健康管理的目的和意义汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇健康管理的目的和意义范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

高血压是一种终身性疾病。此病是诱发心脑血管疾病的主要原因[1]。老年人是高血压的高发人群。调查资料显示，在我国，至少有一半的老年人为高血压患者。老年高血压患者用药的依从性不高，其血压的控制情况较差。研究发现，对老年高血压患者在进行药物治疗的同时，还应对其进行有针对性的健康管理，以确保其进行治疗的效果。中医健康管理法是一种新型的管理模式，现已被广泛地应用于老年高血压患者的健康管理中。为了进一步探讨对老年高血压患者进行中医健康管理的效果，笔者进行了本次研究。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

本次研究的对象是2015年8月至2016年8月期间在我院进行治疗的100例老年高血压患者。将这些患者随机平均分为常规健康管理组和中医健康管理组。在常规健康管理组中，有男性30例，女性20例。他们的年龄为60～75岁，平均为（67.5±13.3）岁；其病程为5～8年，平均为（6.5±1.5）年。在中医健康管理组中，有男性25例，女性25例。他们的年龄为58～75岁，平均为（66.5±12.3）岁；其病程为5～7年，平均为（6.0±1.0）年。两组研究对象的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2健康管理方法

1.2.1常规健康管理组患者的健康管理方法对常规健康管理组患者进行常规的健康管理。具体的管理方法是：临床医生指导患者食用清淡、易消化、高营养的食物，并指导其进行适当的体育锻炼，进行自我血压水平监测。1.2.2中医健康管理组患者的健康管理方法对中医健康管理组患者进行中医健康管理。具体的管理方法是：1）临床医生根据患者的具体情况指导其调整饮食习惯，告知其日常饮食应以清淡、易消化、高营养的食物为主，做到荤素搭配、冷热及软硬度适宜。临床医生为患者开具药膳处方，并告知其药膳的熬煮和食用方法。告知患者少喝浓茶，为其讲解哪些种类的茶适合高血压患者饮用，并为其讲解此类茶饮的冲泡方法。临床医生根据患者高血压的中医辨证分型对其进行有针对性的饮食指导。告知气血亏虚型的高血压患者应多食用具有补血、清热、解毒功效的食物，如大枣、银耳、芝麻、桑葚等。并告知其应多食用当归炖猪蹄、归芪蒸鸡等药膳，多喝龙眼红枣茶、党参红枣茶等茶饮。告知肝肾阴虚型的高血压患者应多食用具有滋补肝肾功效的食物，如枸杞、猪肉、青笋、菠菜等。并告知其多喝菊槐茶、三鲜茶等茶饮。告知肝阳上亢型的高血压患者应多食用具有清热平肝、疏风明目功效的食物，如芹菜、黄鳝、西瓜皮等。告知其多食用粥，多喝鲜芹菜汁。2）临床医生对患者进行生活指导。告知患者保持房间环境的整洁、舒适，定期对房间进行通风，保证有充足的睡眠，养成良好的作息习惯。3）临床医生对患者进行运动管理。告知患者每天要进行适量的体育运动，如打太极拳、慢跑等，并告知其进行上述运动可以有效地促进肢体的血液流通，且运动强度以身体可以耐受为宜，根据身体状况循序渐进地增加运动量。4）临床医生使用耳穴按压法和中医足浴疗法对患者进行治疗。进行耳穴按压治疗的方法是：将王不留行籽压贴贴在患者耳部的交感穴、神门穴等穴位上，并用胶带将压贴固定妥善。临床医生用拇指和食指对患者的上述穴位进行按压。当患者的耳廓轻微发热、发痛时，可停止对其耳穴进行按压。进行中医足浴治疗的方法是：将夏枯草、怀牛膝、肉桂等中药放到清水中煎煮后，去渣取汁，将药液晾至温热后倒入洗脚盆，以药液没过患者的踝部为宜。然后，指导患者按压涌泉穴、肾俞穴、太溪穴、三阴交穴、风池穴、内关穴等穴位。

1.3健康管理效果的评定标准

[2]1）将进行健康管理的效果分为显效、有效、无效三个标准。显效是指患者的血压控制较好。有效是指患者的血压控制一般。无效是指患者的血压控制较差。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。2）为两组患者均发放健康管理满意度调查问卷，调查其对进行健康管理的满意度。该问卷分为满意、不满意两个标准。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。两组患者的平均年龄、病程用均数±标准差（sx±）表示，采用t检验。其进行健康管理的总有效率、对高血压健康管理知识的知晓率及心脑血管疾病的发生率用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者健康管理效果的比较

健康管理结束后，中医健康管理组患者进行健康管理的总有效率高于常规健康管理组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2两组患者对进行健康管理满意度的比较

调查的结果显示，中医健康管理组患者对进行健康管理的满意率为96.0%（48/50），常规健康管理组患者对进行健康管理的满意率为70.0%（35/50）。中医健康管理组患者对进行健康管理的满意率高于常规健康管理组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者心脑血管疾病发生率的比较

在进行健康管理期间，中医健康管理组患者心脑血管疾病的发生率为2.0%（1/50），常规健康管理组患者心脑血管疾病的发生率为10.0%（5/50）。中医健康管理组患者心脑血管疾病的发生率低于常规健康管理组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

高血压是临床上一种常见的慢性病。此病患者多为老年人。研究发现，高血压易引发脑卒中、急性心肌梗死等心脑血管疾病，严重危害老年人的身体健康。临床上对高血压患者通常进行药物治疗。近年来的研究发现，对老年高血压患者进行中医健康管理可以确保对其进行降压治疗的效果。传统的健康管理模式是对高血压患者的日常饮食和运动进行干预，以控制其机体每日摄取的总热量，进而控制其血压[3]。由于此方法并没有考虑到高血压患者体质的不同，故效果并不理想。中医健康管理是一种全新的管理理念，是指使用中医方法对罹患某种慢性疾病的人群进行全面、科学管理的一个过程[4]。本次研究的结果证实，对老年高血压患者进行中医健康管理的效果较为理想。

参考文献

[1]郑妍,庞冬,高铸烨,等.延续护理模式结合中医健康教育对高血压病人慢性疾病管理自我效能的影响[J].护理研究,2016,(8):972-974.

[2]刘冬梅,薛荃,王辉,等.在高血压管理中应用中医适宜技术的效果评价分析[J].中华健康管理学杂志,2012,6(4):273-274.

篇（2）

【摘　要】目的：探究综合护理干预在社区孕产妇系统管理中的应用效果。方法: 将辖区内自愿接受管理的240 例孕产妇作为观察组，并给予系统化管理；另取未接受管理的240 例孕产妇作为对照组，对两组产妇期及新生儿情况进行观察比较。结果: 观察组孕产妇保健知识、产后自我保护及新生儿护理技能显著提升，产妇与新生儿存在的问题明显减弱，与对照组相比数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论: 基于社区孕产妇系统管理中，应用综合护理干预能够提升孕产妇自我保健能力，降低孕期及产褥期并发症的发生率，同时能够有效促进母婴健康水平。

关键词 综合护理干预；社区孕产妇系统管理；孕产妇

孕产妇系统管理指的是从孕前开始，直到产后42 天之内，将母婴作为共同监护对象，进一步采取系统化的检查、监护及保健指导等；同时，在高危状况下采取及时有效的治疗及住院分娩措施等，最终达到母婴健康的目的[1]。本组重点综合护理干预在社区孕产妇系统管理中的应用效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

辖区内自愿接受管理的240 例孕产妇中（观察组），年龄23 ～ 39 岁，162 例为初产妇、78 例为经产妇；为接受管理的240 例孕产妇中（对照组），年龄22 ～ 40岁，161 例为初产妇、79 例为经产妇；两组患者在年龄、文化程度及家庭情况等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）产前孕妇随访指导;

（2）产妇家庭护理干预。

1.3 统计学分析

两组患者的统计数据均使用spss16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数± 标准差（ ）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2 检验，计量资料和组间比使用t 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产褥期情况比较

经积极护理后，观察组产妇产褥期问题明显减弱，与对照组相比数据差异明显（P<0.05），有统计学意义，详情见表1。

2.2 两组新生儿情况比较

经积极护理后，观察组新生儿情况：母乳喂养障碍3 例（1.25%）、脐部感染7例（2.92%）、病理性黄疸14 例（5.83%）、

红臀4 例（1.67%）、湿疹12 例（5.00%）、消化不良14 例（5.83%）、腹泻6 例（2.50%）。

对照组新生儿情况：母乳喂养障碍10 例（4.17%）、脐部感染25 例（10.42%）、病理性黄疸36 例（15.00%）、红臀11 例（4.58%）、湿疹24 例（10.00%）、消化不良29 例（12.08%）、腹泻8 例（3.33%）。观察组新生儿情况明显优于对照组，两组数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

对于孕产妇定期查体与产后访视保健质量，社区护理干预均在其中取到了至关重要的作用[3]。社区护理指的是具备一定技术能力及专业知识的人员以社区作为范畴，并将疾病防治、健康促进作为目的，为社区人群提供科学规范的医疗护理服务的一种手段。对于孕产妇而言，由于产褥期可能会发生各种不良情况，例如子宫复旧不良、产褥感染、皲裂及便秘等；同时，新生儿也可能会引发各种不良情况，例如消化不良、红臀、母乳喂养障碍及腹泻等[4]。因此，采取综合护理干预便显得极为重要。

综上所述：基于社区孕产妇系统管理中，应用综合护理干预能够提升孕产妇自我保健能力，降低孕期及产褥期并发症的发生率，同时能够有效促进母婴健康水平；因此，值得在临床中推广及应用。

参考文献

[1] 方志群. 心理干预对社区孕产妇抑郁症的改善效果[J]. 中国伤残医学,2014,07:209-210.

篇（3）

从工程管理的字面意义上我们可以看出，工程管理的本质就是服务于工程行业的，可以说起工程管理的对象就是建设行业。对于工程来说，他是指相关专业人员在科学理论的基础上，对固有存在自然资源进行一系列的加工改造，将其改造成能够最大程度服务人类生活、人类活动物质的一项技术。随着工程技术的不断发展，占有领域的不断扩张，按照工程的基本发展方向可以有效的划分为建筑工程、机电工程、化学工程、生物工程以及登月工程等工程。随着工程技术的不断发展完善，基于前人大量的工程经验上以及大量的试验研究，工程管理逐渐成型，能够对对工程项目的建设质量达到有效的控制。

1工程管理的范畴

对于工程项目来说，基本包括工程项目建设前期的准备工作、建设工作以及实际投产工作这三个重要工作步骤，而工程管理则是针对于工程项目的建设环节，可以说工程管理的范畴对工程项目的建设质量有着重要的意义。

1.1工程项目的前期准备工作

对于工程项目的前期准备工作，一般需要先后进行工程项目的提出、工程项目的可行性的研究分析、工程项目的评审决策这三个工作环节，具体情况如下：

（1）工程项目的提出。对于工程项目的提出，必须综合考虑当前时期的社会现状、自然条件以及人文环境，从实际情况出发考虑工程项目的经济效益、社会效益以及自然效益，在初步可行性评估的基础上提出工程项目。

（2）工程项目的可行性研究。对于工程项目的可行性研究环节，必须整体上从宏观角度与微观角度出发，对其进行综合的可行性分析。在宏观角度上，工程项目需要从其具备的客观条件下手进行分析；在微观角度上工程项目需要从工程建设的基本工艺流程、基本技术水平、资金的注入等信息进行分析。

（3）工程项目的评审决策。对于工程项目的评审决策，需要从工程项目的可行性研究报告出发，按照研究数据审核该工程项目的建设是否能够达到该工程项目的目标，再进行相关决策。

1.2工程项目的建设环节

对于工程项目的建设环节，主要包括工程项目的设计与合同谈判工作、施工设计工作与准备调试工作这三个部分。首先需要从该工程项目的可行性研究报告决策信息出手，按照实际需求对该工程项目进行设计，对工程项目中的具体环节、设备的实用情况进行说明。其次需要从该工程项目的意向书出发，编制施工方案，确保工程能够顺利进行，如果在工程建设的过程中发现施工方案与现实需要不想否，就要及时的做出工程计划的调试，保证工程能够顺利进行。在此要注意，在工程设备利用前必须对设备进行初步的调试工作，避免在施工过程中出现设备不能运作的尴尬情况。

1.3工程项目的实际投产工作环节

对于工程项目的实际投产工作环节，主要包括工程项目的投资准备以及工程项目的投产两个部分。在进行工程项目的投产准备工作时必须给予工程项目的可行性研究，根据数据的分析计算进行资金的准备、生产技术的准备以及施工人员的组织。投产准备工作完成之后，就可以进行实际投产了，在此需要根据工程项目的计划严格进行建设施工。

2实施工程管理的意义

随着我国市场经济的不断发展完善，综合国力的不断提高，城市化发展、工业化发展成为当前我国的主要工作重心，这样就随之导致了我国的工程项目建设规模扩大化。对于工程项目的建设来说，最重要的就是要保证工程的质量，而工程管理又是工程质量的基本保保证，所以工程管理的重要性不言而喻。所以在此，一定要加强工程管理的建设工作，使之不断趋于完善，使得工程项目的质量和工程项目的经济效益、社会效益得到保障。

随着我国建设行业的不断发展，工程管理的水平也逐渐提高，逐渐走向了规模化与成熟化，但是在实际工作中仍然具有很大的漏洞，比如产业结构的不健全、工程管理与实际情况的不想否、工程管理资源配置的不合理等情况，这些情况的出现都或多或少对工程项目的建设有一定的影响，甚至能够影响工程项目的生产质量，影响工程项目的经济收益，对建设行业的发展有着严重的负面影响。

对于工程管理来说，他是一种集自然科学、工程技术、管理科学和系统科学于一身的管理技术，是一种客观、科学的管理系统，是工程建设环节中最重要的管理工作，而我国大部分建设企业在进行工程项目的建设过程中对其都不加以重视，仅仅将其作为一个行政管理部门或者工程指挥部，没有对其加以严格的执行，并且大部分管理人员也不具有过硬专业技能，没有切合实际的管理能力与决策能力，这样就导致了其形同虚设，对工程项目不具有保护管理作业。所以在此我们应当正视这个问题，努力提高工程管理的质量，首先要让建设企业的领导明白工程管理的意义，了解工程管理的重要作用，然后相应的组织建立起一支专业技术有保证、道德素质有保障的管理团队，从实际出发利用本身的专业技能进行工程的质量管理，只有这样才能够让我国的工程管理真正成熟化，使得我国的建设行业得到健康飞速的发展。

3对工程管理发展提出的一些建设性意见

3.1加强当局者对工程建设过程中工程管理的重视程度

在整个工程项目过程中，要想保证工程项目的质量则需要对工程管理给予足够的重视。在此需要从两个方面下手，一方面从建筑企业的工程管理人员下手，让建设企业的当局者加强对工程管理的认知，让其通过教育培训学习与工程管理相关的知识，让其了解工程管理系统的基本结构，让其了解工程管理对工程项目的重要作用和相关意义；另一方面需要从国家的政策下手，让国家加强对工程管理的重视程度，出台一些规范工程管理的相关规定，通过法律的手段来规范工程管理，让建设企业能够重视工程管理。

3.2加强建筑施工的质量管理

根据对以往工程项目建设过程的调查可以发现，在工程质量的管理环节中最重要的还是施工人员的生命安全。随着建设行业的不断发展，建筑施工项目的规模也不断扩大，就必然会导致施工难度增强、施工强度加大、施工局限性提高的情形，这样无疑就会使施工人员的工作量加大，这种情况的出现为工程质量的管理增强了难度。针对于这种情况，必须加强建筑施工的质量管理，引用严格客观的责任制，责任到人，整体的提高工程项目管理者的安全意识，并且也要规定工程项目的管理者能够定期的对工程进行检查维护，尽量将施工人员的安全事故扼杀在摇篮之中，整体的提高工程项目的质量管理。

4结束语

综上所述，工程管理对建设行业的发展有着决定性作用，是工程项目能够健康施工、质量施工、安全施工的基本保证，所以在此一定要使得建设企业的管理人员加强对工程管理的重视程度，加强建设企业工程管理的人才培养，整体的提高工程管理的质量，促进我国建设行业的发展。

参考文献：

[1]关巨.浅谈房地产企业之工程管理.《赤子 》.2013年7期

篇（4）

一、目前高中班级管理中激励机制的发展现状

当前，由于应试教育的发展和要求，为使学生顺利考入大学，我国的大部分高中为提高升学率，都采取相当严格的管理措施。在高中班级管理中，班级管理激励机制欠缺，很大一部分高中为了学生成绩的提高和自身入学率以及升学率的发展，忽视了高中生在高中生活中心理健康发展的重要性。尤其是在一些县级的高中班级管理中，忽视高中班级激励机制管理的现象尤其明显。为了高中生在高中生活中健康地学习生活和发展，高中班级管理中应该积极构建班级激励机制。

二、构建高中班级管理的激励机制措施

1.创设良好的班级氛围和友爱的班级环境

首先，要创设良好的班级氛围，特别是班主任作为班级管理的主体，更应该努力为学生营造平等、友爱、民主、相互尊重、互相帮助、和谐相处的班级环境。使高中生在心理上有着人人平等的潜意识，这样的心理有助于学生健康成长。同时，在这样的班级环境和氛围中学生之间更容易相互鼓励和互相帮助。创设良好的班级氛围和友爱互助的班级环境是构建高中管理激励机制的前提和基础。

2.建立明确的奖惩机制

在高中班级激励机制的构建中，关键是要建立明确的奖惩机制。不仅对于学生学习上的进步要给予奖励，而且对于学生在生活中所做的一些好人好事或者是志愿活动，班主任了解后，在班会中也要表扬。学生在学生和生活中难免会犯错，对于犯错的高中生，班主任要在批评的同时，更重要的是坚持育人理念。不能因为学生的错误，而对学生有所偏见。要鼓励学生在错误中不断成长，激励学生勇于面对生活和学习中的挫折。只有这样才能促进学生身心的健康发展。

3.树立以人为本的鼓励发展理念

在构建高中班级管理激励机制的同时，应该始终坚持树立以人为本的鼓励教育发展理念。高中班级管理的对象是高中生，新课程实施的背景下，班主任在组织教学管理的同时，在班级管理中更应该关注的是学生身心的健康发展。班级管理激励机制构建的最终目标是达到育人的目的，使高中生成为有独立人格的自信人。

4.与家长建立沟通的桥梁

构建高中班级管理激励机制，关注学生的发展，更重要的是与学生家长建立起沟通的桥梁。高中生除了在学校学习，生活的主体则是在家里。因此，班级管理激励机制的构建离不开家长的支持，家长应该协助班主任的工作，及时了解学生在校学习情况。对于高中学生，家长不能因为其生理和心理正趋于成熟而忽视鼓励子女。家长的鼓励和激励对于高中生来说，永远是学习和生活前行的

动力。

5.发展师生互动交流机制

建立师生互动交流机制，有利于班主任和各科教师更好地了解高中生心理动态。高中生虽然处于心理和生理发展趋于成熟的时期，但也是心理变化最敏感多变的时期。因此，在师生之间的交流沟通中通过对学生家庭背景、成长环境的清晰认识，进一步加强对高中生的性格了解和高中生生活的了解，有利于增强师生之间的情感，而且有利于教师在班级管理中更好地实施激励机制。

三、高中班级管理中激励机制构建的现实意义

构建高中班级管理的鼓励机制，不仅有助于教师更好地开展教学，对于凝聚班集体力量，团结学生，创建良好的班风班纪有着明显的推动作用。其次，对于高中生心理生理的健康发展有着积极意义，有助于高中生在高中生活中健康快乐地成长。积极构建高中班级激励机制，是坚持“以人为本”的育人理念，符合教育发展的目标和要求。同时，构建高中班级激励机制，有利于激发鼓励学生奋发向上，自强不息地学习和生活，为高中生以后的学习和生活道路打下坚实基础。

篇（5）

慢性病又名慢性非传染性病症，它并非特指某种疾病，而是多种病症的代名词。像高血压、糖尿病和冠心病等，均属于慢性病症[1]。由于此病症的发病人群多以老年患者居多，再加上此类病症具有病程时间长且易反复发作等特点，随着患者年龄的增加，能使其肾脏、心和脑等重要器官受严重威胁，从而使患者的生活质量受影响[2]。社区健康档案管理是服务设施中的一种方法，通过将患者的病情分类，并予以针对性管理方案，能有效改善其生活质量。为进一步探究对老年慢性病患者予以社区健康档案管理，对其改善生活质量的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月前未实施社区健康档案管理的老年慢性病患者46例为对照组，其中男27例，女19例；年龄63～81岁，平均（77.6±2.3）岁；病程1～7年，平均（2.7±1.8）年；冠心病15例，糖尿病17例，高血压14例。另选取2013年1月后实施社区健康档案管理的老年慢性患者46例为研究组，其中男26例，女20例；年龄64～82岁，平均（78.5±2.4）岁；病程1～8年，平均（2.9±1.7）年；冠心病14例，糖尿病19例，高血压13例。根据上述所述，把对照组与研究组患者的临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

为患者构建健康档案，全面评估患者的病情及基本情况，并依照患者的具体病症状况予以分组。健康管理模式实施前，社区人员可以调查问卷的方式，对患者的膳食结构优良率和服药依从性、疾病知识知晓率和生活方式优良率等进行了解，并通过与患者的实际情况相结合，予以正确合理的干预措施，其中包括：生活方式指导、健康教育和疾病治疗指导等。同时，社区医护人员还要定期对患者进行健康教育指导工作，对老年群体的活动特点予以充分利用，对活动地点及时间合理选择，并向患者发放治疗及预防宣传手册。对知识水平低下患者，社区医护人员可采取模拟训练及操作演示等方法对患者实施教育。加强教育宣传工作，设立社区健康宣传板，以画报的形式将预防措施、注意事项和用药方法等展现出来，这样便于患者阅读。对伴有紧张、焦虑等心理素质低下患者，社区医护人员可通过对话交流的方式，向患者简单介绍疾病相关知识，耐心解答患者的疑虑及担忧，对于患者的倾诉要做到细心聆听，时常鼓励安抚患者，帮助患者树立自信心。此外，社区医护人员还应做到定期随访观察，对患者的饮食控制及服药情况予以了解，对治疗过程中发生的问题采取及时处理。在走访过程中，社区医护人员还要监测患者的疾病指标情况并将其整理成档案，这样能为后期治疗提供数据支持。此外，每个月社区医护人员都会对社区居民的心率及血压情况进行检测，根据不同患者的具体情况，为其制定合理的家庭管理方案，同时，没三个月都会对患者的体重、身高及血糖情况进行检测，并对估算患者的健康指数，每隔7天对电话随访1次，这样能对患者的病症状况及生活改善情况予以及时了解。

1.3评价标准

实施SF-36（生活质量评定表）对实施前后患者的膳食结构优良和服药依从性、生活方式优良和疾病知识知晓等指标改善情况。生活方式优良率：患者谨遵医嘱，饮食习惯合理化、运动锻炼适当；服药依从良好率：定期复查、药物服用定量定时。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比观察患者实施前后的指标改善情况

实施前，患者的膳食结构优良和服药依从性、生活方式优良和疾病知识知晓等指标改善情况与实施后相比，组间数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2对比观察实施前后患者的生活质量情况

实施前，（74.5±8.1）分患者的生活质量评分，实施后，（82.3±11.1）分为患者的生活质量评分。经对比，实施前明显低于实施后，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

病因复杂、易反复发作和治疗时常长等，是慢性疾病的主要特点，再加上受外因因素的影响，如老年患者的年龄较高、其机体抵抗能力较低等，很容易导致患者在治疗过程中出现焦虑、紧张等不良心理情绪，又或者是饮食控制不合理及不遵医嘱服药等，从而使治疗效果受影响[3]。健康管理是一门新兴学科，它主要是表示，将针对性干预措施落实到患者的治疗过程中，从而达到健康管理、延缓及阻碍病症的目的。健康档案管理是一种服务机构，通过对患者病情状况的全面评估，并将其设置成档案，再根据不同的患者的具体情况，为其制定针对性的指导工作，这样不仅有助于患者的病症的改善，而且还能使患者的生活质量得到提高[4]。从上述研究结果中可以看出，老年慢性病患者予以健康档案管理，能使患者的的膳食结构优良和服药依从性、生活方式优良和疾病知识知晓等指标情况得到改善，使其生活质量也明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，健康档案管理模式的实施，对慢性病症的改善及生活质量的提升具有重要作用。除此之外，社区健康档案管理的实施，还有助于医护人员对患者治疗过程及病情变化情况的全面掌握，对治疗方案的调整能提供重要依据，同时还能节省医疗中开支及资源。由于现下健康档案管理工作仍处于发展阶段，为了能使其更加完善，本人提出以下几点意见：①设立电子健康档案，通过互联网实施综合干预；②健全社区健康监测网络，对检测实施计划予以制定；③为每位患者制定一张健康卡，将患者的基本医疗信息输入健康档案内，这样便于医护人员的患者信息的提取，避免救治时间受延误。

总而言之，将社区档案管理应用到老年慢性病患者的临床治疗中，即能加快患者病症康复，而且还能使患者的生活质量有所改善，值得临床应用推广。

作者:何红球 单位:桂林市人民医院北门社区

参考文献

[1]陈冬雅,钟雪花.社区老年慢性病患者在实施健康管理模式后的改善情况评价[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(18):192-194.

篇（6）

随着我国人口老龄化进行的加快，我国的基层慢性病管理的问题逐渐受到人们的关注[1]。护理服务对基层的慢性病管理具有重要的意义。本文中选取发生长期慢性病并大于60岁的患者80例，进行基层的护理服务。对护理前后患者的健康指导服务的需求的评估以及健康监测的评估，护理质量的评估，护理整体意义的评估进行比较，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取发生长期慢性病并大于60岁的患者80例，进行基层的护理服务。病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，女性患者37人，男性患者43人，年龄在61岁到85岁之间，平均年龄在（69.2±2.9）。排除标准：（1）患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）患者患有严重的肿瘤的情况。（3）患者具有急性心肌梗死。（4）患者具有不稳定性的心绞痛。（5）患者不同意进行实验。

1.2 方法 对于选取的患者进行一般情况，康复需求，慢性病的诊断，随访资料等的录入，为选取的患者建立数据库。慢性病一般为在二，三级医院中确诊的病情为准，一般为高血压，2型糖尿病，冠心病。患者参与实验进行护理完全为自愿行为。对患者的护理前后患者的健康指导服务的需求的评估以及健康监测的评估，护理质量的评估，护理整体意义的评估。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用检验，设P

2.结果

2.1 健康指导服务的情况 护理后的患者的健康指导服务的评分优于护理前，差别具有统计学意义（P

2.2 健康监测评估的情况 护理后的患者的健康监测评估优于护理前，差别具有统计学意义（P

2.3 基层护理服务质量的评估 护理后的患者的基层护理服务质量的评估优于护理前，差别具有统计学意义（P

2.4 基层护理整体意义评估 护理后的患者的基层护理整体意义评估优于护理前，差别具有统计学意义（P

篇（7）

高血压是临床常见的慢性疾病，患者一旦患病，则需要长期接受药物治疗来控制其血压水平，若患者血压水平控制不佳，则会诱发多种心脑血管疾病[1]。高血压在中老年人群中发病率较高，随着我国人口老龄化趋势不断加剧，高血压的发病率呈居高不下、逐年上升趋势。高血压的并发症较为复杂，其中脑中风是其并发症之一，易导致患者病死或致残，严重危害人类健康[2]。临床为高血压患者实施药物控制血压治疗过程中，加强患者的护理干预以及管理十分必要，可促进患者血压水平更好地改善，降低并发症发生率。本研究就社区高血压细节管理对高血压患者并发脑中风的影响进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月至2016年11月东莞市石碣镇石碣社区卫生服务中心收治的644例高血压患者作为研究对象，随机将其分为对照组与试验组，各322例。纳入标准：均符合《中国高血压防治指南》中高血压诊断标准[3]；伴心血管危险因素；原发性高血压；收缩压大于等于140mmHg（1mmHg=0.133kPa），和（或）舒张压大于等于90mmHg。排除标准：血肌酐水平升高（女性＞124μmol/L，男性＞133μmol/L）；充血性心力衰竭、糖尿病、肿瘤；心脏介入手术史；严重脑中风，并存在后遗症。试验组患者中，男189例，女133例，年龄47～71岁，平均（62±8）岁，病程1.5～15.0年，平均（7±4）年；对照组患者中，男192例，女130例，年龄45～71岁，平均（63±9）岁，病程1～16年，平均（7±4）年。两组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2管理方法

对照组患者接受常规管理，即对高血压患者的基本资料进行调查分析，建立患者健康档案，对其实施随访管理，每3个月进行一次高血压随访管理，对患者病情及血压变化情况进行及时诊治。试验组患者在对照组常规管理基础上接受社区高血压细节管理，设立高血压健康管理人员2名，负责专门的组织协调以及管理工作，制订项目计划；对社区医师进行高血压知识强化培训，提高其专业素质，使其具有较好干预以及沟通能力；根据患者具体血压情况，为其制订个性化干预方案，为其实施健康知识讲座、发放健康手册，提高患者对高血压疾病知识的了解程度，从而提高治疗依从性，同时，指导患者血压水平监测方式，督促患者定时对其血压水平进行监测，若患者血压水平出现波动较大时，则可根据患者具体血压情况，为其实施药物指导治疗；为患者实施细节管理时，应积极与患者交流，耐心倾听患者想法，并给予相关劝解，纠正其不良治疗观念，保持积极心态接受治疗，若患者心理压力较大，则可给予其专门的心理辅导，促进其身心放松，从而将不良情绪对血压的影响降至最低；开放并使用高血压细节管理相关计算机软件，将高血压患者的基本资料、治疗信息、病情变化等进行记录，建立医师、患者、健康管理人员的信息交流平台[4-5]。

1.3观察指标

对两组社区高血压患者经相关管理前后的血压（舒张压、收缩压、脉压）水平进行观察分析，同时比较其干预后的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖水平以及脑中风（缺血性、出血性）发生情况。1.4统计学分析采用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血压水平比较

实施管理前，两组患者舒张压、收缩压、脉压差异均无统计学意义（均P＞0.05）；实施管理后，试验组患者的舒张压、收缩压、脉压均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见表1．

2.2血脂水平与血糖水平比较

实施管理后，试验组患者低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及空腹血糖水平均明显低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见表2。

2.3脑中风发生情况比较

试验组患者并发脑中风的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

篇（8）

高血压是一种终身性疾病，高血压导致的危害已成为影响人民健康的重要公共卫生问题［1］。国内外就如何控制人群高血压进行了大量研究，一致认为对高血压人群采取健康管理，即合理干预，可以改善患者的生活方式、生活质量及治疗依从性。健康管理是卫生工作的重要内容，是促进公众健康、预防和控制慢性病发生的最经济、最有效的途径，是提高社区居民健康知识水平、促进健康行为形成的重要前提［2］。健康管理已经成为全球战略性问题，是制定健康的公共策略、调整卫生服务方向、加强社区行动和增强个人技能的重要手段［3］。为了解老年高血压患者家庭陪护健康管理模式，选择确诊的100例65～75岁高血压患者建立家庭健康档案，并进行1年家庭陪护者健康管理后进行统计分析。

1对象与方法

1．1对象

汇总2013年7－12月在城区某社区的4302例老年人体检结果(包括性别、年龄、血压、常规血液化验、B超等)，其中2068例血压增高者，选择其中100例65～75岁确诊的高血压患者建档。研究对象纳入标准:(1)体检当日应用经校正的台式汞柱式血压计(2mmHg，1mmHg=0．133kPa)，取测量上臂3次血压的平均值，重复测量时相隔2分钟，在未使用降压药物的情况下收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg者;(2)有既往高血压病史，目前正在使用降压药物者;(3)100例是通过询问患者家庭是否有固定陪护人员(可以是子女或者配偶等)，再确定纳入管理范畴.

1．2方法

1．2．1家庭陪护者培训对建立档案的100例患者家庭陪护者进行培训，培训内容包括:高血压患者用药方法、饮食习惯、运动方式和心理疏导等。培训后对家庭陪护者进行健康素养问卷调查。家庭陪护者每季度告知社区医生患者的基本情况，根据患者基本情况再调整或者加强健康管理内容。1．2．2调查方法采用不设对照组的自身前后比较设计，按照基本公共卫生服务规范中高血压患者健康档案的项目设计问卷［4］，内容包括高血压患者基本情况、血压控制情况和相关生活方式等。1．2．3干预内容以世界卫生组织1992年提出的“健康四大基石”—合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡为基础对建档的高血压患者采用家庭陪护健康管理模式进行干预，具体干预内容包括规律药物治疗、饮食、运动、心理及对高血压相关知识的正确知晓等。

1．3统计学方法应用

SPSS11．5软件进行统计学处理，经χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过1年健康管理，患者的收缩压、舒张压及血脂指数中各项指标变化明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。血脂指数包括甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)。见表1。高血压服药依从性经干预后有明显变化，差异有统计学意义(P＜0．05)，在“健康四大基石”理论基础上，吸烟、适量运动、低盐饮食及情绪稳定等行为管理前后变化明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。家庭陪护者健康素养高低在健康管理中影响患者血压控制情况，差异具有统计学意义(χ2=12．74，P＜0．05)。见表3。

篇（9）

关键词： 安全；管理；生产

Key words： safety；management；production

中图分类号：F273 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）36-0110-03

1 绪论

1.1 研究意义 安全生产管理作为经济活动的一部分，既是经济管理的重要组成部分，同时也是安全科学的一个重要组成部分。所谓的安全生产管理，主要是针对认门日常生产过程中的安全问题，充分利用有限的资源，集思广益，通过大家的努力，有计划地进行组织、策划等活动，最终达到人与机器、与物料设备，与环境的和谐，从而实现安全生产的目标。在当今社会主义市场经济条件下，一个生产企业要想在市场上立足，想要实现可持续发展，必须得有完善的经营管理制度和高含量的科学技术水平。在企业的经营管理制度中，安全生产管理，是企业赖以生存的发展原则，同时也是提高企业经济效益的重要保证，具有十分重要的意义。如果安全工作没有做到位，那么企业的工作环境就会不安全，可能会频繁出事故，这样一来，不单单会严重影响了职工的身体健康和生命安全，同时也会挫败员工的积极性，而且会在社会上造成恶劣的影响，还得消耗大量的人力、物力和财力来弥补事故损失，给企业带来无法挽回的损失。所以，随着安全事故警钟的一次次敲响，人们已经越来越意识到安全生产管理的重要性，对安全生产管理的研究也具有非同小可的意义。

1.2 研究目的 安全生产管理的目标是，减少和控制危害，减少和控制事故，尽量避免生产过程中由于事故造成的人身伤害、财产损失、环境污染以及其他损失。也就是说，安全生产管理的最终目的是要保护人们的生命安全和身体健康，同时也要保障生产资料和物质财产不受损失，对于企业来说，安全生产管理，应该保障生产任务的正常进行，保证股东的合法权益不会收到侵害，同时，这也是企业安全生产管理的重要内容。安全生产管理以企业单位为主，以全面落实各级安全生产责任制为抓手，学习和宣传安全生产的法律、法规，普及安全生产知识，增强企业领导、职工的法制观念和安全意识，从我做起，消除身边事故隐患，达到预防事故的目的。通过研究本文我们明白了安全生产管理的意义很重大，同时也了解了我国企业的目前安全管理现状，找出其存在的隐患进而提出了解决这些隐患，提高安全生产管理的对策。

2 安全生产管理的意义

所谓的“安全生产”，就是指在生产经营活动中，为避免发生造成人员伤害和财产损失的事故而采取相应的事故预防和控制措施，以保证从业人员的人身安全，保证生产经营活动得以顺利进行的相关活动。“安全生产”一词中所讲的“生产”，是广义的概念，不仅包括各种产品的生产活动，也包括各类工程建设和商业、娱乐业及其它服务业的经营活动。安全生产管理作为经济活动的一部分，是经济管理的重要组成部分，是安全科学的一个重要分支。其具有的意义非常重大，对于社会而言，其关系到社会的稳定，因为我们的社会是由一个一个家庭组成的，如果某个家庭的成员因为生产方面的事故而变成了残废或者死亡，都将会对这个家庭造成重创，一名员工的伤亡将会对其父母及其妻子儿女造成极大的损失对其造成心灵的创伤，进而给社会带来不安定的因素。加强安全生产管理对社会而言是其赋予的神圣使命，对于社会的发展人类的进步具有重大的意义，现实意义及长远意义，必须做好安全生产管理不能掉以轻心。

3 目前企业安全管理现状

安全管理是我国可持续发展路线的重要组成部分之一，它展现了我国对生产力和劳动者的保护，同时，这也是可持续发展的战略之一。如今，在国际经济的影响下，我国的市场经济改革也发生了翻天覆地的变化，企业为了适应经济改革的大浪潮，其自身也开始由原来单一的计划经济向市场经济转变。经过这样的一番脱胎换骨，企业内部也发生了很多体制改革，比如下岗分流、机构合并等等，这样可以使企业能够更好的迎接经济挑战，但是，伴随着这一系列的改革由于各种各样的主客观因素，加上配套设施不够完善，这些都给企业的安全管理方面带来不同程度的影响。

对于企业来说，安全生产要想得到有效的管理，必须将行政措施、科学技术和先进的安全管理方法，“三管齐下”，这样才能达到安全管理的目的。但是，通过对大量文献的查阅，我们发现，目前企业的安全管理现状仍然不是很乐观，总体看来，通过这么多年的不断探索和实践，现在已经有了一套较为系统的管理理念，可以为企业起到一定的指引作用。但是通过仔细分析，可以看出仍然存在不少的困惑，比如理论知识还不能充分运用到实际生产中，职工的安全意识也还有待加强。许多安全隐患还没有得到彻底整改，而且有些整改过的效果也不是很明显，各种各样的安全事故还是不断出现，比如在2010年，全国安全事故发生已36万起，事故造成死亡人数近8万人，死亡10人以上的特大事故有85起，这些触目惊心的数字无不在告诉我们，我们的安全工作还有很多的不足，安全生产形势依然相当严重，事故频繁的发生已经为我们敲响了警钟，安全问题已经影响了社会的稳定与和谐，这就要求我们，在安全生产管理上，必须尽快采取有力措施，通过对安全设备的增多和安全规范的加强，来尽量避免事故的发生，实现企业零事故生产。

4 如何提高安全生产管理

安全生产的管理工作，是一项复杂的系统工程，它需要我们运用完善的工程理论，对影响安全生产的人员素质、机器设备还有工作环境等等进行有效的控制，从而实现“安全可控”的理想局面。

安全管理水平要想得到有效的提高，我们可以从理论知识和实际管理水平两个方面来入手。理论知识主要包括对一些规范标准的学习。将专业安全生产管理科学知识的学习与别人的经验教训相结合起来，比如例如，在企业安全管理中推行HSE、进行岗位隐患排查、搞好安全评价、采用ABC管理法、运用系统工程原理等。实际管理水平的提高则需要不断的对已发生的事故进行分析总结，重视事故的调查处理，查清事故发生的原因，防止类似事故的发生。做好事故的统计分析，掌握事故发生的规律，以此指导安全生产管理，提供安全管理水平。

4.1 完善安全监督检查制度 建立和健全安全监督检查机制，是贯彻执行国家劳动保护法令、法规，保护劳动者安全健康的重要手段，同时，他对于促进企业对劳动环境，劳动条件的改善都有着重要的推动作用，也可以很大程度的消除事故安全隐患，安全监督检查机制的完善，是企业安全生产管理中的一项最基本的制度，但同时还是一项重要的内容。怎样才可以将安全检查制度完善起来，这是每一个企业面临的难题，通过对目前各个企业安全检查制度的实施情况的调查，其中仍然存在着很多的不足之处，具体有以下几点表现：

①领导的不重视：在平常安全检查时，并没有认真组织，在检查的过程中也是只注重形势，走马观花似的参观，敷衍了事，并没有起到监督作用；

②检查人员不够专业：在某些企业中，进行安全检查的人员没有受过专业的培训，对生产工艺和生产实施不够熟悉，这样就给安全隐患的及时发现带来了困难；

③检查表面化：一般企业在进行安全检查时都会事先安排好检查日期和项目，在检查结束后，依然没有得到很好的改善；

④检查方式实施难：按照规章制度来说，每次检查应该从领导到基层，从办公室到现场，从纪律到设备，都要进行统一的检查，但实际在操作过程中却很难实施；

⑤整改不及时：在检查过程中发现的各种隐患和问题，往往并没有及时做好整改工作，同样的问题在每次检查时都会重复出现。安全生产检查的目的是确保工作安全顺利进行的必要手段，因此，在检查中所发现的各类隐患和问题，应该根据安全生产责任制进行分工合作，分层负责，真正做到将安全隐患消灭在萌芽状态，实现企业的安全生产。

针对以上的不足之处，我们应该完善安全检查制度，达到安全检查的目的。

4.2 完善安全教育体制 安全教育，主要还是对人意识的教育，是企业强化安全管理的一项十分重要的手段。企业对安全教育投入的多少，效果的好坏，直接关系到企业正常的安全生产秩序，其作用不可低估。目前，许多企业的生产规模都有了进一步的扩大，经营机制也有了很大的转变，但是，安全教育却出现了明显的滞后现象，远远不能跟上企业发展的脚步。通过对近几年工伤事故的统计，80%的事故都和员工的安全意识不强、违规操作有着密切的关系，还有很多都是人为因素所导致，对企业来说，对安全教育的加强迫在眉睫，亟待解决。企业安全教育所存在的问题，主要可以分为以下几个方面：①安全教育不够深入，导致员工没有很强的安全意识。安全思想教育可以使员工真正意识到安全的重要性，这样可以改善劳动条件，及时有效的采取安全技术和-卫生措施，这些是消除安全隐患的有力措施；②保障设施没有充分发挥作用，虽然现在很多企业对于安全生产的保护设备已经比较完善，但是由于员工安全教育不够深入，好多设备形同摆设，往往是检查时期开，但检查完之后就关，虽然这样可能会降低管理成本，但是却也极大的增多了安全隐患；③如有故障，保修不及时，很多优良的安全保障设备，由于平日里管理不到位，会造成设备故障，但却并没有得到及时的修理与恢复，这就削弱了安全设施的保障作用。

很多企业的领导并没有真正把完善的教育制度提到日程，这样就会导致员工的不重视，那安全的生产环境也就无从谈起，要想改善生产环境，就必须创造优良的劳动条件，优良的劳动条件，必须要通过新技术、新设备、新工艺的逐步完成来实现生产过程的机械化、电子化、程序化，只有这样。才可以在生产环境中，有效的杜绝安全事故的发生，保证职工的生命财产安全，降低职业病的发生率。

综上所述，当前企业在安全生产管理中存在的问题主要还是安全管理工作不能适应市场经济的不断变化，缺乏完善的管理制度和有效的管理措施，这就要求企业还要花费大量的人力，财力，物力来进行安全生产管理，通过对专业理论知识的深入研究，从而探索出一条全新的安全管理模式，根据企业自身的实际特点，努力完善安全教育机制，从而可以将安全检查的意义真正发挥出来，使安全管理工作尽快踏上正轨，确保企业在激烈的市场竞争中可以永远立于不败之地。

努力提高各级管理人员的安全管理素质，狠抓安全生产责任制的落实，实行严格的目标管理，抓好安全教育和安全检查，不断改造落后的设备和生产工艺，使安全管理工作尽快步入良性循环的轨道，确保企业在激烈的市场竞争大潮中永远立于不败之地。

4.3 落实安全生产责任制 安全生产责任制式企业做好安全工作的重要基础。多年的实践经验告诉我们，只要安全生产责任制落实的好，安全生产的状况就好，安全隐患就少。为了能够将安全生产责任制落实到位，首先，必须要对各级人员在企业的安全生产管理中的权力，责任和利益进行明确的划分，如果这三者混淆不清，安全生产责任制就无从落实。通过与各个级别安全负责人的沟通，要明确他们每人的工作任务，以便准确做好奖惩工作，狠抓安全生产责任的落实，实行严格的目标管理，这是企业得以搞好安全生产工作的重要前提。

通过建立安全生产责任制，落实生产经营单位主要负责人的安全生产责任。生产经营单位主要负责人的安全生产责任制要具体化，操作性要强。要建立监督约束机制，发挥广大职工的监督作用，鼓励职工对主要负责人安全生产责任制执行情况进行监督。要建立安全生产责任制考核和奖惩制度，定期对生产经营单位主要负责人安全生产责任制落实情况进行考核。

5 小结

安全生产管理是一个企业非常重要的事情，如果安全生产管理做不到位的话，不但影响企业的健康顺利的发展同时还会影响社会的稳定，虽然我们一再强调安全生产管理的重要性但是在现在的企业中仍然存在着如下问题：①对安全没有足够的重视，在实际生产过程中，重生产、轻安全的现象还是很严重，没有做到“以人为本”、“安全第一”；同时法律意识淡薄，逃避承担法律义务和责任安全意识淡薄；②安全管理基础设施的不足，安全管理水平低下，安全管理责任不明确；③安全管理制度不够完善，安全管理监督制度还有很大的漏洞等等。面对这些问题对于安全生产管理者而言需要做的工作还很多，既要抓主要矛盾，又不能留下丝毫安全隐患，宏观上要做好安全生产的监督管理，运用法律、行政的手段推动安全生产，微观上，以企业为主体，通过一系列的安全生产管理活动，提高企业本质安全度。总之，安全生产管理工作意义深远、任重道远，安全生产管理工作如何进行才是最合理、最可靠的，值得管理者们不断深入地研究和探讨。

参考文献：

[1]孔振平.浅谈目前企业安全管理现状[J].安全，2000，（06）.

[2]朱伯良.安全管理重在狠抓落实[J].电力安全技术，2008，（11）.

[3]孔振平.目前企业安全管理之我见[J].工业安全与防尘，2000，（11）.

[4]王巍，王利军.企业安全管理的思考[J].安全，2001，（06）.

[5]闻冰.企业安全文化建设之思考[J].工业安全与环保，2005，（09）.

[6]姚伟民.中小企业如何建立人力资源绩效考核体系[J].商场现代化，2007，（29）.

[7]李静波.全面质量管理的新发展[J].中国质量，2003，（07）.

篇（10）

实行医院分级管理的实质就是按照现代化医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点，通过标准化管理，努力引导医院扩大功能，面向社区或基层，体现区域卫生规划的思想。因此，在实施医院分级管理方案之前，应广泛收集、分析、利用城乡卫生服务调查的信息和有关资料，了解当地人群的医疗服务需求，资源现状，做好区域卫生规划，为开展分级管理奠定基础。在实施医院分级管理的过程中，强化医疗系统全局观念，树立医院的发展要适应区域经济和社会发展的思想，注意整体效益和社会效益。

二、区域卫生规划对医院分级管理的实施具有权威性指导意义。不同层次的人群对医疗预防保健服务的需求不同，不同的需求就要有不同的医疗保健机构来完成，不同功能的医疗卫生机构需要有不同的规模提供不同的医疗卫生预防保健服务。一个区域内医疗机构如何布局?发展几所三级医院?几所二级医院?各级医院拥有多大的规模和功能?才能满足社会医疗保健需求等问题，都是由区域卫生规划来设计的。它对于改变医院建设不统一、随意设点、布局不合理、医疗卫生资源分布不平衡等都起着重要的科学决策作用。

区域卫生规划明确了区域内各级医院的多少，各类医院的规模和功能，使各级医疗单位在实施医院分级管理过程中，有据可依，减少盲目性和无计划性;同时，对控制医院规模，随意购置大型医疗设备，明确医疗服务专科发展等，具有重要的指导意义。