统计学相关分析汇总十篇
时间：2023-07-27 16:15:57
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篇（1）
【中图分类号】 R 339.35 R 443.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)10-1215-03
Association Between Body Mass Index, Body Composition Index and Blood Pressure in 7-year-old Children/ZHANG Ying-xiu* , WANG Shu-rong , CHEN Min, et al.* Shandong Center for Disease Control and Prevention, Jinan(250014), China
【Abstract】 Objective To validate the relationship between body mass index (BMI), body composition index and blood pressure in 7-year-old children, and to provide bases for early prevention againstdiseases. Methods A total of 910 7-year-old children participated in this study, height, weight, skinfold thickness (SFT) and blood pressure (BP) of all subjects were measured, body fat percentage (BF%) were calculated by regression equation, fat mass index (FMI) and fat-free mass index (FFMI) were calculated. Results BMI, BF%, FMI and FFMI were all significantly (P＜0.05) and positively related to systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) in both boys and girls, the correlation coefficient for BP with FMI was higher compared with FFMI. The mean values of SBP and DBP were all significantly higher(P＜0.05) in high BMI and BF% percentile groups than in low percentile groups. The incidence of relative high BP were obese group>overweight group>normal-weight group>thin group. Conclusion There is a significant relationship between BMI, body composition index and blood pressure in 7-year-old children. In order to prevent hypertension among children, the priority is to control body fat and prevent obesity.
【Key words】 Body mass index; Body composition; Blood pressure; Comparative study; Child
高血压是危害人类身体健康的最常见疾病，更是全球范围内的重大公共卫生问题。大量研究证明，儿童期的血压水平与成年期高血压之间存在密切关联［1-3］，高血压的防治须从儿童期开始。BMI作为评价儿童生长发育和筛查超重、肥胖的有效指标已在全世界广泛应用［4-5］。然而，体重由脂肪组织(Fat mass, FM)和非脂肪组织(Fat-free mass, FFM)构成，体重的增减既可能是脂肪组织的变化，还可能是非脂肪组织的变化或兼而有之［6］。BMI由非脂肪组织指数［非脂肪组织(kg)/身高(m)2,Fat-free Mass index, FFMI］和脂肪组织指数［脂肪组织(kg)/身高(m)2,Fat mass index, FMI］2部分构成，即BMI=FFMI＋FMI［7］。本文以7岁儿童为例，探讨了BMI及体成分指数与血压水平的内在关联性，为从儿童期开始，控制体重和体成分，预防高血压提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 在知情同意的基础上，从济南市4所小学随机抽取910名(男458名，女452名)7岁儿童为研究对象(7岁儿童尚未进入生长突增期，可以减少因生长突增早晚而带来的个体差异)。研究对象均为健康儿童，排除重要脏器疾患及发育异常者。
1.2 测量方法 按照《中国学生体质健康调查研究测试细则》，测量身高、体重、收缩压和舒张压。用皮褶卡钳测量右上臂肱三头肌部和肩胛下角部皮褶厚度，每个部位测量3次，记录中间值(或2次相同的值)。采用姚兴家研究的回归方程推算体脂比［8］(男生BF%=6.931＋0.428x，女生BF%=7.896＋0.458x，x=三头肌部皮褶厚度+肩胛下角部皮褶厚度，mm)。计算脂肪组织指数FMI(kg•m-2)=BF%×体重/身高2,非脂肪组织指数FFMI(kg•m-2) =(体重- BF%×体重)/身高2。
血压偏高的界定：依据2005年中国学生体质健康调查研究报告的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的性别、年龄别百分位数［9=，SBP和/或DBP≥P95为血压偏高。
体重状况的界定：依据中国儿童少年BMI营养不良、超重、肥胖筛查标准［10-11］，将研究对象分为消瘦、正常、超重和肥胖4种类型。
1.3 统计分析 用Pearson相关分析观察BF%，BMI，FMI，FFMI与血压水平的相关性。分别按BMI和BF%百分位数，将研究对象分为BMI＜P25，P25≤BMI＜P50，P50≤BMI＜P75，BMI≥P754组，和BF%＜P25，P25≤BF%＜P50，P50≤BF%＜P75，BF%≥P75 4组，对SBP和DBP做方差分析。比较不同体重状况组血压偏高的检出率采用χ2检验。全部数据采用SPSS 11.5统计处理。
2 结果
2.1 基本发育特征 男生的平均身高、体重、BMI、FFMI、收缩压和舒张压均高于女生，差异均有统计学意义(P
2.2 体成分指数与血压水平的关系 男、女生BF%，BMI，FMI，FFMI与血压水平均呈正相关(P
不同BMI儿童的血压水平见表3。SBP和 DBP均随BMI百分位数的上升而梯次升高，组间差异有统计学意义(P0.05)，男、女生BMI≥P75组的SBP和DBP与其他3组的差异均有统计学意义(P值均
不同BF%儿童的血压水平见表4。SBP和 DBP均随BF%百分位数的上升而梯次升高，组间差异有统计学意义(P
2.3 体重状况与血压偏高的关系 从研究对象的体重状况来看，消瘦、正常、超重和肥胖分别占8.35%，72.53%，10.00%和9.12%。血压偏高的总检出率为19.23%。不同体重状况组血压偏高的检出率呈梯次上升趋势，消瘦组最低(13.16%)，肥胖组最高(61.45%)(χ2=110.36，P
3 讨论
关于儿童少年BMI与血压水平的关联性已有不少报道，如BMI与收缩压和舒张压之间存在一定程度的正相关［12-13］，超重和肥胖儿童的血压水平显著高于同性别、年龄体重正常的儿童［14］，体重正常和肥胖儿童的血压水平都与BMI呈正相关，体重正常的7岁以下儿童，BMI每增长1个单位，收缩压和舒张压分别增长1.22和1.20 mm Hg；肥胖儿童BMI每增长1个单位，收缩压和舒张压分别增长0.56和0.54 mm Hg［15］。本文研究发现，群体儿童的BMI与血压水平呈正相关，高BMI组儿童的收缩压和舒张压显著高于低BMI组，肥胖组儿童的血压偏高检出率明显高于非肥胖组，与文献报道［12-14］结果一致。
尽管BMI与体脂肪含量相关性强，但从BMI不能直接得出脂肪组织和非脂肪组织的信息［16］。就超重和肥胖个体而言，BMI较高可能有以下几种情况：FMI高，FFMI不高；FMI不高，FFMI高；FMI和FFMI都高。也就是说，容易将肌肉发达的个体(高FFMI,低FMI)误判为肥胖。依据FMI和FFMI可以将个体儿童分为4种类型：低FFMI高FMI(肥胖)、低FFMI低FMI(消瘦)、高FFMI低FMI(肌肉发达)、高FFMI高FMI(瘦体重和体脂肪都偏高)［17］。换言之，单纯依靠BMI项指标很难做出更准确的评价，还需要参考FMI和FFMI的情况。因此，一些国家已开始重视体成分指数(FMI和FFMI)的研究和应用［17-18］，本文首次探讨了体成分指数(FMI,FFMI)与血压水平的内在关联性，FMI与血压水平的相关性高于FFMI,为控制体脂肪，预防高血压提供了基础依据。另外，本文的研究对象是7岁儿童，其他年龄段(比如青春期)的情况如何有待进一步探讨。
越来越多的研究证实，儿童青少年中存在着部分无症状、无明确病因而血压持续偏高者，其偏高血压和成年高血压间有密切关系［3，19-20］。国内的追踪研究显示，青少年初始血压水平在P75以上者，8 a后血压≥140/90 mm Hg的概率是初始血压水平在P50以下者的3.91倍，且初始血压百分位愈高，其相对危险性(RR值)愈大，提示青少年初始血压偏高是成年高血压的易感人群［21］。
儿童青少年BMI，FMI的不断增长及肥胖流行已成为重要的公共卫生问题［22-23］，肥胖是血压偏高的重要危险因素。本文研究结果提示，控制儿童BMI，FMI的快速增长，是预防儿童血压偏高乃至成年期高血压的重要措施。
4 参考文献
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篇（2）
[中图分类号]R277.7
[文献标识码]B
[文章编号]2095-0616（2016）23-198-04
急性脑梗死是指脑组织局部突炭性血液供应障碍，或忽然中断导致的脑组织坏死Ⅲ。一般是因脑部血液供应动脉出现粥样硬化、血浆浓度升高等各种原因导致脑血栓形成，以致脑血管管腔不完全闭塞或完全闭塞，引发脑组织局部急性脑供血不足而发病。急性脑梗死发病无规律性，安睡、工作、运动时皆可发病，起病会在数小时到2天内达到高峰，常表现为头痛、眩晕、行为动作突然停止、耳鸣等，且发病后可致患者单个肢体或单侧肢体功能障碍，即半身不遂，严重者甚致人死亡。因此，采取有效的检查手段，对其进行预防和危险因素的控制一直是降低急性脑梗死发病后遗症和发病时严重程度的首要措施。而我院近年来对急性脑梗死患者进行了血清同型半胱氨酸（血清HCY）含量检测，发现监测同型半胱氨酸水平能够提高急性脑梗死的预见性，降低其发病几率，现将有关二者联系的研究报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本院2015年2月～2016年3月收治的内科患者中按标准选取37例急性脑梗死患者，其中男23例，女14例，年龄38～69岁，平均（55.8±4.7）岁，病程3～48h，平均（25.6±7.4）h。
1.2选取标准
（1）经头颅CT或MRI、血压等检查确诊为脑梗死；无既往脑血管病史、糖尿病史、脑神经功能缺陷。（2）排除幽门螺旋杆菌及其他感染性疾病者；筛除自身免疫性疾病、肝肾功能不全及恶性肿瘤患者。（3）年龄38～70岁，发病时间0～48h，男女不限，非妊娠期、经期女性，详细了解研究实验后同意参与并能完成全程者。（4）近1个月内未服用影响血清同型半胱氨酸水平的药物，例如卡马西平、叶酸、甲氨蝶呤（叶酸拮抗剂）、维生素B2、维生素B12（5）非严重意识障碍，陷入昏迷者；非癫痫持续发作患者及脑外伤性出血者。（6）排除静脉系统梗死、住院期间死亡者，排除近三个月内有重大手术或外伤感染史者。
1.3方法
1.3.1血清同型半胱氨酸检测患者入院后的次日清晨抽空腹静脉血4mL，采用免疫学法进行血清同型半胱氨酸水平检测。采用美国雅培公司使用的全自动化学发光免疫分析方法，根据Architect12000SR仪器自动检测偏振光的改变，即可测出标本总HCY水平。
1.3.2血浆叶酸、维生素B12检测患者入院次日清晨抽取空腹静脉血2mL，试验中分离出血清，使用德国罗氏公司全自动电化学发光束免疫分析仪，测出叶酸、维生素B12含量。
1.4评价指标
分析急性脑梗死与叶酸、维生素B12血清HCY的相关性；比较治疗前和治疗后8周37例急性脑梗死患者血清HCY的水平和神经功能缺损评分；详细统计所有患者发生脑梗死的危险因素及血清HCY含量。（1）叶酸、维生素B12叶酸正常参考值3.5～13ng/mL，维生素B12正常参考值300～800pg/mL。（2）血清HCY：正常参考值0～10umol/L；>15umol/L，视为高同型半胱氨酸血症；15～30umol/L，为轻度升高；31～100umol/L为中度升高；>100umo]/L为重度升高。（3）神经功能缺损评分：意识功能8分、水平凝视功能4分、面瘫4分、言语6分、上肢肌力6分、手肌力5分、下肢肌力6分、步行能力6分。满分45分，O～15分为轻型神经功能缺损，16-30分为中型神经功能缺损，31～45分为重型神经功能缺损。（4）危险因素：高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症、长期吸烟、长期饮酒、肥胖。
1.5统计学方法
使用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料进行x2检验；用peayman进行相关分析及回归分析，P
2.结果
2.1急性脑梗死的相关性分析
37例急性脑梗死患者的血清HCY、叶酸、维生素B12平均值分别为（21.39±9.45）umol/L、（5.47±2.21）ng/mL、（336.34±98.3）pg/mL。经spearman相关性分析，急性脑梗死与HCY的相关系数r=0.132；急性脑梗死与维生素B12相关系数为r=-0.151，P
2.2血清HCY与叶酸、维生素B12的关系
进行spearman分析得出，在HCY不断升高的同时，叶酸与维生素B12呈现明显下降趋势，差异有统计学意义（P
2.3神经功能缺损评分和血清HCY水平
比较治疗前，血清HCY含量在治疗后随神经功能缺损的好转而下降，患者神经功能缺损评分与血清HCY成回归关系，差异有统计学意义（P
2.2急性脑梗死危险因素与血清HCY
从表4数据中可知急性脑梗死的危险因素中，以高血压、冠心病、高血脂症的血清HCY含量稍高，而肥胖、长期饮酒和吸烟的血清HCY含量稍低，P>0.05；在治疗后，各项危险因素的血清HCY均有所减小，差异有统计学意义（P
3.讨论
3.1血清同型半胱氨酸的定义
同型半胱氨酸是氨基酸半胱氨酸的变异物，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血清同型半胱氨酸在体内会被分解代谢，浓度维持相对较低的水平，即5～10umol/L。但在日常生活中遗传因素、饮食习惯、激素水平、年龄、血压、动脉血管健康状况等都会引起血清同型半胱氨酸的代谢障碍，导致同型半胱氨酸在血液中堆积，血清水平升高。
3.2血清同型半胱氨酸的生物机制与维生素B12叶酸的关系
血清同型半胱氨酸主要来源是摄入食物所含的蛋氨酸，它本身并不参加蛋白质的合成。机体内，约1/2的同型半胱氨酸、甲基四氢叶酸在蛋氨酸合成酶（MS）的作用下，生成蛋氨酸和四氢叶酸。四氢叶酸在N5-亚甲基四氢叶酸还原酶、N10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的作用下生成甲基四氢叶酸；其余约1/2的同型半胱氨酸通过与丝氨酸在胱硫醚β合成酶（CBS）的作用生成胱硫醚，少部分同型半胱氨酸在胱硫醚裂解酶的作用下形成半胱氨酸，最后生成丙酮酸、硫酸、水。而在此过程中，需要维生素B12叶酸作为促进蛋氨酸的吸收，为血清HCY的降低提供反应介质，如果维生素B12叶酸缺乏，摄入的蛋氨酸又不足以满足身体需求，人体内的Hcy血清含量就会升高，从而损伤血管内皮细胞，促使血管平滑肌细胞增殖，引起低密度脂蛋白的氧化作用，使得血小板凝血功能增强，最终导致血栓形成。如表1～2数据所示，维生素B12与急性脑梗死发生呈负相关关系；叶酸和维生素B12，在血清HCY逐渐升高的过程中，呈现逐渐下降趋势。由此可知，血清同型半胱氨酸水平越高，急性脑梗死发生的几率越大，且同时预示着维生素B12和叶酸的减少。
篇（3）
中图分类号：E951文献标识码：B 文章编号：1009-9166（2011）011(C)-0155-01
一、统计学概述
统计学（statistics）是应用数学的一个分支，主要通过利用概率论建立数学模型，收集所观察系统的数据，进行量化的分析、总结，并进而进行推断和预测，为相关决策提供依据和参考。它被广泛的应用在各门学科之上，从物理和社会科学到人文科学，甚至被用来工商业及政府的情报决策之上。统计学的基本研究方法有：大量观察法、统计分组法和归纳推断法。统计学与工程项目相结合形成了工程统计学。
二、统计学在工程项目管理中的应用
（一）在工程项目组织管理中的应用
工程项目管理要实施有效的管理，首先要建立一个完善、高效的管理机构。管理机构的职能、组织、结构及制度一系列的选择、筹划和确定均需要统计信息上报的资源来完成，经过数量性和综合性的分析，制定科学合理管理机构，有准备的组织实施对工程项目的管理。在全面掌握工程项目情况的基础上，应用统计学普遍性原理为管理工作了解必要的足够的细节问题，从而把未知因素降到最低。在关键点设立检查点，使得管理人员能够随时监控，及时发现问题，能对出现的异常现象做出快速反应。即以统计信息为基础，建立项目工程管理基线，进一步分配给各级工作细目，最后建立项目工程的管理沟通网络。
（二）在工程项目施工过程中的应用
在工程项目施工过程中更加要求统计信息及时、详实、完整，随时需要将系统的统计信息，收集、整理、分析、决策、优化决策，优化决策实施过程又是统计信息反馈、调整、优化的过程，说明统计信息不是单纯地罗列数据，如同点连成线，要有机结合，否则只是满纸涂鸦，毫无意义。也不是单纯的技巧和手段，数学技巧往往容易使人们对精确性和可靠性产生错误印象。一切要以科学分析为基础，否则统计信息将失去光辉。
（三）统计学图表在工程项目中的应用
工程项目中我们可以利用统计学理论生成图表，清晰明了的进行管理。例如，控制表是根据时间推移对工程项目管理程序运行结果的一种图表展示，常用于判断管理程序是否“在控制中”进行。当一个程序在控制之中时，不应对它进行调整。管理控制表可以用来监控工程施工中的变量的输出，尽管控制表常被用于跟踪重复性的活动，诸如生产事务，它还可以用于监控成本和进度的变动、容量和范围变化的频率，项目文件中的错误，或者其他管理结果，以便判断“项目管理程序”是否在控制之中。再如，流程图。在工程项目管理中统计流程图应用很广泛，有助于分析问题是如何发生的。
三、统计应用于工程项目中时应注意的问题
将统计学应用于工程项目管理，还需要建立健全相关制度，增强领导对工程统计工作的认识，增强统计工作的独立性，加强员工统计知识培训，以提高相关人员的业务素质，同时将统计技术应进一步网络化、现代化。
（一）提高领导的认识
统计工作是工程项目是否正常运行的监督员，对于保证正常生产，提高经济效益具有不可替代的作用。尤其在施工过程中，项目领导是项目决策的制定者，作为一个项目的领导者，一定要对统计工作有一个清楚的认识，从思想上真正重视它的分析纠偏功能，发挥好统计学的作用。
（二）建立健全相关制度及科学的指标体系
为了解决工程统计中的问题，施工企业需要建立起对原始记录资料的质量检查制度，出现问题及时地进行调整和校正，把统计工作看做是指示器和校正器，发现矛盾，提出建议，以便使统计工作在工程管理中发挥真正的作用。再者，需要建立一套科学的指标体系和调查方法，使各项统计资料具有充分的科学性合理性，能正确全面反映各个方面和各个环节的真实情况，并能保持连续性、系统性。
（三）提高统计人员的业务素质
统计工作水平的提高及在工程管理中作用的发挥，在很大程度上都取决于工程统计人员的业务素质。因此，企业必须大力加强统计职业道德教育和业务技术教育，联系本企业的实际生产情况，每隔一定阶段，组织统计人员的培训，以更新知识和概念，提高业务素质，这对于提高施工企业的统计水平，强化统计的职能有着深远的意义。
（四）统计技术的现代化是保证统计数据质量的最好途径
要进一步搞好工程统计工作，必须健全统计网络作为保证，并使之程序化，这将会使数据统计工作的速度、准确性有较大提高，避免统计数据的滞后和手工操作的误差，使统计工作步入规范化、正规化、科学化的轨道。同时，企业可以积极开发工程统计的计算机管理系统，实现工程统计管理的自动化、快速化和决策科学化，弥补单一学科知识和单一功能部门的缺陷，从而发挥系统的整体优势和综合优势，这也将会为如何管理工程项目，如何更有效地节约成本，创造优质工程提供科学的依据。
作者单位：湖北省咸宁市交通学校
参考文献：
篇（4）
[收稿日期] 2013-08-26
[基金项目] 湖北省教育厅科学技术研究项目（B20122804）；湖北科技学院科学研究项目（BK1104，ZX1201）
[通信作者] 余良主，博士，副教授，从事心肌肥厚的发生机制及防治研究工作，E-mail：
肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system，RAS）是对心血管功能具有调节作用的最重要体液机制之一。经典RAS的主要成分包括肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血管紧张素转换酶（ACE）等[1]。这些经典成分（如AngⅡ，ACE等）都在心脏中有表达，并且参与高血压心脏病的发生发展[2]。此外，近年研究还发现了许多新的RAS成分，如血管紧张素转换酶2（ACE2）、血管紧张素（1-7）[Ang（1-7）]及其受体Mas蛋白等[3]。这些新成分被证实是抑制高血压形成的因素。而在高血压、慢性心力衰竭、糖尿病等病理生理状态下，这些新成分还与相应经典RAS成分互相拮抗[4]。靶向干预这些新成分则被认为是今后防治心血管疾病的新发展方向。
丹参酮ⅡA是中药丹参中的主要活性成分之一。丹参酮ⅡA近年来被证实可抑制腹主动脉缩窄型高血压[5]及两肾两夹型高血压[6]大鼠的心肌肥厚。但是，其作用机制并不十分清楚。为此，本研究拟在两肾一夹型高血压大鼠模型中，探讨丹参酮ⅡA对高血压大鼠肥厚性左心室肌中RAS不同成分表达的影响，为该药在心血管疾病防治中的应用提供理论依据。
1 材料
1.1 药品与试剂 丹参酮ⅡA磺酸钠（上海第一生化药业有限公司）；羟脯氨酸测定试剂盒（南京建成生物工程研究所）；Trizol（美国Invitrogen公司）；AngⅡ，Ang（1-7） ELISA试剂盒（USCN公司）；其他试剂为国产分析纯。
1.2 动物 健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠，体重（200±20） g，购自湖北省实验动物研究中心，合格证号SCXK（鄂）2008-0005。实验前大鼠适应性喂养5 d，自由进食进水。
1.3 仪器 电热鼓风干燥箱（重庆四达试验设备有限公司）；WD-9403C分光光度计（北京市六一仪器厂）；PCR仪、恒压恒流电泳仪、凝胶成像系统（美国伯乐公司）。
2 方法
2.1 肾性高血压模型制作 SD大鼠经3%戊巴比妥钠（30 mg·kg-1）腹腔注射麻醉，右侧卧位固定，暴露左侧肾动脉。将银夹（内径0.25 mm）固定于左侧肾动脉上，使其部分缩窄。随后，缝合和关闭创口。术后3 d内每天腹腔注射青霉素以防感染。术后每周采用标准尾套法测量大鼠尾动脉血压1次。以术后第4周末血压超过18.7 kPa（=140 mmHg）[7]且较之术前血压高出20 mmHg 以上为高血压模型成功标志，方可用于后续药物实验，纳入实验数据统计。假手术组大鼠手术过程基本与高血压模型组相同，但左侧肾动脉不放置银夹。
2.2 分组 实验分组及给药如下：假手术组（Sham）、高血压模型组（Model）、丹参酮ⅡA低、高剂量组，给药组于术后第5周开始灌饲丹参酮ⅡA（35，70 mg·kg-1·d-1）。丹参酮ⅡA给药剂量参照相关文献[6]。假手术组、高血压模型组给予同等容积的生理盐水。给药8周后，检测各组大鼠的体重（BW）及血压。将大鼠断头处死，快速分离其左心室肌及室间隔，称重（LVW）。计算左心室重/体重（LVW/BW）。另外，取部分左心室肌，用于检测心肌胶原含量、不同RAS成分mRNA的表达量。
2.3 心肌胶原含量检测 由于胶原蛋白中羟脯氨酸的含量较为固定，约为13.4%，因而组织中胶原蛋白含量通常是通过检测其中羟脯氨酸的含量，此数值乘以7.46来计算的[8]。本研究中，羟脯氨酸含量的检测参照试剂盒说明操作。称取100 mg心肌组织匀浆，加至6 mol·L-1盐酸中经120 ℃酸解6 h，用NaOH调节pH至7.0。3 500 r·min-1离心10 min。取部分上清液做检测，按照试剂盒说明操作。最后在UV-754型分光光度计558 nm处比色测定。测定时，同时设定测定管、标准管和空白管，蒸馏水调零，测定各管吸光度。按照试剂盒说明所列公式计算心肌羟脯氨酸含量，换算成每克心肌组织的羟脯氨酸含量，此数值乘以7.46即得心肌胶原含量（mg·g-1）。
2.4 心肌AngⅡ，Ang（1-7）含量检测 取心肌100 mg研磨、加PBS匀浆，3 000 r·min-1离心15 min。取上清液，于-80 ℃保存待测。ELISA检测AngⅡ，Ang（1-7）水平，操作严格按照试剂盒的要求进行。
2.5 心肌RAS成分mRNA表达量检测 采用RT-PCR法检测心肌组织ACE，AT1R，ACE2，Mas受体mRNA表达量。采用Trizol法提取心肌组织总RNA，以总RNA为模板逆转录合成互补的cDNA。最后，以cDNA为模板，加入特异引物、PCR反应缓冲液等，构成PCR反应体系，在下述反应温度条件下PCR扩增目的基因序列。各目的基因的引物见表1。PCR扩增条件为：94 ℃ 3 min；94 ℃ 30 s，58～62 ℃ 30 s，72 ℃ 45 s，35个循环。扩增反应在BioRAD iCycler iQ型定量PCR仪（Bio-Rad Laboratories，美国）中进行。扩增产物经琼脂糖凝胶电泳，电泳条带被扫描并储存为tiff图片。采用Image J （NIH， Bethesda，美国）软件，对电泳条带的吸光度值进行检测分析。GAPDH为内参照基因，以目的基因表达量/GAPDH表达量为目的基因的相对表达量。每组实验重复3次。
2.6 统计学分析 全部数据以±s表示，应用SPSS 12.0软件作单因素方差分析，P
3 结果
3.1 丹参酮ⅡA治疗并不影响高血压大鼠的血压 本实验中，安放银夹的SD大鼠大多数在术后第4周末明显升高，被确认为高血压形成。也有部分大鼠（包括高血压模型组5只、低剂量丹参酮ⅡA组3只、高剂量丹参酮ⅡA组4只）虽然安放有银夹，但其血压没有明显升高，而从统计数据剔除。结果显示，在肾动脉狭窄术后第12周末，高血压模型组大鼠的血压明显高于同期假手术组（P
3.2 丹参酮ⅡA治疗抑制了高血压大鼠的肥厚 左心室重/体重（LVW/BW）是衡量高血压心肌肥厚的常用指标。肾动脉狭窄术后12周末，高血压模型组大鼠LVW/BW较同期假手术组明显增高（P
3.3 丹参酮ⅡA治疗减少了高血压大鼠心肌胶原的含量 与假手术组相比，高血压模型组心肌胶原含量明显增多（P
3.4 丹参酮ⅡA治疗抑制了高血压大鼠心肌中促高血压RAS成分的表达 与假手术组相比，高血压模型组心肌中AngⅡ含量，ACE，AT1R mRNA表达量明显增多（P
3.5 丹参酮ⅡA治疗增强了高血压大鼠心肌中抗高血压RAS成分的表达 与假手术组相比，高血压模型组心肌中Ang（1-7）含量，ACE2，Mas mRNA表达量均增多（P
4 讨论
高血压病的一个重要特征即是循环及心血管局部RAS的过度激活[9]。经典RAS成分[例如ACE，AngⅡ，血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）]活化时，主要是AngⅡ生成增多，AngⅡ作用于细胞膜AT1R，引起各种效应，包括增强血管收缩反应、促进血管壁肥厚，而促进高血压的形成和发展；促进心肌细胞肥大、心脏成纤维细胞增生以及心肌间质增生堆积，而导致心肌肥厚和纤维化[1-2]。
而近年研究发现了一些新的RAS成分：ACE2，Ang（1-7），Ang（1-7）受体Mas等[3]。ACE2主要是催化AngⅡ转变为Ang（1-7）。ACE2也可催化血管紧张素I水解，转化为血管紧张素1-9，后者再由ACE催化为Ang（1-7）。而Ang（1-7）的作用主要是通过其受体Mas介导。由于ACE2催化AngⅡ水解为Ang（1-7）的活性远远高于对血管紧张素I的催化作用，故而ACE2的作用被认为主要是促进AngⅡ水解转化为Ang（1-7）[10]。据此，把ACE2，Ang（1-7），Mas三者称为所谓ACE2-Ang（1-7）-Mas轴，此轴的关键作用在于Ang（1-7）。Ang（1-7）可通过与其受体Mas相结合，产生多种与AngⅡ相对抗的作用。首先，ACE抑制剂和AT1R拮抗剂的抗高血压作用被认为依赖Ang（1-7）的介导[11-12]。其次，Ang（1-7）能减弱糖尿病性高血压大鼠肾血管对AngⅡ的高反应性[13]。第三，Ang（1-7）能在不影响血压的情况下直接抑制AngⅡ诱导的心脏结构性重塑[14]，这使得它对高血压状态下的心脏可能具有一定的保护作用。因而，靶向性增加Ang（1-7）产生被认为可能对治疗高血压心脏病有效[14]。
本研究结果显示，高血压大鼠肥厚心肌中促高血压的经典RAS成分（ACE，AngⅡ，AT1R）以及新的抗高血压RAS成分[ACE2，Ang（1-7），Mas] 的mRNA表达量均明显增加。那么，在经典促高血压RAS成分与新的抗高血压RAS成分之间，究竟是谁在高血压大鼠心脏中发挥着主要作用呢？通过对Ang（1-7）/AngⅡ和ACE2/ACE的计算，发现高血压组大鼠心肌的Ang（1-7）/AngⅡ和ACE2/ACE均低于假手术组。这提示，在高血压大鼠心脏中新的抗高血压RAS成分处于相对表达不足的状态，这可能导致高血压大鼠心脏中主要表现为促高血压RAS成分过度激活的作用，即心肌肥厚和胶原堆积。而应用丹参酮ⅡA治疗，虽然未能降低高血压，但在抑制心肌肥厚和胶原堆积的同时，既降低心肌中促高血压RAS成分（ACE，AngⅡ，AT1R）的表达，又进一步增强抗高血压RAS成分[ACE2，Ang（1-7），Mas]的表达。尽管血液循环中RAS成分也有可能促进心肌肥厚的发生，但是现有研究显示心脏局部产生的RAS成分在高血压心脏肥厚中起着更为重要的作用[15]。据此推测，丹参酮ⅡA对RAS这些不同成分表达的调控作用，至少部分地促进了高血压大鼠心肌肥厚及纤维化的消退。
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Effect of tanshinone ⅡA on expression of different components in
renin-angiotensin system of left ventricles of hypertensive rats
YU Liang-zhu， SHI Chun-rong
（School of Basic Medicine， Hubei University of Science and Technology， Xianning 437100， China）
篇（5）
Abstract: this paper first analyzes the statistical analysis of the definition and characteristics, and then statistical analysis of the problems that exist in the role and is discussed, finally the statistical analysis to learn in project management cost control studies the application and thinking.
Keywords: statistical analysis; Engineering project; Cost; use
中图分类号：F406.72文献标识码：A 文章编号：
一、统计分析的定义及特性
从微观上说，统计分析工作是一个工程项目各分项管理工作中的一项基本、综合性的工作。平时点点滴滴的统计数据是反映平时工作成效、结算支付以及未来工作计划安排的重要依据。从宏观上说，统计分析工作是一个工程项目实行科学管理，监督整个项目实施的重要手段，是工程项目制定政策和计划的主要依据。同时，统计的各项数据及指标也是反映工程项目实施过程的重要参考依据，就好像照片一样能够直观的反映每个人的成长历程。
统计有两个鲜明的特性：一是数量性。即通过数字揭示事物在特定时间特定方面的数量特征，帮助我们对事物进行定量乃至定性分析，从而做出正确的决策。二是综合性。世间一切事物都具有普遍联系。统计从整体上看，涉及国民经济各个行业，社会、文化、科技各个领域和人民生活的各个方面；也涉及宏观与微观的各个领域和环节。
二、目前统计分析工作存在的问题
统计工作虽然十分重要，但是统计工作仍存在许多问题：一是统计工作得不到领导重视，统计部门和统计岗位被撤销或合并，统计人员变动频繁；二是统计台帐和原始记录越来越不健全，填报统计指标的随意性加大，统计数据质量下降。
统计工作之所以难以发挥作用，原因归纳起来有以下几点：一是认为统计是为上级主管部门服务的，只是为了完成上报任务，工作越多负担越重；二是认为统计对项目而言，主要是在总结工作时充实一下工作报告，对经营决策没有多少实际意义；四是认为统计仅反映生产经营的规模，而当前企业经营要以提高经济效益为中心，以盈利为目的，这只有依赖于财务与会计的工作，统计无能为力。
三、统计分析工作在工程项目管理成本控制中的作用
随着我国社会经济的不断发展，工程项目管理所面临的问题越来越多，项目管理者仅凭个人的能力和经验已经难以掌握瞬息万变的信息，更难以正确分析问题和做出科学的决策。在这种情况下，统计分析的作用越来越大，管理者不应只是要求通过各个层次的统计工作提供数据，而应要求统计工作者加强分析研究、提供建议，为项目决策提供依据。
统计分析是以统计资料为依据，运用科学的方法，从定性与定量的结合上对客观现象进行分析研究的活动，通过分析，揭示出现象的本质及其发展变化的趋势或规律性，正确评价企业生产经营活动的成果，总结成功的经验，找出薄弱环节，提出有力的措施，促进企业不断提高生产经营管理水平，并对未来的发展前景进行科学的预测与展望。相对于其他阶段的统计活动，统计分析具有自身的创造性、灵活性、相对的独立性特点，因此，它在项目管理中发挥着重要作用。
三、统计分析在工程项目管理成本控制中实际中的运用
3.1原始数据的采集
统计分析必须从原始数据的收集抓起，严格控制数据的准确性。将数据分为一手数据和二手数据。一手数据是统计人员从现场采集的数据，例如施工现场地质情况、材料使用情况等等。二手数据是从业主、设计院及当地群众处采集的数据，例如施工图纸、地质勘探报告、当地群众对施工环境的描述等等。无论一手数据还是二手数据都对项目管理起着重要作用，二者的收集是统计分析的基础。
为了采集到的数据能够准确及时有效，某项目做了如下工作；.
一是设立统计组织机构并明确其职责。项目部设立了统计组织机构，由项目总工管理统计分析工作，并设置专职工作人员。在充分考虑项目生产与管理的同时，把业主、监理的要求同本项目的实际相结合，提出完整的指标体系并分解到各个部门并制定了的统计指标体系及统计信息的报送要求，明确各部门的统计责任及报送或提供的时间、内容、方式。
二是明确各个职能部门的统计职能及责任。在项目部中，对项目发展发挥至关重要的统计信息都决不仅限于计划统计部门内部。办公室掌握机构人员数字，财务部掌握成本数字，工程部掌握计量数字，设物部掌握材料、机械设备消耗情况，试验室掌握材料试验情况、调度掌握施工进度情况等。在各部门的工作职责中明确相应的统计责任，要求其按统一确定的口径、范围及时间提供相应的统计资料及分析报告。
三是将统计信息自下而上的单向运行变为上下左右之间的多向运行。这种信息运行方式应该包括三个层次：
①各种基础信息由基层单位向各职能部门运行，满足各职能部门的汇总需要；②各职能部门的专项信息向综合统计部门横向运行，满足其综合对比及分析研究的需要；③经过加工、分析的各种综合信息由综合统计部门向项目领导、各职能部门及基层单位多向运行，分别满足其管理决策、研究问题和了解情况的需要。
3.2统计内容的整理分析
（1）计划分析。结合业主及监理要求统计进度分析人员设计了固定的统计报表格式。根据统计指标与计划指标相对应的原则，统计报表主要有旬度、月度、季度和年度统计报表。统计报表主要包括工程量完成情况、计划完成情况、完成比率、劳动力使用情况、材料机械使用情况等，计划执行结束后，对计划的执行结果做出的数据统计，形成反映计划完成情况的统计资料。在分析进度完成情况的基础上，运用统计预测方法，对下部施工进度做出的科学推理判断和定量预测。
（2）质量控制。一直以来统计分析主要在计划分析上得到了重视，质量作为施工的根本是项目管理的重点，如何将统计分析应用到质量控制上也被某项目部所重视。统计分析在质量控制的主要应用是预测决策性分析在分析的基础上，运用统计预测方法，对下部施工进度做出的科学推理判断和定量预侧。预侧的目的是为增强预见性，对下部施工的质量问题进行预测分析。预测分析的要求是赖以预测的基础数据要准确，进行预测计算上要定量分析与定性分析紧密结合，提出预测的分析结果具有可信度，在进行预测分析的基础上，进行一定的决策分析，为实施正确决策提供参考依据。
收集到质量信息后，统计工作者将上述信息分别按照施工项目进行分类整理，路基、桥涵、隧道均建立质量信息档案，及时对质量信息进行分析，对项目的质量控制起到了不可或缺的作用。
（3）成本分析。成本控制是提高项目效益的关键，如何将统计分析应用到成本控制上是提高项目效益的重要手段，某项目部将成本分析细化到项目的每个角落，成本控制从点滴做起。
将成本分析任务细化落实到每个部门，工程部负责分析每月的工程进度、质最情况，计划出下月的进度情况，为其他部门提供数据基础。设物部负责分析每月的材料、机械购人及消耗情况，制定下部材料设备使用计划，并对出现的问题提出解决方案。办公室负责分析人工、工资发放及办公用品的使用情况。财务部门负责每月的财务收入支出情况，并结合其他部门分析结果对项目部资金使用进行预测。
每次成本分析会各部门对所负贵方面进行分析，各部门综合交流、讨论，为项目管理层如何控制项目成本提供依据。
四、对统计分析在项目管理成本控制中实际应用的思考
4.1.项目领导从思想上重视统计分析的作用
管理阶层应认识到统计分析在当前信息社会的作用，能为项目带来巨大的经济效益，因而从各个方面加大对统计的投人并杜绝重统计轻分析的心理。
.4.2采用先进的统计分析手段。当前社会是信息社会，应利用先进的信息技术作为统计工作的工具，投资建立电子计算机辅助管理系统，实现原始数据采集、资料储存加工信息传递利用的现代化，以保证统计分析的准确性和时效性。
4．3提高统计人员的素质。运用一批高素质、分析能力强的统计人员，为项目提高管理效率提供更快、更有效、更有价值的统计资料和信息，并对专业统计人员进行一定的培训，培养他们一种超前、开发、自觉的意识，开辟统计的新局面。
4.4.不拘一格将统计分析应用到实际。时刻认识到统计分析在项目作用是提高项目管理水平，增加项目效益，不拘泥于形式，切忌为了统计而统计，集思广益，将统计分析简单化更贴近于实际生产，为项目服务。
结语
随着建筑工程的规模和投资日益扩大，仅仅靠经验是不够的。必须加大项目的统计分析，依据科学的方法和步骤，对项目成本进行控制，取得企业的效益的最大化，促进企业的快速发展。
参考文献：
篇（6）
【中图分类号】 R 395.6 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)05-0561-02
Statistical Analysis on the Related Factors of Peer Acceptance of Primary and Secondary School Students/GAO Zhi-hua*, LIU Xiao-hong,MA Hong-xia.* Department of Psychology, North China Coal Medicine University, Tangshan( 063000), Hebei Province, China
【Abstract】 Objective To explore the peer acceptance and its related factors of primary and secondary school students and to provide reference for improving the students' mental health. Methods 398 primary and middle school students were tested by sociometric method and class play questionnaire, and teacher rated academic achievement level and teacher acceptance level were collected too. Results Sociability/leadship was the first factor to predict peer acceptance in primary and secondary school students, but teacher acceptance was the second influencing factor in the primary school students. Being teased was the first factor of peer rejection for primary school students, while overt aggression was that for the secondary school students. Conclusion The social behavior factors are the main factor to peer acceptance, but teacher acceptance has impact on that of the primary school students.
【Key words】 Friends;Interpersonal relations;Underachievement;Social behavior;Regression analysis;Students
同伴接纳性指儿童在同伴群体中被喜欢和接纳的程度,与学生的自尊、社会认知发展等诸多因素密切相关,而被拒绝儿童心理健康和性格发展容易出现问题或障碍[1]。本研究旨在探讨在学校环境中的学业成绩、教师接纳和儿童自身社会行为方式对同伴接纳性的影响,考虑青少年身心的发展因素[2],比较影响初中生和小学生同伴接纳性因素是否存在差异。
1 对象与方法
1.1 对象 采用随机抽样法,选取唐山市2所小学的四、五年级共6个班208人,其中男生111人,女生97人;年龄(10.65±1.05)岁。某中学初二年级4个班190人,其中男生96人,女生94人;年龄(14.97±0.55)岁。
1.2 方法 学业成绩由各班班主任结合被试的主要学科的考试成绩和平时成绩,分为优、良、中、可、差5个等级,再按班级分别计算出每个学生的学业成绩的标准分数。教师接纳采用社会评定法,由各班班主任按自己对学生的喜爱程度评分,分为很喜欢、喜欢、一般和不喜欢4个等级,再按班级分别计算出每个学生的教师接纳的标准分数。同伴接纳性采用社会测量法,要求学生提名3个“在本班中其所最喜欢的同学”和3个“在本班中最不喜欢的同学”,提名不分先后。然后将每个学生所获得的正提名数(p)和负提名数(n)在本班内转化成标准分Zp和Zn,作为同伴接纳性水平的指标。社会行为采用Masten(1985)的“班级戏剧问卷”,量表共39个题目,包括6个因素:关系取向的攻击、外部攻击、社交/领导性、被排斥、消极/孤立、受欺侮。要求被试在本班中为“该剧中”的 39 个角色挑选出最适合扮演的同学,一角可多人,但不能选自己。统计时,以每名被试在每个项目上被提名的次数作为该被试在该项目上的得分。将每个维度上的平均分作为被试在该因子上的得分,然后以班级为单位,计算出每个被试在6个因子上的标准分。
2 结果
2.1 同伴接纳和同伴拒绝与学业成绩、教师接纳和社会行为的相关分析 见表1。
小学生同伴接纳与学业成绩、教师接纳和社会行为的社交/领导性正相关,与消极/孤立和受欺侮负相关;初中生的同伴接纳与学业成绩、教师接纳和社交/领导性正相关,与关系取向攻击、外部攻击、被排斥和受欺侮负相关。小学生的同伴拒绝与关系取向攻击、外部攻击、被排斥、消极/孤立和受欺侮正相关,与教师接纳负相关;初中生的同伴拒绝与关系取向攻击、外部攻击、被排斥和受欺侮正相关,与学业成绩、教师接纳和社交/领导性负相关。
2.2 学业成绩、教师接纳和社会行为对学生同伴接纳和同伴拒绝的回归分析 以同伴接纳(Zp)和同伴拒绝(Zn)为因变量,以学业成绩、教师接纳和社会行为为自变量,采用逐步回归,分别为小学生和初中生建立同伴接纳和同伴拒绝的回归方程,见表2。
回归分析结果表明,对小学生同伴接纳具有预测作用的因子依次为社交/领导性、教师接纳、外部攻击、被排斥和消极/孤立,其中正向的是社交/领导性、教师接纳和被排斥,负向的是外部攻击和消极/孤立;对初中生同伴接纳具有预测作用的因子依次为社交/领导性和外部攻击,其中正向的是社交/领导性,负向的是外部攻击。对小学生同伴拒绝具有预测作用的因子依次为受欺侮、外部攻击、教师接纳和消极/孤立,其中正向的是受欺侮和外部攻击,负向的是教师接纳和消极/孤立;对初中生同伴拒绝具有预测作用的因子依次为外部攻击、被排斥、消极/孤立、学业成绩和教师接纳,其中正向的是外部攻击、被排斥和教师接纳,负向的是消极/孤立和学业成绩。
3 讨论
研究发现,影响小学生和初中生的同伴接纳的首要因素是社交/领导性,而外部攻击是重要的负向预测因素。这与王美芳等[3]和程利国等[4]的研究结果基本一致,但学业成绩并没有进入回归方程。这可能与研究工具的选择有关。本研究采用的班级戏剧问卷是他评量表,既能测量积极的行为,也能测量消极的行为,能较为全面地反映学生在其班级同伴眼中的社会行为特点。社会行为对同伴接纳的预测作用大,亲社会行为作用最大,而学业成绩更可能是作为中介变量影响同伴接纳。对小学生和初中生的同伴拒绝起预测作用的前2位因素都包含着外部攻击。提示,攻击性强、经常欺负同学的学生更易于被同伴拒绝。
研究发现,影响小学生和初中生的同伴接纳性的因素不尽相同。首先,教师接纳对小学生的同伴接纳具有较强的正向预测作用,而对同伴拒绝都具有较强的负向预测作用;对初中生的同伴接纳没有预测作用,对同伴拒绝有微弱的正向预测作用。即与初中生相比,小学生的同伴接纳性在较大程度上受到教师接纳的影响,教师对学生的喜爱程度会影响到学生在同伴中的地位;而初中生受教师的喜欢,则可能招致同伴拒绝。这是小学到初中期间儿童思维和社会性的急剧发展的结果。思维由以具体形象为主到逻辑抽象为主;价值判断上由信赖权威到依据规则独立判断;社会交往上由依恋父母和教师向以同龄交往转变[2],反映到同伴接纳性中,由相当程度上依据教师的喜爱来喜欢某个同伴到由自己对同伴的行为的价值作出判断从而影响对其喜爱程度,并且在这个发展转变过程中,还可能伴随着对权威(教师)的反叛。其次,对小学生同伴拒绝正向预测作用最大的是受欺侮,其次是外部攻击;而对初中生同伴拒绝正向预测作用最大的是外部攻击,受欺侮未进入回归方程。表明在小学生中受欺负更易被同伴拒绝,而初中学生中欺负人最不受欢迎。这可能与欺侮现象随着年龄的增长呈下降趋势有关。有研究显示,小学生受欺侮发生的频率远高于初中生[5],也与青少年道德认知的发展有关[2]。青少年普遍认为受欺负不是一件好事,由于小学生更多地依据外部的行为结果进行价值判断,进而认为受欺负的人也是不好的,持排斥心理;而初中生更多依据道德规则来判断,并且随着移情能力的发展,他们开始认识到欺负同伴的行为的恶劣性,并对受欺负同伴持同情心。
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篇（7）
随着我国社会经济的发展及工业化、城镇化的进程不断加速，不合理的膳食结构和不健康的生活方式， 使超重和肥胖的患病率呈上升趋势。调查显示[1]，中国成人肥胖率为7.1%， 估计肥胖人数6000 多万。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。肥胖问题已成为全球性公共卫生问题之一。肥胖不仅影响人们体型的美观，更是一种危害人们健康的慢性病，它是高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病及心脑血管疾病的重要的可改变的危险因素。体重指数（body mass index，BMI）是评估人体是否超重或消瘦的可靠指标。2002 年，中国肥胖问题工作组的专家在对中国肥胖相关研究数据进行Meta 分析的基础上，结合中国国情，提出了适合中国成人的体重指数（BMI）。本文回顾性分析了2011年～2013年在我院进行体检的不同职业人群，分析了超重及肥胖与高脂血症、高血糖、高尿酸血症的相关性，并将其对不同职业人群的影响进行了比较，以便更好地对代谢综合征及心脑血管疾病相关危险因素及人群进行干预。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2011年1月～2013年12月在本院进行健康体检的金融、教育、医疗、机关事业单位的14061例 人群为分析对象，男6347例，女7714例。其中金融行业2878例，男1272例，女1606例；教育行业3755 例，男1725 例，女2030例；医疗卫生行业4275例，男1382例，女2893例；机关事业单位3153例，男1968例，女1185例。
1.2方法 采用回顾分析的方法对所有研究对象的资料进行统计、分析。所有受检者当天禁食，测量身高、体重、血压、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），计算体重指数（BMI），并按体重指数将受检者分为偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组。
1.3判断标准 ①根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》规定的标准， 即体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2），其6.11mmol /L，或已确诊为糖尿病并治疗者；④高血脂：总胆固醇≥5.7 mmol /L；或甘油三酯≥1. 71mmol /L；或高密度脂蛋白胆固醇男性420μmol /L，女>340μmol /L。
2 结果
2.1通过对14061例体检人群资料回顾性统计分析，得出14061例人群中超重者男3200例，女1865例，检出率分别为50.16%和23.99%；肥胖者男875例，女394例，检出率分别为13.71%和5.07%，性别上具有明显的差异 ，男超重及肥胖检出率分别为50.42%和13.79%，女性分别为24.18%和5.11%。并且随着年龄的增长超重及肥胖检出率也明显增加。
2.2超重及肥胖组高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的检出率明显高于体重正常组，尤其是高甘油三脂血症是所有相关危险因素中相关性最大的因素。
2.3通过对四种行业的分别统计比较后发现，超重及肥胖检出率最高均为机关事业单位，分别达49.08%和16.37%， 60岁以下各年龄段机关事业单位的超重及肥胖检出率均明显高于同年龄段其他行业，机关年轻干部肥胖率显著高于其他3个行业。
2.2不同职业体检人员体重指数与高脂血症、高血糖、高尿酸的相关性见表1～表7。
3 讨论
近年来，发达国家的肥胖发病率居高不下，而发展中国家随着经济的发展和城市化，超重和肥胖的患病率亦呈上升趋势，中国也不例外[2]。肥胖已成为一个重要的医学问题。体重指数异常与遗传因素、饮食与体力劳动、年龄与性别、吸烟与饮酒、社会经济与文化因素及睡眠时间等息息相关。
本次研究中显示超重及肥胖检出率随年龄增长呈上升趋势，在性别上也有差异，女性患病率低于男性。可能是因为年轻女性较男美心强，比较注意形象，关心体型，有较强的控制体重意识， 而女性在30岁后超重检出率明显增加，50岁后肥胖检出率也明显增加，这可能与事业和家庭密切相关，加之活动不足、饮食不合理，极易致超重或肥胖。女性约从50 岁始进入更年期，卵巢功能日渐衰退，体内激素水平紊乱，发生肥胖的概率增加[3]。
本次研究中显示，随着年龄的增长超重及肥胖的检出率越高，且超重及肥胖组的高血脂、高血糖 、高尿酸检出率显著高于体重正常组，这可能与年龄增长后代谢水平下降引起体重指数增加有关，体重指数异常组空腹血糖水平高于体重指数正常组，可能与体重指数异常与年龄成正相关，而糖尿病又是一种慢性病，糖尿病患者较多有关。本研究结果还显示： BMI与甘油三酯关系最为密切，随着体重指数的增加，高甘油三脂检出率明显增高。提示体重指数对甘油三脂影响较大。严格控制体重，对于控制及预防高甘油三脂血症起着重要的作用。研究结果还显示，体重指数与中老年人群血胆固醇有相关性，其中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇随着BMI的增加而增加，高密度脂蛋白胆固醇随着BMI 水平的增加而降低。HDL-C 是外源性胆固醇，俗称清道夫胆固醇，对心血管系统有益。减轻体重可在一定程度上提高血HDL-C 水平，减少低HDL-C 血症患病率，研究表明，降低TG/ HDL-C 可降低冠心病事件的发生率[4]。超重及肥胖与高尿酸血症存在密切关系。尿酸是嘌呤代谢的终产物，从食物中摄取嘌呤量的多少对尿酸浓度影响很大。日常膳食中动物蛋白含嘌呤较高，摄入过多会导致高尿酸血症。特别是内脏性肥胖研究的深入，发现内脏性脂肪蓄积、胰岛素抵抗和多种脂肪因子的分泌等多种危险因子严重影响了血尿酸肾脏排泄、肝脏合成增加及脂肪因子内分泌调节作用等[5]。流行病学研究结果显示，肥胖、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、过量酒精摄入是高尿酸血症发病的危险因素[6]。
本次研究发现在不同的职业人群中，机关事业单位肥胖的检出率最高，尤其是年轻人的检出率明显高于其他3个行业，这可能与机关干部的工作性质有关。机关干部工作压力大、静坐工作、缺乏运动、体力消耗少、作息无规律，频繁参加应酬、饮食结构不合理及吸烟、酗酒等，最终导致肥胖症在机关干部人群中尤为突出。吸烟会使下丘脑-垂体-肾上腺轴敏感性增加， 促皮质素释放因子分泌增多， 内分泌异常， 最终使内脏脂肪增加， 导致胰岛素抵抗。酗酒可使低密度脂蛋白分解增多， 血管硬化， 尤其对高甘油三脂血症者极为不利。睡眠时间短与肥胖相关，目前，研究发现[7]，睡眠时间是影响瘦素和脑肠肽Ghrelin（一种脑肠肽激素）水平的重要因素，而瘦素和脑肠肽都在调节能量代谢、抑制食欲等方面发挥着重要作用。睡眠时间短严重影响瘦素水平，影响能量代谢，增强食欲；睡眠不足还可能引起疲劳，导致身体活动减少；同时也可能增加进食机会， 最终引起肥胖[8]。睡眠时间过短作为导致肥胖的重要危险因素，其重要性可能并不亚于运动不足[9]。适当的运动有益于健康， 能改善血液循环， 有助于建立侧支循环， 降低血脂和血液黏度， 疏通循环。随着年龄的增长， 发病因素不断积蓄， 导致超重及肥胖患病率明显增加。总之办公自动化、交通现代化、工作脑力化、运动不足、营养过剩是造成超重及肥胖形成的重要原因。因此，控制体重、改变不良的生活方式是防止超重及肥胖的根本。应立足于对不良生活方式的早期干预， 建立健康的生活方式， 包括健康饮食方式、足够的运动、良好的心态、不酗酒、不抽烟、认真对待自身情况等。在竞争的社会当中要学会调节工作节奏， 减压放松， 学会休息， 时刻意识到健康是生存的根本。同时， 单位要加强职工健康教育， 正确引导合理膳食，严格控制油盐的用量， 大力宣传与健康密切相关的知识， 改变不利于健康的多种行为习惯， 建立科学的生活方式， 并贯穿于疾病预防、治疗及各类丰富的文体活动之中。
参考文献：
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篇（8）
[DOI]1013939/jcnkizgsc201619239
当代“90后”大学生是我国社会群体的重要组成部分，本研究通过对当代大学生受同性恋文艺作品影响及其主观行为的考量，进一步探寻影响“90后”大学生同性恋观念的因素及其背后的价值取向。
1研究的理论假设
对于大学生对同性恋的关注行为及影响因素的研究，采用李克特式5点记分方式，得分越低表示对同性恋关注越强，受影响越大。在本次抽样调查的四川省内7所高校的536名大学生中，除男女生性别样本外，对大学专科、本科、硕士研究生等学历层次，文科、理科、工科、医学、艺术等学科专业的“90后”大学生均有抽样样本。
研究在宏观层面的理论假设：①随着社会现代化过程的推进，中国当代大学生对同性恋的关注度越来越高，对同性恋行为接受度也越来越高，性道德价值观呈现出多元化的趋势；②同伴作为个人社会化的重要媒介，他们的性观念、性态度对青年大学生的性价值观、有相当大的影响。
文章分别采用教育层次、学科背景、生源地、父母的职业和受教育程度等作为分析要素，测量教育、社会、家庭等背景属性对于个人同性恋关注及行为的影响，并据此假设：③个人受教育程度对大学生同性恋的关注度呈负相关，低学历者性观念、性思想更开放，对同性恋前卫行为的关注度更高；④不同区域的青年大学生对同性恋的关注行为呈显著差异，城市生源的关注度高于农村生源；⑤家庭教养方式对青年大学生对同性恋的关注行为存在相关性。
2“90后”大学生对同性恋关注、接受及传播行为现状 1“90后”大学生对同性恋的关注度越来越高，其以网络为主要了解途径在对同性恋关注兴趣度的调查中，问题问及了对同性恋小说、动漫、电影电视影视作品等的感兴趣程度，表示关注的高达9052%。在数据统计时，赋值“喜欢=1”“比较喜欢=2”“说不清楚=3”“不喜欢=4”“不了解=0”，最后分析每一种关注态度的平均值为 46。据此测量，“90后”大学生对同性恋题材的文艺影视作品关注度较高，其平均值为 26。
这正好支持了本研究的假设①：随着社会现代化过程的推进，中国当代大学生对同性恋的关注度越来越高，对同性恋行为接受度也越来越高，性道德价值观也呈现出多元化的趋势。
2“90后”大学生中同性恋主题文艺作品传播度较高
“90后”大学生对是否了解网络耽美文学流行用语的回答中，完全不清楚的只占5%。而对每周阅读网络耽美小说的时间从3小时以下到10小时以上不等，没有选择从来不看的被试。由此可见，同性恋主题文艺作品在大学生中传播度较高，对关注时间的测量其平均值为 3 2。
3“90后”大学生的婚姻及价值观受到同性恋文化影响，对同性之爱的接受度高在被问及网络同性恋文艺作品对本人及周围人群的影响时，被试认为影响最大的分别是“婚恋观”和“价值观”，分别占3794%及2146%，其次是“网络流行用语”“手机阅读习惯”。由此可见，多数人认为对网络同性恋文艺作品的关注对当代大学生的婚姻及价值观产生极大的影响。
在关于对“同性恋同性之爱”的看法的调查中，对同性恋同性之爱“欣赏接受”“能够接受”的接受度较高，达到3977%。明确表示不接受的仅为2 4 6%。在数据统计时，赋值“欣赏接受=1”“能够接受=2”“说不清楚=3”“不接受=4”“不了解=0”，其平均值为267。
24“90后”大学生对同性恋文艺作品传播度较高，受到同伴环境的影响较大调查数据显示，“90后”大学生对向同伴或他人传播、交流同性恋文艺作品的回答中，明确表示“不会”的为6606%。由此可见，大学生中主动向同伴或他人传播、交流同性恋主题的文艺作品的为2463%。在数据统计时，赋值“会且很频繁=1”“会但不频繁=2”“说不清楚=3”“不会=4”“不了解=0”，其平均值为 36。
因此，正如我们假设②所支持的观点：同伴作为个人社会化的重要媒介，他们的性观念、性态度对青少年的性价值观、有相当大的影响；青少年越是感知到周围同伴对同性恋行为的宽容，越容易接受。由此可见，同伴对“90后”大学生同性恋观念及行为的影响不容忽视。
3影响“90后”大学生同性恋关注行为的因素
通过分析自变量与因变量之间的交互分析百分比表，调查发现受访者的性别、学历、专业背景与父母的职业或者教育程度，对“90后”大学生同性恋关注及行为产生直接影响。一是女生比男生对同性恋关注度更高。受访的女生中的关注度平均值为 32，低于平均值 46，而男生受访者平均值为355，则高于平均值。二是学历层次高的比学历层次低的对同性恋关注度更高。学历越高其对同性恋的关注行为越高，调查显示专科、本科、研究生对同性恋关注的平均值分别为350、 49、 11。该调查显示，教育程度的假设（假设③）被证伪。研究结果与“低学历者性观念、性思想更开放，对同性恋前卫行为的关注度更高”的大众印象并不相符。三是文科及艺术生对同性恋的关注度最高。从学科专业背景对待同性恋的关注行为方面的分析，文科生和艺术生关注度最高，平均值为 33及 42；理学生其次，均值分别为 46；医学生、工学生及体育生关注度较低，分别为352、358及375。四是城市生源对同性恋关注度高于农村生源。城市生源对同性恋的关注行为高于城镇生源和农村生源，其平均值分别为 27、 33及363。地区差异的假设（假设④）得到了证实。调查结果显示，不同区域的青年大学生对同性恋的关注行为呈显著差异，总体来说，城市、城镇等经济发达地区比农村等非发达地区，对同性恋的关注行为发生率更高。五是父母受教育程度及职业对受访者同性恋关注度产生影响。父亲的受教育程度中研究生的关注度最高，高中、大学其次。对母亲的受教育程度中大学、研究生、高中的关注度较高。父母未接受过教育的子女对待同性恋的关注行为不够明确。比较发现，父亲、母亲是技术人员和干部的受访者的关注度较高，父亲是工人的，关注度最低。这些调查数据印证了我们的假设⑤：家庭教养方式对青年大学生对同性恋的关注行为存在相关性。其中父母受教育程度、职业类型，对被访者同性恋关注行为产生相关影响。
4结论
篇（9）
【中图分类号】 R 179 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)04-0313-03
Correlative Research of Anxiety, Depression and Self-esteem Among Students in Different Study Stages/ZHUANG Ying*, LI Meng-di, TAO Fang-biao, et al. * Department of Preventive Medicine, Bengbu Medical College, Bengbu(233030),Anhui Province, China
【Abstract】 Objective To investigate the difference and correlations among students' degree of anxiety, depression and self-esteem in different study stages, and to provide reference for school-based mental health education. Methods The college students, senior and junior high school students in Bengbu were investigated by using SAS, SDS and SES.Results There were extremely remarkable differences among the three groups of students' degree of anxiety, depression and self-esteem(P＜0.01); and the difference was remarkable between male and female students(P＜0.05 or P＜0.01). The degree of self-esteem was positively correlated with that of anxiety and depression, and this correlation increased with the degree of self-esteem.Conclusion The degree of high school students' anxiety and depression is higher than that of college students evidently. The higher degree of students' self-esteem, the higher degree of anxiety. The degree of anxiety is positively correlated with self-esteem obviously. The degree of female students' anxiety, depression and self-esteem is higher than that of male.
【Key words】 Anxiety;Depression;Self concept;Comparative study;Students
21世纪被称为“焦虑”的时代。随着生活节奏的加快、社会竞争的加剧、生态环境的恶化、 人际关系的冷漠， 人们在日常生活中常常会感到担忧、害怕和焦虑。焦虑情绪在人群中的泛化呈上升趋势［1］。焦虑是一种常见的情绪障碍，轻度焦虑在正常人群中普遍存在，适度的焦虑对学习和工作有一定的促进作用，但是过度焦虑就会引起不良的后果。自尊是个体对其自身价值的认知评价，自尊受个体所处的社会、文化、家庭环境、学校教育等因素的共同影响。自尊是自我认识的核心，是个体自我发展、自我完善的潜在动力，是对理想自我(ideal self)与实际自我(actual self)间差别的态度,最终表现为个体对实际自我是否接纳(即自我接纳)［2］。为了解不同学习阶段学生的焦虑、抑郁、自尊水平，分析三者之间的相关性，以便为制定学校心理健康教育方案提供参考，笔者进行了本次调查，报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 在蚌埠地区分层抽取2所大学、4所城市中学（师资力量较好的中学1所，中等的2所，差的1所），3所农村中学（好、中、差各1所）。再按照整群原则在中学中每年级抽取2～4个班，大学每专业每年级抽取2个班的在校学生为调查对象，共抽取学生7 315名，回收有效问卷7 104份。其中初中学生1 919名，高中学生1 865名，大学生3 320名；男生3 533名，女生3 571名。年龄12～22岁。
1.2 方法 调查问卷由安徽医科大学国家863计划项目“青少年亚健康多维评定方法的建立与应用研究”课题组编制，经预试验修订后投入使用。内容包括以下几个方面：一般项目（学校、年级、年龄、性别和户口）、抑郁症状的评定、焦虑症状的评定和自尊的评定。
抑郁量表（SDS）有20个条目，每个条目按4级评分，其中有10项是用正性词陈述的，为反序计分，其余10项是用负性词陈述的，按1～4顺序评分。
焦虑量表(SAS)由Zung编制,包括20个自评项目，采用1～4级评分法，量表中20个项目分数相加,得到粗分,将各题及总分的原始分数乘以1.25即得到各题及总分的标准分(按照国内现有资料和许多人曾使用过的标准规定：总分标准分62分视为有严重的焦虑症)［3］。
自尊量表采用Rosenberg(1993)编制的自尊量表(The Self-esteem Scale, SES)［4］。量表共10个项目,按完全符合、非常符合、符合、不太符合、完全不符合评分，计算总分，分值越高，自尊程度越高。该量表是国内外常用的自尊量表,具有较高的信度［5］。将所有被试按自尊量表分数 , 分成高自尊组、中间组和低自尊组3组 (量表分数高于平均数1个标准差以上的为高自尊组，低于平均数1个标准差的为低自尊组，其余归为中间组) ［6］，信度系数α值为0.78。
对课题组的调查人员和9所学校的协助人员进行培训，统一调查要求。采用无记名自填问卷的方式集中填写,填写完成后由调查员当场收回。
2 结果与分析
2.1 焦虑基本概况 7 104名调查对象中，轻度焦虑症患者822人，现患率为11.6%；严重焦虑症患者119例，现患率为1.7%；焦虑症患者总例数为941例，总患病率为13.3%。
2.2 不同学段学生焦虑、 抑郁、自尊水平比较 从表1看出，大学生和高、初中学生抑郁和焦虑水平差异均有统计学意义（P值均＜0.01），自尊水平也低于高中、初中学生（P值均＜0.05）。从表2看出，高自尊学生的抑郁和焦虑均显著高于低自尊者（P值均＜0.01）。
2.3 不同性别学生焦虑、 抑郁、自尊水平比较 表3显示，女生的焦虑和自尊均高于男生（P值均＜0.05），而抑郁得分男、女生差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.4 学生自尊水平与焦虑、 抑郁的相关性分析 表4显示，自尊程度越高与焦虑的相关性越强，而与抑郁的相关性没有表现出这种趋势。
3 讨论
近年来，自尊是心理健康的核心，逐渐成为一种共识。国内外学者围绕自尊水平与心理健康、认知、动机等变量的关系展开了大量研究并得出了基本一致的结论：高自尊者具有更好的适应性。尽管如此，仍有研究者发现，高自尊者相互之间的表现似乎比低自尊者更复杂，他们内部可能也有质的差异。有研究指出，有些高自尊者更容易产生攻击行为、暴力行为及过度焦虑，而另一些高自尊者却不这样［7-10］；也有人从感性层面上提出“自尊越高越好吗”这样的疑问。随着自尊研究的不断深入以及重视自尊教育、提高自尊水平的要求越来越高，有必要对高自尊的异质性问题进行梳理，并指出它对未来研究和教育的重要启示。自尊不但与学业成绩、归因、人际关系等因素呈高度相关，而且是个体心理健康的核心［11］。自尊除有高低外，还具有异质性差异，即人存在高自尊异质性问题。所谓高自尊异质性(heterogeneity of high self-esteem)，是指高自尊(high self-esteem, HSE)的性质不是单一的，而是存在多种类型，如假自尊、防御性自尊、稳定与不稳定高自尊、表面上的高自尊、相倚的高自尊和真正的高自尊等。也有学者从自尊的测量方法角度支持了高自尊异质性的存在［12］。根据目前的自尊测量方法，测得的高自尊分可反映出多种可能性：(1)真正接纳自己和感到自己有价值；(2)想给别人一种自己很好的印象，尽管自己并不真正这么认为(和感受)；(3)根据社会赞许性回答；(4)含有自我欺骗的成分；(5)防御性地保持一种高自尊的感觉等。因此，同样高的自尊分数可反映出不同的人格特点和表现风格，简单地把高分者都划归一类显然是不合适的。
本研究结果显示，大学生和高中、初中学生抑郁和焦虑水平差异均有统计学意义（P值均＜0.01）；女生的焦虑和自尊均高于男生（P值均＜0.05），而抑郁差异无统计学意义（P＞0.05）。大学生自尊水平低于高中、初中学生（P值均＜0.05），高自尊学生的抑郁和焦虑均显著高于低自尊者（P＜0.01）。自尊程度越高，与焦虑的相关性越强，和文献报道［7］不一致。
传统观点认为，高自尊者心理更健康，能更好地适应社会，所以，随着自尊研究的逐渐增多和不断进展，重视自尊教育，提高自尊水平的要求也越来越高。然而，高自尊的异质性却提示，不能盲目提高个体的自尊，重要的是要提高或培养人们真正的、安全的高自尊。此外，通过现有自尊测量工具测出的高自尊者未必不存在适应问题，因此不能盲目迷信高自尊分数。教育工作者应该结合经验和科学的测量手段区分不同类型的高自尊并因材施教，对于安全的、真正的高自尊者应予以肯定和鼓励，但对于脆弱的、防御的高自尊则应当加以引导，使之朝着安全高自尊转化。
自尊的教育是超越单一文化，形成丰富人格的生命奠基。在世界文化交融的趋势下，中西方文化的相互了解与渗透，加快了单一文化样式走向丰富与成熟的脚步，中西方文化传统中维护自我认可的方式都会在文化差异、冲突中整合，这种时代精神所支撑的完整人格，正是自尊教育追求的生命境界。在自尊的教育中，学生被启迪的生命意识逐渐成为发展自我的生命冲动，自尊的日益成熟将成为他们创造和谐世界的基础。
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篇（10）
【中图分类号】R17 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0567-01
铅是一种较常见的金属，广泛存在于自然界之中，据称全球年产量超过800吨。但是，铅是一种对人体没有任何益处的金属，尤其对于儿童，即使是低浓度铅的摄入，都有可能影响到认知功能和神经行为的健全发展。
儿童铅中毒的首选指标是血铅，血铅水平是目前儿童铅中毒的诊断和分级的首选指标，根据血液中铅的含量能判断儿童是否有过量的铅吸收，是否必须进行医学干预或治疗。血铅检测方法常用石墨炉原子吸收光谱法和微分电位溶出法。我们单位是用微分电位溶出法来检测血铅的。
1.资料与方法
1.1 检测对象 4年（2009、2010、2011、2012年）45832例血清标本均来自我单位下到幼儿园去体检的2～6岁集居儿童。
1.2 试剂与仪器
1.2.1 试剂 铅铜测定试剂 山东济宁天成电子科技有限责任公司 试剂注册证号鲁食药监械（准）字2010第2400344号
1.2.2 仪器 山东济宁天成电子有限公司 TC-3010B型
1.3 检测方法 无名指严格消毒，采集未梢血20ml，加入专用稀释液后立即混匀，在常温下保存，24小时内测定完毕。微分电位溶出法
1.4 诊断标准
3.讨论
血液中的铅的含量一方面是从外界摄入，另一方面从骨骼组织中释放。因此，血铅水平只能反映近期铅的暴露，在稳定、低水平的铅暴露状态下，血铅水平是国际上公认的指标[1]，这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标。血铅升高将直接影响孩子的智力发育和生长发育，血铅值越小孩子越聪明。所以，血铅应控制的越低越好。[2]
孩子铅摄入途径： ⑴ 清晨起来第一滴自来水最好别食用，也不要用来煮东西，虽然自来水中的铅含量不高，经过一夜的积存，大量的铅就会聚积起来，因此，清晨起来，把自来水放掉3～5分钟也可预防铅中毒。⑵ 要培养孩子饭前洗手，勤剪指甲、勤洗手的卫生习惯，不咬手指、笔杆和异物，不玩焊锡、钥匙、子弹壳、钱币和电池，大孩子要少玩电脑和游戏机。⑶ 儿童通过肺吸入的大气中的铅，有50%来源于汽车尾气。⑷ 儿童的血铅水平和铅中毒率随着家庭中吸烟量的增加及吸烟时间延长而升高。⑸ 含铅量高的食物少吃，如皮蛋、添加了不良染色剂制成的油炸薯条、爆米花，不良月饼（因生产工艺不过关，在压模制作过程中会导致铅含量超标）。⑹ 不要饮用含铅容器（如酒杯、碗碟等）中放置过久的酒或饮料。少接触含铅的物质（如油漆、电池、含铅汽油、彩色蜡笔等），少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留，餐前要洗手，不咬玩具和学习用品，少用化妆品。因此，减少儿童的铅暴露，预防铅中毒的发生，对于提高儿童的身体素质有着积极意义。
铅对儿童的危害大于成人，0岁～5岁儿童是铅中毒的真正易感人群，要有良好的卫生习惯，经常洗手、定期家庭扫除、少吃含铅食品等。其次是使用一些具有排铅功能的保健品，海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等，膳食纤维等食品也具有排铅作用。合理膳食，要多喝牛奶，少喝饮料；多吃鱼虾、瘦肉、豆制品、蛋和贝壳类食品，少吃松花蛋、油炸和膨化食品多吃蔬菜水果，如海带、洋葱、大蒜、胡萝卜、西红柿、猕猴桃和沙棘等。并定期进行儿童血铅的筛查，是防止儿童铅中毒的重要手段。预防儿童铅中毒，关系到我国国民的素质和民族的未来。早期发现儿童铅中毒，早期进行干预，以保障我国儿童健康成长。
