医院网络安全培训汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医院网络安全培训范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

（一）概况：我院信息化建设起步晚，基础薄弱。在院领导的重视支持下，自2013年开始信息化建设得以快速发展。目前医院设立单独中心机房，配备有服务器、存储、核心交换机、防火墙、UPS、VPN、IPS等专用设备。工作人员为4人，负责全院信息网络建设，信息系统维护、软硬件设备维护等工作。相继建设运行的系统有:HIS系统、LIS系统、体检系统、电子病历等业务。

（二）关键信息基础设施情况：我院关键信息基础设施主要是业务类系统，负责全院医疗业务流程管理和质量管理、医院日常办公管理。医院网站为托管模式，与我院内网完全分离，制定较为严格的管理及访问规则，保证网站安全运行。

（三）医院网络安全主要工作情况：

（1）加强制度建设和培训宣传。我院近两年完善了信息网络管理及安全建设相关的管理制度、应急预案，制定了网络及安全管理岗位职责、工作流程，开展了全员参与的信息网络安全培训，通过不断的宣传和督促，让员工树立信息网络安全意识，主动参与网络安全防护、防止信息泄露，确保医院信息网络运行安全。

（2）健全组织，强化责任。信息管理作为医院管理的重要工作之一，院领导十分重视。医院调整了信息化建设领导小组，由院长任组长，相关人员为成员。领导小组下设工作小组，由相关职能科室负责人、信息技术专业人员为成员。明确了包括医院信息规划、信息网络建设、信息网络安全、网络应急、人员培训等方面的职能职责。为了进一步落实各级主管部门强调加强网络安全建设的要求，医院成立了医院网络安全管理小组并明确责任。对照国家及上级有关部门的要求，不断完善医院信息网络系统功能，不断提升信息系统安全性与稳定性，满足日益增加的信息网络技术服务需求。

（3）加强信息科管理。科室内经常性对信息网络安全工作加以强调，尽量安排人员参加每一次信息网络安全知识培训。落实机房中心设备定期巡查制度，及时排除隐患。信息科组织专人到科室开展信息网络安全巡查，提醒和纠正员工在日常操作中不规范行为，减少隐患。对医院重要数据库数据采用每日备份，和定期拷贝备份的方式，确保数据安全。

（4）多种防护措施保证信息网络安全。一是业务用局域网与互联网物理隔离。同时连接的有医保专网、新农和专网，与互联网一样通过防火墙设备进入。二是访问公网的计算机均为固定IP，并绑定计算机，且与内网隔离。防止外来计算机的进入，带来安全隐患。财务管理软件系统的计算机连接财政专网与内网完全隔离。三是今年购置了一台新IPS设备，严把入口，局域内网分区域分段管理，限制访问权限，避免病毒全网传播。四是院内局域网中客户端均实行域控管理，对客户端系统安装均为本科专人管理预防病毒感染和威胁。五是重点部位重点管理，机房不准无关人员进入，系统数据库均设置复杂密码，专人保管。六是定期监控局域网内计算机是否异常，通过限制局域网内计算机使用U盘来防止病毒在网内传播。七是服务器区关闭非必须端口，提升防护能力。八是对办公使用的外网计算机，安装了免费防病毒软件。

二、主要存在的问题

尽管采取了一定的防范措施和手段，我们依然感觉到网络发展之快，和现实工作对网络的依赖程度之高，给我们的网络管理带来了很大压力，特别是随着业务的扩展和增加，以及上级各部门的工作通过互联网完成的趋势要求，网络及数据安全问题的压力陡增。通过自查及整改后防护有所好转，但仍然存在一些问题，主要表现在：

（一）随着互联网+医疗的推进，未来将会多系统通过互联网进入，对医院局域网将带来很大威胁，存在一定的安全隐患。医院的业务系统独成一体，在医院内部应用，通过内部局域网的管理和控制，基本可以保证安全与稳定。但随着各部门要求医院实时上报相关数据，虽然大部分专线来完成数据传输，但也有通过公共互联网进行上报如网上预约、线上线下支付等，对医院的管理和安全防护带来压力。医院目前的安全防护设备相对较少，仅靠人力被动处理，抵御能力有限。

（二）信息安全需要一定经费投入，对医院来说有压力。医院也通过购置相关设备对医院的信息安全进行一定的管理，但这些设备需要不断的更新，需要费用不断投入，而且因为价格过高而没有单独购置主要系统（操作系统、数据库系统、网络杀毒）的正版软件，对安全来说没有保障。

（三）安全防护本身就是一个难题，涉及的点面较多，普通应用人员对网络威胁的辨别能力和防范意识不高，也容易产生隐患。而目前医院网络管理专业技术人员缺乏也是安全防护隐患存在的一个因素。

三、下一步工作措施及建议

通过本次的自查，我们将进行下一步整改，通过对制度的完善，加强培训，增购设备等，使我院信息网络安全进一步强化。下一步我们仍然会对照各级部门对信息网络安全的要求，利用有限的资金做好安全防护，逐步达到信息安全管理工作的各项要求。

（一）加强信息安全组织管理。完善信息管理组织的职能，坚持定期开展专题工作会议，安排部署信息网络建设及安全等各项工作。巡查常态化，通过督促检查，提升员工安全防护意识。

（二）根据实际落实和变化情况，修订完善细化各类规章制度，通过网络宣传、现场指导培训、集中培训等多种方式提高大家在网络环境中的安全意识。辨识虚拟环境中的不安全因素。

篇（2）

中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1007-9416（2012）11-0197-01

随着医院信息系统的建设普及，我国大多数的医院都建设了自己的网络系统，这大大提升了医院的计算机管理水平。医院的信息系统如果出现问题或者瘫痪，不仅会对医院的日常工作造成的严重影响，而且会对医院形象，甚至医院的服务质量造成巨大损失。因此，保证医院信息系统的安全与稳定这项工作就显得尤为重要，这是每家医院都应该认真考虑和重视的问题。本文着重从加强医院网络安全方面入手，结合本院计算机网络安全管理经验，与大家共同探讨。

1、医院计算机网络安全存在的问题

随着医院计算机网络的全面应用，医院计算机网络安全方面存在的问题日益突出，网络安全威胁既有来自意外事故、自然灾害方面的因素，又有来自计算机病毒、黑客攻击等人为的攻击威胁。

1.1　计算机病毒、恶意程序的威胁日益严重

软件漏洞：任何一个操作系统或者计算机软件都不是无缺陷和没有漏洞的。

病毒：威胁数据安全的最大敌人就是病毒，编制病毒者在程序中插入影响计算机软硬件正常运行、破坏计算机功能或者数据的计算机指令或程序代码，它能够自我复制。所以它具有传染性、隐蔽性、寄生性、破坏性等特点。安全配置不当：易造成安全漏洞。如防火墙配置不当，起不到任何作用。对特定的网络应用程序，当它启动时，就打开了一系列的安全缺口，许多与该软件捆绑在一起的应用软件也会被启用。电脑黑客：利用系统中的漏洞非法进入他人系统。从某种意义上讲，黑客对信息安全的危害比一般的电脑病毒显得更为严重。

1.2　没有明确的信息安全策略和健全的安全制度

一些医院没有对医院计算机网络安全防护提出严格的要求，没有科学制定计算机网络安全管理制度。很多医院只对网络安全产品的采购比较重视，而没有系统的制定医院计算机网络安全的中长期规划。对于医院计算机网络出现的一些新的网络安全方面的问题，没有及时进行防护策略调整。

1.3　信息安全意识性不高

从很多安全案例可以看出，有些医院制定了网络安全管理制度但是却很难实施。医院内部员工的计算机网络安全意识缺乏和信息安全知识缺乏是网络安全的一大隐患。

2、针对存在的问题可采取的措施

2.1　安全管理制度建设

（1）医院内部的日常安全管理。要建立安全管理制度，完善现有的安全管理机制，要加强责任意识，对上外网科室加强绿色上网宣传教育和网络畅通与安全保密意识。制定网络安全应急预案，并对医务人员进行安全培训，从而提高他们的安全防范意识和技能。（2）医院内部的机构建设方面。要加强安全机构的建设，设立专门的领导小组，明确各人的工作职责，切实落实到每个人身上，要定期进行故障演练和安全排查。（3）安全预案的制定和应急故障演练。医院设立的安全小组可人为制造出一些“计算机系统故障点”，由网络工程师对故障进行分析，并提出相应的对策。最后，要依据医院行业的信息特点和患者的容忍时间来对每次的故障演练作出评分总结，这样可以提高医院网络安全工作人员的应急处理能力。

2.2　安全漏洞的扫描

漏洞扫描是自动检测远端或本地主机安全的技术，它查询　TCP/IP各种服务的端口，并记录目标主机的响应，收集关于某些特定项目的有用信息。这项技术的具体实现就是安全扫描程序。扫描程序可以在很短的时间内查出现存的安全脆弱点。

2.3　通过访问控制、身份验证策略

访问控制是拒绝非授权用户访问网络资源，同时又要保证授权用户可以安全地访问网络资源。访问控制是医院内部网络安全的重要决策，主要包括风险分析、控制类型、权限控制、数据标识、人员限制。身份验证是访问者向计算机网络发送请求，计算机网络对访问者身份进行确认，也就是向计算机网络表面身份的一种方法。一般有生物学特征点的身份验证、公开密钥的身份验证、共享密钥的身份验证。无论是访问控制还是身份验证都是为了防止非法人员入侵，保证合法用户能够正常访问网络资源，也是保证和维护医院计算机网络安全的重要措施。

2.4　加强防火墙技术管理

防火墙技术是在网络安全中是应用较普遍的，作用也是比较明显的。它是一种对内外网通信强制实施访问控制的安全应用措施。它对两个或多个网络之间传输的数据包按照一定的安全策略来实施检查，以决定网络之间的通信是否被允许，并监视网络运行状态。

防火墙是实现网络安全最有效、最经济、最基本的安全措施之一，可以不对原有医院计算机网络应用系统进行修改的情况下，符合安全要求。

2.5　对数据的备份

应在对数据进行备份之前，应该对每次备份的条件和环境进行系统考虑，制定出数据备份计划，这就需要从多个方面入手：（1）数据备份的频率要有计划性；（2）将数据存储的地址，也要做记录；（3）执行数据备份的人员，也要有所记录，还有出现意外，谁来负责等；（4）服务器多久备份一次也要明确。综上所述，只针对联网的计算机做安全防护是远远不够的，种种举措都要落实到位。我院信息安全工作人员为了防止病毒会定期对杀毒软件进行升级更新。关键的是，要健全医院的网络安全管理制度，对医院员工进行网络安全知识的培训。网络环境中，加强医院计算机信息系统需要在科学的指导原则和指导思想指导下，优化网络系统建设结构，创新网络技术，强化安全管理，从而保障信息系统的可靠性和安全性。

参考文献

[1]李军义.计算机网络技术与应用[M].北方交通大学出版社，2006.7.

[2]蔡立军.计算机网络安全技术[M].北京：中国水利水电出版社，2005.

篇（3）

亨达集团先后被评为 “贵州省通信行业协会副理事长单位”、“贵州省通信体育协会副主席单位”，连续五年被省工商行政管理局评为“重信用、守合同”单位，并获得“全国十佳诚信单位”称号。目前已建成了集网络信息安全监控、网络攻防演练、信息安全培训、软件开发以及信息安全产品测评认证于一体的信息化综合服务保障平台。

亨达集团自2011年底取得等级保护测评资质以来，配合贵州省公安厅推进信息系统等级保护测评工作，开展了近百家单位共计500多个信息系统的安全等级保护测评，包括贵州省财政厅、贵州省统计局、贵州省交通厅、中国工商银行贵州分行、中国建设银行贵州分行、贵阳银行、贵阳海关、贵州省农村商业银行、遵义商行、贵州省人民医院、贵州省肿瘤医院、贵阳医学院等各大单位重要信息系统。

篇（4）

随着社会经济的不断发展和信息化技术的不断进步，网络为人们信息的获取提供了便利，为世界不同区域的网民提供了足够的信息资源、大量的空间和通畅的交流渠道。医院在网络安全建设中，由于技术力量薄弱、设备管理不完善等问题的存在，对医院的网络安全造成了很大的隐患。加强网络安全管理已经成为各个医院都面临的问题，也是必须要解决的重要问题。本文对医院网络安全管理中存在的问题进行了分析，并且结合存在的问题开展调查研究，针对存在的问题提出了相应的解决措施，为医院网络安全管理提供了参考。

一、医院计算机网络存在的一些安全隐患

（一）需要进一步加强计算机安全防范机制

医院的一些内部工作人员，在内网随便使用可移动的存储设备如硬盘光驱、软驱、数码相机等，这样容易间接地与外网进行数据交换，容易导致机密数据、敏感信息的传播与泄漏以及病毒的传入。管理员在使用域策略时，为了方便，在相同域中的使用者之间可以进入对方的计算机，即使是机密文件也能够访问。一些计算机操作者有时会因一些事情急于去处理，匆忙中忘记锁定自己的计算机，导致没有关闭的保密文档极易泄漏。

（二）计算机操作人员的操作不当

一些用户缺乏安全意识，操作员也不按规程操作，这样就很容易由于安全配置问题出现安全漏洞，用户口令较简单，用户将自己的账号公开都会对网络安全造成一定的威胁。内部人员如果使用宽带接入外网，外部的黑客能够绕过防护屏障，非法外联的计算机比较容易得到侵入，一些敏感信息就很容易被盗，造成泄密事件的发生，甚至内网的重要服务器也会得到攻击，严重时还会引起整个内网的瘫痪。

（三）外部病毒的攻击

医院的网络不可避免地要与外界网络有连接，因为医院和医保中心有业务来往，所以也较易受到一些病毒攻击。一部分病毒攻击性较小，系统正常运行不会造成影响，但是有些高危险病毒，就会引起系统崩溃，高危险病毒可以再短时间内感染大量的机器，致使大量计算机不能正常工作，形成拒绝服务攻击。终端上完全不受病毒干扰是很难做到的，但是可以尽量减少病毒攻击。

二、加强计算机网络安全的对策

（一）创建网络安全管理机制

医院领导班子对于网络安全管理要引起足够的重视，硬件设施要加强完备，加大资金投入力度，做到及时软硬件进行更新。要加强网络安全管理技术队伍建设，认真选拔网络应用技术熟练人员，不断完善医院网络安全管理机制，坚持管理技术创新，进一步完善网络安全管理规章制度，尽可能地减少网络安全隐患。

（二）增强医院员工的网络安全教育

要对医院内部员工进行网络安全培训，讲解计算机病毒查杀、密码设置注意事项、网络攻击造成的危害等，让员工知道不要随便打开来历不明的电子邮件或者移动存储设备也要先进行查杀病毒才能打开。进行密码设置时要注意密码强度，一旦密码遭到破解就很容易受到损失。禁止使用U盘及其它移动存储设备，一定要从根源上杜绝病毒的来源；禁止在网络上共享文件，对违反规定的人员或科室，根据情况扣除奖金；对科室计算机的使用情况要进行不定期的检查，以便及时发现问题并解决问题。医护人员要积极学习网络安全知识，一定要明白网络安全教育是网络操作人员责无旁贷的事情。

（三）增强医院计算机病毒防范

随着医院网络系统的日益壮大，计算机数量迅速增加，网络的入侵问题也随之突出。一旦计算机被黑客侵入，破坏性极强，损失严重。因此，认真做好对计算机病毒的防范。首先，要堵住病毒的源头。网络实现内外网物理分离外网病毒将很难进入内网，病毒进入内网是从接入内网的工作站为入口，然后病毒再侵入其它的工作站。其次，对于病毒的防范，仍应以杀毒软件为基础。对防治病毒采取以下方案：

1、分析出现的病毒，已知的并且可以控制的就可以杀毒，对于未知的病毒，我们可以上网查询等方式查找解决办法。

2、对于危害较大，又暂时无法消灭的病毒，将其进行格式化重装。

3、引进一套内网安全防范软件，以便对各客户端进行及时监控，帮助解决网络中存在的安全隐患。

（四）应用安全防范

要确保计算机网络应用的安全，一要配备防病毒系统；二要做好数据备份工作，对重要数据信息进行安全备份是最保险的方法，一旦系统受到破坏，就可以采取数据恢复方式加以挽救；三是数据可以以加密的方式进行传输，从而实现数据在传输的过程中不会被窃取，以保证数据的安全，避免不必要的损失；四是加强对信息鉴别工作，采用信息鉴别技术，保障数据的完整性，VPN设备就提供了这种功能，对数据源身份进行认证确保信息的来源的真实性，是信息鉴别的一种有效手段，为了保障数据传输安全可以采取传输加密技术结合VPN设备，实现数据传输的可靠性、完整性、机密性。

三、结语

在医院的信息化管理中，我们必须积极的采取各种手段，加强计算机网络安全管理，建立高效、健全的防御体系，确保医院计算机网络安全。

参考文献：

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中国医院信息化建设经过20多年的发展历程目前已经进入了一个高速发展时期。据2007年卫生部统计信息中心对全国3765所医院(其中：三级以上663家：三级以下31O2家)进行信息化现状调查显示，超过80％的医院建立了信息系统…。随着信息网络规模的不断扩大，医疗和管理工作对信息系统的依赖性会越来越强。信息系统所承载的信息和服务安全性越发显得重要。

1、医院信息安全现状分析

随着我们对信息安全的认识不断深入，目前医院信息安全建设存在诸多问题。

1．1信息安全策略不明确

医院信息化工作的特殊性，对医院信息安全提出了很高的要求。医院信息安全建设是一个复杂的系统工程。有些医院只注重各种网络安全产品的采购没有制定信息安全的中、长期规划，没有根据自己的信息安全目标制定符合医院实际的安全管理策略，或者没有根据网络信息安全出现的一些新问题，及时调整医院的信息安全策略。这些现象的出现，使医院信息安全产品不能得到合理的配置和适当的优化，不能起到应有的作用。

1．2以计算机病毒、黑客攻击等为代表的安全事件频繁发生，危害日益严重

病毒泛滥、系统漏洞、黑客攻击等诸多问题，已经直接影响到医院的正常运营。目前，多数网络安全事件都是由脆弱的用户终端和“失控”的网络使用行为引起的。在医院网中，用户终端不及时升级系统补丁和病毒库的现象普遍存在；私设服务器、私自访问外部网络、滥用政府禁用软件等行为也比比皆是。“失控”的用户终端一旦接入网络，就等于给潜在的安全威胁敞开了大门，使安全威胁在更大范围内快速扩散。保证用户终端的安全、阻止威胁入侵网络，对用户的网络访问行为进行有效的控制，是保证医院网络安全运行的前提，也是目前医院网络安全管理急需解决的问题。

1．3安全孤岛现象严重

目前，在医院网络安全建设中网络、应用系统防护上虽然采取了防火墙等安全产品和硬件冗余等安全措施，但安全产品之间无法实现联动，安全信息无法挖掘，安全防护效果低，投资重复，存在一定程度的安全孤岛现象。另外，安全产品部署不均衡，各个系统部署了多个安全产品，但在系统边界存在安全空白，没有形成纵深的安全防护。

1．4信息安全意识不强，安全制度不健全

从许多安全案例来看，很多医院要么未制定安全管理制度，要么制定后却得不到实施。医院内部员工计算机知识特别是信息安全知识和意识的缺乏是医院信息化的一大隐患。加强对员工安全知识的培训刻不容缓。

2、医院信息安全防范措施

医院信息安全的任务是多方面的，根据当前信息安全的现状，医院信息安全应该是安全策略、安全技术和安全管理的完美结合。

2．1安全策略

医院信息系统～旦投入运行，其数据安全问题就成为系统能否持续正常运行的关键。作为一个联机事务系统，一些大中型医院要求每天二十四小时不问断运行，如门诊挂号、收费、检验等系统，不能有太长时间的中断，也绝对不允许数据丢失，稍有不慎就会造成灾难性后果和巨大损失医院信息系统在医院各部门的应用，使得各类信息越来越集中，构成医院的数据、信息中心，如何合理分配访问权限，控制信息泄露以及恶意的破坏等信息的访问控制尤其重要：PACS系统的应用以及电子病历的应用，使得医学数据量急剧膨胀，数据多样化，以及数据安全性、实时性的要求越来越高，要求医院信息系统(HIS)必须具有高可用性，完备可靠的数据存储、备份。医院要根据自身网络的实际情况确定安全管理等级和安全管理范围，制订有关网络操作使用规程和人员出入机房管理制度，制定网络系统的维护制度和应急措施等，建立适合自身的网络安全管理策略。网络信息安全是一个整体的问题，需要从管理与技术相结合的高度，制定与时俱进的整体管理策略，并切实认真地实施这些策略，才能达到提高网络信息系统安全性的目的。

在网络安全实施的策略及步骤上应遵循轮回机制考虑以下五个方面的内容：制定统一的安全策略、购买相应的安全产品实施安全保护、监控网络安全状况(遇攻击时可采取安全措施)、主动测试网络安全隐患、生成网络安全总体报告并改善安全策略。

2．2安全管理

从安全管理上，建立和完善安全管理规范和机制，切实加强和落实安全管理制度，加强安全培训，增强医务人员的安全防范意识以及制定网络安全应急方案等。

2．2．1安全机构建设。设立专门的信息安全领导小组，明确主要领导、分管领导和信息科的相应责任职责，严格落实信息管理责任l。领导小组应不定期的组织信息安全检查和应急安全演练。

2．2．2安全队伍建设。通过引进、培训等渠道，建设一支高水平、稳定的安全管理队伍，是医院信息系统能够正常运行的保证。

2．2．3安全制度建设。建立一整套切实可行的安全制度，包括：物理安全、系统与数据安全、网络安全、应用安全、运行安全和信息安全等各方面的规章制度，确保医疗工作有序进行。

2．2．4应急预案的制定与应急演练

依据医院业务特点，以病人的容忍时间为衡量指标，建立不同层面、不同深度的应急演练。定期人为制造“故障点”，进行在线的技术性的分段应急演练和集中应急演练。同时信息科定期召开“系统安全分析会”。从技术层面上通过数据挖掘等手段，分析信息系统的历史性能数据，预测信息系统的运转趋势，提前优化系统结构，从而降低信息系统出现故障的概率；另一方面，不断总结信息系统既往故障和处理经验，不断调整技术安全策略和团队应急处理能力，确保应急流程的时效性和可用性。不断人为制造“故障点”不仅是对技术架构成熟度的考验，而且还促进全员熟悉应急流程，提高应急处理能力，实现了技术和非技术的完美结合。

2．3安全技术

从安全技术实施上，要进行全面的安全漏洞检测和分析，针对检测和分析的结果制定防范措施和完整的解决方案。

2．3．1冗余技术

医院信息网络由于运行整个医院的业务系统，需要保证网络的正常运行，不因网络的故障或变化引起医院业务的瞬间质量恶化甚至内部业务系统的中断。网络作为数据处理及转发中心，应充分考虑可靠性。网络的可靠性通过冗余技术实现，包括电源冗余、处理器冗余、模块冗余、设备冗余、链路冗余等技术。

2．3．2建立安全的数据中心

医疗系统的数据类型丰富，在不断的对数据进行读取和存储的同时，也带来了数据丢失，数据被非法调用，数据遭恶意破坏等安全隐患。为了保证系统数据的安全，建立安全可靠的数据中心，能够很有效的杜绝安全隐患，加强医疗系统的数据安全等级，保证各个医疗系统的健康运转，确保病患的及时信息交互。融合的医疗系统数据中心包括了数据交换、安全防护、数据库、存储、服务器集群、灾难备份／恢复，远程优化等各个组件。

2．3．3加强客户机管理

医院信息的特点是分散处理、高度共享，用户涉及医生、护士、医技人员和行政管理人员，因此需要制定一套统一且便于管理的客户机管理方案。通过设定不同的访问权限，加强网络访问控制的安全措施，控制用户对特定数据的访问，使每个用户在整个系统中具有唯一的帐号，限定各用户一定级别的访问权限，如对系统盘符读写、光驱访问、usb口的访问、更改注册表和控制面板的限制等。同时捆绑客户机的IP与MAC地址以防用户随意更改IP地址和随意更换网络插口等恶意行为，检查用户终端是否安装了信息安全部门规定的安全软件、防病毒软件以及漏洞补丁等，从而阻止非法用户和非法软件入网以确保只有符合安全策略规定的终端才能连入医疗网络。

2．3．4安装安全监控系统

安全监控系统可充分利用医院现有的网络和安全投资，随时监控和记录各个终端以及网络设备的运行情况，识别、隔离被攻击的组件。与此同时，它可以强化行为管理，对各种网络行为和操作进行实施监控，保持医院内部安全策略的符合性。

2．3．5物理隔离

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关键字：企业网络 医院网络 网络安全 网络体系 技术手段

Abstract：With the high-speed development of information science and technology， the network， offering the facility to people more and more， and also help the company to save a large number of manpower and material resources. But the trade company is undertaking the enormous risk while using the network to exchange with external world too. This text has introduced the reason of existing risk and countermeasure with the risk in enterprise's network. Have offered certain suggestion in online security for the trade company.

Keyword: Enterprise's network

Security of network

Network system

Technological means

前言：

随着信息技术的高速发展，互联网越来越被人们所重视，从农业到工业再到高科技产业各行各业都在使用互联网参与行业生存与竞争。企业对网络的依存度越来越高，网络在企业中所处的位置也越来越重要，系统中存储着维系企业生存与竞争的重要资产-------企业信息资源。但是，诸多因素威胁着计算机系统的正常运转。如，自然灾害、人员的误操作等，不仅会造成系统信息丢失甚至完全瘫痪，而且会给企业造成无法估量的损失。因此，企业必须有一套完整的安全管理措施，以确保整个计算机网络系统正常、高效、安全地运行。本文就影响医院计算机网络安全的因素、存在的安全隐患及其应对策略三个方面进行了做了论述。

一、医院网络安全存在的风险及其原因

1.自然因素：

1.1病毒攻击

因为医院网络同样也是连接在互联网上的一个网络，所以它不可避免的要遭到这样或者那样的病毒的攻击。这些病毒有些是普通没有太大破坏的，而有些却是能造成系统崩溃的高危险病毒。病毒一方面会感染大量的机器，造成机器“罢工“并成为感染添另一方面会大量占用网络带宽，阻塞正常流量，形成拒绝服务攻击。我们清醒地知道，完全避免所有终端上的病毒是不可能的，但要尽量减少病毒爆发造成的损失和恢复时延是完全可能的。但是由于一些工作人员的疏忽，使得医院网络被病毒攻击的频率越来越高，所以病毒的攻击应该引起我们的关注。

1.2软件漏洞

任何的系统软件和应用软件都不能是百分之百的无缺陷和无漏洞的，而这些缺陷和漏洞恰恰是非法用户、黑客进行窃取机密信息和破坏信息的首选途径。针对固有的安全漏洞进行攻击，主要在以下几个方面：

1.2.1、协议漏洞。例如，IMAP和POP3协议一定要在Unix根目录下运行，攻击者利用这一漏洞攻击IMAP破坏系统的根目录，从而获得超级用户的特权。

1.2.2、缓冲区溢出。很多系统在不检查程序与缓冲区之间变化的情况下，就接受任何长度的数据输入，把溢出部分放在堆栈内，系统仍照常执行命令。攻击者就利用这一漏洞发送超出缓冲区所能处理的长度的指令，来造成系统不稳定状态。

1.2.3、口令攻击。例如，U nix系统软件通常把加密的口令保存在一个文件中，而该文件可通过拷贝或口令破译方法受到入侵。因此，任何不及时更新的系统，都是容易被攻击的。

2、人为因素：

2.1操作失误

操作员安全配置不当造成的安全漏洞，用户安全意识不强.用户口令选择不慎.用户将自己的帐号随意转借他人或与别人共享等都会对网络安全带来威胁。这种情况在企业计算机网络使用初期较常见，随着网络管理制度的建立和对使用人员的培训，此种情况逐渐减少.对网络安全己不构成主要威胁。

2.2恶意攻击

这是医院计算机网络所面临的最大威胁，敌手的攻击和计算机犯罪就属于这一类。此类攻击又可以分为以下两种：一种是主动攻击，它以各种方式有选择地破坏信息的有效性和完整性；另一类是被动攻击，它是在不影响网络正常工作的情况下.进行截获、窃取、破译以获得重要机密信急。这两种攻击均可对计算机网络造成极大的危害，并导致机密数据的泄漏。网络黑客和计算机病毒对企业网络(内联网)和公网安全构成巨大威胁，每年企业和网络运营商都要花费大量的人力和物力用于这方而的网络安全防范，因此防范人为的恶意攻击将是医院网络安全工作的重点。

二、构建安全的网络体系结构

1.设计网络安全体系的原则

1.1、体系的安全性：设计网络安全体系的最终目的是为保护信息与网络系统的安全所以安全性成为首要目标。要保证体系的安全性，必须保证体系的完备性和可扩展性。

1.2、系统的高效性：构建网络安全体系的目的是能保证系统的正常运行，如果安全影响了系统的运行，那么就需要进行权衡了，必须在安全和性能之间选择合适的平衡点。网络系统的安全体系包含一些软件和硬件，它们也会占用网络系统的一些资源。因此，在设计网络安全体系时必须考虑系统资源的开销，要求安全防护系统本身不能妨碍网络系统的正常运转。

1.3、体系的可行性：设计网络安全体系不能纯粹地从理论角度考虑，再完美的方案，如果不考虑实际因素，也只能是一些废纸。设计网络安全体系的目的是指导实施，如果实施的难度太大以至于无法实施，那么网络安全体系本身也就没有了实际价值。

1.4、体系的可承担性：网络安全体系从设计到实施以及安全系统的后期维护、安全培训等各个方面的工作都要由企业来支持，要为此付出一定的代价和开销如果我们付出的代价比从安全体系中获得的利益还要多，那么我们就不该采用这个方案。所以，在设计网络安全体系时，必须考虑企业的业务特点和实际承受能力，没有必要按电信级、银行级标准来设计这四个原则，可以简单的归纳为：安全第一、保障性能、投入合理、考虑发展。

2、网络安全体系的建立

网络安全体系的定义：网络安全管理体系是一个在网络系统内结合安全

技术与安全管理，以实现系统多层次安全保证的应用体系。

网络系统完整的安全体系

系统物理安全性主要是指从物理上保证系统中各种硬件设备的安全可靠，确保应用系统正常运行。主要包括以下几个方面：

(1)防止非法用户破坏系统设备，干扰系统的正常运行。

(2)防止内部用户通过物理手段接近或窃取系统设备，非法取得其中的数据。

(3 )为系统关键设备的运行提供安全、适宜的物理空间，确保系统能够长期、稳定和高效的运行。例如:中心机房配置温控、除尘设备等。

网络安全性主要包括以下几个方面：

(1)限制非法用户通过网络远程访问和破坏系统数据，窃取传输线路中的数据。

(2)确保对网络设备的安全配置。对网络来说，首先要确保网络设备的安全配置，保证非授权用户不能访问任意一台计算机、路由器和防火墙。

(3)网络通讯线路安全可靠，抗干扰。屏蔽性能好，防止电磁泄露，减

少信号衰减。

(4)防止那些为网络通讯提供频繁服务的设备泄露电磁信号，可以在该设备上增加信号干扰器，对泄露的电磁信号进行干扰，以防他人顺利接收到泄露的电磁信号。

应用安全性主要是指利用通讯基础设施、应用系统和先进的应用安全控制技术，对应用系统中的数据进行安全保护，确保能够在数据库级、文档/记录级、段落级和字段级限制非法用户的访问。

另外，对存放重要数据的计算机(服务器、用户机)应使用安全等级较高的操作系统，利用操作系统的安全特性。

三、网络安全的技术实现

1、防火墙技术

在外部网络同内部网络之间应设置防火墙设备。通过防火墙过滤进出网络的数据，对进出网络的访问行为进行控制和阻断，封锁某些禁止的业务，记录通过防火墙的信息内容和活动。对网络攻击进行监测和告警。防火墙可分为包过滤型、检测型、型等，应根据不同的需要安装不同的防火墙。

2、划分并隔离不同安全域

根据不同的安全需求、威胁，划分不同的安全域。采用访问控制、权限控制的机制，控制不同的访问者对网络和设备的访问，防止内部访问者对无权访问区域的访问和误操作。

我们可以按照网络区域安全级别把网络划分成两大安全区域，即关键服务器区域和外部接入网络区域，在这两大区域之间需要进行安全隔离。在关键服务器区域内部，也同样需要按照安全级别的不同进行进一步安全隔离。

划分并隔离不同安全域要结合网络系统的安防与监控需要，与实际应用环境、工作业务流程和机构组织形式密切结合起来。

3、防范病毒和外部入侵

防病毒产品要定期更新升级，定期扫描。在不影响业务的前提下，关闭系统本身的弱点及漏洞并及时打上最新的安全补丁。防毒除了通常的工作站防毒外，email防毒和网关式防毒己经越来越成为消除病毒源的关键。还应使用扫描器软件主动扫描，进行安全性检查，找到漏洞并及时修补，以防黑客攻击。

医院网管可以在CISCO路由设备中，利用CISCO IOS操作系统的安全保护，设置用户口令及ENABLE 口令，解决网络层的安全问题，可以利用UNIX系统的安全机制，保证用户身份、用户授权和基于授权的系统的安全，:对各服务器操作系统和数据库设立访问权限，同时利用UNIX的安全文件，例如/etc/hosts. equiv文件等，限制远程登录主机，以防非法

用户使用TELNET、FTP等远程登录工具，进行非法入侵。

4、备份和恢复技术

备份是保证系统安全最基本、最常用的手段。采取数据的备份和恢复措施，有些重要数据还需要采取异地备份措施，防止灾难性事故的发生。

5、加密和认证技术

加密可保证信息传输的保密性、完整性、抗抵赖等，是一个非常传统，但又非常有效的技术。加密技术主要用于网络安全传输、公文安全传输、桌面安全防护、可视化数字签名等方面。

6、实时监测

采取信息侦听的方式寻找未授权的网络访问尝试和违规行为，包括网络系统的扫描、预警、阻断、记录、跟踪等，从而发现系统遭受的攻击伤害。网络实时监测系统作为对付电脑黑客最有效的技术手段，具有实时、自适应、主动识别和响应等特征。

7、 PKI技术

公开密钥基础设施(PKI )是通过使用公开密钥技术和数字证书来确保系统网络安全并负责验证数字证书持有者身份的一种体系。PKI 可以提供的服务包括：认证服务，保密(加密)，完整，安全通信，安全时间戳，小可否认服务(抗抵赖服务)，特权管理，密钥管理等。

四、结束语：

网络的安全与医院利益息息相关，一个安全的网络系统的保护不仅和系统管理员的系统安全知识有关，而且和领导的决策、工作环境中每个员工的安全操作等都有关系。网络安全是动态的，新的Internet黑客站点、病毒与安全技术每日剧增，医院网络管理人员要掌握最先进的技术，把握住医院网络安全的大门。

五、参考文献

[1] 李国栋，刘克勤。Internet常用的网络安全技术。现代电力。2001. 11. 21

篇（7）

中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1007-9599 （2013） 01-0051-02

随着医院信息化水平的不断提高，医院信息系统切实深入到医院经营管理的各个方面，医院的医疗活动主要在计算机网络上进行，病人入院到出院的整个医疗活动中，病人发生的各项活动，包括医嘱、病历、各项费用等都由计算机来记载；医院与医疗保险间的联系依赖于计算机网络；领导的决策分析由整个医院信息系统直接提供数据参考等等，这些方面的不断深入，要求有一个完善的网络安全体系的支持。

1 硬件设备安全

1.1 网络布线

网络布线影响的不仅仅是医院信息系统交互速度，还影响到数据传输安全。医院网络布线应该采取内外网物理断开。现在医院网络布线主干线以及各楼宇之间采用双光纤，一条作为备份光线。光纤到客户端采用屏蔽双绞线，布线时注意远离干扰源，以减少信号衰减，造成数据传导不便甚至数据丢包。

1.2 中心机房构造

综合考虑各方面因素，如供电、防水、防雷等，参考《电子信息系统机房设计规范》，合理施工。

1.3 服务器、交换机数据安全保障

服务器的安全主要包括设备的性能和冗余。爆炸钩医院网络信息系统365天X24小时运行，首先必须使用不间断电源（UPS），避免因停电而引起的服务器受损现象发生。医院HIS服务器，眼下，很大一部分医院都使用的都是双机热备和磁盘阵列柜并用系统，一旦其中某个服务器有问题时，另一个服务器可以进入自动切换功能，通常可以在几分钟内恢复医院正常业务。为了切实保证数据的安全，还应该做好数据库的异地备份，保证当双机服务器或阵列出现故障时，数据不丢失[1]。有条件的医院可以考虑增加一台应急服务器，数据异地备份的同时，备份一份至应急服务器，在双机服务器和阵列都损坏的情况下，医院信息系统能正常运行，大大的提高了数据的安全性。

2 软件系统安全

2.1 数据安全设置

（1）口令安全

网络设备在进行口令设置时避免使用缺省值，长度不少于八位，设置时应该包含字母和数字且至少包含两个特殊字符[2]。医院信息系统如HIS、LIS、PACS、CIS对于医院一般用户的帐号，要求密码必须是字母、特殊字符和数字组合使用。针对重要部门或者岗位操作人员的系统密码应该及时更新和检测。

（2）杀毒软件防范

在医院计算机网络中，由于有与各个医保接口的存在，内外网不能做到完全的物理隔离，这就需要客户机及服务器同时安装杀毒软件，运用服务器对病毒库和杀毒软件进行实时更新。在服务器和安全性要求较高的机器上安装入侵检测系统，实时监控各种违规行为。

（3）防火墙应用

医院计算机网络需要与医保互联，否则极易遭到外界侵入。防火墙可以及时扫描和检测出相关危险资料[3]，有利于减少外来因素损坏，避免恶意脚本在目标计算机上被执，关闭不使用的端口，而且它还能禁止特定端口的流出通信，从而防止来自不明入侵者的所有通信[4]，。

（4）工作站安全

对各个工作站使用的帐号、用户权限、网络访问以及文件访问等实行严格的控制和管理，对各个工作站和服务器设置CMOS密码，取消不必要的光驱、软驱，屏蔽USB接口，以防止外来光盘、软盘和U盘的使用。有条件的医院还可以通过桌面管理软件来控制和操作。

3 组织机构管理

工作人员应该以安全管理为基础，创建和更新安全管理制度，加强对工作人员的安全培训力度，增强医务人员的安全防范意识。

3.1 安全机构建设。组建一支有素质、有专业水准的安全领导小组，对相关人员的职责进行分严格工，确保信息管理有效进行。

3.2 安全制度建设。创建科学合理的的安全制度，包括：物理安全、系统与数据安全、网络安全、应用安全、运行安全和信息安全等各方面的规章制度，确保医疗工作有序进行。

3.3 加强内部人员管理。医院信息系统和工作站的操作主导者都是人。操作者的不规范操作，系统登录密码的随意泄露，用户权限分配不合理，非授权访问，数据不按时备份，杀毒软件不定期升级，随意在工作站安装游戏等，这些人为因素所带来的安全问题随时都有可能带来网络瘫痪、数据丢失或更改、系统崩溃等无法及时恢复的灾难性损害，对正常的医疗工作造成严重影响，给医院带来

不可估量的损失[5]。

3.4 应急预案的制定与应急演练？。依据医院业务特点，建立不同层面、不同深度的应急练习。另外，信息科应该时常展开系统安全分析研究。以技术为基础运用数据挖掘等方式，研究信息系统的历史数据，及时对系统进行合理的优化配置，减少系统故障的发生率；最后，总结相关经验，对技术安全及团队应急能力实时进行整顿。

4 结语

综上所述，在社会生产力不断发展的背景下，“数字化医院”将是医院信息化发展的主要趋势，医疗工作将逐步实现“无纸、无胶片、无线”，当我们把医嘱、处方、病历、计费信息等交给网络时，我们必须保证网络信息的安全。医院信息系统安全的模式比较繁琐，在实施过程中应该创建合理的网络安全防御系统，运用科学的方法，避免对网络造成不必要的损坏。安全不是绝对的，任何科技都无法确保可以完全解决此问题。这就需要相关人员对系统进行及时检测及合理的规划并对安全防御体系进行及时更新，使医院信息系统可以长期、稳定安全运作。

参考文献：

[1]雷艳，医院信息系统网络安全的探索与实践[J].中国科技信息，2010，18.

[2]古金华.突发公共卫生事件中网络信息安全的保障措施[J].中国数字医学，2008，3（12）：21-22.

篇（8）

中图分类号：TP316 文献标识码：A DoI: 10.3969/j.issn.1003-6970.2012.06.044

Hospital Information System Security

ZHaI Liang, YaNG Jun

(Chuzhou city integration of Chinese and Western medicine hospital computer center, Anhui Chuzhou 239000, China)

【Abstract】with the rapid development of network information, the hospital information system of digital security has also made this

train. It mainly reflects in the electronic information and facilitate the transfer of digital and multimedia storage conversion of the application of information technology. this article is in view of the present hospital information system security issues were discussed, and put forward the way to solve.

【Key words】Hospital information system; safety;

0 引 言

当前,随着计算机科学技术的迅速发展,越来越多的业务信息在医院的信息系统中得到应用[1]。医院的生存和医院信息系统的生存相辅相成紧密联系在一起,但是,由于计算机使用人员的水平错落相致,缺乏操作系统基本知识 、计算机安全常识以及设备性能知识导致医院数字化信息系统的安全性问题日益突出。

1 医院信息系统管理的特征

(1)互联网技术是医院数字化信息系统传播的平台,目前,随着我国国民的维权意识逐渐增强,这对医院的利用需求也就必然增大,所以,这迫切要求打破管理长期处于封闭的状态。而在患者方面,患者也不仅仅只要求配药、诊断、处方等,而是要求医院的医疗服务全位开放,并提供相应的咨询服务。因此,医院使用数字化信息系统的安全问题将会社会化,它不仅可以提高卫生监管,全面提高区域医疗卫生服务水平而且还可以增强医疗机构之间的信息整合。

(2)数字化信息技术是医院存储信息的保障,随着临床信息系统的不断发展,LIS 、HIS 、PACS等系统已经渐渐走向成熟,越来越多和越来越丰富的临床数字化信息以各种多媒体的形式走进了临床的医疗活动,这不仅使医院对数据的集成更加重视而且使医院的医疗队伍也逐渐的提高质量和效率。过去因为存储技术以及医院的采集技术成本的原因,使医院收集数据的层数和范围有限。但是,随着计算机和相关技术的不断发展和利用,医院数字化变得更加容易,超大容量数字化转换设备和存储设备可以将医院的所有信息都存入一张光盘内。

2 医院数字化信息系统中面临的主要问题

2.1 擅自使用USB存储设备和安装光驱

在医院的数字化信息系统安全管理中,通常采用的管理措施有以下几种:一是对客户端计算机中的CMOS接口进行禁用USB接口,这样可以防止非法用户对USB存储设备和光驱来安装一些不必要的软件,使计算机的USB存储设备感染客户端,增加整个网络的危险性。二是拆除光驱。

2.2 病毒入侵

随着医院信息系统(HIS)应用的全面展开,客户端的数量也在与日俱增。这无疑给医院的数字信息管理部门带来了巨大的挑战，他们需要投入诸多的精力来对待防治病毒方面。病毒感染对医院的整个信息系统都会带来诸多影响[2]。如:如果网络中的一些客户端没有安装操作系统漏洞安装的补丁,那么这些漏洞就会很容易被病毒和蠕虫利用,使服务器上的数据和程序被破坏,严重的可以导致整个网络的瘫痪,使HIS不能正常运行。

数据库盗取密码是医院信息系统遇到的技术含量比较高的问题之一,非法盗取者往往具有较高的计算机应用水平,一旦数据库密码非法连接到数据库的时候就会产生较大的安全隐患。非法连接者在进入数据库的时候可以删除和修改数据库中的一些内容和拷贝一些重要信息,因此给整个HIS系统的运行以及医院的运转都带来严重威胁。

2.4 擅自修改IP地址

对PC机的IP地址进行擅自修改是医院数字化信息系统存在的重大隐患之一,在医院的整个网络系统中,会分给以下客户端固定的IP地址。但是对不具备操作计算机的员工擅自对客户端进行IP地址的更改就会导致和网络上的一些其他主机 、客户端 、服务器地址冲突。若是发生冲突就会导致客户端无法和服务器进行连接,会影响到整个网络系统,甚至造成瘫痪。

3 医院数字化信息系统的安全对策

3.1 网络防病毒策略

医院数字化信息系统的安全问题离不开网络的安全,网络防病毒策略是必不可少的。它主要包括被动防御和主动防御两部分。

被动防御主要是在整个医院的范围内来建立网络版卡巴斯基防病毒系统,防止工作站系统来感染病毒。设置一台DELL Power Edge 1950服务器主要用于卡巴斯基防病毒软件的服务器端,以此来实现对整个网内的计算机的保护和监控,还可以对卡巴斯基的管理控制台强制对远程的客户端制定客户端全盘扫描和病毒扫描计划等等。在服务器端的病毒代码库升级的同时客户端的病毒代码库也会进行同一时间的升级,保证网络上每台计算机都在最新的病毒代码库的监控下运行。

主动防御是将医院的内网按照地理位置的变化划分成采用基于交换机端口的划分方式5个Vlan,这样可以有效的防止病毒和蠕虫对计算机的攻击,木马程序通过在Vlan之间传播,以此来增强网络的安全性[3]。Vlan划分表如下表1所示。

3.2 数据库安全备份

数据安全是整个医院数字化信息系统的核心部分,病毒入侵 、硬盘损坏 、自然灾害 、偶然或恶意的数据库破坏都有可能导致数据的丢失,因此就需要对数据进行备份。每隔5个小时想磁盘阵列备份数据,这样就可以保证整个医院信息系统数据的完整又可以使系统正常安全的运行。而且要采用异地备份的方式来保证数据库的安全。

在医院的计算机网络中,访问控制的主要目的是主体访问客体的权限受到控制。根据Windows NT和SQL Sever特性,使用应用软件和系统软件的相关功能,并合理的设置使用的权限。医院网络用户的特点主要是高度共享和分散处理,所使用的用户涉及到医疗技术、医生、管理人员、护士等等。因此,根据这些特点通过设置权限来控制用户对一些特定的数据的使用,使所有的用户在整个系统中具有唯一的账号和密码,这样既禁止用户对无关目录进行读写又方便灵活的操作了调用的数据。同时既防止了非法用户侵入网络又保证数据的安全和共享,确保网络运行的安全。

由于医院的日常工作都要依赖于信息网络系统和数据库,因此如果有一方面出现故障就会影响医院患者的取药、挂号、付费等,严重的还会导致病人入院等等。所以,拥有一套应急处理系统安全的系统对数据库瘫痪和防范网络来说具有重要作用。

3.3 加强医院员工的网络安全教育培训

因为医院网络的使用涉及到医生 、护士 、管理人员 、财务等等一些人员,因此对在职人员的网络安全培训是必不可少的一项内容。对每个用户都需要进行岗前的培训和教育,讲解计算机病毒的危害和黑客的攻击以及密码的盗取等等安全知识[4]。提高在职人员的网络安全防范意识,使医院的数字化信息系统安全可靠的运行。

4 总 结

总而言之,整个医院的网络安全涉及到的范围很广。这要求在实际的工作中,网络管理人员对基础计算机知识的掌握情况。对随时可能出现的网络安全问题要做到及时扼杀,并且不断的更新自己的知识,把危险降到最低。医院的网络管理人员要不断的加强网络管理 、提高自身素质的培养,确保医院网络和数据库的安全运行。

参考文献

[1] 冯礼.利用医院信息增强医疗安全的现状[J].医疗设备信息,2006(7):145-148.

篇（9）

中图分类号:TP309.2

文献标识码:A

文章编号:16723198(2009)20028102

随着计算机网络的飞速发展,网络资源的共享和开放使得网络应用范围越来越广。对于医院来说,网络技术的发展促进了医院信息化的发展,其核心特征便是各种信息系统的使用,包括HIS、LIS和PACS等其它系统,改进了医院医务人员和管理人员的工作方式,提高了工作效率,降低了医院人力人本,提高了医院的管理质量和水平。同时,医院信息化发展的过程中,各种威胁越来越大,随时都可能导致医院网络中断和性能的严重下降。由于医疗行业的特殊性,各种信息系统必须保持24小时不间断运行,因而打造一个安全的信息系统,显得尤为重要。

1目前医院信息系统存在的威胁

1.1网络及相关设备的物理安全性

网络及相关设备包括网络交换机、服务器、网络终端及后备电源等物理设备,其中任何一设备所造成的网络中断称之为物理安全故障。现在,医院局域网主要采取星型网络结构,通过核心交换机连接到各个楼宇交换机,核心交换机出现故障会导致整个网络瘫痪。服务器发生故障以及存储设备故障,都会导致信息系统服务终止;UPS电源故障也会为网络的不可用埋下隐患;此外,机房的环境也常为人忽视。

1.2数据库的备份和访问权限的控制

数据库里面存有医院日常业务的重要信息,包括挂号、收费、发药和病人检查结果等信息,这些信息需要长期保存。任何信息的更改、传播都会对患者和医院造成很大的影响,特别是数据库的破坏和丢失会对医院造成致命损害。一般来说,医院系统是独立成网,和互联网是分开的,但由于黑客工具的泛滥,让一个略懂计算机知识的人都可以成为黑客高手,通过接入医院内网或者从客户端发动对数据库攻击。而服务器端设置不当以及数据库口令过于简单,会让黑客轻松更改和破坏数据库。

1.3病毒防治和管理

网络的开放性,给病毒的传播打开了方便之门。网络病毒种类繁多,新病毒层出不穷,对网络安全是一种极大的威胁。由于工作人员安全意识不够,随意使用各种移动存储,未按规定安装各种软件以及设置共享资源,导致病毒在网络上运行。同时,由于操作系统不及时打补丁,杀毒软件不及时下载最新病毒库,导致无法查杀新病毒。此外,没有授权的个人电脑接入医院网络,也给医院带来了极大的安全隐患。

2医院安全控制

2.1加强内部人员的网络安全培训

人是网络安全的最薄弱环节,很多问题的产生都与人的操作有关。为增强网络的安全,必须对相关工作人员进行培训。增强内部人员的安全意识,提高内部工作人员的整体素质。同时要加强法制建设,进一步完善网络安全法规,以便更有利地打击不法分子。

2.2物理安全应对策略

首先,要有一个高标准机房,要有温度和湿度计、防雷设备及符合机房标准的地线等设备。硬件设备最最安全的保障就是采取冗余设备和线路设计。具体而言,服务器系统采取群集管理技术。由2台服务器+2台光纤交换机+2台磁盘阵列构成全冗余“2+2”服务器群集。在该模式下,任何单点故障都无法影响信息系统的运行。但对于机房灾难却无法阻止,解决这个问题可以建一备用容灾机房。除此之外,为了保证整个系统的安全运行,对UPS 电源要有供电线路多路备份以解决断电问题。机房最好采用双路供电的方式,一条线路从UPS 引出,另一条线路从市电引出,两个电源分别接在两个不同的地方,即使其中一条线路出了故障,服务器及网络设备也照样能够正常运行,不至于因为电源问题而导致意外情况的发生。对于大多数医院采取星型网络管理结构,有必要对核心交换机作冗余设计。有条件的医院可以对楼宇交换机作冗余设计。安排专人对设备检查,并记录在案。医院机房建设和设备的投入需要大量资金的支持。由于带来的效益不是立竿见影的,很多医院不愿在上面投入过多,结果出了问题才去解决,造成的影响已不可挽回。为解决这个问题,需要医院负责信息的领导转变思维方式,在医院信息化建设上有一个长期的规划。

2.3数据库权限设置和备份

数据库要设置安全级别高的密码,密码至少要在六位以上,包含数字下划线和字母在内的各种字符组成,复杂的密码可以有效防止密码黑客工具的破解。数据备份通常是和硬件备份结合在一起的。上面提到的“2+2”模式就是这个特点。采用这种方式不仅可以避免硬件故障,还可以避免软件故障,即逻辑故障。因为采用磁盘镜像方式,每发生一笔业务通过SAN交换机,并行写到两个磁盘阵列柜,与硬件/文件级别的数据库复制不同,一台磁盘阵列上的数据库故障不会蔓延到另外一台磁盘阵列中。此外每天24:00,可以把数据库复制到两台服务器上,备份保存3天。同时,还要把数据复制到容灾机房的服务器上。通过这些,可以解决数据库的丢失和破坏;一旦数据库出现问题,可以及时用备份还原,减少对医院的影响。

2.4病毒的防治和管理

由于医疗行业特殊性,任何造成网络中断或网络性能的下降都会造成医院信息系统很大影响。而导致网络性能的严重下降主要来自病毒的破坏和影响。对于病毒的防治,应从以下几个方面进行:

(1)增加人员安全意识和安全知识,对工作人员定期培训和考核。明确病毒的危害性,文件共享的时候要合理控制权限,对来历不明的文件在运行前进行查杀。对于私自连接到内网外来电脑人员要及时严格处置。

(2)合理设置服务端和客户端。入网访问控制,可以禁止非法用户对网络资源的使用。它可以控制访问服务器的用户,用户入网的时间和在哪台工作站入网。用户和用户组被赋予一定操作,网络控制其可以访问的目录、文件和其他资源,指定用户对这些文件、目录和设备能够执行的操作。启用密码策略,强制计算机用户设置符合安全要求的密码,以防止非法用户修改。设置服务器登陆时间限制,检测非法访问。删除一些影响安全的敏感信息,对不符合要求的计算机在多次警告后阻断其联网。

(3)小心使用移动存储设备。对于外来光盘和U盘,建议不要在局域网客户端使用,如果必须使用,需在管理员授权和监督下在专用电脑上进行资料拷贝和传送。

篇（10）

一个是来自工作人员的威胁，例如有的工作人员胡乱操作系统，访问来源不明的网站，将感染有病毒的U盘插入接入医院信息系统的计算机，在不具有权限的情况下，采用欺骗或是技术手段访问医院信息系统数据库等等，都会给医院的信息系统带来安全问题；另一个是设备软硬件故障，医院信息系统需要7*24小时不间断运行，例如存储设备故障、网络系统故障、服务器故障等，都会对信息系统的运行效率与安全造成威胁。

1.2来自医院外部的信息系统安全威胁

来自医院外部的信息系统安全威胁主要是指黑客的攻击，病毒、木马的入侵等等，这可能会导致医院信息系统崩溃，患者的病历资料信息被窃取、篡改等等。

2数字化时代下医院信息安全建设措施

医院信息安全的建设，应当分为两个层面进行，一个是管理层面的建设措施，另一个是技术层面的建设措施。

2.1管理措施

第一，提高医院整体对信息安全的重视力度。加强宣传，让每个工作人员都知道在当前的数字化时代下，医院临床工作的开展，各部门、各系统的管理，患者信息资料的存储、查阅、分析，都必须要依靠信息系统，如果出现了信息安全问题，就会对整个医院系统造成影响，降低医院运转效率，还可能会导致患者的隐私泄露，使患者对医院的可靠性产生质疑，不利于医院的发展。同时，还要加强对所有医务人员的信息安全培训教育，让他们熟练掌握相关的信息安全技术技巧，防止由于操作方面的失误，对信息系统安全造成威胁。第二，健全完善信息系统安全管理制度。要针对医院信息系统的特点，制定总体安全方针与安全策略，将医院信息安全的基本原则、范围、目标明确下来，对管理人员或操作人员执行的日常管理操作建立操作规程，并在实践中总结经验，针对信息系统操作应用中所遇到的实际情况，不断完善规程，以制度化的途径推进医院信息安全建设。第三，推行信息安全等级保护。医院应结合自身信息系统的特点，以国家颁布的信息安全等级保护相关文件为标准，逐步开展信息安全等级保护工作。建设过程中要优先保护重要信息系统，优先满足重点信息安全的需求。在重点建设的基础上，全面推行医院信息安全等级保护的实施。对于新建、改建、扩建的信息系统，严格按照信息安全等级保护的管理规范和技术标准进行规划设计、建设施工.要通过建立管理制度，落实管理措施，完善保护设施这一系列举措，形成信息安全技术防护体系与管理体系，有效保障医院信息系统安全。医院在信息安全等级保护建设工作中应科学规划，严格以国家相关标准为依据，遵循自主保护、重点保护、同步建设、动态调整等基本原则，稳步地开展信息安全等级建设。第四，完善信息安全应急预案。为提高医院信息系统的安全稳定运行和处置突发事件的能力，最大程度地预防和减少因为信息系统突发事件使医院正常工作中断而造成的严重后果，保障信息系统对医疗系统的平稳支撑，需根据实际情况不断完善应急预案管理制度。

2.2技术措施

第一，改善环境安全。在信息安全等级保护规定中，机房属于物理部分，每个医院都有一个或数个用于存放主要信息系统硬件设备的机房，是医院信息系统的核心物理区域。信息系统的安全在很大程度上受着机房环境条件的影响，因此必须要通过加强环境安全建设，来确保信息系统的安全。机房的建设规划最好是采用“异地双机房模式”，并且要避免将机房安置在地下室或建筑高层，机房隔壁或上层最好不要有大型的供水、用水设备，且要具有良好的防水能力、防震能力。为确保信息系统的持续高效运转，应当配备不间断的冗余电源，机房室内安装可调节空气温度与湿度的设备，在进出和主要的区域安装摄像头，基本的防火、防盗保护要做到位。第二，加强设备安全管理。设备安全包括服务器、交换机、存储、终端主机等设备的安全。医院信息系统中的重要设备需尽可能的采用冗余方式配置，以提高系统的稳定性。同时服务器应严格限制默认账户的访问权限。及时删除多余的、过期的账户，避免共享账户的存在。依据安全策略严格控制用户对有敏感标记重要信息资源的操作，启用访问控制功能，依据安全策略控制用户对资源的访问。根据管理用户的角色分配权限，实现管理用户的权限分离。另外，所有服务器均需开启全部安全审核策略，所有数据库开启C2审核跟踪，同时安装主机入侵防御系统及最新操作系统补丁。服务器还应安装统一的防病毒软件。在终端主机方面，利用桌面管理软件对设备接口进行管理和控制，例如USB接口管理，禁止外来移动存储随意接入电脑，防止病毒感染。终端电脑除了及时安装系统补丁和更新防病毒软件外，还需加强密码复杂度和开启账户锁定策略。人员离开后，一定时间内自动退出和锁定。第三，严防网络威胁。在现代网络的作用下，不论是医院内部各科室、各部门，还是医院外部的任何机构单位，都可以进行高效率的沟通交流与信息共享，这在很大程度上提高了医院的业务处理能力。但由于目前的网络缺少强有力的监管，所以有大量的不安全因素活跃在网络中，例如上面所提到的病毒、木马以及黑客等，这对医院的信息安全造成了极大的威胁。所以，医院应当建立信息系统网络安全访问路径，采用路由控制的方式，来确保客户端与服务器之间的安全连接。对不同医疗部门根据工作职能、重要程度和信息敏感性等要素划分不同的网段，并对不同网段按照重要程度划分安全域，对信息敏感、重要性程度高的网段，应进行IP与MAC绑定，避免遭到ARP欺骗攻击。在信息系统的网络边界，应当安装防火墙，部署入侵检测系统，对蠕虫攻击、缓冲区溢出攻击、木马攻击、端口扫描等恶意操作进行监测，将攻击发生的时间、类型以及攻击源IP等信息详细的记录下来，提供给网络安全部门。第四，保障数据安全。在医院的信息系统当中，存储着大量的数据，这些数据既包括患者的个人隐私资料，也包括医院自身运转所需的各种基础信息，这些信息的准确性对临床工作的开展来说，具有非常大的影响。为了保障信息系统的数据安全，数据库管理账户的登录方式应当设置为KEY+口令的方式，且口令的设置要负责、随机，并且要定时更换。不同岗位对数据库的访问权限应当进行合理的划分，仅需要确保人员能够获得开展工作所需的数据即可。采用数据库审计设备对各个账户的行为进行监控、记录，如果发现有违规操作，应当及时通报并查明原因。为了确保信息系统数据的可用性与完整性，在传输医疗数据的时候，必须要进行完整性检测，如果发现数据破坏，应重新传输数据或是进行数据修复。所有的数据信息都应当进行定时备份，最好是异地备份，防止数据库服务器受到外力破坏，例如水淹、火烧，导致原始数据和备份数据一同丢失。