药店经营前景汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇药店经营前景范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

关键词：责任、人性、正义、良知

所谓责任，就是未必做得到却必须去做的事。对于辛德勒来说，救助落难的犹太人是作为一个真正的人的责任。而把那段历史搬上银幕，则是斯皮尔伯格作为一个犹太艺术家的责任。《辛德勒的名单》通过对二战期间德国纳粹屠杀600万犹太人惨剧的回顾，带领人们在那个没有人性的年代中努力寻找人性的微芒。影片包含着对受难者的祭奠，对拯救者的敬意，和对光明一定到来的信念，具有强烈的震撼力。在影片的一片赞誉声中，斯皮尔伯格平静地把影片的全部收益捐给了美国的纳粹大屠杀纪念馆。

《乱世佳人》

关键词：尊严、独立、乐观、坚强

影片既讲述了一个以美国南北战争为背景的爱情故事，又展开了一幅政治、经济、道德等诸多方面发生巨大而深刻变化的历史画卷。郝思嘉，一个南方庄园之家的小姐，历经了情场失意、内乱战火、家园重建、爱女夭折、丈夫出走等一连串巨大的困难和挫折，始终没有向命运低头，她独立自强，乐观进取。其实，命运就掌握在你自己的手中。

《肖申克的救赎》

关键词：信念、自由、希望、毅力

这是一个关于囚徒的故事。年轻的银行家安迪被诬告入狱，在壁垒森严中，安迪没有放弃自我救赎，他在自由信念的引导下，用自己的意志与环境进行着艰苦的抗争，他用了19年的时间，挖开了一条常人几乎要挖600年的隧道，踏上了自由之途。强者自救，圣者渡人。隐约中可以看到安迪平静神态中蕴含的对生命的态度：把暂时的得失看作整个生命过程中必然经历的一部分，从而坦然接受幸运的垂青或厄运的降临。不放弃努力，不放弃希望，耐心地等待生命中属于自己的辉煌，这就是《肖申克的救赎》。

《魔鬼代言人》

关键词：虚荣、诱惑

影片描写一名年轻有为的律师因为虚荣心的诱惑而堕入撒旦的圈套，可以说是《浮士德》故事的旧话新编。律师为钱而辩护，钱又把人变成魔鬼。影片通过律师这样一个特殊的职业讨论人性、宗教、道德等深刻的问题，有一种震撼人心的威力。成长过程是一个不断受伤、跌倒，而后爬起，继续行走的过程，但挫折不足以让我们丧失人性的本质，我们必须正视自己才不至于被虚荣彻底迷惑，不要因为赢得了眼前而输掉自己的世界。

《霸王别姬》

关键词：命运、抗争、人性、善良

“霸王别姬”本是一幕历史逸话，而在这里，它演变成一段梨园的血泪，一幅时代的画卷，一个历史的烙印。导演陈凯歌以中国文化积淀最深厚的京剧艺术和艺人生活为切入点，深刻挖掘了中国的文化历史及人性。人生，历史，宿命和挣扎，那个特殊的年代、事件、人物，鲜活得如同一个个字正腔圆的唱腔，于生旦净末丑中演绎着戏梦人生。一场是戏里的《霸王别姬》，一场是戏外的《霸王别姬》，它仿佛是在告诉我们唱戏和做人的道理：人得自个儿成全自个儿。

篇（2）

中图分类号： K928.73文献标识码：A 文章编号：

园林营造；功能特征；设计要则

随着当前社会中环境污染的逐步加剧和能源为及的逐步出现，低碳概念不断的人们生产和生活中实现，以其高高质量，高水准的主要前提因素成为当前发展过程中的主要手段。低碳风景园林的营造是基于当前社会发展过程中各个先进的知识理念与可持续发展道路实施下形成的‘个城市建设于段，是在当前全球气候变暖，各种能源逐渐匮乏的时代背景下形成的一种新思路，新系统化的概念，它有望成为建设可持续发展社会的有效手段之一。在通过当前生产过程中的各种概念与实际操作方式借鉴国内外多种建筑技术逐步形成的理论方针

一、低碳风景园林营造概念的提出

可以说，低碳经济以及低碳园林的背景都是出现在全球气候危机的时候，人们前所未有地感到自己的命运与环境息息相关。特别是近代大工业的兴起，各种化石燃料，化工企业，煤炭钢铁产业的发展使以二氧化碳为首的温室气体大量的排人大气。南极的冰层已经开始融化，各地的气温也开始升高，人们开始惊慌。更严重的是能源危机的露出端倪，燃油价进一步升高，各种资源接连亮起红灯，能源的产出已经不能满足世界的需要。

另外，随着人们认识的深化，可持续发展原理与低碳经济原理越来越受到重视。我们开始种植生态蔬菜，采用基因技术避免农药的使用，减少碳的排放，建立生态园区等措施相继开展。特别是城市作为人口聚集区，那里的生态环境改善尤为重要，于是现代城市风景园林的营造成为了一个城市的必修课，这样的园林可以改善人居环境，提高生活质量。实行可持续发展道路，在城市建立低碳风景园林为解决这一矛盾提供了有效地途径，因此本文将着重讨论以上方案。

二、对低碳风景园林的认识

低碳从字面意思理解就是很低的碳排放。当今社会城市的面积急剧增加，城市的环境及人居的舒适度成为了改善的重点。但是，城市建造过程中大量使用有污染的涂料、建材，为了建房不惜破坏原有的绿地，使得城市环境进一步恶化。直到近年，人们才开始有低碳的概念，认识到园林的重要性，但单纯的园林建设如果不把低碳纳入工作就会南辕北辙。低碳园林的构建，要求在建造园林过程中，尽量少用具有污染的建材、原料、添加剂，尽量不破坏天然的景观；建造设计上：要考虑低能耗，减少能源浪费；实施可持续发展战略，使得园林的各种材料，如水、土等可以循环利用；尽量减少后期的维修费用，让其爱我保养。符合以上的可以理解为低碳园林。

三、低碳园林的功能特点

3．1 低碳园林可以降低风景园林营造中的能源消耗，提高园林的能源利用率

现在的建设基本全是用钢筋混凝土或木材，它们具有很高的代价，污染破坏相当严重。而低碳园林的构建，要求少用或不用这些，通过各种渠道寻求替代品，改善园林的结构功能。在建设的过程中，可以刻意地将废旧品重新利用，提高能源利用率，从而实现可持续的发展。

低碳风景园林营造功能特点之降低风景园林营造中的能源消耗可以从园林的操作层面上实现，这就要求我们首先要本着就近的原则，通过本地进行施工材料的选择，这样我们就可以在最大程度上降低园林施工材料在交通运输过程中碳排放量，这样可以减少风景园林建设总体上的能源消耗。

3．1．1通过本地或就近选择材料，可大幅度降低材料在交通运输中的碳排放，由此带来总体能源消耗的减少。

3．1．2通过选择“低碳”材料替代“高碳”材料来减少风景园林建设中的碳成本，例如减少钢材、玻璃、水泥的用量。

3．1．3以规划设计手段合理延长园林的使用寿命，从而降低风景园林设计中的能源消耗总量。拒绝仅仅为所谓景观效果而设计高耗能的建筑或构筑物。

3．2种植植被。增强碳吸收功能

建设园林的过程中尽量提高绿化面积，尽量少建广场、房舍等，空出自然景观的位置，让更多的花草树木人住园林。即科学计算每平方米的针叶林每年可吸收300t左右碳，即使每平方米的草坪也可以吸收800kg左右的碳，可见绿地吸收碳的功能之大。

四、营造低碳园林的要则

低碳园林的营造必须有规划，科学的安排各方面，减少能源的浪费。总的需要注意的几点：首先是设计，其次是建材的选取，再者是施工的过程及后期的维护。

4．1 减少园林建设的碳排放

每个人的日常生活都有二氧化碳的排出，园林建设施工的每一阶段也避免不了碳的排放，我们提倡的低碳园林就是减少碳的排放。目前已经有很方便的软件可以帮助我们测算碳的排放，我们可以以此评估实施的项目，确定这些项目既符合当前的需要，也可以改善人居环境。

4．2 选购优质环保的建材

尽量采用碳成本较低的材料，这是低碳园林的重要环节。尽量采用新型材料代替传统的建材，减少对树木的依赖。

4．3 减少施工中的碳排放

选择合适的地点建设，减少不必要的机械操作，利用地形，因势利导，减少污染。同时减少大型机械的作业时间，作业尽量不影响植被。

4．4降低后期维护费用

一般园林的后期维护费用都相对较高，如对植被的修剪，设施改建等。如可以种植无需修剪生长缓慢的树种，如银杏等，既美观又实用。增加植被的多样性，减少人工草皮，选择适宜粗放管理的草种。

五、对国外先进低碳的景观营造的探索

设计师重点考虑了景观对于气候和环境将会造成的影响，认真研究每一个主要设计构件、材料的来源，分析它们如何在设计中运行并在展览结束后将去往何方。设计师通过系统的研究与规划，有效地降低了其景观在营造、维护过程中所需能耗和二氧化碳的排放量，从而达到“低碳景观营造”的目的。首先，设计师所选取的多是已成型或通过回收再利用的“碳友好”的材料 对于现代城市园林景观而言，尤其在我国城市化高速发展的近3O年间，很多项目的生命周期甚至更短。典型的城市更新不但包括对原有场地、材料的大规模挖掘、移除，还要加上新的设计和建造。类似的物质性问题通过设计师深入的场地调查、分析和对材料的了解，通常还是可以被逐一解决的，因此急需如此的精心策划使得该项目营造的碳成本大幅度下降。其次，设计师还为很多主材安排了展后再利用的途径。

【结束语】

低碳生活，低碳经济、低碳城市已成为当前人类发展过程中不可缺少的过程，是人们对未来社会发展所提出的主要要求。在这个过程中，风景园林的设计和营造是一个不可忽视的过程，是人类实现可持续发展的主要组成内容。低碳风景园林的兴起时代的需要，它合乎当展的理念，体现了人们追求和谐，可持续发展的愿望。不管是在省市还是在郊区，建设低碳风景园林都将有其重要的生态价值。我们的未来需要低碳，子孙也会继承这一认识，将低碳走的更远，使得世界成为舒适的人居环境，希望我国的低碳园林事业蓬勃发展。

【参考文献】

[1] 杨保军．城市公共空间的失落与新生城市规划学刊．2006(6)

[2] 陈芳清，王祥荣从埴物群落学的角度看生态园林建设[J]，中国园林，2005(5)

篇（3）

中图分类号：P426.6文献标识码： A

一、工程简介：泵站为钢筋混凝土框架结构，结构形状为“凸”型,结构自身高14.200m（含刃脚），长21.65m，宽4.5m ~12.1m，井壁厚600mm，底板厚度800mm。按照原设计，采用无水沉井施工工艺。结构形状为“凸” 。

二、工程特点及难度：

1、特点：该施工区域属于鱼塘、地质复杂、土层变化大；土层软硬兼故﹙该地区属于退海之地流砂及软土层较多﹚；沉井外壁磨擦阻力不一致；（因结构形状为“凸”）。

2、难度：

1）、工程为地下结构工程，管道开挖深度为9.17m~9.49m。沉井深度为13m

2）、工程所处位置处于原养鱼池填筑而成，土体质量差，地下水丰富，水位偏高，给深槽施工和沉井施工带来很大难度。

3）、深基坑位于蓟港铁路附近，周围建筑多。施工时地表及周边建筑物沉降控制精度大。

三、施工工艺

工艺流程

测量、放线止水帷幕降水基坑开挖基础加固刃脚制作第一节沉井制作第二节沉井制作沉井下沉沉井封底过程降水第三节沉井制作井内结构物制作上部结构施工。

四、沉井施工过程

﹙一﹚降水

1、降水井在围护结构封闭之后在基坑开挖前7天开始降水，降

水深度为将基坑内地下水降到基坑底开挖面以下1.00m深。水位降到设计深度后，即暂停抽水，观测井内的恢复水位。

2、降水施工过程中加强对降水的记录，记录降水井的出水量，水位下降值，应及时分析整理，绘制各种必要图表，以合理指导降水工作，提高降水的效果。

3、降水施工阶段是基坑开挖的关键阶段，降水施工阶段确保降水设备的正常运转状态。

4、按降水施工监测要求做好基坑降水监测记录，根据水位、水量变化情况及时采取调整降水措施。

﹙二﹚沉井下沉系数的验算

公式为：K=（Q-B）/（T+R）

式中：K——下沉安全系数，一般应大于1.15~1.25

Q——沉井自重及附加荷载（kN）

B——被井壁排出的水量（kN），如采取排水下沉法时，B=0

R——沉井与土间的摩阻力（kN），

D——沉井外径（m）

F——井壁与土间的摩阻系数（KPa），由地质资料提供

T——刃脚反力（kN），如将刃脚底部及斜面的土方挖空，

则R=0

U—沉井周长；

—沉井高度；

F0=单位面积摩阻力的加权平均值；

F0=

F1、f2…..fn按照土的类别分别取不同的摩阻力值。

在摩阻力计算过程中，我们参考了人民交通出版社《深基础工程特殊技术问题》中“沉井的设计与施工”的相关内容。

验算下沉系数K=(Q-B)/(T+R)

式中B=0，R=0，

前两节沉井自重为：

Q=570.8*2.5*10=14270KN

井壁的阻力为：

U=(19.3+9.4)*2=62.7；

=13；

=16.1

Rf=62.7*(13-2.5)*16.1=10599KN

K=Q/RF=1.34>1.25

经验算，沉井利用自重能够克服摩阻力下沉。

﹙三﹚刃角制作

刃角是沉井下沉的关键，制作时各角的几何尺寸必须准确，否则它会影响下沉的准确度。基坑开挖到位后打素砼C20一层，厚20厘米，宽1.5米，上部砌刃脚砖胎，在砌刃砖胎时，应予埋对拉螺栓，配合底梁的甩筋，底板钢筋甩到预留位置；对外支撑保证外模膜的牢固。

﹙四﹚井壁的制作

井壁是沉井下的是否能减小阻力的关键，制作时要求混凝土外面及内面光洁无接缝台阶等，这样才能减小下沉阻力。沉井结构共14．2m（包括刃脚高度），沉井分为三节，一次下沉。第一节高6m（包括刃脚高度），第二节13 m待第一节混凝土强度达到设计强度的的70%时，可行浇筑，待前二节强度达到100%时开始下沉，井体下沉到位后，浇筑封底混凝土，然后浇注底板。当底板强混凝土度达到80%以上时开始搭设脚手架做第节井体，然后依次施工水泵层及电机层等内部结构得施工，最后进行上部结构的施工。

﹙五﹚注意事项

1、浇筑沉井混凝土时应对称均匀进行施工；

2、为减小沉井下沉时侧向摩阻力，第一节沉井宽度比设计多做3～5cm，第二节按照设计尺寸施工。在模板筛选时应选竹胶模板光从里面保沉井外壁光洁。

3、同时，作为下沉辅助措施，在井壁预埋触变泥浆压浆管。根据设计图纸，两节沉井间的施工缝为凸式施工缝，在续接上一节沉井时，必须进行凿毛处理并清理干净；模板支设完毕浇筑混凝土之前需进行清洗，浇筑完毕达到养护标准，应进行打石腊处理不但减少下沉摩阻力也提高防水质量。

五、沉井下沉

1、井体采用二次制作，一次下沉的施工方法(即先制作前一节，稳定后再接高第二节井体)。又根据现场地下水位情况，下沉时沉井第一节强度应达到设计强度，第二节达到80%设计强度方可下沉，下沉前先凿除刃脚垫层和砖胎模。根据本沉井的重心靠近进水泵房的特点，将定位支点设置在进水泵房一侧。采用人工挖土、吊车取土和吊车抓土结合进行(根据现场实际情况)。吊车下部铺筑垫路基箱，扩大支承面，以减少吊机施工时对基坑的影响。井内排水采用明沟结合集水坑，由污水泵排水。

2、吊车抓斗取土时，应对称进行，使其均匀下沉，仓内土面高差不宜过大。履带吊抓土时，锅底深度不得深于1.5m。沉井锅底应均匀出土，下沉过程中应根据测量资料进行纠偏，当沉井达到允许偏差值1/4时必须纠偏。吊车抓土施工时地层的性质对抓土生产效率有影响，一般砂质土抓土后坑壁即会向锅底坍塌，而泥质土不易坍塌，抓斗往往不能满斗，影响抓土的生产效率，因此，施工操作时应特别注意土层的变化，并采取相应措施。为了使抓斗能在井孔靠边的位置上抓土，可在井孔顶部周围预埋几根钢筋挂钩。偏抓时，当抓土斗落至井底后，将抓土头张口用的钢丝绳挂在钢筋钩上，并将抓土斗提起后突然松下，抓土斗即偏向井壁落下，再收紧闭口用的钢丝绳，即可达到偏抓的目的。

3、如果沉井刃脚四周中及局部地区难于定点取土，可由人工辅助出土，这时为保证施工人员安全不应同时进行抓斗挖泥与其他起吊作业。

4、沉井挖土顺序应由中间仓位开始，向四边仓位推进。先挖底梁下部土，后挖脚边侧土。中间仓位稍低于四周，各仓沉井挖土高差控制在1M以内，禁止深锅底挖土，防止突沉造成沉井四周地面沉陷和沉井倾斜的危险。地梁底下应适当挖空，不使地梁受到土体向上力的影响。

5、井内挖土应根据沉井中心划分工作面，挖土应分层、均匀、对称地进行。挖土要点是：先从沉井中间开始逐渐挖向四周，每层挖土厚度为0.4~0.5m，沿刃脚周围保留1~1.5m的土堤，然后再沿沉井井壁每2~3m一段向刃脚方向逐层全面、对称、均匀地削薄土层，每次削10cm，当土层经不住刃脚的挤压而破裂时，沉井便在自重的作用下挤土下沉，不会产生较大的倾斜。各井格内挖土高差不得大于1米。

6、沉井开始下沉至5m以内的深度时，要特别注意保持沉井的水平与垂直度，否则在继续下沉时容易发生倾斜、偏移等问题，而且纠偏也较为困难。

7、当沉井将要下沉到设计标高时，如果地下水位很高，承压水水压力很大，导致井内大口井降水无法满足排水下沉方法要求时，立即组织相关人力和设备，改为不排水下沉方法。以保证施工质量和进度。

六、纠偏

1、由于井体周围回填土密实不均匀，并且地下可能会出现流砂层，容易导致沉井在下沉过程中发生倾斜，并进行纠偏处理，从而影响沉井终沉标高和轴向位置。

2、下沉前应加强对沉井外侧回填土的管理和控制，分层夯实确保土体密实度达到95%以上。

3、下沉过程中因该地区属于退海之地，容易出现流沙层，导致井体一侧倾斜，纠偏时应对偏低方尽量少挖，对高出方用重物压，强制下沉，确保井体平衡

七、施工中应注意的问题

1、沆井制作的模板支设和钢筋绑扎与普通结构的施工要求基本一致，仅是由于在软基上进行施工，故应均匀对称地进行施工，从防止产生不均匀沉降。

2、在模板筛选时应将光洁面从里，这样才井壁表面光滑。同时应除去表面凸渣子后进行打石腊处理，不但减少了下沉的阻力也起到了防水作用

3、沉井下沉的最初5m內应特别注意观查沉井的平面位置与垂亘度的准确，从免继续下沉时不易进行调整。

4、沉井下沉速度与取土有紧密联系，所以取土时均匀进行防止下沉过快或过慢。

5、沉井下沉时最易发生倾斜或位移，所以在施工中应重视下沉过程的控制及时进行观测和分析，发理问题时应及时进行纠正。若出现一侧髙一侧低时，应在髙侧加重物強制下沉，确保沉井下沉后平面髙差和垂直位移在设计要在范囲以内。

八、几点体会

1、模板筛选表面平整光滑，要均匀涂刷脱模剂，支模时要求按没计支牢。

篇（4）

经典电影，必是在有限时间段里，用了最适合此影片的剧情、主题的艺术表达手法，反映出了最多最真诚最饱满的人生哲理，让人久久难以忘怀，值得反复回味，并在许多方面对后续的电影创作有着借鉴意义的艺术作品。达到此的电影作品，可以是任何形式，任何题材，只要它能够做到，那么它都是一部经典电影。

每一个可以称得上是典范的东西，必然是可以抽丝剥茧找些共性出来，而这些共性又一定是依附在个性上的，因此，笔者以一部经典的印度电影《三啥大闹宝莱坞》为切入点，谈谈经典电影的“一定”和“不一定”，即经典电影的必备要素，和一些可做可不做的东西。

一、整体性元素

一部经典的电影，一定有一个不同凡响的主题，且选题既有开放性，又有多元性。和好电影不同，一部好电影的主题可能很优秀，比如小小的一种感动，纯纯的一个爱恋，在娓娓地叙述中，并且有着比较合适的拍摄手法和精彩的演绎，我们可以把它归于是一部优秀的电影。然而，一个好字不够，经典比好要高一个甚至几个档次，其选题必然是，不同凡响的。每一部经典的电影，关注的是都是值得深思的一个或几个问题，同时给予了独特而深刻的思考，让观影者可以得到心灵的启迪，甚至，触及到自己内心的灵魂，唤醒曾经存在但由于各种原因被磨灭了的真实，打动曾经已经冰冷了的东西。举例说明，《三傻大闹宝莱坞》反映了不少值得深究引人深思的问题。最直接的主题是对当前印度教育制度的批判。这是一所全印度工科最好的学校，所有的学生都是从上百万的申请中选出的几百个顶尖优秀的人。可是，结果是什么呢，几乎所有人，机械地为了竞争而学习，过于繁重的负担让他们来到这里不是出于好奇心和爱，有好几个因压力太大最终对人生绝望结束了自己的生命的人，却很少有人跟随自己的心为自己的心做选择，一切只是为了完成父母的愿望。

由此可以看出，一个或者几个深入的主题是每一部经典电影必备的要素。电影源于生活，高于生活，一部想成为经典之作的影片，能给予现在的生活启迪，能让人思考自己的生活，亲情，友情，爱情，世界，人生，然后拥有更强大的内心，从这一百多分钟里沉淀出最有价值的动心牢牢地扎根在自己的内心深处，不遗忘。

二、主角元素

一部经典的电影，必有一个深入人心的主角形象。他并非一定是正面的形象，不一定是一位高大帅气又披荆斩棘干出一番大事业的民族英雄或是风华绝代迷倒众生的乱世佳人，但一定，是一位形象是丰满、有血有肉、人格塑造全方位而完整的人。一定不可脸谱化，必须既有着因时代和其他外部原因影响带来的特色，又有一般常人身上的许多共性人格。这样的一位主人公，在电影《三个傻瓜》中近乎完美的体现在主人公Rancho身上。：“他是ICE的异类，他和别人不同。”他从不机械地完成任务，却浑身充满了对学习的热爱，因为这就是最能燃烧他激情的地方，他敢于挑战最权威的主任，他愿意为了朋友获得改变自己命运的勇气答应去向PIA表白以行动鼓励他们，他坚信现行的教育制度只是驯化了人而很难真正教育出人才，在主任“不是第一就什么也不是”的理念下盲目而恐惧的向前奔跑，增加的只有压力。他对生活和身边的人充满了爱和激情，珍视朋友，用自己的努力改变了他们的人生轨迹。他又像个孩子，会在听课的时候不自觉微笑只是因为想到可以在这里学习真的很开心，会整只知道背诵对内容却完全不理解的””，让他在演讲时让大人物丢尽颜面,。他面对主任大女儿接生时拼尽全力用自己天才的创造发明力，举重众人之力挽救了一个小生命。我们大部分人没有办法改变大部分的东西，我们只有这样一步步下去，虽然其实，我们对现状的巨大问题也不是一点也不明白，于是当我们看到Rancho的时候，即使因为艺术的需要他有点偏理想化，但是绝不妨碍他的魅力和给我们的巨大震撼。我们的眼光湿润，由衷的感动，心也湿润了，由衷的敬重。

三、情节元素

一部经典电影，会做到有精彩的故事为基础加上流畅不拖泥带水的叙述，少或没有不必要的镜头和赘述，同时又有许多点睛处理的非常恰当让人觉得温暖或是印象深刻的细节。影片的流畅程度及故事紧凑和吸引是体现整部电影技术和手法及专业程度的重要标注之一，更是一部电影能否让观众看的舒服，能否得到普遍认同的重要一环。而细节最为决定成败的关键，对细节的注重是每一个励志成为优秀导演和制作人的电影工作者一生的事业追求。电影《三个傻子》总时长有2小时44分钟之多，但从头看下来可谓是几乎一刻注意力都不曾离开，情节紧凑，每个故事都十分吸引人，不得不佩服下导演的功力。而说的细节可圈可点之处更是不胜枚举。Rancho最爱的食物和摩托帽的反复出现，主任的胡子，每年开场重复的话，太空笔的解释，孩子们用了当年Rancho用的方法，当年的毫米变成了厘米。太多的细节，前后呼应，完善了任务性格，丰富了情节，也温暖了观众。

四、音乐元素

篇（5）

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0665-02

近年来，微创手术已经成为一种趋势，外科各科手术都试着向微创的方向发展。传统的前列腺切除术创伤较大，术中术后出血相对多，恢复慢。因此，经尿道前列腺电切术在治疗老年性前列腺增生手术中，因其创伤较小，术中术后出血少，恢复快而被特别推崇。我院自2008年10月至2013年1月间在腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术46例，现将麻醉处理及过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 男性患者46例，ASA1-3级，年龄75岁-87岁，体重49～86kg，均为老年性前列腺增生症患者，行经尿道前列腺电切术。其中合并有高血压病者22例，合并有糖尿病者9例，合并有高血压病和糖尿病者3例，合并有慢支炎者6例。术前血糖血压控制良好，慢支炎为非急性期，无严重低血容量及严重贫血，Hb >85g/L，手术用时45分钟到3小时50分钟。

1.2方法 麻醉前常规禁食禁水患者术前半时间肌肉注射咪唑安定2～3 mg，阿托品0.5 mg。进入手术室后首先开放静脉通道，监测血压、血氧饱和度、心电图、脉搏和尿量等生命体征，麻醉前预先输入平衡盐溶液补充血容量。几例有高血压和房颤患者均行桡动脉穿刺，进行有创动脉压监测。取侧卧位，选择L2-3椎间隙穿刺用直入法，有5例直入有困难改侧入法。硬膜外穿刺成功后，经硬膜外针导入腰麻针，针尖抵达蛛网膜下腔后拔出针芯见脑脊液流出，以0.1ml/s速度分别推注预先配置好的（0.75%盐酸罗哌卡因2ml5%GS1.0ml，共3ml），根据穿刺位置，患者身高、体重缓慢注入局麻药2.5-3ml。将腰麻针退出从硬膜外穿刺向头侧置管3-5cm。平卧并协助摆好，5分钟针刺测麻醉阻滞平面，如果麻醉平面不够，从硬膜外腔注入1%利多卡因5-6ml，麻醉平面控制在T8以下，术中均吸氧。手术中根据具体情况控制输液速度，血压下降>30%静脉给予麻黄碱10～15mg，HR

1.3效果判断 优：术中无疼痛及不适，未用镇痛药；良：术中有轻微疼痛或不适感，用少量镇痛药，芬太尼用量小于等于0.05mg；差：术中疼痛较明显，镇痛药用量较大，芬太尼用量大于0.05mg。

2结果 大部分患者出现一过性血压下降，但一般在20%以内只要加快输贺斯，即可。只有2例血压下降达30%左右，同时伴恶心呕吐、烦躁不安感，即快速输贺斯，同时静注麻黄碱10mg经过上述处理各项生命体征尚平稳。1例房颤患者术中根据有创动脉压用0.9%生理盐水100 ml加多巴胺20 mg静脉点摘维持。手术都在2h内完成，硬膜外腔一般不需要注入局麻药，术中麻醉效果满意，镇痛效果好，肌肉松弛，无牵拉反应，术后行硬膜外自控镇痛（PCEA），术后2 d随访无恶心呕吐、术后头痛等并发症。

篇（6）

  1.2  麻醉方法

  患者入室后，进行有效沟通。备齐气管插管器械，正常运行的麻醉机，急救药品，打开静脉通道，监测bp.ecg.spo2,输入林格氏液200ml左右，取侧卧位，严格消毒，铺巾，采用两点穿刺法，局麻后取t12-l1间隙，17g穿刺针穿刺进入腰硬外腔，向头侧置入腰硬外导管3cm。 

取l3-4间隙用25g腰穿针穿刺进入蛛膜下腔，缓慢拔出针芯，有脑脊液流出后向尾侧注入含1:200000肾上腺素的0.75%布比卡因2ml+10%gs1ml，以1ml/5秒速度注入蛛网膜下腔，用无菌贴快速稳妥处理穿刺点后翻仰卧位10分钟后调节阻滞平面在t10以下，在调节手术及术中密切观察bp.ecg。spo2变化，使其维持在正常范围内，手术时间过

长，患者稍感疼痛时经硬膜外导管先给0.5%罗派卡因3ml,5分钟后无特殊继给适量的追加剂量。术中必要时测血气分析，电解质，警惕出血及tur-p综合征。

  2 结果

  穿刺成功69例，成功69例，成功率98%，其中1例因穿刺部位韧带钙化严重，直入法及旁入法的腰穿及硬膜外穿刺均未成功，改行全麻气管内插管+静吸复合麻醉。2例硬膜外腔穿破后并行腰麻，1例蛛网膜下腔穿刺不顺利单行硬膜外麻醉。整个术程均顺利。未发生过麻醉意外。术后无麻醉并发症。

  3 讨论

篇（7）

中图分类号：X82 文献标识码：A

一、引言

因化学工业本身具有独特的特点，在其建设项目的潜在环境保护审批当中，一定要严格认真执行《环境影响评价法》的相关标准，在为建设项目做决策时须慎重根据国家相关法律法规与规章制度执行。建设项目环境影响技术评估作为其环境影响审批前的一个关键环节，其责任无比的重大。它主要是针对建设项目的环境影响评价文件，对社会各种技术资源与技术力量加以整合，然后现场调查相结合进行科学合理判定建设项目活动的环境影响评价结论与做出准确合理的选择，最后提出公平、公开、公正的技术评估观点和要求。

然而在进行对化工行业建设项目的技术评估时，需要与化工行业独特的特点相结合，从国家产业政策、规划选址、清洁生产等方面给予技术性审查，尤其是对于国家产业政策、规划选址方面应当重点加以关注，这也是能够保证化工项目顺利正常建设的重点所在。

二、环境影响评估的概述

所谓环境影响评估主要指的是在部分规划建设项目进行施工之后，进行分析、评估以及预测生态环境可能会引起诸多方面的影响，并且在该前提下建议能够采取有效措施和对策预防、减轻环境污染带来的负面影响，同时应建立相关的制度和具有监测生态环境的方式方法。总体来说，环境影响评估就是对建设项目施工后造成的影响进行技术分析，并找出合理的预防及治理措施。在环境影响评价当中，我国是其中最早推行该制度的一个国家，它主要是采取科学方法与技术策略对环境质量变化进行分析与预测，在2003年编制了《中华人民共和国环境影响评价法》，并且对此评价法给予一定的法律保障。

三、化工建设项目的相关特点

化工建设项目的顺利生产，是化工企业经济效益的关键所在，但是化工建设项目在施工的过程中却存在很多的安全问题，其特点主要体现在如下三点。

1 环境风险与环境危害相对较大。根据相关的资料统计得知，全球的化学物品种类已超过600万之多，其中腐蚀性与剧毒可以达到70%以上。比如苯、甲醛及氨苯化合物等等，这些化学物品会出现畸形、导致癌症或基因发生突变的隐患。按目前的医学证明显示，环境因素导致的致癌机率已占到大部分，有毒的化学物质在其中已约占到80%。在国民经济的发展中，虽然化工建设项目所起到的作用人人皆知，然而其带来的环境风险与环境危害也相当的严重。

2 生产工艺连续性相当强，技术缺乏稳定。化工行业与其它行业不同，它是属于生产连续型行业，生产工艺通常相对比较复杂，流程性相当突出，所以其生产工艺的连续性非常明显，如果一个环节出现问题就会影响化工的生产；倘若在生产过程中，只可进行间隔周期性停止，不然将导致安全事故的出现或使环境受到一定的污染；按照国内目前化工建设技术水准而言，大部分化工企业仍然是处在起跑探索阶段，其设备质量与工艺设计水准受到客观条件的制约。在该种生产情况下，将会造成工艺和设备事故连续不断地出现，并且也会引起生态环境的隐患。

3 产品与原辅材料复杂无比，而且三废（废水、废气、固体废弃物）方面相当多以及难度处理相对较大。在化工建设项目中，目前具有比较复杂的产品与原辅材料品种，当中大多数都普遍具有一定的毒害性，化工行业与其他行业相比来说，在其建设中存在的安全隐患与环境风险会更加大。除此之外，化工建设项目在三废（废水、废气、固体废弃物）的排放过程中物质成分尤其复杂，在治理当中的难度非常之大。其所产生的有害有毒气体与工业污染物，已经成为导致环境风险与环境危害的重要因素。

四、化工建设项目环境影响技术评估的要点

根据化工生产行业本身独特的特点，笔者认为环境影响技术评估宜从如下几个方面进行。

1 环境风险评价机制。在现代化工建设项目当中，环境风险评价机制主要包括环境风险的有效识别、合理分析、科学预测、先进管理、防范策略与应急方案等等。该诸多方面已基本上覆盖全部化工生产过程中的不同环节，所以化工建设项目环境影响技术评估要点的核心在于环境风险评价机制。

2 对化工建设项目进行定性。该技术评估要点只需要对两个方面加以把握：第一应当重视化学方程式在工艺流程中所产生的反应，这也是化工建设项目对环境影响的关键所在；第二应做好分析物料平衡状态，对每个不同环节无聊输入和输出的信息进行严密的监控，然后加以整合，从而进行综合的有效分析。

3 化工建设项目的规划及选址的科学合理性。其项目建设一定要使施工区的发展规划、土地利用规划、行业发展规划、环境保护规划等整体要求得以满足，不然将会产生不可估量的安全与环境隐患问题；还有化工建设项目的选址方面也非常重要，一定要在当地政府有关部门的领导下进行选择，不然也会导致诸多方面的麻烦与负面影响。

4 污染的有效预防与治理策略。在化工项目生产过程中，难免会出现无可避免的三废物质，怎样选取切实有效的策略进行预防与治理明智之举。所以三废物质的预防策略在化工建设项目环境影响技术评估中也显得十分重要。

篇（8）

近年来，我国电子商务企业数量、规模、增长率、交易量、交易对象屡创新高。据iResearch数据显示，2013年，中国和美国的网络零售额分别为1.84万亿元和1.57万亿元，我国超过美国，成为世界第一的电子商务大国。以阿里巴巴为例，2015年企业“双十一”交易额高达912亿元，创多项世界第一。同时，电商经营环境利好政策纷纷出台，电商企业迎来了最佳发展时期。

（一）电商企业经营交易成本低

电商经营固定资产投入额少、商品流通中间环节少，人工成本低，大大降低了交易成本。一个人一台电脑就可以管理多家网店，比起实体店既减少了租金又节约了人员开支，还可随时转型，规避经营风险，交易成本大大降低。基于网络平台，只要有一网计算机就可以进行交易，打破了空间、地区、交易对象的限制，大幅度地减少了交易成本中的搜索成本、营销成本和交易成本。消费者直接面对生产者，省掉了一环又一环的经销体系，交易过程中的协商成本和契约成本减少，扩大了利润空间，便于让利消费者。同时，目前我国还没有针对性的电子商务税收法律制度，相较于实体店，电商企业的税负较轻。

外包服务也减少电商企业经营的交易成本。例如在仓储方面，电商企业的仓库可设置在供货商厂区，或租赁不同地区的物流仓库，当需要发货时，可以选择最近的仓库发货，这样不仅加快了中转的速度也节约了成本。

（二）电商企业经营交易对象广

相较于实体店只能面对特定区域的消费者，电商经营者可以面向世界各地的所有消费者，不受交易地区的限制，这样扩大了消费人群，使商品可以拥有更好的销量。例如，据调查，家庭主妇的购买力占所有消费人群的百分之三十，正是因为她们平时不方便出门，所以选择了网上购物，这为电商经营提供了很大的经营利润。由此来看，电商经营交易对象的广泛性，为电商企业带来丰厚的利润。

（三）电商企业经营存货少

很多电商企业采用以销定产的销售模式，以订单量决定进货量，这样既减少了存货积压，防止商品贬值，又可以减少资金的占用，最大限度地利用现有资金，降低资金成本。以服装行业为例，一方面由于产品的季节性、多样性，会导致企业对市场的需求很难预料；另一方面服装从设计到制造，企业间的合作问题较为突出，以销定产则不用担心滞销引起的库存问题，如果发现某一产品销量欠佳时，可迅速调整、止损，规避进一步的损失。

二、电商企业主要的经营风险

（一）技术安全风险

据2014年的一则新闻报道，某天全球范围内有600多家金融机构遭受了木马攻击，攻击范围覆盖亚洲、欧洲和北美洲，有16.5万台电脑受到了木马的感染，经营者信息外泄，账户资金存在危险。对利用网络平台经营，电子支付平台结算的电子商务企业来说，技术安全是核心风险。系统经营环境的安全可靠是决定电商企业是否能顺利发展下去的关键因素。

电子商务企业的技术安全内容包括网络交易系统的硬件、软件、数据和支付的安全等等，其中支付安全是电商企业最突出的风险问题。

（二）法律风险

我国电子商务发展仅短短十几年，目前没有适用电子商务的针对性法律法规。一旦交易双方发生纠纷，不一定能找到现行适用的法律规定，从而使处理方法缺少参照，难以服众。不管是对消费者还是经营者的保护都是处于缺失状态。电子商务涉及的范围广，参与企业众多，几乎囊括了各行各业。因缺少相应的法律引导，企业在经营过程中容易犯错，如偷税漏税等，增加了经营成本和经营风险。因为缺少法律的规范和约束，一些违规企业的违法成本过低，它们利用网络的隐弊性和虚拟性进行违规活动，网络诈骗、恶性竞争成为常见现象。

（三）流量风险

这里的流量指商品的点击率和浏览量。对电商企业来说，流量决定着企业的销售量。人们在网上购物时，往往会比较关注排名较前面的商品，越往后消费者越会失去浏览的兴趣，所以商品排名的先后至关重要。排名越是靠前的商品，浏览的人会越多、点击率越高、成交量也会越大。一般来说，商品排名是按照销售量排名的，因此流量的不足、其他商家不正当的刷单行为、恶意竞争行为，都会加剧电商经营者的经营风险。

（四）退货率风险

网络交易无法看到实物，消费者只能通过图片视频来了解商品，有些实物和图片会存在差异，每个人对商品的要求也不一样，这使网购退货率居高不下。因网购产品无法试用，很多消费者会购买不同尺码、相似类型的商品，挑选后将其它退回店家。很多人会冲动消费，如每年“双十一”，面对商家的各种打折促销，很多人往往是抵制不了诱惑，大量购买后又会后悔，冲动消费是使退货率增高的关键因素。

交易对象的广泛性使电商经营者难以定位、评价和区分消费者，缺少有效的措施来降低退货率。超高的退货率让企业存货成本、仓储成本、物流成本迅速增加，还要面临大量的网络监管、投诉，交易成本上升。

（五）物流风险

电子商务经营中物流是不可或缺的一部分。电子商务经营的发展需要高效快捷的物流系统作为其保障，如今的电商物流大多采取外包，不同品牌，不同规模大小的快递企业，服务能力不一样，信用参差不齐，电商经营者无法参与物流公司的管理，难以保证物流服务的质量。由于物流原因，造成消费者的不满意，经营者非常被动，在接到客户的投诉时，经营者的表现是心有余而力不足。

快递行业的群雄纷争，使一些快递企业打起“价格战”，这种恶性竞争抬高了快递业的运营成本，减少了盈利，制约了快递公司对发展后续资金的投入，只能通过降低服务成本来提高利润率，降低了服务质量。这种恶性循环使物流风险变得普遍而突出。

三、防范电商企业经营风险的主要措施

（一）完善电子商务安全支付系统

互联网具有很强的开放性，任何人都可以自由接入互联网，共享信息，电子商务是在互联网的基础上发展起来的，因此互联网的安全是电子商务安全交易的基础，建立一个安全可靠的电子商务交易平台对电商发展至关重要。

建立电子商务交易平台，应充分考虑硬件系统的适用性、安全性，选择安全可靠、先进适用的系统软件和应用软件，重点防范网络安全、数据维护、信息加密、安全支付、授权管理和病毒防治等安全技术问题。其中，最关键的是要完善电子支付系统，提高支付的安全性。一个安全可靠的电子支付系统能为电商交易提供良好的交易环境，提高交易的安全性和可信度。目前第三方支付系统在电商安全支付系统中占了主要市场，如支付宝系统，买家付款时货款转入支付宝平台，只有当买家确认收货时，卖家才能拿到货款，这样可以极大地防范卖家失信行为，提高了交易的成功率和可信度，也促进了销售量的增加。第三方支付平台起到了平衡买卖双方的关系的重要作用。但第三方支付平台系统毕竟发展还不成熟，特别是小平台存在着诸多的技术漏洞、安全漏洞，易于被犯罪份子利用。近年来，针对支付系统的网络攻击行为、利用高科技的犯罪行为成为高发现象。而且网络交易量爆增时，支付系统无法承担爆发性的支付交易频率，所以，必须在信息技术革新、网络安全、平台整合角度上进一步完善电子支付系统。

（二）加快电子商务法律制度的建设

为了保护经营者和消费者，电商经营需要有法可依。随着电子商务的不断进步发展，立法机关应该根据我国实际国情，制定出合适的法律法规制度，用来规范电商经营活动。《电子商务法》草案将于近期完成，这是电子商务法律制度建设的一个重大进步，但还要有具体的执行细则、公正的执行机构、大量的执法人员和良好的群众基础，光有一部法律是远远不够的。

尽快填补电商企业税收法律制度方面的空白。电子发票已经试行了一年多，大部分电商企业都已经使用电子发票，电子发票的存在为税源管理提供了有力依据。首先应对电商大卖家先开征，在其达到一定数额的交易额后就征收相关税费。同时加强监管，减少个人或企业利用电商经营无纸交易的特点进行的偷税漏税。

应该修订《消费者权益保护法》，方便网购消费者维权，以促进卖家在规范的市场环境中发展，形成一种良性的竞争。

（三）加强社会信用体系建设和管理

电子商务涉及各种不同的企业、交易平台、支付平台和消费者等多种方面的利益，所以需要完善信用管理。一是要加强信用管理体系，对消费者的信息和信用都要严格审查，对一些故意拖延不付款的买家，或者恶意差评、恶意退换货的买家都建立信用档案，并且公开。对经营者建立诚信档案，还便于增加经营者的信用度，降低贷款难度。二是加强信用中介机构的建设管理，为电商经营提供专业化、市场化的管理服务。三是成立专门的监督和投诉机构，为经营者和消费者提供保障，打击失信违法的行为，保证交易的安全性和可靠性，完善信用体系和加强信用体系的管理。

（四）采取线上支付线下验货取货的方式

电商经营退货率不断上升，为了有效地减少退货率，电商企业可以在人流密集区开设实体体验店，到店体验，网上支付。比如一些化妆品店，可以开设实体体验店专门为顾客提供化妆品试用，试用满意的再进行网上付款或店内直接付款，这样使消费者购买产品的满意度增加了，也让退货率减少了。再如设立服装体验店，顾客可以到店试穿大小，减少退换货的麻烦，降低退货率风险。体验店可用采用品牌集成形式，这样可以把经营成本最小化，取得更多的经济效益。

（五）建设高效的现代化物流信息系统

篇（9）

台湾民法学者黄立指出，法律不是凭空创设契约的类型，而是就已存在的生活事实，斟酌当事人的利益状态及各种冲突的可能性，加以规范。典型契约与非典型契约的区分并非一成不变，由于各国的社会经济条件和法律习惯不同以及法律处于不断修改完善的动态中，在甲国的无名契约，在其他国家未必也是无名契约，在此时为无名契约，未必永远籍籍无名。如旅游、合会及人事保证等合同在我国台湾地区本为非典型合同，但2005年台湾修订民法债编时将其有名化，同样，融资租赁合同也在我国1999年修改《合同法》时增加了进来。当然，非典型合同的典型化并非是非典型合同的盲目的类型扩张以及数目的增长。虽然非典型合同的主体多元、合同关系复杂、标的物广泛而且不断扩充，但是只有部分成熟的、经济地位较为重要的非典型合同，才会随着立法的不断完善而被列举进法律明文之中，成为典型合同。笔者认为，特许经营合同正是具有了典型化的必要性。

第一，它是全新类型的以特许经营权这种特殊的知识产权为标的的合同，在现行的《合同法》分则中很难使其对号入座。特许经营的客体主要由商标、商号、企业标志、店面设计、专利、专有技术和经营决窍等一系列知识产权所组成，但绝不是它们的简单的相加。由于各种知识产权在特许经营中的有机结合，已构成了一种崭新的权利，即特许经营权。首先，特许经营是建立在特许人的一整套知识产权之上。受许人在给付对价后，有权使用特许人的商标、商号、企业标志、店面设计、专利、专有技术和经营决窍及其他知识产权的一种或全部，并在经营期内得到特许人在商业和技术上的不断帮助。其次，特许经营是特许人利用自己的品牌、专有技术、经营管理与受许人的资本相结合扩大经营规模的一种商业发展模式。特许经营对特许人来说，是其知识产权的动作，即技术和品牌价值的扩张，经营模式的“克隆”，而绝不是资本的扩张。再次，特许经营是一种特殊的交易。在一般的经销方式中，交易双方只是建立在产品的购销关系，而特许人与受许人在签订特许协议后，就意味着双方长期交易与合作的开始，特许人在许可受许人使用自己的知识产权的同时，还有义务向其提供培训与帮助等长期服务。正是由于特许经营权的特殊性，使它很难归入我们《合同法》分则的任何一类典型合同。

第二，特许经营合同是一种糅合了较强的公法关系（限制竞争法、信息披露法等）的债法合同，在各合同要件和权利义务关系上与传统的契约区别明显，由于其个性强烈，在现行的《合同法》中很难进行类推适用。出于保护所拥有的知识产权、统一商誉及保证收益的需要，特许人在与受许人所签订的合同中一般都规定一些限制性条款，对受许人的经营活动进行限制。同时，由于在特许经营实际运作许人控制着特许经营所涉及的知识产权为主的经营许可权，可以利用优势地位设置苛刻条件，滥用权利，因此，许多国家特别是发展中国家，运用法律对限制竞争行为进行规制，这就使得限制竞争行为既获得了存在的合法根据，又被规定了合法存在的限度，超过这个限度，其合法性就转变为违法性。同时，特许人作为拥有信息优势地位的一方，为实现自己的利益最大化，往往会利用受许人对特许人诚实信用的轻信和获利愿望的强烈，在特许经营权转让过程中，提供虚假信息，对受许人进行欺诈，或是收取高额加盟费，这种状况的存在败坏特许经营的声誉，侵害了受许人的合法权益。国家从维护整个社会的平等竞争秩序和平衡各个市场主体的相关利益出发，对限制竞争和信息披露中存在的问题进行法律规制，这是一般的债法合同所没有的，当然，它性质上仍属私法合同，在民事部分仍应由合同法来调整。然而，由于它强烈的个性，很难适用合同法中的类推原则来解决它的法律适用问题。

第三，顺应司法理性化的需要。虽然根据私法自治以及契约自由原则，可以适当规范非典型合同当事人之间的权利义务关系，但却容易导致法官自由裁量权扩大，并且因当事人对一般条款的理解存在歧义，也会助长争议的激化或通过法律解释的多义性而侥幸取胜的心理。大陆法系国家法官遇到法律纠纷时，将案件事实与法规、法条一一对照的判案方法与思维，使得法官在立法欠缺的条件下往往无所适从。对于条件成熟的合同，如特许经营合同的典型化，有助于合同纠纷迅速且有效的得到解决，符合当前我国司法实践，符合我国国情。

综上，特许经营合同和特许经营活动在民法调整的生活关系中具有较强的个性，我国民事立法完全应该对其实行

个性化的、具体的调整和规制而非笼统和抽象的规制，从而实现其从非典型合同向典型合同的转换。接下来，笔者将着重分析特许经营合同典型化的可行性。

第一,特许经营在国际上已有较成熟的规则可供参考。有些发达国家特许经营的发展已相当成熟，甚至颁布了特许经营的合同示范文本，这种示范文本一般都反映了特许经营领域学术和立法发展的最新趋势。我们不能完全照搬照抄某些规则，但这些国际规则对我国特许经营合同的典型化有着非常重要的参考意义。

第二,我国已经具备了特许经营合同典型化的实践基础。特许经营行业在我国已历经了近二十年的发展，经济规模、从业人数、涉及行业都发展到了较大的规模，也有了较多的司法案件的积累，有了一些成功的经验和失败的教训，这些经验和教训都可以作为特许经营合同立法的参考。

第三,我国民法典的起草已经提到立法议程上来了，这为特许经营合同立法提供了非常好的立法机遇。合同法将会在经过充实和完善之后作为民法典的债编的一部分，把特许经营合同作为一种典型合同在《合同法》分则加以规定，是特许经营规范发展的有利手段和必要保证。

篇（10）

[中图分类号] R971 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）02（c）-0028-03

目前有许多化学结构不同的药物用于治疗抑郁症，但是这些药物仅对一部分人有效，而且需要服用数周到数月，且常伴有很大副作用。过去认为这些抗抑郁药的药理作用机制为调节5-羟色胺（5-HT）或去甲肾上腺素（NE）在脑内的传递，这种作用在短时间内就可完成，但抗抑郁药临床起效延迟的机制至今还不清楚。越来越多的文献报道抗抑郁药能够调节脑内神经营养因子表达水平和海马内神经发生，并且神经营养因子在抗抑郁药治疗过程中对神经适应起重要作用[1]。因此，神经营养因子与神经发生可能是抗抑郁药产生疗效的新的作用靶点。

1 神经营养因子、神经发生与抑郁症

越来越多的研究支持抑郁症的神经营养因子假说。临床前和临床研究表明抑郁症患者死后脑源性神经营养因子（BDNF）表达下调[2]，并且不同类型的慢性神经紧张动物模型实验也出现上述变化[1]。还有研究表明向抑郁症动物模型的海马内注入BDNF能够产生抗抑郁效应[3]。然而，BDNF基因缺失鼠或其受体酪氨酸蛋白激酶受体B（TrkB）阴性转基因鼠没有抑郁症表现[4-5]。

尽管降低BDNF/TrkB信号转导不足以产生抑郁症表现，但目前有研究表明降低BDNF表达水平会增加抑郁症的易患性[6]。给予BDNF基因缺失型鼠轻微的刺激就能观察到抑郁症表现，尽管这个刺激单独存在时并不足以产生抑郁行为[6]，表明抑郁症的发生与BDNF表达水平有关。

成年猴子和大鼠遭受短期或长期的精神紧张，海马内神经发生减少[7-8]，表明海马内神经发生在抑郁症的生物学中起重要作用，特别是由精神紧张引发的海马内神经发生减少可能是抑郁症事件中一个重要的偶发因素。还有人提出成熟海马内神经发生的减少和僵化对临床抑郁症的发生和恢复很重要[9]。目前抑郁症中调节神经发生的机制还不清楚。神经递质5-HT、糖皮质激素和与应激有关的激素可能是调节抑郁症神经发生的潜在因子[10]。免疫细胞释放的白介素6（IL-6）参与神经系统炎症反应，最近一项研究显示IL-6降低齿类动物海马内神经发生[11]。因此，IL-6可能是调节抑郁症神经发生的又一潜在因子。

2 神经营养因子与神经发生

神经紧张引起的海马重塑包括齿状回神经发生减少和CA3锥体细胞突重塑，海马重塑与脑内神经营养因子的作用有关[12]。BDNF对海马重塑的确切作用还不清楚，有文献报道BDNF基因敲除鼠和TrkB受体阴性转基因鼠中齿状回不成熟神经元的存活率显著下降[13]。最近一项研究表明神经元祖细胞TrkB缺失抑制抗抑郁药的促进新生神经元增殖作用[14]，表明BDNF-TrkB复合物影响新生神经元的增殖和存活。

血管内皮生长因子（VEGF）不仅是抗抑郁药调节的神经营养因子[15，24]，而且具有促神经发生作用。VEGF/VEGF 受体FIK-1信号增加神经元祖细胞增殖[16]，刺激海马神经发生[17]，促进轴突外向生长[18]。VEGF可能通过直接促进神经元祖细胞的有丝分裂来促进神经元细胞的增殖，也可能通过刺激上皮细胞增殖反过来诱导神经元细胞分裂[15]。总之这些发现表明BDNF和VEGF对海马新生细胞的增殖和存活不仅有各自的作用，而且作用有重叠。未来对BDNF和VEGF传导通路以及这些生长因子的精确神经发生作用的阐明可能有助于研发对神经发生特定阶段起作用的抗抑郁药。

3 抗抑郁药与神经营养因子、神经发生

对抑郁症复发患者的临床研究显示其边缘和皮层结构的总容积减少，这可能是抑郁症的病理生理学之一[19]；长期给予抗抑郁药能够逆转或减少这些改变[20]，表明抗抑郁药对抑郁症患者具有神经营养作用。与健康人相比，抑郁症自杀者脑内BDNF表达下调[21]，而生前服用抗抑郁药的患者脑内BDNF表达水平增加[22]。同时，BDNF表达的增加对抗抑郁药在行为和细胞上的效应起着重要作用[3，5]，BDNF基因缺失鼠或不表达TrkB受体的转基因鼠拮抗抗抑郁药的作用[13]，这些表明抗抑郁药的疗效需要BDNF参与。

抗抑郁药除了增加BDNF的表达，还增加海马VEGF mRNA和蛋白的表达[23]。向齿鼠颅内注入VEGF后产生抗抑郁药类似的行为效应[24]。此外，长期精神紧张下调VEGF在海马内的表达[25]，少量注入VEGF受体拮抗剂抑制抗抑郁药对神经发生的作用[24]，这些表明抗抑郁药的疗效同样需要VEGF的参与。

长期给予抗抑郁药增加神经元增殖细胞的存活，促进新生神经元的成熟，增强齿状回长时程突触可塑性，阻止或逆转精神紧张诱发的海马神经发生下调，这些作用有助于改变抑郁症患者海马形态学的变化[1]。同时，活体内检测神经发生的新方法能够预测抗抑郁药对抑郁症患者神经发生的疗效。目前一项研究采用了高分辨率电子计算机X线断层成像术，它指出活体内海马皮层血容量的改变与神经发生有关[26]。此外，X光照射能够破坏海马神经发生进而减少运动产生的海马皮层血容量[26]，提示抗抑郁药和运动增强的认知效应需要神经发生。

4 结论

总之，抗抑郁药能够增加神经营养因子表达，促进神经元祖细胞增殖、存活和成熟，增强齿状回突触可塑性以及海马内神经发生。脑内神经营养因子和海马内神经发生为我们探索中枢神经系统的功能和神经系统的治疗提供了一条新的线索。未来研发的新的抗抑郁药的作用靶点可能直接或间接与神经营养因子或神经发生有关。新一代抗抑郁药可能会促进神经元祖细胞的增殖，未成熟神经元细胞的存活，并能够改善神经发生的微环境。有关抑郁症的病原学、神经营养因子及神经发生在抗抑郁治疗中的作用还有待于进一步研究。

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