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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇社区医院市场前景范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
“移动医疗作为通过通信技术提供医疗服务和信息的一种重要手段,对于发展我国医疗事业特别是在人力资源比较紧缺的情况下,非常有益。移动医疗在很多方面特别是在远程医疗方面,将发挥巨大作用。”中日友好医院信息处处长田献氢在11月8 日举办的2013中国企业移动应用大会上做了主题为《医疗行业移动信息化实战之路》的演讲。他介绍说,通过移动设备,救护人员在病人身边跟医院相关专家进行联络,专家可直接看到病源的状况,并进行诊断,大大提高救援效率,而且能抓住抢救的“黄金半小时”。此外,社区医生使用医疗设备,可让专家通过远程进行会诊,让社区居民在社区医院就可享受高端的医疗服务。
不难发现,移动医疗仅是企业级移动应用的一个应用缩影。事实上,教育、政府、金融、电信和流通等领域对移动应用的需求更大。有关数据表明,这几个行业的市场需求总和占所有企业级移动应用需求的65.6%,其中教育行业占到16.2%,居第一位。
面对企业级应用市场的强烈需求,越来越多的企业开始将业务触角延伸向这一市场。企业管理软件厂商作为研究企业级产品的重要角色,在开发企业级移动应用产品上有具有技术、团队等优势。而移动版的产品作为原来PC端产品的补充,恰恰可以满足用户移动办公的这一强烈需求。然而,它也存在着产品灵活性较差等弊端,因为软件是基于相对固化的流程开发的。北京和佳软件技术有限公司副总裁刘宇洲在大会上称,他们可提供基于云存储和大数据处理的移动管理产品和佳MERP及其相关服务,并已经实现了源代码与业务分离,在和佳的系统之上,用户可以自行通过后台对业务流程进行灵活调整,而无须经由和佳软件通过修改代码来调整流程,从而保证了产品的灵活性。
看好企业级移动应用市场的不仅仅有软件商,中国电信去年也涉足了这个领域。中国电信应用工厂是一个企业级移动应用解决方案提供平台。该平台一方面汇集软件开发商与数字化服务提供商的各种企业级移动解决方案,另一方面整合了中国电信的传统长项——政企客户资源,让这些政企客户根据需求直接选择标准产品或者定制产品和服务。并且,平台上的软件开发商和数字化服务提供商还能通过服务跟进,对后期客户产生的新需求进行二次营销,让客户减少沟通成本。近日,为了能迅速反馈市场需求,中国电信应用工厂还在北京正式成立了华北分工厂。
移动互联网2.0
在大会上,赛迪智库信息化研究中心副主任肖拥军介绍了移动互联网的现状和发展趋势。他认为,目前我们已经迈入移动互联网2.0时代。如果说移动互联网1.0的特点是移动网络和智能终端的普及,那么移动互联网2.0的主要特点包括四点。
中图分类号:S611文献标识码: A
引言:纵观我国住宅近30年的发展,由福利分房时代,到大中套房型时代,再到中小房型时代,住宅一直都处于一种较为稳定的发展状态。目前,我国正处于楼市调控,房地产转型时期。未来,随着调控持续进行,以及住宅大批量建设致使市场趋于饱和,住宅设计难度加大,势必会出现适应时展和市场需求的新型住宅。
1、住宅发展方向
未来,住宅发展走向将更加趋于多样性,主要包括五大类:
1.1小面积住宅,以保障性住宅为例,仅仅满足必须的人居空间,面积较小。大城市中心城区稀缺的土地资源以及居高不下的房价,使得小面积住宅的这些区位的市场前景广阔。社会发展的同时也在不断地暴露出当下相应的社会问题——社会收入差距的进一步拉大以及人口老龄化。由于社会收入差距的拉大,住宅市场可能会呈现出两极分化的状态:住宅将向奢华和微小住宅两个极端发展。一种是集聚高端水准的奢华物业产品;另一种则是瘦身家族的成员,将小空间利用的研究进行到极致。一方面,由于独门独院的别墅产品,与国家集约化用地相矛盾,高端住宅产品开始向高空发展演变为:空中花园式住宅、舒适大平层等。未来,新建的小套型主要集中在靠近城市中心的位置。另一方面,微小房型将每一处空间的利用价值挖掘到极致,实现“麻雀虽小,五脏俱全”。
1.2智能住宅,是将各种家庭自动化设备、计算机及其网络系统与建筑技术与艺术有机结合的产物,从而实现住户可以在任何时间任何地点进行家庭遥控管理或与外界进行联系的住宅。由众多智能楼宇形成智能小区,其旨在通过高度集成的通讯和计算机网络,把社区的保安、物业、服务及公共设施连接起来,实现智能化和最优化管理,使小区内居民可以24小时与社区医院、学校、超市、娱乐场所等处联络。
1.3工业住宅:也可以说是工厂制造的住宅。住宅工业化是国际住宅产业发展的趋势,它是一场革命,其推广将加速我国住宅产业发展,使得住宅生产效率大幅提高,住宅品质全面改善,实现生产的工业化标准化,完善的住宅质量监督体系和保证制度等。另外,世界各国都面临能源紧张的局面,新材料新技术,尤其是环保节能材料和技术,也将得到更为广泛的实际运用。
1.4生态住宅:以可持续发展的思想为指导,意在寻求自然、建筑和人三者之间的和谐统一,即在“以人文本”的基础上,利用自然条件和人工手段来创造一个有利于人们舒适、健康的生活环境,同时又要控制对于自然资源的使用、是想向自然索取与回报之间的平衡。生态建筑的特点概括起来有四点,即舒适、健康、高效和美观。这种健康、有益、节能、低能耗和低污染的住宅。如今,单靠空间的“大”,用料的“贵”,已经不能称之为奢华,回归自然的生态建筑便是奢华。
1.5老年住宅:即转为老年人设计的无障碍居住空间。根据我国即将进入老龄化社会的国情,老年人群有较多的继续,并且和子女分局也是目前比较普遍的社会现象。因而将出现针对性较强的老年住宅。除了最基本的住宅建筑要求外,老年住宅还应该具备以下特点:环境质量良好、交通便捷、并且有安全措施(如专门的步行道路系统,与过街天桥通道等有有链接,以保证购物、逛公园、去一些必要的公共办公场所及社会服务性场所的出行安全。)同时还应满足老年人日常活动、与人交流的场地需求。
2、小面积住宅
在实际做项目的过程中,上海漕河泾技术发展有限公司园区公租房建筑方案设计要求中,提到了创新套型的研究和设计要求——在套型平面设计上,首先要满足对于现阶段作为公租房的使用要求,而未来通过合并改造后,要求实现由小变大,成为舒适商品房的变身可能性。
项目概况:上海漕河泾浦江高科技园2002年选址于上海“三城七镇”中的浦江镇(约100平方公里的浦江镇正逐步建设成为意大利风貌城镇),园区比邻浦江中心镇,距人民广场17.5公里,距浦东机场直线距离约31公里,距虹桥机场约18公里,距徐浦大桥/外环线约3公里。2008年底将建成的轨道M8连接城市中心,在园区内设有3个站点。园区交通便利,处于整个上海市的地理几何中心,区位优势明显。
本规划基地为上海漕河泾浦江高科技园的综合配套区,位于上海漕河泾浦江高科技园中部偏西,由上海市闵行区浦江镇浦星路、立跃路、陈行路、召楼路围合而成,基地范围内地势平坦,水网密布,地表平均高程4.3米。
在本项目房型设计研究的过程中,我们分三个方向进行:1.内部可变形式;2.相邻拼接式;3.上下层组合式。
2.1. 内部可变式:
以改房型为例,单套房型总建筑面积为56.10平方米,根据不同的使用需求可以自由分割城一房、二房、甚至三房。
2.2 相邻拼接式:
将同层相邻房型组合在一起,设计中以该组合方式为主。
2.3上下层组合式:
将上下层房型组合在一起,考虑到结构复杂性以及结构的造价问题,暂时摒弃了该种组合方案。
当然,这只是随着时展过程,为顺应业主居住要求不断变化的一个缩影。在住宅发展过程中,微小住宅的出现已经宣告了小面积住宅的设计进入到了登峰造极的阶段。
3、微小住宅
小面积住宅还包括微小住宅,继上世纪八十年代日本出现了胶囊公寓这种旅宿形式之后,小空间居住单元一直处于不断地发展和完善过程中,2010年北京也出现了“胶囊式”的公寓。而要将其作为一个家庭居住单元,未来还需要再深入的改善研究。
微小住宅既可以利用复合式空间形式来实现其有限建筑面积中的多项功能要求,又可以利用立体可移动空间做文章,巧妙地实现每一个小空间的复合式使用功能。
4、结束语
总之,创新永远是时展的声音,富含较高艺术成分的个性化设计在未来市场上必不可少。套型设计更加优越、新颖,住宅形式更加趋于多样性。创新的套型设计还需要结合社会文化,分析消费者特点,赋予产品鲜明的个性。另外,住宅在平面功能上提出了的复合型要求,立面造型上面临着新的挑战。当然,住宅产品无论面积大小,其终端应该是趋于服务性产品,设计及物业的高品质服务水准才是住宅市场所追求的终端产物。
参考文献:
【1】 冯果川《意义的产生——以普通住宅户型设计为例的日常研究》《建筑师》2013年9月
另据《2012年北京老龄产业研究报告》显示,北京市的人口老龄化发展速度还将不断加快,预计2020年北京常住老年人口将超过400万,占总人口的20%左右;2030年北京常住老年人口将超过500万,占总人口的30%左右。
从数据上来看,银发市场的发展空间很大,许多商人瞄准这一市场,开始加大投资,推动了一波养老产业投资的小。尽管对于国人来说,还不太能够接受养老院养老的概念,但对于独孤老人来说,入住老年公寓是较为妥当的安排。北京汇晨养老机构管理有限公司(以下简称北京汇晨)五年前看到了这一市场需求,开始从事专业的养老服务工作。
“目前的养老公寓主要以三种形式存在,一种是国有福利院,一种是纯民营的养老院,还有一种是公有民营的养老公寓,我们就是公有民营的养老服务机构。目前的养老机构数量完全不能满足市场的需求,昌平区的汇晨养老公寓早已全部住满,还有300多人在排队。”北京汇晨养老机构管理有限公司副总经理赵军告诉记者。
细分的养老服务
作为以养老服务为主营业务,在民政局注册的非营利机构,北京汇晨是公办民营养老机构的典型案例。赵军称,“我们在昌平区北七家和北苑的老年公寓都隶属于北京市及东城民政局,我们受其委托负责两机构的运营管理。”
作为提供服务的机构,各地民政局建设的养老公寓的使用方式有所不同,位于昌平区的北京市汇晨养老公寓收住的老人以自理型为主,北苑的北京市东城区汇晨养老公寓收住的老人以护理型为主。老年公寓的定位不同,其配套设施和服务方式也会有所不同。
进入昌平区的汇晨养老公寓大门,就会看见一个大的室外活动场,随行的工作人员告诉记者,这里是老人室外活动场地,除了球场之外,还有一些安全的活动器械,室内有游泳馆和温泉池,供老人们平时健身娱乐。进入到老年公寓楼内,除了老人们的房间以外,两栋楼间走廊还有老人的阅读室、音乐室等房间。随后,工作人员带着本刊记者参观了老年公寓的样板房间,每间房都有厨房、洗漱间、衣柜和两张床,整个布局与酒店式公寓类似。
工作人员称,“在这样的公寓内,老人可以自己做饭,也可以在社区的食堂内吃饭。由于在这里入住的老人都有自理能力,除了每天例行的一系列保洁等服务以外,还为老人做血压、心跳等生理数据监测,以便及时了解老人的身体健康状况。”据赵军介绍,在这里入住的老人,其子女多在国外、外埠省市或是独孤老人,每个月均收取2,000多元的床位费,园内的娱乐设施都是免费供使用的。
与昌平区的养老公寓不同的是,北苑汇晨养老公寓是护理型机构,专门接收生活上难以自理的老人,已开业5个多月,目前入驻50多位老人。为了保障老人的安全,避免不必要的伤害,每层楼的楼道都会设立门禁,外来人员无法进入,楼道的尽头有老人的用餐室和活动室。在公寓的住房内,记者看到其中的设施与自理型公寓有很大的不同,床的两边有护栏,床头安装了应急按钮、供氧设备,老人夜间有需要时,只需要按动按钮,护工就会及时赶到。每间房都有卫生间,工作人员会按时打扫。记者去采访时,刚好是老人用餐时间,护工将老人推到餐桌前,由专业护理员有序地提供餐饮服务。工作人员告诉记者:“由于老人远离子女,在心理上会感到很孤独,所以我们的社工部会定期地组织活动,让老人能够充分享受家的感觉。”赵军称:“这里的老人一般生活上很难自理,所以在护理方面的要求比较高,这里的床位费一个月2,000多元,护理费2,000多元,在市场上这样的收费标准算是不高的。”
赵军补充说道,“现在市场上有一些高端养老机构,收取的费用一个月七八千至几万元,对于政府需求和大多数老年人来说,解决不了根本的养老问题,这一费用很难承担,我们做的是大众都能接受的养老服务。”
艰难前行的五年
与国营福利院相比,像北京汇晨这样的公有民营养老机构也是需要资质的,赵军称,“民政局会面向社会招标,根据投标公司的资质进行审核,符合条件才能获得管理权。北苑汇晨养老公寓和昌平区的汇晨养老公寓都是经过招标获得运营管理权的。”
政府近些年来一直在想办法引入社会资源,加入养老的行业中来,但在经营中,他们面临着诸多困难,作为在民政局注册的非营利机构,尽管不用交商业税费,但与国有福利院相比,他们从政府获得的补贴要少很多。赵军说:“一般国有养老院每年都会有预算,我们只有通过床位费和护理费获得收入,以保证收支平衡。”
对于老年人来说,就近看病非常必要。老人为了节省费用,会选择医保范围内的社区医院就医,“经常有老人在入住前问我们,你们的医务室可以用医保吗?我们很难做到,在经营初期,公寓内有一间医务室,但没有纳入医保范围。纳入医保需要经过两个部门的审批,一个是民政部,一个是卫生部,两个单位没有一个统一的部门协调此事,我们用了三年的时间才将昌平区老年公寓内的医务室纳入医保范围,期间给老人造成了很大不便。将社保引入公寓,对我们也非常有好处。”赵军称。目前,北苑的汇晨养老公寓与医疗机构合作,在一楼开设了社区医院,不仅保障了养老公寓内的老人健康服务,也改善了附近社区的医疗环境。
近两年,政府加大力度推广医养结合,2009年初,北京市下发了《关于加快养老服务机构发展的意见》。意见指出,今后,本市普通型和护养型养老机构皆可获得补贴,政府将按照每张床位8,000-16,000元的标准,给予符合条件的养老机构一次性建设资金支持。像汇晨这样的“公办民营”模式运营的养老服务机构,也可按每月收住1名老年人可获100-200元的标准,获得补贴资金。
除了平时经营费用外,人力成本占到了很大比重。“社会上的护理学校很多,每年都会毕业一大批学生,但90%的不会从事这个行业。”赵军称。大学毕业的学生护理水平良莠不齐,一般的养老机构会从护理学校和家政公司招聘,经过培训才能上岗。“这个行业缺少专业的护理人才,我们每年花在人力上的成本要占到公司整体运营成本的40-50%。”赵军如是说。
深化养老服务市场
随着政府对养老行业扶持力度的加大,社会资源不断地被吸收到这一行业。以养老旅游、养老地产、养老保健等为噱头的项目在全国各地疯狂建设。在赵军看来,未来两到三年内,养老领域内的项目会出现井喷式的增长,但之后市场便会重新洗牌。尽管噱头很多,但真正从事养老服务的专业机构很少。“我们公司之前就接触过一个沿海城市以养老为目标建设的地产项目,项目建好了,不会打理,打算将我们吸引过去,盘活市场,经过我们考察,整个环境不适合于做养老,那些楼房现在还在空置中。”
从健康的市场经济角度来考虑,只有创造利益才能让企业更好地发展。北京汇晨作为民营的非营利机构,就其养老公寓本身是不能以盈利为目的的,但公司需要发展,在养老业务之外,正在进行着盈利模式的探索。赵军称:“目前团队400多人,医疗部、护理部、信息部、销售部、社工部等都已非常成熟,目前正在做更进一步的品牌推广。”
北京汇晨已开始在养老衍生品市场上大胆尝试。2012年12月,由汇晨与NEC中国共同开发的智能老年公寓信息化系统投入运行,生活在北京昌平区北七家汇晨老年公寓的500多位老人由此率先体验到智能的养老服务。“不管是从管理还是从服务的角度上看,信息化都是必需的。养老机构信息化管理系统包含了所有相关的服务项目,包括入住管理、护理服务管理、健康管理、娱乐餐饮管理、消费结算管理、老人信息管理、员工管理等。”北京汇晨老年公寓销售部经理满玉红介绍说。
赵军称,“为了提高服务质量,我们很早之前就想引入智能养老系统,但购买系统的费用很高,且不能贴近本机构的运营模式。于是我们与NEC合作,联合开发了这一系统,除了在我们的老年公寓使用外,目前正在向市场推广,有十几家机构正在洽谈当中。”
在国内有很多养老建设地产项目,但很少有机构可以提供专业的养老服务,汇晨老年公寓已经运营了5年,有了一套完整的服务体系,“现在很多新建的养老项目希望我们能够参与进去,今后我们会以提供服务解决方案、加盟及委托管理等方式参与到市场中,以此扩大市场份额。”赵军如是说。
北京市民政局局长吴世民在2012北京国际老龄产业博览会会接受采访时表示,“接下来北京将全面完善社会养老保障制度,建立与物价上涨相适应的、适度普惠的养老调整机制。同时全面放开首都养老服务市场,鼓励企业、个人兴办养老产业,政府将提供政策、土地、项目和资金支持。此外,将竭力提高老年人生活质量,建立让老年人满意的平台和机制。”
我国老龄事业面临快速老龄化、老人高龄化和家庭空巢化三大特点。随着家庭规模的缩小、子女社会流动的加剧以及社会其他多方面因素的影响,老年人日常生活照料、精神和情感需求的满足遇到了越来越多的障碍。
一、老年人精神需求问题的提出
21世纪是人口老龄化的世纪,中国的老龄化是在经济尚不发达、经济体制改革和社会结构转型尚不完善的情境下冲击而来。如何满足老年人口日益增长的需求是政府及社会各个方面都不得不面对的课题。
思考老龄人群的生活质量问题,有两个因素值得注意:第一,我国已经进入老龄化社会,在未来若干年内,老龄人口的绝对数量以及在总人口中的比例都将会继续上升,可见,老年人的问题将表现出越来越明显的普遍性。提高老年人的生活质量,是一个社会需求十分广泛的课题;第二,在提高老年人的生活质量方面,我们将拥有越来越充足的物质条件。在这样的历史背景下,我们有必要、有条件转变观念,把对老年人群的关心从躯体健康层面向精神健康层面转向,把对老年人的关注从仅仅关心他们的物质生活提高到关注他们的文化、休闲生活,在积极为老年人提供物质生活保障的同时,努力为他们创造良好的精神生活条件。
二、精神赡养的涵义与内容
(一)精神赡养的涵义
精神赡养问题构成了老龄问题的深层挑战。众所周知,养老的话题一般是针对老年人的需求而言的。老年人既有物质上的需求,也有精神上的需求。相对于物质上的供养,“精神赡养”问题是独特而且重要的。“独特”是说精神赡养问题的性质不同于物质赡养或经济供养,这是一个具有相对独立性的问题。“重要”是说这一问题直接关系到老年人的健康价值、生活质量和家庭幸福。从广义来讲,“精神赡养”大致包括了对老年人的情感支持和心理慰藉。随着社会的变迁,精神赡养成为一个相对独立于物质供养而日趋重要的问题。精神赡养的同时满足了年轻人的道德需求和老年人的养老需求。对“精神赡养”范畴的把握应从人格尊重、成就安心和情感慰藉三个层面来展开,换言之,全方位的精神赡养必须同时满足老年人的自尊需求、期待需求和亲情需求。
(二)、精神赡养的主要内容
1、人格上尊重,满足自尊的需求:自尊心,人皆有之,何况耗尽了半生心血才将子女养育成人的父母,更是理所当然希望得到子女的孝顺和尊重。讥笑、责难,甚至虐待老人等行为都是不道德的甚至违法的。
2、精神上安慰,满足依存的需求:老年人普遍存在一种空虚和孤独之感,他们希望享受天伦之乐,得到家庭温暖。子女书信问候,节假日探访,捎一点老人所喜欢的食物,甚至小辈们的亲近与求教,都将使老人感到欣慰。
3、生活上关心,满足求助的愿望:随着年龄增长,很多事情老人已力不从心了,小到穿针引线,大至粗重活儿,都需要后生晚辈去主动关心。如果患病卧床,就更需要别人的帮助了。
4、言语上沟通,排遣寂寞的需要:老年人在休闲时常会产生一种失落感、自卑感和孤独感,尤其是儿孙们上班或上学后,忧郁之情就难以排解。此时,若邀两三个知己朋友,海阔天空地“侃”上一阵子,老人的精神状态可大为改观。
5、环境优美,满足舒适的需求:老年人要求生活环境好些,是满足其舒适感的需要。有活动场地进行锻炼,以促进身心健康。通过参加活动可结交新的朋友,以排除孤独感。
6、满足不同的心理需求:长期患病的老年人心理变化是复杂的,由健康人转变为“病人角色”,会很不适应,内心向往健康,便产生焦虑不安、烦躁情绪,他们需要得到安慰、支持和帮助。居丧老年人(指近期内失去配偶的老年人)的心理活动变化剧烈,很多人由于不能较快地适应新情况而致使健康状况急剧恶化,甚至导致早衰、早亡。
三、老年人群的精神需求是老龄社会的深层挑战
1、感情需求始终是老年人心里最为强烈的一种需求
老年群体是社会的一个重要组成部分,其需求结构会随着社会的进步而发生重大的变化。在一项对城市老人社区服务需求意向的调查研究中发现,老人在日常生活照顾和就医两方面存在明显的困难,因此有迫切和实际的需求。以老年人在代际关系中表现出来的“责任伦理”为分析视角,这种“责任伦理”在养老中表现为大多数老年人都是依靠自己的力量来解决生存必需的经济来源和日常生活照料这两件大事,对于城市家庭赡养必须具备的精神慰藉的问题,他们虽有这方面的需求,但是当子女不能完全满足的时候,他们也采取了一种理解和宽容的态度,只是希望子女提供一个家庭养老所必需的亲情环境。调查发现城市老年群体的需求按主次排列为医疗与健康照顾、文化生活与精神慰藉、日常生活料理、经济需求四个方面。从“五个老有”角度,将老年人的需求分成物质需求、健康需求和精神需求(感情需求、发展需求和价值需求)三个方面。在社会现代化的进程中,作为老年人最基本需求的物质需求正在下降和弱化,健康需求是许多老年人的首要需求,精神需求中的感情需求始终是老年人心里最为强烈的一种需求。
2、精神慰籍水平成为老年保障水平的关键点
我国老龄化正在加剧,体制的完善还没有及时跟上,社会养老还代替不了家庭养老,即使是在城市,社区服务还远不能满足广大老年家庭的需求,告别孝道为时尚早,相反,我们还要大力提倡孝道。现代社会(尤其在城市中)条件下物质供养通常已经不是老年保障问题的核心,精神慰籍水平成为老年保障水平的关键点。很多调查表明,老年人最想从子女那里得到的不是金钱而是亲情,他们认为儿女孝顺是自己幸福的重要因素。家庭赡养在很大程度上是社会支持的一种主要形式(尤其是在农村地区),而且也是老年人最易得到的一种资本形式。
3、精神赡养是社会支持的重要内容
在老龄化程度逐渐提高的当今社会,无论是无子女的“真空巢”老人、与子女分开独住的“形式空巢”老人、还是虽和子女同住,却缺乏沟通的“无形的空巢”老人都面临心事没处诉说、生活无法料理、怕生病、怕意外、怕孤独寂寞的困境。通过对社区不同类型老年人群所需求的机构设置的分类,可以看出缺乏精神照料是一个共同内容。
社区不同类型老年人群
现状
机构设置需求
高龄老人
非自理老人
体弱多病、生活不能自理
经济需求大
与子女的沟通越来越少
精神慰籍缺乏
社区电子呼叫系统
上门照料服务(医疗、康复、护理、洗涤等)
低龄老人
空巢家庭老人
发展性需求的满足度低
社会照料需求大
精神慰籍缺乏
社区老年志愿者中心
家务助理、出行旅游服务
老年人协会、老年婚介所等
残疾老人
独居老人
经济需求相对比较大
缺乏人文关怀
精神慰籍缺乏
社会救济和低保、应急呼救电话、“守望协议”
对城市老年群体生活需求和社区满足能力的现状与问题的调查分析,发现老年群体对社区的知晓程度、对社区服务的依赖程度、对社区服务的实际利用频度以及社区活动的实际参与度都非常低,社区对精神慰藉方面的作用更加低微,所以加强对社区工作职能、社区机制、社区队伍、社区设施、社区资源、以及服务点的宣传也是社会化居家养老顺利开展的一个关键点,其实更重要的一点是作为能动性的老年群体自己要充分动用自己的资本,以弥补自身的弱势。
四、空巢老年人精神赡养的几种养老模式维形
1、居家养老模式。居家养老是以家庭养老为基础,以社区照顾为依托的社会化养老模式。也可以说是一种更加切合生活实际符合我国国情的发展中的养老模式。目前社区养老的普遍做法是:老人仍然在家中居住,由社区为老人提供一些力所不能及的养老服务。在我国现阶段,还不能像发达国家那样全部承担养老费用的情况下,居家养老无疑是解决“空巢老人”养老问题一个较好的办法,它在一定程度上弥补了家庭养老功能的不足。
近些年来,一些省市结合自身实际情况,积极探索,在这方面取得了可喜的成绩。如,为解决“空巢老人”生活照料问题,黑龙江实施“一键通”服务,重庆实施“黄丝带”计划,广州实施“平安钟”计划,北京实施“一对一”结对子老年人互助组,即以社区为依托,解决了“空巢老人”的日常生活照料与服务难题。在建立养老运行机制方面,许多地方也做出了可贵的尝试,积累了一定的经验。如,杭州采取“社区服务政府买单”的新模式。北京市西城区采取“四网合一”帮助“空巢老人”,即建立安全服务、医疗服务、生活服务、温情服务“四网合一”空巢家庭老人帮扶网络。各地实践证明社区居家养老将成为我国社会转型期老年人的主要养老模式,此模式既节省经费,又符合人们的传统理念,比较适合我国国情。
2、机构养老模式。机构养老主要是指由专业机构如老年公寓、老年医院、护理院和具有福利性质的福利院、敬老院等负责为老人和“空巢老人”提供照料与服务。根据其不同功能,有为65岁以上老人提供院舍服务的安老院;有为独居老人提供独立居住和生活照顾的社屋中心,由社区社工为其提供日常家居服务。目前,在内地,这种养老方式还处于初级阶段,但是具有很大的发展潜力和广阔的市场前景。
3、日间照料模式。“空巢老人”的日间照料往往借助专业养老机构、社区日托中心和短期护理服务中心进行。通过这些小型机构的日间护理治疗与生活照料,使“空巢老人”仍然可以生活在社区中,继续过着独立自主的生活。老人白天在照料中心活动,由中心根据老人的不同情况组织形式灵活、讲究实效的活动,并提供两餐廉价的膳食,晚上由中心护理人员护送回家。这样,家人在白天也能够正常工作,养老压力在一定程度上得到了缓解。
五、空巢老年人精神赡养的建议
(一)建立完善养老服务社会化支持系统
一要着力打造城市和农村社区两个平台。在城市要加强和改进社区社会管理,增强和完善社区为老服务功能,积极发挥社区对居家养老的依托功能;在农村要结合社会主义新农村建设,大力开展社区建设,重新构筑农村社区为老服务体系;二要完善社会协调配合机制。财政、工商、税务、物价、国土、建设和民政等部门要制定优惠扶持政策,鼓励社会团体、民办非企业单位、民营企业和国内外人士投资帮扶“空巢”老人,发展老年产业,逐步形成完善的社会支持服务体系;三要健全社区服务功能。要进一步加强社区建设和服务功能,建立为老服务长效机制,实施社区为老服务项目开发、指导、管理、监督职能。在全省范围内由老龄办牵头,以社区为基础,对“空巢”老人现状进行摸底调查,并为其建立家庭档案。要大力创造条件在社区安装老人应急救助系统,加强社区服务网络建设,尽快形成适应城乡不同特点、设施配套、功能完善、管理规范的社区养老服务体系;四要建立志愿者服务队伍。要以社区党员志愿者为骨干,由社区内的青年志愿者、少先队志愿者、低保户中志愿者为补充。了解“空巢老人”的需求,解决他们的实际问题,并形成长效机制,使“空巢老人”的居家养老服务规范化、固定化;五要大力培养专业社会工作者队伍和专业服务人才。有条件的院校要尽快适应构建和谐社会对社会工作人才的需求,开办“社会工作和公共事务管理”专业,培养专门社工人才。加强社区医院的建设与管理,将一些年富力强的医护人员充实到社区医院或社区医疗站,以保证老年人的医疗服务质量;六要建立与完善集中住宅区的社会服务。在集中的住宅区可以建立完善的服务网络,建立送货上门、家庭病床、老年饭桌、上门理发等服务项目,为“空巢老人”提供便利服务,解决空巢老人的生活照料问题和实际困难;七要发挥民间组织或慈善组织作用。要通过民间组织或慈善组织为“空巢老人”提供交通和陪伴、老年食堂、法律服务,甚至为居家的体弱老人提供家务、家庭保健、送饭上门、定期探望、电话确认、紧急呼救系统等服务,解决养老社会化的问题。
一家从事中医行业的民营企业,只能创造这么大的能量吗?这并不是孔医堂一家民营中医诊所面临的尴尬。
“适合中医学科的模式还没有找到,现在中医的发展状况已经证明:这个学科不适合医院模式,同仁堂的药店模式也过时了,适合不适合医馆模式呢?还不确定。”徐文波的思考很具代表性。在固生堂的涂志亮看来,中医要想发展好,核心在于要首先解决“谁来埋单”的问题。
京朋汇董事长邱琳在投资界盛会--“里昂全球资本论坛”上,听到的全球性医疗企业和睦家的报告中,出现频率最高的词汇,居然是政府补贴和商业保险补助。若没有数年后拿到政府补贴,并与商业保险绑定,和睦家即使进入中国后,各项收费标准一直超出医保范围100倍,也根本难以盈利。
“在这种情况下,医疗机构的生存只能靠什么?我觉得是需要靠技术,以及自己找准市场定位。对我们来讲,能够活下去并且走出来都不容易。”京朋汇董事长邱琳坦言。
这一次英雄所见略同,不管是IT出身的孔令谦、投资金融行业出身的邱琳、西医健康管理出身的涂志亮,还是媒体出身的梁冬,中医诊所都采用了相同的模式:诊所作为根基和平台,在诊所之外,由企业来为大多数亚健康人群的健康埋单。他们试图利用中医擅长“治未病”的优势,用健康管理的思路来探寻让中医能够健康成长的新商业模式。
医疗是根基养生为盈利
几家新生诊所,不约而同选择同样的发展模式,必然有其不得不如此的理由。
传统民营中医诊所一直势弱,固然是起因于一些历史、文化的复杂纠葛。但眼下最直接的原因在于,传统诊所的模式已经无法解决“谁来埋单”这一根本性的生存问题。
大多数人的医疗消费预期,都寄托于医保和社保,而中国医保资金使用的现状是:在中西医的配比上,中医得到的医保分配资金,只占到百分之零点几,少到可以忽略不计。
这意味着,传统中医诊所甚至国立的中医医院,都是在和社保和医保分配比高的西医医院“抢病人”。且不说正处于病痛中的病患,有多少人信任中医疗法,只在社保医保埋单,还是个人掏腰包这一件事上,中医就大大落了下风。
而公开数据表明:70%的医保资金是给了50岁以上的人,其中又有50%是给50岁以上的人做手术。中国人80%的健康投资,用于临终前的一场大病。但早在两年前的调查数据就显示:中国有97%的人,愿意把健康投资用于对疾病的预防,而不是临终前的一场大病。
像邱琳这样从投资金融行业进入中医的“外行人士”,得益于他们曾经不同的背景,开始把目光瞄准了另一群人--在中国的比例已高达70%的亚健康人群。
邱琳验敏锐地观察到,国家在医保资金使用效率上的改变、中医医疗机构得到扶持的态势逐渐显露、商业医疗保险开始接纳养生和理疗项目成为保险范围。
这是一个进入中医行业的好时机。
因此,投入中医行业时,邱琳的京朋汇和固生堂、御源堂、孔医堂等,虽然都以中医医馆起家,但一开始就有不一样的思路。从邱琳的京朋汇医馆,布局的设计就可见一斑:医馆入门左侧是诊疗区,右侧是会员养生区,两个区域各行其是,在后堂又浑然一体。这与固生堂将诊所分为门诊区和VIP区的格局大同小异。
虽然是外行人,邱琳却因为自小热爱中医而对此有深刻研究。甚至已经拜师在国医大师李济仁长子张其成的门下,成为其入室弟子。所以,邱琳的医疗加养生两只手的思路,背后有她个人对中医的深刻理解和认识。
在她看来,中医不仅治病,更能鼓励人的身心调养,讲究人与自然的和谐关系。“健康是每个人先天的资源,如同每人的财产,跟我们的车一样,需要后期去妥善维护和管理。而中医颐养天年的一些办法和理念,是管理自己健康资源的重要手段。”因此,在京朋汇成立之初,邱琳的理念就是用中医的自然疗法和颐养天年的理念,去管理现代人的健康。
“健康管理”在西方提出来不过20年,这个命题至今未得到妥善解答。
曾在爱康国宾从事多年西医健康管理工作的固生堂董事长涂志亮,对此深有体会。本来,西医体检被各大企事业单位作为福利,提供给员工是件好事,但却造成了大多数职员的“恐检症”:每当体检完,各项不正常指标会让企业士气大减。许多企业甚至在体检报告发放后一两周之内,再也没有员工加班。
在病症显现之前,用一张写满各种不正常数据的体检结果,宣告身体的亚健康状态,西医的作用仅止于此。如何使不正常指标恢复正常,这正是治未病的中医所擅长的。
因此,不只是京朋汇、固生堂和孔医堂,在以医疗为根本、健康管理为创新模式的理念上,不谋而合。
他们首先集结了一批优秀的中医医生,坐镇医馆,提供日常的问诊看病业务。然后,通过派驻医生的形式,把诊所开到了企业的办公现场。
中医体检企业埋单
其实,把医馆开到企业办公现场,深入企业做员工的健康管理,并非邱琳他们的首创。早在四年前,正安中医馆创始人之一的陈晓岚,当时所服务的英智健康管理中心就为普华永道北京公司提供员工健康咨询服务。
四年前,在普华永道北京公司所在的财富中心写字楼内,英智健康管理中心使用了四十多平方米的场地提供健康咨询服务。他们根据普华永道北京公司三千多员工的年龄段、性别、工作强度,做出了年度体检项目建议,并帮助其员工组织、预约每年的疫苗接种。而员工一旦生病,英智的健康咨询医师会先进行病情判断,常见病症则告知简单的治疗方法,或者告知选择适合治疗的医院及科别,并帮助预约。除此之外,每个月还开设一期针对性的健康讲座,为员工做健康答疑。
而孔医堂,如今的企业员工健康顾问的思路,与当时英智健康管理中心的健康咨询服务的思路异曲同工。唯一不同的是,孔令谦曾经的IT背景,让他在这件事上的思维更系统和IT化:孔医堂已经进驻数家大型央企,根据企业人员的年龄结构、工作环境、工作性质、工作流程,来分辨未来哪几大类疾病高发。然后,根据现有几类的预防措施,给企业提供一些流程干预的建议。而企业,只需要为此给每个员工付出几十元钱。
“我等于给企业做ERP,做一个流程再造,我们做的是企业员工健康规划,最多为员工做一做中医体质辨析,不看病。”孔令谦说,“因为中医有一个信条,叫医不自荐。”
孔令谦甚至请来用友软件副总裁高作义,希望能将孔医堂以现代科技手段去做放大,基于中医诊所平台来做增值业务,比如健康咨询、客户端等盈利。不仅如此,孔医堂还计划搭建一个电子商务网站。因为孔令谦的IT行业背景,孔医堂在公司最初的骨架设计上,已经显现出IT企业的模样。
也正因为创始人背景的不同,京朋汇和固生堂则希望能深入企业的不只是健康咨询,而是更像一个小型的社区医院,会从诊所派驻医生,在办公现场为有需要的员工提供治疗、理疗等服务。京朋汇已经开始在联想集团内部实现这个想法。
固生堂则在企业员工的健康管理上,往前多走了一步。除了在一些国企内部派驻医疗团队成立企业保健室,还会把诊所里的名中医,以出诊的方式去企业内随诊,给员工看病、配药、煎药。煎好的药放在保健室冰箱内,员工按需按时服用。而且,员工还可以在工作间歇,花15~20分钟时间,在保健室做理疗。
此举在企业内大受欢迎。不只员工获取了应有的健康管理福利,企业也间接收益,用三五百元就赢得了人心和士气。而对固生堂这样的医馆来说,进驻企业也是一笔划算的生意:“对我来讲没成本,场地是企业的,人力成本企业埋单了。比我自己开店简单,我自己开店还有房租。”
涂志亮一语道破天机。企业员工的健康管理市场,之所以被固生堂、京朋汇、孔医堂等,当作核心市场来经营,是因为在根本上解决了“谁来埋单”的问题。不愿自掏腰包的员工,和本就有体检预算的企业,以及希望以此解决生计问题的中医诊所,皆大欢喜。
相比一年以前,涂志亮主打礼品和高端路线的思路,如今让企业来为员工和客户埋单,进驻国企、航空公司和银行等VIP室服务的想法,显然更加清晰、市场前景更为广阔。
中西医融合是长远之计
虽然找到了一个看上去很美的新盈利模式,但模式解决的是生存问题,而中医要想长久发展,也要解决其诊疗手法和理念上一些与时展不再吻合的问题。
“中医已经失去了很多市场,现在来诊所看病的少,调理之类的多,大病的、急诊的在中医诊所内几乎绝迹。一个是因为我们技术力量不够,再一个政策和大家的认识有问题。”在邱琳看来,“中医现在的确是叫好不叫座,因为大部分人是不接受中医的,认为中医是忽悠,是没有科学依据的东西,看不到中医的优势。造成这一现象的很重要因素,在于原来中西医结合出了问题。”
中医和西医,原本是两个理论基础完全不同的体系。西医是建立在自然科学基础上的,本质为对抗理论的寻证医学,而中医是建立在哲学和人文学科基础上的,本质为整体观和谐共生的辩证医学。但从前的中西医结合,是用西医的理念和方法,来管理和统领中医学科。
这对中医的伤害之深,略微懂得中医的人都能够分辨出来:整体观的中医学科,现在也如同西医般,有了妇科、儿科、心脑血管等科室的划分。优秀的中医必然应该是全科医生,一个人就是一个医院。但如今能称得上全科医生的中医,已寥寥无几。
实际上,在徐文波看来,虽然两个医学体系各自为派,但“大家都是为了患者着想,都是为了救死扶伤”。而西医有先进的技术,中医有更为适合现代人健康的治未病的理念。两者在诊疗手段上的优势互补,那一定是患者们的福音。
中医辨证,讲究望、闻、问、切,对人的感觉的依赖性很强。而现在的医生,过多依赖现代医疗技术,望诊变成了B超、核磁共振,听诊变成了心电图……五感已经完全达不到曾经没有技术辅助的医生的敏锐程度。
中医这种技术上的退化怎么解决?“用现代科技带动中医。”徐文波说,“有的时候中医代替不了西药的作用,心脏的支架之类的,在古代就是死症,必须要有现代科技的发展和带动。中医应该知道擅长什么、到底治什么、到底干预什么。”
她认为,西医的一些手段恰恰可以为中医所用,来弥补不足。比如:西医只需简单尿检即可确诊患者是否怀孕,那中医就没有必要把精力花费在去研究怎么通过号脉确诊怀孕。
用西医的技术手段检验,配合中医的理论辨证、治疗。这种思路,被徐文波作为她的新诊所--东源文际医疗的指导思想之一,正在得以实践。
其实,并不是只有徐文波一人意识到中医“技术”的重要性。邱琳的京朋汇,把中医古法的艾灸之术,结合现代的一些设备和医疗技术,研究出了一套自己独有的艾灸疗法。曾有身患“带状疱疹”的患者,通过这套艾灸设备进行治疗,七天内便痊愈。京朋汇类似这样治疗方法上的核心技术,已经有11项申请了专利。
(二)投资消费协同拉动,经济增长释放新动力。全社会固定资产投资完成528亿元,增长31%,超计划11个百分点。其中:市属完成投资424亿元,增长35.3%。23项重点监控项目累计完成投资131.5亿元。投资结构进一步优化,工业投资占全社会投资的比重达46%,第三产业投资增速较上年提高4.5个百分点,民间投资占全社会投资比重较上年提高了12.5个百分点。随着市场规模不断扩大、商品种类日益丰富、社会各项保障措施进一步完善和城乡居民收入不断增加,消费需求日益旺盛。全年实现社会消费品零售总额271.3亿元,增长17.1%,超计划1.1个百分点。全年实现进出口总额8.2亿美元,增长22.3%。招商引资规模和质量不断提升,招商引资到位资金176亿元,其中:省外到位资金119亿元。
(三)经济效益持续向好,运行质量得到新提升。努力增加城乡居民收入和财政收入,工业效益向好,物价总水平高位回落。城镇居民人均可支配收入达15842元,增长12.5%,超计划2.5个百分点。随着各项惠农补贴资金增加和务工工资水平提高等因素拉动,农民人均纯收入达6634元,增长21.4%,超计划8.4个百分点。地方一般预算收入完成45.3亿元,增长31.1%,超计划14.1个百分点;地方一般预算支出完成150亿元,增长38%,其中:新增财力的80%用于社会民生建设。全市规模以上工业企业主营业务收入776.8亿元,增长19.5%;利润总额36亿元,增长21.7%。贯彻落实《平抑市场物价保障市场供应工作方案》,严格执行“四包四定”和社会义务价格监督员工作制度,实施了批零差率控制、政府补贴、蔬菜调运储备、集贸市场专项整治等一系列平抑物价措施,全年居民消费价格累计涨幅5.7%,较涨幅最高的3月份回落2.5个百分点。
(四)基础设施逐步完善,城市建设获得新突破。强化规划的引领作用,注重城市功能配套建设,城市运行保障能力不断提升。坚持规划先行,突出“现代、大气、特色”的城市品质新要求,全面完成了《市2030年城市空间总体发展规划》及各类专项规划和城市部分详规的修编工作。火车站综合改造工程顺利实施,新庄路、小寨规划路等市政道路开工建设,南山路二期、享堂路、七一路东延段等道路建成通车。继续实施畅通交通工程,建成人行过街天桥7座、地下通道2个、机械立体停车场4个。海湖新区开发建设全面推进,科技馆正式开馆,大剧院试运行,海湖广场全面开放,城市品味得到提升。全年房地产投资完成117亿元,增长22.9%。商品房施工和竣工面积分别达到1276万平方米、427万平方米。加快保障性住房建设,开工建设各类城镇保障性住房31905套、163.2万平方米,实施农村奖励性住房30250户、危旧房改造18000户。
(五)宜居环境持续改善,生态建设取得新进展。大南山生态绿色屏障二期、园林绿化等项目进展顺利,新增园林绿地40公顷。主题公园建设有序推进,6个示范片区、83个村的农村环境连片综合整治项目顺利实施。启动“清水入城”工程,加快实施排污口综合整治,停产和取缔了一批违规采砂场。细化分解节能减排任务,强化目标责任,主要污染物中二氧化硫、氨氮、氮氧化物排放总量分别控制在7.36万吨、0.4万吨、6.58万吨以内。推进工业废气、机动车尾气、煤烟尘、扬尘综合整治,全年空气质量优良天数达316天,比上年增加5天。加强地沟油整治和餐厨废弃物管理,我市被列为国家餐厨垃圾废弃物资源化利用和无害化处理试点城市。
(六)民生工程扎实推进,社会管理呈现新亮点。全面完成了10大类62项为民办实事项目,民生幸福指数显著提升。以创业带动就业,全年城镇新增就业2.7万人,各类失业人员再就业1.9万人,城镇登记失业率控制在4.2%以内。农村劳动力流动就业35.1万人次。社会保险覆盖面不断扩大,城镇居民养老保险顺利启动,新农保参保率达92%。为困难群体发放低保金1.75亿元,其中临时补贴5307万元。顺利通过国家“两基”验收,加快教育布局结构调整,湟川中学、二十一中迁建项目交付使用,建成了一中、胜利路小学等44个校舍安全工程和10所幼儿园。市中医院门诊综合楼、大通县和湟源县医院住院急救楼交付使用,6个卫生监督所和4所乡镇卫生院项目进展顺利。全国文明城市创建工作稳步推进,积极开展文化“三下乡”、“村村通”建设等工程,建成352个农家书屋和11个乡镇文化站,嘉禾数字影院投入使用。实施了72个村整村推进和10个村易地搬迁项目,惠及4.7万人。扎实推进社会管理创新综合试点工作,努力打造具有特色的社会管理“三加六”模式,实现社会管理的精细化。建成社区服务中心8个、社区老年日间照料中心30个,社区服务水平不断提高。
(七)各项改革继续深化,体制创新迈出新步伐。坚持用改革的办法破解发展难题,重点领域改革进一步深化。加强人才引进和智力引进,政府雇员制度顺利实施;推动政务公开和透明,制定了市政府常务会议市民旁听、涉及民生的听证会现场直播制度。推进公立医院改革,成立了市医疗卫生服务管理中心、市医疗机构药事服务监管中心。出台了《市深入推进户籍制度改革方案》和《市迁入户口管理实施细则》,全年共办理落户手续5452户、16034人,办理居住证31507人。建立完善国有资产监管体系,组建了湟水投资管理公司、园林旅游体育资产经营公司和公共租赁住房发展运营管理公司等市场主体。全市确权集体林地面积188.4万亩,发放林权证2900本。加快园林体制改革,5个市级公园免费开放。
年国民经济和社会发展计划安排和主要措施
年全市经济社会发展的总体要求是:全面贯彻党的十七届六中全会、中央经济工作会议和省委十一届十一次全体会议、市第十三次党代会和市委十三届二次全体会议精神,牢牢把握发展“主题”、“主线”和“主要路径”,坚持稳中求进、好中求快的方针,大力实施“一统三基”发展战略,围绕让人民生活更加幸福的目标,围绕“五个三”工程,加快优化需求结构、产业结构和区域结构,注重投资拉动和产业支撑,牢牢抓住城市规划建设、产业发展、文化提升、民生保障等重点,抓细节、做精品,全面加快“四个发展”,全力推进文明城市创建,用新举措丰富生活之城、幸福之城的新内涵。
围绕上述总体要求,要做到五个“坚持”:一是坚持精品理念,全面提升发展质量。以精细化规划、精细化建设、精细化管理、精细化服务为支撑,打造精品城市,增强城市竞争力。二是坚持项目带动,着力扩大投资规模。以城乡基础设施、民生工程建设为重点,培育新的投资增长点,切实发挥投资拉动作用。三是坚持优化结构,加快转变发展方式。以调整优化需求结构、产业结构和区域结构为着力点,推进经济结构调整,努力成为全省加快转变经济发展方式的排头兵。四是坚持规划引领,不断增强承载功能。以东部城市群建设为契机,深化细化城市规划,加快基础设施建设,提升城市综合服务功能。五是坚持民生优先,努力促进社会和谐。以保障和改善民生为出发点,加强和创新社会管理,提高人民群众幸福指数和对城市的满意度。
年全市经济社会发展的主要预期目标是:地区生产总值增长14%;地方一般预算收入增长17%;全社会固定资产投资增长20%;社会消费品零售总额增长16%;旅游总收入增长20%;城镇居民人均可支配收入增长10%,农民人均纯收入增长13%;居民消费价格涨幅控制在5%左右;城镇新增就业人数25万人,城镇登记失业率控制在42%以内,农村转移劳动力30万人次;节能减排控制在省上下达目标以内。
年,深刻认识和全面把握省委关于要实现“三个新突破”的要求,贯彻落实市委十三届二次全体会议精神,突出重点,狠抓落实,重点做好以下工作。
(一)围绕投资消费协同拉动扩需求,为率先实践“四个发展”蓄势能。深入开展“项目推进年”活动,继续保持合理的投资规模,积极扩大居民消费需求,确保全社会固定资产投资突破630亿元。千方百计统筹项目建设资金。围绕“十二五”规划、国家和省上重点投向,扎实做好项目前期工作,积极争取国家和省上的支持。推动政银、银企合作,努力扩大信贷支持规模。落实重大项目市级领导干部联系工作责任制、重大项目工作例会制,推行建设项目ABC分类管理制度。加大全市政府投资项目概算管理力度,对政府投资项目概算审核实现全覆盖。优化投资结构。确保工业投资达到290亿元以上,争取社会事业、民生领域和服务业投资有新的增长。引导非公经济主体加大投资,力争民间投资占固定资产投资比重继续提高。落实促进消费政策,鼓励发展旅游、健身、文化消费和社会化养老、家政、医疗保健服务,促进城乡居民消费继续保持较快增长,全年社会消费品零售总额达到315亿元。加快城乡流通体系建设,支持“万村千乡”、家政服务、早餐工程、标准化市场等工程建设,降低商贸物流成本。
(二)围绕现代服务业引领中心抓提升,为率先实践“四个发展”闯路径。扎实推进国家服务业综合改革试点工作,巩固提升传统服务业,重点发展市场前景好、产业关联度高、就业带动力强的现代服务业,力争第三产业增加值增长12.5%。研究编制全市服务业发展战略。加快落实促进服务业发展的财税、信贷、土地、价格等政策,营造更好的发展环境,推动服务业快速发展。深层次开发文化旅游,推动旅游由单一观光旅游向休闲度假旅游转型。加快景区设施、综合配套设施和接待服务设施等旅游基础设施建设,实施游客服务中心、海湖新区五星级酒店、体育公园、青藏高原现代林业科技产业示范园区、鹞子沟旅游度假区等项目。加大宣传推介力度,以“环湖赛”、“世界青年电影展”等赛事和节会活动为载体助推会展业快速发展,建成国际会展中心C馆。合理布局商业网点,抓好商业巷、水井巷商务区、建国路等重点商圈建设,建设海湖新区商业中心和三榆商业广场,提升商业中心档次和竞争力。加快商贸流通业发展,引进华润集团、北京新华联、大连万达、家乐福等商贸企业,不断完善购物、餐饮、文化、娱乐等服务功能。培育发展生产业。完善金融市场体系,做大做强市农村商业银行,新引进2家金融机构,成立10家小额贷款公司。推动总部经济发展,引进大企业总部、区域性总部和管理中心、营销中心及研发中心。实施好朝阳物流园区商务中心、物流大厦等项目,积极培育物流企业群体,提升物流信息化水平。
(三)围绕现代工业集聚中心促转型,为率先实践“四个发展”强支撑。积极应对当前工业经济突出问题,大力发展新兴产业,推动传统产业改造升级,推进工业“双百”行动,确保工业增加值增长17%以上。落实省政府促进工业稳定发展的十大措施,全力做好运输、电力等运行环节的协调服务工作,积极争取省上财政扶持资金,协调解决电解铝、多晶硅、铁合金等行业存在的困难和问题,推进工业持续稳定发展。聚力推进园区建设,全力做好征地拆迁、水电供给、社会保障等工作。在着力帮助企业克服当前困难的同时,大力推进工业转型升级,加快硅铁、铬铁企业兼并重组,加快淘汰落后产能。积极培育新兴产业和轻工业。加快新材料、新能源、生物医药等新兴产业发展,帮助支持企业技术创新,加大锂电、铝箔、电子材料、高档电解铜箔等领域技术研发力度,为促进项目发展创造条件。大力发展轻工业,支持藏毯、生物医药、高原特色动植物资源精深加工等特色产业发展,增强综合竞争力,提高市场占有率。强化工业企业财税支持和信贷倾斜。落实支持小型微型企业健康发展的财政、税收和金融政策措施,积极构建企业信用信息辅助平台,提高担保机构的融资担保能力,缓解企业融资压力。积极争取中小企业发展专项资金,加快技术改造,提高装备水平,引导中小企业走“专精特新”发展之路。
(四)围绕现代农业示范中心增供给,为率先实践“四个发展”夯基础。健全农业科技创新机制,加快休闲观光农业发展和设施农业建设步伐,提升农业综合生产能力和特色农畜产品市场竞争力。扩大农畜产品生产规模。加快农业产业园区建设,积极发展设施农业,丰富城乡居民的“菜篮子”。新建冬暖式日光节能温室3000栋、大棚3000栋,改造旧温室1500栋。新建畜棚4000栋,建设奶源、肉牛(羊)、生猪基地各10个,禽类基地5个。加快防洪及流域管理、灾害沟道治理、中小河流治理和病险水库除险加固等水利设施建设,抓好安全饮水、设施农业和养殖基地水利设施建设。按照新的国家扶贫标准,整合社会各方面的资源和力量,抓好以工代赈和易地搬迁项目,实施60个村扶贫开发整村推进工程,解决5万农村贫困人口温饱问题。
(五)围绕东部城市群建设拓空间,为率先实践“四个发展”寻突破。适应东部城市群建设新要求,加快城市基础设施建设和房地产开发步伐,切实增强城市承载能力。围绕东部城市群“一核一圈一带”空间格局,继续实施“东延、西扩、南活、北优、中疏”发展战略,逐步构建合理的城镇体系,力争启动多巴综合片区基础设施建设;完善海湖新区基础设施,推进公共服务和市政配套设施建设;加快城市重点片区开发,启动“城中村”改造,实施好火车站综合改造、中心广场北扩等重点项目。进一步完善路网结构,加快京藏高速公路南过境公路建设,完成祁连路道口、南山路二期、德令哈路南段和柴达木路二期综合整治工程,开工建设凤凰山快速路、德令哈路北段、兴贸路、民和路(桥)等道路,打通果洛路、门源路等断头路。抓好畅通交通工程,加快实施新宁广场地下停车场,建设2个客货运换乘枢纽中心。加强能源和水利基础设施建设,开工建设热电联产项目,实施东部城市群东区供水工程、第七水源配套供水管网改造一期等项目。加快房地产开发步伐。按照“低端有保障、中端有支持、高端有约束”的总体要求,加快城市房地产综合开发、重点片区改造和海湖新区建设,积极发展旅游地产、商业地产和办公地产,促进房地产市场稳定持续发展。适度发展以公共租赁住房为主的保障性住房,建设各类城镇保障性住房13758套,开工建设农村危旧房改造5000户、奖励性住房17000户。统筹城乡一体化发展。不断完善扶持政策,加快县域产业园区建设,提升县城和重点城镇整体形象和聚集人口、产业的能力。继续推进人口、土地、产业“三集中”,整合涉农项目资金,实施“千村建设”、“百村示范”工程、“党政军企共建示范村”活动,推进农村公路、安全饮水、信息通讯、环境整治等农村基础设施建设。