工进度，力求尽快开始主体工程的施工。还有一些建设单位，片面追求经济利益，认为基坑支护是临时性结构，投资太多是得不偿失，在确定基坑支护方案和施工招标时，一味压低工程造价，从而给施工留下重大的安全、质量隐患。

1.3自己设计、自己施工、施工单位唱主角

由于基坑支护是临时性结构，涉及工程地质、水文地质、岩土工程等复杂的专业技术问题，具有较大的风险性，许多建筑设计院不愿承担此项设计。不少基坑支护工程实际上就变成了“自己设计、自己施工、施工单位唱主角”的局面。而随着建筑市场竞争的激烈，致使施工单位为追求自身的经济利益，往往在施工安全措施、施工质量等方面打折扣、做手脚，不严格按方案施工，各施工单位之间不协作配合，忽视单项工程的特殊性，冒险作业等等。这些都是导致基坑事故屡屡发生的主要原因。

1.4其它存在的问题

深基坑支护与开挖阶段存在的其它主要问题还有：①工程勘察、基坑支护设计的质量不能完全保证；②相关标准、技术规范的建立、完善与控制不到位。如要求超过5m的深基坑施工方案都要报专家审批，但许多单位图进度、图省事，往往不进行申报等等。在此不做赘述。

2施工监理控制要点

2.1施工准备阶段

（1）要熟悉和掌握有关国家、行业和地方的相关标准、规范以及设计文件，针对工程特点编写监理规划、监理细则，用于指导项目监理的工作。

（2）重视对工程勘察报告的审查。审查报告的内容是否符合规范要求，含水层与隔水层的分布、岩性以及水位、水头等。

（3）重视对基坑支护设计图纸及施工方案的审查。审查的主要内容有：基坑围护结构及支撑体系、基坑降水与止水帷幕选取的形式(方法)是否可靠、合理，基坑平面尺寸能否满足地下室施工的空间要求等。有的工程就是因为基坑预留尺寸过小，而对地下室外墙的支模、防水、回填等施工造成很大的困难。另外，检查止水帷幕墙体是否达到含水层底板以下l～2m，这也是很重要的。

（4）重视基坑开挖专项施工方案专家论证，只有专家论证通过后方可进行施工，根据《建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》和《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》规定：开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层），或深度虽未超过5m（含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。

（5）重视对基坑开挖施工方案及基坑监测方案的审查。审查的主要方面有：基坑开挖是否遵循“分层、分区(分块、分段)对称均衡开挖，先撑后挖”的原则，基坑监测的项目、测点布置、观测方法、观测频率和临界状态报警值、监测结果处理及反馈等是否符合基坑工程的安全等级要求和现场的具体特点。

2.2施工阶段

深基坑支护施工中采用的施工工艺种类繁多，监理应当掌握各种施工工艺的技术特点及有关规范要求，加强对隐蔽工程的验收，对灌注混凝土、深层搅拌、高压旋喷注浆等重要的施工工序要实施旁站监理。这里根据该大厦施工采用的钻孔灌注桩锚支护形式为例叙述监理要点如下：

2.2.1钻孔灌注桩施工监理

支护桩不同于基础桩，主要承受侧向压力，所以重点应控制支护桩的桩长、桩径、混凝土强度、混凝土浇注及钢筋笼的制安施工。主要步骤有：开孔前检查孔位及钻杆垂直度是否合乎设计要求，终孔后设立停止点，检查孔深、孔径、泥浆的各项指标是否满足设计要求；在钢筋吊放前，要检查钢筋笼的直径、长度、配筋、箍筋间距及焊接质量情况，特别要注意每次混凝土注浆导管的起拔高度，严防桩夹泥形成断桩。

2.2.2锚杆施工质量监理

开孔前检查锚杆的孔位及锚杆钻孔机的倾斜度是否符合设计要求；终孔后检查孔深，丈量拟插入的锚杆长度、直径及焊接制作情况是否满足设计规范要求，最后检查注浆导管的安放是否合格；对锚孔注浆实行旁站监理。检查注浆水灰比、注浆压力及注浆量是否达到设计要求，一般要求采取二次注浆法来保证注浆量：同时，还要对水泥进行总量控制，即进场水泥量等于施工方上报的注浆水泥用量。当锚固体的强度达到后要进行张拉试验，检查锚杆的施工质量。

2.2.3基坑坡面混凝土喷射施工质量的监理

基坑坡面土体采用土钉挂网喷射厚70～100mmC10素混凝土，以防土体崩解。在施工前重点检查混凝土的配合比是否合理，挂网土钉的长度要达到设计要求。为了控制喷浆厚度，我们要求施工单位在坑壁上布上钢筋标高棒。

2.2.4降水井施工质量的监理控制

降水井要重点控制井深、井径及井管滤料、粘土球的质量，过滤钢丝网、过滤布要绑扎紧后才能下井。成井后要进行试抽水，出水量及含砂量要满足设计要求。

2.2.5对降水运行的控制

降水的目的是降低承压水位和水压力，保证基坑开挖和基础承台施工得以顺利进行。为防止降水过大会对邻近建筑物产生不利影响，对降水流量及时间要严格掌握。该大厦基坑东、南、西侧紧邻建筑物15m左右，特别是南侧的三层购物商场为天然基础，距基坑边仅10m，一旦降水过大必然会引起该楼的沉降。为了保障基坑的安全施工，又不影响建筑物过大沉降(设计容许值3cm)，建议控制水量适当，允许在弱水压条件下施工，维持水位在承台底以下不涌砂灌水即可，同时加大位移的监测密度，减短监测周期，用沉降位移量的大小及时调整抽水井启动的数量。

2.2.6基坑开挖监理

开挖前要认真审核土方开挖方案中的开挖方式、开挖顺序、运输线路、分层厚度、分段长度以及材料堆放位置、基坑排水措施是否正确合理。在软土地区的土方开挖基坑内土面高度应保持均匀，高差不宜超过1m。对于边坡脚的基础承台开挖应采取跳挖的方式，土方开挖的进度要与支护施工同步，支护好一层并达到一定的强度才能进行下一层的开挖。基坑周边严禁堆放重物。开挖前基坑沉降、水平位移监测点必须布置好并完成初始读数。土方开挖一定要遵循信息法施工的原则，要善于利用监测成果随时调整支护手段和土方开挖的进程。机械开挖时要有专人指挥。为了确保基坑内的桩体不受破坏，坑底要留30cm以上的土采用人工开挖，对于超灌或桩顶超过设计标高的桩间土宜用小铲机开挖，避免机铲碰桩头。土方开挖必须要有应急处理措施和充足的抢险预备材料，并24h有人值班巡视，一旦有险情发生能够立即处理排除。

2.2.7重视基坑监测的监管工作

一般在基坑工程发生重大事故前或多或少都有预兆。因此，督促基坑监测单位进行连续监测并及时提交监测报告，以便就基坑(变形)位移、沉降过大、地下水位异常等征兆及时采取措施，从而避免基坑重大事故的发生。

2.3施工监理协调工作

在深基坑开挖阶段，监理的协调工作涉及到支护(支撑)、挖土、监测、降水、凿桩头(工程桩)、桩检测、地下室土建等多家施工(检测)单位的多项施工作业。合理安排和调整各家施工(检测)单位的进场时间、施工进度与节奏，做好施工作业的组织协调，对保证基坑工程及施工的安全与质量至关重要。在施工过程中，监理应注意以下事项：

（1）在止水帷幕、支护桩、工程桩施工完成后，基坑的钢筋混凝土(水平)支撑体系应安排尽早施工。为保证基坑钢筋混凝土支撑体系不被运土重载车辆压坏，凡通过支撑处的临时道路可用型钢与钢板搭设临时栈桥架空通过。

（2）遇到支撑梁下方有废桩(属旧建筑物)的情况时，一定要事先将废桩顶自梁底向下凿200～30Omm，以防止在支护梁浇注混凝土时，废桩与支护梁结在一起，到挖土时可能导致处理困难，影响安全施工。

（3）在挖土施工中，监理要督促施工单位及时除去支撑梁下悬空的粘挂物(石块、混凝土等)，及时清理支护桩之间的桩间土，以确保坑内施工人员的安全。

（4）挖土施工的收尾阶段往往具有很大的危险性，挖掘机近坑边作业以及最后用吊车将挖掘机吊出坑外时，极易发生倾覆事故，施工单位事先一定要采取防范措施。

（5）在进行塔吊安装、钢材进场等作业时，由于基坑边要承受较大堆载，监理要及时通知施工(监测)单位进行基坑跟踪监测。发现异常情况，立即停止作业。

2.4有关施工监理的对策

（1）加强与建设单位的沟通，使其认识到深基坑支护与开挖施工阶段的重要性、复杂性，以及基坑工程合理投资与盲目冒险之间的巨大利害关系。

（2）在重要的设计、施工方案审查时，为弥补监理单位技术力量不足，建议采用专家论证的方式，集思广益，确保风险降低到最小。

篇（4）

1.1 一般资料

回顾性分析2011年1月一2012年12月四川大学华西医院胃肠外科每月定点连续随机抽样住院患者满意度调查问卷。该问卷选取在四川大学华西医院胃肠外科住院3d以上的患者，采用随机数字表法每月分别抽样30例调查住院满意度，该时段内共调查720例患者。2011年1月一12月实施“HIS”护理模式服务前(实施前)共调查360例，其中男158例，女202例;年龄18一84岁，平均(45.38±15.25)岁。2012年1月一12月实施“HIS”护理模式服务后(实施后)共调查360例，其中男149例，女211例;年龄19一82岁，平均(44.71±15.67)岁。两组数据基线一致、具有可比性。

1.2 方法

2011年1月1日一12月31日调查的360例患者接受常规胃肠外科围手术期护理，2012年1月1日一12月31日调查的360例患者接受“HIS”护理服务。

1.2.1 常规胃肠外科围手术期护理常规胃肠疾病外科围手术期护理包括术前热情接待、积极完善相关检查，给予胃肠疾病相关知识的健康指导，术后严密观察病情变化，给予疼痛的护理，鼓励多活动、早活动，以及胃管、尿管、引流管等各种管道的护理，饮食、疾病康复健康知识等指导。

1.2.2 "HIS”护理服务“HIS”护理服务较常规胃肠外科围手术期护理在以下7个方面有所改进。

①信念(conviction:坚定一切以患者为中心的服务信念。全程覆盖贴心护理，包括患者人院伊始热情接待、加强术前沟通以及责任护士的快速康复围手术期护理并深人至出院后随访工作，开展诸如针对肠造口患者的华西大讲堂、针对慢性感染伤口患者的出院后伤口换药延续服务。

②合作(cooperation:提倡医护一体化合作。“HIS”护理服务模式中强调医疗和护理共同协作，通过改变晨会交班形式、进行医护共同查房、共同制定患者的分级护理。

③关怀(care):注重关怀患者身心需求。患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，对此，我们开展了责任制整体护理，使得患者与负责护士相对固定。

④沟通(communication:永不断线的沟通。科室护士在工作之余积极动手制作通俗易懂、图文并茂的胃肠疾病健康教育卡和健康教育视频等，以加强患者与主管医护人员的沟通;开设具有胃肠外科特色的医护恳谈区，每周举办2一3次由科室年轻医生、护士共同进行的胃肠道疾病专科互动讲座，将健康知识讲解与患者答疑相结合，解决患者住院期间的问题;此外，每间病房还配有沟通本，方便因工作等原因不能参加恳谈会的家属提问，责任护士和病房护士长在1一2个工作日给予回复。

⑤信任(confidence):用真诚的行动取得患者和家属的信任。胃肠外科定期对护理人员开展取得患者信任的业务学习，提升其专业技术能力和护患沟通技巧，以便在患者住院期间取得信任，提高护理服务质量。

⑥便利(convenience):科学利用资源最大限度的达到医护患三者的便利。开展基于患者舒适的胃肠疾病加速康复外科:不常规安置胃管、术后尽早拔除尿管、术后限制静脉补液量、尽早进食。

⑦满意(contentment:良性循环多方满意。护士们在患者住院体验上根因分析，开展护理服务质量持续改进。

1.3 评价方法

比较并分析“HIS”护理服务实施前后两组患者间住院满意度。满意度调查表为四川大学华西医院护理质量控制管理院内自测满意度调查表，设有统一指导语，包括14个条口，每个条口的回答结果分为“满意”“较满意”“较不满意”“不满意”“很不满意(未涉及)”。各条口单项分数计算公式为:满意度=[(满意条口数+较满意条口数x0.8+较不满意条口数x0.6+不满意条口数x0.4+很不满意条口数x0.2)/总条口数一未涉及条口数)x100%，总满意度为第14条口患者住院期间对于病房护理工作的总体评价。分值越高表明患者对护理质量满意度越局。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料先检查数据正态性及方差齐性情况，以均数±标准差表示。对资料的比较采用t检验，检验水准a=0.05

2 结果

2011年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之前共调查360例患者，其总满意度为(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之后共调查360例患者，其总满意度为(97.92±6.23。实施后满意度有所提高，差异有统计学意义(t=-8.001,P<0.05。调查表中14个条口的满意度均较优质护理服务实施前提高，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

护理质量是医院质量建设的一项重要内容，同时也是衡量医疗服务质量的重要标准之一。如何提高日常护理工作中的服务质量是提升患者住院体验需要改进的迫切问题，护理人员创新性地提出“HIS”护理服务模式，探索胃肠外科临床护理的重点专科建设之路。

3.1 “HIS”护理服务模式的优势

“HIS”护理服务模式强调坚定一切以患者为中心的服务信念，促进护士更积极主动地思考如何解决患者的问题。全程、贴心的护理服务使得患者住院期间更为舒适放松，增加的延续护理内容更是为有需要的患者提供帮助，想患者之所想，急患者之所急。同时“HIS”护理服务模式还强调医疗和护理共同协作。在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体，在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。"HIS”护理服务模式充分发挥出团队的优势，以先进、精湛的治疗、护理技术服务患者，提高治疗效果，缩短住院时间，节省医疗费用，降低患者痛苦，同时提升住院体验。针对患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，责任护士不仅对患者的机体进行护理，还对患者的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合患者康复需要，给予最佳护理。护患沟通路径化管理能责任到人，敦促护士主动提高服务意识和服务技能，护士依据共同遵循的沟通模式，可以不断对教育内容进行评估、计划、实施、评价、再教育，保证健康教育措施在既定时间内实现并达到预期效果。

在“HIS”护理服务模式实施过程中，患者信任水平的提升有助于医疗服务质量的改善。提高患者信任度能够促进和谐医患关系的达成。此外，新的护理服务模式更加顺应多学科协作发展趋势的发展，加强患者、家属、临床医师、护士、麻醉师等相互合作，利用现有临床手段对围手术期各种常规治疗措施进行改良、优化和组合，可以达到减少或减轻外科手术打击的效果。

3.2 以人为本的服务理念促进患者满意度提高

随着医学模式的发展和医疗市场化，患者的角色发生了向医疗服务消费者的转化，在护理服务中应尊重患者的需求，体现医疗服务系统人性化。患者需要护士关心、尊重和理解，需要获取有关自己疾病的相关知识，需要寻求健康的生活方式，需要在身心焦虑时得到安慰等，需要护士提供系统的、全方位的身心照顾。需求是否得到满足是影响患者满意与否的重要因素之一。众所周知，满意度可以表达患者对所接受护理服务的满意程度，反映护理质量水平，因而成为现代医院质量管理的金标准。本研究结果显示，“HIS”护理服务模式应用后患者的满意度高于未开展前满意度，说明在胃肠外科重点专科建设中应用“HIS”护理服务模式不仅可以提升临床护理服务质量，还能有效改善患者住院期间感受，提高满意度。

3.3 护理人员参与护理重点专科建设的积极性转变

医药卫生体制改革的浪潮赋予了新时代的护理人员更深层次的历史使命，加强自身医德的职业素养，将服务意识渗透到工作中是科室各级护士用实际行动对重点专科建设的最佳支持。这与多项研究中强调的护士参与全过程质量控制，提高护士工作责任心和业务素质，调动全体护士积极性和主观能动性观点一致。活动开展以来，护士对待工作更加积极主动、认真负责，工作变被动为主动，将科室快速康复流程，伤口治疗、静脉治疗等专科护理范畴的理论与临床实际结合，夯实基础护理，从为患者洗脸、梳头等细微之处着手，耐心细致地维持患者住院期间整洁有尊严的生活;再结合专科知识进行住院流程再造，从减少患者的痛苦，点滴之间着手，缩短了患者的术后恢复时间，提高其外科住院期间的舒适度，将基础护理与专科护理紧密结合，为患者提供优质护理服务，从而提高住院满意度。

篇（5）

开展人性化的健康教育工作对患者及家属进行健康教育本身就为提高护理质量的必备部分，在儿科护理过程中进行健康教育必须重视细节、讲究方法。第一，健康教育要贯穿于患者住院的整个阶段，从入院的健康指导到住院的健康指导再到出院的健康指导，其主要内容包含了疾病预防、用药指导以及饮食、休息等方面的知识。病房内应配备报刊架，提供各种卫生健康类的书刊杂志;走廊中设置信息板，保证及时更换;第二，依据患儿和家长的认知情况与学习习惯来选择对应的教育方式，如口头、文字、形象以及亲身示范等。在教育的过程中要注重信息交流双向性，以重点知识可适当地重复，加深印象;第三，适当开展集体流，向患儿和家长介绍常见疾病的常识，为护患提供良好的交流平台。

经优质护理服务的开展后，患者及其家属对我院护理工作满意度有之前的93.4%提升到99%以上，住院患者的健康教育的普及率也由86.4%提升为100%，护理的并发症以及患者投诉率均为0。

篇（6）

本年度，在院领导和护理部主任领导下，围绕科室内计划开展，加强产房院内感染控制力度，重视医患沟通，强化助产技术培训，保证产房安全，防止差错事故发生。

一、 加强产房管理，预防院内感染发生

按照院感要求工作，委派一名助产士为科内院感质控人员，每月进行细菌监测，每周2次检查，每月业务学习一次，每季度考试一次。加强科内人员无菌观念，强化助产士手卫生，规范接生操作，加强无菌操作流程，预防会阴切口感染及新生儿感染。

二、 重视产房内沟通，预防差错事故发生

转变服务模式，加强孕产妇与助产士的沟通，助产士之间的沟通。强化沟通礼仪，注重沟通技巧，教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话，避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通，相互尊重，相互协作，打造团队精神。工作中大家相互

协作，争取人人都为别人多想一点，多付出一些，学会换位思考，营造良好的工作氛围。

三、 强化助产技术培训，保证母婴安全

1、 助产技术直接关系到产科的发展，也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展，今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。

2、 强化在职培训，采取每周晨会小讲座，每周重点知识提问，

每月理论与技术操作考核，让每一位助产人员真正把知识掌握，为自己所用。

3、 针对产科危重症进行系统演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。每一位产科人员都要牢记抢救流程与操作注意事项，并在实战中不断熟练掌握。每月应激预案学习演练一次。

产房护理工作计划（二）

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、规范业务查房，提高查房效果。

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习，提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目，开展科研工作。

篇（7）

二、培养学生礼仪习惯

学生的礼仪习惯简而言之就是学生的待人接物。现在的中职学生走在校园里是否能主动向教师问好，同学之间是否能文明对话，在公共场合能否不打闹，规范自己的行为？答案是：多数学生做不到，极少数文明的学生影响不了多数不太文明的学生。这就是需要教育管理者通过召开班级主题班会、文艺小汇演、思想政治课上、专业课上的情感渗透教育、在校园适合的位置树立“请您使用文明用语”等温馨提示指示牌等多种形式，引导学生，不论是学生与教师之间，学生与长辈之间，还是学生与学生之间多用“您”“您好”“请”等文明用语，规范自己的语言，从而养成良好的礼仪习惯，为日后在工作岗位上奠定一定的基础。中职护生，女生占其中的80%～90%，优雅的行为举止和文明的语言习惯，无疑会给她们带来更多就业机会。今天在学校锻炼主动向教师问好，明天到了单位就会主动向领导和前辈问好。虽然是简简单单的“您好”或者“早上好”，但是可以让一名新入职的人员迅速融入一个大家庭，更好地适应自己的新角色。不仅要培养学生文明用语习惯，同时也要培养学生文明的行为举止习惯。教学楼走廊、教室雪白的墙壁经常会出现脚印、球印等让人不堪入目的污渍，这些都是学生经意或不经意间造成的。倘若是学生不小心所致，教师或同学之间互相监督、提醒，事后一定要积极处理干净，而不是熟视无睹。倘若是学生故意所为，教师不仅要就事论事，还要从思想的深层次去开导学生，晓之以理，动之以情，干净整洁的环境不仅会给大家带来舒适感、好心情，更需要生活在这里的每个人去维护，而不是破坏。

三、培养学生学习习惯

学生的学习习惯本应该是学生具有的，但现实中，中职护生往往缺乏这种习惯。通过与学生交流发现，许多来到职业学校的护生，在初中三年开始出现学习成绩下滑，甚至一部分在小学五六年级开始就出现学习成绩下滑。而学生的第一任教师——家长没有及时发现孩子的变化，未能及时帮助孩子重拾学习的信心，从而导致学生中考失利，只能选择到中职学校就读。中职学校并不是有些人认为的“托儿所”，中职学校是培养未来技能型劳动者的摇篮，它同样需要学生培养良好的学习习惯，学习知识、学习技能、学习礼仪，从而到更高学府去学习深造或者到医院或社区就业。目前，护生要想从事自己所学专业就必须考下护士从业资格证，若考下从业资格证，就必须具有一定的学习能力和学习习惯，否则只能遗憾地拿着护理专业的毕业证从事其他专业的工作。作为教师，上课要求学生认真听讲，重点和难点知识，教师要反复讲，反复强调，激发学生学习兴趣，要求学生做笔记，鼓励学生不懂的要及时问，课下及时完成教师布置的作业，自习课上要及时复习，温故知新。教师要采取“软硬兼施”的办法让学生养成学习习惯。“软”，即教师创新教学方法，使用新颖的教学媒介吸引学生，让学生能主动学习；“硬”，即教师严格考核制度，平时考勤、上课回答问题、课下作业、实验考核、期末考试等方面均记入学科成绩。通过种种方式，教师要始终抱着“一切为了学生，为了学生的一切”，想方设法培养学生学习习惯。

四、培养学生卫生习惯

培养学生卫生习惯，不仅要培养学生注意个人卫生，更重要的是培养学生爱护自己身边的集体卫生，比如宿舍卫生、教室卫生。宿舍卫生和教室卫生直接关系到学生的身体健康，干净整洁的环境能减少传染病的发生。因此，就要求学生们不要随地扔纸屑，更不要把吃剩下的残羹冷炙置于桌斗或放置地上，放置久了，不仅会发酵产生异味，而且会滋生细菌，应当及时处置在室外公共垃圾处理点，还教室一个干净、清新的环境。宿舍是学生们在校的“家”，大家的生活起居都在这里，而且宿舍一般会4～6人，整洁的内务，清新的环境会让大家心情舒畅。相反，如果宿舍里，被子不叠，桌上到处都是瓶瓶罐罐，地上满地垃圾，小则让大家心情烦躁，大则影响同学之间团结。所以，教师一定要监督学生安排值日生，每日必须保质保量完成宿舍、教室卫生，而且教师要不定期亲自深入到宿舍、班级检查，督促大家养成良好的卫生习惯，方便日后中职护生到工作岗位上具备良好的卫生习惯，更好地服务患者。

五、培养学生正确的审美

篇（8）

  20xx年的时光已经是度过了，在这一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都让我的生活非常的充实与满足。在这一年的时间里，我逐渐地找寻到对于生活的渴望，更是为自己接下来的生活有了更为明确的目标。

  一、负责的工作

  在这一年里我主要的工作还是包括了在病人开诊之前的准备工作，将每一项器具都摆放好，更是保证其的干净、整洁度。在医生进行诊断，开始手术等过程中进行协助。同时更需要时刻保证科室的安静，以及各项工作的顺利进行。每天的工作看似非常的简单，但是一切的运作起来都还是非常的不容易，更多的还是需要以自己的真心去面对，摆放好自己的工作态度，认认真真地完成好每一项工作。

  二、工作上的不足

  工作期间，我每天都是以百分百的努力在面对，更是随时都保持着小心谨慎，但还是在工作中会出现一些不好的事情发生，甚至会让自己犯下些许的错误。在工作的展开过程中，自己的一些检查得不够仔细，甚至一些小小的马虎都是会让我的工作的进行产生错误，而我更是在这样会的情况之下慢慢的`改变自己，努力地让自己可以更好地面对每天的改变。当然有很多的错误也是由于我个人能力的不足所造成的，更是因为我没有办法真正的控制住这样的情况，没有办法将这些都做到完好。

  三、下一年的努力

  即将展开的20xx年的工作，我便是会加倍地让自己在其中去成长，在领导与医生的安排指导下学习到更多的东西，提升个人的能力。同时我还需要在自己的时间中去下功夫，更多的去了解与口腔科相关联的资料与能力。要在各方面去付出更多的努力让自己在生活中去成长，去更好的完成各项的事情，这样才能够真正的得到更好的收获。对于下一年的生活，我更是会抱着更大的期待去面对，以自己最强的信心来引导生活的进行，这样便是真正的让生活变得更加的美好与幸福，更是有前进的动力。

  为了让下一年的自己有更为明确的目标，我也是为自己制定了下一年的计划，努力地提升个人的能力，尽可能地让自己能够有更棒的成长，将全部的心血都用于工作上。当然那些个人的小毛病也是需要尽可能的去控制，减少犯错的可能性，这样才能真正的将这份工作做好，更是要为每一位病人考虑，给他们更好的照顾与陪伴，让他们感受到我的真心。

  口腔科护士工作总结2

  20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下，业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作，提高服务意识，提高工作效率的原则，不断开拓创新，推行标准年高标准的护理原则，深化专科护理教育，以病人为中心的展开优质护理服务，圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

  一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次，配合种植手术139例，配合门诊牙周手术120台，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供应周转，严格各项感染检测，共消毒各类器械、手术包119726次，提高了无菌物品的使用效率，并进一步规范了无菌用品和各项操作，在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

  二、科室在每周一中午开展学术讲座，讲解临床疑难病例和专科知识，要求全科医护人员参加，鼓励护理人员积极参加全科讲课，既提高临床医疗配合水平，又帮助解决了临床常见的疑难杂症，提高了大家的基础理论知识水平。

  三、要求口腔助理人员加强学习，提高沟通能力，做好各项交流培训，提高配合效率，提高工作质量，加大了护理服务质量培训力度，组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛，提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能，加强医护、护患之间的沟通与交流，增强了为病人服务的自觉性和主动性，提高预防和处理不良事件的能力，实现了护理服务零投诉、零纠纷。

  四、加强专科理论和操作技术的学习，请专科主任为护士授课，讲解口腔科的专科知识，组织参加新技术新业务的学习，同时加强临床带教工作，定期更新带教培训大纲，讲授新知识新技术的配合工作技巧，提高了工作质量。

  五、加强诊前辅导教育，特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况，加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论，修正补充了诊前辅导教育手册内容，耐心做好讲解，帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项，节约了时间，提高了效率，受到病人的好评，同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

  六、建立健全规章制度：以标准年高标准为契机，认真学习有关规章制度，对各个诊室的物品进行了统一布局，统一标准，统一要求，加强了模型检查登记情况，并集中登记保管，确保安全，美化了诊室环境。

  七、根据口腔科各专科的护理特色，组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程，规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程，并不断进行修正，使口腔护理更加路径化、规范化。

  八、器械的消毒管理：继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作，对破旧的器械和器械盘进行了更新，加强了器械消毒效果的检测，确保了医疗安全，杜绝了交叉感染的发生。

  九、护理教学：共带教实习口腔助理25名，护理部实习生1名，针对口腔门诊专业特点，对实习生合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容，并制作了讲课幻灯，受到实习学员好评。

  十、举办会议：今年1月25日，承办了xxx口腔科护理学术年会，并邀请xxx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加，并由老年口腔专家做了精彩的讲座，xxx主任做了精彩的讲话，为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xxx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

  未完成的工作：拟与医学工程中心共同设计制作的枪消毒保护膜，此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新，因为材料质地问题，未能制作出来，在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题，因为诊室较多，人员分散，跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

  在下半年的工作中，我们将根据专科特点和护士的配备情况，进一步加强专科技能和服务水平，组织大家学习专科理论和四手操作配合技术，为医生提供优质的护理配合，加强科研能力的培养，争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理，为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

  口腔科护士工作总结3

  20xx年的最后一个月即将从我眼前溜走，这意味着医院的工作即将迎来年终清算，而我身为口腔科的一名护士，自然也少不了写一份年终总结。在这一年里，我对自己的工作有着颇多的心得，因为在领导的带领下，我的护理经验得到了不小的成长，同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高，这得感谢大家对我的帮助，也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际，我对自己这一年的工作总结如下：

  在护理方面，我认真向护士长以及前辈们请教相关的护理知识，每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面，看他们是如何处理病患的需求，每当我看到一些重点知识时，我就会把此事详细的记到本子上，然后在空闲的时候，我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后，我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。

  我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患，来到这里看病的人，都是口腔出了问题，例如口腔发炎，口腔内部受到意外伤害等等，很多情况下都是不能正常交谈的，所以我为了能更好的照顾病患，我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助，对于一些病情严重的患者，我每过一段时间就会来看望，争取避免问题的发生。