中医基础理论难点汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇中医基础理论难点范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.36.189

1 中医的概念

若想对中医的概念做较为透彻的了解，首先要避免对中医概念不合理或片面的理解误区。很多人可能认为中医就是用中国传统手法医病救人，只属于医术的范畴。其实，医病仅仅是中医领域中一个非常微小的部分，中医的理念远超过治病养生的范畴，囊括了为人、修身、成功等哲学文化范畴。

中医即中和之道，行事为人符合规律。其本质是顺应自然发展的规律，春生、夏长、秋收、冬藏。[1]中医是唯一将理论与实践联系得如此完美的中华文化，其余如哲学、文学、音乐、绘画等，对人的生存皆无实用价值，即使是里面真有实用价值的部分也被中医所吸纳。中华文化的精髓即是包容，中医则是包容体现之大成者。

说到中医，就必须要提及“中医人”这个概念。中医人是将中医的理论与实践展示给人们的群体，是中医之践行者，是中医之守护人。中医作为自然调控的手段，中医人已不再是单独的治病救人，其承担的更多的是天地对生命的宏观调控职责。中医治病讲究“平治于权衡”，而圣人治世讲究“平天下”，二者极其相似，都是体现天地间宏观调控的能力，故古人有“不为良相，便为良医”之说。[2]

中医人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命状态，解病人之危，；中医人又是真正的明者，他们不断超越自我极限，用生命阐释着对中医理解。真正的中医人其社会价值与个人价值可以达到人的最高体现，而且其精神生活与物质生活可以高度的完美协调。当代大学生若掌握一定的中医知识，必然对其窥视生命之真谛有巨大的带动力。

2 中医理念对大学生的重要性

中医的重要性可以概括为三点：中医是为人之道、中医是成功之道、中医是健康之道。身体和心灵都健康才是真正的健康。身体和心灵二者的关系是互为影响，互相效力，通过一种合宜方式，二者将会共同促使一个人的身心达到一种平衡健康的状态。中医就是这个促进身心达到平衡健康的合宜方式。掌握了中医之道并真正活出来，融汇在每日的生活中，将会从本质上扭转一个人原本可能混乱迷茫的生活状态，朝向积极正能量的方向去奔跑。

2.1 中医是健康之道

对身体中医养生是指通过未病先治的理念，通过一些保养、调养、颐养生命，增强体质、预防疾病，以达到延年益寿、尽终其天年的目的。中医养生其实很简单，它不是要你特意去做一件与日常生活无关的事，养生恰恰就是日常生活，就是一种健康的生活方式。它主要包括以下几个方面。

第一要探讨的是饮食方面。因为我们常说民以食为天。饮食的原则：早上要吃好，中午要吃饱，下午要吃少。三是用食物之偏纠人体之偏。中医治病是用药性之偏来纠正人体之偏，所以中医养生主张用食物之偏来纠正人体之偏。

第二要顺应四时。按照《黄帝内经》说，顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏的规律来调整自己的生活。[3]

第三要调畅情志。任何事物的变化都有其两面性，既能利于人，又能害与人，同样人的情绪变化有利有弊。情志养生即指通过有目的地激发某种情志变化，可选择性地矫正太过情志所造成的气机紊乱，使即将破坏的身体机能恢复正常，以防患于未然。比方说怒伤肝，喜伤心，恐伤肾，思伤脾，要是像林黛玉一样的个性，就是过悲，悲伤肺，以至于她也是死于肺痨的。

第四要起居有常。这是养生的基本要求，也告诉我们要依照正确的生活方式来生活才能延年益寿。

向学生普及中医学与健康养生有关的知识，有利于促进学生在当下时代各种不良环境、生活习惯及社会潮流的影响下，树立中医养生观念，落实到自身的点滴生活中，从而提高学生的身体素质，带动学生从身体到心灵的健康素养的提升。

2.2 中医是为人之道

何谓“养心”？中医中的《黄帝内经》认为是“恬淡虚无”，即保持平淡宁静、乐观豁达、凝神自娱的心境。“养心”就是拥有心理平衡的重要方法，也是健康长寿之道。[4]

德者养心“积善成德”，德的核心是做善事。中医认为德高者五脏淳厚，气血匀和，阴平阳秘，所以能健康长寿。可见，道德修养不仅是品质的要求，而且也是养生的手段。[5]

仁者养心仁，是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人，己欲达而达人”和“己所不欲，勿施于人”，具体可以概括为恭、宽、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一个人如果能达到如此之境界，其心境必定是欣慰和宽松，而不是懊恼、愤恨和作奸犯科后的恐惧，因此，“仁者寿”。善良者能获得内心的温暖，缓解内心的焦虑，故而少疾，恶意者终日在算计与被算计之中，气机逆乱，阴阳失衡，故而多病而短寿。[6]

老子认为“上善若水”，最高的境界像水那样，保持高贵的天性，却甘愿将姿态放低，滋润万物却不与万物争。哲理养心哲理养生，主要是要掌握对立统一和一分为二的观点。哲理养生是高层次的保健养生，与德、仁相辅相成，异曲同工，只有在实践中反复磨炼才能做到，是道德品质、气质修养、文化水平、经验阅历的集中表现。大学生掌握一定的中医理念，能够促使他们正确地待人待己，热爱学习，讲究生活质量，这不仅是做人做事的基础，也是养生防病的前提。

3 将中医学理念纳入高校教育教学中的可行性

高校可以从专业设置和教师培养方面将中医学纳入高校教育教学中。在专业设置方面，可先将有关中医的精华及基础知识有关的书籍作为选修课程纳入高校教学专业设置当中。给予中医知识一定的学时要求，可按考查或考试的方式检验学生的学习情况。对学生和老师进行培训和教育，使其充分认识到中医这门学科不是一门可有可无的选修课程，而是一门和必修课几乎等同的重要课程。在教师培养方面，教师担负着传道授业解惑的职责。因此，如果想让学生通过中医知识上获得学术、身心甚至生命层的改变，首先应从教师入手，对教师队伍进行中医学术知识的培训。这个培训不应是短期的形象工程，乃是与教学相结合，贯穿于每一个教师的整个教学生涯中。这样一方面有利于使教师对中医知识有一个不断积累和融会贯通的过程，从而为教学质量提供保障；另一方面，学习中医，对教师本身的身心灵也带来了福音，使教师能够将所学的做人之道行出来，起到良好的榜样作用。此外，由于中医作为一门课程，对于教师和学生来说都同样新颖。这大大打破了传统教学中教师都懂、学生都不懂而只能跟着老师走的节奏，拉近了学生和老师之间的距离。不断学习的过程也是培养教师谦卑受教、和学生共同学习的心态，在学生面前真正做到学以致用，随时和学生交流学习的心得。

4 结 论

中医人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命状态，解病人之危，；中医人又是真正的明者，他们不断超越自我极限，用生命阐释对中医理解。真正的中医人其社会价值与个人价值可以达到人的最高体现，而且其精神生活与物质生活可以高度的完美协调。当代大学生若掌握一定的中医知识，必然对其窥视生命之真谛有巨大的带动力。

参考文献：

[1]童瑶.中医基础理论[M].北京：中国中医药出版社，2013：56-58.

[2]王新华.中医基础理论[M].北京：人民卫生出版社，2015：112.

[3]孙广仁，刘家义，张安玲，等.中医基础理论难点解析[M].北京：中国中医药出版社，2011：35-40.

篇（2）

1正邪之火

1.1正常之火正常的火，为生理之火，又称少火。是指对人体具有温煦生化作用的阳气。阳气为人身之大宝，能温煦五脏六腑、四肢百骸，运行气血，蒸化津液，抵御严寒，为一身之气生发之根本。故《素问·阴阳应象大论》说：“少火生气”。

1.2邪火邪火，为病理之火。从正气盛衰之不同，有虚实之分；从来源之不同，又有内外之别。

1.2.1实火实火，由阳热炽盛引起，也称壮火，能耗散人体的正气，故《素问·阴阳应象大论》说：“壮火食气”、“壮火散气”。实火以胃肠、心、肝胆实火最为多见，常见临床表现有高热、头痛、目赤、口苦、口干、渴喜冷饮、烦躁、腹痛拒按、胁痛、便秘、尿赤、口舌生疮，甚则吐血、衄血或发斑、发疹、舌红、苔黄燥起芒刺、脉数有力等。此外，外感六诸邪，痰湿、淤血、食积等郁久，及五志过极，在一定条件下皆可化火。东垣《素问玄机原病式》谓之：“六气皆可化火”，以及后世诸家所谓“百病皆兼邪，久郁必化火”，即指此而言。

1.2.2虚火虚火，是人体机能的一种虚性亢奋状态。多由阴液亏损，阴不制阳，阳气相对偏亢所致。如热病后期，阴气耗伤；或劳欲过度，耗伤，阴气不生；或久病不复，阴气亏虚；或先天禀赋虚弱，肾阴素亏；或肝郁化火，久耗阴气，皆可致阴亏不能制阳，阳气相对亢盛，而化为虚热虚火。故《素问·阴阳应象大论》说：“阴虚则热”。其临床常见表现有颧红盗汗、五心烦热、心烦失眠、小便短赤、口干咽燥、舌红少苔或光红无苔、脉细数无力等。五脏皆有阴阳，故阴虚之火，可广涉五脏，然多见于心、肺、肝、肾四脏，尤与肝肾二脏关系最为密切。另外，又有气虚、阳虚所致之火。气虚之火热，多由脾胃气虚所致，又被称为“阴火”，治宜甘温除热（火）之法。阳虚之火，亦称阳虚假热，是由于阳气虚衰，阴寒内盛，格阳于外而引起的假热，亦称“戴阳证”。如《景岳全书·火》说：“元阳衰败，火不归原，戴阳……”，“寒从中生，则阳气无所依存而泻散于外，即是虚火，假热之谓也”。

1.2.3外火火多由内而生，少有外感，故有“火无外火”之说。但从暑邪的致病特点来看，与火极为相似。暑邪内迫，以致卒昏不知人，或抽搐生风，致病迅速，疾如火热。东垣《素问玄机原病式》说：“暴病暴死，皆属于火”。若夏暑而不挟湿时，即可看作外火。其次，由于火灾，火之熏灼、蒸腾，灼伤肌肤，内熏脏腑，煎熬津液，亦当作外火看。

1.2.4内火内火由体内脏腑阴阳气血失调所致，为内生五邪之一。由于导致内火产生的原因不同，又有虚实之分。脏腑实火，多由饮食失节、七情过激、情志失调，以及感受外邪引发。虚火则是脏腑机能的一种虚性亢奋状态，常见于上述之阴虚火旺、虚火上浮、气虚之火（热）3种情况。

2君相之火

2.1君火君火，即是指心阳，心火。因心为君主之官，为五脏六腑之大主，能统领全身五脏六腑的功能活动，主持精神、意识、思维活动。心统领主持上述活动的动力，即称为心火。心火旺盛，则神志安定，血脉流畅，脏腑协调；反之，则心神不安，血脉不畅，脏腑失调。正如《素问·灵兰秘典论》说：“主明则下安”，“主不明则十二官危”。

2.2相火对于相火的争议较多。相火一词，首见于《素问·天元纪大论》，原系论说天地运气变化的。后世医家加以发挥，渐用于说明人体的生理病理变化。对相火的认识代有发挥，但真正用相火来说明生理、病理并形成理论，起到承前启后作用的，当推丹溪。他认为相火是指人体生生不息的机能活动，“人非此火不能有生”。这种机能活动，虽然各脏腑都具备，但主要发源于肝肾，复分属于心包络、膀胱、三焦、胆诸腑。相火又有常变之分。相火正常，则各脏腑功能活动正常；相火妄动，则会耗伤元气。明·赵献可在《医贯》中，又名相火为龙雷之火，称其寄于肝肾之间。若相火正常，则如龙之潜海，雷之伏于地，温煦长养脏腑气血而不显其形。若平日不能节欲，以致命门火衰，肾中阴盛，龙火无可藏身之为，则游于上而不归，而见上焦烦热、咳嗽等火症。但此火不可以水灭，不可以湿伏，惟当以温肾之药从其性而引之归原，使龙归大海。譬如“……龙雷之火，每系浓阴聚雨之时，火焰愈炽，或烧毁房屋，或击碎水石，其势诚不可抗。惟太阳照，火自消灭，此得水则炽，得火则灭一验也。”清·喻嘉言认为，相火乃人身之元阳：“相火居下，为原泉之温，以生养万物，故于人也，属肾而元阳蓄焉……”。相火之动，谓之龙雷，“龙雷之性，必阴云四合，然后遂其升腾之势，若青天朗日，则退藏不动矣。”由此可见，相火，常指肝肾之火，尤多指肾火。

3阴阳之火

3.1阳火炽烈之壮火，亦称阳火，须苦寒泻火之药直折以治。

3.2阴火阴火之名，始于东垣。对于阴火的阐述，东垣的概念不够明确，致使后人对其有多种阐发。有人认为是一般大热烦渴而宜用寒凉的实火；有人认为是阴虚发热而宜用滋阴的虚火；也有人认为指的是“阴盛格阳”所致的假热；大多数人认为是由脾胃气虚所致。如1976年出版的湖南省中医药研究所编写的《<脾胃论>注释》中，即认为阴火是由于饮食、劳倦失于调节，损伤脾胃，致使脾胃中元气下陷，以致肝肾相火离位，上乘脾胃、心包而成。而笔者认为阴火仅指离位的肾火，一是因肝体不在下焦；二是因为东垣多次提到用黄柏以泻上凌之阴火，而黄柏归肾经，偏治下焦，主泻肾火。由此认为，东垣所指阴火当指肾火，属邪火中的虚火范畴，因其根本乃脾胃气虚引起。

而从生理部位看，心居上焦阳位而肾居下焦阴位，故又有将二者相对而言，称心火（阳）为阳火，肾火（阳）为阴火者。此外，还有命火（命门之火）、真火之说。