时间:2023-09-03 14:57:59
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇医疗行业的市场范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
盆腔炎性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变,主要改变为组织破坏、广泛粘连、增生及疤痕形成[1]。因妇女生殖器官位于腹腔的最低处,炎症吸收慢,易迁移至慢性或炎性包块形成,可导致严重的妇科疾病。目前西医治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果较差;而中药保留灌肠治疗的疗效却十分突出。现将我科采用的输液式保留灌肠法报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象将我院2009年1月至2011年12月收治的120例慢性盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组,年龄22~48岁,病程3个月至10年。
1.2 方法
1.2.1 分组方法 120例患者随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、病程、临床体征和症状等经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。
1.2.2 药物制备方法灌肠液配置红藤30g、蒲公英30g、败酱草30g、三棱15g、莪术15g、紫花地丁30g、延胡索15g、鸭跖草30g、鱼腥草30g、丹参15g、黄芩15g。将中药加水500ml文火煎至200ml,过滤去渣,真空包装备用。
1.2.3 灌肠的方法观察组患者每晚睡前排空两便,取左侧屈膝卧位,臀部抬高10~15cm,按静脉输液方法连接输液器,排气后于过滤网上端剪断,末端涂少量油,缓慢插入20~25cm,使药液均匀滴入。药量不超过200ml,温度以38℃~41℃为宜。液面距不超过30cm,左侧卧位保持15分钟后再改为右侧卧位15分钟,完成后卧位休息,嘱咐患者忌将药物立即排出[2-3]。而对照组采用常规治疗。操作动作轻柔,注意保暖。灌肠频率为每天1次,10天一个疗程。经期停止,经净后3天继续。
1.2.4 心理护理加强对患者的健康宣教,提前告诉其治疗过程中可能发生的情况,以消除其不良情绪,提高信心,保证患者积极地配合治疗[4]。灌肠时嘱患者放松,如产生腹痛、腹胀、便意等,立即减慢速度,指导其张口深呼吸,必要时终止治疗。
1.3 疗效评定标准保留灌肠效果评价标准:保留时间>6h为显效;保留时间
1.4统计学方法数据采用SPSS 13.0软件分析。
2 结果
具体结果见表1和表2。
由表1可见治疗组肠道保留时间明显高于对照组,差异有显著性(p
表2可见治疗组治愈率明显高于对照组,差异有显著性(p
3 讨论
中药保留灌肠的治疗方法可以实现局部高剂量的药物浓度,有利于药效成分的充分吸收,直达靶向器官而发挥治疗作用,有效地避免了肝脏的“首过效应”,使药物生物利用度得到充分发挥,药物可以很快在盆腔弥散。据报道直肠给药吸收总量是口服的15倍[5]。药物经直肠吸收,直接作用于盆腔,能改善血循环,促进粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,促进抗炎药物局部吸收,达到消炎消包块目的[6]。
药液在肠道保留时间与盆腔炎性疾病的疗程呈正相关,保留时间愈长则疗效愈佳[7-8]。但时间保留长短取决于病人的耐受程度,改进后的输液式中药保留灌肠法,由于输液皮条管径细,减轻对直肠壁的机械性刺激,延长中药在肠道内保留的时间。其插入深度较传统方法要深,药液直接被灌注在直肠以上的结肠内,既避免直接刺激直肠感受器,又利于药液与黏膜充分接触,从而提高疗效,值得临床推广应用。
参考文献
[1]丰有吉,沈铿.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:281.[2]韩秀玲,周光英,张日香等.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎50例疗效观察[J].齐鲁护理杂志,2007,13(3):52.
[3]罗改先.中药保留灌肠治疗盆腔炎在临床应用中的改进[J].实用医技杂志,2011,9(18):9.
[4]王月华,布凤霞.中西医结合治疗剖宫产术后盆腔感染临床体会[J].中外医学研究,2011,9(12):92.
[5]贾春霞,朱志红.中药保留灌肠在妇科病中的应用概况[J].世界中医药,2011,6(2): 155-157.
耶鲁大学斯彼若教授的研究表明,12%的消化不良患者6年后会患上十二指肠溃疡,10年后这一比率会增加到30%,消化不良引起的疼痛很常见。
人们把基本的、常见疼痛引起的病变解释成局部组织病变,其实有些起因就是脱水。斯彼若教授仅用水就治好了3000多个因消化不良引起疼痛的患者。增加饮水量后,他们的病情全都好转,临床症状也随之消失。
有一个年轻人,20多岁,几年前得了消化性溃疡。他曾接受过常规治疗,被确诊为“十二指肠溃疡”,服用过很多药。
一天,斯彼若教授看见那个年轻人,他疼得厉害,蜷缩着身子不停。吃了三片甲氰咪胍和一整瓶抗酸剂,却一点作用都没有。消化不良溃疡病人服用如此大量药物仍不见效,一般人会怀疑他溃疡穿孔。穿孔病人的腹壁很僵硬,斯彼若教授摸了摸他的腹壁,腹壁很柔软,但疼得不能碰。他给这个年轻人两大杯水,喝过水15分钟后,他的疼痛缓解。接着他又喝了半升水,几分钟后,疼痛完全消失了!
这是因为人的胃黏膜的腺体层面上有一层黏液,位于最里层。黏液的98%是水,另有2%的固体是吸附水分的“架构”。这个叫做黏液的“水层”是天然的缓冲区。脱水状态下的身体,其黏膜保护层作用低,引起疼痛。含水量充分的黏膜保护层可中和试图通过黏膜的胃酸。水是防止胃酸侵害的惟一天然手段。
人体内有“饥饿疼痛”信号,也有“缺水疼痛”信号。在一些病例中,消化不良性疼痛是脱水的信号,即使同时出现了溃疡。只要饮水后,疼痛就能减轻,再有足够的饮食,溃疡会在一段时间内自动康复。
老年女性常吃全谷食物益心脏
文/萧华
国外一项最新研究结果显示,食用全谷类食物的女性在晚年死于心肌梗塞的危险性较低。
研究人员通过对35000名绝经后女性进行调查发现,每天至少吃一顿全谷食物者,在9年中死于心肌梗塞的危险,较很少食用全谷食物者减小大约30%。
医学专家推测,多吃全谷食物有利于预防心脏病、癌症等慢性病。因为全谷类食物含有维生素E等多种维生素、矿物质及酚、植物雌激素等营养素,有利于减少慢性疾病的发生。
反应快慢能衡量寿命长短
文/孝文
英国研究人员发现,人做出反应的时间是最好的长寿指示器,比通过血压、锻炼量或体重来预测寿命更加准确。就过早死亡的可能性而言,反应迟钝的男人和女人比反应迅速的人高出两倍多。
他们的研究成果证实了“健康的心理等于健康的身体”这个俗语。研究人员指出,人的反应时间是衡量他们智力的一个标准,而智力又是人体“系统完整性”的指示器。
他们表示:“我们的研究结果显示,反应时间在很大程度上和智力有关。”研究人员说,越来越多的证据表明,智商更高的人更长寿更健康。这在一定程度上要归因于生活方式的差异。
吃得咸,血糖也高
一、我国医疗器械行业概述
改革开放以来,我国医疗器械行业发展迅猛。目前,我国常规医疗器械设备已基本实现自主生产,且部分产品批量出口海外市场。继2005年我国医疗器械行业首次实现贸易顺差,2010年全年进出口总额首次突破200亿美元大关后,2011年我国医疗器械行业持续向好,并且进一步改善了进出口贸易不平衡现象。由此可见,随着经济的发展、科技的进步以及卫生水平的提高,医疗卫生的消费和投入增加已是不争的事实,我国医疗器械行业的朝阳性日益显现。
二、我国医疗器械行业的发展机遇与挑战并存
(一)我国医疗器械行业的朝阳性,必然伴随时代赋予它的发展机遇
1、市场潜力巨大:医疗器械市场是当今世界经济中发展最快、国际贸易往来最为活跃的市场之一。我国医疗器械市场近几年发展迅猛,目前已跃居世界第二。尽管如此,我国医疗器械市场医疗器械与药品的销售额比例仅为1:10,而发达国家这两者的比例约为1:1。而医疗器械与药品是医疗的两大重要手段,由此可见我国医疗器械市场潜力巨大。2、国内需求加大:虽然,我国医疗器械产业整体势头发展较好,但目前仍无法满足国内市场需求。一方面,随着经济的发展和社会的进步,医疗服务市场逐步开放,使国内外资本投资中国医疗服务产业的速度加快,直接导致医疗器械市场需求增加;另一方面,随着人民生活水平的提高和我国人口老龄化水平的加快,人们对于健康保健的需求越来越多,层次越来越高;再次,随着计算机和网络技术的发展,医院信息系统的普及、医院信息化趋势引发医疗器械需求增长。3、国家政策的支持:近年来,国家对医疗器械产业的扶持力度不断加大,新医改的,对于医疗行业的发展有着极大的促进作用。国家在逐年加大对于公共卫生体系的建设,未来几年二三线企业的县城将是医疗器械企业布局的重中之重,相信随着国家政策的不断深入,医疗器械行业未来发展之路会更加的广阔。
(二)有机遇就有挑战,我国医疗器械行业的发展存在挑战
1、医疗器械市场竞争格局日益激烈:一方面,全球高端医疗器械市场基本由美国、德国、日本公司的产品占据统治地位。另一方面,受中国医疗器械市场的强大吸引力,国外知名跨国医疗器械企业陆续在华投资,像西门子、通用电气等,它们不但在华建立研发中心和生产基地,占据我国高端医疗器械市场,还组建专门的医疗服务队伍,并开发出针对我国基层医疗卫生机构的医疗器械产品。2、我国医疗器械市场发展存在不平衡:从地域分布来看,我国医疗器械行业集中在东南部沿海地区,市场占有率居前六位的省份占全国市场80%的份额。我国卫生事业中存在的一个突出问题就是卫生资源配置不合理。城市大中型医院集中了大量高新医疗设备和优秀医护人才,而基层卫生资源严重不足。
三、促进我国医疗器械行业健康持续发展的建议
(一)注重产品质量高于一切,讲求质量与服务并重
医疗工作强调安全和有效,医生及医疗领域对于医疗器械和产品的要求亦如此。质量是产品的生命,决定着是否有人愿意问津产品;服务则是企业的命脉,关系到产品能否畅销不衰。我在经营北京诚之盈贸易有限公司时,把产品的技术含量以及产品质量的稳定性作为重中之重。因为,医疗器械的性能指标是否准确、可靠、稳定,关系到人民群众的身体健康以及生命安危,关系到医疗质量、医疗水平和医院在人民心目中的地位和口碑。因此,我们必须在保证质量的前提下,把全方位的服务奉献给用户。
(二)加强品牌建设,提高社会责任感
医疗器械行业,是一个特殊的行业。它与人们的生命息息相关。在医疗器械行业的发展过程中,只有本着为病患、为人民、为社会负责的态度,才能促进我国医疗器械行业的健康发展。在发展的过程中,我们应树立企业形象,加强品牌建设,使中国的医疗器械产品不仅满足国内需求,更要开启中国医疗器械产品将来走向国际、跻身于国际医疗市场的大门。就像当初我选择跟强生公司合作一样,一方面,是基于我与强生公司共通的价值观、强烈的社会责任感:本着对所有使用我们的产品和接受我们服务的人负责;另一方面,则是基于强生公司强大的品牌影响力。
(三)增强自主创新意识,提高核心技术竞争力
医疗器械市场是一个国际化的市场,虽然我国的医疗器械市场较以往有了很大的发展。但国内医疗器械市场中,高端医疗器械占整体市场的25%,基础医疗器械占75%,相对于国际市场的竞争力,我们还有很大差距。要在日益激烈的市场竞争中脱颖而出,我们必须要走自主创新道路,加大科技投入,提高产品科技含量,形成自有技术体系。只有这样才能在市场竞争中提高竞争力、扩大市场占有率。我当初创办北京诚之盈公司强生医疗产品,也是本着在引进、推广国外先进医疗器械、造福病患的同时,希望我们可以在借鉴国际先进医疗技术的基础上,自主创新,提高自有技术水平。
(四)加快完善我国农村医疗器械市场的建设
我国农村基层医疗机构占全国医疗机构总数的7%,但它却承担着全国近60%的诊疗数量,由于没有完善的医疗服务网络,其高额的需求长期以来得不到有效释放。伴随着新医改的推进和国家对农村市场的网络建设,希望在未来我国医疗器械行业的发展过程中加强二三线城市特别是农村基层医疗器械市场的发展,为更多处于边远地区的百姓带去福音。
(五)加强医疗器械专业性人才队伍建设
在医疗器械专业性人才方面:如一些高端产品的设计和研发基本都是国外的技术,国内这方面所占有的市场份额微弱,因此,国内这方面的高级人才缺口很大。在我国医疗器械行业下一步的发展进程中,应注意加大对医疗器械专业性人才的培养。
近几年,中国国内医疗技术行业的并购势头保持强健,并购案例此起彼伏,2014年和2015年在医疗技术行业,数量和规模都较之五年前有大幅度的提高。2015年全年医疗科技并购交易数量达到四十余起,是2011年并购案例数的两倍以上。而交易规模中值也从2013年的1800万美元左右增长到2015年的5800万美元。单笔交易规模的增加也推动了整体交易市场的水涨船高:中国医疗技术行业并购市场体量由2013年的15亿美元增长到了2015年的40亿美元。
医疗技术投资火热是由几大驱动因素带来:第一、中国医疗行业整体快速发展,加之政府近年了一系列促进健康领域发展的各项政策,市场未来发展前景乐观,由此带来了整个医疗行业的投资热潮。其中医疗技术行业相比制药行业虽然规模相对较小,但发展稳定,利润较高。第二、医疗技术行业细分市场众多,一些中等规模的医疗技术企业在一些细分领域做到市场领先者地位,通过并购进入到其他医疗器械细分领域以进一步扩大业务。例如上海微创等中型公司通过并购进入到其他医疗技术细分领域。第三、中国企业海外并购越来越热,中国医疗技术企业也越来越多地到海外寻求并购对象。例如迈瑞、微创和三诺等企业在过去几年都在海外并购方面有较大动作。
当然我们也应该看到,虽然中国医疗技术行业并购发生的数量及规模都呈稳步上升趋势,但与全球医疗技术并购市场仍然存在不小的差距。经BCG分析,全球医疗技术行业并购及投资市场自2010年起,一直保持在每年130~1402起交易数量左右;且大约有10%以上为5亿美元以上的交易,规模远大于中国医疗技术行业。这与国际医疗技术行业市场以及金融市场发展的成熟程度相关。
2.中国医疗技术行业并购及投资特点
观察近几年中国医疗技术行业发生的并购案例,我们发现三大特点:
特点一:高值耗材与体外诊断子行业为国内并购投资焦点
从标的所处细分行业来看,近几年中国医疗技术行业并购整合的焦点在高值耗材(包括骨科、心血管等细分领域)、医疗设备以及IVD(体外诊断)这三个细分行业(参阅图1)。2013-2015这3年高值耗材并购交易数量占整个医疗技术行业的30-40%左右,在医疗技术行业中属于“热度”第一的子行业。高值耗材在医疗技术行业里属于体量较大,增长迅速,且利润较高的细分行业,因此备受投资者青睐。而且,由于该子行业内不乏规模较大的本土及外资企业,并购案例的交易金额也都较大。2013年和2014年,高值耗材交易金额占整个行业交易金额的比例高达50―70%左右。在2013年至2015年最近3年的并购投资交易中,以披露交易金额衡量,前五大交易中有三个均属于高值耗材子行业。第一位为中信产业基金分两次总共以11亿美元收购柏盛国际(柏盛的主要产品为冠脉支架),第二位为2013年骨科领域美国史赛克公司以7.64亿美元收购中国骨科企业创生,第四位为心血管领域本土领先企业乐普医疗以3.15亿美元引入以中银基金管理有限公司为首的投资者。若梳理各个细分行业的交易金额规模,我们可以发现高值耗材相较其他子行业来说,交易规模更大,交易金额中位数为6000万美元,是除去医疗设备以外其他子行业的1.5倍左右。
IVD(体外诊断)子行业热度也持续增加,在最近两年内占据并购数量第二的地位。2015年约30%的并购交易来自于IVD子行业。IVD子行业的收购很多来自于私募投资,尤其聚焦于几个高增长IVD领域,例如化学发光、即时诊断等。例如方源资本投资2.64亿美元于国内领先IVD企业科华生物;英联等投资管理基金以5,600万美元投资国内领先的化学发光诊断仪器试剂厂家科美生物;云峰基金投资国内心肌标志物即时诊断领先企业瑞莱生物。这些案例都标志着投资者对体外诊断这一细分领域的青睐。
除去高值耗材和IVD外,医疗设备也是一个投资热度较高的行业。由于医疗设备都是大型仪器,例如呼吸机、放射治疗设备、超声等大型影像设备,产品单价较高,企业规模较大,因此并购交易金额都较大。以2015年为例,虽然医疗设备并购数量仅占行业的20%左右,但占据并购金额的约30%。这主要来自于几个大型交易的贡献:例如中珠控股以近3亿美元收购深圳一体医疗(肿瘤诊疗设备领域);星河生物收购玛西普医学(伽马刀治疗设备领域)等。
特点二:医疗技术领域的投资者:PE/VC和跨界收购增多
除医疗技术本行业企业外,PE/VC也是医疗技术行业的重要投资者(参阅图2):PE/VC占据了医疗技术行业并购投资交易数量的30%―40%,甚至在14年占到总交易金额的约60%。除医疗技术行业高增长、高利润的吸引力以外,2013年左右外资企业美敦力和史赛克分别以较高估值收购国内企业康辉和创生,也带动了PE/ VC对医疗技术行业的进一步热捧。
近年来医疗技术收购的一个显著特点就是:跨界收购逐渐升温。根据BCG分析,在过去3年医疗技术行业发生的交易中,交易金额排名前15大之中有5个交易来自于制药企业或其他行业的跨界收购,交易目标都是为了实现公司战略转型,进入增长更好的医疗技术行业。例如,作为房地产起家的中珠控股斥资近3亿美元收购深圳市一体医疗科技有限公司100%的股权,借此进入肿瘤诊疗设备整体解决方案领域;信邦制药通过收购中肽生化获得其诊断试剂产品,进一步实现全产业链协同发展的战略;星河生物收购玛西普医学,由传统的食用菌行业过渡至技术附加值更高的医疗器械行业;红日药业通过收购超思由现代中药领域切入家用医疗健康电子产品、移动医疗等领域;作为国内领先的智慧城市建设及建筑节能服务商,达实智能通过收购久信医疗,快速切入医疗专业净化系统建设及数字化手术室领域。
特点三:中国医疗技术标的估值较高
虽然相比于国际市场,中国医疗技术行业的交易数量、交易金额并不高。但是中国企业的估值倍数相对欧美企业都更高一些,这在很大程度上是由于中国企业未来增长潜力以及较强的盈利能力。
过去3年中国医疗技术行业的市销率在4.6倍左右,而欧美市场市销率则仅为一半(约2.3倍),且90%的交易市销率在2―4倍之间。
另外,虽然各个细分市场在中国并购投资浪潮中火爆程度不一,但是除低值耗材估值较低外(市销率中值3倍左右),其他各细分领域估值指标相差不大(市销率中值约在4到6倍之间)。国际市场上各细分市场估值差异也不大。
瑞银亚洲并购部副主席彭菲力对《财经国家周刊》记者表示,不少外国投资者都看好中国的医疗行业,认为这个行业的发展速度会较其他行业更快。
天图资本高级合伙人王岑近期在一个医疗投资峰会上表示,从2013年开始,医疗服务机构就进入了一个快速圈地和并购的年代。2013年大部分基金都会把医疗板块作为一个主投方向,且这一领域将成为未来三年的投资热点。
以医疗器械为例,2013年,中国医疗器械市场规模大约在170亿美元左右。这使得中国成为世界第四大医疗器械市场和仅次于日本的亚洲第二大医疗器械市场。
据市场调研机构Espicom预测,2013年至2018年,中国医疗器械市场将继续以年均20%的速度增长,以人民币计算,年均复合增长率将达到18.7%,使其成为世界上增长最快的市场之一。
医疗行业之所以成为资本追捧的热点,和宏观经济形势以及行业现状、医保政策,有着密切联系。
中投顾问产业研究部经理郭凡礼认为,在全球市场不景气、发达国家医药市场发展乏力的背景下,跨国医药企业希望通过并购、投资等方式加快在中国的战略布局,逐步打开中国市场。而中国中产阶层的群体不断壮大,这个群体希望享受到较好的医疗服务,这预示着中国的医疗市场前景将十分广阔。
在这一预判下,国际医疗企业已经开启了抢占中国市场的竞争,美国企业是其中的重头角色。Dealogic的数据显示,在近7年来的海外对中国医疗企业的并购交易中,美国企业为主要的收购方,今年1至8月的交易金额达至11亿美元,占比15.7%。
美国企业作为收购方竞争的典型案例,是史赛克公司(Stryker)和美敦力公司(Mamedtronics)的并购角逐。
2013年1月,美国史赛克公司收购国内骨科医疗器械生产商创生公司。瑞银作为创生公司的财务顾问协助其完成了此项交易,据彭菲力透露,此项并购交易的背景,是美国美敦力公司2012年11月收购中国骨科器械企业康辉公司。
两家公司是竞争对手,二者均为世界领先医疗技术巨头公司。而他们的并购对象创生公司与康辉公司,又分别是中国骨科医疗器械行业排名第一、第二的企业,也是竞争对手。
美敦力收购康辉后,获得了康辉既有的销售网络和渠道,直接进入中国市场。这使史赛克备感压力,急于争夺中国医疗市场庞大的蛋糕。不到两个月后,史塞克便以总价59亿港元收购创生全部股份,溢价45.3%,迈出了进入中国市场的关键一步。
除了占领市场,可供收购的优质企业稀缺这一行业现状,也促使外资加快并购中国医疗企业。中国医疗行业中民营企业的规模大都很小,很多企业达不到并购条件,而国有企业基本不可能被并购。
彭菲力表示,医疗领域呈现“投资需求远远高于投资供应”的现状,这也是史赛克公司愿意大幅溢价并购创生公司的原因。
套取中国医保政策的“红利”,则是另一个吸引外资企业前来并购的诱因。
长期以来,医疗行业由于产品同质化竞争激烈,投资期长,风险大,再加上医改等众多不确定政策因素的制约,一直让VC裹足不前。但是,2007年上市的中国医药外包服务商药明康德和较早前上市的医疗器械制造商迈瑞医疗在海外市场良好的表现,触动了VC的神经。而中国“十一五”规划,2007年“新农村合作医疗”及社区医疗的推广,到2010年由此产生的近1500亿元的市场,再次为VC注入了一针兴奋剂。
除了医疗设备与器械,这个行业中另外一个值得关注的就是医疗服务。最近陆续获得投资的佳美口腔、慈济体检以及爱康网等企业就是明证。由于生物医药研发周期长、投入大、在中国产业化机制不健全等原因,海外很多对药业投资很有经验的VC最后都落点在医疗器械和服务上。究其原因,医械领域投资的运作模式简单,基本以销售设备、软件、服务等为主,只要符合医院及百姓的需求即可。
面对中国庞大的人口基数,以及即将爆发式增长的市场,VC们又怎么会放弃这个医械“金矿”呢?
中国的医疗健康支出已成为继食品、教育之后的第三大消费支出,但该产业的总体规模还仅占到国内生产总值不到2%的比例,中国医疗健康产业也因此成为中国最有投资价值的产业之一。中国医疗企业不断上市的消息也再一次证明其价值所在。
2007年8月11日,中国医药外包服务企业,无锡药明康德新药开发有限公司在纽约证交所上市,首日股价飙升40%至19.60美元,成功融资1.85亿美元,上市当天公司市值超过11亿美元;去年9月,在纽交所上市的中国医疗设备企业深圳迈瑞医疗,目前估价高达40美元以上,总市值超过23亿美元;同属医疗器械行业的纳斯达克上市企业中国医疗技术有限公司(CMED),自上市以来估价已经上涨一倍,近期股价为23美元以上,公司市值接近6亿美元。
然而,与此形成反差的是,2007年2月6日登陆纳斯达克的沈阳三生制药股份有限公司(以下简称三生制药)IPO价格为每股16美元,首个交易日股价升至18.10美元后即开始走下坡路,至今虽略有回暖,但仍徘徊于发行价左右。同样遭遇了下挫命运的还有今年3月登陆纽交所的中药概念股同济堂药业,上市后即跌破发行价10美元,迄今仍在这个价位附近徘徊,而今年2月初在香港主板上市的武夷药业上市之后其股价也表现平平。
如果仔细观察会发现三家在海外资本市场表示良好的公司,都有一个共同的特征――医疗器械(以下简称医械)及服务。究其原因,红杉资本中国基金副总裁徐峥在接受本刊记者采访时一语道破:“医械比较符合VC投资的周期,并且企业的利润要比医药企业高很多。”
据记者调查发现,目前中国的制药企业数量众多,药品核心技术缺乏,专利药品少之又少。然而自2006年以来中国医疗体制的改革对医药的降价又使得医药公司利润下降。从市场因素看,中国医药市场,尤其是医药流通市场,尚无法形成公正合理的估值标准。不规范的市场机制在很大程度上扭曲了企业在市场中的真正价值。高端医疗设备商家的利润率目前仍保持在25%以上,中低端器械厂商利润往往也不会低于13%。这也许就是同为医疗类上市企业,为何价值却不同。
进入2007年以来,医械及服务领域可谓是风声水起,2007年1月华平投资入股医械产品生产商乐普医疗;2007年3月启明创投500万美元投资医疗设备的研发制造与服务商上海伽玛星医疗;同月IDGVC投资医疗服务商39健康网;6月,美国中经合联手软银中国共同投资化学发光免疫诊断试剂制造商北京科美东雅生物技术有限公司500万美元;8月,海纳亚洲基金与马丁可利共同投资口腔医疗连锁机构佳美口腔1000万美元,种种迹象表明越来越多的VC开始关注医械及服务领域。
巨大的蛋糕
在中国每人花一元钱的生意绝对是诱人的概念,而中国医械市场符合这个概念。面对这样巨大市场中的投资机会是每一个身居中国的VC都不愿放弃的。作为2006年底刚刚进入中国,管理超过2亿美元的启明创投基金,已经在该领域快速投下两单――奥泰科技和伽玛星医疗集团两个医疗设备供应厂商,前者主要从事医用磁共振影像医疗系统的研发和生产,后者是一家在肿瘤治疗技术领域处于国际领先地位的高科技医疗集团。启明创投基金合伙人梁颖宇在接受本刊记者采访时表示:“我们非常看好中国的医疗市场,尤其是医械及服务的市场空间。”启明创投为了更好地发现中国医疗行业的投资机会,还专门组建了医疗领域的投资团队。由此可以看出启明创投在该领域的投资决心。
中国医疗器械行业协会会长姜峰在接受本刊记者采访时表示:“近十年,中国医械持续年增长率达到15%-18%,2005年销售额已逾730亿元,2006年全行业利润总额同比增长30.05%,远快于医药行业的平均发展水平。预测到2010年中国医疗器械行业总产值将达1500亿元。”
在中国VC圈中大名鼎鼎的红杉资本中国基金同样在该领域搜寻着“猎物”,徐峥说:“我们已经投资了一家医疗试剂类的公司,我们很看好这个领域。中国有13亿人口,人口的老龄化问题逐渐严重起来,所以对于医疗服务和器械的需求会越来越大,而且有很多富有阶层需要更好的治疗,未来市场的前景是巨大的。目前中国这个领域和当年早期的互联网很相似,处于一个有待开垦的时期,所以只要抓住这个行业发现优秀的企业,我们就会果断下单。”
根据中国食品药品监督管理局2006年的数据显示,2005年中国医械市场已成为继美国和日本之后世界第三大医疗市场,高端医疗设备销售更是达到20%以上的增长速度。照此发展速度来看,在未来5-7年内,中国将超过日本,成为全球第二大医疗设备市场,预测市场超过6000亿元。然而根据记者调查发现,面对如此巨大的市场,众多VC基金还处于观望阶段,是什么原因使得众多VC如此谨慎呢?
作为专业的医疗投融资顾问,北京合众世纪投资顾问有限公司总裁曹越认为:“这个巨大的市场人人都可以看到,但是因为医械与服务是一个很多学科交叉的领域,所以当下在中国投资医疗行业的基金还不是很多。不过目前一些VC开始招募专业领域的合伙人加入,相信未来两年内这个行业会越来越火。”
医械成主角
自2003年以来,中国企业累计在海外股票发行融资725亿美元,其中医疗企业为11.5亿美元,所占比例还微乎其微,仅有1.6%。但基于中国巨大的市场容量、强劲的增长势头、明显的成本优势及国家的大力支持,中国的医疗行业将有望成为继电信、媒体、科技(TMT)行业之后,国际资本市场上的第二轮投资热点。然而医疗行业是一个很大的产业,为什么VC要去投资医械及服务这样细分的行业而不去投资医药企业呢?
对此问题,曹越认为,“中国的医药研发能力现在还没有达到海外的实力,一般新药的研发需要投入的资金最少也要达到3亿美元,并且研发时间少则8年多则10年,风险极大。而医械研发与生产的成本和时间就相应少得多,研发金额一般在1亿美元以下,时间在3-5年左右。而一支VC基金的存续期大都为7年左右,所以不管在资金还是周期上都比较符合VC投资运作的周期。”
据曹越介绍,长期以来医疗行业由于产品同质化竞争激烈、投资期长、风险大,再加上医改等众多不确定政策因素的制约,一直让VC裹足不前。但是投资医械有一个重要优势在于投资回报期相对较短。与药品相比,一个医用仪器生产一年时间可以拿证,而药品审批需要3-5年。一家医疗设备公司从无到有、从小到大,时间不过5年左右,与投资基金的投资周期大致吻合。而对制药企业来说,这个周期至少要10年以上,对于“只争朝夕”的VC来说太过漫长。
“在医疗价值链中,医械与服务是我们最为看好的一个行业。中国改革开放以来虽然国家的综合实力增强了,但是从整个医疗机构的硬件设备来看,相比国外还非常弱。目前,很多医疗机构都在更新器械,尤其是国家最近提出的‘社区医疗’计划更让我们感到其中蕴涵的投资价值是巨大的。”徐峥说。
中国市场与美国市场存在的差别在于,美国是技术驱动型的市场,企业只要有先进的技术,获得成功的可能性很大。中国是消费驱动型的市场,未必是最先进的技术,老百姓最需要的模式最容易获得成功。“对于医疗服务我们非常关注,这两年中国政府一直在提高医疗服务而出台了很多政策改革医疗机构,包括今后大大小小的社区医疗机构。我们最近正在看一家社区医疗的服务机构,他们的目标是要在全国做到5000家连锁医疗,虽然每家的规模都很小但是服务质量会很高,如果形成品牌连锁,那么这个项目的价值就会很大。”梁颖宇说。
医改凸现商机
根据“十一五”规划,2007年,“新农村合作医疗”试点覆盖面将扩大到全国县(市、区)总数的60%,2008年在全国基本推行,2010年实现基本覆盖农村居民的目标。如果农村人口分别用5年、10年、15年达到城市人均卫生医疗费用2004年的水平,农村人均卫生医疗费用年均增长33%、15%和10%。这对于国内医械以及服务行业而言,无疑将构成重大利好,机会不言而喻。
当提到医疗改革投融资机会时曹越显得有些激动:“国家三甲以上的医院是563家,二甲县级以上5000家,“十一五”规划的医疗服务机构,包括社区医院,总共是31万家。对于市场来讲,目前在医疗设备配置比较全的,都是在国家二甲和县级以上的医院。未来5年之内,医疗设备领域将会有质的变化,应该有上千亿的市场等待开发,这里还不包括三甲和二甲医院更新换代的设备。”
据姜峰介绍,医疗保险制度改革全面推进,将扩大医疗保险人群范围,即从目前的1.6亿人增加到3亿人,这将促进医疗器械的消费,同时农村普及型医疗设备将有一个快速的增长。“中国公立医院的改革也即将推出,公立医院改革方向是要回归公益,但以中国目前的财力还无法承担所有公立医院的费用,因此,将有很大一批公立医院走向市场,由此引发医院产权制度的变革,涌现大批民营医院,除了为医疗器械产业提供一个巨大的市场外,必将影响到医疗器械目前的销售及生产体系,加速行业整合,促进行业走向成熟和规范。”姜峰对记者如是说。
有数据显示,中国现有医械生产企业12243家,但在个别地方,医械生产企业高度密集,一些企业甚至没有得到主管部门的认证,所生产的医械也存在着多方面的隐患。“由于医械生产商的问题,国家目前在‘十一五’规划中已经把医械GMP提到日程上,希望通过这样的认证规范行业次序。未来3年中将会有80%的企业消失,预计通过认证的企业不会超过3000家,这对于有一些规模的企业来说是一个利好,对于投资这个领域的VC来说无不是一种福音。”曹越表达了相同的观点。
对于VC来说,又是如何看待中国医疗改革由此产生的市场机会呢?启明创投投资总监胡旭波,在接受本刊记者采访时对于医疗改革的投资机会表达了不同的观点:“关于医疗改革中的社区医疗、农村合作医疗这些概念,坦白来说,这其中确实孕育着很大的商业价值,对于该行业的企业来说都会是一次发展的机会,但是这并不意味着每一个企业都能吸引VC的注意,关键是看企业核心竞争力有多强,产品服务质量及管理能力是不是很好。我们主要关注在高端器械领域,所以我们对于医疗改革带来的机会还是保持较为谨慎的看法。”
对此徐峥也表示了相同的看法:“中国做医械的企业很多,但都在低端竞争。对于中国企业来说一方面要走高端路线提高精度,比如彩超。另外一方面,就是诊断器械,包括伽马刀、超声刀、核磁共振,这些设备的需求还是很大的,但必须要往高端走。目前这个行业的竞争非常激烈,尤其是低端企业都在进行价格竞争,所以通过医疗改革实行GMP认证可以筛选掉一些利润较低的企业,将一些利润好的、拥有核心竞争力的企业浮上水面,这对于整个行业来说是一个重大的洗牌过程,这对于我们投资人来说是一件好事。”
五大热点
中国是世界上人口最多的国家,经济发展迅速、人口日益富裕及老龄化对医械的需求日益迫切。近年来医械产品逐渐向多功能方向延伸,产品结构不断调整,市场也随之扩大。那么什么样的医械及服务可以得到VC的关注呢?
针对这个问题姜峰指出,尽管国内医械行业总体水平是快速增长的,但仍远低于中国市场需求增长水平。中国高档医械进口产品约占70%左右;中国整体医疗装备水平还很低,医疗卫生事业的发展,将促进医械消费的增加;人口老龄化、生活日益富裕、家用保健器械将大幅增长;疾病的交叉感染,使医疗部门对消毒、灭菌、皮肤抗菌、废物处理等产品的需求量大增;农村乡(镇)卫生医疗机构是潜力巨大的市场。
对于未来投资的热点徐峥表示:“归纳起来VC可以在五个细分领域发现投资机会,分别是计算机相关技术、家庭和自我保健器械、微创医械、器官移植和辅助医械、医疗服务机构。”据徐峥介绍,计算机相关技术包括计算机辅助诊断、智能器械、生物传感器械、机器人和器械网络;家庭和自我保健器械包括家庭自我监护与诊断、家庭自我医疗与远程医疗相应产品;微创医械包括无创伤或微创伤的医械、医学成像、微型化医械、激光诊疗、机器人外科和非植入式辅助传感;器官移植和辅助医械包括人工骨、心脏瓣膜、心泵、软骨皮肤及神经肌肉刺激器等。医疗服务包括专科医院、创新的服务模式、医药外包服务等。
图1-1 2009年1月- 2009年7月中国创投市场月度投资规模
随着中资基金的盛行,募资渠道的扩宽,使得中资逐渐取代外资成为活跃在中国创投市场的主要力量(图1-2)。从投资数量上来看,中资披露17起,大幅超过外资基金数量;但就投资金额来讲,外资为1.21亿美元,中资仅8959万美元(见表1-1),仍落后于外资基金。
2009年7月中国创投市场中外资投资规模
表1-1 2009年7月中国创投市场中外资投资规模
TMT行业投资持续升温,医疗信息化企业获关注
本月TMT行业披露案例16起,投资金额1.15亿美元。投资案例数量和金额分别占总体61.5%和55.3%。其中IT行业披露案例9起,在各行业中案例数量最多(见表2-1)。IT行业投资案例中,软件行业占据主导地位。随着医疗信息化行业迅速发展,医疗信息化研发企业正逐步纳入机构投资视线。2008年医疗信息化华海医信获得投资;时隔1年,邦泰科技再次获得投资机构关注。
根据CMP咨询的分析与预测,预计2007~2011年,来自政府和医院方面的医疗信息化投资年复合增长率有望达到17.7%,2011年投资规模有望达到130亿元。从投资结构看,预计未来5年,IT硬件投资比重将进一步下降,软件与服务的投资比重将逐年上升。伴随着医疗行业的迅速发展,医疗信息化将逐步成长为软件行业的重要细分。
2009年7月中国创投市场TMT细分行业投资规模
表2-1 2009年7月中国创投市场TMT细分行业投资规模
2、医药工业效益水平稳中趋升,盈利水平增速放缓
3、进出口总额保持一定增长,呈现高出低进的态势
4、市场消费需求活跃,医药商业购销稳步增长
5、医药商业效益水平持续走低
6、行业生产销售集中度和经济效益集中度显著提高
7、医药零售市场竞争进一步加剧
8、农村消费市场逐渐成为医药经济新的增长点
9、医药市场消费结构继续呈现多层次的变化趋势
二、2005年影响我国医药市场重要因素与事件回顾
1.我国医疗保障制度推行
随着我国医疗保障制度的逐步推行,2005年,我国在90%以上的地方实施城镇职工基本医疗保险制度,医疗保险覆盖人数将达到8000万人。参保人数的不断上升,意味着潜在消费群体将迅速扩张,医保用药在医药消费中所占比重将会继续增加,从而为中国医药市场特别是主流医药市场注入了新的需求动力。
2.我国医药流通体制改革深化
?2005年是我国医药流通体制改革继续向纵深发展的一年。“三项制度”改革的进一步深化,药品集中招标采购将进一步规范完善,药品价格更趋市场化;后GSP时代来临;药品分类管理提速等,都加剧了企业之间的竞争,市场会显得相对狭窄,OTC市场的竞争将异常激烈,从而给企业的经营和管理提出了更高的要求。
3.药品价格调整
国家发改委于2005年9月28日宣布,从2005年10月10日起降低22种药品的最高零售价格,平均降幅40%左右,最大降幅达到63%,降价金额约为40亿元。这是我国第17次药品降价,也是降价幅度最大的一次。国家对药品价格调控力度进一步加大,一方面使企业盈利空间不断下降,另一方面也促进了药品消费市场的进一步扩大。
4.新型农村合作医疗制度
2005年8月10日,国务院第101次常务会议决定,从2006年开始,提高中央和地方财政对参加“新农合”农民的补助标准,并且根据规划,到2006年,“新农合”试点覆盖面将扩大到全国县(市、区)总数的40%,2007年达到60%,2008年在全国基本推行,2010年实现基本覆盖农村居民的目标。这意味着,未来5年内,“新农合”制度的推行将带来大约450亿元的医药市场空间,今后农村医药市场将成为整体医药市场新的增长点。
5.医疗改革进程
我国医疗体制改革和医疗体制改革没到位,50%的城市人口和83%的农村人口没医疗保险。2005年7月底,国务院发展研究中心向社会公布医疗改革报告,提出中国医疗改革基本不成功。目前,医疗体制市场化改革的主要模式一种是产权置换,由公有公营变成民有民营;另一种模式虽然产权不变,还是国有事业单位的性质,享受各种税费优惠,但完全实行企业化经营,以追求利润最大化为目标;还有就是两者杂揉,许多公立医院与民间资本联合办医。在明确了医疗卫生服务公益性第一的目标之下,推行覆盖面广泛的公共医疗改革措施,引入市场化方式、提供差别化的医疗服务已经成为社会各界的共识。可以预计,新方案将为老百姓带来享受医改成果的喜悦,更将为医药市场巩固正日益脆弱的消费信心。
6.汇率政策调整
2005年7月21日汇率政策的调整是汇率形成机制的根本性变革,其结果是人民币升值,就短期内对不同产业的影响看,程度是不同的,而对产业内部不同子产业的影响也有一定差异。就医药工业来看,我国化学原料药行业受的负面影响比较大;对化学制剂药和生物药品的影响主要反映在国外新特药的进口价格将会下降,间接压缩了国内仿制药的盈利空间,国内企业产品的价格会有所降低;对医疗器械行业的影响是造成进口产品价格更具有竞争力;而对中药行业的影响相对较轻。
三、2005年中国医药市场分析
(一)我国药品行业2005年发展情况分析
1、我国药品市场发展特点
(1)化学原料药工业销售持续向好
(2)化学药品制剂工业处于增长平稳期,创仿结合仍有可为
(3)中药工业运行基本平稳
(4)生物制药工业销售增幅有所回落
2、我国药品行业存在的主要问题
在药品市场快速发展的同时,我国药品行业还存在一些亟待解决的问题:
(1)医药产业亟待产业升级
(2)以企业为中心的技术创新体系尚未形成
(3)医药流通体系尚不健全
(4)制剂品种与原料药品种不相匹配
(5)医药产品进出口结构不合理
(二)2005年我国保健品市场发展情况及趋势分析
1、近年来我国保健品行业发展总体趋势
近年来,我国保健品行业的发展一直倍受瞩目。2000年,中国保健品行业达到辉煌的顶峰,市场规模达到500亿元。随后几年市场则迅速转入低迷,2001年、2002年销售额分别下降了43%和29.8%,2002年销售额仅为200亿元。2003年在初突如其来的SRAS疫情的刺激下,保健品行业明显回暖,当年销售额就达到300亿元,销售额同比增幅高达50%;2004年市场延续了2003年的上升势头,销售额为340亿元,销售额同比增幅为13.3%,虽低于2003年增幅但依旧保持了平稳增长的势头,呈现出良好的运行态势;2005年我国保健品市场继续保持平稳增长态势,销售额突破了400亿元大关,同比增长15%。据商务部预测,2009年我国保健品市场规模将达到683.8亿元,年均复合增长率达到15.24%,中国将会成为世界保健品增长最快的市场。
2、我国保健品行业存在的主要问题
(1)低水平重复生产现象严重
(2)产业法规不完善,市场发育不足
(3)产品科技含量低,研发力量薄弱
(4)重视广告促销,忽视提高质量
(三)2005年我国医疗器械市场发展分析
1、我国医疗器械行业发展走势
我国医疗器械行业经过30年的努力,建立了较为完善的科研开发、工业生产和质量管理体系。医疗器械行业已成为我国高科技领域颇具发展前景的生力军,我国医疗器械市场的规模容量由2000年的450亿元人民币增加到2005年的860亿元人民币,中国医疗器械市场的销售额每年保持在14%左右的增速。
2、我国医疗器械行业存在的主要问题
(1)国内医疗器械生产企业的竞争能力令人担忧
(2)医疗器械行业技术水平有待提高
(3)医疗器械行业缺乏知名品牌
(4)医疗器械进出口结构不合理
四、影响我国医药市场未来发展的因素分析
1、全球医药市场的发展
2、日益增长的医药保健需求
3、中国步入老龄化社会
4、农村医药消费市场的发展
5、国家相关政策影响
五、2006年我国医药市场发展趋势分析
(一)2006年我国医药市场发展总体趋势
1、医药经济将保持快速发展
2、市场药品价格总体走低,第三终端市场活跃
3、行业集中度将进一步加大,并购、重组仍是主题
4、农村医药市场将有较大发展,推动农村药品市场仍需多管齐下
5、OTC市场将迎来大发展
(二)医药市场分行业发展趋势
1、我国药品市场发展趋势分析
医药技术的飞速发展,国外医药企业的虎视眈眈,药品零售价格的持续下降,都将给药品市场带了机遇与挑战:
(1)继续保持以化学药为主、中药为辅、生物制药为补充的格局
(2)天然药物热潮涌起,中药现代化成为热点
(3)医药制造企业盈利水平仍将下降,药品价格进一步下降
(4)医药零售业继续保持快速发展
2、我国保健品行业未来发展趋势
(1)保健品市场继续保持高速发展
(2)保健品价格总体水平将下降,不同种类产品价格发展趋势不同
(3)新资源、高技术、方便剂型的保健品将成为主流
(4)营销手段日益多样化,直销渠道将成新宠
3、我国医疗器械市场未来发展趋势
近年来,我国经济发展迅速,再加上庞大的消费群体和政府的积极支持,2006年我国医疗器械市场发展空间将变得更为广阔,主要表现在三个方面:
(1)医疗器械市场容量将进一步扩大
一、 研究背景
近些年来,医疗改革逐步成为当前社会的一个焦点话题,且因为涉及到民众的利益,所以可以说是备受关注。现阶段,我国的医疗状况是不容乐观的,看病难、看病贵、医务工作者不能很好地践行为人民服务的理念等都是当前面临的重大问题。在这样的形式下,倡导医疗改革,提出应对医改困境的措施势在必行。而且,我们也大力倡导构建和谐社会,在这一理念的指导下,党和国家政府推出了备受关注也备受争议的新医疗体制改革方案。
二、医疗改革是构建社会主义和谐社会的内在要求
医疗改革涉及到老百姓的生老病死,涉及到老百姓的健康水平,涉及到解决民众看病难、看病贵的问题。医疗改革就是要提高全民族的健康意识,提高全民族的健康水平,解决老百姓看不起病、看病不方便的困难。深化医疗体制改革,探索建立符合国情的医疗制度体系,解决民众面临的看病难、看病贵的问题,不仅仅涉及到人民群众的切身利益,也关系到国家和民族的未来,同时还能有效推进经济社会和谐发展。医疗体制改革符合科学发展观中以人为本的核心理念,它对于构建社会主义和谐社会有极其重要的意义,是构建和谐社会的题中之义。
三、医疗行业目前存在的问题
改革开放以来,我国基本建立了覆盖城乡的医药卫生服务体系,但是取得成就的同时,我们也要看到当中的不足。当前的医疗改革依然还面临很多突出问题:区域发展不平衡,城乡差距大,农村地区公共卫生和社区医疗水平较为落后;医保制度还有待健全,扩大覆盖范围,提高保障水平;医药流通领域发展不成熟、不规范,药品市场价格过高,民众买药难;对医院的运行和管理不够严格,制度不健全,弱化了公益性的医疗机构;有待健全卫生投入机制,改变单一的办医体制,逐步向多元化发展过渡;政府医疗卫生事业支出较少,与当前国情相符合的基本医疗卫生制度尚未建立,难以解决民众所面临的看病难、看病贵这一现状。此外,我国城镇化和工业化进程的加快,以及逐步加大的人口老龄化趋势和自然生态环境发生改变等,这些都将成为影响医药卫生工作的重要因素。
在供给层面上基本形成商业化、市场化的运作模式,市场占据主导地位,是现行的医疗卫生行业的显著特征。行业限制基本没有,也没有出入门槛,各种资本纷纷进入医疗服务领域,市场需求决定着新进入资本的布局以及服务目标。无论是公立的医疗机构还是公共卫生机构,都逐步采用了企业化的运作和管理模式,独立经营、实行独立的经济核算方式。同时各医疗服务机构之间也逐渐形成了全面竞争的态势,市场供求关系成为了决定医疗服务价格体系的关键因素。与供给层面的市场占据主导地位不同,在需求层面,医疗卫生服务需求逐步演变成为了私人的消费品。相比较于城镇地区约占半数的覆盖人口,医保制度的农村覆盖率只占到了农村全部人口的10%左右。
商业化和市场化是医疗卫生体制变革的基本趋势。这样的发展趋势主要有以下几点优势:一、竞争机制发挥作用,提升整个医疗服务行业的竞争意识,提升整个医疗服务行业的服务质量;二、各种民间资本进入医疗服务领域,全面提升了医疗服务领域的供给能力,更多更大的的医疗服务机构出现,改善提升了行业的技术装备水平。此外,所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争,有助于提升医疗服务行业的运转效率以及医疗服务机构和工作者的积极性,推动医疗体制改革向好的方面发展。
但不能忽视的是,商业化、市场化的发展走向其实是与医疗卫生事业发展的规律背道而驰的,这直接导致了强调社会公平性的医疗服务和注重宏观效率的卫生公共投入等措施的功能被弱化。它具体表现在医疗卫生服务的公共品性质与商业化、市场化服务方式之间的矛盾;医疗卫生服务可及性与商业化、市场化服务方式之间的矛盾;医疗卫生服务的宏观目标与商业化、市场化服务方式之间的矛盾;疾病风险与个人经济能力之间的矛盾。
四、对策:政府主导,充分引入竞争、放开医疗市场,合理调配医疗资源
根据完全竞争市场模型,市场的资源在完全竞争条件下,会达到优化配置。医疗卫生事业也可以逐步走向商业化、市场化。降低医疗市场的准入门槛,开放准入机制,从政策上对进入行业的资本予以相应的优惠支持等措施,吸引民间资本广泛进入,并通过竞争机制的作用,促使医疗服务机构通过提升内部运转效率、服务能力以及从业人员素质来提高生存能力以及行业供给能力。但市场经济是一种自发性、自动性、自主性的经济,谋求物质利益最大化是其存在和发展的内在动力和直接目的。在利益最大化目标的引领下,市场竞争的结果必然是“两极分化”的情况。要避免这种情况,就需要“社会看得见的手”,如法律制裁、行政约束、道德谴责等对经济行为进行约束和制衡。因此,在未来的医疗改革中,各地区各级政府应该作为主导,领导医疗改革。在明确政府职责的前提下,重新构建政府、市场、医疗机构等各利益主体之间的关系。
记者:近些年来,医疗器械市场空前繁荣,大道有打造医疗器械店中的“国美”的计划,目前,企业经营重点主要集中在哪些方面?
吴实和:家用医疗器械行业是一个新兴的行业,大道可以说是伴随着这个行业一起成长的公司。目前我们已经初步确立了自己的行业领导地位,去年也开始和各地强势药店进行店中店合作,未来将形成以直营店和合作店为主的模式,用更快的速度来迎合行业的发展。
记者:市场在不断变化,作为零售医疗器械经营企业,势必将面临人才、人工、房租等高成本的考验,大道将如何应对?
吴实和:这个问题是整个零售行业都面临的问题,既是普遍性的问题,肯定也有一些通用的解决方案。人工成本方面,我们一直鼓励“家人”(大道员工的称呼)通过为公司创造价值而实现自己的个人价值,我们强调靠本事挣钱、凭业绩吃饭的理念。因此,店里经常出现收银员收入超过财务总监、店员收入超过大区经理的现象,这方面我们不会吝惜。房租方面,当前没有特别好的办法,除了尽可能租期长一点以外,只能通过扩大销售来提升坪效。
记者:您认为中国医疗器械的市场发展前景如何呢?
吴实和:中国整个医疗器械市场本身就有很大的潜力,中国医疗市场目前药品大概占80%、医疗服务占5%左右、医疗器械只占市场的15%,而一个成熟的医疗市场,应该是医疗器械、药品、医疗服务各占30%左右,应该是1:1:1。从这一点来看,中国医疗器械的市场发展前景非常好。
机遇和挑战永远是并存的,大道也清楚地看到,中国面临医疗体制的改革会牵涉价格,而价格的压力是企业需要去考虑的,大道对这些挑战已经做好了充分的准备。进口的产品往往是在高端市场,我们应该更注重大众的医疗需求,这跟中国医疗体制改革的方向是一致的。中国的医疗需求是一个金字塔,金字塔最大的部分在中低端部分,所以我认为医疗器械公司更应该考虑这个区间病人的需求。大道公司会推出高质量的、价格更合理的骨科产品,来满足更多中国病人的需求。
记者:大道曾预计五年成为国内最大的医疗器械公司,十年成为覆盖全国大中城市的连锁企业。目前,企业的主要任务是什么?
吴实和:现在我们处在第二个五年计划最关键的时期,这个时期就是要强化市场领导地位,实现又好又快的发展。最近三年,我们在保证公司各项指标健康的前提下,尽可能加快发展速度,争取让大道品牌深入人心,店铺在全国铺开,在大部分已进入城市争取实现区域冠军的目标。
记者:医疗器械科技规划政策的出台,指出将重点发展基层卫生体系的中高端医疗器械,作为专业的家用医疗器械经营企业,大道是否将受益?大道未来之路将朝什么方向发展?