产妇的健康教育汇总十篇

时间:2023-08-24 17:15:46

序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇产妇的健康教育范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。

产妇的健康教育

篇(1)

1 健康教育过程

1.1 健康教育前准备工作好产妇的资料,评估产妇存在的或潜在的护理问题,制定教育计划,有计划、有步骤地进行健康教育

1.2 入院初期待产阶段的健康教育

产妇临产后住院,护士应针对不同的心理状态进行健康教育。护士要以热情的态度与产妇接触,主动关心产妇的需求,提供其希望获得的信息。详细介绍产妇目前情况,耐心解答有关正常分娩的知识,说明临产后出现的征象是生理的,不必紧张。特别应注意临产后每2~3小时排尿一次,膀胱过胀会影响胎头下降及宫缩强度。且易发生产后尿潴留。同时,组织产妇及家属观看有关母乳喂养知识的录像,为顺利分娩打下良好的基础。

1.3 分娩期的健康教育

随着产程的进展,频繁的子宫收缩和胎先露下降给产妇带来疼痛和不适感,使产妇产生了不同程度的紧张和恐惧心理,盼望尽快结束分娩。由于文化修养、意志、及对疼痛的耐受力的不同,加之缺乏必要的分娩知识,一些一有宫缩就不止,甚至拒绝进食,使体力和精力消耗很大,以致宫缩乏力,造成难产。为此护士应根据不同情况给予鼓励,使其情绪稳定。告诉产妇宫缩时应配合深呼吸和腹部按摩来减轻疼痛,促使她们以积极的态度来对待分娩,主动配合,保证顺利分娩。

1.4 分娩后的健康教育

产后24小时内卧床休息,帮助其婴儿早接触、早吸吮,讲解切口痛与子宫收缩痛,指导家属给予必要的关心以减轻疼痛。产后应及时排尿,保持良好的卫生习惯,勤换会阴垫、内衣裤,饭前便后喂乳前洗手。饮食宜清淡易消化富于营养的食物,指导产妇做健身操等。

出院指导:指导产妇注意营养、休息、避孕,6周内禁盆浴、性生活,纯母乳喂养4~6个月,定期来院复查,随诊、热线电话等。

2 健康教育方式

篇(2)

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.188

产后抑郁症是女性生产之后最为常见的精神障碍类疾病, 常在女性生产后6周内发生, 疲惫、易怒、焦虑和抑郁是产后的主要特征。其病因不明, 可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。发病率为15%~30%, 如不治疗, 严重者会出现自杀倾向, 给女性患者的身体、心理、情绪造成不良影响, 不仅严重危害了女性的身心健康, 甚至危及到婴儿的健康成长, 破坏家庭和睦和婚姻的安定[1]。本院通过对产妇进行健康教育, 产后抑郁症发生情况减少, 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年3月~2013年1月在本院正常分娩的200例健康产妇, 初产妇180例, 经产妇20例;孕妇年龄22~28岁, 中位年龄25岁;产妇文化程度均在初中以上。孕周22~40周。所有产妇均无精神类疾病家族史和个人史, 排除各种疾病对产妇精神状态的影响。随机将患者分为干预组和对照组, 各100例。两组产妇年龄和文化程度等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 研究方法 对照组采用常规护理, 干预组对产妇从入院时就进行常规护理+健康教育, 具体如下。

1. 2. 1 产前护理 护理人员应针对不同孕妇的情况制定不同的健康教育方案:在产前为产妇提供心理咨询指导, 建立产妇课堂向产妇宣教有关妊娠、分娩的基本知识, 答疑产妇在产褥期可能出现的一些正常现象, 消除产妇对分娩前后的疑惑和紧张、恐惧感, 向产妇讲解分娩过程中的技巧和如何主动配合医务工作人员来达到轻松分娩的目的, 了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合, 消除其紧张、恐惧的消极情绪, 帮助产妇建立男女平等的性别观念[2]。帮助产妇提早进入母亲的角色, 使产妇提前适应自己的角色和明确自己的责任, 最大程度的带动产妇的积极性, 促进产妇与医护工作人员之间的合作和配合, 给予产妇关怀和亲切的陪伴, 解答产妇的疑虑。

1. 2. 2 产褥期的健康教育 对分娩时间较长、难产或有不良妊娠结局的产妇, 应着重给予心理健康教育, 多给予产妇真诚的陪伴和关心, 在言语表达方式上应做到和善、亲切。在护理工作中及时鼓励产妇, 对产妇所做的努力表示肯定和充分的支持[3]。及时与产妇沟通, 并根据不同的情况有针对性的开展健康教育。调动产妇的积极性, 将产妇的兴趣引到新生儿身上, 学习基本的产后知识, 包括如何母乳喂养、为新生儿更换尿布等技巧, 教育产后饮食注意事项, 讲解运动禁忌等方面。引导产妇及家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作[4]。同时对产妇的亲属和丈夫进行健康教育, 对产妇的进步给予多肯定和多赞扬, 在产妇表现出焦躁不安的精神状况时亲属应该耐心的使用恰当的方式对产妇进行心理疏导和安慰, 使产妇脆弱的心灵能及时得到慰藉及平稳的度过分娩期和产褥期, 可以有效避免产妇产后抑郁症的发生[5]。

2 结果

干预组产妇产后被判定为抑郁症 3例, 发生率为3%。对照组产妇产后被判定为抑郁症17 例, 发生率为17%, 两组比较差异具有统计学意义(P

3 讨论

产后抑郁症是产妇产后常见的一种精神障碍类疾病, 是因为女性生产后身体内性激素的分泌变化, 转化为母亲身份以后的社会角色变化及心理变化后而导致的身体情绪和心理的一系列的负面变化, 通常易在产后6周内发病, 发病率较高[6]。在孕期对产妇实施优良的服务, 有计划有针对性的对产妇进行妊娠分娩方面的健康教育及科学指导, 实行人文关怀和悉心照顾, 可以帮助产妇建立自信心, 提高产妇生产的积极性以及与医护人员的配合默契度, 有利于产妇分娩的正常进行[7]。在成功分娩后及时对产妇的努力和进步做出鼓励和肯定, 配合家属对产妇进行精神上的慰藉和生活上的关怀, 向产妇普及科学的自身保健和婴幼儿母乳喂养及新生儿沐浴等知识, 帮助产妇制定科学的饮食和产后形体锻炼计划, 帮助产妇早日恢复身材与自信。

综上所述, 优质的护理服务可以帮助产妇减少产后抑郁症的病发率, 以积极乐观的心理状态渡过产褥期, 值得在各产科护理工作中推广。

参考文献

[1] 林淑恒.床旁护理模式对初产妇产后负性情绪影响的临床观察.内科, 2014, 9(4):424-426.

[2] 万丽娟, 王惠.产后抑郁症的围生期优质护理服务.浙江临床医学, 2012, 14(5):631-632.

[3] 李彩华, 缪节慧, 周婉靖, 等.护理干预对剖宫产产妇产后抑郁症的影响.中国现代医生, 2014, 52(34):99-102.

[4] 郑淑萍, 高海红.全程无缝隙优质服务在产科中应用的效果评价.中国妇幼保健, 2013, 28(18):2872-2874

[5] 谢月霞.床旁护理模式对产后抑郁症的临床观察.中国当代医药, 2013, 20(22):131-133.

篇(3)

中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)11-132-01

1 产妇手术前的护理

1.1 由于产妇不能正常分娩而行剖宫产,表现为恐惧、焦虑、情绪低落。应给产妇创造安静、清洁、舒适的环境,有一个健康愉快的心理。认真做好术前准备工作,主动与产妇交谈,耐心说明手术方法、麻醉方式、手术中和手术后可能出现的问题等。如术前需要导尿,向产妇讲清楚,消除恐惧心理,耐心解释手术的目的、安全性,告知患者只有手术才是确保母子平安的最快捷有效的方法,使产妇理解接受,并保持乐观态度耐受手术,向患者宣传主刀医师水平,保持病室清洁、安静、舒适、安全,为患者创造良好的修养环境 [1] 。

1.2 做好家属工作,消除顾虑,病人家属态度对产妇的心理状态影响很大。护士耐心讲明手术的必要性及危险性,使家属理解,更好地配合手术。

2 手术中的护理

2.1 助产士陪伴产妇一起进入手术室,讲明麻醉与术中的必要配合。如术中牵拉脏器或取胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱产妇作深呼吸,可减轻不适和疼痛。当胎儿娩出,经处理脐带、吸痰后,及时抱到产妇面前,及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶、早吸吮,增强母乳喂养的信心。

3 手术后的护理

3.1 知识缺乏 主要包括以下方面:(1)对术后的不了解;(2)术后饮食的要求。健康教育内容(1)告诉患者及家属使用硬膜外麻醉要去枕平卧6h,6h后半卧位,使身体和床成20°~30°角(可将被子或毛毯垫在背后),可减轻身体移位时对切口的震动和牵拉痛。术后麻醉消失后,应进行肢体活动、翻身,促进恶露排出,防止发生恶露淤积子宫腔内而引起感染;翻身促进肠蠕动恢复可预防腹胀。(2)术后禁食6h,进流质饮食1~2天。若排气进半流质饮食,及早进食高蛋白、高维生素食物,促进刀口愈合,增加乳汁分泌。少食鱼类,因鱼类含有一种有机酸,它有使血小板凝集作用,不利于术后的止血及伤口愈合。

3.2 疼痛的原因及健康教育 疼痛与手术切口子宫收缩有关。健康教育内容:教会产妇放松技巧,鼓励家属与产妇多交流,让产妇较早较多接触孩子,用与孩子间的目视等方法分散注意力,以达到减轻疼痛的目。

3.3 母乳喂养知识宣教,剖宫产术后清醒病人,由于切口疼痛,拒绝喂哺婴儿,这就需要护理人员耐心地指导产妇并教会家属帮助其婴儿正确含接,让其从心理上接受母乳喂养。讲解母乳喂养的好处,通过婴儿吸吮可增进母婴感情,婴儿也能获得具有极强免疫力的纯天然食品,使婴儿少得病。教会家属及产妇正确的哺乳姿势、挤奶手法、帮助和指导家属及产妇进行按摩、防止皲裂的方法,为防止发生乳胀,应在哺乳后挤出剩余乳汁,并且交替喂哺另一侧。如果发生皲裂,应在喂哺后挤出少许乳汁涂到上,下一次喂哺时要先吸吮皲裂轻的一侧。

4 出院健康教育

出院后告知家属及产妇要继续母乳喂养,注意个人卫生,防止产褥感染。对手术刀口可在疤痕处用食指指面轻轻按摩,促使局部血液循环,减少疤痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。进行适当的体育锻炼,同时经常开窗通风,呼吸新鲜空气。饮食多样化,保证营养供给。计划生育指导:产褥期(42天内)禁止性生活,剖宫产术后形成子宫疤痕,产妇要注意避孕,术后再次怀孕易引起子宫破裂,再孕时间一般在术后2~3年。产后42天回医院做健康体检。

5 结论

5.1 多元化健康教育指导避免了常规单一健康教育,护理人员能按时间有计划的向患者及家属进行健康教育。健康教育知识掌握效果有明显提高。

5.2 多元化健康教育的指导,促进了患者家属的参与,提高了健康教育的质量。常规单一的健康教育方法只是把患者作为教育的对象,忽略了对家属的知识宣教。家属在照顾妇女,胎儿,新生儿中起到至关重要作用。对患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照顾水平、配合程度。

篇(4)

母乳喂养一直是临床关注的重点。为了优化其情况,也滋生了各种各样的护理方式。健康教育能为孕产妇提供较多的科学知识,是对孕产妇常用的方式[1]。我们对167例孕产妇行规律、系统的健康教育,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料把2012年后两个月的167例足月孕产妇作为研究组。同时随机抽调2012年9、10两个月的155例作为对照组。研究组中年龄20-31岁,平均(25.2±4.8)岁;孕期266-285天,平均(279.5±3.6)天;新生儿体重2.4-4.3kg,平均(3.2±0.6)kg。对照组中年龄20-32岁,平均(25.4±5.1)岁;孕期268-289天,平均(280.3±4.1)天;新生儿体重2.5-4.1kg,平均(3.3±0.8)kg。所有新生儿的阿氏评分都在8分以上,排除母乳喂养禁忌症病例。

1.2方法研究组从入院开始进行规律、系统的强化性宣教;对照组仅给予一般护理及指导。以24小时、72小时母乳喂养的情况对宣教工作的效果进行判断。

1.3母乳喂养情况的判断标准优:新生儿能吃饱,且还有剩余。良:新生儿能吃饱。差:不能满足新生儿的需要或无奶汁分泌。对比各观察点的优良率,计算方法为优良之和÷各组总例数×100。

1.4统计学处理本研究里计数资料使用用X2检验V1.61版进行分析,均数资料使用t检验2.0版进行处理,当P

2结果

研究组24小时内优36例,良28例,差103例;对照组依次分别为33例、25例、97例。研究组72小时内优49例,良40例,差78例;对照组依次分别为37例、28例、90例。故两组24小时内母乳喂养情况差别不明显;研究组72小时内的喂养情况稍占优势,详见表1。3讨论

大多数产妇由于对“生育”知识的不了解,使母乳喂养情况多以不理想状态呈现于临床中[2-3]。健康教育是传授相关知识的最好途径,因此,我们对167例产妇从入院开始给予规律、系统的健康教育。主要内容为:①产前:对孕妇针对喂养知识进行评估,并制定健康教育计划;多与其交流,使其感到放心、信任;为其营造良好的休息环境,并发放相关资料,纠正其对喂养知识的错误理解。②产时:指导产妇生产,讲解产程及注意事项;对其进行鼓励,使其顺利渡过分娩期;根据产妇的情绪对喂养的相关知识适当的进行讲解。③产后:指导其产后保健的方式;告知家属为产妇提供充分的休息时间,并注意饮食的搭配;教会其母乳喂养的姿势;嘱其让新生儿早期进行吸允;对的异常问题及时进行纠正;向其及家属灌输纯母乳喂养的优势;同时对患者的心理状况进行评估,发现异常时及时进行干预。我们选择同一年里另两个月的只行一般护理或常规指导的155例孕产妇,通过对各自24小时及72小时内的母乳喂养情况进行对比分析,结果显示:行规律、系统的健康教育的一组72小时内的母乳喂养情况较理想(表1中所述)。因此,我们认为:孕产妇在院期间行规律、系统的健康教育工作,是优化母乳喂养的一种较好的方式。

参考文献

篇(5)

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0490-01

处于妊娠期的孕妇,其机体内的环境发生了较大的变化,而一系列的生理变化导致孕妇精神上也有较大的变化,孕妇一般都处于应激的状态中,而且焦虑随着产程的增加而不断加重,这对于孕妇安心待产及分娩预后有较大的影响,甚至危及到孕妇的生产过程,从而危及到其生命安全[1]。对此,应当针对孕妇的心理状态,对其采取有效的健康教育措施,以改善孕妇的焦虑心态,促进其顺利分娩。当前,临床上采用产前健康教育方法对出现焦虑心态的产妇进行对症治疗的效果较为显著,现在选取我院收治的出现焦虑心态的孕妇,对其采用产前健康教育治疗的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料:选取在2007年10月-2012年8月间到我院实行产前检查的78例孕妇,年龄在22-38岁之间,平均年龄为29.7岁,所有孕妇均表现出焦躁的心态。将78孕妇随机分为两组,观察组39例,对照组39例,观察组产妇实行产前健康教育,对照组产妇仅实行常规教育处理,对两组产妇的焦虑情况和分娩结果进行对比分析,同时将所得实验数据记录。

1.2 方法:观察组孕妇实行产前健康教育,如对于妊娠晚期,孕妇所表现出来的生理反应及异常情况,在分娩前不同的心理情绪对分娩的影响,实行分娩镇痛的方法,告知孕妇采用母乳喂养的好处等。同时还要告知孕妇产后的恢复、性生活,及如何恢复到产前的身体状态等。丈夫应当在孕妇妊娠及分娩过程中完成自身应做的工作,如模型演示、实际操作、录像观看、实地参观等,以增强对孕妇的教育结果,同时要注意避免给孕妇观看带有刺激性的图片[2]。对照组孕妇实行一般教育,包括自我监测、合适待产、介绍分娩镇痛情况、常规的母乳喂养宣传等,对产妇实行有效的心理指导,以缓解产妇的焦躁心情。

1.3 疗效标准:显效:产妇的焦虑显著缓解,各项身体指标趋于正常,对于孕妇的顺利生产没有影响。有效:产妇的焦虑有所缓解,各项身体指标有所恢复,对于孕妇的顺利生产有一定的影响。无效:产妇的焦虑无缓解,并呈现加重趋势,对于孕妇的顺利生产有较大的影响[3]。

1.4 统计学分析:对于本文中所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行t检验,对于所有孕妇的年龄及各项身体指标进行检验,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。对于两组孕妇采取不同教育方式的结果进行统计学检验,差异显著,有统计学意义(P

2 结果

通过对所有孕妇实行健康教育,其焦虑心情均有较大程度的缓解,分娩预后有所改善,观察组39例产妇,显效25例,有效11例,无效3例,有效率为92.3%,对照组39例产妇,显效20例,有效9例,无效10例,有效率为74.4%。见表1

3 讨论

从妊娠到分娩,妇女要经历一系列的生理变化,同时也会给其带来心理上的改变,导致心理状态失衡,其中,焦虑是在妊娠过程中表现最明显的心理反应,过度、长时间的焦虑心态都会影响到孕妇的分娩预后,当前,妊娠焦虑已经成为临床上亟待解决的难题。对于此种情况,如果不能得到及时、有效的解决,则会对孕妇的生产过程产生严重的影响,甚至危及到产妇及新生儿的生命安全[4]。对此,要对孕妇采取有效的产前健康教育措施,以促使孕妇缓解其自身的焦虑,保证正常心态,以加强分娩的预后效果。

表1 两组孕妇的产前健康教育情况对比

在整个妊娠过程中,孕妇的心理活动较为复杂,而且多变,同时容易出现焦虑、恐惧等不良的情绪,由此导致孕妇对自身的分娩承受能力产生怀疑,从而希望通过采用剖宫产方法来减轻痛苦,剖宫产虽然对于解决难产问题有较大的帮助,但其预后较差,不利于产妇生活质量的提高。在本文的研究过程中,观察组孕妇采用产前健康教育措施进行治疗,以期消除孕妇的焦躁心理,此种治疗措施是丈夫和妻子共同实现,在治疗过程中丈夫可以给予妻子更多的关爱、帮助和理解,从而有效缓解孕妇的焦虑心态[5]。此外,通过对妊娠期间及产后预后的情况进行系统的学习,能够使孕妇更好的了解妊娠和分娩,对针对其中的各种因素采取有效措施以避免其对妊娠的影响,最终保证孕妇的顺利生产,同时保证良好的心理状态,从而实现其生活质量的提高。对照组孕妇采用常规的健康教育方法进行处理,虽然对于孕妇缓解焦虑心情也有一定的帮助,但效果较差,难以帮助孕妇有效缓解焦躁心情。由此可见,在孕妇妊娠期间,对其实行有效的产前健康教育,可以在很大程度上缓解孕妇的焦虑,保证其顺利分娩,值得推广应用。

参考文献

[1] 罗碧如,马蔚,王玉琼,邓云清. 成都地区住院产妇孕期参加产前教育的现状及需求调查[J]. 中华护理杂志. 200,45(08):85-86

[2] 范志红. 产前健康教育与行为指导对孕妇分娩结局的影响[J]. 中国妇幼保健. 2009,52(01):55-56

篇(6)

1 内 容

1.1 电化教育实施健康教育从孕期开始,门诊电化教室放置电视机、录像机、VCD,由专人定期播放,向来产检的孕产妇宣传生男生女的科学知识,女性生殖系统解剖生理特征,孕妇的饮食、卫生及性生活的调节方式,产前检查的好处,孕期疾病的预防及治疗,注意安全用药对降低母婴发病率和先天致残率的意义;教会孕妇自我监护的方法,例如胎动次数,胎儿缺氧及异常情况的判断,妊娠晚期预防早破水、早产的方法;宣教母乳喂养的好处等,用循序渐进的方法,让孕妇了解掌握有关知识,为母婴安康打下坚实的基础。

1.2 各种形式教育针对住院孕产妇和家属的需求,通过书面形式教育,将自己制作的宣传画册发放,让孕产妇阅读学习,内容有:住院须知、作息制度、卫生制度、医院服务指南、待产注意事项、母乳喂养成功秘诀等,使其尽快适应住院环境,掌握分娩、康复、育儿常识,同时针对孕产妇健康知识水平及技巧掌握的深浅程度,通过口头及示范教育形式,解答孕产妇的疑问,帮助提高认识,加深理解。

2 教育方式[1]

我们将教育重点放在住院孕产妇,对住院孕产妇实施阶段性教育的方法,按时间分为3个阶段教育:即入院阶段、住院阶段、出院阶段,实施阶段式的健康教育,配合评估孕产妇对健康教育掌握程度,以达到全方位地掌握健康知识的效果。

2.1 入院教育孕妇住院,到了一个陌生的环境,需要一个熟悉和适应的过程。我们在为孕产妇办理住院手续的同时,安排责任护士帮助其熟悉环境,介绍主管医师,并对其进行入院评估,了解知识掌握程度和心理状态后,采取不同的护理措施。同时,发放各种宣传小册子,进一步强化临产分娩知识和母乳喂养知识,使孕产妇尽快熟悉医院环境,适应住院生活,以最佳的身心状况接受治疗和护理。

2.2 住院教育对住院待产的孕产妇,不仅要向她们提供与分娩相关的知识,了解什么是正规宫缩,正常产程时间,缓解产痛的方法等,还应积极给予相应的心理指导,提高其心理素质,并学会如何配合医护人员安全渡过分娩过程;对有妊娠合并症的孕产妇,要宣教疾病的相关知识,以减轻其焦虑、恐惧感。产后针对母婴同室的特点,讲解母婴同步休息与按需哺乳的关系,及时排尿的重要性与产后排尿困难的原因,会阴伤口的护理,指导产妇正确的喂哺姿势及含接姿势,挤奶的目的和方法,从而培养她们的自我保健意识和自我护理能力,从真正意义上满足她们的需要。

2.3 出院教育教育内容包括产褥期常见症状及处理,产后用药注意,产后合理营养的重要性,母乳喂养技巧及育儿知识,婴儿的一般护理知识,预防接种程序,产后避孕知识等,进行喂养新生儿沐浴及新生儿抚触示范,使产妇尽快进入母亲角色,承担起护理婴儿的重任,保证婴儿的健康成长。

3 效 果

通过对住院及出院孕产妇问卷调查统计,实施健康教育前,孕产妇的满意率为85.5%,实施健康教育后,满意度达98.8%。通过健康教育资料的收集和编写,医护人员的才能得以充分体现,同时激发了对学习的浓厚兴趣,从多种渠道获取学习机会,充实知识。孕产妇系统化管理中,通过健康教育,提高了孕产妇对疾病、保健工作的认识,做到了对疾病的早发现、早预防、早治疗。

4 讨 论

4.1 满足孕产妇需求是高质量健康教育的基础围产期孕产妇有着特有的健康教育需求,为有针对性的制定围产期健康教育计划提供依据,强调因地制宜,高质量的宣教方法,注重教育实践,满足孕产妇需求,使产科护理真正体现“爱母爱婴”的服务宗旨。

4.2 健康教育形式多样化在孕产妇这一独特的群体中,教育方式应强调多样化,包括宣传册、宣传单、宣传板报、电化教育、集体讲解、个别交流等教育形式,图文并茂的宣传册、宣传板报备受欢迎,而口头及示范教育更有利于护患交流,达到进一步的沟通[2]。

4.3 重视语言教育的技能训练在实践中,深深体会到语言教育技能的重要性,这是从事健康教育工作中最基本和最主要的技能,必须在平时的工作中加强语言训练的力度,包括说话时的语气、速度、神态,学会讲话时字句清楚,询问得当,回答简要,通俗易懂,这就需要学习相关知识,注重自身修养。

篇(7)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.086

资料与方法

一般资料:本组资料选择2007年1月~2008年6月在我院产前检查和分娩的产妇共350 例。年龄19~40岁,平均27岁。其中自然分娩296例、剖宫产54例。出生时Apgar评分8~10分,出生时婴儿体重2000~4000g,平均29.5g。全部孕产妇均于孕18周起给予母乳喂养的健康教育。

健康教育方法:根据孕妇的知识水平、文化素质、风俗习惯等给予不同的宣教。通过图片、光盘以及健康教育手册,对孕妇采取集中授课、一对一面授和开通咨询热线电话等多种形式,向孕妇宣传母乳喂养的优点、姿势和正确的方法。

产前健康教育

宣传母乳喂养的好处:母乳是出生后4~6个月婴儿最理想的营养食品,任何代乳品都无法代替,其含有生长需要的全部营养和大量抗体,各种营养比例均适宜小儿的吸收。母乳中含有丰富的免疫球蛋白,能增强婴儿的抗病能力,而且母乳经济实惠、温度适宜、随时满足婴儿的需要。母乳喂养还有利于增进母婴感情,有利于培养小儿良好的品格和促进智能发育,促进产后子宫复旧,减少母亲疾病的发生。

的准备:通过产前检查纠正平坦和内陷。孕妇有凹陷者,每天作牵拉数次;教会孕妇从孕28周起,每天用清水擦洗并进行按摩,为哺乳做好准备。

饮食指导:由于孕妇营养代谢高,饮食宜多样化,为此要嘱孕妇注意摄入高蛋白、高维生素、高热量的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保证摄入足够营养,以满足机体的需要。

心理准备:医护人员对孕妇讲解妊娠期的生理变化、及的卫生知识,告诉孕妇及家属母乳喂养的优点和方法技巧,要力争使每个孕妇都充分了解妊娠的心理卫生知识,减少孕妇心理上的顾虑,确保孕妇的身心健康,使其对母乳喂养产生极大的兴趣和信心。

产后健康教育

环境准备:要为产妇创造温馨、安全、安静、舒适的休息环境,尽量减少家属的探视,保持病室空气清新流通,保持室温在22~24℃,相对湿度50%~60%,使产妇精神放松,以利于乳汁的分泌。病区要悬挂母乳喂养优点及人工喂养代价或危害的宣传栏。

心理护理:产妇由于分娩的痛苦、自我形象紊乱以及自理能力下降等因素,很容易产生焦虑和压抑的心理,所以我们护理人员应及时进行有效心理疏导和干预。向孕妇宣传科学产育的知识,以取得家属的理解和产妇的配合,减轻产妇的烦躁和焦虑情绪,从而有利于乳汁的分泌。

饮食指导:鼓励产妇进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,多食汤类、瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬菜和水果等食物,以便促进乳汁的分泌和提高乳汁的质量。

卫生指导:要嘱产妇在每次喂奶前,用清水清洗,喂奶后挤出少量乳汁涂于上,防止皲裂。轮流吸空双侧,防止乳汁瘀积引起乳腺炎。告知孕妇要穿宽松纯棉的衣服,如果出汗多时,要及时更换衣服,避免着凉。做好会阴清洁,及时更换卫生护垫,防止产褥感染。

充足休息与睡眠:由于母婴同室,打乱了产妇以往的睡眠习惯,加上产时体力大量消耗,常感到疲劳,为此,告诉产妇应与婴儿同步休息,以保证充足的体力和精力。

母乳喂养技术指导:要有专职医生和护士负责母乳喂养技术的指导,对剖宫产产妇初期,应协助其喂哺。①24小时母婴同室,鼓励产妇早接触、早吸吮、早开奶、勤哺喂婴儿。在母婴早接触的同时,让新生儿早期频繁吸吮,可练习和巩固婴儿吸吮反射,有助于尽早下奶和母乳喂养的成功。可使产妇脑垂体释放催产素和泌乳素,前者可增强子宫收缩,协助胎盘排出,减少产后出血;后者刺激乳腺泡,可提早充盈,使新生儿得到初乳中的免疫球蛋白,为新生儿提供第一次被动免疫。还可减少奶胀的发生,并促进肠蠕动和早排胎粪,减轻新生儿黄疸[1]。②帮助母亲产后半小时内母乳喂养婴儿。向产妇示范正确的哺乳姿势,使产妇掌握母乳喂养的技巧,鼓励根据婴儿的需要给予哺乳,不限制哺乳的次数和时间[2]。除有医学指征外,不给婴儿喂食任何食物或饮料。 ③喂奶的及正确的含接姿势。哺乳中的母亲应舒适,可采取仰卧位、侧卧位或坐位,婴儿身体必须转向母亲,做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴,母亲要“C”型握乳,让婴儿口中应含入大部分乳晕。④正确的挤奶手法。当母婴分离时,母亲每天应挤奶至少8次以上,大拇指放在乳晕上,其他手指在对侧向胸壁方向挤压,手指固定,不要在皮肤上移动,重复挤压后,要松弛数分钟,沿着依次挤压所有的乳晕部分。

出院指导

做好孕妇饮食、卫生以及母乳喂养的健康指导,瞩孕妇至少纯母乳喂养4~6个月,做到进行产后家访,设立母乳喂养咨询热线电话和产后母乳喂养保障组,为产妇母乳喂养提供必要的技术援助。

讨 论

健康教育对纯母乳喂养起着至关重要的作用,也是开展母乳喂养的基础[3]。我院通过对孕产妇实施母乳喂养的健康教育,最终使孕产妇掌握了一些有关母乳喂养的知识和技巧,使住院期间纯母乳喂养率在97%以上。42日产后访视可见,母乳喂养率在98%以上,达到了孕产妇母乳喂养健康教育的目的,取得了满意的效果。

参考文献

篇(8)

[摘要] 目的 对母婴同室产妇产后护理中健康教育的疗效和影响进行研究。方法 通过对120例产妇进行分析比较,并将其分为观察组和对照组,对观察组的护理在一般护理基础上增加健康教育,并且分为产前、产后以及出院后护理三个阶段,而对照组则采用一般护理方式,从而达到观察两种护理方式差异的目的。结果 经过健康教育之后的观察组产妇的产后满意度为优秀的80%(48/60),对照组为60%(36/60);观察组良好20%(12/60),对照组40%(24/60),两组均无中等评价,两组相比较对照组满意度明显较高,在母乳喂养、心理情况、婴儿护理知识等方面表现的较为成熟。结论 通过本次研究,采取健康教育的产妇母乳喂养率高、情绪稳定、对母婴同室产妇开展健康教育工作对产妇以及新生儿都能起到积极作用,适合进行普遍推广。

[

关键词 ] 母婴同室;健康教育;新生儿护理;母乳喂养

[中图分类号] R473.71[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2014)05(c)-0050-03

伴随着社会发展和医学技术的不断成熟,以人为本的社会服务理念得到广泛的应用。在医疗机构当中,单单治好疾病并不能满足患者生理心理的需求,而是需要全方位的护理和健康教育,特别是产妇这群特殊的群体更需要护理人员有针对性的开展护理工作。大多的产妇对于产后的知识都不太了解,往往生产之后缺乏母婴的正常交流,不利于产妇的身心健康。母婴同室就是产后人性化护理的体现,并在护理过程中为产妇做相关产后知识的介绍,包括卫生清洁知识、产后护养知识等,在下文中,将对护理人员开展母婴同室产妇产后护理的健康教育进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2013年2月—2014年2月期间在我院接受产后护理的120例产妇,产妇年龄情况均处在20~40岁范围内,观察组和对照组各为60例。观察组首次生产的产妇48例,经产妇12例,顺产产妇38例,剖腹产产妇22例;对照组首产产妇为44例,经产妇16例,顺产产妇40例,剖腹产产妇20例,两者年龄、产次、生产方式相比无明显差异,具有可比性。研究开始前对产妇生理以及心理进行全面检查,确认没有严重患病记录和任何精神异常。对观察组进行产前、产后、出院后的健康教育,对照组进行一般护理方式,比较分析两组差异。

1.2 观察组护理方法

观察组60例产妇的护理分为护理阶段以及健康教育两个方面进行,健康教育的内容应在各护理阶段良好执行,确保母婴同室健康教育的价值得到完全发挥。

1.2.1产前、产后以及出院后治疗从护理阶段来看,大致可以分为三个阶段,即产前教育、产后护理以及出院健康治疗。

①产前教育。先向产妇介绍病房环境和主任医生以及护理人员,对入院须知加以说明,此举是为了尽快消除产妇对陌生环境的不安感,尽快习惯医院的生活,护理人员要保持与产妇的良好共同,尽量满足其心理需求,以达到消除焦虑、不安、恐惧等不良情绪,同时告知孕妇不要随便进行室外活动,向产妇介绍围生期的相关知识,例如孕妇胎动的计数方式以及作用,协助产妇了解宫缩和胎心的变化情况,利用富含蛋白质或者矿物质的食品保证产妇各项营养均衡。

②产后护理。产后的母婴同室是指母婴全天候24 h的处于同一室内,每天分离式的护理也仅仅不超过1 h。母婴同室对护理人员的要求标准较高,需要针对每一位产妇的不同情况进行一对一的护理。在本次研究中对于观察组的护理在常规护理的基础上增加了健康教育,其主要内容包括以下几点。

首先,护理工作的能否达到预想效果,除了护理人员需要有良好的职业素养,更重要的是需要患者的积极配合。在对术后注意事项的讲解中,尽量依靠多媒体等方式进行多途径的教育,一方面可以让产妇完全吸收,另一方面也使医护人员的工作得以顺利的开展。

其次,对于产妇产后的饮食问题进行指导。较多的产妇缺乏科学的产后调养知识和新生儿喂养知识,这就需要护理人员对产妇进行引导,例如鼓励产妇坚持母乳喂养,对母乳喂养的优点进行说明,协助产妇对新生儿进行母乳喂养,包括含接方式以及哺乳的时间段,在饮食方面可以让产妇食用一些易于消化的高能量食物,从而使产妇保持良好的身体机能。从各个细节入手逐步建立产妇对于喂养的自信心。

然后,许多的初产妇对于婴儿的行为习惯不了解,在面对新生儿哭闹、换尿不湿等情况时往往手足无措。因此在健康教育的过程中还要教会产妇如何因对新生儿的各种情况,并且进行早教知识的宣传,确保产妇的行为科学合理,加强产妇的母爱意识。

最后,健康教育不仅仅是局限在医院内,产妇出院之后的自我护理也是十分重要的,因此对于达到出院标准的产妇,护理人员要加强叮嘱,并且敦促产妇定期到医院进行复查,从而确保出院后的产妇和新生儿依然保持身心健康。

③出院健康教育。在产妇顺利生产后,护理人员应引导产妇出院后继续采取母乳喂养的方式,在40 d后准时到医院接受复查,并且60 d内应该避免性生活,防止在哺乳期内受孕。一般产后3个月后放节育环,对新生儿预防接种卡介苗和乙肝疫苗,或其他预防接种和复种的时间,同时针对孕妇的休养环境、饮食开展相关指导,防止孕妇在产后虚弱期间内无法良好的休息,同时讲解育儿方面的有关知识。

1.2.2 教育方法教育方法需采取多样性,包括书面教育、视频教育、示范教育以及咨询教育。书面形式是将生产后的母乳喂养、产褥保健、婴儿护理等知识整合为册,并发放给产妇,使产妇吸收书面的知识。视频教育是指针对短期内活动不便的产妇,挑选适当的影像资料,经由病房的电视让产妇对各种知识有更直面的感受。示范方式是指当产妇首产时其护理经验薄弱,护理人员采用手把手教导的示范演示,使孕妇在新生儿护理方式有更快的提升,并且使其操作行为保持规范。咨询形式指在病房周围或者护士站设立专项的咨询柜台,同时配备咨询电话看,将号码以及咨询台位置告知产妇,每个咨询岗位配备有经验丰富的护理人员负责解答产妇的有关问题。

①心理安抚。心理安抚使健康教育的必要前提,也是后期母乳喂养、产褥保健、新生儿护理等一系列工作开展的基础。本次共有98例产妇属于初产妇,普遍存在分娩后护理经验不足、专业知识匮乏的问题,导致其在护理过程中的手足无措,并且初生儿的情绪不稳定经常哭闹加剧了产妇的情绪波动。对此护理人员应该立即给予心理安抚,使其了解婴儿护理需要专业知识和经验做支撑,都会经历一个生疏、了解、熟练的过程,而护理人员会引导产妇了解相关知识,护理人员由此建立与产妇之间的友好关系,对产妇的提问有问必答,保持高度的耐心,同时还要对产妇家人开展相关教育,使产妇在气氛较好的家庭环境中休养。

②母乳喂养。母乳喂养是产后新生儿护理的核心工作,对于新生儿的健康成长有着重要的意义,母乳喂养中含有的蛋白质、氨基酸、乳糖、脂肪、无机盐以及铜等微量元素,能够显著提高新生儿的免疫力,有效避免腹泻。而对于产妇本身来说,通过对新生儿的母乳喂养,能够引起身体的反射作用,进而使子宫收缩复原,能够有效抑制产后出血。综合以上两点优势,护理人员必须鼓励产妇进行母乳喂养,使其明白喂养的重要性。在喂养的过程中,将婴儿的身体移向产妇,使用婴儿与目前的身体紧贴在一起,同时上颌贴住乳房,嘴唇凸起将大部分乳晕含入。另外护理人员要根据掌握的婴儿习惯控制产妇的喂养时间,例如当产妇奶涨、婴儿哭闹时应该及时喂奶,同时应该尽量避免用奶瓶或者喂养导致的错觉。

③产褥保健。第一,保证产妇的阴道清洁干净,具体方式为:通过5%活力碘棉球外阴擦洗,保证2次/d,另外需勤换内裤以防止滋生细菌;第二,保持健康的饮食习惯,荤素搭配平均合理,或者指定饮食表,更好的满足母婴的营养需求;第三,产后可以开展适当的身体锻炼,在产后2 d后可以在病房内走动,然后再做产后健身操。顺产的孕妇在产后7 d后同样可以采取适量的运动,用产后健身操来调整身体,避免静脉栓塞以及感染情况出现。

④新生儿护理。对新生儿进行沐浴以及抚摸是有效促进其成长的手段,并且能够促进食物的消化和吸收,减轻应激反应,增强新生儿的综合免疫力。对此医护人员要将产妇沐浴室的温度控制在28°C左右,同时水温不超过40°C,主要以产妇自身的适应情况来决定。护理人员还应该向产妇示范正确的操作,包括抚摸的步骤、方法、顺序等等,在抚摸的过程中保持产妇以及婴儿的交流,使其了解到护士给予的帮助。

1.3 对照组护理方法

对照组护理方式采取常规产后护理

1.4 观测指标

对120例产妇发放120份调查问卷,后全部回收,回收比率100%,就两组产妇产后护理满意度进行对比。优为产妇在生产后自身情绪稳定并且对新生儿的护理较为熟练;良为产妇生产后未出现不良情绪,但是在新生儿护理方面熟练度不够;差为产妇出现多次情绪失控并且难以掌握新生儿护理技巧。

1.5 统计学方法

使用spss 17.0软件对数据进行分析,用数量(%)的形式来表示,采用χ2检验计数资料,P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

通过对观察组和对照组的研究对比,观察组产妇的产后满意度评价为优秀的占80%(48/60),对照组为60%(36/60);观察组良好20%(12/60),对照组40%(24/60),两组均无差等评价,两组相比较观察组满意度评价明显较高,优于对照组,说明观察组产妇对于这种健康教育护理方式的认可。(见表1)。

3 结语

母婴同室属于近年才兴起的一种护理方式,通过长期的实践发现其母乳喂养率明显高于传统的非母婴同室产妇。此种模式能够让婴儿熟睡在母亲身边,了解母亲的气味,使婴儿具有安全感,另外能够锻炼婴儿的视力、听力能力,对婴儿的成长起到了积极的作用。在传统生物医学的限制下,从前较多护理人员仅仅专注于“保护生命,减少病痛”,但是随着时代的发展,这种护理模式已经表现出滞后性,只有在其中融入健康教育,才能保证婴儿以及产妇的健康。

护理人员有必要在产妇生产前有进行一定的健康教育,需要就产妇各种临产症状进行讲解,已达到缓解产妇紧张情绪的目的,护理人员还需依据自己丰富的工作经验,对产妇在生产过程中可能遇到的注意事项进行说明,教导产妇灵活运用分娩过程的技巧,尤其是剖腹产的产妇,需要护理人员针对性的阐述剖腹产术前、术中、术后的注意事项。护理人员要抱着认真负责的工作态度,在产前消除产妇的精神焦虑,在产后加强产妇的护理教育,出院后增强对产妇的叮嘱,这些健康教育的实施很大程度可以保证产妇的顺利生产,也能使新生儿在未来健康成长。

目前母婴同室已经在医院中普遍推广,这种人性化、以产妇为中心的护理模式大大提高了母乳的喂养率,使产妇加深了对于新生儿的了解程度,让产妇和新生儿一同相处,能使产妇更快的适应初为人母的角色。进行健康教育能够有效避免产妇在产前由于对生产知识存在空白所带来的焦虑情绪。心理层面的因素很大程度决定了生产的顺利。健康教育的护理模式应该贯穿产前、产后以及出院之后,并且工作的开展需要经验丰富的护理人员进行操作。另外在护理过程中,医护人员需要对产妇及其家属进行循序渐进的专业教育,根据产妇不同的个体差异,进行针对式的专业护理,避免产妇以及新生儿感染,手把手的进行护理知道,从而增强产妇的产后护理质量,并且使医患关系更加和谐。综上所述,健康教育对母婴同室产妇的产后护理工作起到良好的积极作用,应该加强其在医疗部门的应用。但本研究仍存在一定的不足之处,主要体现在:运用方便抽样的方法收集资料,使得本研究结果的代表性降低。建议采用随机抽样的方法进行资料收集,以增加研究的说服力。建议接受社会工作者参与到临床及社区工作之中,从心理、医学、社会几方面来提高母婴同室的社会支持度及全社会的整体社会支持度,以更好地实现健康教育的价值,提高母婴同室产妇产后护理质量。

[

参考文献]

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篇(9)

中图分类号:R473.71 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-159-02

1 临床资料

产妇绝大部分来自农村,2008年1月――11月正常分娩产妇总共320例,年龄18―40岁,文化程度:小学占35%,初中占49.8%,高中以上占15.2%,行会阴侧切术占83%,会阴裂伤占18%,无裂伤的占9%,平均住院天数1.5天。

2 分析原因

2.1 产妇住院天数短,我院很难做到全程护理。

2.2 产妇来自农村,文化普遍不高受传统坐月子的方法根深蒂固。

2.3 对用医学术语的交待理解不清楚。

通过原因分析,我院采取加强产后健康教育护理措施,出院前护士床旁指导,出院后把产后健康教育印刷成书面材料发放给产妇进行强化。

3 健康教育内容如下

3.1 饮食和营养 ⑴产妇的膳食① 主食:应以米面为主,②多吃蛋白质如猪肉、鱼、牛奶,多喝汤水,促进乳汁分泌,③多吃含维生素的食物,如粗粮,新鲜水果。⑵禁忌:①产后忌食辛辣、煎、油炸、凉拌食物。②产后10天内忌服人参、姜、醋、木耳,会使产妇失眠,情绪烦躁,出血量增多。③忌吃过多蛋,每日吃3―4个鸡蛋足够。④忌食豆豉、麦芽 、麦乳精等退奶食品。⑤忌吃巧克力, 过量味精、不吃蔬菜水果及偏食或节食。

3.2 自我护理 ⑴ 个人卫生 ①饭后漱口早晚刷牙及时洗澡定时洗头 ② 衣着宜宽大舒适棉质易吸汗为家宜。 ③ 环境保持室内空气流通温度适宜24―28℃,冬季开空调时注意不能吹到“穿堂风”。 ⑵伤口护理① 阴道产者应保持会阴伤口,干燥,大小便后用温水清洗,观察伤口有无红、肿、热、痛的症状,如果有应立即到妇科门诊就治。倘若伤口愈合良好,每日1―2次(用一脸盆盛开水2000―3000毫升,按比例加入洁尔阴溶液等其温度下降至适宜也就是产妇感觉不烫时将会泡入至水变凉为止,勤换会阴垫。②剖宫产的产妇回家3日后可打开敷料,观察伤口有无红肿,热痛,异常分泌物,如有异常立返医院妇科门诊就治。③恶露:一般4周左右干净(因人而异),如果恶露突然增多,多于月经量要警惕是否大出血,立即返院。 ⑶ 休息与活动① 做到动静结合,合理安排。②出院后2周内应以躺着体息为主,第2周后可下床做一般事情,第3周起大致可以恢复日常生活,注意不可太疲劳。

3.3 性知识指导⑴ 避孕:原则是哺乳者以工具为主,不哺乳者采用药物避孕。⑵性生活:产后8周后开始性生活,剖宫产者最好先检查切口愈合情况,经医生同意才恢复性生活比较好,但是一定要采取严格的避孕措施。

3.4 产后复查 产后42日携带婴儿去医院进行产后复查。

3.5 母乳喂养的好处 母乳是最理想的天然食物。最方便卫生、安全、经济,能增进母子感情,促进子宫复旧。

母乳喂养方法:舒适姿势,两侧轮流排空。总之尽量减少牛奶或其他乳品的喂养次数,尽最大努力坚持母乳喂养。

4 结果

篇(10)

Health education to influence on childbirth way selection of pregnant woman

WANG Hui,ZHANG Li.Nursing Institute of Binzhou Medical College,Binzhou Shandong Province 256603,China

【Abstract】 ObjectiveDiscussion of health education intervention to influence on childbirth way selection. MethodsInitially pregnant woman coming to our hospital to see a doctor in 2007 are divided into experimental group and control group stochastically.Experimental group carries on health education,and control group does not carry on any paring with two groups of final childbirth way selection. ResultsNatural labor rate of experimental group is higher than control group obviously.2 groups have the extremely significance difference. ConclusionHealth education can affect pregnant woman's self-behavior,and enhance the natural labor rate.

【Key words】Health education;Pregnant woman;Childbirth way

对产妇来讲,分娩既是一个正常生理过程,也是一种生理上和心理上的应激。不论是经产妇还是初产妇都存在紧张、恐惧心理,尤其初产妇,听到亲戚朋友有关自然分娩的负面诉说、或受封建迷信思想影响为孩子选择出生时间等,纷纷放弃自然分娩,而选择剖宫产,使得自然分娩率下降,剖宫产率不断提高,我国有些医院的剖宫产率可达60%以上[1]。在一定范围内,剖宫产率的提高,能降低围生儿及危重孕产妇死亡率,但是,过高的剖宫产率反而会增加新生儿呼吸系统并发症的发生率等[2]。而剖宫产率高又受很多因素影响如社会因素、自身因素、心理因素等,作为护理工作者,我们应采取相应的措施尽可能多地避免这些因素的影响,使孕产妇正确认识分娩过程,增加自然分娩知识,提高自然分娩率。为了解健康教育对分娩方式选择的影响,笔者进行了相关研究,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年1~12月来滨州医学院附属医院确诊妊娠的初孕妇,给予建立保健卡并进行编号,编号双号者为实验组,入选50例,单号为对照组,入选50例。

1.2 方法 采取不同形式对实验组初孕妇进行健康教育:①针对不同阶段,对孕妇进行孕期、分娩期健康教育;②医院开设孕妇学校,每半月开展一次讲座,内容涉及孕期及分娩期相关知识、剖宫产和自然分娩的利弊等,孕妇定期参加学习,鼓励其家属也来参加;③病房开通专线电话,专人负责,随时为孕妇解答疑问;④入院后由专业精湛的护理人员(中级职称以上)对其进行一对一的护理;⑤分娩期实行导乐分娩,由专业助产士全程陪伴指导其分娩。对照组不进行任何健康教育干预,最终观察两组孕产妇选择的分娩方式。

2 结果

实验组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P

3 讨论

3.1 健康教育能够增强孕产妇自然分娩的信心和决心 分娩受产力、产道、胎儿以及待产妇的精神心理状态影响,这四大因素必须都正常而且相互适应,分娩才能顺利进行。但是大多数产妇尤其初产妇对于分娩存在恐惧和紧张心理,产妇的这种精神心理状态又能影响机体内部平衡,使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,使产妇血压升高,导致胎儿宫内缺氧,出现胎儿窘迫,最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产[3]。而对分娩方式的认知,又直接影响妊娠期女性对待分娩的心态,从而影响其对分娩方式的选择[4]。健康教育可以消除不良心理反应,改变认知及行为方式,它通过对孕妇及其家属讲解妊娠及分娩相关知识,使

产妇正确认识自然分娩,明确剖宫产仅是一种补救措施,不是绝对安全的分娩方式,也使其获得社会及家庭的支持,增加护患之间的感情和信任,树立自然分娩信心和决心,充分发挥产妇和胎儿主动参与完成阴道分娩的潜力[5],提高自然分娩率。

3.2 健康教育能够增加自然分娩知识,促进自然分娩 健康教育是一项投资少、见效快的保健措施,是促使人们改善健康相关行为的有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。首先,它能使产妇了解分娩机理,熟悉医护人员和医院分娩环境,获得分娩的知识和放松技巧,从而缩短了产程,促进了自然分娩。再者,如上所述,它可以使产妇理解阵痛与分娩的关系,消除恐惧紧张心理,保持乐观心态,而乐观心态能够改变大脑皮层活动,提高痛阈,也促进了自然分娩[6]。

肖杏琴等调查了189例上海嘉定区的孕妇,结果显示孕妇在产前教育之前对教育内容了解的仅占26.4%[7],所以我们应大力开展围产期健康教育,促进自然分娩,进而提高人口素质和生命质量。

参考文献

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