护理健康教育的意义汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理健康教育的意义范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

1.1一般资料。收集2010年1月至2015年1月我院所收治的200例产妇的相关临床资料进行分析，其中对照组100例采取常规的产科护理；观察组100例在常规护理的基础之上对孕妇实施系统的孕期健康教育，对两组产妇的分娩方式、分娩时间等指标进行比较。两组孕妇在年龄、身高、体重以及产前检查次数方面比较无显著的统计学差异（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法。对照组100例采取常规护理的措施，观察组100例在上述护理的基础之上，实施系统的健康教育和相应的护理措施。主要健康教育和护理的措施有以下几个方面。第一是加强妊娠孕妇对于健康教育的认识，提升孕妇主动接受健康教育的意识。第二对于健康教育的范畴和相应的成果进行宣教是必不可少的，让孕妇对健康教育能够具有持久的信任度。如开展用药知识的宣教，避免孕妇和放射性的物质以及病毒接触。第三，要丰富健康教育的形式，比如护理人员在了解了孕妇的生活习惯、文化程度、职业等情况之后，对孕妇采取多种形式的学习目标和学习计划。比如可以采取文字教育、图片教育以及示范教育等方法，有计划有步骤的实施健康教育，同时可以辅助咨询，高度关注孕产妇的妊娠精神状态，做好相应的精神鼓励和生活护理，从而更好的提升孕产妇的自我保健能力和母婴的健康水平。

1.3观察指标。对两组孕妇的分娩方式、产程以及新生儿窒息率进行观察。

2结果

观察组产妇自然分娩率站到了76%，明显高于对照组的52%，差异具有显著性（P<0.05）;观察组总产程和新生儿窒息的发生率也要明显的由于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。这说明系统的健康教育有助于缩短产程、提升孕妇自然分娩率，促进母婴健康。

3讨论

篇（2）

糖尿病是遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合症、因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两种因素同时存在的慢性病变，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。随着病程延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性病变，引起功能缺陷及衰竭。临床以血糖高为主要特征，分Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病，其他特殊类型和妊娠糖尿病4个类型。本文主要对Ⅱ型糖尿病初发病患者（初诊）进行健康教育和护理干预。

Ⅱ型糖尿病（T2DM）是一种常见内分泌代谢性疾病。与生活方式密切相关，它所引起的各种并发症，可导致多系统损害，影响着患者的健康及生存质量。因此，重视初诊糖尿病患者健康教育、护理干预及出院指导，取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料 43例患者均为本院内科初次诊断为T2DM的患者，其中男28例，女15例，年龄38～61岁，平均49.5岁，病程6～18个月。

1.2方法

1.2.1研究方法 采用问卷调查和随机调查法对符合诊断标准的43例初次被诊断为T2DM的患者进行评估，包括生活方式、运动情况、服药依存性、自我检测、血糖控制率等内容，分别为每位患者建立护理干预效果观察登记。表。将所有的资料进行分析，结果进行统计学处理。

1.2.2评价标准 比较健康教育和护理干预前、后患者对糖尿病的认知度、生活方式、用药及血糖控制情况。

2健康教育与护理干预内容

2.1 T2DM知识 根据本组患者对知识的需求，由病房有丰富临床经验的组长和高年资的主管护师对每一位初诊的T2DM的患者讲解疾病的临床表现、治疗方针、注意事项等会基本知识。根据患者的接受能力和文化程度进行知识宣教，针对文化知识水平低或文盲患者实行一对一的讲解宣宣教方式，并向其家人或子女做好解释工作。

2.2饮食疗法 T2DM的基础治疗措施是饮食治疗，应强调规律饮食的重要性，正确有效的控制和平衡饮食。控制总热量，严格限制各种甜食，多食含维生素高的食物，进食低糖、低脂、低盐、低淀粉食物，主食的分配应定时定量，并监测体重变化。饮食疗法需根据患者生活习惯和病情配合药物治疗进行合理安排，对病情稳定的Ⅱ型糖尿病患者可按3餐/d：1/5、2/5、2/5或1/3分配，对注射胰岛素或口服讲堂药物且病情有波动的患者，进食5～6餐/d，从3次正餐中匀出25～50 g主食可作为加餐用。同时告诫患者戒烟，戒酒，改变不良生活方式，每餐七八分饱，避免血糖忽高忽低，对疾病转归不利。

2.3休息及运动指导 合理休息和有规律的运动锻炼也是有效的治疗手段。运动锻炼的方式以有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播体操、太极拳、球类活动等。其中步行活动安全，容易坚持，可作为首选的锻炼方式。活动时间20～30 min，可根据具体情况逐渐延长，1次/d，用胰岛素或口服降糖药物者最好每天定时活动。运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生，运动中需注意补充水分，随身携带糖果，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等低血糖症状时，及时食用。身体出现不适感时，应暂停运动，在运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。当血糖>14 mmol/L，应减少活动增加休息。运动时随身携带糖尿病卡，卡上标明本人姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情，以备急需。

2.4自我测血糖 控制糖尿病的重要方式之一就是经常监测血糖。以了解血糖水平，还可以了解饮食、运动、服药等对血糖的影响。以便及时调整治疗方案。预防和延缓并发症的发生。除在医院测静脉血糖外，教会患者及家属使用便携式血糖仪进行自我检测血糖的方法及注意事项。

2.5用药指导 糖尿病患者的用药至关重要。为了使患者能够正确用药，应使其了解各类降糖药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项；教会患者预防低血糖反应及急救措施；告诉患者及家属要清楚胰岛素的保存、注射部位的选择与更换，注射胰岛素应严格无菌操作防止发生感染，注意监测血糖及胰岛素不良反应的观察及处理。

3结果

通过有效的健康教育及护理干预后，各项指标有明显改善，见表1。

4讨论

4.1通过对住院期间对出差被诊断为T2DM的患者，进行有目的、有计划的健康教育，可以提高患者对T2DM的知识认知度。疾病知识的宣教是护理干预的重点。通过有效的健康教育及护理干预，能使患者及家属了解糖尿病的危害，需要长期坚持严格的饮食控制，药物治疗和自我管理，预防和延缓并发症的发生。

4.2在干预过程中，笔者认为健康教育对提高患者的尊医率及很好的控制血糖有着重要的作用，由于糖尿病并发症出现较好慢，短时间内看不出严重后果，特别是文化层次较低的患者，是多数不遵医用药的主要原因，认为没有不适症状就不必要控制饮食和及时用药，甚至有漏服降糖药的现象，在实施健康教育及护理干预过程中，根据具体问题，动态调整方案，对不同个体、不同时期、不同健康问题给予有效的教育和指导。

4.3重视对糖尿病患者心理健康的干预。当其知道糖尿病病程长，不能根治时，患者会不同程度的产生心理障碍，加之经济负担重，常有悲观、失望、情绪低落等表现，为此笔者采取有针对性地对患者及家属做好心理疏导，争取家人的支持，帮助建立良好的支持系统，并积极改善患者的心理状况，消除焦虑和悲观情绪，增强患者的自信心，使血糖得到良好的控制。

篇（3）

【关键词】 护理；健康教育；纠纷；法律责任

健康教育是护理服务中的重要内容，也是护理实践中最成功的环节之一，起到了将医疗卫生服务从观念转变到工作模式的作用，体现了有利于患者、有利于医院发展、有利于护理专业建设和科学发展[1]。但随着公众健康意识的提高、法律知识的普及、《医疗事故处理条例》的出台及应用，医护人员的行为将随时置于法律的约束之下，许多法律责任问题也随时围绕着每个医护人员。医院健康教育作为一种特殊的医疗行为和治疗手段，也存在着一些法律责任问题。因此，护士必须明确自己的职能范围和法律责任，明白患者及自身的权利与义务，从而有效维护自己及患者的合法权益。

1 尊重义务

我国有关法律规定，患者享有生命健康权、知情同意权、安全权、求偿权、受尊重权、获取知识权、选择权、监督权，有权复印病历[2]、保护隐私权、免除一定社会责任权、诉讼权等权利[3]。医院健康教育是以医院为基地，以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到增进患者对健康教育了解的目的[4]。通过健康教育，护士有义务维护患者法律权益。如果护士不履行自己的义务，就有可能引起纠纷，甚至诉诸法律[5]。患者有权利了解自己的病情、治疗方案、用药等治疗措施，如果在患者不了解自己的病情或不同意某种检查方式、治疗方案等情况下，就制定护理计划与措施，这种情况既侵犯了患者的知情权，也不利于治疗和护理。因此，开展健康教育不仅是对患者权利的尊重，也是护士应尽的义务。

2 法律意义

随着循证医学的兴起、《医疗事故处理条例》的执行及举证责任倒置的实施，一切医疗护理均应留有记录，利于举证。实施健康教育也同其他医疗护理行为一样，必须有记录。目前，我院在护理过程中住院患者健康教育也同其他护理文书一样，要求真实记录，做到及时、完整、科学、无涂改、无伪造，并注明时间、签名。对一些特殊检查，均有明确的告知程序，经家属签字认可才具有法律效力。否则，不仅构成对患者知情同意权的侵犯，患者还可能以此为由拒付医药费，给医院造成损失。假如用药或检查给患者带来了人身伤害，医护人员则有可能被告上法庭。总之，完善有关健康教育的记录将具有重要的法律意义，也有利于护士自身权益的维护。

3 实施能力及技巧与护理纠纷的关系

保持医护健康教育的一致性可避免导致医疗护理纠纷。护士应加强专科知识学习，定期跟随医师查房，加强医生与护士之间的沟通，避免在解释过程中出现冲突和不相符现象，让患者产生误会和不信任。如沟通技巧不当引可起患者误解。在健康教育过程中除了应用大众化的通俗易懂的语言外，还应注意语言的修饰、面部表情的变化、肢体语言的应用，切忌语言生、冷、硬、满、死、过头、夸张，这样会使患者产生畏惧心理或导致医生、患者对护士不信任。因此，加强护士沟通交流技巧训练很有必要。

4 医护分工协作

随着医疗纠纷的增加，医疗护理工作的责任及风险也在不断增加。护理人员应准确地了解其职责的法律范围，明确自己独立执行、与医生医嘱配合指导执行的工作范围，以防止产生法律纠纷。护理健康教育与医生的告知制度在内容上有重叠，但也有各自的范围和侧重点。如医生告知患者病情、转归、治疗方案，而护士则根据医生诊断及治疗方案侧重在对患者的饮食、睡眠、排泄、服药、活动及锻炼、医疗环境及规章制度方面进行讲解，配合医生完成治疗计划，促进患者康复。因此，在健康教育中医护应加强分工合作，根据科室特点做出规定，以利于护士在健康教育中明确自己的职责范围，履行健康教育义务，避免因超出职责范围而引起不可推卸的法律责任。

参考文献

[1] 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志，2000，35（6）：325.

[2] 毛忠强，王玲，韩淑惠.病人就医权益与医院义务的研究[J].中国医院管理，1997，（17）：60.

篇（4）

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽选我院2013年1月-2014年2月门诊接收的糖尿病患者72例为研究对象，随机数字表法分为两组。观察组（36例）患者中男15例，女21例，年龄35-70岁，平均（48.5±3.6）岁，本组患者中文化程度在高中及以下12例、大专及以上24例；对照组（36例）患者中男16例，女20例，年龄33-70岁，平均（47.9±3.8）岁，本组患者中文化程度在高中及以下13例、大专及以上23例。本次研究经过我院伦理委员会批准，对比两组患者临床资料，其在性别、年龄、文化程度上均无显著性差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规门诊护理，包括病情介绍、药物指导、出院指导等；

观察组患者在上述护理基础上实施定期健康教育，具体措施如下：

①心理教育：护理人员应该秉持和蔼、沉稳、宽容的态度了解患者当前心理状况，对患者由于病情治疗、生活限制等多方面因素造成的压抑、烦躁、焦虑等不良情绪进行针对性的疏导，对于文化水平较低的患者护理人员应该结合其实际生活情况为其分析生活、饮食限制的重要性，保证健康宣教的通俗易懂，对于文化程度较高的患者护理人员可以结合医院发放的宣传手册进行具体讲解，同时护理人员还应该结合患者家属给予其生活上的关爱、平等以及尊重，缓解患者内心不良情绪；

②运动教育：护理人员应该结合患者的实际病情以及生活习惯为其制定规律的体育锻炼计划，遵循循序渐进、健康适合的训练原则，指导患者具体的运动时间、方法、安全事项等。针对患者中年龄较大者一般以有氧运动为主，患者于餐后30min内开始运动，护理人员应该指导患者家属陪伴并叮嘱其携带糖块、饼干以预防低血糖症状的发生；针对中年患者护理人员应该结合其实际工作制定相应的锻炼计划，该类患者一般以运动健身为主，包括拳术、跑步、竞走、自行车等多种运动类型，护理人员应该叮嘱患者一旦感到头晕、头痛、胸闷等症状时应该立即停止运动，要求患者充分考虑到自身身体适应性，避免其过度运动而出现安全事件；

③饮食教育：护理人员必须向患者说明饮食限制的重要性，针对糖尿病患者的日常饮食制定相应的食谱以及宣传手册，为患者挑选日常生活中的常用食物类型，叮嘱患者日常饮食应该以蛋白、维生素为主，加强蔬菜水果的食用，严禁患者禁食少食、暴饮暴食等现象的出现；

④药物教育：护理人员可以为患者建立个性化的药物服用手册，指导患者各项药物的服用剂量、方法、时间、注意事项等，教会患者学会食用自动血糖仪并定期完成血糖监测，准确记录每次血糖监测的结果、时间等，为后续治疗护理提供更加直观的资料。

1.3 观察指标

两组患者均随访6个月，使用CQOL-74量表【2】测定患者生活质量。

1.4 统计学分析

本次研究中所有数据均使用SPSS18.0进行统计处理，表达方式包括计量资料（ ±s）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为t检验和x2检验，若最终P

2 结果

观察组患者CQOL-74量表中各项得分均高于对照组，差异显著（P

3 讨论

篇（5）

结果：通过对患者进行健康教育，使他们对自己的病情有了客观的认识，消除了他们的消极情绪，从而使他们的病情有了较快的恢复。

关键词：泌尿外科护理健康教育方法

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0304-01

随着社会的发展以及新医学模式的建立，健康观念已经深入人心。因此，做好对患者的健康教育工作也日渐成为护理人员工作的重要内容之一。护理人员在工作实践中通过开展有计划、有目的的健康教育，不仅能够使患者了解更多的健康知识，对自己的病情有客观的认识，而且能够有效改变患者的不良情绪和行为，从而最大限度的提高患者的治疗效果。现笔者将结合自己的工作实践，将我院对泌尿外科患者所采取的一些护理与健康教育的方法汇报如下：

1临床资料

选择2010年1月～2012年12月期间，在我院进行治疗的103位泌尿外科患者。其中男性72例，女性31例，年龄18～66岁，平均年龄49.5岁。其中膀胱结石11例、膀胱损伤3例、急性膀胱炎9例、急性肾功能衰竭38例、肾下垂5例、肾脏囊肿27例、尿道炎8例、尿道结石2例。

2护理和健康教育的方法

2.1建立良好的护患关系。建立良好的护患关系不仅有利于护理人员充分把握患者的心理变化以及他们在治疗过程中所遇到的困难，而且能够在最短的时间内取得患者的信任。因此，在泌尿外科患者的护理工作中，建立良好的护患关系居于基础性的地位，要求护理人员应做到如下几点：首先，护理人员应优化病房的环境，为患者提供一个舒适的治疗环境，使患者的身心得到放松。比如：可以在病房周围摆放一些绿色植物等。其次，当患者入住病室后，护理人员应主动进行自我介绍，并向患者详细介绍主管医生、病房制度、同病室的病友等方面的基本情况。在介绍的过程中护理人员应把握介绍的技巧，做到亲切、礼貌，从而尽快消除患者的陌生感。再次，在治疗的过程中，患者作为弱势群体，护理人员在平时的查房、检查等过程中，应积极主动的与患者进行沟通交流。沟通交流时应注意说话的语气和方式，留意他们的情绪反应，并对患者提出的问题进行耐心的回答，从而使彼此有更多的了解，缓解他们的思想和精神压力，提高服务的效果。最后，对于重病的患者，护理人员应密切观察患者的生命体征，适时为患者测量血压、脉搏，注意患者的症状变化。此外，对于休克的患者，护理人员应保证输血、输液的畅通，保证充足的血供给，并尽量减少患者移动的次数，以免加重损伤。

2.2进行健康知识讲解。由于泌尿外科一般是一些与患者隐私有关的疾病，所以泌尿外科疾病给患者带来的不仅是身体上的伤害，而且还有心理上的影响。这就要求护理人员在对泌尿外科患者进行护理的过程中应对患者进行一些基本健康知识的讲解，使患者对自己的病情有正确而客观的认识，从而使患者尽快消除心理障碍，配合医生的治疗工作。对于健康知识的讲解工作，护理人员可以选择僻静处，采用一对一的教育方式，用文字或图片的形式将关于隐私疾病健康教育的资料印制成小册子向患者讲解、宣读，使患者能够掌握尽可能多的隐私疾病健康知识。同时，护理人员在向患者进行讲解的过程中，应端正自己的态度，做到尊重、体贴患者，对患者的隐私问题做到绝对的保密，避免对患者产生鄙夷、嘲讽等情形的出现，并鼓励患者表达自己的想法，对病人提出的问题给予明确、有效和积极的答复。除此之外，护理人员还应当向患者讲解各项护理活动的目的，从而使患者能够学会进行自我调节。比如：告诉患者多喝开水，不仅有冲洗泌尿系的作用，而且能够稀释尿液，减轻炎症和减少泌尿系结石的形成；告诫患者多食用谷类等容易消化的粗纤维食物，可以有效防止便秘的形成；使患者明白手术前早、晚灌肠、禁止饮食、保持充足睡眠的重要性等常见的细节性问题，从而为护理工作的顺利开展做好理论宣传。

2.3加强康复指导工作。做好泌尿外科患者手术后的康复指导工作具有重要的意义，这就要求护理人员应做到如下几点：首先，在患者手术后应指导患者选择合适的卧位方式，一般对于刚手术后的患者应选择以平卧位或半卧位方式为主，从而减小切口张力，缓解疼痛。其次，应使患者及其家属注意观察引流管的状况，保持引流管的畅通性，防止引流管脱落、扭曲、变形或受压。若引流管出现异常情况，比如：引流管内有鲜红色液体流出时应及时告知医护人员。再次，在患者肠功能恢复正常的情况下，应引导患者进行合理的饮食。护理人员应在遵循少量多餐、循序渐进的原则下，根据患者手术后的具体情况，为每位患者制定合适的食谱，鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、多纤维、易消化的食物，从而在保证基本营养供给充足的前提下，并促进患者的康复。最后，患者手术后应保证患者有充足的睡眠，积极为患者创造良好的睡眠环境，并向患者说明高质量睡眠对手术后机体的修复以及伤口愈合的重要作用，必要时可以使用镇静催眠剂对患者进行催眠，从而保证患者有充足的睡眠。

3结果

通过我院医护人员的共同努力，在我院进行治疗的103位泌尿外科患者，均能积极配合医护人员的治疗工作，病情得到了及时的控制，治疗及康复效果显著，生活质量得到了明显的提高。

4讨论

通过对泌尿外科患者进行健康教育，不仅使患者对自己的病情有了更充分的认识，促使护患之间建立了良好的关系，有效的减少了医疗纠纷，而且通过开展康复指导工作，使患者在康复的过程中提高了自我康复的意识，从而积极听取医护人员的意见并配合其工作，使得康复效果得到了很大的提升。因此，对泌尿外科患者进行健康教育具有很大的必要性，需要各位护理人员在以后的工作实践中继续努力，从而研讨出更多、更适合的健康教育方式，以此来促进泌尿外科护理质量的提高。

参考文献

篇（6）

[摘要] 目的 重点研究和探讨探讨颈椎病患者的中医护理和健康教育的临床效果。方法 利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。观察总结患者护理效果的结果。结果 通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。结论 中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。

[

关键词 ] 颈椎病；中医护理；健康教育；效果

[中图分类号] R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）03（a）-0194-02

颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征[1]。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等[2]。多发在中老年人，男性发病率高于女性。选择合理的护理方案对于患者的病情康复具有重要意义，因此，对我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，对其护理取得了良好的效果，现将具体情况叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，其中男性患者95例，女性患者64例，平均年龄为（55.9±4.2）岁，其中所有患者均经临床确诊为颈椎病[3]。且患者的其他一般资料比较。相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1中医护理 主要中医特色护理内容包括：采用按摩、牵引、针灸、冷敷等治疗方法进行综合治疗、护理[4]。患者在术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。护理人员还应告诫患者在术后一至两天及时下床走动，每日进行数次的上肢、下肢和手关节活动。 保持各关节良好的功能位[5]。

1.2.2一般方法 利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。健康教育护理主要包括：重视对患者的健康教育，转变观念，向现代化的护理模式转变，强化以“患者为中心”的整体护理，把健康宣教贯穿于整个住院过程，关心和爱护这一弱势群体[6-7]。

1.3 评价标准

按国家中医药管理局1994 年颁布《中医病证诊断疗效标准》[8]拟定。评分标准用治愈、显效、有效、无效四个等级表示。痊愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常工作和劳动；有效：临床症状部分消失或明显改善，颈、肩部疼痛减轻，颈、肢体功能改善；无效：临床症状无改善甚至加重。患者在出院前所有项目属于治愈、显效、有效三个等级中的为健康教育质量合格。

1.4 统计学处理

采用spss 13.0 (Statistical Product and Service Solution)统计学软件处理。计量资料采用表示，行t检验，计数资料采用%表示，行χ2检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2 结果

通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。具体情况如下表1，表2所示。

3讨论

颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征。对于颈椎病患者应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复[9]。护理人员在实施中医护理及健康教育时，应该应该注意，以体现“以患者为中心”的医疗服务宗旨，完善护理人员的知识结构以及提高护理人员的工作责任感与积极性，从而保证健康教育的质量最终提高住院病人的满意度[10]。通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。综上所述，中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。

[

参考文献]

[1] 李小妹.中医护理和健康教育对颈椎病患者的康复影响[J].中华护理杂志， 2010，28(9)：884-885．

[2] 薛欣.颈椎病的中医护理和健康教育[J].实用医学护理杂志，2009,19(2)：121-122．

]3] 刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力[J].中华护理杂志，2009,8(9):1616.

[4] 叶红萍,曾桂珍,张丽玲等.中医治疗颈椎病80例护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(3):359-360.

[6] 代桂荣,董新莉,李延红等.颈椎病的中医护理和健康教育[J].现代中西医结合杂志,2009,18(8):919-920.

[7] 黄春兰.颈椎病的中医辨证施护体会[J].右江民族医学院学报,2011,33(5):724-725.

[8] Claver C,Masury M,Born JP,et al.Human papillomatous testing in primary screening for the detonation of high-grade cervical lesions:a study of 7932 women[J].Br J Cancer,2009,8(9):1616.

篇（7）

健康教育是临床整体护理的重要组成部分，是社会发展的医学模式转变的客观需要，它不仅有利于提高患者对医护人员的信任感，同时有利于患者的心理保健，改变不良卫生行为及生活方式，促进疾病的治疗和康复。针对乙型肝炎的心理特点和发病机理，应有计划的将健康教育工作贯穿于整个护理过程。

2 健康教育方法

2.1 预防传染

乙肝病毒可通过血液、分泌液及其他体液，经破损的皮肤或粘膜而传播，因此，医护人员要利用一切机会，针对患者适时开展健康教育，介绍乙肝相关知识。动员家属化验乙肝三系统，对易感染者注射乙肝疫苗。增强患者及家属的自我保健意识，对于密切接触者在接触患者后应勤洗手，如皮肤有破损者应注意保护，尽量不接触患者，有必要接触者需戴医用手套。日常生活中不要共用剃须刀、牙刷等生活用品。性生活时应使用。增强患者的道德观念和社会责任感，克服不良的卫生习惯，规范自己的行为，看牙医，纹身等行为时，提前告知自己是乙肝患者。

2.2 饮食指导

营养方案取决于肝病的性质、病程进展、病情程度、患者的营养状况以及有无合并症。饮食应注意清洁，食物供给要适量，营养搭配要合理。原则上应给高蛋白、适量脂肪、高维生素饮食。每天应给予患者30-40kcal/kg热卡，成人每日2000-2500kcal⑶。原则是共同的，处理则须个体化。肝炎患者易有恶心、呕吐、食欲不振、味觉改变的情形，使进食量减少，蛋白质摄取量亦减少，容易引起蛋白质的缺乏，这时应摄入富含蛋白质的食物，可帮助肝细胞的修复和肝功能的恢复，如肉、鱼、蛋、奶等。有低蛋白低血症而无肝昏迷先兆者可给高蛋白饮食，有肝昏迷先兆者禁止蛋白质摄入，以植物蛋白为主，如豆类，肝昏迷者禁止蛋白质摄入。给予适量脂肪，如食入脂肪过多，易引起腹泻，导致病情恶化，但不必过量限制脂肪，大多数患者可以正常用量。糖是主要热量来源，进食足够的糖类，可增强肝细胞对感染和毒素的抵抗力，保护肝脏少受损失。但应避免摄入过量的糖类，以免造成糖尿病。应补充足够的维生素和矿物质，以促进肝脏对抗压力及修复损伤。对已有肝硬化食道静脉曲张者应给柔软、少渣、无刺性饮食。慢性乙型肝炎患者应绝对禁酒。酒类本身就可以损害肝脏功能，肝炎患者饮酒能进一步加深肝损害的程度，引起病情恶化。

2.3 用药指导

目前，经临床验证有效的抗病毒药物有干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等，应告诫患者服用抗病毒药物不能怕麻烦、图省事，一定要到正规医院找专科医生，在医生指导下系统地用药。不要听信广告自行用药，更不能乱用偏方，要谨防服用假冒伪劣药品。不能随意停药，防止耐药，应在医生指导下停用药物。向患者讲解保肝药物的药理作用及对肝脏的影响，使患者明白盲目服药不仅会加重其经济负担，也会使肝脏负担过重，甚至直接损害肝脏。

2.4 乙肝疫苗的应用

乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。疫苗的出现，大大造福了中国人。一般来说，在乙肝发病率高于8%的高发病率地区，母婴传播是病毒传播的主要方式，而用乙肝疫苗与抗乙肝病毒免疫球蛋白联用对于预防HBsAg阳性的母亲所生的宝宝感染病毒的有效率可以达到95%。在乙肝疫苗刚开始纳入计划免疫的1992年，中国30个省的儿童的乙型肝炎携带率高达9.75%， 2015年，儿童的乙型肝炎携带率则降到了1.0%以下。可以想见，目前看似仍较高的乙肝病毒携带率，是因为既往感染病毒的人终生携带病毒所导致的，病毒携带率的下降趋势实际上是被延迟了。而目前在婴幼儿人群中可喜的趋势则表明，保持目前的大好形势，在今后受疫苗保护的人群比例日益增加的情况下，中国人的乙肝病毒携带率将会呈一个持续下降的趋势。因此，要对健康人群着重做好乙肝免疫知识教育，乙肝病人接触者的健康教育应宣传乙肝疫苗预防乙肝的作用，正确做好个人和家庭防护。

2.5 心理护理

指导患者减轻心理压力，保持积极、乐观、稳定的情绪，增强应对疾病的能力。由于乙肝疾病的特点，患者心理压力增大。而每位患者都是独立的个体， 具有特定性，应根据其不同性格，不同文化背景和对疾病的认识程度及对疾病的态度，针对不同心理问题进行心理疏导。教会患者恰当地运作心理防卫机制，以提高心理承受能力和应对能力，保持乐观稳定的情绪，树立战胜疾病的信心。

2.6 出院指导

篇（8）

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0469-01

1 资料与方法

1.1 一般资料：2010年6月-2012年5月，将入院的70例首发抑郁症患者，按入院日期随机分组，单日住院者为试验组，双日住院者为对照组，对照组34 例，试验组36 例。

2组的性别比例均衡，并符合如下标准：①诊断均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版》抑郁症或双向情感障碍抑郁发作的诊断标准。②患者没有合并躯体疾病。③年龄18 岁～55 岁。④对入选患者服用舍曲林（万特）片每天50 mg，如4 周后疗效欠佳可加至100 mg；睡眠障碍者，可合用小剂量氯硝西泮片。⑤2 组患者文化程度均衡，具有可比性。汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[4]前17 项评分≥18 分，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14 分。2 组以上各项差异均无统计学意义（P 均>0.05）。

1.2 方法：对照组在应用抗抑郁药物治疗的同时进行常规的健康教育，试验组除应用药物治疗外，应用临床护理路径实施健康教育：①在护理部主任的指导下，组织各病区护士长编写抑郁症患者的健康教育计划，制订健康教育临床路径表格。内容包括：教育日期、教育时段、教育内容、教育方式、教育对象、效果评价、指导者签名。②患者入院后建立完整的护理病历，包括：入院评估单、护理记录、出院指导，将健康教育临床护理路径表格放入护理病历中，以便护士进行宣教。患者入院后由主班护士进行入院介绍，待病情缓解后由床位护士负责补充介绍，教育的方式有个别介绍、集体介绍，语言要通俗易懂，在每次宣教时先提问上次宣教的内容，根据患者的掌握情况，进行反复宣教。③护士长定期检查，提问患者，了解患者对宣教内容的掌握情况，进行效果评价，指出不足。④患者出院前由护理组长进行总结评价，做好出院指导，同时告知家属家庭护理知识，以减少复发次数。

1.2.1 健康教育干预方法

①个别指导。对不同患者每周采取一对一的个别心理指导，有针对性地进行疏导、解释，帮助患者提高认识，增强自信心。

②群体式指导。针对患者共同存在的心理健康问题，每周有计划、有系统地组织讲座，进行讨论，解答问题等群体指导方式。

③书面教育。发放书籍、图片等相关的宣传资料，交给患者阅读，帮助患者增长知识，提高对疾病的认识能力。

1.2.2 健康教育的内容

①入院初期。进行入院介绍，包括医院环境、主治医生与责任护士、探视制度与陪护制度、作息时间等，安慰、鼓励患者，让患者尽快熟悉环境，配合治疗。

②病情稳定期。进行疾病知识宣教，向患者介绍抑郁症的病因、主要临床表现、治疗方法、药物作用、失眠的相关因素及改善睡眠的措施，揭示患者个性与疾病的相关性，提高患者对疾病的认识。

③恢复期。多与患者交流，耐心倾听患者的诉说，了解其心理问题，根据患者的个性特点及产生抑郁、焦虑的原因，有针对性地进行心理疏导，帮助患者重新认识自我，不要过高要求自己，也不要过低评价自己、贬低自己，帮助他们发现自己的优势，鼓励患者树立战胜疾病的信心，促进疾病的康复。

④出院前期。进行出院指导，对患者及家属进行用药方面的指导，让患者知道坚持服药的意义，避免或减轻药物副反应的方法，维持用药的注意事项，疾病复发的征兆，如何自我防治，怎样保持良好的情绪状态，指导家属做好家庭护理，以提高患者的生活质量，为尽早回归社会做好准备。

1.3 疗效评定：按HAMD 减分率，≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，

1.4 统计学方法：运用SPSS10.0 软件进行t 检验或χ2检验，P

2 结果

2.1 2组评分比较治疗后两2 组HAMD 及HAMA 各次评分均逐渐降低，治疗10 周均较治疗前显著下降；试验组降分率显著高于对照组（P

2.2 2组疗效比较治疗10周，试验组痊愈19 例，显著进步13 例，进步3 例，无效1 例；对照组痊愈12 例、显著进步10 例，进步10 例，无效2 例，试验组疗效显著高于对照组（P

根据健康教育内容自制调查问卷，由责任护士对患者进行健康内容测试，得分在50分以上的患者为达标，结果试验组达标率比对照组高。我院护理部制订护理工作满意度调查表，对每1位出院患者进行护理工作满意问卷调查，结果试验组满意度比对照组高，差异具有显著性（P

3 讨论

护理人员依照临床护理路径对患者进行系统的、动态的、连续的而又有针对性的健康教育，提高了健康教育效果，保证了健康教育的连续性。抑郁症常反复发作，导致患者反复住院，在疾病恢复期，护士帮助患者分析病因及临床表现，使患者能正确认识疾病，掌握抑郁症的疾病知识及用药知识，增强了患者的自我护理意识，使患者了解只要坚持服药，定期复查，减少精神刺激，做好自我调节，疾病是可以控制的。促使患者主动地参与到护理工作中来，对护理措施的落实进行监督，增加了患者和家属对护理人员的信任感，减少护患纠纷，密切了护患关系，提高了护理工作满意度。同时做好家属的教育工作，使患者在理解、关爱、温馨的家庭环境中生活，有利于患者的身心康复。

参考文献

[1] 苏晖，江开达，徐一峰.抑郁症首次发病患者认知功能的研究[J].中华精神科杂志，2005，38（3）：146-149

篇（9）

1保守治疗期间的护理

1.1一般护理

绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。

1.2严密观察病情

及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生;观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。及时给高浓度氧气吸人,必要时给予呼吸机辅助呼吸;观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰;观察有无出血现象,监测凝血功能的变化;观察有无手足抽搐,定时测定血钙[2];化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能;观察皮肤黏膜温度和色泽,以判断皮肤的充血情况防止褥疮的发生;心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。

2术后护理

术后护理工作量大,持续时间长,病人应进监护室由专人护理,并使用气垫床。

2.1多种管道的护理

患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T形引流管以及腹腔冲洗引流管等,护理上要注意:了解每根导管的作用;妥善固定:维持管道的正常位置,防止滑脱;保持通畅:正确处理各种堵塞及引流不畅的情况;保持无菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子应定期更换;准确记录各种引流物的性状、颜色量。

2.2疼痛的护理

伤口的护理:急性胰腺炎主要的死亡原因是早期并发的多功能器官功能障碍和晚期的胰腺坏死组织继发感染[4],故要观察有无渗液、有无裂开,按时换药以免发生感染;并发胰要注意保持负压引流通畅,并用氧化锌糊剂保护瘘口周围的刺激。药物的应用:遵医嘱给以抗胰酶药、解痉或止痛药;饮食的护理:禁食、胃肠减压,以减少胰液的分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激;:协助病人变换,使之膝盖弯曲.靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部,增加舒适感。

2.3营养素供给

患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管,机体消耗比较大,观察病人营养状况,皮肤弹性,上臂肌皮肤厚度,体重等。禁食期间,根据医嘱通过肠外、肠内给予营养支持,以利于组织恢复。

2.4 保持呼吸道通畅

向病人解释清理呼吸道分泌物的重要性,取得病人及家人的配合;观察痰液的性质、颜色及量,必要时送检痰液,以及时发现病人有无肺部感染;保持室内空气新鲜及适宜的湿度(50%～60%);教会病人掌握正确咳痰方法;协助病人经常变换,并给予扣背促其排痰;痰液粘稠难以咳出时,给予雾化吸入,以稀释痰液便于咳出。当痰液阻塞呼吸道影响呼吸时,给以吸痰器或行气管切开。

3健康教育

帮助病人及家属正确认识胰腺炎,强调预防复发的重要性。出院后4～6周,避免举重物和过度疲劳。避免情绪激动,保持良好的精神状态。

胰腺炎与暴饮暴食和嗜酒有关。酒精性胰腺炎病人,首要的是戒酒。暴饮暴食者应养成良好的饮食习惯,和规律饮食。高脂血症引起胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡饮食。

指导病人遵医嘱服药并了解服药须知,如药名、作用、剂量、途径、不良反应及注意事项。

因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人,应遵医嘱服用降糖药物;如果行胰腺全切者,则需终身注射胰岛素。要定时监测血糖和尿糖;严格控制主食的摄入量,不吃或少吃含糖量较高的水果,多进食蔬菜;注意适度锻炼。

急性胰腺炎是一种非常复杂的疾病,其病理病程涉及全身多个器官系统,且病程较长,护理活动贯穿于急性胰腺炎患者的整个康复过程中,加之从急性胰腺炎发病的诱因来看,健康教育对防止诱发胰腺炎也至关重要。

参考文献

篇（10）

How to improve the health education ability of the community nurses some Suggestions

Liu Ying

Abstract:In the community health work on how to improve the health education community nurses based knowledge level, organization and coordination ability, health education implementation and deepening, and then to improve the health education work of subjective initiative carry some Suggestions.

Keywords: Community nurses Health education

【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0224-02

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有宜于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价[1]。社区是健康教育的重要场所。健康教育是基本公共卫生9项[2]的重要组成部分。社区护士成为健康教育的重要角色，并且使社区护士从单一的社区护理服务向预防、治疗、康复一体化保健转变。在社区卫生工作中，社区护士是社区健康教育的主力军，健康教育工作者不但要有丰富的健康知识，还要负责制定工作计划、组织、协调、指导、培训、总结、效果评价和收集整理等工作。如何提高社区护士健康教育能力和质量是新形势下社区护理工作的一个重要内容。

1 提高社区护士知识水平，为健康教育打下坚实的理论基础

目前很少学校开设社区护理专业，所以社区护士大多为临床护士转型走上社区护理岗位[3]的。除临床护理知识外，针对社区护理的特点，不断学习、拓宽知识面，通过各种途径努力提高自身业务素质，才能对社区居民进行科学的、严谨的健康教育。社区居民只有接受并掌握具有科学性的健康教育知识，才可能养成健康的生活方式。

1.1 根据科室和社区卫生工作网络化管理特点，建立社区卫生服务QQ群，社区护士全部参加群活动。按月份、节令选取社区居民容易接受的学习内容，每周组织1至2次健康教育培训，社区护士可以定期上群共享查看健康教育资料。此方法使社区护士接收信息时间更灵活，内容更全面。所有人均能不受时间、不受地点限制接收培训内容，而且节约纸张。每月以邮件形式组织考试、留存电子档。

1.2 根据社区卫生工作实际，社区护士还应具有筛查有价值、有意义教育宣传信息的能力。针对从网络与书籍中对社区居民有益的内容，及时组织整理，上传信息，供大家学习。

2 培养社区护士制定健康教育计划，提高社区护士的组织协调能力

将健康教育宣传栏、视听音像传播、公众健康咨询活动、健康知识讲座、个体化健康教育计划等分配到人头，以利于每一项工作的连续性。每次活动后科室内给予总结评价，给出意见和建议以利于提高健康教育能力。所有健康教育活动均装订档案，以备核查。定期组织科室内人员进行健康活动交流，以利于工作更协调。

3 社区护士应用健康教育知识提高指导及培训能力，在走访过程中为社区居民提出可行性意见

慢性病管理中高血压、糖尿病人对疾病相关知识相对缺乏，在健康教育过程中，指导居民根据血压及血糖值用药，并教会居民测血压、血糖和自己注射胰岛素的能力。真正成为社区居民的良师益友。

4 对每次健康教育活动后的问卷给予总结整理，及时发现问题、及时解决

根据问卷的满意度和随机抽取电话回访满意度进行评分，作为一项社区护理人员的一项绩效考核，根据科室内的考核结果予以表扬和奖励。使社区护士在精神和物质上都有收获，有效地增加了护士的学习热情和学习动力。

5 社区护士在健康教育过程中增加了与社区居民的接触机会，在教与学的过程中，拉近了社区护士与社区居民之间的距离

使社区护士与社区居民的关系从主动型服务到被动型服务发展为指导合作型和共同参与型服务关系。社区护理服务也不断适应社区居民的健康需求[4]。提高了居民对社区卫生工作者的信任度和满意度。同时社区护士也提高了为社区居民服务的意识，在健康教育中自身价值得以体现，增加了社区护士对本职工作的热爱。

参考文献

[1] 贺伟.健康教育(第二版)(全国医药高等学校规划教材)[M].科学出版社，2008.3