医药流通行业现状汇总十篇

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篇（1）

中图分类号：F270 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）03-0-01

2011年5月，国家出台的《全国药品流通行业发展规划纲要(2011~2015年)》中提到，“到2015年，通过鼓励支持企业兼并重组和充分市场竞争，培育1~2家年销售额过千亿的跨地区全国性大型医药商业集团、20家年销售过百亿的区域性大型医药企业，药品批发百强企业年销售占全行业年销售总额80%以上。”我国现有药品批发企业1.6万余家，在政府对药品流通行业的规范和整顿下，面临着机遇和挑战。

一、国内现有主要药品流通模式

目前我国药品流通最为常见的模式为，药品经生产企业检验合格后，流通到某个行政区域的省会或者核心城市的大型药品流通企业(一级批发企业)，这些大型流通企业除了将药品配送到其销售网络覆盖范围内的医疗机构和药店之外，更大部分的药品将分销到该行政区域范围内的市、县级的药品批发企业(二级批发企业)，再由这些批发企业配送到该行政区域内的市、县级的医疗机构和药店。现有药品流通模式使得全国范围内药品批发企业数量较多，其中处于一级分销地位的企业在其所属的行政区域内凭借其规模、渠道、资金等优势从而具有一定的垄断性质。一般而言，这种大型的医药流通企业所占比例较小，绝大部分的药品批发企业均处于二级、三级分销地位，企业规模和销售渠道覆盖范围都较小。跨区域配送和分销的大型流通企业十分缺乏，地方保护主义以及传统的药品分级供应体系，使得各种区域范围内药品流通形成一定的垄断，药品物流配送效率亟待提升。

二、我国医药流通企业发展趋势

1.企业兼并重组加剧，部分中小型企业逐步被淘汰

我国现有药品流通企业数量多，规模小，物流技术低下，市场集中度低。国家鼓励医药流通企业间的兼并和重组，因此大型医药流通企业面临更好的政策利好，以收购、吞并、控股等形式拓展其销售网络覆盖范围。中小型药品批发企业充分发挥其优势，在其现有的药品配送区域内做精、做细、做强，将逐步并入大型批发或零售企业，发挥其现有的基层药品流通网络的作用。我国医药流通企业现有数量较多，因此其兼并、重组、淘汰需要一个过程去实现，不能一蹴而就，在此过程中国家的相关政策和市场的完全竞争将主导企业的发展方向。同时，现有的医药流通流通企业根据自己所处的配送领域，逐步形成商业联盟，通过联盟的形式增强竞争力，希望在此次药品流通业的洗礼中得以立足和发展。

2.创建企业品牌，形成特色经营

我国部分药品流通企业在一定的区域范围内，主导着药品的销售网络，有着较高的信誉和商誉，但它们并未充分利用现有的优势创建企业品牌。医药流通业在日趋激烈的竞争过程中，市场集中度的提升使得药品配送的效率得以提升，同时这些企业在相应的行政区域或者经济区域范围内形成寡头垄断。因此医药流通企业逐步创建企业品牌，以品牌提升顾客忠诚度，促进药品销售。品牌的建设需要企业长期关注和投入，待品牌形成企业的资产权益后，将有助于增加企业的销售，成为企业的无形资产，帮助企业提升市场竞争力，实现品牌经营。医药流通领域企业以创建品牌为特色的经营方式，将成为企业的发展战略之一，也是有效实现企业多元化经营的重要途径之一。当前我国医药流通企业对品牌建设缺乏正确认识，从而忽视企业的品牌建设，随着医药流通行业的发展，品牌战略将逐步成为企业的发展目标，从而创建医药流通行业的知名品牌。

3.企业发展现代物流，提升服务能力

当前我国医药流通企业数量较多，管理水平落后，物流技术低下，存在药品采购不及时造成缺货、库存药品不合理使得资金积压、仓储成本居高不下使得销售费用增加、物流配送信息不完全使得配送效率低下等问题。与国外的医药物流相比，我国医药物流技术相当落后，使得我国药品流通的净利润率相当低下。发展现代医药物流，是我国医药流通企业今后必然的选择，通过先进的物流技术，降低库存成本，增加资金周转次数，获得上下游客户的信息，并逐步提升企业服务能力。从而使得医药流通企业的优势不仅体现在价格和质量方面，更体现在企业的物流水平和服务能力方面。

三、结语

总体而言，医药流通企业现有竞争者之间将面临市场的争夺之战，大型企业兼并和收购部分企业，同时部分中小型企业在竞争中逐步被淘汰。药品生产企业更加重视医药流通企业的销售网络覆盖范围，更倾向于与大型医药流通企业合作，实现共赢。药品的销售终端则看重医药流通企业产品的价格、质量、物流水平和服务能力。潜在的市场进入者将借助资金等优势在医药流通企业迅速崛起，成为医药流通行业中不可忽视的力量。这些因素都将有利于我国医药流通企业的发展，使得医药流通行业的市场集中度提高，药品的分销和物流能力提升，医药品流通企业在药品的物流配送环节发挥更为重要的作用。

参考文献：

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[4]胡芳.大小企业联系抱成巨无霸西南医药商业模式再造[N].中国医药报,2006,10-12(01).

篇（2）

[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04

The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures

WANG Ping

Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China

[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.

[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures

由于医药行业的流通绩效与千家万户都密切相关，所以，医药行业在我国国民经济中占据了较为特殊的位置，实现我国医药流通领域的高绩效和现代化具有非常重要的现实意义。近年来，医药流通的集约化以及相应的物流管理和供应链管理成为被广泛重视和研究的问题。《十二五全国药品流通行业规划纲要》中勾画了未来我国医药物流社会化发展的新蓝图，同时，第三方物流企业的兴起与发展，信息科技的日新月异，使得医药物流具有很大的发展前景。

1 医药物流

关于医药物流的概念目前并没有十分明确的定义，百度百科对医药物流给出了如下定义：医药物流是指在依托一定的物流设备、物流技术和管理信息系统的基础上，有效地整合营销渠道中的上游资源和下游资源，通过对医药品供销配运环节中的验收过程、存储过程、分拣过程和配送过程等一系列作业过程进行优化，来提高医药订单的处理能力，减少医药货物在分拣时产生的错误，缩短医药库存时间与配送时间，进而减少医药物流的费用成本，提高医药物流的服务水平，提升资金的使用效益，实现我国医药物流的自动化、信息化和效益化。

2009年公布的新医改政策中提出“基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障广大人民群众基本的用药需求；进一步规范药品的生产和流通，大力发展现代化的医药物流和药品的连锁经营，积极推进医药生产企业和医药流通企业的有机整合”。可见，医药物流是新医改政策的一个重点提升改造领域，推动医药物流健康有序发展是当前和未来我国药品管理的一个重要发展方向，也是解决医药成本过高的有效途径[1]。

2 医药物流的运作现状与存在问题

我国医药物流起步较晚，目前仍处于起步发展阶段，许多已经开展或即将开展的医药物流项目基本上大都还停留在医药企业内部的进、销、存业务整合和流程优化阶段，很少涉及对上游医药生产企业、医药供应商和下游医药批发零售企业以及医院的整合，因而并不能从根本上解决药品重复运输和库存积压严重的一系列现象，致使医药供应链效率低下，药品配送成本增加，药价抬高等一系列不合理情况。

国内的一些已有研究探讨了医药流通行业的特点、医药物流的本质和医药供应链的结构特征，探索了医药物流行业的新型交易模式，但我国医药物流当前还处于起步发展阶段，虽然在医药物流实践上进行了许多探索，但仍缺乏有效的研究和规划，目前医药物流中存在如下四大问题：

2.1 医药流通的费用过高，而效率低下

在我国，医药物流领域的交易渠道复杂，物流节点过多，致使流通费用过大，药价过高。药品从出厂到患者手中往往要经过5～7级经销商，过多的流通环节大大降低了医药物流商的利润，致使医药流通企业的毛利润率只有7%左右，而纯利润率仅为1%，其中平均物流的成本则占到了销售额10%以上。而在美国，医药流通费用率仅为3%，销售利润率为2.4%[2]。居高不下的流通费用侵蚀了医药企业的利润，物流费用居高不下已成为我国医药行业的桎梏。

2.2 国家政策对医药物流的制约作用不明显

尽管我国曾对医药行业实施了长期的指令性计划管理，但药品管制的方法和监管模式仍处在探索和不完善的阶段，管制政策也随着国家相应体质的完善而不断调整，政府管制的作用和影响虽然一直显著，但效果一直不理想[3]。医药流通过程中环节过多，腐败现象较严重，广大消费者的消费负担重，医药生产者的生产风险大。因此，医药流通问题一直是我国国民经济中长期以来未能彻底解决的重要问题。最近几年推行的“医药分家”制度，旨在改变“药价过高，以药补医”的问题，但目前看来，效果不很明显。

2.3 医药流通市场集中度低

我国医药物流行业的市场集中度较低，远低于发达国家水平。据《2013-2017年中国医药物流行业深度调研与投资战略规划分析报告》统计，截至2009年底，我国有医药物流企业1.3万多家，其中80%以上是中小规模企业，国药、上药、华润北药、九州通排名前四的大型医药物流企业在整个行业的份额不到30%，而美国排名前三的医药物流企业占到美国整个医药市场95%以上的份额。由于我国医药流通企业数目多且规模小，导致医药企业在市场上的占有率较低，市场的集中度不高，而企业的经营成本却偏高。当前，从整体上来看，我国医药流通行业的经济效益较为低下，这已经成为制约我国医药物流行业进一步发展的瓶颈[4]。

2.4 盲目建设医药物流中心

近年来由于医药物流的重要性逐渐被生产和药品批发企业所关注，因而，关于医药物流中心建设的实践性探索正迅猛发展。但部分医药物流系统的建设过程不切合行业和企业的实际，盲目追求自动化物流中心的建设，没有投入产出的观念，而且在基础管理和经营流程没有做根本变革的前提下，寄希望能通过物流信息系统的建设来实现[5]；尽管并不是每个省市都要兴建一个全国性的物流中心，也不是每个医药企业都需要配备物流部门，但在我国不同省市地区中依然存在忽视当前我国医药发展的现状而盲目建设医药物流项目的情况，最终导致建成的医药物流项目不理想[6]。

3 对策

3.1 调整产业结构，提高医药行业集中度

2010年，商务部在首次药品流通行业管理工作全国会议上明确指出：将开展药品流通行业结构调整以及我国药品保障体系的建设，加大力度积极发展现代医药物流和医药的连锁经营等一些较为先进的经营模式，通过药品流通企业的优胜劣汰，不断提高我国医药流通行业的集中度。在最近启动并实施的国家基本药物的制度中也十分明确的指出：对于基本的药物今后将采用以省为单位的网上集中采购的方式并实现药品的统一配送，并进一步规定医药生产的企业作为招投标的主体，作为基层的医疗机构应实现全部配备基药并使用基药，最终实现药品的零差率销售。显而易见，该政策启动实施后，那些网络覆盖面较全、药品的配送服务质量较好的大型的医药企业和区域性的龙头企业将在医药流通市场中占据主导地位[7]。

在产业结构调整上，可以参考借鉴发达国家医药工业的发展历程和经验，在发达国家的医药行业中，产业集中度的提高和企业经济规模的扩大，主要是通过企业之间的购并和联合实现的，而这基本上也是市场竞争和优胜劣汰的结果。而对于我国，医药行业产业结构的调整和医药行业集中度的提高，在很大程度上还要通过政府的调控政策来引导和实现[8]。目前，国家出台了一系列政策旨在引导医药行业的大企业进行兼并扩张，因此，医药企业之间合并是提高我国医药行业集中度的一条最主要的途径。实力较强的大企业通过兼并中小企业进行资源整合，进一步增强自身实力和竞争力，这对于降低医药流通费用、提高医药的流通效率作用重大。但当前我国的一些大型医药流通企业其市场占有率与国外的大型医药流通企业的市场占有率比较起来，仍相差甚远。

对于大企业来说，可采取兼并策略来谋求自身更好的发展；然而对于为数众多的中小企业来说，这场市场扩容、行业兼并的提高行业集中度的改革却是关乎自身的存亡，中小企业应积极谋求自身生存的发展策略，除了选择被大的医药企业兼并之外，还可以选择中小企业联合组成大的医药集团的方式来求得发展，否则就可能会被市场淘汰。

3.2 实施积极的医药物流发展政策引导医药物流健康发展

医药行业是个对国计民生有重大影响的特殊行业，医药行业的物流运作因此具有一定的特殊性，除受市场制约外，还很大程度受到制度的影响，政府的政策法规、社会结构等都会对医药行业的物流运作产生较大的影响，医药企业的物流运作还必须时刻关注制度性的因素。通常情况下，合理的政策、制度和法规会对医药行业的物流运作和物流管理产生比较强烈的积极作用，而不合理的过多干预，将会导致医药市场失灵，致使制药企业给药品定高价。

为了促进医药物流市场的健康有序发展，近些年来，国家陆续出台了一系列政策，如2009年的新医改政策，2010年以后每年召开的药品流通行业管理工作会议等等，但是由于医药行业的特殊性，一些急需得到改革的医药流通行业存在的问题还是没能得到有效彻底地解决。因此，政府应继续加大政策的执行力度，正确使用价值规律，合理运用行政、法律及经济手段来改革现有的医药物流市场的利益格局，创建良好的市场运行条件，优化资源配置，通过实施积极的医药物流发展政策引导医药物流企业健康有序发展。相信政府宏观调控和市场机制的有机结合，将会使医药供应链中各主体的力量更加趋于均衡分布，利益分配也会更加趋于合理，各主体间的协作性将会被进一步增强，最终会使医药物流的运作成本被极大地降低，医药物流的运作效率也将会得到极大提升[9]。

3.3 利用信息技术实现医药物流现代化

近些年来，我国政府较为密集的颁布了一些关于大力发展现代化的医药物流的制度和政策，显现出我国政府对发展现代化医药物流的极大重视。如2012年，商务部在全国药品流通行业管理工作会议上指出：大力推动行业结构调整，推进现代医药物流和连锁经营发展，健全行业管理制度，规范药品流通秩序，完善药品流通网络，加强行业基础建设，提升行业服务能力。2009年国家公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》明确提出：“基本药物由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。”从政策中可以看出，现代化医药物流已成为政府及企业各界关注的重点，是否具备相应的现代化医药物流能力将成为企业未来生存与发展的关键要素[10]。因此，新形势下医药流通企业必须充分发挥自身主动性，积极实现现代化的医药物流管理来抢占医药物流市场先机。

引入现代物流将会减少药品流通的中间环节，解决药价虚高的问题，为物流企业创造出丰厚的利润。我国医药流通必须打破传统的医药分销体制，向公平化、透明化方向变革，在这种状况下，必须建立行之有效的现代化物流体系来配合这种新型的医药交易模式。目前，现代化医药物流管理的核心在于要求医药物流企业充分地利用信息技术和现代化的组织管理方式，将医药流通过程中的运输、仓储、装卸、分装、配送和信息等环节有机地进行整合，从而降低医药流通成本，提高供应链上的增值服务水平和资金的使用效益，增强医药物流企业的市场竞争力，在确保药品安全有效的前提下，花费最少的资金和最短的时间去完成既定的任务[11]。

现代物流与传统物流的主要区别是信息化，信息化使许多繁杂的工作变得轻松、简单起来，数据得以快速便捷、准确无误的传递，极大地提高了医药企业在库存管理、装卸运输、采购订货、配送药品和药品订单处理等方面的自动化水平，物流企业中的信息流、物流、资金流的管理也成为规范和科学的流程[12]。作为医药行业经营实体的制药企业和医药经销公司应利用信息化的现代交易平台以及物流管理技术实现新的突破，拓展自身的发展空间，从而更好地面对WTO的挑战[13]。

3.4 建设第三方医药物流企业

物流费用居高不下是我国医药行业面临的一个难题，可以通过积极开展第三方物流业务来解决这个难题。第三方医药物流是指由医药生产方和医药销售方以外的物流企业去完成医药物流的服务。借助于第三方医药物流企业可以减少药品在流通过程中所经历的过多不必要的环节，并可以通过专业化的物流运作和进行集中采购来实现规模化经济，从而降低医药物流的费用。

作为第三方的医药物流企业，必须具备提供医药物流计划的能力，能够对医药物流的全程信息进行有效地管理，明确药品的一些特殊存储和运送要求，能够按照GSP的要求对药品进行质量验收、贮存、养护和配送，并可以提供一整套与医药行业的特殊要求相符的专业化物流服务。对于国内一些已经具备提供专业化物流服务能力的大型医药批发企业，可以在现有物流能力基础进一步扩大企业规模实现第三方物流服务提供。要具备提供第三方物流服务的能力，就需要重组第三方医药物流批发企业的资产，建立区域性的企业联盟，充分利用信息技术、物流技术，与医药物流劳务的供需双方结成密切的战略合作伙伴关系，并且紧紧把握医药物流市场的节奏，以及时地调整自身企业的经营战略，不断提高物流服务水平，向其他医药公司提供第三方医药物流服务[2]。

我国的第三方物流刚刚起步，目前专业的第三方医药物流企业为数不多。九州通医药集团是国内较早致力于开展第三方物流业务的医药公司之一，九州通以武汉为中心建立了覆盖全国的物流配送网络，拥有80余万平米物流中心仓储资源，4000多名物流精英，850余台运营车辆，集团7万余家医药上下游客户，良好的物流资源和业务资源为第三方物流业务的开展奠定了扎实的基础[14]。

3.5 研究医药行业物流网络的形成原因、发展轨迹及运作形态

不同于一般的竞争性行业或完全规制行业，由于医药行业对国计民生的影响较大，还会受到相当程度的政策、制度和法规的影响，同时，医药行业作为一个行业其运作还要符合市场的经济规律，医药行业的供应链组织和物流运作具有较大程度的竞争性，企业决策具有一定的自主性，致使医药行业中的企业供应链相对比较复杂。当前缺少对医药行业企业供应链内在绩效因素的研究，尤其缺乏从内部利益相关者和外部利益相关者的视角调查研究医药供应链的组织模式现状。

可以采用实地调研的方式对我国医药行业企业的利益驱动因素和实际运作方式进行了解和研究，以期发现我国医药行业企业物流管理和运作方式中存在的问题，揭示问题存在的根源；与此同时，通过对比研究发达国家医药行业的企业物流管理和运作方式，探寻促进我国医药行业企业供应链良性发展的完善的制度体系和管理体制，展望我国医药物流行业变革发展的趋势[15]。

3.6 构建医药行业供应链不断发展的制度嵌入模式

在我国医药行业领域里，长期以来一直存在着一个未能彻底解决的难题――设计合理有效的医药供应链组织及运作模式，致使药品在供应链的组织和运作过程中通常要经历诸多环节，极其缺乏相应的管理规范、活动集成和合理的医药物流管理体系。对于这种情况，应进行大量的实证调查和相关的研究，在此基础之上进一步研究分析现有的制度嵌入对医药物流的产业结构和医药企业的供应链运作所产生的相应影响，尤其是最近几年里，各项宏观管理政策是如何改变医药行业商业利润的转移和利益方利益的调整。

基于新制度经济学理论，研究和分析嵌入性制度和供应链网络之间的互动关系和演进过程，探索制度嵌入关键节点和具体要素，从而构建与制度要素契合的医药行业供应链组织网络结构和运作流程。并基于上述分析判断，通过市场化的制度设计和制度嵌入，采用规范化的物流组织模式，对整个医药产业供需链进行整合，促进良好制度体系的建立和产业的有序发展，提升我国医药行业企业的供应链的运作绩效，提供医药行业物流产业化研究的新思路。

4 小结

从医药物流研究和发展实践来看，随着我国医药体制的不断改革与完善，医药行业的竞争将会越来越激烈，因此，系统地分析、设计医药行业的流通体系和医药供应链的管理体系对于我国医药行业的健康有序发展具有十分重要的指导作用。目前亟需在理论方面对医药物流管理开展更加深入的研究，同时，还亟需在实证方面去探究我国医药流通规范化发展的新思路，研究医药流通的绩效测度和考量模型，制订整个医药产业供应链的业务流程，以促进医药物流的理论发展，并在应用方面转化为现实的生产力。

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篇（3）

2011年5月5日，中国商务部正式对外了《全国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015）》（以下简称 “《规划纲要》”）。《规划纲要》明确了药品流通行业发展“十二五”时期的总体目标和主要任务：加强行业布局规划，健全准入退出制度；完善药品流通体系；发展现代医药物流提高药品流通效率；促进连锁经营发展；健全行业管理制度；加强行业信用建设；统筹内外两个市场形成开放竞争的市场格局；加强行业基础建设。

《规划纲要》特别强调到2015年药品连锁销售百强企业销售额占零售销售总额60%以上，连锁药店门店占所有零售门店2/3以上，并鼓励药品零售企业开展药妆、保健品、医疗器械和健康服务等多元化经营。

行业发展现状

根据商务部2 011年的《规划纲要》数据显示，2009年全球医药市场实际销售额为7730亿美元，同比增速为7%，预计到2015年全球药品销售额将达到1.2万亿美元以上，年均增长8%左右，全球药品流通行业集中度和流通效率将继续提高。

新兴药品市场（亚洲、非洲、澳洲、拉丁美洲市场）增长最为强劲。根据Deloitte全球“零售业250强”报告，主营业务单一为药店的企业，均进入全球前十位药品零售企业。其中，来自美国和德国的各有三家，来自加拿大的有两家，来自香港和英国的各有一家，而占据全球零售药品企业前三强位置的企业皆来自美国。随着新兴药品市场的发展，这一格局将发生改变。

由于美国医药零售行业发展成熟，其发展途径和模式具有一定的借鉴意义。据美国连锁药店协会（NACDS）公布的数据显示，2009年美国药品零售终端市场总规模为2688.79亿美元。美国医药零售连锁率达到40.5%，药店（drugstores）作为美国药品销售体系中最重要的终端，由直营连锁药店（chain drugstores）和独立药店（含加盟连锁， independentdrugstores）组成。直营连锁药店是美国药品终端销售体系中最重要的组成部分。

美国加盟连锁药店在销售规模、开店数量、整体化管理方面同直营连锁药店相比均有较大差距。2010年美国最大的加盟连锁药店edicine ShoppeInternational（美信公司）在美国本土拥有超过600家加盟店（海外400余家），药品销售收入14亿美元，销售收入排名第14，门店数量排名第15；同年，美国最大直营连锁药店Walgreen（沃尔格林）则拥有超过7000家直营门店，药品销售收入438亿美元，销售收入和门店数量均排名第一。

美国零售连锁药店的优越性

美国医药零售连锁的发展证明，连锁经营的本质是把现代化工业大生产的原理运用于商业，努力实现商业活动的标准化（商品、服务、店名、店貌）、专业化（采购、配送、销售、管理等）、统一化（采购、配送、信息汇集、广告宣传和员工培训等）、单纯化（使各个环节、各个岗位的商业活动尽可能简单和规范，减少经验等因素对经营的影响），从而实现集约化、规模化经营的目的。

美国是一个药品生产、销售和使用大国，美国药品零售业，尤其是药品连锁经营在规模化、规范化、集约化方面都具有相当高的水平。美国连锁药店的经营特点，可为中国药品流通体制改革，发展药品连锁经营，提供可借鉴的经验。

美国实行医药分开，医院一般只设住院药房不设门诊药房，门诊病人在取得医生处方后到药店取药。参加各种医疗保险的患者，在社会药店可以获得保险公司对处方的支付。这种制度的优越性十分突出，一方面使得医药消费市场更有秩序；另一方面使患者安全用药获得了双重保险：避免因医生与药品处方存在利益关系而衍生大处方问题，造成用药本身的不科学、不安全；患者拿处方到药店购药时，药剂师会先对处方进行评估，一旦发现处方存在用药不合理或安全隐患时，药剂师会致电开处方的医生，要求其对处方修改，形成对处方的监督机制。

相比美国市场，中国医药市场近几年的发展速度也是突飞猛进。根据《21世纪药店》报统计，截至2011年底，中国药店总数达到42.3万家，同2009年相比年均增长100%以上，其中零售百强整体规模年均复合增长14.8%，销售总额747.8亿元，近八年复合增长率19.65%，占零售总额39.05%，门店数量和销售占比显著提升。

据IMS Health统计，在过去几年，中国是世界上医药行业发展最快的区域之一。同时，在未来也将保持良好的发展态势，在2020年将超越日本成为全球第二大医药消费市场。

中国医药企业通过联合重组、股份制改造等，加快了医药产业的组织结构调整，企业规模不断扩大。大量医药企业在中国上海、深圳及海外上市，股份制经济产值比重持续上升，国有经济比重逐步下降，其他经济成分进一步增加，涌现出一批销售额超过50亿元的大型医药企业集团，超过10亿元的大型医疗器械生产企业，以及销售额超过20亿元的全国性医药零售连锁企业。

全国七个区块（东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北）各自利用其竞争优势快速发展。华南、西南、华东依靠较高的行业集中度和规模经济优势处于领先位置，西北和华北相对处于劣势，发展潜力仍待发掘。

篇（4）

一、电子商务及医药电子商务的概念

电子商务是指两方或多方通过计算机或计算机网络进行商务活动的过程，它主要是指企业与企业之间进行的商务活动。医药电子商务是指利用网络信息技术进行医药相关信息的传播，以促进和达成医药类商品的交易，它的概念有广义和狭义之分。由于医药流通中，药品品种繁多，程序复杂，工作量大，为了高效、高标准地完成医药的招标采购任务和满足临床用药的需求，同时为了保证操作程序的合理公平和有效提高我国医药行业的国际竞争力，因此电子商务应用于医药流通的集中性和广泛性程度越来越高。目前我国也正在进行新一轮的医药体制改革，并提出在医药流通领域进行改革，这为医药行业的电子商务发展提供了机遇。

二、电子商务的重大意义

随着科学技术的迅猛发展，电子商务的出现不仅极大地促进了全球经济贸易的发展，同时也改变着人们的生活方式和思想观念，电子商务在现代流通中发挥着重要的作用，作为现代流通的重要手段，它与现代流通有着密切的联系，它从根本上可以提高企业生产率，优化资源配置，从而实现社会和经济效益的最大化，从这个角度上来说，电子商务具有重大的意义。

三、我国医药电子商务的发展现状

我国的电子商务发展起步较晚，但发展迅速，目前我国的电子商务用户量已经跃居全球第一，医药行业引进电子商务是大势所趋，医药电子商务是一种新的医药流通方式，可以对医药流通中的物流链、价值链进行整合，对产品、服务资源进行合理高效的利用，降低医药流通的成本，提高医药流通的效率，这也对规范我国药品生产、流通中的行为有重要的意义。在21世纪的今天，我国医药电子商务正不断向前发展，但与发达国家相比还处于初级阶段，还有着很大的发展空间，呈现出来的特点主要是：

（一）医药电子商务的发展动力与阻力并存。这主要是由于政府对医药行业的监管力度过严，导致医药流通企业面临较大的生存压力，但这个压力一定程度上是促使医药流通企业变革经营模式和发展电子商务的外在动力。

（二）总体发展水平不高。医药电子商务还处于初级阶段，规模和影响小，业务类型单一，产生的社会效益和经济效益低。

（三）医药流通网络分散。医药流通网络相互独立，信息流、资金流等不能有效集成，导致资源浪费，也限制了医药电子商务充分发挥提高医药流通速度的作用。

我国医药电子商务从发展现状况看，在法律规范上的状况趋于完善，国家药品监管局对医药行业的监管力度有所松弛，一定程度上促进了其发展，同时可以自主地开展药品电子商务；在医药产业信息化发展水平上，很多医药企业只是部分实现了信息化管理，但内部却难以实现计算机的统一管理，尽管有些实现了资源的管理，但计算机水平还很低，医药行业的电子商务基础设施还不够完备，同时也缺乏专业性的人才，产业化发展水平整体来说偏低，从总体上来看，我国的医药电子商务的发展现状仍处于初级阶段。

四、电子商务在医药流通上的应用前景

电子商务在医药流通上有很大的应用前景，实施医药电子商务是医药流通体制的一项改革，在未来的日子里，医药电子商务将成为医药行业营销模式变革、经营模式转变和医药流通行业产业格局发生重组的最大的推动剂，会促使整个医药行业发生深刻的变革，电子商务在医药流通上的应用前景主要表现在非处方药、处方药和原料药三个方面医药流通上的应用前景。

（一）非处方药的电子商务应用前景

非处方药是不需要凭执业医师或者执业助理医师的处方，消费者可以自行进行判断，并决定购买和使用的药品。非处方药是直接面向消费者的，以消费者为中心，相对于处方药，更能显示出其一般消费品的特征，对消费者的需求反应和愿望比较敏捷。随着我国卫生事业的发展和人们生活水平的不断提高，非处方药的市场得到不断扩大，国家对非处方药流通的相关政策监管也不是很严格，药监部门对非处方药的监管和对一般消费品的监管有接近性。由于非处方药所具有的消费者自主选择性使得其在网上交易更能突出优势性，不管是现在还是未来，网上药店都是非处方药运用电子商务流通的主要流通模式，只要网上药店得到大力发展，那么非处方药运用电子商务进行药品流通就能够得到广泛的运用，因此电子商务在非处方药上有良好的应用前景。

（二）处方药的电子商务应用前景

处方药是必须凭执业医师或者执业助理医师开立处方后才能进行调配、购买和使用的药品，在我国，处方药主要是从医院的药房中进行出售，国家药品监管局对这类药的管理也较严格，明确规定药品零售企业应当按照国家药品监管局药品分类管理规定的要求，并且凭处方来销售处方药。由于处方药的特殊性，用网上药店向消费者销售处方药的模式有很大的发展前景，再加上医改政策的推动，为网上销售处方药提供了可能。网上药店销售处方药与电子处方密切相关，电子处方指的是执业医师开立的以电子形式为主的处方，其具有格式规范、字迹清晰、低差错率和高效率的特点，同时，电子处方还实现了网上存档，这样就能够加强对医院的管理和监督患者用药情况方面的工作，虽然目前电子处方仅仅限于在医院内使用，但在未来，电子处方完全有可能实现在网上药店使用。从这些可以看出电子商务在处方药上有良好的应用前景。

（三）原料药的电子商务应用前景

原料药是用于生产各种制剂的原料药物，属于生产资料商品，它的销售特点是直接面向生产厂家且客户数量较少，交易和采购成本高，为降低采购成本和交易成本，就必须大力发展电子商务，从这里可以看出原料药的电子商务应用有良好的发展前景。

结束语

综上所述，我国的电子商务和医药电子商务在发展迅速并且具有强大的发展空间的同时也伴随着一些问题，有些问题是电子商务行业和医药电子商务行业普遍存在的问题，有问题的同时也有机遇和挑战，电子商务在医药流通上具有着广阔的应用前景，我们要不断开拓电子商务的应用领域并充分发挥电子商务的优势，达到更好地为国家、企业或个人服务的目的。

篇（5）

医药流通企业存在的风险问题逐渐显现出来，引起了研究人员的关注。如胡天佑等（2008）站在供应链角度分析探讨医药流通企业物流业务外包风险及解决办法；H. Gregg Claycamp（2007）、Areeg Anwer Ali（2013）对药品经营质量的研究主要集中在风险管理与风险防范上面；黄可、周瑞丽（2014）从HACCP方法的原则方面分析医药流通业中的若干问题，并将其运用到新版GSP实施等一系列药品经营质量管理工作中；张少兰（2015）在分析我国药品经营企业的现状的基础上，运用质量风险的相关理论，提出相应的改进措施。只有有效的识别和评价风险才能更好的进行风险管理。如何运用合理的评价方法对医药流通企业药品经营质量风险进行评价，是值得研究的一个重要课题。本文尝试构建医药流通企业药品经营质量风险评价指标体系，并将改进灰关联法应用于医药流通企业药品经营质量风险评价，希望可以为企业做好药品经营质量风险管控提供借鉴。

二、医药流通企业药品经营质量风险分类

在查阅相关资料以及综合医药流通行业相关人员的建议的基础上，从药品流通环节的角度，总结得出影响药品经营质量风险的相关因素，包括采购、验收、储存、运输以及销售五个方面的风险因素。

三、基于改进灰关联法的医药流通企业药品经营质量风险评价

（一）改进灰关联法

灰关联法是利用灰色关联度分析，并确定系统诸因素间的影响程度（或各因素对系统主体行为的贡献程度）。常用于方案的筛选、现状的评价与主要因子的确定。但由于评价涉及到多个指标或者属性，各个指标在应用中所占的权重并不完全相同，而单凭经验已经不能准确的分析出各个指标的重要性，所以需要运用一定方法求得相应的权重，使评价结果更合理。为此，陈敬贤等（2008）在供应链风险评价指标体系当中运用改进灰关联分析方法，建立评价模型，用实例验证模型的正确性，结果表明这种方法是可行的；丁丽宏（2011）在分析边坡的稳定性的过程中，将改进灰关联分析方法与层析分析法相结合，运用实例验证方法的可行性；宋佳庆，张晓玲（2017）利用灰关联法对效能评估各指标之间，以及各指标与系统效能的?P联程度进行分析，并引入指标影响、重要度的定义，提出一种基于灰关联分析理论的预警探测系统指标约简，以及权重确定算法，最后，通过仿真实验证明该算法的有效性。

到目前为止，学术界提出改进权重的方法，包括层次分析法、德尔菲法、模糊聚类法和熵权法等方法。本文是通过向量夹角余弦，来构造各指标权重，其优势是可以排除主观因素影响的同时，使评价结果更准确。

根据多个评价方案的指标值构造最优、最劣序列；计算优、劣偏差率矩阵；然后对每个指标进行两个矩阵向量夹角余弦的计算，并通过归一化处理，得到各指标权重。余弦法的计算过程与灰关联评价法有许多地方方式类似的，本研究将两种方法结合起来，得到了改进的灰关联法。

篇（6）

医药流通体制改革几经变迁，最终于2009年国家基础药物制度实施正式启动。改革的目的主要是为了人们群众的基本用药需求，保证用药健康以及监管医药产业的健康发展。但由于目前社会因素的主要影响，造成医药流通面临着市场调控失灵状态，对医药流通改革政策变革进行分析具有一定的现实意义。

一、我国医药流通体制改革的发展历程

自1949年我国建国以来，我国的医药流通体制改革大致经历了四个阶段：

第一阶段：在我国二十世纪五十年代初期至七十年代末期，医药流通体制主要是基于高度集中下的计划经济体制。这一时期的医药流通体制还缺乏一定的自主能力，同时可以被称之为医药调拨体制。医药商品的采购供应体系主要是通过中央一级药品采购供应站以及下属的二级药品采购供应站组成。并按照具体的供应站批次进行药品的调拨，在具体的价格方面实行统一管理、统一调控以及统一的价格，具备高集中度的管理特点。

第二阶段：八十年代初期至九十年代初期，当时的医药流通的格局逐渐由封闭式的管理方式走向开放，管理的模式由高度集中向着分散模式转变，医药流通取得极大发展。并且随着改革开放的步伐推动，使得我国的医药流通呈现出高速发展模式。打破了传统的按照层次调拨药品的模式，药品流通具备一定的自主能力，实现了多渠道、少环节的医药流通体制。当时的市场流通状况良好、市场竞争水平较低、流通的效率较高，实现了医药流通的工业以及商业的繁荣发展。

第三阶段：九十年代末期到二十一世纪初期，随着我国市场经济的逐渐发展，在加入世界贸易组织之后承诺开放药品分销的服务体系，传统的医药流通体制受到一定程度的影响，医药流通体制逐渐走向激烈的市场竞争时期，形成新型的流通模式。这种新型的流通模式，导致药品流通行业的管理更加困难，呈现出规模小并且恶意竞争的局面。虽然这一次体系的改革以及市场经济的发展，极大的扩展了药品流通的渠道以及市场，但由于各类药品批发企业以及外资企业的发展，使得药品流通长期处于市场竞争的状态，药品的价格居高不下。

第四阶段：2004年之后，国家对于医药流通的调整力度加大，使得现代化的医药流通改革的发展得到强有力的推动。国有医药企业加快了兼并与重组，民营企业的发展力度迅速崛起，大量的零售企业也开始实现连锁经营的模式。2004年GSP实施，使得医药流通开始走向规范化的发展道路，并且全国多个医药物流中心开始投入使用，医药电子商务平台得以发展。2009年，国际基本药物制度实施工作启动，规定了在政府的调控之下充分的发挥市场经济的作用，规范了基本药物的生产流通以及经营。近年来，为深入探索人民群众健康用药的基本目标，需要不断找寻新型的体制变革，保证满足现代医疗卫生体系的建设要求。

二、我国医药流通改革政策存在主要问题

（一）医药流通市场调控失灵

所谓的医药流通市场的调控失灵，主要是由于现代市场经济体制下的形成机制失灵，而市场形成机制最为重要的是价格形成机制。价格形成机制是影响整个医药流通体制的重要因素，同时也是反应市场状况的强有力的信号。目前，我国的药品价格一直居高不下，并呈现出节节攀升的状况，不能够有效的反应市场的状况，已经阻碍了人民群众的健康以及构建和谐社会的重大问题。当前医药流通市场调控失灵主要体现在以下几个方面：

第一，供求关系缺乏对价格的导向作用。目前我国的药品生产企业将近7000余家，并且多数企业存在操作以及生产不符合规范的现象。在这些小型的药品生产企业当中，其中生产仿制药品、产品科技含量低下、普通药品生产供过于求、恶意竞争等内容是中小生产企业面临的主要问题，同时也是影响市场健康发展的关键内容。而流通环节当中的批发企业多达上万家，其中存在的主要问题同样是规模小、费用高、品种单一以及恶意竞争等。同时，销售渠道也是影响医药流通的关键问题，大多数的药品流入医院，这就需要将价格折扣以及回扣作为主要的推销手段，造成药品的价格虚高现象，不能够体现出供求关系对于价格的影响。

第二，劣质药品盛行。目前在伪劣药品生命，良药逐渐退出市场的现象较为明显。由于我国出台的药品价格管理手段，使得药品价格大幅下降，随之而来的就是药品利润空间的缩小。药品的流通主要渠道为医院，部分医院以及医生受到利益的驱使，会减少对于低利润药品的使用，并将利润空间较高的进口药品以及同质高价药品进行代替。这种现象的产生，使得药品流通方面呈现出性价比较低的药品驱逐良药的现象。

第三，药价虚高并且医药流通企业存在经营问题。在我国目前的药品流通方面，一方面消费者承担着虚高药价带来的沉重压力，但另一方面药品流通企业却濒临微利的边缘，经营逐渐困难。上述问题的产生，主要是受到医药流通企业规模小、效率低以及秩序混乱的影响，这是从浅层面进行分析得出的结果。如果深入挖掘不难发现，在药品的中间流通环节以及灰色交易的成本，在一定程度上决定着药品的虚高价格。

（二）政府方面缺乏监管力度

药品流通市场的失灵现象，造成药品流通市场需要通过政府方面的监管才能够保证现代经营现状的改革。而目前政府对于流通领域的监管呈现出低效的状况，使得药品流通市场更加混乱，存在严重的体制弊端。政府方面缺乏监管力度，主要体现在以下两方面内容：

一方面，政策制定以及执行能力低下。在目前的医药流通市场，普遍存在医院、批发企业以及生产企业等各方利益链条以及主体进行结合，利用医药领域的发挥制度不健全的缺陷，与政府部门进行博弈，使得医药流通市场的行业潜在规则影响国家政策的具体执行。针对于生产企业方面，在执行政策的过程中凭借信息方面的优势，虚报生产以及销售的成本。并且能够有效的通过重新命名、重新包装以及重新申请药品批号等手段避开政府的降价范围，并将所谓的新型药品推向市场；针对销售批发方面，对于利润微薄的药品，销售方面则不予销售，转而销售高价药品；针对医院以及医生方面，也能够充分的避开政府的执行力以及限制力，将低价药品下架，保证高价药品以及新型药品的开出。因此，政府政策的制定每一次都不能够起到实际效果，执行能力较低。

另一方面，药品定价与招标体系的不健全。在具体的招标过程中，医院、医药企业、招标公司以及厂家之间容易形成利益同盟，在药品定价以及新药审批环节中政府部门缺乏监管力度，极易产生寻租以及腐败问题的出现，扭曲了资源的合理配置以及政府的实际监管效果。

三、加强我国医药流通改革政策建设的思考

明确了当前医药流通改革政策存在的主要问题，应该坚定不移朝着规范医药流通完善方面进行改革。我国医药流通体制改革是一项系统化的复杂工程，需要充分的把握内在联系，合理的安排具体的改革进度，突出改革重点内容。同时，对于现行的医疗卫生体系的现状以及医药流通的现状进行充分解析，保证体制改革的合理性。实现“统一、开放、竞争、有序”的医药流通新格局的建立。

（一）规范市场调控

规范市场无序状态。随着医疗卫生领域的各项改革的推行，医药流通企业应该积极的适应形势的变化，敢于创新，将自身的产品优势进行深入挖掘，保证企业的规范化经营，满足现代医疗卫生标准。同时，要具备长远的发展眼光，通过降低营运成本、提升服务质量、塑造品牌竞争力等方面进行完善。在行业竞争的过程中，政府监管部门应该加大监管力度，保证监管措施的制定，避免“寻租”空间的产生。做到上述方面的内容，对于市场无序状态的改善具有一定的作用。

优化组织结构。我国药品流通企业不仅数量众多，并且具体布局极不合理，药品批发企业仍延续了行政区划分，并没有考虑到实际的药品统一设置。且药品流通主要是集中于城市地区，对于农村地区零售网店的数量则相对较少。同时，我国医药流通已经逐渐走向全面对外开放的发展状况，想要应对国际医药流通的影响，就需要充分的安排以及优化组织结构，保证合理的布局。政府方面应该提升医药流通市场准入标准，鼓励兼并重组，实现结构优化。

实行医药分业。要认真解决《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险目录》、《农村合作医疗药物目录》以及国家基本药物与国家定价药品之间的关系。在原则方面进行分析，国家基本药物应该纳入到《国家医疗保险目录》当中，各地方医保部门可以根据实际的情况进行酌减。对于国家控制的价格的药品，应该限于基本的药物。其他药品方面的定价需要根据实际的情况进行判断，可以充分的考虑药品供需、生产成本、产品质量等方面进行价格的制定，防止虚高药品价格的出现。

（二）加强政府监管

完善医药审批以及定价制度。在现行的体制约束之下，想要完善医疗审批以及定价制度需要通过多元化的药品价格管制体系来取来现代简单的药品价格管制。保证药品定价制度体系的改革与完善，实现定价规则的科学化、规划化以及透明化。在医药审批方面，应该对药品的各项标准进行审查，严格明确各个环节的操作规范，使得审批方面更加规范化，保证工作的全面开展。只有做到上述方面的内容，才能够保证医药审批以及定价制度的完善，使得我国医药流通更加合理，从而实现政府对于药品价格的有效监管。

构建健全的招标采购制度。想要构建招标采购制度要从改革以及打破医院垄断地位和“以药养医”医疗补偿机制入手，保证医疗机构、医疗保障等多方面的制度设计与实施，将各方的利益链条进行有效的控制，从根本上改变医院长期依赖于选择高价药品的局面。努力的改变招标的层次，防止由于药品流通链条方面的中标高价现状。同时，对于药品招标采购过程中滥收费现象、腐败行为以及暗箱操作行为加大整治力度，倡导与实施阳光制度的建设。只有建立健全的招标采购制度，才能够在根本上保证药品价格以及药品流通规范。

总而言之，任何一项改革的推动，都会涉及到各方的利益主体，需要通过一系列相关配套改革措施的推动。完善我国的医药流通体制是一项系统性工程，其中涉及到医疗机构、医药流通体制以及医疗保障制度等多方面的制度设计和政策方面的实施，把握内在联系，在根本上解决医药流通的问题，促进我国医药流通体制的全面化发展。

参考文献：

[1]宁博.基本药物流通政策的理论、实践与效应研究[D].山东大学，2014.

[2]胡以一.我国供应链环境下的医药流通新模式[J].安徽商贸职业技术学院学报（社会科学版），2011，（01）.

[3]连华庆.浅析我国医药流通行业发展策略[J].商业经济，2011，（12）.

[4]张师瑞.关于我国医药流通领域中现代医药物流模式的研究[D].黑龙江中医药大学，2010.

篇（7）

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）12-0-01

一、国内药品营销的发展历史及现状

产品时代。改革开放之前，我国实行计划经济，这个时期医药企业处于传统发展阶段，流通的组织结构、药品采购、技术使用及管理模式均采用计划、集约的模式，在计划经济体制下，药品生产企业只需要按照国家计划进行药品生产，国家的医药三级批发机构按照计划将药品下拨给不同的医疗机构和零售商。这个阶段不需要关心经营，不需要依靠品牌经营。

销售时代。我国医药市场起步较晚，市场不够成熟，医药流通流程不够完善，制约了我国药品行业的发展。

营销时代。随着市场经济程度的不断深入，医药市场竞争越来越激烈，如何进行品牌定位、整合资源，形成自身特色引起了管理人员的重视。国内许多企业利用营销管理学习，不断增强自身营销管理能力，在借鉴跨国公司的管理经验情况下，逐步在行业内建立药品管理体系。

整合时代。进入21世纪，电子商务得到了快速发展，而物流在电子商务环节也得到了飞速发展，在医药企业中也出现了以物流为主导的医药销售企业，其中以九州通为代表。这类医药药品生产企业利用先进的管理手段，逐步缩减生产企业与终端药店之间的供货环节，降低了药品的零售价格；在这个阶段出现了许多平价药店，同时医院采用药品招标制度，不断下调药品价格，医药销售企业减少中间流通环节成为必然趋势。

二、我国医药营销策略分析

医药流通行业是连接药品生产商家和患者之间的通道，流通环节是否畅通影响着医疗药品的销售情况，把握了销售渠道也就把握了销售的命脉，制定和实施有效的渠道政策与策略能够提高医疗药品的销售业绩。

分销渠道的选择。企业药品生产出来以后，需要通过合适的渠道进行分销，这样才能及时将药品送到潜在消费者手中；流通环节中分销渠道选择影响着药品的销售成本，从而影响到药品的销售价格和竞争力。

分销渠道选择第一步是选择优秀的销售模式，即决定企业采取短渠道还是长渠道；考虑要不要经过中间商销售，经过几道中间环节最合适。一般来说，连锁型零售药品批发企业、大型医药连锁店是药品流通的首选渠道。

理顺渠道，防范通路冲突。销售人员之间会因为营销出现销售决策分歧，由于对销售目标差异较大，信息沟通较困难，角色定位不同等原因而产生通路冲突。为了降低通路的冲突，首先医药流通企业应该对医药产品进行合理定位，避免销售渠道的空白疏漏；其次，应该对市场进行调查，因地制宜的制定分销方案；以合理的报酬、严密的制度，创造一种让销售商“想窜货而不敢窜货、敢窜货而不能窜货、能窜货而不必窜货”的营销环境。

实现数据信息化。引进先进的数据管理软件，将药品的生产、销售、储存、成本、财务分析等相关数据进行网络集成，确保企业各部门之间的信息共享。知识经济时代的重要标志之一，就是信息化，只有掌握了及时、准确的信息才能作出科学的决策。

流通手段上推出电子商务交易。电子商务交易具有效率高、方便快捷的优势，国家在《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见的通知》中明确指出：“在药品销售活动中要积极利用现代电子信息网络技术，不断提高医药药品流通效率，降低流通费用”。

“三网合一”，建设未来营销网络。随着国家开放国外医药企业在华投资，他们由于技术、价格、质量的优势，对我国医药企业产生了较大的冲击，降低了我国医药行业的整体利润，在竞争环节上不仅仅是医药药品本身，流通环节的是否畅通也影响着医疗药品的销售。因此，国内医药企业应该扩展医药流通渠道，营造良好的营销环境，保证销售渠道的畅通，这样才能顺利的完成产品的分销、资金的周转和信息的交换。

建立电子商务影响网络。国家药品监督局出台了相关文件，要求医药批发企业和零售企业要根据自身的情况，积极进行电子商务领域的扩展，推行从企业到企业、企业到顾客的网上交易模式，通过上游到下游的整合，逐渐改变传统营销方式的速度慢、环节多、成本高等缺点，树立知识经济时代下，医药企业的全新形象。目前，网上交易试运行工作取得了良好的反应，符合未来贸易发展方向。

三、加强销售队伍建设，提高医药企业服务水平和医药企业竞争力

面对国外医药企业的冲击，我国医药企业管理人员应该不断培养具有创新型人才，采用激励手段留住人才。具体表现在以下几个方面：医疗企业应该适时做好员工培训，采用引进等方式吸引大量具有医药知识，又具备营销知识，同时还熟悉市场营销的管理人员，加大营销力度。

医疗企业可以借助一些猎头公司招聘一些熟悉国内、国际医药市场，并具备实施过成功案例的履历，懂医药、会外语，了解国际规则的复合型人才，提高企业决策的前瞻性和科学性。面对外企先进的管理模式，国内医药企业应该采用激励手段留住人才，做到人尽其用，要给人才发展空间，提供施展才能的舞台。

现实工作中，任何产品的销售管理策略都不能孤立于现实环境，只有充分把握医药市场存在的风险与机会，才能正确判断医药市场的发展趋势，才能接受挑战，制定出相应的发展对策，最终实现企业利润最大化。

参考文献：

[1]苏金安.浅谈我国企业的品牌营销[J].现代营销（学苑版），2011（07）.

[2]潘振，郭昆鹏.加强我国医药营销监管的思考[J].中国药业，2010（02）.

篇（8）

中图分类号：F270 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）03-0-01

一、引言

20世纪60年代，美国市场营销协会对品牌的定义为：品牌是用以识别一个或一群产品或劳务的名称、术语、象征、记号或设计及其组合，以和其他竞争对手的产品或劳务相区别。可以看出，品牌是企业在市场竞争中区别于竞争对手，提升核心竞争力的重要途径。

药品流通企业作为药品供应链中重要的环节，是我国药品分销的主要渠道，负责向医疗机构、药店等销售终端配送药品。近期我国政府出台《全国药品流通行业发展规划纲要(2011~2015年)》，国家正逐步加强药品流通行业的整顿，药品流通行业竞争日趋激烈。

二、药品流通企业品牌塑造现状

1.缺乏独特的企业品牌标识，宣传不到位

品牌的定义中最基本的元素就是标识，标识是顾客对产品或者服务产生品牌联想的基础。我国药品流通企业基本具备自己的企业商标，但企业商标并不等同于企业的品牌标识。企业标识经过独特的设计、并融入品牌内涵后，才有可能成为企业的品牌标识。我国药品流通企业在品牌标识依然沿用之前的企业标识或者在品牌标识设计上缺乏创新，从而使得企业标识缺乏吸引力。由于药品流通企业经营的药品绝大部分为其他制药企业生产，药品包装上没有药品流通企业的相关标识，使得药品流通企业通过产品宣传企业的可能性较小。正因为此，药品广告中生产企业的宣传远远多于流通企业。药品流通企业塑造的是整个企业的品牌，而不是单独的产品，在宣传上应偏向于企业这个整体。由于宣传途径等因素的制约，当前我国药品流通企业在宣传方面做得相当不足，给消费者留下的印象较为模糊，使得消费者记住的并不是这些标识，而大多是企业的名称；或者说消费者面对某个药品流通企业的标识时，并不能充分联想到这家企业及其产品。

2.品牌意识薄弱，投入不足

企业要实施品牌建设，首先应具备强烈的品牌意识，要清楚的看到通过品牌能为企业今后的发展带来怎样的作用。我国医药流通企业未充分认识到到企业的品牌应该由什么组成，怎样定位企业的品牌，怎样宣传和丰富企业品牌并扩大品牌的影响力。这些现象的深层次原因在于医药流通企业品牌意识薄弱，在日常经营行为中，对品牌知识的认识严重不足，忽略品牌对企业发展的重要性。企业品牌的建立需要一个长期的过程，而且该过程中需要投入大量的财力、物力等资源，而且在短期内不能形成可观的品牌权益。我国医药流通企业整体都较为重视企业发展速度的增长，从而放缓了品牌建设的进度，未将品牌看作企业的资产，同时也忽视了品牌对于企业今后的多元化发展经营的作用，这都使得医药流通企业的品牌建设之路发展缓慢。

由于品牌意识薄弱，以及企业对品牌重要性的认识不足，从而使得企业在当前发展过程中，错误的认为品牌是企业当前可有可无的，即使投入了一定的资源打造企业品牌，也不能对企业的销售有明显的提升，同时认为品牌是等企业发展到一定程度后才去关注和发展的。这使得我国的药品流通企业在品牌塑造投入上相当欠缺，或者说重视程度极为低下。企业更愿意投入资源来提升企业的的仓储能力、配送能力、改善企业内部管理等，并没有投入相应的资源来打造企业的品牌。

3.品牌定位不准，品牌战略缺失

品牌定位指把品牌自身的优势特征与目标消费者的心理需求相统一的过程，通过在目标消费者心目中确立与众不同的差异化竞争优势和位置，从而锁定目标消费者。药品流通企业的目标消费者不是直接购买药品的消费者，而是医疗机构、药店等销售终端。当前我国药品流通企业品牌定位不准，与行业内其他企业相比尚未形成差异化的竞争优势。同时，我国药品流通企业的发展起步晚、时间短，仍处于企业发展的成长期，发展的重心在于提升企业规模，增加市场占有率，当前并没有形成自身的品牌战略，没有围绕质量、价格、营销和管理等多方面进行的全局性谋划方案，这都使得我国药品流通企业的品牌建设之路受到阻碍。要成功塑造企业的品牌，只有成功定位企业的品牌后，才能有效实施品牌战略，然而我国药品流通企业在这两面做得都较为欠缺。

三、结束语

我国药品流通企业面临品牌意识薄弱、品牌建设投入不足、品牌定位不准、缺乏品牌战略等问题，使得企业的品牌建设滞后于企业规模的发展。药品流通行业的竞争已经不再停留在产品、价格层面，更多在于企业的服务、品牌等方面。因此，我国药品流通企业在今后的发展过程中，应充分重视品牌建设对企业的作用，增强对品牌的认识，准确定位企业的品牌，积极投入相应的资源，实施品牌战略。在企业的发展过程中，逐步壮大企业的品牌，借助品牌的力量推动企业发展，以品牌实现企业资产增值，并提升为企业的核心竞争力，从而在激烈的行业竞争中处于优势地位。

参考文献：

[1]Philip Kotler eta1.Marketing Move:A New Approach to Profits,Growth and Renewal,Harvard Business School Publishing Corporation,2002.

[2]卢泰宏,周志民.基于品牌关系的品牌理论[J].商业经济与管理,2003(02).

[3]大卫・艾克.管理品牌资产[M].北京:机械工业出版社,2006．

篇（9）

中图分类号：F27

文献标识码：A

文章编号：1672-3198（2013）14-0087-01

1 药店联盟的产生背景

2008年新医改政策对药店联盟的形成产生了重大影响。一方面，500种基本药物在社区医院采取“零差率”销售。所谓零差率，即药品在社区卫生服务机构中，对常见病、多发病使用的基本药品实行按药品进价销售，不再加价产生利润，让利给社区居民，利润部分由政府给予补贴。由此，相关产品的价格相当于平价药店85%，相当于品牌药店70%。以海王星辰药店为例，其经营的药品中25%药品属于基本药物。所以对于这些药品，连锁药店将不得不退出经营。另一方面，新医改针对其他2300种医保目录药品进行限价销售，要求流通企业顺加6%～8%，零售企业顺加30%，并不得进行贴牌采购。另外，许多城市还规定，医保定点药店不得销售化妆品、食品。至此，在这种政策形式下，药品这块可增长的赢利空间已经非常有限。于是，药店联盟应运而生。

2 药店联盟近年的发展状况

随着我国政府相关部门对于医药流通的整合的积极促进与推动，我国省级药店联盟迎来了发展时机。从近几年国内各省药店联盟的发展看，2010年共有省级药店联盟8家，联盟成员单位为249家，门店7178家，销售额11138亿元人民币。2011年有14家省级药店联盟，覆盖全国18个省、直辖市、自治区。其成员单位达到了549家，门店总数为17705家，全年销售总额为28235亿元人民币，约占全国药品零售市场20%份额。

据《2012中国省级药店联盟发展状况蓝皮书》显示，截止2012年底，全国省级药店联盟总数共15家。其中，除大西北药店联盟以由西北五省部分药店共同发起外，其他均以省为单位进行发展。这15家联盟覆盖了全国19个省、自治区、直辖市，共有成员单位463家；门店总量21402家，比上年度增加3697家。2012年全年的销售总额达到355.6亿元人民币，比上年增加了73.2亿元。截止2012年底，省级药店联盟药品零售销售总额约占全国销售总额1/5，成为中国药品零售业规模最大的经济联盟体。

3 药店联盟的基本功能

3.1 联合采购

药店联盟基本职能是为其成员企业提供信息采购平台，以便会员共享采购信息，了解同行的采购价格，即使会员之间可以实现商品信息资源共享，从而降低药品的采购成本。关键地，除可共享采购信息外，该联盟提高会员的议价能力。一直以来，我国药品零售市场相对于医院市场，其规模小，采购次数多，采购量少，与上游供货商的谈判能力弱。而药店联盟通过集中部分畅销产品进行联合采购，可以提高药店对供货商的议价能力，向上游企业争取更多的利益。据相关资料显示，2012年15家省级药店联盟共进行62次联合采购，联合采购的商品市值达到了181亿元。其中，通过联合采购降低商品价格最高达到15.5%，最低的为2.2%，总体平均降低商品价格为4.4%。可见，通过联合采购，会员企业提高了议价能力，有效的降低成本。

3.2 培训与咨询服务

各省级联盟的培训已经覆盖从基层店长到采购总监，甚至副总以上高层。以陕西药店联盟为例，2012年，陕西省药店联盟委托聚康医药企业管理咨询有限公司进行对其会员相关培训，共举办180多场药店培训及学习活动。另外，连锁企业总经理参加高级研讨班300余次，店长参加“五力店长”教练营1000余人次，300多家连锁企业店员参加企业内部团队打造及建设培训，直接受益企业达1000余家。

3.3 资本联合上市

仅靠一纸约束力不强的采购协议，药店联盟会员大多停留在联而不盟的状态。而改变这一现状的基本方式是建立股权置换、交叉持股等新的合作方式。如特格尔的5年上市计划，广东大参林地上市大联盟，四川科伦蓝海联盟交叉持股等，将联盟从以往联合采购和培训与咨询服务，推进到更深远、更复杂的资本合作阶段。其中，北京药店联盟计划至2015年实现资本运作，整合上市。届时，其联盟销售额将突破50亿元人民币。

4 药店联盟未来发展趋势

2012年省级联盟总数量达到15家。其中，这15家联盟中已有6家成立实体公司，以大西北医药联盟为例，它目前进行金融层投资只是聚焦于医药行业甚至是主要投给联盟内部成员运作较好项目。接下来大西北联盟将计划投资药厂，药店咨询公司，货架生产商等，进而从事与药品或零售业相关产业。药店联盟的实体化运营将是未来发展趋势。

从北京等其他药店联盟的发展现状来看，各药店联盟似乎在制定着管理规则，使其进行实体的公司化运行。但“联而不盟”情形仍存在，要改变这一现状，药店联盟资本上市看似是一条不错的道路。总之，药店联盟将成为实体，并进行资本上市，将成为未来发展趋势。这将有效加快我国药品流通行业整合步伐，实现医药流通产业快速整合，以进入医药流通寡头时期。

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按照入世承诺,2003年1月1日,我国开放药品分销市场,这将对医药运营模式产生重大的影响,传统的批发零售经营方式也随之发生根本性的变化。有关专家指出,我国加入WTO以后,医药流通行业将出现十大趋势:流通环节将越来越重要;流通企业的利润来源将由批零差价逐步转变为从医药生产企业得到的折扣和佣金;批发商将逐渐转变为商,配送制将成为医药流通的主要方式;医药流通毛利率将继续下降(目前约为8%),甚至到零利润;医药流通企业的规模将越来越大,小企业将通过破产、并购、重组等方式逐步消失;服务水平将成为企业竞争胜败的决定因素,便利、质量、价格等排位其次;配送手段将越来越现代化;流通企业数量将大为减少,单个企业因品种齐全、价格合理、质量保证而使配送能力变得十分强大;医药产供用三方将结成越来越紧密的联盟;人才竞争将越来越激烈[1]。药品监督管理工作必须准确掌握市场营销的现状及发展趋势,及时抓好药品市场营销中环节的监督管理,维护人民身体健康和用药的合法权益。

1药品营销市场的主要营销方式和发展趋势

1.1目前我国制药企业所采用的营销模式一般有以下三种

1.1.1全国总经销模式。即某一机构或个人在中国境内全权经销某制药企业的单一品种或数个品种。此时的制药企业充当的角色只是一个生产、供应商,销售工作概不过问。

1.1.2区域总(底价承包)模式。这种营销模式是指制药企业通过招商或加盟的形式将产品以供应底价的现款现货方式出售给组织或个人,组织或个人在购买一定批量的产品后,与供货方即制药企业达成区域总经销协议,从而获得该产品在某一特定区域的销售权,成为该区域的独家总商,代表制药企业在区域内从事产品销售和营销管理工作。区域总模式可分为大区总、省级总、地级总、县级总等形式。

1.1.3销售公司下设办事处终端模式。20世纪80年代末,西安杨森、中美史克、上海施贵宝等制药企业纷纷开始组建自己的销售队伍,建立自己的营销网络,一批专业的医药代表开始进入处方药市场的终端维护,随之国内其他制药企业也纷纷效仿。制药企业在注册自己的销售公司或营销中心后,在全国几个主要城市设立驻外办事处,招聘相关人员来销售自己企业所生产的产品,有的企业甚至单独成立了OTC营销公司。

1.2配送制将成为医药流通的主要方式,批发商将逐步被商取代。目前,费用高、效益差已经成为制约医药流通行业发展的主要问题。在市场经济条件下,产品供过于求,生产企业过多,低水平重复。医药商业企业不再按一、二、三级划分,只要具备条件,经批准,都可以享受进出口权。层层调拨不复存在,二级批发不再具优势。批发商从短缺经济条件下的商品分配者变成相对过剩经济条件下的商品推销者。习惯扮演批发商角色的医药商业企业正努力成为药品生产企业的商,即通过产品配送业务赚取佣金,这是医药流通领域的发展趋势。也就是说,批发商的利润来源不是以进销差的形式体现,而是为工业企业所获得的佣金。而作为生产某一类商品或几个品种的生产企业,也愿意利用大型商业企业强大的销售网络和物流配送能力,实现商品销售。

2药品环节及其监督管理存在的主要问题

2.1环节的混乱极易导致无证经营,造成药品市场的无序和混乱。药品生产、经营企业在选择商时,更多的是考虑其销售货物能力的大小、数量的多少,而往往忽略对其是否具有合法的经营手续,是否具备保证所经营药品质量的仓储、养护、运输等条件的考察,更谈不上对所本企业产品的质量跟踪与管理。目前,在环节上,药品生产、经营企业有授权具有合法资质的药品经营企业作的,也有授权只具有药品零售资格的经营企业作的,甚至授权不具有任何合法资质的企业或工人作。环节的混乱极易导致部分药品经营企业超核准方式、超核准范围违规经营,甚至无证经营,造成药品经营市场的无序和混乱。

2.2环节的混乱对药品质量产生重大的不良影响。药品经营企业必须具备与其经营规模相适应的、符合药品性能要求的良好整洁的设施和设备,如仓库、营业场所、除湿控温设备等。如果商不具备合格的仓储、运输等条件,药品在仓储、运输过程中质量相应会发生变化。在实际工作中,个别商甚至制假掺假,随意改变药品包装、标签、说明书、宣传材料等。2002年3月,运城市药品监督管理局工作人员在市场检查中,发现陕西省某制药厂生产的甘草锌胶囊包装盒中增加了一贴!胃肠康宝贴剂。经核查胃肠康宝贴剂属于!三无?产品,是其产品商陕西咸阳某保健品公司自行加入的。震惊全国的!梅花K黄柏胶囊假药案则更为典型。2000年9月,陕西杰事杰医药公司的程某以广西半宙制药集团第三制药厂咸阳办事处主任身份,总该厂生产的黄柏胶囊。为了使黄柏胶囊通俗易记,改名为梅花K,并擅自在药品说明书上扩大药品功能疗效和适应症,在广告制作和外包装上极尽所能夸大其词。程某还要求厂家添加四环素成分,以便增强疗效和增加适应症。该药中含有的四环素降解产物远远超出了国家药品标准允许的安全范围,人服用后会对肝、肾造成损害,临床表现为多发性肾小管功能障碍综合症。仅湖南珠洲市就有100余人服药后中毒,71人住院治疗,6人严重致残[2]。

2.3环节的混乱是药品价格、药品广告无序的根源。药品商回扣引发的药品监管问题要比想象的复杂的多。药品营销能否获得预期效果,很大程度上取决于其广告投放的力度和方式。为了促销,厂家或商常常会不遗余力大作广告。各区域商之间的串货现象也是药品监管的一大难题。企业对商的考察一般都过于简单,商之间恶性竞争比较严重,市场推广复杂混乱,产品被假冒、替换的可能性大量存在。

2.4药品监督管理部门缺乏对药品营销中环节的有力监管。目前,药品市场流通的监管依据主要是#药品管理法、药品流通监督管理办法(暂行)。药品流通监督管理办法(暂行)。第二十四条规定,进口药品的国内销售商必须向国家药品监督管理局备案。但对于国产药品营销监督管理缺乏具体规定,使执法依据不足,管理不到位。对国产药品营销环节的管理则基本上由生产企业或营销公司(商)自我约束、自我管理。其结果往往是企业或个人为获取利益最大化而不择手段,甚至于不惜以侵害社会公众利益为代价。超级秘书网

3几点建议1国家食品药品监督管理部门应及时出台有关的法规规定,明确药品流通中销售的形式、性质、管理方式及法律责任,健全药品市场监管法律体系。

3.2药品生产经营企业应严格按照GMP、GSP的要求,认真对医药市场、医药产品、商品分销渠道、产品的推广销售进行研究,对商是否具有合法的经营手续,是否具备保证所经营药品质量的仓储、养护、运输等条件进行认真考察,并将有关合法手续予以备案。同时,在所签署的协议书中,要明确标明具体条款,并加强对其所产品的质量跟踪与管理。

3.3药品监督管理部门要对销售的经营企业进行有效管理,实行备案制。备案应包括以下内容:本企业具备合法经营资质的许可证、营业执照、税务登记证等证照复印件;所公司的许可证、营业执照、税务登记证等证照复印件;所产品的批件、证书、质量标准、药品检验合格报告、数量、价格等;药品广告批文,并提供完整的药品广告方案,包括电视、报纸、广播宣传资料、路牌、灯箱宣传品等广告宣传样稿等;其他如授权委托书、增值税发票、质量保证书,联系人地址、电话等。

3.4药品监督管理部门要加大对药品市场环节的监督管理,对商提供相关资料的完整性、真实性和一致性进行认真审核审查,对获取批复的商或企业名单在互联网上予以公布。同时,加大对药品环节中违法违规行为的查处力度,确保群众用药安全有效。