时间:2023-09-24 15:32:52
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论文摘要:“因贫致病,因病返贫”已成为中国的一个突出社会问题。新型农村合作医疗制度属于完全货币化的农村合作医疗制度,在市场化程度高的地区实施完全货币化的制度具有一定的优势,但在市场化程度较低的中西部经济落后地区的农村实施完全货币化的制度却相当困难。中央政府的大力货币资助只是一种外部力量,未能通过市场经济落后地区地方政府,特别是农户本身的内因调动、激励其充分发挥自我力量,从而严重影响了新型农村合作医疗制度的推广工作。因此,结合市场经济落后地区农村的具体特点,探析新型农村合作医疗的非货币型发展路径具有重要的理论和现实意义。
一、市场经济落后地区新型农村合作医疗的运行困境
1.新型农村合作医疗制度完全货币化的筹资方
式不符合经济落后地区农村市场化程度低的实际情况。新型农村合作医疗制度是市场经济条件下以货币筹资为基础的一种新型农村居民医疗保障制度,这种完全货币化的筹资方式,客观上脱离了经济落后地区农村市场化程度低的实际情况。建国后到改革开放以前的农村合作医疗基金主要由集体来承担,个人只承担一小部分,而且一般不用交现金,而是以“工分”的形式从集体经济的收人中扣取;新型农村合作医疗基金采取国家、集体、个人三方投资,强调三方的责任,但在广大中西部市场经济落后地区的农村筹资难度相当大,尤其是农民个人自筹的那部分资金。经济落后地区的农村由于其市场化程度低,集体经济不发达,地方政府财政收入较少,有的地方甚至根本无力支持合作医疗的最低基金筹集。对于市场经济落后地区的农民个人来说,尽管每年不少于10元的参保金的数额不大,但对市场经济落后地区的农民来说,经济落后,交通又不方便,七沟八梁一面坡,几年进不了一回城,一家几口人,叫他们每年拿出几十元现金来参加新型农村合作医疗的确非常困难。
2.新型农村合作医疗制度在中西部市场经济落后地区很难保障农村居民的基本医疗。新型农村合作医疗制度遵循自愿参加,多方筹资,以收定支,保障适度,先行试点逐步推广的总体原则是正确的,但相对于市场经济落后地区农村而言,仍是一种“富人”保障原则,也就是说只有市场经济落后地区农村的“富人”才能缴得起合作医疗保障金,而真正需要保障的穷人,通常也是最需要帮助的人,因收^过低,缴不起合作医疗保障金,而无法参加新型农村合作医疗享受国家给予的合作医疗待遇。但当“参合率不能轹时,强迫命令就出台了。“新合医”成了政府对农民施惠的代名词,农民成了被动的受惠者”。这不仅不符合新型农村合作医疗制度突出对经济弱势群体保护的—般陛原则,而且在医疗公平性方面易于两极分化,富裕居民的医疗卫生需求可以得到满足,多数贫困居民的医疗卫生需求,出于经济原因很难得到满足。同样,新型农村合作医疗制度的自愿参加制度必然形成体制内和体制外两个群体,针对体制外人员侵蚀体制内资源的问题,新型农村合作医疗制度也难以避免。
3.新型农村合作医疗制度缺乏农村集体经济组织的筹资主体。农村集体经济组织曾在农村合作医疗中扮演过重要角色,建国后到改革开放以前的农村合作医疗制度主要依托农村集体经济组织为基础。但改革开放以来,农村实行了,集体经济组织基本解体,缺少集体经济支撑的新型农村合作医疗制度的资金筹集失去了这一稳定可靠的保障基础。因此,新型农村合作医疗制度设计忽略了农村集体经济这个稳定可靠的保障基础,从而直接导致了其运行的持续性难以为继。
二、市场经济落后地区农村的特点与新型农村合作医疗的非货币型发展路径
(一)市场经济落后地区农村的特点
1.市场经济发展落后,农民人均货币收入低下。市场经济落后地区农民的生产收入主要来自各种农产品等实物收入,其中一部分由农民直接消费掉,剩余部分由于在很大程度上受到当地交通不便的影响,很难通过流通转化为货币来形成农民的货币收入。据2004年国家统计局统计我国绝对贫困人口2610万人,其中西部l2个省区为1305万人,其人均年收入为668元。而他们的大量农产品却因为交通不便运不出去而卖得非常便宜,有的甚至烂在地里无人收购。比如,在云南西盟佤族自治县的岳宋乡有一个叫木古坝山寨,那里的茶叶是绝对的绿色产品,可是1斤茶叶只卖到2元钱,如果拿到城市卖,绝对可以卖到50元以上。木古坝的1斤茶叶在城里可以换到l0斤杂交稻种子,城里的1斤杂交稻种子在木古坝却能换到8斤茶叶。
2.市场经济落后地区货币经济缺乏,实物经济普遍存在。货币作为一般等价物和价值尺度,其作用应该是与实物经济的运行相互补充,相互协调,相互依存的,是为整个社会生产和经济的正常运行服务的,其总量和构成都应该与实物经济相适应,而不应该脱离实物经济独自运行。因为货币脱离实物经济而独自运行虽然可能使个别经营者达到资本增值的目的,但对整个社会生产来说,不仅没有增加任何东西,而且还可能使社会资源的配置指向错误的方向。然而随着现代经济的发展,货币经济的运行在相当大的程度上已经与实物经济的运行脱节,具有了自己的领域,自己的运行轨迹。市场经济落后地区多数农民人均年纯收入中近50%为实物收入,农产品商品率低下,以自给自足为主。
3.市场经济落后地区农村劳动力过剩更为严重。我国是一个农业人口大国,农村劳动力约有5亿左右,占全部劳动力的70%,而且每年还要新增几百万人,增长远远超过了农业生产的需求,农村劳动力过剩问题十分突出。据测算,根据现有的土地承载力,我国农业仅有1—2亿从业人员就足够了,剩下的一半以上的剩余劳动力亟需转移。尤其是市场经济落后地区农村劳动力过剩数量更为可观,估计劳动力中有60%一75%为剩余劳动力。加快对这些剩余劳动力的转岗技能培训步伐,以区域化带动专业化,在剩余劳动力中创造劳务品牌,铸造劳务名牌,并使创牌的触角不断向高技术行业延伸,从而促使剩余劳动力在劳务品牌形成中逐渐升值,增加农民收入,乃当前市场经济落后地区农村劳动力劳务化的当务之急。
4.环境劣势和自然资源优势同时并存。我国市场经济落后地区大多位于西部,虽然那里的自然条件恶劣,山高坡陡,水土流失严重,草地状况日益严峻,生态环境脆弱,生态率和土地产效率普遍低下,但是这些经济落后地区拥有丰富的矿产等自然资源。在全国已发现的160多种矿产资源中西部地区均有发现,特别是能源、金属矿产以及生物等资源在全国占有显著地位,其中45种重要矿产资源潜在总量约占全国的40%,开发潜力巨大。以陕西陕北贫困县为例,一方面,这些地区七沟八梁一面坡,生存环境恶劣;另一方面,这些地区拥有丰富的石油、天然气和煤等资源。一般来说,市场经济落后地区农村大多为这种情况。
(二)市场经济落后地区新型农村合作医疗的非货币型发展路径
在任何一个经济体中,非货币收入都是相当重要的。据美国经济学家估算,在美国这样发达的市场经济中,非货币收入平均占收入总量的25%左右。根据我国市场经济落后地区农村的社会经济和自然资源特点,要在这些地区推行货币化程度很高的新型合作医疗制度是十分困难的。因此,笔者认为在市场经济落后地区农村可以探索建立非货币化的以实物合作为主的医疗制度,充分利用当地优势特点,从而使之“人尽其才、地尽其利、物尽其用、货畅其流”。其可能的发展路径有:
1.如果一个市场经济落后地区土地资源丰富,就可以建立以土地合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。在我国现阶段,土地不仅是重要的生产资料,也是广大农民的生活保障,土地作为保障手段对穷人尤其重要。我国土地资源分布很不均匀,西部市场经济落后地区土地等自然资源非常丰富,但海拔高,自然环境复杂,分散的家庭承包经营方式又在一定程度上削弱了个体农户对土地资源的开发力度与利用效度,从而导致土地等自然资源对缺乏劳动力的个体农户的保障作用失灵。在一个市场经济落后地区,如果土地资源丰富,那么建立以土地合作为主其他资源为辅的合作医疗制度,不仅有利于资源的优化配置和合理使用,提高经济效益,调整产业结构,推进农业规模经营,而且有利于农村劳动力的充分利用,促进农民增收。诸如建立体弱年老农民“以部分承包地换医疗保障”的机制,在公正公平、农民自愿原则的基础上进行书面签约,以不低于现行合作医疗的保障标准,按时支付补偿金。政府采取有效的激励机制,促进社会融资,携手合作,联动发展,利用土地使用权抵押、土地合作信托、土地储备等方式,对置换出来的土地资源进行重新整合,共同投入,形成合力,高效盘活土地,实现土地产出的最大化。同时建立起完善合理的退出和约束机制,有效地保障利益相关者的合法权益,形成共赢共利局面。实践表明,在一些保留了部分集体经济或乡村工业发展得较好的农村地区,农民参加新型合作医疗的积极性非常高,有的农村地区的集体经济甚至还代替农民个人缴纳新型农村合作医疗的筹集资金,因此,这些地区新型农村合作医疗的参与率都是100%,合作医疗制度运行得非常好。如陕西洛川县永乡乡郭家村利用部分村集体土地发展苹果产业,自实行新型农村合作医疗制度以来,村集体经济组织每年都为全村所有村民缴纳合作医疗的筹集资金,村民的参合率每年都是100%,村民们都比较满意。这些农村地区的集体经济代替农民个人成了最大的筹资主体,既解除了农民参加新型农村合作医疗的筹资压力,又缓解了基层地方推行合作医疗的筹资压力,同时也提高了合作医疗的出资额度,从而增强了新型农村合作医疗的保障能力。
二、市场经济落后地区农村的特点与新型农村合作医疗的非货币型发展路径
(一)市场经济落后地区农村的特点
1.市场经济发展落后,农民人均货币收入低下。市场经济落后地区农民的生产收入主要来自各种农产品等实物收入,其中一部分由农民直接消费掉,剩余部分由于在很大程度上受到当地交通不便的影响,很难通过流通转化为货币来形成农民的货币收入。据2004年国家统计局统计我国绝对贫困人口2610万人,其中西部l2个省区为1305万人,其人均年收入为668元。而他们的大量农产品却因为交通不便运不出去而卖得非常便宜,有的甚至烂在地里无人收购。比如,在云南西盟佤族自治县的岳宋乡有一个叫木古坝山寨,那里的茶叶是绝对的绿色产品,可是1斤茶叶只卖到2元钱,如果拿到城市卖,绝对可以卖到50元以上。木古坝的1斤茶叶在城里可以换到l0斤杂交稻种子,城里的1斤杂交稻种子在木古坝却能换到8斤茶叶。
2.如果一个市场经济落后地区劳动力资源十分丰富,就可以建立以劳务合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。劳务合作是第二次世界大战后兴起的一种新型贸易方式,现已成为许多发展中国家外汇收入的一个重要来源。在我国,随着社会主义市场经济的发展和完善,劳动力作为一种特殊商品的概念已逐步被人们所理解和接受。我国部分市场经济落后地区劳动力资源非常丰富,但劳动力素质很低。这不仅表现在市场经济落后地区自然条件差、饮水不卫生、医疗卫生条件落后从而导致市场经济落后地区部分农民的身体素质差方面;还表现在市场经济落后地区的劳动力受教育水平低方面。在这样的“贫困——人口多+素质低一贫困”的恶性循环地区,现行的合作医疗制度仅起着外因作用,难以通过内因发挥新型农村合作医疗的真正效用。拉文斯坦首创的“推拉理论”告诉人们,人口流动是“推力”和“拉力”共同作用的结果。推力包括人口增长、低生活水准、缺乏经济机会等;拉力包括劳动力的需求、在新居住地改善生活的可能性、获得更多的经济机会、优惠的劳动力政策等。新古典经济学家认为劳动者在劳务市场上不停地交流和比较各种信息,做出流动与否的决策,对当事双方都有好处,劳动力富裕国家输出劳动力,可以减少潜在的社会经济压力;劳动力接受国似乎也从中找到了解决劳动力短缺的办法。因此,在劳动力资源十分丰富的市场经济落后地区,可以建立以劳务合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。譬如,政府高效担当起自己的服务角色,加强对国际劳务市场的调研,建立境外劳务信息网络,抢占先机,对外承包劳务市场,对内给予一定支持,建立劳务综合培训基地,每年甚至每个季度都挑选出一批劳动力进行对口的职业技能强化培训。达到培训要求的学员,如果能劳务输出,就可以为国家赚得外汇,政府按其赚回外汇的多少,给予其家人一定比例的医疗支付补偿金,其标准不低于现行合作医疗的保障标准;达到培训要求的学员,如果能在国内流动,流^地政府也可依据合理的标准,对其家人进行—定的医疗支付补偿金,以保持流人地一定的劳动力数量,从而解决“民工荒”的困境。这样,政府的外部力量不仅有利于通过内因长效激励流出地劳动力积极主动改善自身素质和技术层次,而且有利于农民增收和农村脱贫,推动地区经济和社会持续协调发展。
3.如果一个市场经济落后地区既无一定的自然资源,也无可利用的社会资源,那么在这样的地区,只能发展外援型合作医疗制度。外援方式在当今国内外经济社会发展中占有相当重要的地位。从国外来看,非洲就是一个非常典型的例子。非洲国家中有相当部分地区,自然资源匮乏,社会资源也不丰富,外部援助在不同程度上推动了其经济发展,同时也增进了这些地区与外部世界的联系,从而进一步促进了其经济社会的发展。在医疗卫生方面,外部援助发挥了相当重要的作用。20世纪末,肯尼亚,津巴布韦等国利用外部援助,有效控制了人口增长,肯尼亚妇女的总生育率由1977年的811个降至1993年的514个。赞比亚利用外部援助,解决了其西部省的大部分农村人口的饮水问题,仅1985—1993年,由援助而兴建的水井高达108眼,使2115万人从中受益。从国内来看,宁夏在总体上是一个自然资源和社会资源都相对贫乏的省区,但宁夏是在全国较早利用外援的省区之一,其实施的外援项目,无论数量、质量、效果等方面,都走在了全国的前列,使宁夏的生态得到了很快恢复,农民生活环境和医疗卫生状况得到了一定程度的改善。由此可见,如果一个经济落后地区既无一定的自然资源,也无可利用的社会资源,在这样的自身力量相当薄弱的地区,实施现行的农村合作医疗制度难以为继,那么发展外援型合作医疗制度乃其最佳选择。发展外援型合作医疗制度,争取外援、借助外力、加快发展,需要制定一套专门针对本地区具体情况的医疗卫生服务引进计划,同时,依据循证医学可知,大部分的疾病是与环境污染、营养不良和生活习惯不良直接相关的。因此,在利用外援时应将农村卫生的重点放在普及基本卫生服务的基础上,将预防保健、基本医疗和健康促进等社区卫生建设结合起来,这样,农民的受益面最大,受益程度也最深。利用外援方式改善市场经济落后地区人口的健康状况,其关键在于强化政府牢固树立群众利益第一的观点,切实落实项目责任制,信守各项协议,确保项目的顺利实施。
4.根据具体情况,也可建立以上三种路径的混合模式。混合模式的建立必须根据当地的具体情况,遵循优势互补的原则,在结合当地丰富的土地等自然资源,丰富的劳动力等社会资源的基础上,有效利用外援,充分发挥三种路径的各自优势,形成合力,共同推动本地区经济社会的发展。在混合模式中,可以合理发展土地、劳动力密集型农业技术,积极扶持农产品加工企业的技术引进和改造,切实提高农产品精、深加工和综合利用水平,鼓励企业以农民医疗卫生事业为利益联结方式,带动基地和农户共同发展,实行农业从“土地——产品——加工——流通与销售——农民医疗卫生事业——农业的进一步投入”的规模化经营。
三、新型农村合作医疗的非货币型发展路径选择对策
1.非货币型发展路径选择应当遵循多样化、因地制宜、因时制宜的原则。市场经济落后地区农村情况复杂多样,因此在选择非货币型发展路径时应遵循多样化和因地制宜的原则,不能搞一刀切。一是要充分认识建立非货币型发展路径的艰巨性和复杂性。我国农村地域广大,人口众多,走非货币型发展路径的工程量很大。同时,我国各地区农村经济社会发展很不均衡,选择非货币型发展路径应因地制宜,采取多种多样的模式,以满足不同发展程度地区农民对医疗保障的需求。
2.选择非货币型发展路径应积极探索建立合作医疗型的农村合作经济组织。农村合作经济组织是为农民提供社会化服务的组织形式之一,是新时期推动农村经济发展和提高农民收入的重要因素,它既能发展农村经济,增加农民收入,增强农民的支付能力,又能节约市场的交易成本,还能维护农民的自身利益。在市场经济落后地区的农村以非货币型农村合作医疗为号召发展合作经济,容易产生吸引力和号召力,也许这是发展农村合作经济的一个新的突破口。
3.政府应把发展合作医疗型的农村合作经济组织列为非营利性组织,利用各级政府的扶贫资金给予支持。基于目前我国国情,卫生资源的投入能力有限,非营利性医疗组织应该在我国医疗服务体系中占有重要地位。对于非营利性医疗组织的发展,政府应通过引导、调控和支持等方式,为其发展积极创造公平竞争的环境,对这种合作经济组织在管理上也可采取招标承包经营的方式进行。
2.市场经济落后地区货币经济缺乏,实物经济普遍存在。货币作为一般等价物和价值尺度,其作用应该是与实物经济的运行相互补充,相互协调,相互依存的,是为整个社会生产和经济的正常运行服务的,其总量和构成都应该与实物经济相适应,而不应该脱离实物经济独自运行。因为货币脱离实物经济而独自运行虽然可能使个别经营者达到资本增值的目的,但对整个社会生产来说,不仅没有增加任何东西,而且还可能使社会资源的配置指向错误的方向。然而随着现代经济的发展,货币经济的运行在相当大的程度上已经与实物经济的运行脱节,具有了自己的领域,自己的运行轨迹。市场经济落后地区多数农民人均年纯收入中近50%为实物收入,农产品商品率低下,以自给自足为主。
3.市场经济落后地区农村劳动力过剩更为严重。我国是一个农业人口大国,农村劳动力约有5亿左右,占全部劳动力的70%,而且每年还要新增几百万人,增长远远超过了农业生产的需求,农村劳动力过剩问题十分突出。据测算,根据现有的土地承载力,我国农业仅有1—2亿从业人员就足够了,剩下的一半以上的剩余劳动力亟需转移。尤其是市场经济落后地区农村劳动力过剩数量更为可观,估计劳动力中有60%一75%为剩余劳动力。加快对这些剩余劳动力的转岗技能培训步伐,以区域化带动专业化,在剩余劳动力中创造劳务品牌,铸造劳务名牌,并使创牌的触角不断向高技术行业延伸,从而促使剩余劳动力在劳务品牌形成中逐渐升值,增加农民收入,乃当前市场经济落后地区农村劳动力劳务化的当务之急。
4.环境劣势和自然资源优势同时并存。我国市场经济落后地区大多位于西部,虽然那里的自然条件恶劣,山高坡陡,水土流失严重,草地状况日益严峻,生态环境脆弱,生态率和土地产效率普遍低下,但是这些经济落后地区拥有丰富的矿产等自然资源。在全国已发现的160多种矿产资源中西部地区均有发现,特别是能源、金属矿产以及生物等资源在全国占有显著地位,其中45种重要矿产资源潜在总量约占全国的40%,开发潜力巨大。以陕西陕北贫困县为例,一方面,这些地区七沟八梁一面坡,生存环境恶劣;另一方面,这些地区拥有丰富的石油、天然气和煤等资源。一般来说,市场经济落后地区农村大多为这种情况。
(二)市场经济落后地区新型农村合作医疗的非货币型发展路径
在任何一个经济体中,非货币收入都是相当重要的。据美国经济学家估算,在美国这样发达的市场经济中,非货币收入平均占收入总量的25%左右。根据我国市场经济落后地区农村的社会经济和自然资源特点,要在这些地区推行货币化程度很高的新型合作医疗制度是十分困难的。因此,笔者认为在市场经济落后地区农村可以探索建立非货币化的以实物合作为主的医疗制度,充分利用当地优势特点,从而使之“人尽其才、地尽其利、物尽其用、货畅其流”。其可能的发展路径有:
1.如果一个市场经济落后地区土地资源丰富,就可以建立以土地合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。在我国现阶段,土地不仅是重要的生产资料,也是广大农民的生活保障,土地作为保障手段对穷人尤其重要。我国土地资源分布很不均匀,西部市场经济落后地区土地等自然资源非常丰富,但海拔高,自然环境复杂,分散的家庭承包经营方式又在一定程度上削弱了个体农户对土地资源的开发力度与利用效度,从而导致土地等自然资源对缺乏劳动力的个体农户的保障作用失灵。在一个市场经济落后地区,如果土地资源丰富,那么建立以土地合作为主其他资源为辅的合作医疗制度,不仅有利于资源的优化配置和合理使用,提高经济效益,调整产业结构,推进农业规模经营,而且有利于农村劳动力的充分利用,促进农民增收。诸如建立体弱年老农民“以部分承包地换医疗保障”的机制,在公正公平、农民自愿原则的基础上进行书面签约,以不低于现行合作医疗的保障标准,按时支付补偿金。政府采取有效的激励机制,促进社会融资,携手合作,联动发展,利用土地使用权抵押、土地合作信托、土地储备等方式,对置换出来的土地资源进行重新整合,共同投入,形成合力,高效盘活土地,实现土地产出的最大化。同时建立起完善合理的退出和约束机制,有效地保障利益相关者的合法权益,形成共赢共利局面。实践表明,在一些保留了部分集体经济或乡村工业发展得较好的农村地区,农民参加新型合作医疗的积极性非常高,有的农村地区的集体经济甚至还代替农民个人缴纳新型农村合作医疗的筹集资金,因此,这些地区新型农村合作医疗的参与率都是100%,合作医疗制度运行得非常好。如陕西洛川县永乡乡郭家村利用部分村集体土地发展苹果产业,自实行新型农村合作医疗制度以来,村集体经济组织每年都为全村所有村民缴纳合作医疗的筹集资金,村民的参合率每年都是100%,村民们都比较满意。这些农村地区的集体经济代替农民个人成了最大的筹资主体,既解除了农民参加新型农村合作医疗的筹资压力,又缓解了基层地方推行合作医疗的筹资压力,同时也提高了合作医疗的出资额度,从而增强了新型农村合作医疗的保障能力。
2.如果一个市场经济落后地区劳动力资源十分丰富,就可以建立以劳务合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。劳务合作是第二次世界大战后兴起的一种新型贸易方式,现已成为许多发展中国家外汇收入的一个重要来源。在我国,随着社会主义市场经济的发展和完善,劳动力作为一种特殊商品的概念已逐步被人们所理解和接受。我国部分市场经济落后地区劳动力资源非常丰富,但劳动力素质很低。这不仅表现在市场经济落后地区自然条件差、饮水不卫生、医疗卫生条件落后从而导致市场经济落后地区部分农民的身体素质差方面;还表现在市场经济落后地区的劳动力受教育水平低方面。在这样的“贫困——人口多+素质低一贫困”的恶性循环地区,现行的合作医疗制度仅起着外因作用,难以通过内因发挥新型农村合作医疗的真正效用。拉文斯坦首创的“推拉理论”告诉人们,人口流动是“推力”和“拉力”共同作用的结果。推力包括人口增长、低生活水准、缺乏经济机会等;拉力包括劳动力的需求、在新居住地改善生活的可能性、获得更多的经济机会、优惠的劳动力政策等。新古典经济学家认为劳动者在劳务市场上不停地交流和比较各种信息,做出流动与否的决策,对当事双方都有好处,劳动力富裕国家输出劳动力,可以减少潜在的社会经济压力;劳动力接受国似乎也从中找到了解决劳动力短缺的办法。因此,在劳动力资源十分丰富的市场经济落后地区,可以建立以劳务合作为主其他资源为辅的合作医疗制度。譬如,政府高效担当起自己的服务角色,加强对国际劳务市场的调研,建立境外劳务信息网络,抢占先机,对外承包劳务市场,对内给予一定支持,建立劳务综合培训基地,每年甚至每个季度都挑选出一批劳动力进行对口的职业技能强化培训。达到培训要求的学员,如果能劳务输出,就可以为国家赚得外汇,政府按其赚回外汇的多少,给予其家人一定比例的医疗支付补偿金,其标准不低于现行合作医疗的保障标准;达到培训要求的学员,如果能在国内流动,流^地政府也可依据合理的标准,对其家人进行—定的医疗支付补偿金,以保持流人地一定的劳动力数量,从而解决“民工荒”的困境。这样,政府的外部力量不仅有利于通过内因长效激励流出地劳动力积极主动改善自身素质和技术层次,而且有利于农民增收和农村脱贫,推动地区经济和社会持续协调发展。
3.如果一个市场经济落后地区既无一定的自然资源,也无可利用的社会资源,那么在这样的地区,只能发展外援型合作医疗制度。外援方式在当今国内外经济社会发展中占有相当重要的地位。从国外来看,非洲就是一个非常典型的例子。非洲国家中有相当部分地区,自然资源匮乏,社会资源也不丰富,外部援助在不同程度上推动了其经济发展,同时也增进了这些地区与外部世界的联系,从而进一步促进了其经济社会的发展。在医疗卫生方面,外部援助发挥了相当重要的作用。20世纪末,肯尼亚,津巴布韦等国利用外部援助,有效控制了人口增长,肯尼亚妇女的总生育率由1977年的811个降至1993年的514个。赞比亚利用外部援助,解决了其西部省的大部分农村人口的饮水问题,仅1985—1993年,由援助而兴建的水井高达108眼,使2115万人从中受益。从国内来看,宁夏在总体上是一个自然资源和社会资源都相对贫乏的省区,但宁夏是在全国较早利用外援的省区之一,其实施的外援项目,无论数量、质量、效果等方面,都走在了全国的前列,使宁夏的生态得到了很快恢复,农民生活环境和医疗卫生状况得到了一定程度的改善。由此可见,如果一个经济落后地区既无一定的自然资源,也无可利用的社会资源,在这样的自身力量相当薄弱的地区,实施现行的农村合作医疗制度难以为继,那么发展外援型合作医疗制度乃其最佳选择。发展外援型合作医疗制度,争取外援、借助外力、加快发展,需要制定一套专门针对本地区具体情况的医疗卫生服务引进计划,同时,依据循证医学可知,大部分的疾病是与环境污染、营养不良和生活习惯不良直接相关的。因此,在利用外援时应将农村卫生的重点放在普及基本卫生服务的基础上,将预防保健、基本医疗和健康促进等社区卫生建设结合起来,这样,农民的受益面最大,受益程度也最深。利用外援方式改善市场经济落后地区人口的健康状况,其关键在于强化政府牢固树立群众利益第一的观点,切实落实项目责任制,信守各项协议,确保项目的顺利实施。
4.根据具体情况,也可建立以上三种路径的混合模式。混合模式的建立必须根据当地的具体情况,遵循优势互补的原则,在结合当地丰富的土地等自然资源,丰富的劳动力等社会资源的基础上,有效利用外援,充分发挥三种路径的各自优势,形成合力,共同推动本地区经济社会的发展。在混合模式中,可以合理发展土地、劳动力密集型农业技术,积极扶持农产品加工企业的技术引进和改造,切实提高农产品精、深加工和综合利用水平,鼓励企业以农民医疗卫生事业为利益联结方式,带动基地和农户共同发展,实行农业从“土地——产品——加工——流通与销售——农民医疗卫生事业——农业的进一步投入”的规模化经营。
三、新型农村合作医疗的非货币型发展路径选择对策
在2014年河南考察时提出:“我国发展仍处于重要战略机遇期,我们要增强信心,从当前我国经济发展的阶段性特征出发,适应新常态,保持战略上的平常心态。”随着我国人口结构以及发展进入拐点期,增长趋势放缓将是我国经济发展的一个常态,我国未来经济将进入发展换挡期,将出现常态化的中高速发展阶段,这就是要倒逼中国走上真正的改革创新、富国强民的发展正道,更是推动中国经济转型升级的唯一正确选择。
一、充分认识当前宿迁取得的成绩与面临的挑战
从1996年7月建市以来,凭借着持之以恒走改革之路的独特精气神,宿迁发展迅速,但随着经济“新常态”的到来,宿迁的经济发展面临着巨大的压力和挑战,我们要及时转换思路,主动积极适应经济“新常态”。
一是初步实现了跨越发展之势,但经济总量差距明显:从建市以来,宿迁从“一穷二白”发展到地区生产总值在全国地级市排名由2008年的135位上升至2013年的91位,2015年排名93名。2015年宿迁经济总量大幅攀升,地区生产总值五年增长近一倍,人均地区生产总值达7000美元,达到中上等收入国家(地区)水平。全市经济运行稳中有进,综合实力稳步提升;但从全国排名可以看出,宿迁经济总量在全省13个地级市中排名最后,与发达地区相比仍然差距明显。二是初步走上了生态发展之路,但环保能力还需提升;“到宿迁来,可以做深呼吸,洗肺养心”是宿迁生态发展的标语,“宜居宜业”是宿迁发展始终坚持的原则。目前宿迁在经济发展中形成了共识,那就是“什么条件都可以降低,惟独环保的门槛、标准一点都不能降低。绝不以牺牲群众利益为代价换取短期的发展,绝不以牺牲环境生态为代价换取一时的增长,绝不以牺牲宿迁未来发展为代价换取眼前的利益。”虽然宿迁生态发展好,但最大的制约瓶颈就是空气质量提升,此外,垃圾、污水处理及循环利用设施、设备不足,消除污染、等有待增强。三是初步进行了结构调整努力,但三次产业发展仍不合理;随着产业结构的不断调整,宿迁三产结构其中支柱产业规模不断壮大。经济结构进一步优化。一是工业主导地位进一步强化。全部工业占GDP的比重达40.4%,较上年提高0.3个百分点。二是服务业贡献逐步提升。全市服务业增速比GDP增速快0.2个百分点,服务业对全市GDP增长的贡献率为38.0%,拉动全市增速4.1个百分点。三是新兴产业发展较快。全年新兴产业实现销售收入801.2亿元,比上年增长31.3%。但宿迁还是是典型的农业大市,农业产值占比较高,存在第一产业生产水平不高,发展缺乏后劲,第二产业内部结构不合理,发展相对滞后,第三产业的比重仍然比较低,层次偏低,对产业整体发展的推动力不足。
二、经济“新常态”下走出宿迁特色的转型升级与经济发展新路径
Abstract : How to the develop farm economy is the most urgent problem which the government's most concerns and solves.
1.加强农业基础设施建设
基础设施是支撑经济发展和社会进步的重要基础条件。尽快改变农业基础设施落后的状况,是广大农场工人群众的迫切要求,也是推进新农场建设的重要任务。应扩大公共财政覆盖农场的范围,不断增加投入,提高公共服务水平,力争经过几年努力,使农场生产条件、基础设施有明显的改善。加强农业基础设施建设,政府在投入、规划、指导、组织、协调等方面应发挥主导作用。
2.要着眼提高农场工人素质,加强对农场工人的宣传、教育和引导
处理好农场工人问题是促进我国农场经济发展和新农场建设的基本问题,是关系党和国家前途命运的重大问题。当前,随着新旧体制的转换和经济结构的调整,农场工人的主体地位和作用也会愈加明显。因此,认真研究新时期的农场工人问题,加强和改善党在农场的工作,对于保持农场稳定,推进农场改革,加快农场经济社会发展,引领农场工人全面建设小康社会具有特殊而重要的意义。
发展农场经济,当务之急是教育农场工人、改造农场工人。虽然农场工人在思想观念、生产和生活方式上都发生了很大的变化,多数农场工人仍肩负着如何推进农业现代化,建设社会主义新农场,实现小康目标的重任。但目前农场工人的素质还很低。这就要求我们一是要提高农场工人的法律意识。要发挥司法部门的职能作用,定期组织农场工人学习法律法规。二要提高农场工人的科技意识。要充分发挥县农业技术推广中心和各乡镇事业服务中心的职能作用,大力发展民间科技服务组织,通过专家讲座、科技致富典型引带、专业技术培训和组织农场工人参观典型现场等手段,强化对广大农场工人的科技培训。三是要增强农场工人的市场观念。要引导农场工人舍得投入,购置必备的通讯和网络设备,善于通过电话、互联网等媒体捕捉市场信息。四是要增强农场工人兴办公益事业的责任感。县乡人大、组织和民政部门要在深入调研论证的基础上,完善村民代表议事会管理机制,提高“一事一议”成效,鼓励农场工人出资出劳,大力兴办公益事业。
3.提高思想认识,增强做好壮大农场经济工作的责任感
集体经济是农场各项事业发展的基础,集体经济如果得不到及时解决,势必会影响农场的长远发展。首先,发展壮大农场体经济是巩固党在农场执政基础的基本前提。近年来,该乡村级经济得到较快发展,但也面临着一些新情况、新问题:随着农场税费改革的深入,原有收入渠道趋于萎缩,新的收入来源尚未建立,导致村级办公经费缺乏;村级集体经济发展不平衡,部分村干部经济待遇难以保证;部分村债务负担过理,积重难返,影响了党在农场的执政基础和群众基础农场各项事业的健康快速发展。
4.对集中显现的各种矛盾化解
在当前经济领域中,最尖锐、最突出的矛盾是人地矛盾突出。大体可分为(1)一轮土地承包时举家搬走,未参与二轮土地承包的农户回来要地。(2)二轮土地承包时因欠款、外逃,未分给承包田的农户回来要地。(3)二轮土地承包时,部分农户因超生只分给部分承包田。(4)机动地超标准或长期发包引发纠纷。(5)土地流转不规范引发。虽然各村对这些矛盾进行了研究和梳理,但还没有成熟的化解招数。
5.加快农场结构调整步伐,提高农场经济组织化程度
首先是优化粮食生产结构,粮食生产要以增收为目的,要以生产质量高、增加值多的农产品为主,要积极发展粮食产品的深加工,把粗放生产经营模式转变为集约生产经营模式,提高粮食生产的综合效益。其次是优化农业产业结构,大力发展畜牧业、林果业、水产业和蔬菜业等。最后是优化农业区域布局,为了避免地区之间产业过度雷同,实现规模经营,形成区域整体优势。
6.建立和完善法规制度机制,提高依法行政能力
农场经济的发展要求我们必须不断促进各项工作的法制化。农经部门要重视法制建设工作,树立依法行政的观念。要使已有的法律成为相应管理工作的依据,同时也要善于把握时机,使行之有效的政策和管理规范上升到法律法规层面,通过建立和完善农经法规制度体系,逐步使依法行政、依法管理、依法办事成为农经工作的主要方式,推动工作发展。
7.必须突破性发展龙头企业
现阶段农场经济发展的突出矛盾就是千家万户分散经营与瞬息万变大市场之间的矛盾,由于农产品生产与市场之间缺乏必要的连接纽带,分散生产和销售,很难形成规模和优势,即便是形成了规模生产,也会因为分散销售抢市场而出现互相压价、相互残杀的现象,加大了农产品交易的市场风险和交易成本。要确保农业产业的健康发展,就必须突破性发展产业龙头企业,靠龙头将农户的分散经营与大市场有效连接起来,形成产供销、贸工农一体化经营格局。发展龙头企业:一是要走出政论办企业、管企业的误区。本着谁有能力谁牵头,谁先发展扶持谁的原则,按市场经济规律组建龙头企业。二是要建立合理的利益分配机制。龙头企业的发展经营必须兼顾公司、农户等多方利益,防止出现一味追求公司利益而损坏农场工人利益的现象,只有真正形成风险共担、利益均沾的共同体,才能切实起到产业发展的龙头带动作用。三是要为龙头企业的发展出台优惠政策,创造宽松的环境。
8.确保党的农场政策落实
农场经营管理工作历来是党的农场工作的重要内容,是把贯彻落实农场经济政策的工作制度化、经常化,保证党的农场政策落到实处并长期稳定的关键环节。大力发展现代农业,扎实推进社会主义新农场建设,要求全面落实科学发展观,进一步落实统筹城乡发展的方略,按照“融入全局、立足多予、注重运作、重在实效”的要求,落实“重在持续,重在提升,重在运作,重在实效”的实践要领,确保党的方针和农场的各项政策落到实处。农场经营管理工作要围绕党的方针政策,宣传落实支农惠农政策,促进农业持续发展、农场工人持续增收、农场更加和谐,确保社会主义新农场建设取得新进展。
9.科学消费,促进经济发展
要引导农场工人树立科学的消费观念,养成科学的消费习惯,杜绝不合理的开支,作为农场干部应当做好党的农场政策的宣传者、捍卫者,自觉引导他们遵纪守法,提倡移风易俗,建立和谐健康的乡村人际关系,减少农场工人不合理开支。
参考文献:
随着市场经济的不断推进,我国经济发展的不断成熟,获得准确可靠的计量结果是经济贸易的关键,衡器必须满足衡器计量的性能。目前随着社会的进步,科学技术的发展,衡器行业的快速的发展,衡器的产品质量和技术水平直接影响国防和贸易的发展,直接影响国家经济科学的研究,所以做好衡器计量管理工作具有重要的作用和价值。
一、技术监督人员掌握了衡器计量的理论基础知识和衡器的结构原理,才能在监管中发挥重要作用。衡器,是利用胡克定律或力的杠杆平衡原理测定物体质量的。衡器主要由承重系统(如秤盘)、传力转换系统(如杠杆传力系统)和示值系统(如刻度盘)3部分组成。衡器按结构原理可分为机械秤、电子秤、机电结合秤三大类。中国的衡器行业是一个具有漫长发展历史的传统产业和重要的基础行业。改革开放后,中国衡器行业有了较快的发展,衡器工业的管理体制、行业结构、产品结构、技术水平以及在国民经济中所处的地位更是变化巨大。在技术发展方面,多年以来,中国都是以机械衡器为主,20世纪80年代开始扩大对电子衡器的使用和对大型自动衡器的研制,中国现已能够独立设计制造精度高、运行快、计量准确的各种电子衡器。由于科技高速发展和应用水平提高,衡器产品数字化、集成化、网络化、智能化将成为世界衡器工业的发展方向和重点。衡器企业通过应用CRM系统,能够建立起完善、高效、灵活、集成的营销信息化平台,实现了下列目标,并且帮助了企业在激烈的市场竞争中取得优势。
二、技术监督人员掌握电子衡器使用维护和常见故障的排除方法,有利于加强电子衡器的技术监管。质量监督部门人员先检查电子衡器外部环境,是否有杂物,限位是否过小。一切都良好后,拨下仪表背后信号线插头、接上模拟器,仪表工作正常。说明仪表没有问题,故障在秤体方面,检查信号线插头和接线盒中各接头都没问题,怀疑故障在称重传感器测量阻抗输出电压均正常,于是采用脱离法,打开接线盒,逐一脱离开1号-6号各传感器的连接线,当脱离到3号传感器角时,发现该角传感器已坏。更换该传感器后,秤恢复正常。
前言
由于高尔夫用品市场与高尔夫产业的发展联系密切,因此,在了解新形势下我国高尔夫用品市场的现状之前,我们首先需要对当前我国高尔夫产业的现状进行初步了解。
一、我国高尔夫产业当前的现状
当前我国高尔夫产业主要有以下三种特点:第一,高尔夫场地的分布主要遍及在东南沿海等经济较为发达的地区。东南沿海城市作为我国对外开放的地区,其经济发展水平相较我国中西部而言,无疑有着明显的优势,这也为高尔夫产业的迅速发展提供了肥沃的土壤。由于高尔夫产业占地面积广、前期资金投入大的特点,使得高尔夫运动的接触人群更多的集中在高消费水平的人群当中来。因此,高尔夫产业主要分布在我国东南沿海等经济较为繁荣的区域也就不足为奇了;第二,高尔夫运动的消费人群以男性、中青年以及一些高收入群体为主。高尔夫产业在发展前期投入成本高、需要的资金规模大,这就使得高尔夫运动项目在定价时要充分考虑成本因素,因而导致高尔夫消费人群的单一性,阻碍了高尔夫产业的进一步发展;第三,高尔夫球场的经济效益一般,高尔夫产业往往需要依靠房地产才能得以生存。这是因为高尔夫产业占地面积广阔,前期所需要的资金投入量大。这些都为高尔夫产业的进一步发展带来了一定的制约因素。
二、新形势下我国高尔夫用品市场的现状及调查
1.家相关政策
由于高尔夫产业尤其是其中传统的高尔夫大型球场,在前期建设过程中,需要投入大量的资金成本,且其具有占地面积广阔的明显特点,而近些年来,由于高尔夫产业在发展过程中不仅仅依靠球场也依靠房地产产业来牟利,这就使得其土地利用效率有所降低,而许多经济发展状况有所提升的大中型城市及相关旅游城市也将资本目光投入到高尔夫产业当中来,这就使得国家不得不出台一定的政策,控制传统大型的高尔夫球场的开建,对高尔夫产业进行调控。与大型高尔夫球场的严格管控不同,国家对普通百姓休闲娱乐的高尔夫球场的建设持鼓励态度。
2.我国高尔夫用品市场的调查
随着高尔夫产业的逐步兴起,近些年来,我国的高尔夫运动得到了进一步的发展,与之相关的高尔夫用品市场,也随之兴起。在对我国高尔夫用品市场进行调查前,我们必须了解高尔夫运动中所需的高尔夫用品,主要是高尔夫运动的打球轮次,以2012年为例,具体数据如图1所示。从数据来看,我国高尔夫用品中的主要需求品“高尔夫球”在高尔夫运动中的需求量。
其次,我们需要对我国高尔夫用品市场中产品的品牌进行相关的调查。从当前情况来看,目前我国高尔夫用品市场中国外品牌占有着较高的销售份额,而我国的自主品牌由于高尔夫运动在我国起步较晚的客观原因,使得自主品牌在我国高尔夫用品市场中处于弱势地位,这就对我国高尔夫用品发展自主品牌提出了更高水平的要求。当前,我国高尔夫用品市场中的常见自主品牌包括特步、双星、安踏、鸿星尔克等相关体育用品企业,其中在国际上知名的公司品牌极为稀少,因此,在高尔夫用品市场的前景方面我们必须提出全新的规划,来对此进行全新的展望。
三、新形势下我国高尔夫用品的发展前景
资料与方法
2001~2006年住院行TURP手术的BPH患者412 例,均有进行性排尿困难病史。术后1周内有93例发生心律失常(研究组),病程8个月~12年,平均5.4±0.6年,年龄51~82岁,平均64.4±5.8岁;23例有间断药物治疗史,4例有微波或射频治疗史,11例发生急性尿潴留1~5 次,3年内长期留置导尿管16例,膀胱造瘘1年1例。术后1周内319例未发生心律失常(对照组),病程8个月~11年,平均5.1±0.8年,年龄47~75岁,平均60.4±5.2岁;124例有间断药物治疗史,19例有微波或射频治疗史,89例发生急性尿潴留1~5次,3年内长期留置导尿管56例,膀胱造瘘1年17例。入院后全部行全身检查及脏器功能的仔细评估。
基础疾病:①研究组:并发心、肺、肝或肾器质性病变或功能异常65例,明确合并心律失常者31例;并发膀胱结石9例,膀胱肿瘤1例,膀胱憩室5例,腹股沟斜疝9例;既往发生脑梗死12例次,其他系统肿瘤根治术后3例。②对照组:并发心、肺、肝或肾器质性病变或功能异常106例,明确心律失常者12例;并发膀胱结石21例,膀胱肿瘤3例,膀胱憩室22例,腹股沟斜疝31例;既往发生脑梗死17例次,其他系统肿瘤根治术后2例。
方法:采用连续硬膜外腔阻滞麻醉,应用连续冲洗式电切镜进行前列腺电切。术中常规吸氧,监测心电图、血氧饱和度、呼吸、脉搏以及血压等。持续膀胱冲洗1~3天,术后3~5天拔出导尿管。
统计学方法:计量资料以X±S表示,计数资料用X2检验,组间比较选用用t检验。
术前护理:入院后常规行血电解质检查,术前均行12导联常规心电图检查。对于合并有糖尿病前列腺增生的患者,应将血糖控制在10mmol/L以下,合并有慢性阻塞性肺部疾病者,应加强呼吸道管理,避免发生肺不张、肺部感染以及呼吸衰竭导致的低氧血症。
术后护理:积极处理各种术后不适,术中及术后均采用床边监护仪,动态监护心电及血氧饱和度,并于术后次日复查血电解质,必要时行血气分析。严格控制出入液体的总量,动态检测电解质和酸碱平衡情况,及时给予吸氧等处理。在完善这些监护的基础上,及时发现心律失常,并报主治医生进行规范处理。
结 果
手术效果:研究组41例发生如下血流动力学异常,术中或术后3天内21例次发生一过性血压下降,18例次心动过速,12例次中心静脉压低于3mmH2O或高于13mmH2O,13例在低流量吸氧条件下血氧饱和度一过性下降(低于95%)。对照组83例发生如下血流动力学异常,术中或术后3天内45例次发生一过性血压下降,32例次心动过速,29例次中心静脉压低于3mmH2O或高于13mmH2O,31例在低流量吸氧条件下血氧饱和度一过性下降(低于95%)。
心律失常情况:研究组平均年龄(64.4±5.8岁)高于对照组平均年龄(60.4±5.2岁),P
术后血流动力学和血氧饱和度异常:研究组术中或术后3天内血流动力学异常率(44.1%)高于对照组(26.0%),P
讨 论
目前经尿道前列腺切除术,正逐渐成为前列腺增生患者的首选术式。本组研究结果显示,对于前列腺增生患者,经尿道前列腺切除术后发生心律失常患者的护理,应着眼于防治结合以及整体与个体化护理结合的原则,制定好相应的护理措施。对于合并重要器官器质性病变或功能紊乱,且年龄大于65岁以及术中、术后血流动力学紊乱或血氧饱和度下降的前列腺增生患者,须加强监护和提升护理等级,以尽早发现和干预心律失常。
参考文献
2010年,我们曾委托高盛资产管理的经济学人智库对欧洲投资者在金融危机之后的想法进行调查。结果显示,被调查人对各项资产种类的风险意识都有所上升。在正常情况下曾被认为是安全的现金和固定收入,也受到了挑战。同时,61%的英国投资者认为,新兴市场增长强劲而发达国家市场的增长则不被看好。
大多数投资者在他们的投资策略上有很严重的地域偏见,就是说他们更倾向于购买本国的上市证券。但是欧洲债务危机暴露了这种思维的危险性。随着风险和机会出现的地方变得难以预料,这就提醒各位投资者要采用更加灵活的机会主义策略。
投资“成长型市场”
全球范围内的债券组合越来越有吸引力。随着包括债务危机、全球财政失衡以及对通货膨胀和利率的担心在内等因素对市场的影响,采用一个不受限制策略才是上策。
“新兴”和“安全港”已经过时了。如果一个国家已在全球生产总值中占了1%的份额,那这个国家的市场应不应该被称为“新兴”呢?这样的国家有巴西、俄罗斯、印度、中国、墨西哥、南非、土耳其和印度尼西亚等8个国家。高盛资产管理主席Jim O’Neill表示,这些国家应归类为“成长型市场”。
这些成长型市场正大大推动着世界经济,为未来几十年世界经济的转型增长提供了潜在空间。我们相信它们将名列本年代世界经济最大贡献国前十名,届时他们将可能为世界GDP贡献16万亿美元,这至少是美国和欧洲可能贡献的GDP总和的3倍。
“投资安全港”是否存在?
郭富鹏是扶沟县汴岗镇人,小时候家里兄弟姐妹多,家境比较贫穷。1994年,身为家中长子的郭富鹏为了改变贫穷的生活状况,19岁的他毅然只身南下广东闯世界。
在广东,他先是在东莞的一家鞋厂做保安,后来经过不懈努力,凭着自己的聪明和勤奋,两年后终于跻身这家公司的管理层。1998年他的月薪已达5000元,但他总想做自己的事业。随后,他辞去了令人艳羡的工作,在当地开了家小吃店,慢慢地从小做起,掘出了自己的第一桶金。
进入新世纪以来,中国的电动车行业发展迅猛,身在中国科技和经济最发达的地区,郭富鹏意识到电动车行业市场前景十分广阔,经过慎密考察,决定转行进入在中国市场上方兴未艾的电动车行业。
宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。俗语说“好事多磨”,为了深入了解和把握这个新兴行业,2005年夏天,已经拥有上百万资产的郭富鹏悄然到深圳市三田车业有限公司,从车间的一名生产工人做起,认真学习生产技术、经营管理等行业知识,逐渐积累了不少行业经验。
与时俱进 商界精英留佳话
故土难离。2006年5月,郭富鹏回到养育他的家乡,在扶沟县汴岗镇政府的大力支持下,共筹措资金500万元,成立了深圳市三田车业有限公司河南分公司,专业生产电动车系列产品,开始了创业之路。
郭富鹏和他的三田公司,秉承“诚信为本、服务社会、精益求精、永无止境”的经营理念,以“勇攀质量高峰、为顾客制造最满意的产品”的质量方针,以“真诚实意、全心全力”的服务理念,依托广东科技产业优势,以及完善的售后服务,使产品迅速占领了河南市场,50多个经销网点遍布河南全省,主要产品有“可尔”、“鹏豪”、“日阳”三大品牌电动车,三十多个品种的高、中、低档次电动车自行车及其零配件产品,在河南市场口碑甚佳,赢得了良好的社会效益和经济效益。
郭富鹏介绍,轻型电动车产业是一个不容忽视的新兴产业。中国自行车市场的饱和量预计是5亿辆,如果其中的10%以电动自行车替代,就是5000万辆,以平均每辆2000元来计算,最保守的估计也是1000亿元的大蛋糕,市场前景十分广阔!
一、背景
在信息技术高度发达的今天,手机已变的相当普遍。与此同时,伴随着消费需求的与日俱增,我们迫切需要一种简便又安全的支付方式———手机移动支付业务由此产生。“十二五”期间,3G网络、智能终端、云计算等信息技术的重点发展将为移动互联网的发展奠定重要基础。在此背景下,作为3G重要应用之一的手机支付业务快速崛起,根据相关报告显示,2011年移动支付用户数达到1.87亿户,预计该市场规模在未来3年将持续保持快速发展,2014年用户规模有望达到3.87亿户。然而,相对于9.4亿的中国手机用户来说,手机支付业务远没有得到深远的推广。因此,对中国手机支付业务的市场分析与推广方式的研究是我们当前面临的重要课题。
二、中国移动手机支付业务现状及问题
近年来,中国手机用户的增加以及3G技术的成熟与推广,国家构建物联网设想的实施等,为中国移动手机支付业务的发展创造了良好的条件。2011年中国移动支付市场发展迅速,全年交易额规模达到742亿元,同比2010年增长67.8%。而国内众多第三方支付企业以及运营商也都在加紧布局手机移动支付应用。同时,手机支付业务的发展发展潜力与问题并存。手机支付业务作为一个新兴产业,仍存在着较多缺陷:①产业合作少,用户无法全面享受各种支付业务。②手机支付的安全无法保障,用户有所顾虑。③用户难以接受新的消费观念,产业推广力度不够。
三、核心问题分析
从中国手机支付业务的管理模式、营销模式、产业特征、产业链条、用户体验等方面对当前手机支付业务和成功的国内外手机支付业务的成功案例相对比,并运用网络经济理论、产业组织理论和虚拟经济学等相关理论,分析中国移动手机支付业务存在的问题。我们初步总结出当前移动手机业务存在的问题根源是各产业合作不全面、各自为营。
四、经营模式创新
1、以电子商务平台为基础的新型跨产业合作模式。从问题的根源进行分析,并结合国内外成功移动手机支付案例,我们提出以电子商务平台为基础的新型跨产业合作模式的构想,即用利益绑定、联盟等方式吸引各产业———包括手机支付各功能研发产业组织、手机服务商和运营商、政府机关、各银行、商场商户等等———进行合作,推广电子商务为交易平台,以便用户能完成手机支付、手机购买等,以达到完善并推广国内移动手机支付业务的目的。
2、技术水平及应用范围。通过对中国移动手机业务状况的查找分析,我们发现虽然国内业务发展趋势良好,但现状仍亟待进一步的改善。结合中国特色与国内外成功的移动手机支付业务的经验得出的以电子商务平台为基础的新型跨产业合作模式是针对国内移动手机业务的主要问题———产业合作不完善———而提出的,此模式可以很好的运用于中国移动手机支付业务。同时,中国移动手机支付业务中存在的问题是全国范围内的问题,因而对这些问题研究而得的结论和建议具有普及意义。
五、实施该项目所具备的基础、优势和风险
1、基础:
1)现实性:手机支付这项个性化增值服务,可以实现众多支付功能,此项服务强调了移动缴费和消费。随着中国电子商务的快速发展和移动网络应用的不断成熟,移动支付作为一项便民的增值服务,已成为新兴的最具发展潜力的业务。
2)潜力大:据报道,我国已成为世界上首个拥有9亿手机用户的国家,巨大的市场空间、庞大的潜在用户需求,使移动电子商务逐渐成为各方关注的焦点。移动电子商务的最大特点是“随时随地”和“个性化”,与以往的付费模式不同,它是一种全新的销售与促销渠道。
2、优势:
1)可行性:现代科技的发展就是让科技造福人类,使人们的生活更加便捷化,舒适化,因此对这一项目的创新与研究是与时俱进的。该设想是在对市场和技术做充分的分析后,结合人们生活的普遍需求构建的。
2)经济性:手机支付是支付方式发展的一种必然趋势,手机支付的推广和应用对于商户,服务提供者和消费者有着广泛的影响,有助于构建多元化的消费模式,推动社会潜在消费。
3)广泛性:移动手机已走入千家万户,手机移动互联网技术的日趋成熟以及国家政策的支持,使移动金融服务的发展条件基本成熟,移动支付业务必定具有广阔的市场前景。
六、项目的市场前景分析
随着社会经济的发展,人民生活水平的不断提高,对消费的需求越来越大。移动支付在国内外发展并不顺利,除了面对来自信用卡,借记卡等传统消费模式的挑战,人们的固定不变的消费观念也使得移动支付业务一直处于徘徊阶段。如何针对它的缺陷,发挥出独特优势,整合同时依托市场经济带来的巨大消费群体,创造出一个崭新的消费模式,推动人们的生活质量向更高层次发展。多元化的支付渠道共同促进了手机支付创新模式的诞生,人们也渴望着手机支付模式的普及,因为手机移动支付在便捷性上毫无疑问的成为所有消费品中的NO.1,只需要通过点击就可以完成整个交易过程,而多元化的支付渠道以及支付空间的扩展。基于以上因素,我们小组认为本项目的研究具有独特之处和普及意义,是与时俱进的体现,并将会带来良好的经济效益和社会效益。
当前,世界各国尤其是主要大国纷纷把发展新能源、新材料、信息网络、生物医药、节能环保、低碳技术、绿色经济等新兴产业作为新一轮产业发展的重点,世界范围内生产力、生产方式、生活方式、经济社会发展格局正在发生深刻变革,培育新的经济增长点、抢占国际经济科技制高点已经成为世界发展大趋势,科技竞争在综合国力竞争中的地位更加突出。
一、我国发展新兴产业的必要性
改革开放以来,我国经济一直保持了快速增长,但是我国产业结构不合理,城乡、区域发展不平衡的现状没有改变,经济增长主要依赖“高投入、高消耗、高污染”的粗放型增长模式,高污染和大规模的产能过剩等问题日益突出。另一方面,仍有大量产能处于过剩状态,未能充分利用。作为工业化、城镇化快速发展的人口大国,中国面临的能源资源和生态环境矛盾尤为突出,推动可持续发展任务尤为艰巨。
新兴产业的发展能够实现产业结构的合理化和高度化,推动产业结构调整与升级。从国家未来可持续发展和提升国家竞争力的战略角度出发,经济转型将成为政府未来工作的重中之重。经济转型不仅限于通过改变旧有发展模式,抑制高污染、高能耗行业来对原有产业结构重新洗牌,更重要的是要为推动经济增长寻找新的动力,融入新兴产业的血液,使其成为拉动经济增长的新引擎。
二、新兴产业的不确定性与商业银行信贷支持的风险分析
由于新兴企业的特殊性,从技术研发到批量生产需要较长过程,普通投资难以满足长期需要。在创建期,缺乏成熟的产业配套,原材料和零部件短缺而价格高昂,商业模式不成熟,市场开发的难度较大,初始成本较高,企业经营的盈亏点对产量规模有相当的要求;在成长期则需扩大生产规模和大规模开发市场,对资金的需求量相当大。由于技术、市场需求本身具有不确定性,新兴产业较长的周期导致这种不确定性增加,以及因为其管理复杂性所带来的经营管理风险等,新兴技术产业化的风险极高,这也就成为许多投资者望而却步的一个主要原因。因此如何甄别新兴产业中蕴含的风险,需要对相关技术和市场前景有一定的认识,对于商业银行的经营管理智慧是一种考验。
(一)研发风险
新兴企业具有较高的研发风险,比如研发期间的巨大投入,研发方向的选择以及技术水平、科研仪器设备、研发费用等基础条件的制约,都给研发活动带来了风险。同时技术研发具有不确定性,新兴产业使用的基本是最前沿的技术,存在很大的完善和改进空间,一旦研究失败或停滞,前期的投入必将成为沉没成本,而且研发的科技含量越高,这种风险也就越大。
(二)市场风险
新兴产业的产品,由于科技含量较高、使用价值尚未得到市场的有效检验,市场需求力度、增长空间和市场开发效果没有现成经验可供借鉴,因此在开拓新市场的过程中,可能会遇到较大困难。另外,相对于传统产品,新兴产业的产品质量稳定性和使用安全性更容易受到质疑,这有可能给企业带来毁灭性的打击。
(三)经营管理风险
新兴产业的特点对企业经营管理者的素质提出了更高要求,他们不能一味照搬传统产业的管理和运营模式,必须既熟悉所在产业的前沿技术和发展方向,又能驾驭企业的经营和精细化管理。然而,对初创时期的新兴产业企业,公司治理结构和经营战略选择仍有局限。当前,部分新兴产业企业同时涉足多种传统产业,甚至投资于房地产行业,此类跨行业经营如果不能产生协同效应,很容易对企业的经营管理带来风险。
三、商业银行对新兴产业的信贷支持
新兴产业的发展主要包括初创期、发展期、成熟期这三个阶段。在初创期,企业尚未建立,产品尚未形成,属于技术研发阶段的中后期,此时资金的需求量相对较少,主要依靠自有资金或政府资助;在发展期,需要投入大量的机器设备、原材料、能源及建筑物等,进入到资金密集型阶段,及至产品进入市场并拥有一定基础,技术较为稳定,尚需更多资金以扩大生产规模和市场规模;在成熟期,投资风险大大下降,融资能力增强,融资方式也呈现出多元化的特征。因此商业银行若想发展新兴产业信贷市场,在企业发展期开始介入属于最佳选择。
(一)找准目标市场,加大新兴产业客户营销力度
一是从传统业务看,在客户资源方面,新兴产业的客户资源丰富,有很大的市场潜力。二是从投行业务看,努力把握产业技术升级、产品销售和兼并重组中的信贷市场,拓展市场空间,积极提供财务顾问、兼并重组顾问、债券承销等金融服务,在风险可控的前提下开展并购贷款业务,提高对客户的综合服务能力。三是从供应链金融看,新兴产业中,特别是新能源、新材料及重大技术装备制造业中产业链较长,配件生产企业丰富,应结合上下游产业链特征积极开展贸易融资业务。
(二)推行分类管理,完善信贷政策
尽快出台新兴产业信贷业务指导意见,对于引导、规范业务的营销,抢占市场先机意义重大。在对客户资源进行认真梳理的基础上,将新兴产业企业划分为“重点支持”、“适度支持”、“跟踪关注”和“限制进入”四类进行管理,以国家政策支持的重点客户和重点客户为投资主体的项目为营销重点,做好业务的拓展和管理工作。
(三)加快产品创新,服务业务发展
一是创新授信方式,对具有新技术,但缺乏现金流和良好财务状况的新兴产业中小企业,其独特的资产负债结构和收益特点需依托未来现金流量,可建立更加符合实际偿债能力的分析方法和授信模型,满足企业融资需求。二是创新担保方式,可尝试开办知识产权质押、担保基金担保、股权质押、法人代表信用担保、社会名人群体担保等组合担保模式,并与政府风险补偿、社会风险投资进行结合,解决部分企业担保问题。三是创新营销方式,围绕新兴产业链条,运用供应链思维,通过与核心企业“责任捆绑”,解决授信、担保瓶颈,满足客户融资需求。
参考文献:
[1]宿涛.新兴产业R&D投入不足与银行信贷流程再设计[J].市场周刊(理论研究),2010(10)