健康教育的传播汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇健康教育的传播范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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近年来，随着传染病、慢性病防治工作的全面开展，人们已经意识到各种传染病的传播与慢性病的发生多与人们的生活习惯、健康意识密切相关，针对特定人群及大众人群行为改变开发的健康教育平面传播材料往往是促进健康行为与进行有效交流的信息媒介，对促进人们行为改变，从而有效预防各种传染病的传播及各种慢性病的发生起到了非常重要的作用。因而，开发和设计制作针对特定人群和大众人群的有效健康教育平面媒体传播材料，是健康教育传播活动成功与否的重要影响因素之一。1健康教育平面媒体传播材料

健康教育平面媒体传播材料是指健康教育活动中所广泛使用的、直接面对受众的各种平面传播信息材料。如：招贴画、折页、小册子（文字为主）、画册（图画为主）、报刊、宣传单、标语、墙报、宣传栏等。

健康教育平面媒体传播材料是向受众传播健康知识、技能和服务的常用手段。对提高全民健康意识和自我保健、倡导健康行为和生活方式营造有益的健康环境，对促进全民健康素质发挥着重要作用。其内容应使受众能够接受，且引导受众形成良好的健康行为，形式应新颖、别致，适合各种具有文化、生活差异，民族特征等受众。材料整体形象应展现和提升健康教育品牌，这就要求健康教育工作者和健康教育平面媒体传播材料设计者能够捕捉准确的核心信息，并围绕核心信息设计制作出适合各种人群的健康教育媒体传播材料。2健康教育平面媒体传播材料设计制作人员应具备的专业技能

2.1专业工具对于专业的健康教育平面媒体传播材料设计制作人员来说，不但要有一定的传统手绘基础，而且还要熟练掌握各种设计制作软件工具，如：Adob Photoshop、Coreldraw、Adob Illustrator等。在当今网络高速发展的社会，任何对设计有关的技术都需了解、善用，并集中最新的信息丰富自己，紧跟时代步伐。

2.2其他学科如果不懂得传播材料制作和使用的知识，或者不懂得如何去评价一份健康教育传播材料的基本质量和效果，就不是一个合格的健康教育工作者[1]。健康教育平面媒体传播材料设计制作人员不但要熟练掌握本专业知识技能，还要对其他相关学科有一定的了解，如媒体传播学、教育学、流行病学、心理学等。很多研究表明，学科之间的相互作用是比较明显的，始终互为基础，一项健康教育与健康促进活动的成功，得益于多学科的相互影响。3健康教育平面传播材料设计制作思路

设计制作和使用健康教育平面媒体传播材料的目的是为了通过使用材料获取好的信息传播效果，因此，在设计制作思路上应该是一切围绕“目标人群”和最终的实际使用“效果”考虑。

3.1调查分析目标人群设计制作的思路应该从确定“目标人群”开始。首先，明白使用此次设计制作的平面媒体传播材料的“目标人群”是“特定人群”还是“大众人群”。“目标人群”确定以后，首先应该做一个简单的目标人群对平面媒体传播材料的需求调查并对结果进行分析。调查分析“目标人群”是些什么样的人，对信息有什么样的需求，对健康教育平面媒体传播材料的喜好情况（喜欢使用什么样的媒体材料），目标人群文化程度、年龄阶段、价值观、心理状态、社会地位、风俗习惯及性别不同，他们对信息的需求及接受能力有什么不同，接受信息的形式有哪些差异。

3.2设计原则与以政治、社会、文化、商业等为主题的传播材料一样，健康教育平面媒体传播材料也有设计基本原则、创意思维、设计元素和表现手段等。设计原则包括核心信息（文案创意）、图形创意和色彩的运用。这三个方面各有特点，又相互统一。文案注重“义”的表达，图形注重“形”的表达，色彩注重“意境”的表达[2]。健康教育平面媒体传播材料作为一种特殊的媒体传播材料，通常在文字编排、色彩搭配和图形设计上较为谨慎。

3.3设计定位在预防传染病、慢性病的健康教育传播活动中，所需的健康教育平面媒体传播材料形式各异，但最终目的是为目标人群的健康知识信息需求服务。目标人群、核心信息确定以后，就要考虑健康教育平面媒体传播材料的设计定位和创意。设计定位是创意的依据，有了准确的定位才能谈到创意和表现[2]。健康教育平面媒体传播材料的设计定位主要是以目标人群所需的健康知识信息为起点，然后考虑文化内涵的导入和表达方式的组合，提出创意方案的构想，如何运用色彩、图形等表现引起目标人群的注意。这一部分是最难的，也是传播材料作品的最有价值的部分。

3.3.1核心信息传播活动的核心是信息，传播材料的设计制作首先是设计制作者也要确定传播哪些信息。在第一步骤分析了目标人群的信息需求和媒体材料需求之后，就需要确定向目标人群传播哪些信息[1]。健康教育传播活动中所使用的各种平面传播材料通常是以图形为主，核心信息内容不宜太多。调查研究表明，受众不像阅读报纸、杂志那样去读健康教育平面传播材料中的文字信息。核心信息是对预防疾病主题和内容所作的进一步说明和介绍，如何说明和介绍就要把握目标人群的各方面差异及心理，哪些是目标人真正想了解的，哪些是不关注的，要有所甄别，避免信息过多、过繁。

3.3.2字体选择与编排在预防传染病、慢性病的健康教育传播活动中所使用的健康教育平面媒体传播材料，通常使用的字体为标准字体和创意字体，“黑、宋、仿、楷”是最基本的四种标准字体，主要是用于印刷。根据主题意念需要也可做创意字体，为使其阅读方便和画面结构完整统一，字体风格应与材料风格一致。字体种类不宜过多，否则会造成层次上的混乱和阅读上的障碍。在文字的编排方面，要符合大部分人的阅读习惯，注意字距和行距，满足可读性好易读性。

3.3.3图形创意和人物造型

3.3.3.1图形图像创意图形图像是最佳的直观形象传达元素，是人类通用的信息符号。专业的文字让人费解并失去阅读的耐心，对于解析预防各种传染病和慢性病最为直观有效的方法，非图形图像莫属，因此在传播材料中使用大量的图形图像是其主要特点。图形图像是属于结构的，图形图像素材运用的目的是以另一种形象语言吸引目标人群关注，有效利用图形图像的视觉效果吸引受众注意力，并准确传达主题思想，使受众容易接受和接纳传达信息。

3.3.3.2人物造型由于目标人群具有性别、年龄、文化、生活差异，民族特征等，在设计制作健康教育平面媒体传播材料时应根据受众的喜好进行人物形象设计。年轻、文化层次较高的目标人群，比较喜欢清秀或造型夸张搞笑的漫画人物；年龄较大、文化层次较低的目标人群则喜欢写实类人物和照片；现在的少年儿童则受现在铺天盖地动漫影响，更喜欢夸张的卡通漫画人物造型，如一幅关于《预防手足口病》的招贴画，整幅画面就一个形象夸张、满手肥皂泡，在认真洗手的卡通儿童，给目标人群的直觉就是生活中的状态，非常形象，让受众明白，养成好习惯要从儿童开始，这种图文并茂的方式让孩子们也更容易理解。

3.3.4色彩色彩能引发强烈的生理或心理共鸣，因此设计人员在选定色彩组合时，需要所选择的颜色能引起适当的回应[3]。比如蓝色能使人体味到“大海”、“天空”，由此联想到“空旷”、“深远”、“理智”等。红色则给人留下“艳丽”、“芬芳”、“青春”、“富有生命力”的印象。色谱中的色彩丰富而夸张，但在健康教育平面媒体传播材料设计制作中，一定要控制色彩使用的数量。尽量控制在三种色彩以内，以避免色彩杂乱，喧宾夺主。背景和前文的对比尽量要大，以便突出主要文字内容。色彩是美丽的，而对色彩的喜好经常会因人的个性、时代差异、民族传统、生活习惯、风土人情等因素而有所不同。因此，健康教育平面媒体传播材料作为一种大众的传播媒介，色彩传达的信息要与目标人群的理解相符合，让色彩在体现实用价值的同时又符合大众的艺术审美及民族区域禁忌。

3.4预实验材料的设计人员（包括健康教育专业人员）将材料初稿在一定数量的目标人群中进行预实验，从而了解目标人群是否理解材料所传播的信息，是否喜欢内容的表达方式和表现形式，有什么评论意见和修改意见等[1]。预实验是提高传播材料效果的一个重要技术环节，健康教育平面媒体传播材料只有在初稿具有好的基础上才能经过预试验和修改设计出好的材料。进行预实验前，应先设计预实验的访谈提纲。确定访谈地点、访谈对象、访谈人数等，预实验的方法为个人深入访谈。在从预实验中获得目标受众的意见后，参与设计制作人员（健康教育专业人员、平面设计/摄影摄像人员）要共同研究预实验对象的意见，讨论如何修改文字和画面。最后定稿应该征得专家组、自助者及主管领导的意见，使之更有科学性、可行性。4结论

健康教育与健康促进活动中经常要使用健康教育平面媒体传播材料来辅助提高健康信息传播的效果。但在通常的健康教育与健康促进活动中，健康教育平面媒体传播材料的作用不能充分发挥作用，有些传播材料的内容、表现形式忽视了目标人群的地域、民族、性别、年龄等差异，缺乏对受众需求和意愿的考虑，还有很多传播材料的效果有待评估，这些因素影响到了健康传播的效果，制约了预防传染病、慢性病健康教育与健康促进活动工作的深入开展。因此，为了进一步改善预防传染病、慢性病健康教育传播效果，提高公众预防传染病、慢性病知识知晓率，设计制作合适的、好的健康教育平面媒体传播材料是健康教育传播活动中一项关键性的工作，也是更好地开展健康教育与健康促进工作的重要手段。

参考文献

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乙肝是比较常见的一种消化内科疾病，主要指的是由于感染乙肝病毒而导致的一种肝部病变，由于该病具有病程长、隐匿性等特点，患者发病后，如果不能及时发现，容易出现诸多并发症，比如肝癌、肝硬化等，严重威胁患者生命安全。乙肝作为一种传染性疾病，具有广泛的传播途径，包括血液传播、母婴传播、皮肤粘膜破损传播以及性传播等，由于乙肝患者长时间与家庭成员生活在一起，在一定程度上增加了家庭成员感染乙肝病毒的风险[1]。因此，本文对家庭成员乙肝病毒中传播的健康教育控制作用进行了探讨，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择97例乙肝患者为研究对象，随机分为两组，其中对照组48例，观察组49例。对照组中27例为男性，22例为女性，年龄21～63岁，平均年龄为（42.5±10.8）岁，其中27例为三口之家，21例为两口之家，除患者外家庭成员总数为75人;观察组中26例为男性，23例为女性，年龄22～64岁，平均年龄为（42.6±10.9）岁，其中25例为三口之家，24例为两口之间，除患者外家庭成员总数为74人。两组的家庭成员数量、文化程度等资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组主要接受简单的健康教育，为患者发放乙肝防治手册，告知患者乙肝的发病、危害以及预防措施等，并解答患者提问。

1.2.2观察组

观察组则给予针对性健康教育：（1）疾病知识教育。通过开展讲座、发放宣传册以及播放视频等方式，给患者讲解乙肝的检验结果、临床表现以及发病机制等，让患者对乙肝有一个全面的认识和了解。同时，告知患者关于乙肝传播的途径，比如血液传播、母婴传播、皮肤粘膜传播以及性传播等，尤其是日常生活中可能出现的传播情况和途径，比如牙刷、剃须刀等私人物品共用等。在家庭生活中，乙肝病毒还可以通过阴道分泌物、以及唾液等体液进行传播，给患者及其家属讲解高危人群的预防方法，让患者及其家属认识到注射乙肝疫苗的重要性，养成良好的个人卫生习惯和生活习惯;（2）生活知识教育。叮嘱乙肝患者要多注意休息，适当参与体育活动，合理安排日常饮食，尽量戒烟戒酒，并且定期对公共和私人物品进行消毒，对乙肝病毒进行抑制，降低感染传播率;（3）用药指导。根据患者的实际病情，为患者选择合适的药物，给患者讲解药物名称、服药方法、剂量等，叮嘱患者严格按照医嘱服药，切忌擅自更改服药剂量，不要轻信广告和传言。同时，还应该叮嘱乙肝患者调节好心理状态，保持愉悦的心情，增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性，从而确保治疗效果，降低乙肝病毒传播的风险;（4）电话随访。健康教育后1周、1个月、3个月分别对患者进行电话随访，了解患者的治疗情况，并且帮助患者解答问题。同时，根据患者的反馈情况，及时调整健康教育措施，实现健康教育的个性化、科学化和合理化。

1.3观察指标

8个月后，观察两组的乙肝病毒家庭传播情况，对患者进行血清学检测，结果显示为阳性则判定为乙肝病毒感染。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2.结果

观察组7例家庭成员感染，家庭传播率为9.46%;而对照组30例家庭成员感染，家庭传播率为40%，组间比较有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

乙肝是发病率较高的一种传染病，患者发病后，由于担心自身健康，再加上怕传染给家人和朋友，往往容易产生抑郁、自卑心理，不仅对正常学习和工作造成影响，在一定程度上还降低了生活质量[2]。有报道显示，孕产妇在乙肝群体中具有一定的特殊性，逐渐受到社会上的广泛关注，所以怎样改善其心理和生理健康已经成为临床上迫切需要解决的一个问题[3]。临床研究资料表明，在对乙肝患者进行对症治疗的基础上，再给予针对性健康教育，从用药、生活以及疾病知识等多个方面对患者进行健康教育，能够使患者正确认识和了解疾病，提高患者的治疗依从性，增强自我保健意识，从而降低乙肝病毒的家庭传播风险[4]。在本次研究中，观察组的家庭传播率为9.46%，明显低于对照组的40%。由此可见，临床上给予乙肝患者针对性健康教育，能够增强患者的自我保健意识，使家庭传播率降低，从而更好地控制乙肝病毒传播。

【参考文献】

[1]汤艮桥 陈立林.社区健康教育对88例乙肝抗原携带患者相关知识与行为的影响[J].现代医院，2012，12（4）：150-151.

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文章编号：1004-7484（2014）-02-1090-01

识别的需求，从古至今都有，现在对识别的重视更加明显。在视觉系统中，识别的方式多种多样，比如样式识别、图形识别、色彩识别、字体识别等。人们所感知的外部信息，有83%是通过视觉通道传递到人们心里的。视觉识别最主要的特征是外在、直接、具有传播力和感染力，容易被公众接受。健康教育传播材料包括视听材料和印刷材料两大类，通常都需要通过视觉来获取信息，也就是说，视觉是人们接受健康信息的最重要和最主要的通道。

在健康教育传播材料中，视觉识别要素几乎就是全部信息载体。视觉系统混乱就是信息的混乱，视觉系统缺乏美感就难以在健康传播中达到效果[1]。设计人员运用视觉识别美学原则对材料的样式、图形、色彩、字体等进行甄别，并与传播目标相联系，分析健康信息的有效性，这是实现传播材料价值的前提。健康传播材料的视觉识别设计在传播中不仅愉悦受众的视觉、情感审美，传递特定指向的目标信息，也是在传扬鲜活的思想、文化与价值观，传达健康精神以及健康理念，不断影响、促进着人类的精神生活与行为态度，继而有效地传播健康信息。

视觉识别美学原则在健康教育传播材料设计中的应用体现在以下五个方面：

1 战略性设计原则

时代在发展，社会在进步，疾病谱在改变。据统计，60%的致病因素是个人不良的生活方式引起。现代健康教育传播材料的设计应立足当前，放眼长远，具有长期性、全局性和策略性的特征。通过健康教育传播材料传达健康信息，帮助人们了解哪些行为是影响健康的，督促人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式。在设计健康教育传播材料时，建构视觉艺术基础上健康信念传播的基本学科定位，将传播材料设计提升到视觉语言和传播艺术的高度。

2 理念核心设计原则

健康传播的目的在于：通过健康传播信息，协助和促进个人及群体形成健康理念，采取有利于健康的行为和生活方式，以保持和增进健康。“思考力是万力之源，思考一旦出现偏差，执行力越强，犯的错误就越大。”思考力与理念有关，因此，传播过程中，健康理念的传播不能忽视。健康教育传播材料是借以传达健康理念的重要载体，而脱离了健康理念的材料只能是废纸一张。传播材料设计的枢纽，是在设定出健康理念的基础上，设计出最有效、最直接地传达正确健康理念的材料，受传者接受所传播的健康信息，并对信息中倡导的健康理念认同一致，最终使受传者的态度向着有利于健康的方向转变[2]。

3 情感性设计原则

社会由不同结构的成员组成，我国人口众多，又是一个多民族国家，不同的时期有不同的疾病流行，各地健康问题千差万别。注重情感性设计原则，是健康教育传播材料能否达到传播效果的枢纽因素之一。我们开展宣教活动时必须按照各类人群不同的需求和起点，设计不同形式的传播材料。把群众关心的、需要的、实用的健康知识作为健康教育核心信息，使人感到被关心的亲和感，这是现代传播材料设计的基本点。对受传者的身体状况、心理状况、学习能力、社会文化背景及健康需求的正确评估，传播材料设计的前提和依据。设计人员可以凭借对“图”――图像、图形、图案、图画、图法、图式的视觉共识获得理解与互动，在没有文字的情况下，充分运用生活中丰富的、通俗的视觉识别元素进行无声的沟通交流，跨越地域的限制、突破语言的障碍、融合文化的差异，从而达到无声感染的艺术效果[3]。

4 习惯性设计原则

设计过程要兼顾视觉识别图形在发展过程中形成的习惯性原则，在不同的文化区域有不同的图案及色彩禁忌。在传递某一价值增值预期的时候，如果在信息传播的过程中能还原受众记忆中的场景，则更容易引起受众的关注，进而以其熟悉的思维路径达到信息传播的预期评价。我们在设计健康教育传播材料时，关注受传者的生活习惯，选用恰当的合乎受传者习惯的设计方式显得尤为重要。

5 实用艺术美设计原则

健康教育传播材料作为小空间意识的静态表达，应具有很强的识别性和内聚性，以高度概括、清新、明快、强烈、准确、平面化的视觉图式体现生活，反映社会，传达信息，主导着强烈的以人类为中心的客观需要，最终使人感受到共享视觉空间的存在与引导，达到传递健康的目的。功能性是设计的内容，审美性则是设计的形式。从设计史上来看，过度的追求功能性而忽视审美或过度追求审美性而忽视实用性都不会被长久的认可。审美性在实用艺术中的比重越来越大，人们对实用艺术美的要求，比过去任何时候都更加广泛和迫切。健康教育传播过于工具化而忽视受传者的美学感受，传播材料形式单调、枯燥[5]，画面呆板，是不可能产生好的传播效果的。

任重而道远，谋远者先行。要求健康教育专业人员提高专业队伍素质，增强健康理念，关注受传者社会背景与生活习惯，回归基本的美学价值取向，注重形式与内涵的统一，将传播的内容以优美的形式表达出来传递给受传者，提升传播的效率，让受传者在接受信息的过程中体验到美的享受，从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境，促进全民健康素质提高。

参考文献

[1] 曹晖.VI视觉识别设计的美学形式与特征.文艺理论，2006：84-86.

[2] Ian M.Newman，薛建平，张莹.用健康信念模式设计健康教育项目.中国健康教育杂志，2005，21（10）：793-794.

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【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0171-01

护理健康教育以提高护理质量,培养和壮大护理队伍,以适应现代医学的需要,护理工作者是卫生工作中不可缺少的一支队伍。在医院,护理工作不仅保证了医学、教育、科研工作的顺利开展,并且在医院管理、病房设置及对护理工作的组织领导等均占很大比重，在农村及工厂护士更是防病治病的重要力量。近几年来我国医药卫生事业蒸蒸日上，培养了各级医护人员，其中护士占很大比例,但大多数的护士都在城市各医院工作,县以上各级医院由正规学校毕业的护士仍很缺乏，因此有很大一部分基层医院的护理工作由医生、家属或未经培训的人员承担,这样不但影响了医疗效果,而且使一部分护理人员学非所用,挫伤了积极性。如果把护理教育抓上去,保证各级医院都能有正规的护理系统,那么对医疗效果的提高有很大益处的,而且使医院的面貌也会得到很大改观。护理教育不仅担负着校护生的培养任务,也担负着在职护士的复训、能力提高的任务,护理教育是提高护理质量、培养合格的护理队伍。

行为科学是开展护理教育的重要基础理论,它是以人的行为为研究对象的一门科学,应用实验和观察的方法研究在一定物质的社会环境中人的行为规律,包含心理学、社会学和文化人类学等学科。对教育对象合理的、正确的健康行为,应给予鼓励并促使积极维护,而对于那些不合理、不正确、不健康的行为,则应加以引导,促使其转化,将不利于健康的消极因素转变为有利于健康的积极因素。

护理健康教育的根本目标就在于培养受教育者的健康行为来维护健康和预防疾病。护理健康教育关心的是人们知识态度和行为的改变,为此,护理健康教育者不仅要考虑人们获得知识,改变态度和转变行为的过程,且要注意研究与人的健康和疾病相关的各种行为的发生和发展规律及影响这些行为发生发展和变化的各种因素,掌握有关行为改变的理论,研究改变个体、群体和社会行为的规律和途径。护士——作为开展健康教育的重要角色,须具备充实的行为科学理论,要知道如何解释行为的存在,知道如何改变个体、群体和社会的行为。在实施护理健康教育的过程中,要学会应用行为科学理论对受教育者的行为进行诊断和分析,确定影响行为的倾向因素、促成因素和强化因素,依次确立护理健康教育的行为目标,为护理健康教育计划的事实和评价提供依据。

传播学是指导护理健康教育实践的理论基础。传播学研究的对象是人的传播行为,其传播过程由传播者、信息、传播媒介、受传者和传播效果五个要素组成。

A. 传播者又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。其应有健康教育意识和医学、护理学等学科知识。

B. 信息。健康教育泛指一切有关人的健康的知识、技术、观念和行为模式，一则完整的健康信息应能有效地指导人们的健康行为。

C. 传播媒介是信息的载体,是将传播过程中各种要素相互联结起来的纽带,在护理健康教育中,要开发并利用一切可以利用的媒介进行健康传播,包括交谈、个别指导、咨询、健康教育手册、演讲、网络、电视、宣传栏等。

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随着社会文明的发展和人民生活水平的不断提高,正在形成人人需要健康,人人关心健康,人人为健康负责,人人参与健康促进的大趋势,健康长寿已经成为人民群众普遍关心的问题。只有通过健康教育,使人人懂得卫生科学知识,不断增强自我保健能力,才能更好地提高健康水平,采取积极主动措施和科学的方法与不良生活习惯和影响健康的因素作斗争,是医院以预防为主、进行健康教育宣传的目的,也是国家科技进步和社会文明发展的重要标志之一。因此说,健康教育是社会发展和医学进步的产物。护理健康教育作为整体护理的重要组成部分也随之推广起来,并纳入到临床护理工作的惯性运行之中。那么医院应如何开展好护理健康教育和现存哪些影响护理健康教育的因素及应对措施,是现在各个医院最为关心的和急于解决的首要问题。本人通过13年的临床观察和实际工作经验及查阅多项资料总结出医院开展健康教育的具体方法和措施,并通过近2年时间的临床实践证明有其可行的实用性和可操作性。现阐述如下。

医院开展健康教育的几点措施

健康教育的观念转变:①护理健康教育模式的转变:护理健康教育模式应由过去的单纯侧重卫生知识传播的“卫生宣教”向传播与教育并重的护理健康教育转变。②健康教育的目标转变:健康教育的目标应从以疾病为中心的卫生知识传播向行为危险因素及不良的生活方式的干预转变。③健康教育的策略转变:健康教育的策略应从单纯信息传播向传播与教育并重转变。④健康教育的方法的转变:健康教育的方法应从单纯的传播材料制作向材料制作与指导、评价并重转变。⑤健康教育范围的转变:健康教育的范围应从面向医院向面向社区、社会相结合转变,从单纯的对有病者的服务转变为同时面向病人家属及全体人群,应体现出点面结合,以点带面,普及与提高并重的特点。

结合实际需求开展护理健康教育:健康教育不能生搬硬套别人的经验,只能从借鉴他人的经验出发,结合本院、本地区以及个体差异来制定具有可操作性的护理健康教育计划。我们医院的特点是病人住院时间长,教育人力资源不足,教育经费短缺,教育者缺乏专业教育技能和知识,并且病人健康教育需求较高。根据这些特点,护理健康教育的重点应围绕以下四个方面的内容来研究。第一方面是住院病人教育需求特点与医院健康教育的内容;第二方面是医院健康教育形式与护理健康教育方法;第三方面是护士在护理健康教育中的作用与地位;第四方面是护理健康教育效果评价与符合国情、院情的健康教育体制。

建立医院健康教育委员会:建立建全医院健康教育网络,加强领导意识,强化医护人员的教育意识和责任。根据健康教育的发展需求,在各科室成立健康教育小组,设立兼职健康教育宣传员,让她们结合本科的病种及健康教育材料,深入病房按时给患者及家属进行宣传讲解各种疾病的防治方法和注意事项,业余时间应不分院内院外,随时见到不良卫生习惯和影响健康的因素,应随时制止和做好健康教育宣传,将健康教育知识向整个社会传播。

影响健康教育效果的因素及应对措施

护士的教育者角色认知偏差:部分护士的教育者角色意识淡薄,对所承担的教育义务持不认真态度,同时病人对护士教育角色的认知也存在着偏差,大部分病人对医生的信任程度和依从性还远远高于护士。毫无疑问,上述角色认知的偏差就给护士开展健康教育活动带来困难,同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战,因此护士应按照法律的要求产生双重角色行为,应该知道护士有为病人进行健康教育的责任和义务,这就确定了护士既是护理者又是教育者的双重角色地位,所以护士对自身教育者角色的认知和病人对护士教育者角色的认可直接影响到健康教育的效果。

护士缺乏健康教育相关知识和技能:护理健康教育是开展整体化护理以来所产生的的一项新生事物,没有现成的经验可借鉴,需要护理人员根据具体的工作情况摸索前行。所以,可以说掌握健康教育相关知识和技能是护士履行教育职责的重要前提条件。现在护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能,一是与疾病护理相关知识,二是与健康教育相关的知识,三是相关学科知识,包括行为科学、预防医学、传播学、教育学、社会学、心理学和伦理学等,因此护士应加强学习,一是院领导加强重视健康教育,送护士到上级医院进修学习,二是护士自身应努力学习相关知识,拓宽知识面,三是定期组织护士进行健康教育知识培训,使护士尽可能地掌握各方面的健康教育相关知识和技能,以提高健康教育效果。

缺乏健康教育传播的时间:在临床护理工作中,护理人员编制不够,数量不足,护士工作负担过重,没有充足的时间去对患者及家属进行健康教育传播,这是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。所以应适当增加护士配置,让护士从繁重的工作中解脱出来,充分发挥护理人员的真正作用,只有这样才能有效地开展好护理健康教育。

护士对健康教育这项工作的认知偏差:原因是护士对健康教育的理解不够深刻,把健康教育看作是护理之外的额外工作,实际上教育本身就是护理活动的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来实现的,一些教育内容也是依据护理工作的需要而设计的。故此,护士应正确对待健康教育工作,充分利用有限的时间去做好护理健康教育。

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【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0324-01

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采用有益于健康的行为和生活方式，降低或消除健康的危险因素，降低疾病的发病率和死亡率，以促进和维护健康、提高生活质量[1]。在医院传染病防控中，通过健康教育活动可以丰富患者的医疗保健知识，改变其不良生活习惯，有效的预防和控制传染病在医院的爆发和流行，维护患者的健康，保障医疗诊治工作的有效实施。

1 医院开展传染病健康教育的必要性

住院患者居住和活动比较集中，流动性大，预防疾病知识缺乏，卫生习惯和健康行为不稳定，加之患者健康状况差，病情复杂，抵抗力降低，在一定程度上给传染病的流行与播散造成了有利条件，使这部分人群成为传染病爆发和流行的高危人群。2003年非典暴发流行就发生在医院。在传染病流行中,高居首位且最活跃的可控因素是不正确的健康观念、不良的生活行为习惯。而健康教育能有效地控制传染病的传播与流行，所以通过健康教育改变人类不良生活行为习惯在传染病防控中具有独特性和不可替代性。

2 健康教育在医院传染病防控中的实施

2.1 组织:成立健康教育领导小组，组长由院长担任，组员包括医政科、护理部、感染管理科、宣传部等相关部门负责人。医院健康教育工作由组长统一部署，形成各司其职、互相配合、相互促进的教育局面。

2.2 健康教育计划的制定:每年制定本年度健康教育计划，包括基本内容、时间、方式、课程安排等。根据季节、流行病学特点并结合当前传染病流行现状制定健康教育内容，做到每月都有不同的主题，根据实际情况增加健康教育内容。

2.3 健康教育的形式和方法:在患者中开展健康教育主要通过健康传播来提高患者的健康知识水平，养成良好的生活习惯和行为方式，使机体获得良好的免疫功能。健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程,是健康教育与健康促进的重要手段和策略[2]。

2.3.1 群体健康教育:充分利用讲座、板报、宣传栏、条幅、广播、滚动屏、宣传折页、宣传画、网络等进行健康宣传和教育；召开不同主题不同形式的防控传染病主题宣传活动，开设专题讲座，开展健康知识咨询活动，提高患者的兴趣和传染病防控能力。

2.3.2 个体健康教育:包括就诊时面对面的健康教育及电话咨询服务，内容包括讲解传染病发病特点、传播途径、防控措施、用药知识等，提供进一步检查、治疗的建议，及传染病患者追踪随访。

2.3.3 开展健康教育半小时活动:住院患者每日要进行半小时健康宣教活动，将传染病防治知识列入医院宣教计划，并与实时传染病流行与防控情况相结合，及时调整和更新宣教内容，以确保宣教的针对性和实效性。

2.4 教育效果评价和分析:在开展健康教育前后，采用随机整群抽样方法，抽取住院的患者为调查对象。在查阅有关资料后自编调查问卷，主要调查患者对常见传染病（甲流、肺结核、乙肝和艾滋病)基本知识的知晓情况。共发放问卷1000份，收回有效问卷948份，有效回收率为94.8%。开展健康教育前患者总体回答正确率只有36.78%。通过健康教育后患者防控传染病知识知晓率达到89.76%以上。全面开展健康宣传，尤其是开展健康教育前后相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 体会

3.1 医院健康教育对传染病防控效果显著:自笔者所在医院开展健康教育后，患者健康习惯明显改善，防控传染病知识知晓率明显提高，说明以多种形式开展的健康教育有效，且健康教育半小时宣教活动是提高患者健康知识水平、改善其不良卫生习惯的最直接有效途径。

3.2 注重健康教育的针对性、实效性和综合性:在传染病防控中，健康教育起着十分重要的作用。开展健康教育，要根据接受教育群体特点的不同、传染病发病特点不同、和同一疾病不同时期防控重点不同，有针对性的制定教育方案和宣传计划。选择行之有效的健康传播方式，且形式宜多样化，比如以健康宣教为主，结合健康咨询、专题讲座、广播、宣传折页等有效传播方式，综合实行健康教育才能切实取得实效。

3.3 健康教育应注重传播技巧:健康教育过程中还应巧妙的应用一些传播学的技巧，以达到更好的传播效果。比如传播的内容宜简单扼要，中心突出；形式宜简洁，开门见山，直奔主题；信息应不停重复；核心信息采取数字化、押韵的口诀、缩略语等形式使之容易记忆等。可以适时采用新的传播策略，如“明星效应策略”、“娱乐-教育策略”和“群众参与策略”等，使之生动、鲜活易于接受[2]。

医院通过健康教育能帮助患者建立健康的生活方式和养成良好的行为习惯，科学有效的预防和控制传染病在医院内的爆发和流行。所以，形式多样的健康教育在传染病防控中有着独特性和不可替代性，必须引起全体医患的高度重视。

参考文献

[1] 胡玉明.当代大学生健康教育教程. 北京师范大学出版社，2007，1（3）：15

篇（7）

【关键词】 农村妇女； RTI防治； 健康教育材料制作应用；

生殖道感染（RTI）是指发生在女性生殖系统的一组感染性疾病，包括性传播疾病，内源性菌群失调和医源性感染，是育龄妇女的常见病，严重危害育龄妇女的身心健康［1］。为了探索农村社区针对性强、可推广、能提高农村妇女生殖道感染（RTI）防治知识水平，我们坚持以人为本的原则，结合农村妇女的实际需求，采用喜看易懂的健康教育材料；结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动［2］，能有效提高目标人群的RTI防治知识水平和防护意识，有效降低了妇女生殖道感染，达到提高健康水平和生活质量的目的［3］。

我们根据重点人群、重点方法、重点疾病、重点危险因素，开展实施了针对性的生殖道感染防治健康教育

1 生殖道感染防治健康教育的重点人群及目标

1.1 重点目标人群 传播的重点目标人群前六位依次是：已婚育龄妇女、青春期少年、贫困人群、流动人口、青年男子。通过健康教育活动，提高目标人群RTI和AIDS防治知识知晓率；提高经期/性卫生行为形成率，包括安全套的使用率；定期RTI检查的检查率和治疗率。传播知识：妇女RTI疾病的传播途径、防治知识和健康行为，定期做妇科检查的好处等。传播方式：同伴教育、听医生讲课、录像片、图画、小册子等。

1. 2 预防生殖道感染的危险因素 缺乏相关知识及健康行为、不洁性卫生、夫妻合用毛巾和盆、医源性感染、缺医少药。

2 优选材料，提高健教质量

2.1 材料优选 遵循卫生科普既要强化卫生精品知识［4］，突出科学性的特点，又要遵循普及的规律，紧紧围绕科学性、生活性、趣味性、教育性的原则进行健教材料的选定。健康教育材料，本着“以人为本”，突出农村妇女“听得懂、看得见、学得会、记得住、做得来、传得开”的“六个得”原则，注重妇女RTI防治中知、信、行的建立与提高，发挥妇女和家庭两个积极性，深入、广泛、持久地开展农村社区的健康教育。

篇（8）

霍乱是一种烈性肠道传染病，近年来在全国的发病有上升趋势。2002~2004年，双流县连续3年发生了7起霍乱疫情，造成直接和间接经济损失近800万元，严重影响了投资软环境。2005年在全县90多万人口中全面实施健康教育，提高了全县各类人员霍乱防治知识知晓水平，降低了肠道传染病发病率，霍乱疫情零发生的效果，减少了政府在霍乱防治中的经费投入。

1对象和方法

1.1对象现场调查人数为474人。健康教育实施前358人，其中镇村社干部154人、镇村医生104人、流动厨师50人、农村居民50人；健康教育实施后调查116人，其中镇村社干部17人、镇村医生35人、流动厨师14人、农村居民50人。

1.2方法采用现场填写问卷方法了解健康教育实施前后各类人员霍乱防治知识知晓率（正确率）情况，问卷调查由专业人员指导完成；查阅档案资料获得2002~2005年肠道传染病和食物中毒资料。

1.3措施制定霍乱防治健康教育实施方案、采用多种传播方式，分步骤分阶段对全县各镇村社干部、镇村医生、流动厨师、农村居民等人员分别进行霍乱防治知识的健康教育，提高各类人员防病知识知晓程度。具体措施有：举办培训讲座、张贴防病标语、广播宣传、街头咨询、印发入户资料、其他形式等。

1.4评价指标效应评价指标：卫生知识知晓率（正确率）；结局评价指标：霍乱发病率，肠道传染病发病率、食物中毒发生率等[1]。

2结果

2.1健康教育实施前本底情况

2002~2004年，双流县26个镇先后有6个镇分别发生了霍乱疫情，在公共卫生应急事件处理中，部分镇村社干部和镇医生参与了本镇霍乱防治工作，部分农村居民接受了应急性的宣传教育知识。

2.2健康教育传播方式及效果

2.2.1讲座：对26个镇举办健康教育培训讲座共76次，培训镇村社干部4189人、镇村医生498人、流动厨师478人，培训率均达到90%以上。

2.2.2标语：26个镇书写并张贴村村通标语5~30条/镇，布标及墙标共计2130幅。

2.2.3广播：覆盖13个镇128个村，每日早、中、晚3次播出，连续1月。累计播放次数达到5000次以上。

2.2.4咨询：各镇在4~11月期间每月1次，逢场（赶集）设点，由专业人员提供现场咨询。累计咨询次数200余次，人数30000余人次。

2.2.5传单：印发霍乱防治宣传资料30余万份，由县到镇、镇到村、村到社、社到户，传单入户率100%。

2.2.6其他传播形式：宣传专栏、宣传车、展板、知识竞赛等。

2.2.7干预措施：分别于5、7、9月3次采用技术督查，2次情况通报等干预措施，考核并指导各镇全面落实健康教育工作目标的情况。

2．3健康教育实施前后各类人员知晓的变化情况

表1健康教育实施前后镇村社干部知晓率(正确率)%比较[2]

问题实施前（n=154）实施后（n=17）

是否听说过霍乱?98.70100.00*

是否参加霍乱防治知识培训?53.25100.00*

霍乱为法定传染病的哪类?88.9694.12*

霍乱的传播方式?90.91100.00*

霍乱的疾病表现为?70.5986.36*

防止霍乱的方法有?93.51100.00*

防治工作牵头单位是?31.8258.82*

农村群宴管理的关键是?64.7185.06*

注：*P＜0.01[3]

表2健康教育实施前后镇村医生知晓率(正确率)%比较

问题实施前(n=104)实施后(n=35)

是否听说过霍乱?86.54100.00*

是否接受霍乱防治知识培训?87.50100.00*

我国霍乱的流行高峰是什么时候80.77100.00*

霍乱的传染源包括?91.35100.00*

传播途径是?95.19100.00*

霍乱的典型症状是?89.42100.00*

法定报告时限城镇\农村各是多少?27.88100.00*

如果发现疑似或确诊病人,应向?报告51.92100.00*

治疗霍乱的主要措施是?69.23100.00*

注：*P＜0.01

表3健康教育实施前后流动厨师知晓率(正确率)%的比较

问题实施前(n=50)实施后(n=14)

是否听说过霍乱?70.00100.00*

当你有胃肠道症状时,认为是否可办宴席?98.00100.00*

承办宴席应提供的设施有?84.0092.86*

最常造成食物交差污染的原因有?78.0092.86*

食物彻底加热应达到的温度是?56.0085.71*

未及时食用的熟食应保存的温度?56.0078.57*

化学消毒餐具时,药水配置要求是?44.00100.00*

注：*P＜0.01

表4健康教育实施前后农村居民知晓率(正确率)%的比较

问题实施前(n=50)实施后(n=50)

是否听说过霍乱?27.40100.00*

良好的个人饮食卫生习惯内容包括?52.0076.00*

我国霍乱的流行高峰是什么时候86.0090.00*

如果得了霍乱,会有哪些表现?64.0080.00*

霍乱是怎么传播的?46.0088.00*

哪些方法可以预防霍乱?60.0080.00*

是否知道政府关于办宴申报制度?78.0094.00*

是否知道厨师和帮工要办健康证?70.0096.00*

若自家要办宴席,是否愿主动报告?84.0096.00*

注：*P＜0.01

2.4健康教育实施后霍乱发病情况

实施健康教育工作期间（3～11月），未出现霍乱疫情。同时，肠道传染病发生率下降到2002～2005年最低水平；集体就餐引起的食物中毒起数较去年同期减少50%。

表52002~2005年双流县肠道传染病及食物中毒发病情况表

年限2002年2003年2004年2005年

肠道传染病发病率（/10万）7.948.6810.484.92

食物中毒起数（起）19232010

2.5健康教育实施后成本-效益分析

表62002~2005年双流县霍乱防治经费损失情况表(单位:元)

项目支出2002年2003年2004年2005年

直接损失12838.7026765.5433778.68100000.00

间接损失4224688.701093929.742508090.68324194.00

合计4237527.401120695.282541869.36424194.00

2002~2004年，全县由于霍乱疫情导致经济损失共计790余万元，估算2005年用于扑灭疫情需要经费415.11万元。2005年实施健康教育，共投入经费42.41万元，净效益372.70万元，为总投入的9.8倍，直接投入的15.4倍。

3.讨论

健康教育是一项投资少、产出高、效益大的保健措施[5]。双流县2005年共投入健康教育经费42.41万元，通过采取多种健康教育传播途径，在全县26个镇90万人口中开展了全面、广泛、扎实、卓有成效的健康教育工作，提高了干部、镇村医生、流动厨师、农村居民霍乱防治知识知晓水平，达到了2005年双流县霍乱疫情0发生的显著效果，为政府减少霍乱防治经费372.7万元。同时霍乱防治健康教育的实施，降低了其他肠道传染病的发病率，减少了食物中毒的起数，实现了健康教育作为霍乱防治策略的最有效性。

将霍乱防治健康教育纳入政府目标管理是保证健康教育实施效果的有效手段。健康教育是一项有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。在双流县开展霍乱防治健康教育活动中，县政府给予了大力的支持，将2005年健康教育工作纳入镇政府年度考核的目标中，建立了基层健康教育网络，落实了基层健康教育兼职人员，能够让镇村社干部、镇村医生、流动厨师明确应承担的霍乱防治的责任，使霍乱防治的相关资料够迅速从县、镇、村、社，发放到每一农户。成立督查组[5]，确保了健康教育实施前、中、后整个过程中技术工作的工作质量。

健康教育传播途径多种多样，因地制宜是关键。在经济欠发达的农村地区，可采用口头传播及文字传播等耗费少的传播途径，如举办培训班、宣传资料入户、设置专栏、刷固定标语、有线广播等；对经济条件许可的城镇社区，可采用以电子媒介为主的传播方式如电视专题讲座、VCD播放，以及播放电影或张贴壁报、挂横幅标语、文娱活动等视听效果好的形式进行。笔者认为，能被各类人员接受并掌握知识要点的传播途径就是最好的健康教育传播途径；在人际传播过程中要注意传者和受者的互动交流，可将受者曾经经历或身边发生的典型事件作为例子进行讲解，以保证良好的传播效果。

健康教育作为卫生保健的战略措施，可作为各种传染性、非传染性疾病预防控制措施中的第一策略，特别是近年来发病率迅速上升的血吸虫病、结核病、艾滋病等重点传染病以及慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病等），分病种对重点地区、重点人群，开展形式不同的健康教育活动，同样能达到显著的防病效果。

在实际工作中，健康教育的收益一般只体现了社会效益，而社会效益的价值却是无法计量的。笔者认为，在运用健康教育方法开展基层一般疾病的控制中，因无简单易行的计算公式来评价健康教育的实施在个体、家庭、社会防病工作中产生的经济价值量，是影响健康教育措施在基层行政部门得到重视并大力推广的主要原因。健康教育工作者有必要研究制定简单适合的、快速地、能够量化地评价健康教育效益的计算公式或方法，从而及时地向各级部门宣传健康教育的有效性，争取社会各界广泛的支持与资金投入，以推动健康教育事业的建设与发展，促进疾病预防控制事业的建设与发展。

[参考文献]

[1]马骁.健康教育学.人民卫生出版社,2004,5-11.

[2]黄全星等.泉州市部分大学生艾滋病健康教育效果评估[J].中国健康教育2006.22（4）：263-265.

[3]杨树勤.卫生统计学.人民卫生出版社,1997，69.

篇（9）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.313

AbstractObjective:ToexplorethemodeofcountryMCHhealtheducation.Methods:AccordingtothedifferentmanagementpatternofManasiCountyRuralMedicalInstitutionstocarryouttheworkbydirrerenthealtheducationmode,5yearslaterweknowtheknowledgeandbehaviorformationratesbysamplesurvey.Results:LanzhouwanisthehighestofbothrateswhichvillagewasdoworkthroughtheclosecombinationofMaternalandChildServicsandHealthEducationwork,theinterpersonalcommunicationasmainandthemasscommunicationasasupplement.MCHhealtheducationhasacertaintimelimit,soduringtheface-to-faceeducationwemusttakeeasylanguageandselectthemostimportantinformationtomakethemaxeffectofinformationacceptancerate.Conclusion:ThebestmodeofMCHhealtheducationisinvolvementoffamilyandcommunityandface-to-facecommunication.

KeywordsCountryMCHhealtheducationPattern

健康教育是促进居民健康行为的重要手段，在农村特别是经济文化相对落后的西部农村，传统观念各异，居民接受健康教育的形式更是不同。2006年在玛纳斯县12个乡镇中，选取了4种不同的乡村管理模式，面对3个不同的民族开展健康教育活动，通过5年的实践2011年按不同民族、不同乡村管理模式抽取了4个乡镇进行评估：认为家庭与社区参与、面对面的人际传播是乡村级妇幼卫生健康教育的最佳模式。在人与人面对面开展宣传教育过程中，宣教者可以因人而异地采取通俗易懂的语言，选择受众最需要的知识传递信息，达到信息接受率最大化的效果。

资料与方法

确定抽样乡与抽样人群：①抽样乡是根据玛纳斯县民族集中居住情况而定：以哈族群居为主抽取清水河乡、以回族群居为主抽取凉州户镇、汉族人群比例较大抽取了兰州湾镇和六户地镇。这4个乡镇的村医管理模式也不同：清水河乡为乡村一体化管理，全部村医由卫生院下派；兰州湾镇和凉州户镇村卫生室为非盈利医疗机构个体经营，六户地无村级网，全部工作由乡卫生院承担。②抽样目标人群：以7岁以下儿童花名册登记为基础，将调查时5岁以下儿童母亲在家人员排序，每个乡抽取100人，抽足为止。

问卷内容设定：根据世界银行贷款卫生九项目妇幼子项目核心信息30条为健康教育知识知晓率调查问卷，共出问题30条。健康行为形成设定了孕期检查、住院分娩、产后访视、儿童定期体检和预防接种、母乳喂养、家长与孩子交流等7个行为。最后是妇幼保健知识来源、需求满意情况调查。

为保证调查问卷真实、可靠，内容完整有效，对参与调查人员进行了培训，包括提问方式、技巧，问卷的填写与审核，要求调查人员不得将自己的认知意见提供给调查对象，以免干扰答题结果。

结果

知识知晓率和行为形成调查结果，见表1。

正确行为形成调查结果：①孕期检查行为形成率100%，能自觉按预约时间完成孕产妇系统管理者75%，早孕建卡检查率60.32%，概念错误是影响系统管理率的主要因素。②住院分娩率99%，地州级医院分娩11%，县级医院分娩87%，乡级医院分娩1%。③产后访视率719%，“坐月子”不能见外人这一民俗是产后访视行为形成率低的原因。④母乳喂养率965%，其中纯母乳喂养率805%，尤以牧区最高达到了90%。一是牧区人均经济收入偏低难以承受人工喂养的高额费用；二是哈萨克民族有母亲一定要用自己的乳汁喂养孩子的风俗，使得母乳喂养成功率较高。⑤儿童体检行为：主动带孩子定期体检率745%。需要或村医通知带孩子体检的家长183%，72%的家长认为体检没有必要拒绝带孩子定期体检。⑥免疫接种：主动按时接种家长785%，需要电话通知才来接种的家长215%。⑦与孩子交流：经常流855%，很少交流12%，不知道该怎么交流25%。

知识来源与满意度调查结果：妇幼卫生信息来源此项调查结果显示，4个乡镇抽样人群妇幼卫生信息来源主要集中在医院医生宣教、村医讲解、电视、看发放宣传材料4个方面，在需求调查中受众接受妇幼保健知识最喜欢的是面对面的宣教方式。见表2。

分析：①从4个不同的乡镇5岁以下儿童家长知识知晓率情况可以看出：村级网健全结合妇幼保健综合服务内容采用面对面人际传播为主大众传播为辅的兰州湾镇最高；第二是村级网健全、健康教育采用媒体大众传播为主人际传播为辅方式的凉州户镇；第三为无村级网健康教育采用大众传播的六户地镇，清水河乡采用的是乡村医生面对面人际传播，模式比较单一，知识知晓率和行为形成率均最低。由表1中还可显示知识知晓率与行为形成率正相关，妇幼保健知识和提供的服务是紧密结合的，且服务时限较短，每个阶段所宣教内容都是家长要行动的知识，做好健康教育是提高妇幼保健工作的有效措施。②兰州湾镇乡、村级两级保健网络健全，乡妇幼专干和村医队伍相对稳定，村医整体医疗水平较高，均能承担产后访视、新生儿访视和儿童健康体检，并开展了儿童社区早期发展工作，在群众中有较高的威信。这个乡将妇幼保健服务与健康教育有机地结合起来，采用的是以面对面人际传播模式为主，对个体服务时能因人而异，选择受众最需要的知识传递；同时这些知识又直接引导受众行为，得到阳性强化，起到事半功倍的效果。③六户地镇无村级网底，健康教育工作采用的是每月集中开展综合服务时同时举办知识讲座、发放宣传单和问卷的大众传播模式；每次知识点多，受众的接受能力参差不齐，没有教育后的行为强化，付出了劳动，但在评估中知晓率没有达标。④清水河乡哈萨克族95%，村医为乡卫生院下派属一体化管理，人员流动性较大，受众依从性较差，接受知识缺乏主动性；另一原因是我县制作的健康教育宣传资料均为汉语，自治区提供的资料多为维吾尔语；仅凭乡村保健人员一次的口头讲解，没有文字图片资料的强化，加之村医在县级培训中接受汉语言教学自身知识储备不足，教育方式比较单一，在评估中效果最差。⑤凉州户镇虽然为回族居民，但使用的是汉语言，距离城镇较近，加之村级网底健全，采用的是大众传播为主人际传播为辅的模式开展健康教育活动，县、乡专干的宣教和健康教育资料的发放在提高知识知晓率中起到了重要的作用；评估中知识知晓率达到了88%，完成了目标任务。⑥知识来源调查以医务人员提供面对面即人际传播模式最受欢迎，妇幼健康教育目标人群是一个动态人群，具有较强的时限性，孕期短短10个月、产时十几个小时，儿童也有各自的年龄特点，而且知识内容较多，采用大众传播一是目标人群不好锁定，二是讲课内容重点过多不易记忆，三是知识知晓后如不在时段没有机会行为强化知识易丢失，效果不如人际传播能因人而异选择受众最需要的知识和最乐意接受的方式传递信息，达到信息知晓率、行为形成率最大化的效果。

讨论

建立完整的村级健康教育网底是开展健康教育工作的重要保证，提高乡村两级保健人员健康教育技能是保证传播质量的关键。充分调动乡村各类人员的力量，利用村委会妇女主任、计划生育宣传员、村医建立妇幼保健知识的宣传网底；乡村健康教育人员作为与目标人群的密切接触者和妇幼保健信息的传播者，其保健技能和传播能力的好坏直接影响传播的效果，因此采取多种形式加强对乡村健教人员的培训非常重要。

明确重点人群人际传播效果和重点人群行为改变是妇幼健康教育工作实施是否成功的关节点。大众传播和人际传播手段依目标人群因有所侧重，相辅相成。县级妇幼保健机构以大众传播为主，人际转播为辅；而在乡村级则以人际传播方式为主，大众传播为辅，传播渠道和媒介的多样化与使用性相结合是保证健康教育传播效果重要手段。

在民族地区开展健康教育活动，要消除语言文字等方面造成的交流障碍。宣传资料、音像制品的制作要使用不同的语言文字根据不同区域、民族、文化层次制定不同的宣传方式，问卷式教育通俗易懂、形象生动，可以收到预期的效果。

将健康教育与妇幼保健综合服务有机结合，利用提供妇幼保健服务的机会对目标人群开展健康教育活动，基层妇幼保健综合服务的内容和质量，是影响目标人群健康教育核心信息相关行为改变的重要因素，要增强健康教育的针对性和实效性，实行妇幼保健综合服务与健康教育活动的良性互动和双赢。

参考文献

1张娟.妇幼保健机构健康教育的做法和体会［J］.江苏卫生保健:学术版,2010,12(1):36-37.

2李娟.基层妇幼保健健康教育工作探索.江苏卫生保健,2011,2.

3初俊萍,李忠新.结合实际开展妇幼健康教育.中国实用医药,2010,28.

篇（10）

传染病是临床殊的病种,传染病患者护理对于传染病的治疗和预后有着十分重要的作用,健康教育作为“整体护理”的重要组成部分,在传染病的预防和控制工作中发挥着积极的促进作用,已成为传染病护理工作中的重要内容。健康教育是预防和控制传染病的有效手段,它在传染病预防控制中发挥的作用以及取得的显著效果,越来越被人们所认识与认可。笔者以肠道传染病患者护理中开展健康教育为例,探讨健康教育在传染病患者护理中的效果。

1　对象与方法

1.1　研究对象

以本院2008年9月-2009年9月期间住院的肠道传染病患者110例为研究对象,其中男64例,女46例,平均年龄30、25岁。肠道传染病判断以常规诊断标准为参考,大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体酸痛、全身中毒症状。

1.2　研究方法

以本院2008年9月-2009年9月期间住院的肠道传染病患者110例为研究对象.对研究对象在护理中开展全面的肠道传染病健康教育,通过问卷调查的方式考察教育结果,分析比较患者在教育前后的相关知识知晓率以及患者对于健康教育的评价。

1.3　统计学方法

采用Microsoft Excel 2003作为数据录入软件,运用SPSS13.0统计软件行统计分析。

2　结果分析

2.1　健康教育前后肠道传染病患者相关知识知晓率比较

问卷调查结果显示,在开展健康教育之前,患者对于肠道传染病的健康保健知识知晓率很低,尤其对于肠道传染病的传播途径了解不清。在开展健康教育之后,知晓率明显提高.且差别有统计学意义(1>0.05)。详见表1。

2.2　患者对于健康教育的评价

患者对于健康教育的综合满意率达到80.17%,在开展健康教育的同时开展健康教育质量评价,以百分制为标准,评价内容包括健康教育的有效性、及时性、趣味性以及全面性。趣味性得分较低,评分结果详见表2。

3　讨论

此次肠道传染病健康教育主要内容包括:肠道传染病是“粪一口”传播,夏季是肠道传染病的高发期肠道传染病可经苍蝇传播,饭前便后洗手可减少肠道传染病的发生,在外用餐应选择干净卫生的餐厅生、熟食物要分开存放剩余食品、隔餐食品要彻底再加热后食。用不喝生水,不吃腐败变质食物,家中常备“泻立停”等应急药物,肠道病菌会随手、食物、饮用水等经口而感染等,与肠道传染病相关的知识。健康教育后的知晓率明显提高,提示了健康教育的重要性。本次研究中,健康教育的趣味性评分较低,相关人员可以采取各种方式,综合使用文字、图画、视频等媒介增强健康教育的趣味性,从而使患者更加容易理解记忆相关知识。

在传染病防治中,健康教育的作用主要包括以下三方面。

第一,有利于传染病的管理。健康教育在开展中,突出传染病的特点,教育人群以预防为主,做好消毒隔离。鼓励相关人员学习《中华人民共和国传染病防治法》,增强病人的法纪观念、道德意识及社会责任感。使患者既要学会保护自己,也学会对他人负责。

第二,有利于病人预防保健意识的增强。相关研究表明,98.21%的患者关心自己的病是否传染,96.80%的患者不了解传播途径,而且大多数病人及亲属不知道消毒隔离方法及隔离时间.又恐惧患了传染病。医院已经转向了医疗、预防、保健相结合的“以病人为中心”的模式。有计划、有目的地对患者及亲属进行预防疾病知识的教育,可以增强病人自我预防和保健的意识,消除恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病的信心。

第三,有利于提高医疗护理质量。健康教育的传播手段和技巧的使用,有利于提高患者治疗后护理质量。整体护理中,主管护士应该针对病人的心理特点,制订相应的健康教育计划,开展健康教育,从而提高医疗护理质量。