手术室护士工作展望汇总十篇

时间:2022-10-12 05:08:27

序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇手术室护士工作展望范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。

手术室护士工作展望

篇(1)

随着现代护理学科的发展,对手术室护理工作提出了更高的要求,不再是传统仅仅配合医生手术为主的单纯操作或只在手术台上与患者接触,而是在手术室的内容和程序中体现了以病人为中心的整体护理。[1]手术室护士进行术前访视从生物、心理、社会角度考虑患者的需求,将人的关怀运用到护理实践中,在手术期护理中发挥着积极的作用。[2]我院手术室开展对择期手术患者运用新模式进行术前访视,取得良好效果,现报道如下:

1.临床资料

病例选择采用对照方法,选取86个病例,皆为我院于2011年6月至12月选择性手术病人,男50例,女36例.手术类型:骨科手术37例,普外手术29例,妇科手术20例.随机分为观察组和对照组,每组43例,两组病人均由同一名护士进行术前访视。

2.具体操作

2.1方法:手术室护士术前1天到病房对患者进行术前访视,对照组采用传统的术前访视内容标准进行访视;实验组采用新模式的术前访视内容进行访视。

2.2术前评估和查阅病例,实验组与对照组方式和内容均一致,手术室护士仔细查阅患者病历后,与主管护师、责任护士联系,了解患者基本情况,包括患者身体状况、健康史、过敏史、手术史、药物应用状况辅助检查结果,手术的一般信息,患者对手术的了解程度。

2.3访视患者,对照组采用传统的术前宣教,实验组采用新模式的术前宣教,[3] 具体的访视方案如下;

2.3.1先自我介绍,说明访视的目的。

2.3.2介绍手术室环境信息、手术室的具置、手术室内的温度,借用多种方式介绍无影灯、麻醉机、手术床等仪器的功能和作用、手术室人员的组成。

2.3.3介绍手术流程信息,手术当日的接送人员及方式,入手术室的大致时间,入手术室后的主要流程及术后苏醒的时间和地点,术中留置导管的作用。

2.3.4介绍手术过程中的感觉以及不舒适的信息,如进入手术室后,输液时,由于针头比较粗,感觉会比较痛,但可以忍受,手术室内有些仪器会发出较大的声响,如电刀、超声刀、吸引装置等,属于正常现象,椎管内麻醉或局部麻醉患者手术过程中意识是清醒的,只是手术区域不会疼痛,但会有感觉。全麻苏醒后,因气管插管刺激,咽喉会感觉不舒适,如有插尿管,会产生尿意的感觉。效过后,可以给手术后镇痛泵持续镇痛。

2.3.5根据患者的疑虑和担心,给予解答及心理疏导,尽量用安慰性、鼓励性语言,使患者积极主动应对手术,并告知家属手术期间在何处休息等候的信息。

3.结果

3.1患者满意度调查。术后随访患者,发放并填术患者对手术室护理人员满意度问卷调查表。

4.讨论

4.1手术室护士宣教内容,主要是从患者离开病房到术后回到病房这一段时间的相关信息。

4.2新模式术前访视,增加了对患者心理状况和手术流程信息,感觉及不舒适信息的详细介绍,删除了与病房护士重复术前宣教内容,如术前禁食禁水期间,术前摘除假牙,不要佩戴任何装饰物,女性病人不化妆,沐浴更衣,贵重物品不带入手术室,特殊情况,如发烧、咳嗽及女姓病人来月经需及时告知。另外还删除了与麻醉医生重复宣教的相关信息。

4.3对患者的影响。通过手术室护士新模式术前访视,从而让患者在术前对手术有充分的了解,解除患者的疑虑,减轻患者焦虑和恐惧心理,以最佳的状态接受手术,保障术中各项指标平稳,使手术顺利完成。

4.4对护理工作的影响,新模式的术前访视对手术室护士提出来了更新更高的要求,要求术前访视护士应具备良好的沟通技巧,以及丰富的临床护理实践经验。通过术前访视增加了手术室护士与患者的交流感情,建立良好的护患关系,显著增加了患者对手术室护理工作的满意度,从而提升了手术室的护理质量。[4]

综上所述,对手术患者实施新模式的术前访视,增强了手术室的整体护理,使手术患者在术前得到生理、心理、社会、精神等多方面的护理,不但可以增加患者满意度,还可以提高手术的成功率,降低术后并发症的发生率,因此,手术室护士实施新模式的术前访视,值得临床上推广应用。

参考文献

[1]蒋晓敏、哈梅芳 术前访视在整体护理中的应用 华北煤炭医学院学报2004第03期。

篇(2)

Clinical Exploration and Practice of High Quality Nursing Service Mode in Operation Room/LIU Ling,ZHANG An-mei,LI Jing-hong,et al.//Medical Innovation of China,2014,11(12):099-102

【Abstract】 Objective:To explore a new model of nursing in operation room,to realize the satisfaction of patients and their family,to cooperate nurse with operation doctor and anesthesiologists,and to reflect the value of the nurse.Method:Established and improved rules and regulations,strengthened the training of nursing care,nurse grading management,explored the scheduling model,established and improved the performance appraisal system,and improved the methods of nursing service in operation room.Result:The nursing comprehensive quality was substantially higher.And the satisfaction of patients,doctor and nurse were improved significantly.Conclusion:Carrying out high-quality care can effectively improve the comprehensive quality and ability of nurses in the operation room.It also can improve nursing quality,achieve high quality nursing service goals of the surgery patient satisfaction and physician satisfaction,operation room nurses satisfied.In a word,this model is useful to carry out high nursing quality in operation room.

【Key words】 Operating room; High nursing quality; Model

First-author’s address:The People’s Hospital in Binhai Economic Development Zone of Weifang City,Weifang 262737,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.038

优质护理服务是以患者为中心,以现代护理为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。2010年在全国范围内开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理工程示范活动,通过“示范工程”活动的开展,提高了患者的满意度,护理质量得到了明显提高[1]。据北京市卫生局所做的第三方满意度调查结果显示,试点优质护理病房患者满意度上升至99.3%。

手术室作为医院的重点科室,因其专科化的特殊原因,使之在护理方面与病区既有共性又有区别。传统的手术室护士工作方式仅仅是在手术间内配合手术,很少与手术患者接触。而随着现代医学模式的转变,对手术室护理人员提出了更高的要求,手术室护士不仅仅是一个手术配合者,而且还是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。

目前,在对住院患者实施的优质护理服务活动中,手术室护理工作大多数还采用功能制模式,与病房的优质服务存在脱节。因此,转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院,2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动,目前,在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名,其中副主任护师1名,主管护师5名,护师5名,护士4名,每日平均实施手术12台左右,具备开展优质护理服务的条件,并于2011年10月开展此项工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理,重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等,传统的手术室护理注重的是手术和手术配合,忽略手术患者的感受和需求,修订则体现以手术患者为中心,以安全、规范、方便、快捷为原则,同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。

1.2.2 加强护理培训,提高综合素质和能力 加强护理培训,特点是分层次、多方式,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划,提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念,注重人文精神和职业素养,进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。

1.2.3 护士分层管理,体现能级对应 制定护士的分层管理,根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,核定护士能力级别,分配不同难度的手术,实行护士分层使用。建立专科组长负责制,专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。

1.2.4 合理配置护士人力,探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士,实行护理人员分层级管理与动态使用,实行专业护士准入制,手术室护士与手术床之比≥3:1。护士长负责排班,护理人员按手术专业配合分组,每个组由主管护师担当负责人,其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士,对每位手术患者实施责任制、包干式护理,每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视,术前准备和手术配合,连续工作中途不换人,责任全面落实。必要时组内人员相互协助,实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合,保证手术顺利实施。

1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点,注重临床表现和工作业绩,将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表,护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表,由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评,与护士当月的薪酬直接挂钩。

1.2.6 改善手术室护理服务

1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义,制作专科手术访视卡,制定规范化手术访视指导语,有针对性地实施心里疏导,利于患者对手术充满信心,以适应手术的需要[3]。术前1 d,巡回护士到病房进行术前访视,主要内容包括:护士自我介绍;全面了解病情(探视患者,与主管医生、责任护士做好沟通),对手术患者进行充分的评估;手术前健康宣教及手术注意事项介绍;患者心理疏导;患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2~3天,巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况,征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议,并做满意度调查。

1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者,与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者。

1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理,做好细节服务,满足患者需要,保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度,刀口冲洗用温盐水,并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩部保暖。患者进入手术室后,巡回护士关心体贴患者,各项操作前耐心解释取得合作,并陪在患者身边进行辅助,及时解决患者需求。在满足手术需要的情况下,尽可能为患者安放舒适。麻醉、消毒时,注意适时遮盖患者,充分尊重患者,做好隐私保护,使其尊重感和满足感明显增强[4]。手术中途无特殊情况不交接,手术间物品配备齐全,减少护士离开手术间的机会。手术后擦净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能给患者穿戴整齐地送回病房[5]。做好患者、家属的心理安抚,耐心解释、仔细回答患者家属的问题,做好健康宣教。

1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组,设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械,满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号,手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化,为各科医生提供专业化、个性化的服务,使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求,并进行针对性的调整,提高专科手术配合质量。

1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1~10分,每类调查表的总分为100分,最后计算平均分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P

2 结果

实施优质护理服务后,手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P

3 讨论

3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准,规范了护士行为,明确了工作方向,在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程,确保医疗护理安全,提高了护理工作质量。同时,不断进行护理工作流程的改进,使工作环节衔接紧密,工作效率明显提高。

3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训,使各级护理人员得到充分培养,是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点,加强分层次、多方式护理培训,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训,有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示,实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高(P

3.3 护士主动服务意识增强,提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理,会使患者在接受手术时充满信心,在心理上获得满足感和安全感[9]。通过开展优质护理服务活动,使护士主动服务意识增强,患者体验到感动服务。通过访视,护士可掌握更多的基础知识,并能看到自身的不足,加强对自身素质的培养和提高,使手术室护士的整体素质得到提高[10]。根据每位患者的情况制定个性化的手术护理和配合计划,为患者提供动态、完整、连续的综合护理服务,进而提高护理质量和提升护理水平;为手术医师提供专业化、个性化的手术配合,使手术团队合作更加默契,从而有效提高手术患者和手术医师对手术室护理工作的满意度[11]。实施优质护理服务后,患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。

3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作,加强了护士科学管理,保证临床护士配备,合理调配护理人力,加大护理培训力度,完善绩效考核制度,保证护士福利待遇,充分调动护士的积极性;关心护士的身心健康,改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏,提升了护士职业形象,体现了护士的职业价值,提高护士对护理工作的自豪感,从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后,手术室护士的满意度有了明显提升。

参考文献

[1]马晓伟.转变模式 求真务实 推进“优质护理服务示范工程”深入发展——在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话(摘要)[J].中国护理管理,2010,10(12):5-8.

[2]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56-58.

[3]谢倩,杨敏,陈俐,等.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J].中华护理杂志,2003,38(10):809-811.

[4]周雪华,杨西宁.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志,2010,10(26):6320-6321.

[5]程宗燕,李福宣.手术室优质护理服务品牌的创建与实施[J].全科护理,2012,10(29):2757-2758.

[6]赵淑妹.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2000:1-3.

[7]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56.

[8]姜雪,陈素兰,陈丽媛,等.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志,2011,26(5):415-416.

[9]杨小红,阮爱娟,桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(2):121-122.

[10]冯小平.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生,2001,17(2):131-132.

篇(3)

一般资料: 2008年3月 ~2009年2月我院择期手术病人2350例 ,其中男 1222例(52. 0%) ;女 1128例 (48. 0%) 。年龄 25~76岁 ,平均 53. 76 ±13. 63岁 ,其中骨科 普外科、泌尿外科、妇产科、胸外科,乳腺外科,口腔科等。

2 术前访视内容及方法

1.1术前访视的目的 让患者及其家属了解手术治疗的基本情况、注意事项、手术环境 ,一方面可在一定程度上缓解患者的心理压力 ,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧 ,指导患者主动配合麻醉和手术等 ,另一方面对了解手术中可能出现的特殊情况 ,留存相关客观依据 ,减少医疗纠纷的发生。

1.2 收集资料: 通过查阅病历手术前一天巡回护士到病房查阅病历 ,了解病人既往史、手术史、过敏史 ,查看各种化验单及检查报告单,生命体征、女性病人是否在月经期 ,重要器官功能状,全面了解病情。看望病人时观察病人身体状况、体型、心理状态、肢体运动情况及血管情况。如有异常 ,应记录在术前访视单上。

1.3方法(1) 首先自我介绍 ,问候病人 ,说明访视的目的。 (2) 观察病人的反应及精神状态 ,了解病人的听力、语流

语速 ,肢体活动能力 ,是否肥胖。如为长期卧床病人 ,应询问营养状况 ,肢体活动情况及有无褥疮 ,对意识不清精神障碍、老人及幼儿应向家属仔细询问病人情况及药物过敏史(3 )告诉患者贵重物品如手饰、手表、手机等不得带入手术室,避免佩带首饰、手表等附属物品不能化装。(4)介绍手术室环境、布局、设备、仪器、手术间的温度调节为患者适应手术环境做好心理准备。(5)介绍从进入手术室到离开手术室的大体过程 ,其中包括入室时间 ,手术大致时间、移送情况、麻醉诱导、手术和可能出现的不适等情况。如需摆特殊应指导患者练习手术卧位 ,以免术中不适应 (6)询问病人不安和担心的事情 ,根据具本问题给予正确的护理宣传疾病相关知识 ,介绍同种疾病病人手术的效果 ,尽量多用鼓励性、安慰性语言 ,使其树立康复的信心 ,向病人说明术前准备的必要性 ,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作(7) 介绍术前注意忌事项:如禁食禁水时间 ,术前准备 ,次日手术的程序和规范要求 ,手术过程及术后注意事项。( 8)术前访视时 ,对术中可能使用的高值物品 ,应有访视时予以说明 ,以免术后发生纠纷。[1].

3 访视病人注意事项

(1)详细制订护理访视单:使术前护理访视工作简单化、程序化、标准化、法规化;(2)与病人会面应避开治疗和进餐时间 , 整个过程时间一般控制在 10~15min。时间过长患者会感疲乏、厌倦。太短觉得手术室护士责任心不强 ,自己不被重视,影响到护患交流。[2](3)会面时应衣帽整洁有亲切感:语言通俗易懂 ,尽量少用医术语 ,避免强制、教育的态度;(4)对不清楚的问题 ,不要含糊的回答病人 ,避免引起病人不安的话语 ,以免病人对护士产生不信任感;(5)对恶性肿瘤病人 ,当病人询问病情手术方式等相关问题时 ,尽量不正面回答 ,请他问负责医生 ,以免病人情绪上波动过大。

4 结果

经术前访视的病人 ,术中心态平和 ,情况稳定的2303例 98% ;情绪紧张不安47例 2% 。术中配合满意2303例 98% 。经术前访视 ,进行心理疏导及术中精心护理的病人 ,在术后随访观察中发现精神状态良好、体温正常、伤口愈合快。99. 5%的病人及家属对手术室术前访视工作满意 ,98%的病人及家属对手术室整体护理工作予以肯定。

5体会

随着医学模式的转变和整体护理的全面开展 ,对患者的心理社会评估和临床研究也受到了广大护理工作者的高度重视缓解和改善。通过术前护理访视加强了护患沟通 ,消除了患者对手术和紧张情绪 ,使患者能平静地进入手术室 ,并由自己熟识的护士接待 ,这种良好的心理状态利于患者手术的成功和术后恢复[3] 。同时 ,术前访视使手术室护士提前了解手术方案及患者情况 ,更有利于自己在术前的充分准备和术中密切配合 ,使患者在术前得到生理、心理社会、文化、精神等多面的护理 ,增进了手术室护士对患者的责任感和求知欲 ,提升,并且术前访视使手术室护士改变了以往只在手术台上与患者接触的传统做法 ,从关心手术部位转为关心整体的人 ,对于访视不要拘泥于形式 ,要充分发挥护士的创造性和主观能动性 ,从不同的角度收集患者的护理问题 ,强化了以患者为中心的整体护理 ,体现了人文关怀的护理观念[4] ,促进了手术室护士临床专科理论和技能的提高 ,同时对避免或减少医患纠纷也起到了重要的作用 ,因此手术室护士加强术前访视是必要的 ,也是非常重要的。

参考文献

[1] 张晓波 丛玉萍 浅谈术前访视对护患双方的影响 .中国伤残医学 2009; 17(2 ):112

篇(4)

目前,在对住院患者实施的优质护理服务活动中,手术室护理工作大多数还采用功能制模式,与病房的优质服务存在脱节。因此,转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院,2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动,目前,在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名,其中副主任护师1名,主管护师5名,护师5名,护士4名,每日平均实施手术12台左右,具备开展优质护理服务的条件,并于2011年10月开展此项工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理,重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等,传统的手术室护理注重的是手术和手术配合,忽略手术患者的感受和需求,修订则体现以手术患者为中心,以安全、规范、方便、快捷为原则,同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。

1.2.2 加强护理培训,提高综合素质和能力 加强护理培训,特点是分层次、多方式,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划,提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念,注重人文精神和职业素养,进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。

1.2.3 护士分层管理,体现能级对应 制定护士的分层管理,根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,核定护士能力级别,分配不同难度的手术,实行护士分层使用。建立专科组长负责制,专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。

1.2.4 合理配置护士人力,探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士,实行护理人员分层级管理与动态使用,实行专业护士准入制,手术室护士与手术床之比≥3:1。护士长负责排班,护理人员按手术专业配合分组,每个组由主管护师担当负责人,其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士,对每位手术患者实施责任制、包干式护理,每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视,术前准备和手术配合,连续工作中途不换人,责任全面落实。必要时组内人员相互协助,实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合,保证手术顺利实施。

1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点,注重临床表现和工作业绩,将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表,护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表,由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评,与护士当月的薪酬直接挂钩。

1.2.6 改善手术室护理服务

1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义,制作专科手术访视卡,制定规范化手术访视指导语,有针对性地实施心里疏导,利于患者对手术充满信心,以适应手术的需要[3]。术前1 d,巡回护士到病房进行术前访视,主要内容包括:护士自我介绍;全面了解病情(探视患者,与主管医生、责任护士做好沟通),对手术患者进行充分的评估;手术前健康宣教及手术注意事项介绍;患者心理疏导;患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2~3天,巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况,征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议,并做满意度调查。

1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者,与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者。

1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理,做好细节服务,满足患者需要,保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度,刀口冲洗用温盐水,并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩。做好患者、家属的心理安抚,耐心解释、仔细回答患者家属的问题,做好健康宣教。

1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组,设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械,满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号,手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化,为各科医生提供专业化、个性化的服务,使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求,并进行针对性的调整,提高专科手术配合质量。

1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1~10分,每类调查表的总分为100分,最后计算平均分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施优质护理服务后,手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准,规范了护士行为,明确了工作方向,在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程,确保医疗护理安全,提高了护理工作质量。同时,不断进行护理工作流程的改进,使工作环节衔接紧密,工作效率明显提高。

3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训,使各级护理人员得到充分培养,是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点,加强分层次、多方式护理培训,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训,有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示,实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高(P<0.05),从而能够更好地为手术患者和医师提供优质护理服务。

3.3 护士主动服务意识增强,提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理,会使患者在接受手术时充满信心,在心理上获得满足感和安全感。实施优质护理服务后,患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。

3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作,加强了护士科学管理,保证临床护士配备,合理调配护理人力,加大护理培训力度,完善绩效考核制度,保证护士福利待遇,充分调动护士的积极性;关心护士的身心健康,改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏,提升了护士职业形象,体现了护士的职业价值,提高护士对护理工作的自豪感,从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后,手术室护士的满意度有了明显提升。

参考文献

[1]马晓伟.转变模式 求真务实 推进“优质护理服务示范工程”深入发展——在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话(摘要)[J].中国护理管理,2010,10(12):5-8.

[2]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56-58.

[3]谢倩,杨敏,陈俐,等.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J].中华护理杂志,2003,38(10):809-811.

[4]周雪华,杨西宁.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志,2010,10(26):6320-6321.

[5]程宗燕,李福宣.手术室优质护理服务品牌的创建与实施[J].全科护理,2012,10(29):2757-2758.

[6]赵淑妹.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2000:1-3.

[7]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56.

[8]姜雪,陈素兰,陈丽媛,等.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志,2011,26(5):415-416.

[9]杨小红,阮爱娟,桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(2):121-122.

篇(5)

近几年,随着国外先进管理理念、医疗技术、器械等的引入,引发了外科领域中理念的改革、手术方式的创新。当然与外科息息相关的手术室护理工作也随之变化,护士所扮演的角色也在变化。

1传统的手术室护理模式与护士的角色特征

手术室作为独特的护理单元,为患者提供手术期的护理服务。以往传统的护理模式是以疾病为中心,机械地配合完成手术任务,注重手术时的护理而忽视对患者的整体护理。护士在传统的护理治疗中担任手术患者的护理者和外科医生手术助手的角色,这种助手的角色更多地表现在根据医生的要求准备手术器械和配合手术的过程中,手术室护士处于较为被动的一方。患者手术期间手术室护士的基本职责是保证患者的安全和治疗过程的平稳。对清醒患者,手术护士有责任向患者提供手术中的信息并消除其疑虑和紧张,取得患者的术中配合,让患者在舒适的、环境下接受手术。

2外科学发展带动手术室护理发展

2.1手术患者年龄段不断扩大随着人们生活水平的提高及医疗卫生保健工作的深入发展,人们的寿命大大延长,而老年人手术所占的比例也越来越高。老年人对手术特别是急症手术耐受性低,手术死亡率、术后并发症和病死率均随着年龄的增高而上升。因此,老年人手术对外科技术和护理也提出了更高的要求[1]。产前诊断技术的进步和微创外科设备及技术的不断改进,使新生儿外科包括胎儿外科治疗有了惊人的发展。

2.2修复重建外科日新月异由于外科手术技术、供体保存液、术前配型、免疫抑制剂等关键技术快速发展,使得移植医学也迅速发展。目前我国已开展了33种临床同种异体器官或组织移植,大多数用于移植的器官是取自尸体,但由于尸体器官短缺,现在也进行活体器官移植。此外,克隆器官和异种移植在不久的将来也将成为可能,这将从根本上改变供体器官匾乏的状况,极大地推动器官移植的开展[2]。

2.3微创外科精益求精新世纪的人们在积极寻找最完美的手术方式:更安全、更经济、更精确、创伤更小,微创外科手术符合上述要求,近10年来在临床上得到了广泛应用,其范围涉及各手术科室,可谓"无孔不入、有腔必达"。由于内窥镜只有二维的可视界面,手术导航系统的出现弥补了这方面的不足,它能实时地显示病灶及其周围组织的空间关系、手术工具、实际创伤等形态和改变,使外科医生能更加准确地最大程度地切除病灶,避免健康组织受到损伤。

2.4虚拟现实、医用机器人辅助外科手术与远程技术的革命性改变虚拟现实技术是指通过多媒体技术与仿真技术相结合,生成逼真的虚拟环境,使用户以自然的方式与环境中的客体进行体验和交互,从而产生身临其境感受的一种技术。这种系统,既可以完成手术的辅助定位,还能为医生护士提供虚拟的手术场所,最后还能为护士培训提供有利的数据。

3新形势下手术室护理发展及护理人员定位的转变

3.1从普通护理逐渐转变成专业护理随着我国医疗外科的迅速发展,人们对手术室护理工作提出了更高的要求,现代外科逐渐变得更加专业,用于手术的设备分类也越来越精细。试行的结果表明,专科化的护理,使护士更快熟悉高新仪器的使用和保养,更快熟练掌握各个专科手术的配合技巧,使手术配合更默契。

3.2护士成为手术医生的合作者。专科化后使护士具有更高的护理技能,手术室护士不再只是充当"外科医生助手"的角色,而是趋向于"合作者"的角色。在欧关国家某些医院,手术前消毒铺巾的工作已经由护士来完成,还出现了出租手术间和护士的管理方式。手术室护士的工作观念在不断的变化,变被动为主动,积极配合使手术顺利完成。

3.3护理管理从"人治"走向"法制",更注重"人本原理"的运用。护理工作与人的生命息息相关,护理服务和管理与法律密不可分我国颁布的《护士管理法》使护理管理从"人治"走向"法制",把手术中的道德规范提高到法律规范的高度,使手术室护士的工作走向法律轨道。

3.4计算机应用日益广泛目前,计算机在大多数医院手术室中被广泛使用,其用途主要是用于手术信息的和信息、数据的管理。患者及其家属可通过计算机系统了解手术进程,护士可通过计算机网络实现对手术患者全部医护信息的查询,自动完成手术管理需要的各种数据采集以及统计报表,规范了手术室各类文书、统训的报表,减轻了护士的劳动强度,同时为培养护士超前意识提供了良好的条件。

4结论与展望

手术室护理人员的定位转变及手术方式的变化极大的影响了当代护士的护理观念。

相信在不久的将来,专科护士将不断涌现,传统、单纯的手术配合的工作方式亦将逐渐减少,取而代之的是采用高科技手段进行的手术配合。新形势下手术室护士必须更新观念,懂得应用信息技术,从多渠道获取大量信息来完善自己,不断更新知识,紧跟科技发展的步伐,重新确立专业职能,发展全面的专业能力,重塑职业形象,才能适应职业角色和医学的发展。

篇(6)

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!

篇(7)

手术室护士述职报告1

尊敬的各位领导,各位科室负责人及职工代表:

大家好!

__年手术室在院领导指导下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,针对年初制定的目标计划,经过全科护理人员的不懈努力,圆满完成了各项任务。

一、履职情况:

1、完善了科室质量监控体系,针对科内工作重点,也就是护理质量与护理安全,将科内的每一项质量指标分别定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查,做到每月有检查,每周有小结及反馈,每月有质控总结。重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。

2、制定并执行绩效考核方案,完善各班工作职责任务,建立了绩效考核指标体系,实现了按劳分配,多劳多得,提高了大家的工作积极性。

二、以病人为中心,开展人性化服务

1、优质开展术前、术后访视工作,常与病人交流;了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持。针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足并提一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达95%以上。

2、术中做好各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度,舒适的环境及手术,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。

三、不断提高护理质量,保障了护理安全

1、安排专人负责医疗感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%,严格执行无菌操作技术规程,防止院内感染,确保清洁手术切口感染率≤0.5%,对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。

2、安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率达100%,加强抢救药品药理作用,急救知识,抢救流程,手术室应急预案的培训,并定期考核,完善了抢救药品物品及抢救流程,并组织全科人员学习,人人掌握,以确保手术抢救工作的顺利完成。

3、完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。

4、按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故,认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本的遗失现象。

5、精打细算,节约成本

严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费,损耗和私自使用,定期检查仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。

四、学习方面

1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。

2、加强基础理论知识的学习,积极参加护理部组织的业务学习,同时每周一科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识,每季度科室考核1次,合格率100%。

3、加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。

4、加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,与各科室密切配合共高质量的完成手术近万余台次,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

5、认真严格规范带教。参加护理部拟定的带教计划,制定了科室带教计划,再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容,具体到每一天,并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。

五、团结方面

在医院,我尊重领导,团结同志,能积极配合好其他科室的工作,做到大事讲原则,小事讲风格,互相信任,互相支持。在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满激情。

作为手术室护士长,做到了摆正位子,积极工作。在自己的职责内,积极主动、敢于承担责任,做到了不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行,对较为重要的问题,做到及时请示汇报。

六、廉洁自律方面

自己作为一名护士长,在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不该吃的不吃;管住自己的手,不该拿的不拿;管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。

七、存在的问题

一是学习不够深入,理论功底还不很扎实;二是具体工作多,工作压力大,有些工作没有理清思路就开展,与领导的要求还存在一定差距。

总之,一年来,在医院领导的支持下,在科室工作人员的努力配合下,取得了一定成绩,今后,我将更加努力工作,从自身做起,树立“院兴我荣,院衰我耻”的主人翁思想,转变服务理念,强化服务意识。保持良好的医德医风,遵纪守法,严于律己,关心每一位手术患者的疾苦,及时为手术患者排忧解难。处处换位思考,时时将“良心”二字高悬于心,身先士卒,以身作则。老老实实做人,恭恭敬敬做人。我坚信,有各级领导的大力支持,有全院医护人员的齐心协力,我们一定能完成各项任务,肩负着责任与使命向党和人民交上一份满意的答卷。

手术室护士述职报告2

尊敬的各位领导,各位科室负责人及职工代表:

大家好!

按照统一布署,现就一年来的工作、学习情况述职如下:

一、基本情况

本人于__年12月担任护士长以来,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,经过全科护理人员的不邂努力,圆满完成各项任务。

二、履职情况

(一)完善了科室质量监控体系。

针对手术室工作重点,也就是护理质量与护理安全,将手术室的每一项质量指标分别定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查,做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。

(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。

1、根据医院绩效考核方案原则,结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案,建立了绩效考核指标体系。

通过绩效考核,改变了以前的吃大锅饭,平均分配;实现了按劳分配,多劳多得,优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高,工作态度明显的好转。

2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项工作都有记录,每人每月有工作量统计。

各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况,保证了手术室护理工作的正常开展。

(三)以病人为中心,开展人性化服务。

1、优质开展术前、术后访视工作。

常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达到95%以上。

2、术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。

为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。

(四)不断提高护理质量,保障了护理安全。

1、安排专人负责医院感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。

组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。

2、安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率达100%。

加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核。

3、完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。

4、按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本遗失现象。

(五)精打细算、节约成本。

1、严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。

2、正确记录收费项目,自己负责的手术由自己负责录入一切费用,谁出错谁负责。

三、学习方面

(一)加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。

(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习,同时每月一科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识,每月科室考核1次,合格率100%。

(三)加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。

(四)加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划,制定了科室带教计划,再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容,具体到每一天,并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。

四、团结方面

在医院,我尊重领导,团结同志,能积极配合好其他科室的工作,做到大事讲原则,小事讲风格,互相信任,互相支持。

在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满_

作为手术室护士长,做到了摆正位子,积极工作。在自己的职责内,积极主动、敢于承担责任,做到了不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行,对较为重要的问题,做到及时请示汇报。

五、廉洁自律方面

自己作为一名护士长,在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不该吃的不吃;管住自己的手,不该拿的不拿;管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。

六、存在的问题

一是学习不够深入,理_还不很扎实;二是具体工作多,工作压力大,有些工作没有理清思路就开展,与领导的要求还存在一定差距。

总之,在医院领导的支持下,在护理部的指导下,在科室工作人员的努力配合下,取得了一定成绩,今后,我将更加努力工作,从自身做起,树立“院兴我荣,院衰我耻”的主人翁思想,转变服务理念,强化服务意识。保持良好的医德医风,遵纪守法,严于律己,关心每一位手术患者的疾苦,及时为手术患者排忧解难。处处换位思考,时时将“良心”二字高悬于心,身先士卒,以身作则。

老老实实做人,恭恭敬敬做人。我坚信,有各级领导的大力支持,有全院医护人员的齐心协力,我们一定能完成各项任务,一定能让患者及家属真正放心和满意。

手术室护士述职报告3

小时候,每次生病被爸妈带到医院的时候,我都会害怕,害怕医生的各种检查和在手指头上面抽血,害怕护士姐姐手里的大针管。但是又总是在护士姐姐温柔的安慰下,破涕为笑,变得不再害怕。转眼间过去了好多年,我也从那个害怕打针的小女孩变成了我害怕的角色,也成了那个“手里拿着针管”的护士。做了胡护士后,我也总想着我要做一个温柔的护士,对待每一个病人都要细致认真。不过有一点的区别是,我是一名手术室护士,而不是打针护士。

进入手术室,协助医生给病人进行手术也已经有四年了,我也是有不少的收获的。现在我就我20__年这一年的工作做一下总结,回顾下这一年我工作中心得,以及没有做到位的地方,好督促我在新的一年及时改正,更好的做好这一个岗位的工作:

一、严格按照手术室的要求做事

手术室不同于医院的其它环境,对于干净个和消毒工作十分的重视,因为手术后总,病人的伤口是暴露在空气之中的,所以手术室必须要最大可能保持无病菌,减少病人的二次感染。所以在手术亲,我们对对自己进行严格的清洗,保证全身清洁后方可进入手术室,在手术室还要及时给医生穿好手术服:医生清洗后,不能再碰其他的东西了,以免增加身上的细菌。

手术中间,医生的手是不能低于腰线,不能过肩,而有些手术都是要做好几个小时,所以擦汗什么的我们都要时刻注意,及时给医生处理好,以免影响到医生的手术,给病人造成影响。

二、护士的技能一样十分重要

手术里面,在保证病人安全和手术质量的前提下,让病人的手术部位尽量减少暴露在空气中也是我么需要考虑的,所以在手术中,医生的各项工具,我们都需要提前准备好,在医生需要用到什么医疗器具的时候我们也要及时准确地交给医生,这样可以提高医生的手术速度。因此我们就需要有足够的医疗知识,知道不同的手术需要用到什么东西,在医生每一步的时候,下一步会用到什么东西,我们提前准备好。所以在这一年,我始终坚持不断学习,提高自己的能力。跟好地协同医生为病人服务。

三、思想指导我们

这一年我依旧注重医院的纪律,严格按照医院对医生护士的规定做事,守医德讲道德。并且我还积极学习先进思想,提高自己的政治理论水平,并用它来指导我的工作行动,树立一个良好的医学护士的形象。

在接下来的一年,我将继续努力,更好地为病人服务,减少病患的痛苦。

手术室护士述职报告4

手术室护士工作总结:根据几年的手术室护士工作,本人总结了以下手术室护士工作的重点内容,供各位手术室新老护士参考。

一、术前的心理护理

手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,医学教.育网搜集整理同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

手术室护士述职报告5

转眼,又是年末了,我来到医院工作已有8个月了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,认真地完成了工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真作好手术前病人的访视工作,把整体护理工作应用到手术室护理中,得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合,在熟练的基础上,不断创新,一切目的就是更好的配合好手术医生,使手术顺利完成。手术巡回过程中,监督其他医务人员的无菌观念,管理好手术室,使得手术顺利完成。通过6个月的学习,已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。

篇(8)

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

2、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

3、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在xx手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

4、20xx年度展望

篇(9)

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0297-02

随着现代护理学的发展,以往手术室护士传统的工作是在手术间配合手术,如今,以病人为中心的护理模式已在我国广泛开展,全方位、多层次的整体护理越来越引起人们的重视。[1]每一个患者对手术都存在着恐惧和紧张,如果术前采取走访的沟通方式,和病人探讨手术前、手术中和手术后的注意事项,不但可以使病人消除紧张情绪、还能加深对疾病的了解,有助于调整好心理状态,积极配合医生手术,有助于疾病的痊愈。我院从2009年开始,针对第二天选择性手术的病人进行术前访视,收到满意的效果。现介绍如下:

1 访视的目的

1.1通过术前访视,缓解患者术前的恐惧心理,增强对手术治疗的信心。

1.2可掌握患者现阶段的具体情况,制定和实施围手术期的护理。

1.3可激励护士对护理工作的研究、思考和探索。

1.4通过访视,可消除医患之间的误解,增强信任,减少不必要的医疗纠纷。

2 访视方法

2.1访视者为该手术的巡回护士。

2.2在确定病人手术后,与手术前一日下午先到病房了解病情,与病区医生和护士联系,取得病人的相关信息,然后到病房与病人家属进行面对面的交流。

3 访视内容

3.1首先问候患者,先自我介绍,说明访视的目的[2],介绍入室的时间、是步行还是平车接送、麻醉时间、手术大约时间及手术的大概程序。

3.2鼓励患者说出自己的需求和顾虑,在不影响手术的情况下尽量予以满足。

3.3宣传相关疾病知识,让病人对疾病的发展和转归有相应的了解,树立战胜疾病和早日康复的信心。

3.4向患者说明术前准备的具体内容及必要性,确保手术的顺利进行。

4 术前准备

4.1访视结束回到手术室与器械护士共同探讨、制定相应的手术计划与护理措施。

4.2将相关信息反馈给麻醉医师,并与麻醉师沟通选择合适的麻醉方式。

4.3根据病人的相关信息和具体情况,制定正确的接送方式。

5 注意事项

5.1根据病人的具体情况及心理承受能力,选择沟通的对象(病人或病人家属)。

5.2交谈时应语言平缓、态度诚恳、平视患者,多用通俗易懂的语言,少用医学术语,多用鼓励性和安慰性语言,消除其恐惧与紧张。

5.3对不能直接回答的问题或不清楚的问题,不能勉强回答,以免引起不必要的误会,加重病人的心理负担。

6 体会

手术对于每一位患者来说都是巨大的创伤,从身体到心理。通过术前访视可以消除病人的恐惧和紧张,舒缓紧张的情绪。而积极健康的情绪可以使神经调节与内分泌保持平衡,增强人体的健康水平,促进疾病的早日康复。以理解、同情、尊重的态度指导和帮助病人配合手术,树立战胜疾病的信心。因此,术前访视可以增强病人对医护的信任,对手术的了解,积极与手术医生配合,确保手术的顺利进行,提高手术的成功率。手术室护士在访视的过程中,不断了解相关的医学知识,拓宽了知识面,提高了业务水平,为手术室护理工作的提高,奠定了坚实的基础。

综上所述,对手术患者实施术前访视是行之有效的方法[3]。我们应在临床护理工作中广泛推广应用。

参考文献

篇(10)

职业危害;防护

现代医学技术的发展提高了对患者的医疗服务质量,但其在执行医疗护理过程中也存在很多不安全的因素[1]。为进一步研究手术室护士的职业防护问题,特查阅近年来国内对于护士自身防护的文献资料进行综述。

1 职业危害

1.1 空气污染 空气污染包括化学消毒剂的挥发,高频电刀使用时散发出的气味及全身物在空气中的弥散。甲醛、煤酚皂、戊二醛、臭氧都是手术时常用的挥发化学消毒剂,用于手术室的消毒,浸泡标本,器械消毒等,均为刺激性物质,对皮肤黏膜,上呼吸道有刺激作用。甲醛还有致敏,诱变及致癌作用。室内二氧化碳浓度达0.1%时,空气状况开始恶化,出现不良气味。氨氟醚是一种潜在的致突,致癌物质,其化学性质稳定,对呼吸道无刺激作用。在高浓度,低PaSO2时可产生惊厥,深麻醉时抑制呼吸及循环,对肝肾只表现可疑损害。一次性医疗用品的广泛应用,环氧乙烷气体的消毒液越来越多。手术室内空气污染有特殊的一面,与麻醉方法,麻醉机的防漏质量,麻醉持续时间及室内有无通风设备,手术器械,仪器使用,消毒剂浓度有效时间和使用方法有关。无论何种污染物,在同一时间内与污染源,排放量,污染程度均成正比,污染物在手术间内每一个角落的污染环境的综合时间由相同。

1.2 生物感染 由于手术是特殊的工作环境,工作人员直接接触患者的血液,分泌物,呕吐物等,受感染的机会很多。如针刺损伤是最常见的职业事故,其危害不仅限于针刺损伤的本身,还可传播疾病,易感乙(HB)丙肝(HC)病毒。

1.3 电离辐射 随着科学技术的发展,手术中摄片及电透直视下手术的不断发展,手术室工作人员接触射线的机会较多,据有关报道,少量多次接触放射线,可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。

1.4 身体疲劳与心理危害 手术室工作人员长期在繁重而平凡的工作中,思想高度集中,精神过度紧张,工作不定时,经常要抢救处理一些危重患者,在加班加点的环境中,工作性质是细致的脑力劳动与体力劳动相结合的工作。工作人员易患溃疡病,心脏病,偏头痛,下肢静脉曲张,胃下垂,慢性腰腿痛,慢性肝胆病等[2]。同时,也会产生不良的心理状态,如精神紧张,焦虑烦躁等。

2 防护措施

2.1 对工作人员采取有效的防范措施 在对患者进行麻醉时,应首先检查麻醉机是否密闭,以减少空气中的药液浓度,减轻污染。消毒剂浓度要现配准确,现用现配,手术后对器械,污水,房间进行处理,严格按规章制度执行,如设有专用浸泡污敷料水池等设施应进行终末消毒处理,以免污染周围环境。

2.2 术前了解病史,检查肝功,避免生物污染 对阳性患者要提前做好预防准备,以免造成不必要的损伤。手套如有破损,应立即重新更换消毒手套,避免直接接触患者的血液,分泌物。皮肤如有损伤,应立即用3%碘酒,75%乙醇消毒,并立即注射乙肝疫苗。术前巡回护士配制0.2%过氧乙酸1000 ml,盛于专用容器中,置于手术间,以使麻醉医生,巡回护士在给患者操作前后随时洗手,手术间门口铺一块用0.5%过氧乙酸浸透的台布,以减少因工作人员进出造成的交叉感染[3]。

2.3 尽量避免电离辐射 X线照射,在无法躲避时,尽量使身体不进入直射线中,妊娠期禁止与X线接触。

2.4 防止身体疲劳 学会调节自己的情绪、矫正一般职业性紧张,预防过久站立及走动产生的危害,设法改善站立和走动的强制,注意保持良好的操作姿势和习惯。必须加强锻炼,加强自身修养,使自己处于最佳的心理状态,对发挥最佳运转水平起到重要最用。

2.5 社会心里因素的预防 建立有效的压力管理和应对策略,以预防社会心理因素造成的影响和伤害。医院管理部门亦应关心护士的健康,改善护士的工作环境,提供必要的防护措施,提供护士计划免疫。社会各界及医疗管理部门要重视护理工作,提高护士的社会地位,提供宽松的工作环境和放松精神的文化生活[4]。

3 研究方向和展望

对文献的分析发现,对护士自我防护的研究在国内并不匮乏,研究方法以经验和体会为主。手术室护士的自我防范意识普遍比较弱,提高护士的防护水平是一个应多方努力、共同解决的问题。

参 考 文 献

[1] 张师前.护士的职业危害及预防.护士进修杂志,2004,9(8):8.

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