高血压病健康教育汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇高血压病健康教育范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

病因：遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等。直系亲属中有高血压病史者患上高血压的可能性更大。

诊断：成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。高血压诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱。收缩压达到120～139毫米汞柱或舒张压达到80～89毫米汞柱时，称血压正常高值，应当向医生咨询。情绪激动、紧张、运动等许多因素对血压都有影响，诊断、治疗高血压必须由医生进行。

治疗注意事项：

1.为预防并发症的发生，高血压病人要严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药。

2.经常测量血压，定期复查，遵医嘱调整用药剂量、种类。注意观察药物的副作用。

3.出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、视物模糊，四肢麻木等症状要及时就诊。

推荐“三个三”

“三个半分钟”：夜间起床或早晨醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟；再在床上坐半分钟；然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动。

“三个半小时”是：早上走半小时；中午睡半小时；晚上散步半小时。

“三杯水”就是晚上睡前、半夜醒来、早晨起床各饮一杯温开水。

高血压健康处方

低盐低脂饮食，食盐摄入量每天应在6克以下，多食蔬菜水果。

控制饮食，超重者应注意减轻体重。不吸烟，不饮酒。

生活规律，睡眠充足，健康乐观，避免过度喜、怒、哀、乐。

适量参加体育锻炼，如快走、慢跑、游泳、打太极拳，每周至少3次，每次持续30分钟以上。

每周至少测量1次血压。遵医嘱服药降压药物，不随意停药。

如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心前区疼痛、视物模糊时及时就医，或拨打“120”。

篇（2）

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0432-01

高血压是最常见的血管疾病之一，是引起脑卒中和冠心病最常见的危险因素[1]。目前，我国高血压患病率已达18.8%，高血压患者已超过二亿人，每年死亡的心血管病患者中，50%即与高血压有关[2]。而目前高血压的预防控制情况极不乐观，普遍认为高血压病治疗的依从性不高，不良的饮食习惯和不健康的生活方式是高血压病得不到控制的重要因素。对高血压病病人进行健康教育，使其改变不良生活方式，提高治疗的依化性和降低疾病的危害性的有效途径[3]。我科2009年3月—2012年3月对108例高血压病人实施健康教育，提高了治疗的依从性，改变了不良生活方式，现报道如下。

1 临床资料

108例病人，均依据1999年WHO/ISH确定的高血压诊断标准[4]。其中男68例，女40例，年龄30-82岁，平均56岁，其中92例为原先性高血压，16例是继发性高血压。

2 健康教育方法

2.1 书面形式。使用简略的图画表达健康指导的内容。图画内容比文字材料更直观易懂，适合低文化程度者和文盲。

2.2 口头讲解。讲解采用通俗易懂语言，讲解应多次反复强调，对所讲的内容向病人提问，如病人掌握欠佳则应再次讲解到病人掌握为止。

2.3 发放健康教育处方给有一定文化层次的病人及家属阅读。

2.4 召开病人座谈会可安排血压按制好的病人向同病种病人介绍自我调节的相关经验，让病人与病人之间相互交流，提高病人的自信心。

3 健康教育内容

3.1 心理指导。高血压是一种身心疾病，心理因素在疾病的发展中发挥很重要的作用。高血压病是一种慢性疾病，在治疗上需要一个健康心理[5]。指导患者保持稳定的情绪，学会自我心理调节、避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇到不愉快的事应设法释放，向朋友、亲人倾吐，护士应给予关心安慰，积极开导。

3.2 饮食指导。坚持低盐，低脂、低胆固醇饮食，每天食盐

3.3 用药指导。强调长期药物治疗的重要性，用降压药使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更加强调，向病人讲解有关降压药的名称、剂量、用法，作用及不良反应，嘱附病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉症来增减药物，忘记服药或在下次服药时补上次忘记的药量，均可导到血压波动。不能擅自突然停药。告诉病人服药的期间，变换时动作尽量缓慢，以免出现性低血压。

3.4 休息与活动指导。保证充足的睡眠，每天至少保证八小时的睡眠，不能熬夜，适当运动，避免劳累过度，提倡有氧代谢运动效果较好，如散步、慢跑、打太极拳等，注意劳逸结合，对严重的高血压病应注意休息。

3.5 出院指导。坚持遵医嘱按时按量服药，定期测量血压，保持平和心态，生活有规律，适当的运动，充足的睡眠，饮食清淡，限盐、限脂，禁烟限酒，定期随访，出现血压持续升高或头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体活动受限，及时就医。

4 讨论

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一，而且又是可以改变的因素，其主要的防治对策对高血压病人进行健康教育，目的认识高血压的危险，以引起病人足够的重视。坚持长期饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，通过108例病人实施健康教育，提高病人生活质量，改变不良心态，对疾病有正确的认识，提高治疗的依从性，减少了因高血压并发症带来的不良事件。

参考文献

[1]沈翠珍.高血压相关知识调查现状分析与对策[J].护理研究，2007，21（7B）：1789-1790

[2]夏泉源.内科护理学[M].第一版，人民卫生出版社2004：97-102

[3]张晶，徐海英，孙莉，高血压，病人健康教育与治疗依从性调查[J].护理研究，2006，20（7C）：1895-1896

篇（3）

高血压是最常见的慢性心血管疾病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。我们自2008年起开展社区高血压病健康教育效果研究,旨在探寻社区高血压病健康教育的有效方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本社区2008年1月至2009年12月参与健康教育的原发高血压患者547例为研究对象,年龄36~84岁,平均54.86岁 ;文化程度大学专科及以上112例,高中167例,初中202例,小学及以下66例。根据患者参与健康教育的类型,分为主动干预组182例、被动干预组197和联合干预组168例。

1.2 健康教育内容

1.2.1 调节心理状态 以培养和提高患者对自然环境和社会环境良好的心理适应能力为目标,采用聊天、倾听、转移注意力等方法,逐渐解除紧张、易怒、情绪不稳等不良情绪,遏制诱发高血压的危险因素。

1.2.2 干预生活习惯 包括戒烟限酒,低盐、低脂、低糖、低胆固醇、高含量维生素饮食;适当的有氧运动和体力劳动;保持规律的饮食起居,培养良好的兴趣爱好等。

1.2.3 指导合理用药 包括用药目的,服药方法、药物副作用。督促患者坚持服药,按时服药,与其他药物同时服用时应经医生同意。

1.2.4 血压监测 向家属普及血压测量的方法、步骤及注意事项。每周测晨起餐前血压1次,记录测量值。

1.3 健康教育方法

1.3.1 主动干预组 患者利用热线电话、社区医疗点等形式主动提出有关高血压防治的问题。

1.3.2 被动干预组 患者被动参与社区举办的高血压防治知识讲座、辅导,学习社区发放的高血压宣传单、板报、贴图等。

1.3.3 联合干预组 利用上述两种形式的健康教育方法获得高血压防治知识,参与高血压防治活动。

1.4 效果判定

1.4.1 依从性判定 优:能够按照健康教育中高血压防治知识控制不良情绪,合理饮食、按时服药,定期监测血压;中:间断性执行康复计划;差:未按康复计划进行心理调节、合理饮食或未能坚持服药。

1.4.2 效果评估 优:血压稳定在正常值内;中:血压偶尔高于正常,经自我调节可恢复正常值内;差:血压经常高于正常,须住院治疗后血压降至正常。

1.5 研究方法 比较分析不同组别患者健康教育依从性和效果。统计学处理采用χ2检验。

2 结果

主动干预组与联合干预组依从性和效果评估方面无显著性差(P>0.05),联合干预组患者依从性和效果评估均显著优于被动干预组(P

表1

不同健康教育干预组患者依从性和效果评估情况比较

例数

依从性(%)效果评估

优中差优中差

主动干预组18253.2934.6212.0982 6634

被动干预组19732.4947.7219.7955 68 74

联合干预组16860.7130.368.93964131

注:与联合组比较,:P

3 结论

高血压病临床呈隐匿性进展,主要累及心、脑血管和肾脏。血压升高是脑卒中发病的最危险因素,是导致充血性心力衰竭的危险因素之一。目前已公认[1],高血压的发病机制与生活习惯密切相关,未来控制高血压病的最终发展趋势,必然是以健康教育为主要途径,以改变不良生活方式为手段,以社区居民自觉参与为目标的社区防治。

目前我国健康教育仍是医疗机构位于主导地位,而患者处于被动接受地位,健康教育的方式多数是单一的科普讲座,内容泛泛,缺乏针对性[2]。本研究中,被动干预组患者依从性和健康教育效果明显较联合干预组差(P

同时应该看到,主动干预组仍有12.09%的患者不能按高血压康复知识调节情绪、干预生活习惯、合理应用降压药物等,究其原因,应该是缺乏有效的监管和督促所致。因此,社区高血压健康教育工作应以患者为中心,尽量采用联合干预手段开展健康教育活动,充分调动患者主动学习、善于学习的热情,以达到事半功倍的效果[3]。

参考文献

篇（4）

1 原则

饮食疗法不是简单地减少食物中的某些成分，而是要纠正不良的饮食习惯及生活方式。利用非药物治疗为高血压患者能起到治疗效果。因此应通过健康教育，引导人们意识到科学、合理膳食的重要性，主动减少热量的摄入，增加运动量，减少膳食脂肪，保持标准体重，限盐，戒烟限酒，提倡规律的生活方式，保持精神愉快，采用低脂、低胆固醇、低盐、高维生素、适量蛋白质和热量的饮食，尤其是临界高血压和轻型高血压患者更应如此。

2 饮食指导

2.1 控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量摄入过多造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。因而控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

2.2 低脂低胆固醇食物摄入。尽量控制动物性脂肪、动物内脏的摄入，不要用猪、牛、羊等油来炒菜，吃优质蛋白，平时可吃鱼、大豆、豆制品、乌贼等。吃鸡蛋尽量不要吃蛋黄，多吃些鱼，特别是海鱼中含有不饱和脂肪的，能使胆固醇氧化，从而减低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，预防中风。

2.3 低盐饮食。就是饮食要清减，要淡食，高血压患者每天摄入盐量3g/d。淡食是一种良好习惯，但要正真做到需要一个适应过程，具体方法：平时吃菜不要喝菜汤，因为大部分盐都溶在菜汤里，多用其他调料来代替，如姜、蒜、醋等代替不足，做菜时放盐用小勺，边尝边放，切忌用大勺一次放足，容易过量。平时不食熟肉制品、腌制品，此类食品含盐量大。

2.4 多吃素食及新鲜蔬菜、水果。在低脂饮食的前提下，要多吃素食，一方面可以让嗜肉的患者转换为素食，血压通常能降低，是一种有助于控制血压的饮食方式，另一方面素食含有丰富的纤维、钾、镁及少量的脂肪和胆固醇，因为适量的粗纤维摄入，能保持大便通畅，防止便秘引起腹压增加、血压增加，同时可减少脑出血的机会，还可加速胆固醇、盐等不利因素排出，因为新鲜蔬菜、水果中含有大量维生素C，可使胆固醇氧化，排出体外，改善心脏功能和血液循环，如大枣、番茄、芹菜、油菜、青菜等食物中均含有丰富的维生素C。

2.5 限制烟酒。卷烟中尼古丁刺激心脏，导致心跳加快，血管收缩，血压升高，促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的形式。传统医者认为少量饮酒可扩张血管、活血通脉，长期饮酒危害大，可诱发酒精性肝硬化，并加速动脉硬化。只有患者正确认识高血压，在治疗中变被动为主动，变悲观为乐观，经过心理调适、科学饮食、适当活动、合理用药，就能保持血压稳定，减少心、脑、肾的并发症。

篇（5）

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0414-01

高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大[1]。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育,收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

1 临床资料

取2008年3月～2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁,最大81岁,平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化,5mmHg以内为稳定。

2 方法

2.1 评估患者基本情况对两组高血压患者,了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

2.2 对观察组高血压患者进行健康教育,其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等,对现存的心理问题,给予针对性的疏导。

2.3 收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷,包括生活、饮食、运动、用药等情况,当场收回问卷。

2.4 建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

2.5 制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适度运动,避免劳累;心理调护,良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒;按时按量服药及注意事项,定时测量血压;早发现并发症的相关征兆。

2.6 教育内容

2.6.1 休息和运动:做到劳逸结合,保证充足的睡眠,做到“三个半分种”:夜里醒过来,先躺半分钟,不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度,积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼,做渐进式的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳,避免举重物和做等长运动。

2.6.2 合理膳食,调整饮食结构

2.6.2.1 严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g,应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留,动脉壁水钠增多,周围血管阻力增高,血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。

2.6.2.2 低脂饮食:少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉,以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒、浓茶、咖啡,多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品,保持大便通畅。

2.6.2.3 减肥和低热量饮食:肥胖者应节制食量,逐渐减轻体重,建议体重指数应控制在24以下。为减少进食量,宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜,进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物[2]。

2.7 保持乐观情绪:建立健康的生活方式 愤怒使舒张压升高,恐惧、焦虑使收缩压升高,情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性,引起全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压升高。因此,患者应正确对待生活中的不良事件,要心胸开阔,增强自我控制能力,保持乐观向上的精神状态,每天坚持做些自己感兴趣的事情,保持身心轻松,愉悦[3]。

3 结果

开展健康教育后,在高血压病的治疗过程中推行健康教育效果明显,有效率明显提高。在病区形成了自我保健保持,促进健康的良好氛围。开展健康教育效率为76%,未开展健康教育为46%。

4 体会

加强高血压基础病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要,能纠正高血压病人不良生活行为,消除高血危害因素。

通过健康教育,既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病,只能控制,不能治愈,需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道,加深了医患之间的了解,建立了良好的相互信任的医患关系,有利于高血压的控制。

通过上述分析,高血压病人血压变化与健康教育有密切关系,是控制病情恶化、预防高血压病发生,保证高血压病人生活质量的有效方法。

参考文献

篇（6）

随着社会经济的发展与人民生活水平的提高，高血压病已不再是传统意义上的老年病，其发病率在中青年人群中呈上升趋势。为了使患者充分了解高血压病的病因、并发症、危险因素及康复保健的重要性，对其开展有效的健康教育是一项重要内容，但现实工作中有许多因素影响着高血压病健康教育的正常进行及效果。

健康教育的方法

加强医护人员培训做好健康教育，首先对医护人员开展业务培训，使医护人员掌握现代高血压的病因、诊疗进展及防治措施。培训内容：高血压病的心理治疗、护理知识、高血压并发症的防治、治疗高血压药物的作用机制、用法、注意事项等，使护理工作在治疗疾病、减少并发症、提高生命质量方面有所作为。

健康教育的宣教计划针对中青年人对知识易理解、接受快的特点，综合采用多种教育形式和方法，包括：口头讲述、小册子、书籍、发送短信、多媒体、网上宣传等，定期向患者及家属讲述高血压病的危险因素、危害性及治疗的重要性等相关疾病知识。

健康教育的内容：①心理护理：保持良好的心态能有效治疗和控制血压。解除恐惧、焦虑心理，对待患者如亲人般诚恳，耐心听取他们的主述，给予充分的同情和理解，尽可能满足他们的合理需求，使患者产生一种亲切感、安全感，增强他们战胜疾病的信心。②稳定情绪：当患者情绪上受到刺激时，血压升高，相反，血压则降低。同时患者的情绪直接影响着药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。患者愉快乐观，药物则易发挥治疗作用；烦躁，不思饮食、难以入睡，必然影响药物疗效，使血压难以下降，甚至更趋升高。③环境调节：建立安静舒适的生活环境，可以最大限度地减少心理紧张的刺激。和谐舒适的环境对抵御消极心理和稳定血压能产生良好的效果。④饮食指导：饮食宜低盐、低脂，食盐的摄入量与高血压发病率成正比。勿暴饮暴食，少吃或避免含饱和脂肪酸多的动物脂肪，如：动物内脏、脑髓等，适当补充蛋白质，多吃粗粮、蔬菜水果及降压、降脂的食物，如：芹菜、黄瓜、海带、山楂、香菇、黑木耳、蘑菇等。⑤用药指导：许多人对高血压疾病知识缺乏，存在认识上的误区。

患者不能坚持用药治疗的原因有：无症状就认为没病、吃药意味着身体不健康、担心药物的不良反应、不理解疾病状态和治疗方案。因此在治疗护理活动中，医护人员可通过个别咨询、书面指导、团体指导等方式加强宣教，提高患者对高血压病规则用药物的认识，促进高血压的有效控制。高血压病其病因复杂，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，各种降压药的性能各异。因此，应指导患者进行“个体化”用药，根据药物类型和剂型，选择合理的服药时间，不得擅自停药、改药，以免引起血压突变。⑥运动指导体力活动是独立的降压因素：根据高血压患者的年龄、躯体状态等具体情况选择适合的运动方式，如散步、跑步、游泳、气功、太极拳等有氧活动。尤以简便散步开始为好，随后逐渐增加每次运动的时间，告知患者运动时的注意事项，嘱其在饭后2小时开始运动，遵从运动的3步骤：即5～10分钟热身活动后开始适当的运动；5～10分钟凉身活动后停止运动(热身及凉身活动是指轻微的四肢准备活动)。每周运动≥3次，30分/次。初开始运动者可从1次/周做起，15～20分/次，适应后再酌情增加运动次数和时间[1]。⑦生活方式指导饮酒量与血压水平呈正比，针对其特点，有选择地进行健康教育，如：有饮酒习惯者应限量饮酒，每天白酒最好≤50g，或劝其逐渐戒酒；吸烟现已证明吸烟可加速动脉粥样硬化，引起高血压。烟草中所含的剧毒物质尼古丁刺激心脑促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快、血管收缩、血压升高，故应做好思想工作，奉劝有高血压者戒烟；避免长期过度的紧张工作、劳累以及精神刺激，保证充分的休息和睡眠，养成良好的生活习惯。

篇（7）

社区基层的医院主要面对的是基层的群众，大多数的社区居民及高血压患者主要来自农村地区，由于平时对于健康教育的宣传不够，严重缺乏对于高血压相关防治的知识，也不清楚高血压病的危害及并发症。近两年来，国家对于社区医院的发展及对疾病相关知识的普及，健康教育宣传的对象不再单单是患者，已经包括了家庭和社会中的的各个人群。未来的若干年，随着基层医疗组织对于社区群众健康教育的不断加强、医疗水平的提高对于高血压病的预防及高危人群的控制，在很大程度上缓解了高血压病的情况。现将我院对于高血压病健康教育的成果展示如下：

1 资料与方法

1.1临床资料 于2007年8月～2010年8月来院就诊的4469名社区居民，年龄在42～84岁之间，平均63岁，其中男性2855名，女性1614名。

1.2健康教育内容

1.2.1普及健康知识

向社区居民通过宣传板报或画册的形式普及高血压病的相关预防知识，使其了解高血压病发生、发展的过程、高血压病的危害及严重并发症，做到每个月1次的高血压的专题讲座，直观的面对面介绍让人们大致了解高血压病的诊断标准、发生机制、分期转归及治疗措施，介绍高血压病的症状和相关并发症，使人们充分认识到自我监测、合理饮食、适当的运动、药物的应用对于预防高血压病帮助。增加居民对此病的认识和生活中的注意事项，提高居民的自我保健意识，建议潜在的患者定期来院体检，检测相关的血压、血糖、血脂，争取做到早发现、早用药、早治疗，从而提高对于高血压病的综合防治。有相关报道说明非药物的治疗已经成为预防治疗轻型高血压病的最佳方法。

1.2.2饮食指导

对于已经确诊的高血压患者饮食治疗作为非药物治疗的首选方法。首先可以控制患者钠盐的摄人，WHO组织建议食盐的摄入量标准是每天不应超过6g，所以减少钠的摄取量和使用是预防的重要措施之一。适时的给予中老年患者增加钙的吸收量，有相关研究表明，增加钙的摄入量明显降低高盐对血负压的影响，基层的群众应多食奶制品或豆制品等含钙量多且易吸收的食物，以丰富、补充钙的摄取量。

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其次应该控制患者总热量的摄人，减少高含糖量、高脂肪的食物，适时的多做运动，增加活动量，可以使一些轻度高血压病患者的血压水平降到正常范围以内；尤其对于肥胖的患者，更应在控制体重的前提下，控制饮食。有相关的报道肥胖人群的患糖尿是正常人的2～6倍，所以加强锻炼，减轻体重，对于肥胖的患者来说，是非药物治疗中最行之有效且效果显著的方法。对于已经确诊的患者或有潜在发生的患者应告诫其戒烟限酒，以降低血液黏的稠度，防止发生高血压相关的心血管疾病。长期饮酒的患者体内的儿茶酚和肾上腺皮质素等内分泌激素显著升高，可诱使高血压持续的发生，甚至引起中卒，因此高血压的患者必须及时的戒烟酒。 转贴于 1.2.3血压的监测

指导患者的家属可以自行的简单量血压，定期测血压。治疗初期的患者应每日早晚各测量血压1次，药物控制后，可每周测量1次。对于有高血压病家族史但为发生的成年患者，每年体检测量1次血压即可，争取早发现，早治疗。

1.2.4药物治疗

原发性的高血压只能争取积极治疗高血压，才能有效阻止并发症，而对于继发性高血压则要以治疗原发病为主，平稳控制血压，了解并存的情况以及所使用药物是否合理用药，是否存在拮抗作用。对于不同的患者采用个性化的治疗方案，有责任指导患者选择合适的药物降压。临床中常用的有5类降压药物，大多数的高血压患者需要2～3中降压药物配伍来降压，对于轻微的高血压患者，可在家中常备一些抗压药物[1]。

2 结果

在完成健康教育计划之后，进行6个月的随访，进行效果判定，采用问卷和体检的方式，问卷的内容包括一些简单的高血压预防及治疗的相关问题，结果合格率在85%以上，回访体检的300名社区居民，其糖尿病的发生率明显低于全国水平（18%

3 讨论

近年来，人们生活水平的不断提高，身体健康问题已经成为大家比较关注的话题。而高血压作为慢性疾病已经严重的危害人类身体健康，被许多医学专家称为人类健康“无声的杀手”，高血压疾病的患病率男女之间并无明显差异，只是在进入中老年后随年龄增加而呈现出上升趋势，对于快节奏的年轻人，肥胖成为导致高血压的首要因素[2]。高血压能够导致心、脑、血管、肾等多个脏器和系统的病变及并发症，其病程越长，也越严重，危害也越大。作为基层的医疗工作者，有责任和义务指导病人对高血压疾病进行预防、保健和治疗[3]。

积极的在基层开展高血压病相关健康教育旨在加强社区群众的对于此病的认识，提高卫生知识水平，改变一些不良的生活习惯，注重自身健康，提高自我保健的意识。对存在高血压的患者生活中可以合理的膳食配合药物治疗，以控制高血压的发病，从而预防其进一步的发展。加强对中老年人健康人群及患有高血压高危人群进行健康教育指导，可以有效的提高人们对高血压病的认识，积极采取预防措施增强自身保健，控制高血压病的发生。

4 参考文献

篇（8）

高血压病是一种自觉症状比较轻微，甚至无法自觉症状的疾病，大多数患者仅在查体时发现[1]。该病的病理特点是体循环动脉压升高的临床症候群，该病的病程长，可对心、脑、肾等靶器官造成严重损害，如果发生了心、脑血管的意外疾病，对患者的生活质量有着明显的影响，也会给患者的家庭以及心理造成一定的负担[2]。为了对社区医疗部门对患有高血压的患者进行预防和健康教育的具体措施和体会进行总结，使今后社区患者的高血压发病率得到有效控制，有效预防社区人员出现高血压症状，使社区医疗服务工作更加全面周到，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间里来我社区卫生服务站就诊的88例患有高血压的临床确诊患者病例，对高血压病社区预防和健康教育的具体过程和主要体会进行总结。现将总结的具体结果报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

采用随机抽样的方法，在2008年6月至2011年6月这三年时间里，抽取我社区卫生服务站就诊的88例患有高血压的临床确诊患者病例，患者中年龄最小者33岁，年龄最大者79岁，平均年龄51.7岁；患者中包括51例男性患者，37例女性患者；患者的病程在1至21年之间，平均病程5.9年；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受临床治疗前，均经过相关的检查后确诊。

1.2方法

对抽样中88例患者采用临床常规治疗方法进行治疗，在治疗的过程中对其进行有针对性的社区护理干预。对高血压病社区预防和健康教育的具体过程和主要体会进行总结。

2 结果

研究后发现，导致患者出现高血压症状的主要因素包括体重、生活习惯、精神因素等。社区医疗部门对该类患者进行预防和健康教育的具体措施主要包括防止肥胖，合理膳食，心理教育，儿童时期教育更几个方面[3]。

2.1体重

患有高血压的患者一项最危险的因素是体重指数明显增加。肥胖患者同时易患高胰岛素血症，可导致患者出现钠潴留现象。在饮食过程中过多的摄入碳水化合物会出现交感神经兴奋现象进而使得患者血压升高[4]。

2.2生活习惯

饮食结构的因素对高血压患者的整个发生、发展过程有重要的影响，对日常饮食结构进行合理的调整可以对高血压起到有效预防的作用。患者机体内钾、钙、蛋白质的含量不足，会导致患者血压明显升高。目前我国人口在膳食方面存在的主要问题包括：高钠盐、低钾、低钙以及蛋白质质量差。患者机体内的钠盐含量过高会导致出现水钠潴留现象，患者的血管平滑肌会发生肿胀，管腔会随之变细，血管的阻力及血液容量会显著增加，使得患者的血压进一步升高。

2.3精神因素

患者长期处于精神紧张、愤怒、烦恼状态下或是受到恶性环境的刺激，会导致患者的大脑皮质的功能发生紊乱，对血管的运动中枢产生相应的刺激，使小动脉的张力进一步提高，最终造成其血压上升。对于一些暴躁多怒、情绪急躁的患者来说，其血压通常情况下偏高；相反一些性情温和，处事不惊的患者，其血压通常比较稳定。

3 社区预防和健康教育措施

3.1控制体重

超重和肥胖不是单纯的营养问题，除遗传因素外，它还取决于机体摄入热量和消耗能量的能力，因此防止超重和肥胖至少应包括两方面内容：一是防止从膳食中摄入过多的热量，适当控制主要谷类的进食量；二是增加体育活动，坚持有规律的体育锻炼，可有助于改善心血管机能，有益于控制体重在正常范围。

3.2注意饮食

对于患有高血压患者的日常饮食应主要以清淡为宜，患者每天的钠盐摄入量应严格控制在5克以下。酒精已被医学界公认是高血压的主要危险因素，有饮酒习惯的患者要对自己的饮酒量进行限制，对于一些有高血压危险倾向的人群，应坚决进行戒酒。该类患者宜多食用钾、钙、优质蛋白和维生素含量相对较高食物，脂肪类食物和甜食要尽量少食。钾在患者的体内可以使钠的有害作用得到缓解，对钠的排出有促进作用。美国医学专家的相关研究结果显示，患有高血压的患者每天要坚持摄入高钙食物，这样可以其血压明显降低[5]。

3.3心理健康教育

患者在紧张生活和工作之余应学会如何使自己的精神得到有效防松，临床主要应用的使该类患者的精神放松的方法主要包括：练气功、打太极拳、散步、做广播操等活动，这样可以使患者的大脑得到充分的休息，有助于使该类患者的心理社会因素对血压所造成的影响得到进一步的减轻。

4 体会

对高血压患者进行必要的社区医疗护理干预，可以使患者高血压的发病率得到有效控制，因此加强高血压的社区预防和健康教育工作，具有非常深远的意义。

参考文献：

[1]何吟绵，何熹延.高血压病诊断标准进展[J].医学信息，2001，14（11）：773-776.

[2]严迪英.社区干预[J].中国慢性病预防与控制，2000，8（1）：44-45.

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【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0282-01

1资料与方法

1.1一般资料。首先研究对象来自某医院就诊的156例老年高血压患者。在这156例患者中，男101例，女55例，患者的年龄在60～83岁之间，平均年龄为（69.8±8.1）岁；患者体重为44～82kg，平均体重是（52.8±6.3）kg。两组患者的文化程度：大专以及大专以上文化程度19例，高中及高中以上39例，初中及初中以上35例，初中以下63例。患者基本情况：所有患者都属于原发性高血压且不存在严重的并发症情况，患者神志清醒，配合治疗。排除范围：继发性高血压与症状性高血压、重要器官如心、肝、肾疾病等、神志不清、不愿配合者。将所有患者随机分成两组，对对照组78例患者实施内科传统的常规护理，实验组78例患者在此基础上实施健康教育。对两组患者的治疗效果与不良生活方式的改变情况进行对比分析。在实验组患者中，21例为冠心病，43例为高血脂症，14例为糖尿病；在对照组患者中，22例为冠心病，41例为高血脂症，15例为糖尿病。所有患者都接受过高血压方面的知识和健康教育。

1.2方法。两组都结合患者的实际情况进行治疗方案的制订。对对照组78例患者实施内科传统的常规护理，实验组78例患者在此基础上实施健康教育，对患者进行基本常识和饮食运动以及心理方面的讲解。

1.2.1健康教育的基本形式。①个别指导。对病情不同、知识层次不一以及不同阶段的患者应施以简单的语言指导。②专题讲座。定期适时举办专题讲座，相关护理人员对老年患者进行高血压方面的保健、症状、治疗以及康复等知识的讲解，让患者与家属对高血压的基本情况有所了解和掌握，使其明白高血压是一类长期性疾病，患者不用感到惊慌和恐惧，做好长期乃至终身治疗的准备，治疗的最终目的是为了降低血压并减少并发症。对生活中的习惯，比如吸烟、饮酒以及脂肪含量较高的食物应进行严格控制，改变不良的生活方式。

1.2.2健康教育的基本内容。①常识性教育：对患者和家属进行有关高血压诊断和诱因以及不良的生活方式等方面的基本教育，使其对高血压并发症的预兆有所了解，认识到它的危害。②药物指导：高血压是一个漫长的治疗过程，尤其是一些中度偏上患者，应最好终身治疗的思想准备。为此，应对患者坚持服药的重要性进行讲解，对药物的名称和剂量特别是注意事项进行着重说明，为患者讲解哪些药物会对患者产生不良反应，强调用药的依从性，叮嘱患者在医生的指导下服药，使其意识到治疗高血压对预防心肾功能的损害有着积极的促进作用。③运动教育：适量运动利于减肥，有助身心健康，对降压起到一定的控制作用。建议老年患者适时适量开展运动，比如太极拳或者散步等，保持至少3次/周，10～60min/次，运动之后的心率保持在130次/min，若有心悸现象发生，需立即暂停运动。运动可分次进行，并逐渐增加强度，当身体有出汗、呼吸急促、疲倦等现象即停。④饮食教育：高血压的发生不但和遗传与情绪波动较大等相关，还和高钠饮食以及过度饮酒和吸烟等有关，而饮食可作为非药物治疗的措施之一。高血压患者应进食低脂和低胆固醇以及钙、镁、钾与膳食纤维含量较高的食物，选择维生素和纤维素含量较高的蔬菜，摄盐量应低于6g/d。禁烈酒，尽少饮酒，可少饮适量红酒；劝导吸烟者戒烟。⑤心理教育：高血压患者大多伴有抑郁、焦虑甚至敌对的情绪，护理人员一定要尽量稳定患者情绪，使其保持愉快轻松的心态面对现状，接受治疗，保持有效沟通，给患者足够的鼓励和信心，使其勇于和病魔抗争，并取得最终胜利。

1.3统计方法。采用SPSS12.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料对比采用X2检验。

2结果

在实验组78例患者中，有51例患者显效，占实验组患者人数的65.4%，在对照组78例患者中，有25例患者显效，占实验组患者人数的32.1%。通过对比分析可知，实验组患者的整体显效率明显比对照组患者的高，差异有统计学意义（P

综上所述，在临床中，对老年高血压患者采取健康教育护理措施有助于提高其治疗效果，并改善预后情况。

3总结

目前为止，绝大多数的老年患者因为种种原因，对高血压的了解知之甚少，很多时候的治疗都是半途而废，使血压得不到有效的控制。作为促进患者健康的必要环节，健康教育是高血压降压的首要关键阶段。临床实践证明，当人体血压处于平稳状态时，收缩压与舒张压均在标准值范围之内，且与脑卒中和冠心病等危害性较大的疾病呈正相关，因此，控制好血压对预防人体重要器官的损害有着积极作用。以健康教育为基础指导，进行全方位综合预防和治疗，对加强患者的认识，控制患者的饮食合理性以及稳定患者情绪等方面都具有较好的效果；还能改善不良的生活方式，使其获得更多的关于高血压的预防和治疗以及控制等知识，遵医服药，实现平稳降压。

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【关键词】健康教育，高血压，疾病管理

现代化发展的今天人们的生活水平不断提高、科学技术飞速发展、工作节奏和生活节奏日益加快等都成为增加人们压力的因素，压力的不断增大使我国高血压病的发病率呈现出不断上升的趋势，高血压病已经成为一种严重危害人类健康的非传染性疾病。作为直接和居民接触的社区医院对高血压患者的责任更是重大，如何预防及治疗高血压病一直是我们工作的重点之一，健康教育在社区高血压病管理的工作中起到了非常积极的作用。本文对在本院就诊的200例高血压患者进行了观察研究，现报告如下：

1 研究对象与方法

1.1 研究对象：2010年1月至2010年3月在本院就诊的诊断为高血压病的患者200例，均为男性，年龄40~65岁，文化程度：初中以下10例，中专70例，高中50例，大专55例，大本15例。病程1~13年，均排除有药物引起的高血压及严重并发症，均无智力及语言障碍，无恶性肿瘤及精神疾病，知情并愿意合作，所有患者均建档（记录姓名、性别、年龄、入院时间、诊断、病情特点、各项检查化验结果，住址及联系方式），以便3、6、9个月后随访。

1.2 方法：

1.2.1 实验组：除对高血压患者进行正常的治疗、护理以外，还要进行有针对性的健康教育。

1.2.1.1 由护士综合评估患者的一般情况，制定出适合于患者的健康教育内容。

1.2.1.2 针对疾病知识进行的健康教育 护士通过讲解高血压的发病原因、临床分型、主要病情表现、治疗方法等相关的专业知识，使患者对自身的疾病有正确的了解。同时结合发放健康教育手册、病情变化咨询等方式进行健康指导，使患者及家人全面了解预防及治疗高血压病的简单措施。针对个别患者的不良生活习惯进行单独指导，做到每个细节都不放过，把健康教育与实际相结合，普及自我调节的知识，使高血压患者了解自身的状况，主动配合治疗，积极改正一切不良生活习惯。

1.2.1.3 针对患者的饮食进行的健康教育 护士通过对患者饮食习惯的评估，对饮食结构不科学的患者进行健康教育，告知患者高血压病的饮食原则是清淡饮食，禁忌高盐饮食，每日食盐摄入量要小于5g以减轻体内的水钠潴留，减少脂肪的摄入，适量摄入蛋白质，禁忌烟酒，对于年龄偏大的患者可以帮助其制定食谱，科学饮食需要患者及家属的共同努力，因此要把健康教育的内容扩展到家属范围内，使家属可以督促、监督、协助患者更好的控制饮食。

1.2.1.4 针对患者的运动进行的健康教育 护士告知患者有氧运动是现在提倡的一种有效的降低血压的运动方法，而且还可以巩固药物的降压效果。患者可以根据自身状况来选择适合于自己的运动项目，每周至少运动3次，每次以身体微微出汗为宜。但是运动一定要注意安全，根据自身情况决定运动的强度，同时注意保暖防止受凉。

1.2.1.5 针对患者的服药情况进行的健康教育 护士告知患者高血压病需要一个长期的治疗过程，要做好长期服药的心理准备，千万不能随意停药或减药，要严格按照医嘱用药，告知不良后果使患者认识到坚持、准确用药的必要性。说明每一种药物的药理作用、禁忌症等药物相关知识，使患者增加对所服药品的认知程度，以便自己观察服药后的反应，及时反馈给医生，对药物及时作出正确的调整。

1.2.1.6 针对患者的自我管理进行的健康教育 护士按照《高血压自我管理指导者手册》对患者进行有目的、有计划的培训，耐心讲解疾病自我管理的方式、方法，逐步扩大社区高血压病人自我管理工作的覆盖面。

1.2.2 对照组：高血压患者给予正常的对症治疗及护理，定期复查。

2 结果

3、6、9个月后随访两组血压控制水平的比较见表1

3 讨论