时间:2023-11-14 11:08:48
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇健康教育的教案范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
一心理健康教育专业硕士培养中案例教学模式的开展
心理健康专业硕士教育近几年发展较快,一些地方师范院校凭借师范教育的心理学类课程的班底,相继增设心理健康教育硕士专业并不断扩大招生规模,但由此产生的人才培养质量问题也日渐突显。其中原因之一,就是教学上往往不能突破长期习惯的传统惯例,仍然延续局限于教室的、以教师讲授为主的学科中心教学模式。其实早在2009年教育部《关于做好全日制硕士专业学位研究生培养工作的若干意见》中就曾经强调指出,教学内容上要强调理论性与应用性的有机结合,突出案例分析和实践研究;教学方法上要重视团队学习、案例分析、现场研究、模拟训练等方法;注重学生实践能力的培养[1]。为此各校心理健康教育硕士的培养上都做出了一些改革与尝试,特别是积极实施案例教学改革。国外的教学实践证明,案例教学有利于理论与实践的融合,有利于学生实际解决问题的素质与能力的培养。但由于我国心理健康教育专业硕士发展时间短,培养经验不足,以及案例教学缺乏明确的理论指导,加上不同的人对其理解上的差异、教学管理改革滞后等所带来的负面制约作用,这些改革与探索的效果多半不甚理想。
二案例教学与心理健康教育专业硕士培养的适合性
案例教学是在模拟实践领域中实际问题情境,通过比较分析、讨论、交流互动和探索尝试等方法,学习者获得融合性知识,并提高实际职业能力的一种教学模式[2]。最初并不是直接产生某一个学习理论,而是产生于教学实践。1880年,哈佛大学率先开发了案例分析法(CaseAnalysisMethod),后由哈弗商学院用于高级管理精英的培训。这是最早实际运用案例组织教学的例子。直到上个世纪80年代才有人将其运用在教师培养的职前教育和职后培训上。所谓“案例”,就是对实际情境的一个描述,它可以是一个问题,也可以是一个事件,包含内容、过程、性质还有解决问题的方法等方面。作为教学的“案例”,不同于教师的举例,它一般具有真实性、典型性、复杂性、整体性等特征。教学中,案例的作用是能够对知识进行重新组织。建构主义认为,认识隐含在情境中,人的理解是对情境自我建构的结果。传统教学中我们教给学生的知识是按照词语逻辑关系、理论意义、以一种良好的结构预先组织好的,这与真实的现实情境所隐含的知识完全不同。这也是为什么经常我们在学校中学会的知识却难以在现实中用来解决实际问题[3,4]。与其它教育硕士专业相比,心理健康教育专业是最适合也最应该采用案例教学模式的,其培养目标是学校心理健康教育教师,对系统的专业知识没有绝对要求。而且心理健康教育教师的实际工作本就经常性面对一些特殊情境,其整个教学活动并不绝对依从于课程的内容体系,而是要根据学生心理健康状况随时调整并做出决策。
三心理健康教育专业实施案例教学存在的问题
健康教育是我国卫生事业的重要组成部分,也是公民素质教育和社会主义精神文明建设的重要内容之一。在全国爱卫会制定的《国家卫生镇标准》中,健康教育工作作为一项重要的指标,对健康教育组织机构建设、学校、医院、社区、行业、大众传媒、控烟健康教育等都作了具体的要求。根据县委、县政府对创建国家卫生县城工作的总体部署,对照全国爱卫会新修订的《国家卫生镇标准》,特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持把人民身体健康放在首位的原则,积极配合创建国家卫生县城工作,大力开展讲科学、讲文明、讲卫生、树新风活动,大力倡导革除生活陋习,树立健康观念,普及健康知识,提高市民健康素质,为创建国家卫生县城打下良好基础。
二、主要工作措施
(一)调整健康教育组织机构
为进一步做好我县健康教育工作,结合健教工作人动,特对县健康教育工作领导小组成员进行调整。
县健康领导工作小组具体指导和协调全县健康教育工作,领导小组下设办公室在县卫生局,同志兼任办公室主任,负责日常工作。
县疾病预防控制中心作为全县的健康教育技术指导中心,配备专职工作人员和专用设备,并落实必要的业务经费。各单位、各部门要成立健康教育工作领导小组,并按《县健康教育考核标准》确定相应的专(兼)职健康教育工作人员,从而建立健全全县的健康教育网络。
(二)建立固定的健康教育宣传阵地。加强固定健康教育宣传阵地建设,市区繁华路段设立健康教育画廊和建立健康教育一条街。《今日》、电视台等新闻媒介要开辟专门的健康教育宣传专栏。各单位要结合单位实际,在单位醒目位置设立健康教育宣传专栏。利用固定的健康教育宣传阵地,面向广大人民群众,定期开展健康教育宣传。
(三)加强全县健康教育工作的规范化管理。积极组织全县健康教育专(兼)职工作人员进行创建国家卫生县城标准学习和健康教育业务知识培训,提高他们的业务水平和工作能力。根据《县健康教育考核标准》,进一步明确学校、医院、社区和行业、大众传媒等各类健康教育工作的具体要求,县爱卫办将定期组织相关人员对全县健康教育工作的档案资料规范化管理进行指导和检查。
(四)深入开展全民卫生知识学习和教育。积极组织“卫生知识进千家”活动,在全县掀起卫生知识学习的。重点针对学生、居民、机关事业单位和企业单位职工、病人及其家属等不同人群,采取卫生知识讲座、健康咨询、黑板报、宣传栏、印发健康处方、卫生知识宣传单和《健康教育知识问答手册》等多种形式,集中开展全民卫生科学知识和自我保健知识宣传教育,不断提高人民群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。《健康教育知识问答手册》做到机关、企事业单位每人一份,学校每个学生一份,居民每户一份。
(五)积极开展控烟健康教育。认真执行《市公共场所禁止吸烟暂行规定》。在主要街道和场所设立大型禁烟宣传牌(在磷都大道、东兴大街等主要街道每处设置2个,公园、广场、汽车站、商场、医院等公共场所每处设置1个)。在全县广泛开展争创“无烟单位”、“无烟家庭”活动。公共场所、公共交通工具及各单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志,城区无烟草广告。提倡机关事业单位、学校、医院等单位工作人员带头禁烟。每年的5月31日“世界无烟日”,要积极组织开展大规模的禁烟宣传活动,在全县上下形成浓厚的控烟氛围。
三、具体实施步骤
(一)组织发动阶段(7月)
1、健全县健康教育工作领导机构。
2、制定《县健康教育工作实施方案》,层层分解落实。
3、召开全县健康教育工作会议,与相关成员单位签定目标责任状。
4、建立并完善全县健康教育网络。各(乡)镇、县直各单位要成立由主要领导任组长的健康教育工作领导小组,设专(兼)职健康教育工作人员,并建立健康教育专栏。
(二)培训落实阶段(8—10月)
1、县疾病预防控制中心负责组织举办全县健康教育专(兼)职工作人员培训班。认真学习创建国家卫生县城创建标准和健康教育业务知识。
2、城关镇在县疾病预防控制中心的技术指导下建立辖区内健康教育示范小区、健康教育一条街和健康宣传画廊。
3、县疾病预防控制中心协助城关镇以社区为重点,开展“卫生知识进千家”活动。
4、县疾病预防控制中心编印《健康教育知识问答手册》,协助县直各医疗卫生单位、中小学校、企业举办健康教育知识讲座,在全县范围内集中开展卫生知识学习教育。
5、县疾病预防控制中心针对不同人群,在机关、学校、医院、社区组织卫生知识考试,了解其卫生知识知晓率和健康行为形成率。
(三)完善资料阶段(7月—12月)
1、县健康教育所制定下发相应的健康教育档案资料管理指导意见。
2、各单位、部门在开展各项工作的同时,按照《健康教育工作考核标准》要求收集整理和完善2006年以来的各类健康教育资料,并分年度立卷归档。
3、继续组织全民卫生知识学习教育,提高健康知识知晓率和健康行为形成率。
4、各单位与县健教办、县疾病预防控制中心就健康教育工作保持联系和沟通,及时发现、解决问题。
(四)督查整改阶段(1月—4月)
1、县直各单位、各部门对照《县创建国家卫生县城工作实施方案》及《县健康教育工作考核标准》,认真开展自查达标工作。
2、县“三创”办、县爱卫办将组织有关部门按照《标准》要求定期或不定期对各单位、各部门迎检准备情况进行督导检查;并组织有关人员深入各学校、医院、社区、单位进行现场抽查,组织健康知识知晓率及健康行为形成率测试,并进行通报。
3、各单位针对检查中发现的问题以及薄弱环节,制定详细的整改措施,限期整改,对整改无力的将根据《县“三创”工作督查考核办法》进行处罚。
(五)巩固提高阶段(5月—8月)
1、迎接省、市爱卫会的工作指导。
2、根据省、市爱卫会的工作指导意见,制定整改方案,认真、及时采取有力措施按要求整改到位。
(六)迎接检查阶段(9月—12月)
进一步巩固、提高健康教育工作成果,加强长效管理,迎接全国爱卫会对我县国家卫生县城考核验收。
县健康教育工作考核标准
为了使全民健康教育工作做到制度化、规范化、经常化,根据《国家卫生镇标准》和《县创建国家卫生县城工作实施方案》及“全国九亿农民健康教育行动”等有关内容和要求,结合我县实际,特制定县健康教育工作考核标准。
一、医院健康教育考核标准
(一)医疗单位有一名业务院长主管健康教育工作,有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。
(二)工作有计划、总结、评价、活动记录,档案资料规范完整。
(三)院内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
(四)院门诊设立就医咨询台向就诊患者和家属提供服务。医院门诊、住院区有健康教育宣传栏,至少每季度更换一期。
(五)每年对医护人员健康教育培训覆盖率达90%以上。
(六)参与社区卫生服务、卫生日街头宣传、家庭病床、康复指导等健康教育活动每年8次以上。
(七)医院各科(室)要设立宣传栏,医护人员口头向患者和家属宣传康复、防病知识,对病人提供免费宣传资料,病人相关健康知识知晓率≥75%。
二、学校健康教育考核标准
(一)县教育局有县直各中、小学校基本情况统计表;中、小学健康教育课开课情况;学生健康知识知晓和行为形成评价情况;《学校健康教育评价方案》自评得分情况。
(二)县直各中、小学有一名校长主管健康教育工作,由医务室医生(教师)负责业务指导管理。
(三)中、小学健康教育开课率以班级为单位达100%,做到有教师、有课本、有教案、有课时、有考分。其中健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%。
(四)通过教学和开展主题班会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。高中和中等职业学校的控烟、性病、艾滋病知识培训率达95%,健康知识知晓率达≥80%,健康行为形成率达≥80%。
(五)协助疾病预防控制机构开展14岁以下儿童蛔虫感染监测工作。(提供的调查数据显示,随机抽查城区、郊区学校各2所,检测1500人,城、郊区检验人数各半,感染率均低于3%)。
(六)校内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
三、社区健康教育考核标准
(一)城关镇人民政府有领导分管健康教育工作。有辖区健康教育网络。社区在疾病预防控制中心或社区卫生服务医护人员的参与和指导下开展工作。
(二)社区设有固定的健康教育宣传栏、科普长廊等,内容至少每季更换一次。居民日常文明卫生行为规范或准则在居民区醒目处可见或发至每户居民。
(三)社区面向各种人群开展的宣传教育活动每年在6次以上。活动方式有居民卫生知识培训、VCD传播健康知识、请专家和医生定期给辖区内居民进行健康讲座等。其中老人、青少年、妇女为专题的活动每年不少于一次。
(四)每户居民至少有两种以上健康教育资料,健康知识入户率95%,居民基本卫生知识知晓率≥70%,健康行为形成率≥60%。
四、政府机关、事业单位、托幼园所等健康教育考核标准
(一)各单位有专兼职人员负责健康教育工作。
(二)有一处以上、经常更换的卫生宣传专栏或橱窗,在醒目地点有各种卫生宣传标语。
(三)经常开展各种形式的卫生知识宣传活动,并有活动记录、资料档案等。
(四)会议室、办公室有禁止吸烟标志。
五、厂矿企业健康教育考核标准
(一)厂矿企业健康教育以企业法人、技术干部、接触有害作业环境工人等为主要对象,进行有关劳动保护、职业病防治、安全卫生、常见病防治、女工保健等知识教育。
(二)在厂区内应设置一处以上1×2米的健康教育橱窗,辅以广播、卫生标语、闭路电视等大众传播媒介进行卫生知识宣传。
(三)各生产车间、班组有一块定期更换的黑板报、宣传栏,并有三种以上卫生科普读物。
(四)有健全的管理组织机构,有专兼职工作人员负责本项工作,工作有计划、有总结,活动有记录等。
(五)职工知识知晓率≥80%,健康行为形成率≥60%。
六、大众传播媒介健康教育考核标准
(一)《今日》开设固定的,具有科学性、趣味性、通俗易懂、贴近生活的健康栏目,编排出用稿目录并形成合订本。
(二)县广播电台有卫生与健康节目,有节目预告单,有专题节目播出情况汇总表,并有录音带备查。
(三)县电视台有健康教育专题节目,并免费播放“九亿农民健康教育行动”录像带,专题节目每周至少一次,有播出情况汇总表和预告,并有录像带备查。
(四)电视、广播、报纸、无烟草广告。
七、公共场所健康教育考核标准
(一)各公共场所要有专人负责,健康教育工作档案完整。
(二)凡是在公共场所就业的从业人员必须持健康证和卫生知识培训证上岗。
(三)根据不同类别的公共场所的空间和面积,设置1块以上1.5-2.5平方米的卫生宣传专栏,向广大群众进行卫生科普知识教育。
(四)公共场所不得有各种形式的烟草广告,并有醒目的“禁止吸烟”标识。
八、控烟健康教育考核标准
[分析]:孩子父母是卖菜小贩,平时忙于生计,很少顾及他。小孩子在校学习任务已经很重,除了读书而外,孩子出于天性,还需要自己的时间和空间,需要在活动中发展自己,需要他人的理解和扩展社会交往。这都是儿童自我发展的必备条件其父母文化程度不高,又恐怕孩子学习不好,走他们的老路,故严加管束,而方法又过于简单粗暴,使其无法按正常规律发展。在这种情况下,比较怯弱的孩子便会服从,退缩,压抑好动的天性,渐渐变得内向,而另一部分较强的孩子就会以逆反行为反抗。这个小孩子属于后一种情况。
[辅导措施]:针对孩子出现的问题,我采取了如下辅导措施:
(1)、建议其父母对孩子宽松些,不要伤害孩子自尊心,对孩子的不当行为要以讲道理为主,不要打骂,让其父亲经常写信鼓励孩子。
(2)、课堂教学过程中时刻关注孩子,如多提问他,及时肯定他的点滴进步,提高他的学习兴趣,努力使其融入到课堂学习中。
(3)、考虑到他家离学校较近,为了帮助他改掉迟到的坏毛病,同时也为了培养他的责任心,我将班级的钥匙交给了他,并告诉他这项工作的重要性。从此,他再没迟到过。
(4)、由于孩子过去经常被批评、否定,已严重失去了自信,有点破罐破摔的倾向。我在充分肯定他的进步的同时,绝不当众批评他,尽量维护他的自尊,努力帮助他恢复自信。
在社会生存压力日趋增大的今天,对职校学生心理健康教育
给予更多的关注是十分有必要的,运用案例教学法是职校学生心
理健康课程教学方法改革的一大尝试,它有哪些益处,在实施的过程中应该注意哪些问题呢?下面我就来做简单的分析。
一、案例教学法在职校学生心理健康教育课程中的运用与
作用
在职校学生心理健康教育课程中运用案例教学法有诸多益处,首先它有利于学生主体性的发挥。案例教学法的一个显著特点就是倡导学生积极参与其中,指导学生在教师提供的问题情境中
进行探索和研究,使学生灵活运用自己学到的心理健康知识去解
决现实世界中真实存在的问题。在这一过程中,不但增强了学生发现问题和解决问题的能力,同时还使他们有效参与了社会实践活
动,可谓一举多得。其次,有助于学生加深对所学知识的理解和掌
握,这是因为案例教学法是建立在真实事件或真实问题基础之上
的,这无疑增加了教学的感染力,在学习过程中,学生会按照教师事先设计好的有关心理健康教育知识的问题情境进行探索,并把
它与自己所学的心理健康知识联系起来,达到学以致用的效果。
二、运用案例教学法应该把握好的几点原则
1.做好对隐私的保护
心理健康教育有其自身的独特性,在进行案例设计的过程中,肯定或多或少地涉及当事人的隐私。鉴于这种情况,教师首先要加强对当事人隐私的保护,这是至关重要的。比如,学生在咨询心理问题的时候,教师只有征得学生的同意,才能对咨询过程进行录
音,甚至录像,如果教师不注意这些问题,或者是明明意识到了却故意违反,那么将会对当事人造成不良影响,甚至是难以挽回的严重后果,因此务必要高度重视对隐私的保护。
2.案例设计过程中要加入情感因素
在案例设计的过程中,只有加入情感因素,使学生获得真实的情感体验,才能真正收到实效。因为在进行心理健康教育教学的过程中,情感的唤起是开展一切活动的起源,情感的体验是过程,情感的升华是目的,因此只有把情感贯穿于案例设计的全过程,才能真正取得我们想要的效果。
3.案例设计要选择合适的人和事
人和事选择的恰当与否直接关系到案例设计的成功与否,因此在选择人和事时一定要慎之又慎,一般来讲失败的人和事更具有研究的价值,但世事无绝对,很多成功的人和事同样具有这样的作用,关键还是在于选择是否科学、合理。
从以上内容的论述中我们知道,在心理健康教育过程中运用
案例教学法需要把握的方面有很多,但是我们相信,只要我们做出积极努力,就一定可以取得较好的教学效果。
参考文献:
心理健康是指对个体心理发展的特点、心理咨询记录、心理测验结果等材料的集中保存。学生心理健康教育档案是学校为了更好地开展心理辅导工作,培养高素质的人才,为每一位学生在心理方面建立起来的档案材料。其涵义可分为如下三个方面:第一、学生的心理档案,就类型讲属于专门档案,它是在一定的基本单位即学校心理咨询机构的专门负责下建立。由具有专业知识的心理辅导员保管整理,保存应严格、规范,并有一套健全的管理制度。若缺乏专业人员的参与,学生心理健康档案的建立可能会失去科学性和实用性。第二、心理档案是由各种材料有条件地转化而来的。只有日后对学生心理辅导与治疗及科研活动有一定参考价值的资料,才有必要作为档案保存。这些资料按照一定的程序排列,组成一个有内在联系的体系,如实反映学生的心理面貌。第三,心理档案市学生心理特点变化历程的真实记录,从适应准备阶段、稳步发展阶段到趋于成熟阶段。每个时期都有不同的心里矛盾及冲突,任何人不能依自己的观点和需要去增加或删改它,应保持它的原始性,以免使心理档案失真。
学校在建立学生心理档案的过程中,应该注意收集以下几方面的内容:
1.学生的个人简要情况(出生年月、民族、身体健康状况、疾病史等)
2.家庭成员情况(家庭结构、父母职业、学历、经济情况、疾病史等)
3.个人心理特点(兴趣爱好、、交际能力、自信心、同情心、独立意识、师生及同伴关系等);
4.心理测验的日期、类型、结果及分析(如智力测验、创造能力测验、人格测验、心理健康测验、职业测验、考试测验等);
5.心理咨询记录(次数、主诉及症状、病因分析、疏导措施及效果);
6.心理健康的阶段性记录及评价(入学、毕业、及每一次的记录);
7.其他材料(转介服务、会诊意见、家长、任课教师及同学的意见等)。
2 学生心理健康教育档案的功能
学生心理健康教育档案既是学校心理辅导工作有效开展的必要依据,又是学生接受心理辅导的原始记录,它将为我们进行心理科学的研究提供大量的、客观的第一手材料,同时也有助于广大教师更好地了解学生的个性特征,因材施教。心理健康教育档案具有以下不可替代的功能:
1.预防功能。一般心理咨询员与学生没有经常接触的机会,班主任老师对有攻击性、焦虑、自卑心理学生的问题也不易及时觉察,而心理档案的建立则可通过定期的专业化的心理测验,及时发现患有神经症、人格障碍、适应障碍的学生的心理问题。通过心理训练、角色转换、合理宣泄、体育及文艺活动,尽快使学生恢复常态,适应生活和学习环境。心理档案的预防功能突出表现在对学生心理障碍的早期发现,早期治疗上。
2.参照功能。学生的心理正处于一生中迅速发展变化的时期。心理辅导人员在进行个别辅导的同时,若能先研究其心理档案,就能对症下药,使辅导更有针对性、连贯性,提高咨询工作的效率。另外在咨询辅导过程中,可能会遇到疑难和障碍等。辅导教师本着对学生负责的态度往往会请教同行,如果有必要则请专家会诊。若能参照学生的心理档案,使未接触过学生的专家了解基本情况,就可制定出帮助学生的最佳方案。所以心理档案的参照功能表现为对学生心理问题的准确诊断上。
3.自我教育功能。学生的心理档案时期心理健康成长的历史记载,学生通过查阅自己的心理档案,不仅可以分析自己的过去,客观地评价和悦纳自己,而且可根据自己的优势与不足,从纷繁的环境中吸取对自己有用的信息,及时调整自己的价值观。学生心理档案的自我教育功能就是在于使学生对自己有一个清醒的认识和准确的把握,做到扬长避短,为今后取得事业的成功做好准备。
4.推荐功能。学生的心理档案是其心理发展变化的真实记录。它记载着学生的人际关系、兴趣爱好、性格才能、生活习惯、人生态度、反映的是学生内在的心理素质。这些经过专家鉴定的材料,在学生升学或选择职业时,就可以成为学生自我推荐的有力证据。用人单位也可以根据学生自己提供的心理档案(在自愿的前提下),使其人尽其才,避免学生才能被埋没、被压抑和被浪费,使其个人潜力得以很好的发挥。
3 建立学生心理健康教育档案应遵循的原则
建立学生心理健康教育档案是学校咨询机构的一项重要工作。要全面客观、科学地建立学生心理健康教育档案,就应大力宣传和普及学校的心理卫生工作,优化心理咨询大环境,使全体学生统一认识,转变观念,力争校领导及教职工都了解、配合、支持、参与心理咨询及辅导。心理健康教育档案的建立是一项专业性很强的系统性工作,应在专家的指导下,由心理咨询员负责收集整理有关学生心理方面的资料。在建立学生心理健康教育档案过程中,应遵循以下几个原则:
1.保密性原则。这一原则是指学校心理辅导人员,有责任对学生心理档案的内容予以保密。在学校建立学生心理档案,是为学校的心理健康教育提供依据,为广大学生的心理需求提供服务。除心理辅导员外,其他人须经本人同意方可查阅。作为一名合格的心理辅导员,应加强自己的职业修养和品德修养,坚守档案秘密,尊重学生的人格及要求,维系师生双方的信赖关系,并将此作为一项义不容辞的任务。
2.整体性原则。这一原则是指在收集学生档案资料过程中,辅导人员要有整体观念,既要重视心理活动诸要素的内在联系,又要考虑心理因素、生活因素和社会因素的相互制约与影响。在具体操作中,既要考虑学生这一年龄段的总体特点,又要兼顾性别、专业等局部特点。通过全面的分析综合了解学生的心里特点及健康问题,为从事心理辅导和治疗专家,提供干预和研究的科学依据。
3.发展性原则。这一原则是指在档案资料分析整理过程中,辅导人员要以发展变化的观点看待学生的心理问题,不仅要在问题的分析和把握中善于用发展的眼光做动态考察,而且在问题的解决和结果的预测上也要具有发展的观点。这一原则对心理辅导人员提出了更特殊的要求,一方面要对学生的内在潜能和发展条件做准确的估计,记录其已有的发展结果;另一方面要对学生的发展目标和发展道路有恰如其分的把握,并揭示其今后发展的方向。
4.公正客观原则。这一原则是指学生心理档案的材料首先要真实客观,咨询记录要详细认真,咨询员不能将自己的主观臆测加入记录。同时,慎用各种心理测量表,对测验结果的评价一定要游专业技术人员来解释,不要轻易施测和下各种结论,以保证测量的科学性、公正性。
4 学生心理健康教育档案的管理
对学生心理健康教育档案的管理,必须依据科学的管理方法,实行计划管理、目标管理,切实发挥学生心理健康教育档案在学校心理辅导工作中的重要作用。
对我校八年级的两个班级进行实验,分为A实验班、B对照班,提前两天将《排球正面垫球》的学案发给实验班,内容涵盖:垫球的手形、身体站位、击球部位、击球时机、图解、垫球的小视频网址。提醒实验班的学生提前预习学案。经过一课时的学练,对实验班及对照班的学生进行正面双手垫球测试,球落地为失败,结束测试。测试结果如表1,实验班优秀为20%,合格以上为95%,不合格5%;对照班优秀为5%,合格以上为50%,不合格为50%。经上课的观察及课后的讨论得知,实验班的学生在课前已熟悉垫球的基本姿势及击球部位,课上学习后,只需着重练习找准击球时机,相对任务较少,而对照班的学生则在课上要学习手型、姿势、击球点、垫球时机等一系列连贯的知识。由此可见,让学生预先通过学案,了解上课的内容,了解正面双手垫球的连贯动作是很有必要的。
因此体育教师应该做出有特色的导学案,使其真正能够起到先学后教、当堂巩固的教学效果。体育学案导学的优势有如下几点。
一、有利于教学目标转化为学习目标
在传统的教学中,我们的目标往往是以教为主的。上课时教师宣布本课任务后,学生才知道本节课的教学目标是什么,在此之前学生一直被蒙在鼓里,因此教学目标一时很难达成。学生完全处于被动地位,任凭教师调来调去,教学何谈学生的主体性和积极性。学案导学在编制过程中就已经把教学目标转化成了学生在自学时的目标。教学目标解决了教师教什么、怎么教的问题,没有说明学生应该怎么做,而学习目标则解决了学生学什么、怎么学的问题。学习目标的出现更多是为了实现学生从学会到会学的转变,而学案导学十分重视学生学的目标,并以此来设计教学过程,在教师的组织指导下学生逐步实现自己的学习目标,同时也达到教的目标,并最终实现教与学的目标统一。如果说教案完成了教学目标的话,那么学案导学就可以使教学目标与学习目标同步完成。比如上文提到的排球墊球,一般会安排四个课时完成教学内容,那么编写学案时用小单元的形式来完整备课的话,学生能对怎么进行自主学习,以及每一课时的学习目标和重难点都有一个清晰的了解,并且有利于总的学习目标的达成,而教学目标和学习目标只是对象不同,但总的目标都是一样的,那就是一切都是为了学生的发展和学生学会学习。
二、有利于提高课堂教学的效率
教师一切的教育目标都是为了学生的发展,而学生的每一个进步,每一点成长,每一次发展都跟教师每一课时的教学有着息息相关的联系。也就是说,学生只有通过每一课时的学习,累积起来才会显现出发展和进步,因此如何提高每一课时的课堂效率,关系着学生成长和发展的快慢。由于体育教学的特殊性,体育教学的学案以每周或者双周的形式发给学生为好,这样有利于学生通过双休日对体育学案进行预习,适当上网查找资料。通过学生提前知道下周所要学习的内容、目标和重难点,以及在学习过程中所要用到的学习手段和学习方法,在学习时就能够有针对性地选择适合自己的学习方法及学习手段,在课中找到自己的合作伙伴,进行有效的学习。通过这些手段可以有效提高学生学习的兴趣和积极性,从而提高学生学习的课堂效率,真正做到高效学习,最大限度地达成学生学习目标。
三、有利于师生、生生互动的合作关系
任何教学都是需要通过教师和学生的双边活动来共同完成的,因此一个好的课堂气氛必须是教与学和谐的发展才能营造的。由于学案是提前发给学生的,学生可以通过学案知道教师在每一课时中的教学意图和教学过程,也知道自己要学什么、怎么学。课前的相互沟通经过学案的发放达成,并且在以小组形式的学习中,学生知道怎么样分组找到自己的学习伙伴,通过提前与小组学习伙伴的沟通,针对教师在学案中提出的问题先行找到解决办法。那么课中学生才能在教师的指导下,通过合作沟通、默契配合实现教学目标与学习目标的达成,因此学案导学有利于师生、生生互动的合作关系。
关键词 家庭监测;起搏器;健康教育
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.018
近年来,随着无线通信技术和信息技术的发展,起搏器具备了远程随访功能。家庭监测功能起搏器通过移动发射器将起搏器内储存的信息发送到卫星网络,卫星网络再将相关信息传至数据处理中心,医师通过登陆网络、传真、手机短信等方式可以随时查看患者的起搏器工作情况[1],从而尽早为患者调整治疗方案。我院对8例患者成功安置型号为Philos Ⅱ DR-T带有家庭监测功能双腔起搏器,出院后细致认真地做好健康教育,效果满意。现报道如下。
1临床资料
选择2009年6月~2013年6月收治的成功安置带有家庭监测功能起搏器患者8例,全部为男性。年龄75~87岁。4例为病窦,4例为Ⅲ度房室传导阻滞。随访6个月~4年,8例患者安置术后切口均愈合良好,未出现感染、无电极脱位,起搏器功能良好。
2健康教育具体方法
本组均为高龄患者,视力、听力、记忆力、理解力下降,学习能力差,健康教育需分期逐步进行[3]。出院后根据每位老年患者的文化程度,运用口气缓和、吐字清晰、通俗易懂的语言,从全方位、多角度讲解起搏器相关知识,从而提高患者遵医行为的依从性。
2.1概述家庭监测系统性能将家庭监测系统的相关原理及数据发生器的应用方法详细告诉患者。家庭监测系统包括终端设备、全球覆盖区域最广的公共移动电话系统(GSM网络)、数据信息处理中心三个部分,终端设备由具有无线传输功能的起搏器和收集数据的发射器组成;GSM网络即为我们平常所使用的手机网络;数据信息处理中心用于将收到的信息数据分类整理。与患者关系最为密切的是数据发生器,需要确保有电并在开机状态,随身携带,与植入体内的起搏器保持20~200 cm的距离之内,只要有GSM网络覆盖的地方都可以进行数据传输,包括定时进行的数据传输和事件触发的数据传输,使患者随时受到监护。传输的信息包括发生的心律失常,起搏器治疗情况、电池及电极导线的状态。
2.2变更随访模式家庭监测系统改变了传统的随访模式,从按时随访到按需随访。但由于家庭监测系统只是一个监测工具,将起搏器内的统计数据及时传送给医师,它不是一个治疗工具,不能更改起搏器的设定,因此患者仍需到医院进行程控。医师通过登陆网络能随时调取患者的随访记录,并且根据其信息等级(红色、黄色、灰色)进行优先关注和处理,及时通知患者随访,抓住最佳治疗时机,消除安全隐患。同样,当患者需要随访时,只需提前和医师联系,医师在分析患者的信息数据后,确定是否需要来医院检查,减少不必要的随访。
2.3消除心理疑虑患者认识到设备的家庭监测功能起搏器优势,同时对起搏器是否特别耗电心存疑虑,起搏器数据传输只需要很低的能量,相当于电池总量的0.8%[2],非常省电,使患者放心、安心。同时做好家属沟通工作,了解起搏器的基本知识,使其成为患者的坚强后盾,消除负性心理。
2.4改变生活起居嘱患者穿着柔软内衣,减少局部皮肤的摩擦及其他异物对局部皮肤的刺激。告诫患者出院后不宜进行电疗、磁疗,不宜使用电按摩器。电剃须刀不能在安置起搏器处皮肤表面使用。勿靠近高磁场环境,因为高磁场环境对起搏器易产生干扰,从而影响起搏器功能。外出时随身携带起搏卡,以备一旦发生意外,便于及时采取有效措施。
2.5饮食因人而异安置起搏器后一般为普食,但同时有冠心病者应低盐、易消化、富维生素、纤维素、高营养低热量饮食,慎防暴饮暴食。若合并有其他疾病,则应视不同的病情给出相应的饮食指导。
2.6根据医嘱用药起搏器治疗仅解决了缓慢性心律失常所致的主要症状,并未消除心脏病的基本病因,因此对其原发病必须重视防治。一定要在医师指导下合理用药,切不可自己乱用药物。
2.7指导自我观察病情变化指导患者自我观察局部,注意观察切口处有无红肿热痛、破溃等异常情况,特别是消瘦者因皮下组织薄容易导致囊袋破溃而引起感染。由于电极脱位、起搏器故障等因素可引起心律失常,特别是室速、室颤具有致死性,因此注意有无心悸、心动过速发作等情况。若出现与起搏器频率一致的呃逆和胸腹局部抽动,多为电极刺激膈肌或起搏器漏电所致。其他与起搏器置入无关的病情变化也应及时就诊。
3小结
健康教育是通过有计划、有组织、有评价和有系统的社会教育活动,将有关卫生保健的知识传播给人们,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,使人们改变不良的生活习惯和行为,自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,降低或消除影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康和提高生活质量[4]。现代护理已进入以人的健康为中心,以多种形式对院内外患者实施全面、全程、整体的健康教育,才能满足人们的需求。随着各种心脏器械植入数量地增加,心脏器械术后随访程控成为患者和随访医师共同面临的沉重负担。远程监测技术是解决这一难题的有效方法。安置具有家庭监测功能起搏器与传统起搏器最大的区别就在于其特殊的家庭监护功能,可以早期发现异常事件,从而及时处理。研究显示,通过家庭监测功能的远程监测技术可能减少门诊随访次数[5]。因而对于安置具有家庭监测功能起搏器的患者,全方位给予指导,做好健康教育,是解决防病治病和医疗资源短缺有效手段,同时提高患者遵医行为的依从性,从而使生活质量得到改善。
参考文献
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[2]胡光玲.心力衰竭患者植入家庭监护系统CRT-D的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(25):39-40.
[3]李晓彤.心外膜电极植入心脏再同步治疗高龄晚期心力衰竭患者的护理[J].护理学杂志,2012,27(6):26-28.
[4]张永霞,赵淑荣.健康教育在临床护理中的作用[J].内蒙古医学杂志,2012,44(17):91-92.
[中图分类号] G627.9 [文献标识码] A [文章编号] 1007-9068(2017)03-0091-1
安全是我们常常牵挂于心的警示词语,关系着千家万户的生命和幸福。因此安全教育既是重于泰山的生命教育,也是一种良好习惯的文化教育。
一、安全教育是学校教育的必修课
经济永远是推动社会进步的后盾,随着城市的扩建,进城务工人员的增多,我校打工子女的比例也越来越高。这些孩子学前教育大多缺失,家庭条件不好,父母常常不能准时接送,存在较大的安全隐患,安全教育成为学校教育的必修课程。
学校在县公安局交警大队的大力支持下,在全县率先创建警校共建单位,在教学楼后院的操场规划了机动车道、人行道、红绿灯及交通标志线,把交通安全的实践体验搬到了校园,学生在潜移默化中对交通规则形成了一种自觉的遵守意识。
二、加强安全意识,增强师生校园安全责任感
安全重于泰山,校园安全是一项综合性工程,仅靠有限的“警校连片活动”是远远不够的。学生白天大部分时间待在学校,教师对学生言传身教的安全教育非常重要。为此,学校每周例会都要组织教师学习讲解校园安全知识法规,使“安全重于一切”的思想在教师心中根深蒂固;周一国旗下的讲话,有针对性地对学生进行安全教育,做到防微杜渐,警钟长鸣;根据季节特征,抓好学生的晨检,做到早发现、早报告,促进学校德育工作的开展。师生凝心聚力的安全责任感让安全自救意识深入人心,成为一种生活文化习惯。
三、发挥课堂主渠道,让安全教育形成长效机制
课堂永远是教育学生的主阵地,也是磨砺师生的舞台。这就要求教师通过研究教材,利用好校本课程,把安全教育渗透到科学教学中。
比如,在“电”的这一单元的教学过程中,教师应让学生明白,家用电器不能用来玩耍,不能用导电物体去接触电源插座内部,更不能用湿手触摸电器;发现有人触电不要用手直接救人,学会在紧急情况下切断总电源。又如,教学“我们关心天气”时,有目的地对学生进行雷击安全教育,让学生懂得在雷雨天,不要在空旷处、高出和大树下避雨。
四、开展课外活动,教会学生生存技能
生活有多宽,知识的外延就有多宽。综合性活动的开展既增长了学生的学习兴趣,开阔了学生的眼界,又锻炼了生活能力,积淀了文化底蕴。
第一,惬意的暑期长假,也是学生疏于安全防患的假期。为此,学校协同交警部门,为部分学生量身定做了小交警服,让学生体验交警的工作,增强学生的交通安全意识。将交警平时上岗的交通手势和学生体育活动的韵律操进行完美的组合,形成了特色明显的韵律手势操。手势操韵律强劲,主题鲜明,让学生在享受快乐活动的同时牢记安全。同时,聘请交警手把手地教教师,教师再教学生,学会的学生再教其他不会的学生。一千多人的手动操展示的是警校共建,治理周边环境的成果。学校连续几年来获得“文明安全校园”的殊荣,以最出色的表现赢得了社会和家长的认可。
第二,学校设置交通安全实训基地,把交通安全知识从校外引入到校内,让学生在实践体验中养成自觉遵守交通规则的好习惯。
每天放学让学生排好队走出校门,安安全全地回家,这是我校安全管理工作凸显的一项特色工作,具有很强的针对性和实效性。学校最大限度地发挥活动场所的育人功效,后院操场既是同学们强身健体的活动场所,又是普及交通安全法律法规等知识的大课堂。学校请交警同志在操场上划上了机动车道、人行道、斑马线,还设置了红绿灯,邀请交警现场指挥学生模拟过马路,把马路迁移至校园,使校园变成一个安全教育基地。
个案一:基本情况:寄宿生林刘春同学,男,我校四年级一班学生。身体健康、学习成绩差、好动,上课不听讲,尤其不喜欢上文化课,经常不完成作业(认为这些事情根本不重要),不喜欢管理严格的老师,不喜欢交朋友,经常和同学打架。
分析:进一步了解到他生活环境、家庭成员情况简介如下:林某家住温泉乡米家堡村,家庭条件很差。父亲50几岁,常年打工,母亲务农,家里有三个孩子,经济不宽余,孩子的学习用品得不到及时供给,上课总是缺本子少笔,都是同学资助的。他胆小、怕事,从不主动与他人接触;对班集体的事从不关心,绝不积极主动去参与,显得很不合群。
措施;教师主动找学生谈心,然后帮着学生分析找出影响到自己的情绪的原因。让学生了解自己这种情绪对于自己和别人的影响和危害。找到自己在什么时候因为什么人什么事产生的不良情绪,着重分析自己主观方面的原因,并回忆自己曾有哪些类似的不良情绪及被不良情绪缠绕的体验和危害性这种不良影响对于自己有什么样的危害,了解自己的情绪处于什么状态。在上课中多提问,当他回答对问题时,我就给他们整组加分,竖起大拇指夸他,以提高他在小组的威信。我还利用周会,发动学生搞募捐(钱 衣服 文具)活动,用捐资帮助他完成小学学业。最后我经常和他谈心,有时给他买早餐,买药,像妈妈一样关心他、呵护他,使他逐渐融入学校这个打家庭。
个案二:
基本情况:寄宿生毛鑫同学,男、我校四年级一班学生,很聪明,但平时傲气十足,对同学不屑一顾,总以为自己比别人强,爸妈做生意,家庭富裕,与同学在一起,常常趾高气扬,喜欢打报告,甚至骂人,弄的同学们对他是敬而远之,不理他。这样导致毛鑫同学在班里很孤立,没有人和他愿意交朋友,渐渐的学习成绩下滑,以至于后来对学习没有兴趣,不愿学习,经常缺课、不做作业,成绩极不理想。
分析:这些同学以自我为中心比较严重。他们对外界、对他人的认识多从自我为中心的角度出发,在人际交往中受到这种心理的影响,以为其他人都应该围着他转,因此导致交往不良。就毛鑫同学而言,他对自我评价过高,以为自己高人一等,看不起同学,在家庭里他是“小皇帝”,在外也应该是“小霸王”,认为别人都要听他的,影响了他与同学的正常交往。久而久之,致使心理变异,情绪暴躁,学习不好。
措施:
首先,老师和家长在实施教育时,要让小学生懂得尊重他人,理解他人。在人际关系中运用转换角色的方法,站在别人的立场上,能体会别人的感情,即学会换位思考。
其次,学会欣赏别人,为别人喝彩,取长补短,结合品德课教学,任何人都不是十全十美的人。要正视自己的缺点,勇于改正并注意吸取别人的优点。要学会用欣赏的目光去看别人,不应该用自己的长处去比别人的短处,当我们用欣赏的目光去看别人时,我们也拥有了快乐。
最后,要改变学生自我为中心,片面的人际交往观念,家校联合正面教育,使该生对人际关系有一种积极全面、正确的认识,这是改善和建立良好人际关系的基础。
个案三:
基本情况:寄宿生王学斌同学,男,我校四年级一班学生,身体残疾(左眼是蓝眼珠,视力差),其他学生在语言上伤害他,他的学习成绩很差,自卑感强,他在处理学习生活与人际关系方面,受到了压力,加之他对环境的不适应,影响了正常的发展,他在家中有爸妈的精心呵护,进入城区读书后,他寡言少语,很少与老师同学交流,由于他在校思念父母,所以一到星期五,就不安心学习,盼望早点回家与父母团聚,有时晚上他常常哽咽,住宿老师了解到他原来是想家。
分析:亲情之爱是人类亘古不变的主题。王学斌同学从农村转入城区,由于环境适应不良,无法承受学习,生活和人际关系对他带来的压力,造成成绩下滑,这主要是他有残疾,在情感上过分依赖父母,心理承受力较低而造成对学校人际关系的不适应。
转化措施:
对王学斌同学,我首先要端正他的学习态度,着重对他加强思想教育,正视自己的身体现实,使他懂得心理的不健全比身体的残疾更可怕,再要注意研究和消除他为思家而不学习的不良心态,联络各方面教育力量,采取各种办法防止外界不良因素对他的干扰和诱惑,引导他多阅读、观看健康的书籍、影视、参加有益的社会活动,学校集体活动,班级手拉手活动,多与同学们沟通交流,把新朋友变成老朋友,尽快提高他适应新环境的能力。要求其爸爸妈妈抽出时间经常到学校来了解他的生活和学习,帮助他体味到新环境给他带来的欢乐和上进及学习取得成功时的幸福,诱发该生的责任心和荣誉感。
二、教学建议
1.不管是生活老师还是任课教师对住宿生都要定期进行调查测试,掌握学生心理健康状况。
2.要有专门的心理辅导老师,以心理辅导课为主渠道,对寄宿生进行心理健康教育。
3.要举行有针对性的心理健康专题讲座。
4.要摸清家庭特点,做到有的放矢。
中图分类号:G642.41 文献标志码:A?摇 文章编号:1674-9324(2013)48-0203-02
《药物化学》是我校制药工程专业的核心课程。为培养具有扎实的《药物化学》理论基础、具有较强的新药研发能力的高素质、创新型和实用型专业技术人才。我们在制药工程专业《药物化学》课程的教学中注重教学改革的探究与实施,激发了学生的创新思维、培养创新能力。在教学中紧密结合讲授章节,在《药物化学》各论中设置1~2个系统的、完整的、实用的、有针对性的、典型的案例,采用案例教学(Case Study)使枯燥、乏味的理论教学更加生动,激发创新意识和能力,增强教学效果。
一、案例教学法的必要性
本文以讲授非常重要一类抗高血压类药物——血管紧张素转化酶抑制剂(以下称“ACE抑制剂”)的设计为思路全面系统的实施案例教学,案例教学中会应用《药物化学》课程总论的药物靶标、药物发现、设计和研究及药物与靶标直接的作用等,使学生学会用所学的理论知识破解案例,使学生掌握全新药物设计思路,培养创新思维和能力。高血压是最常见的心血管疾病,是严重危害人类健康的主要疾病之一。抗高血压药是《药物化学》各论心血管系统药物中非常重要的章节,对于制药工程专业的学生,掌握该类药物的分子结构类型和特点、作用机制、构效关系等具有重要意义。
二、案例教学的实施
案例教学法的实施中以具体的案例为素材,通过仔细的思考、分析和讨论,提高学生的逻辑推理和解决实际问题的能力。在讲授ACE抑制剂这类抗高血压药时,为了让学生很好地掌握这部分内容,从“发病机理—确定药物靶标及靶标的结构特点—药物结构”进行详细的案例教学,使学生能在理解的基础上熟练掌握。
1.依据发病机理、确定药物靶标。ACE是一种膜绑定的含锌金属蛋白酶,能催化十肽类无活性的血管紧张素Ⅰ的末端的二肽片段水解脱去C端His-Leu二肽产生八肽类有生物活性的血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是最强缩血管活性物质之一,导致血压升高,从而,让学生明白ACE抑制剂是一种非常好的抗高血压药,因为ACE抑制剂抑制血管紧张素Ⅱ的生物合成,从而达到降压的效果。该部分案例教学,使学生先了解高血压的发病机制,并根据分析发病机制,找出药物作用的靶标,以便后续有针对性的设计抗高血压药,给学生要根据发病机制来开发新药物启示。
2.靶标的结构特点及靶标与活性物质之间的相互作用。ACE结构特点为活性中心中含有一个Zn2+、质子化的精氨酸和疏水空腔,早期已有的ACE抑制剂有琥珀酰脯氨酸,与ACE活性部位结合示意图,如图1。该部分的讲授让学生掌握ACE抑制剂的作用靶标—酶(ACE)它的生物催化反应、结构特点和活性部位,结合前面学过的酶的相关知识及药物与靶标相互作用的有关内容,通过案例教学能使相关知识结合起来,使学生明确相关药物与靶标的作用特点。
3.构效关系研究。琥珀酰脯氨酸虽然有活性,但药效不强,从而对此进行结构优化修饰后检测酶抑制剂的抑制活性——IC50,IC50是指酶催化反应被抑制一半时抑制剂的浓度,反映化合物的活性,该值越低活性越强。授课中主要以卡托普利和依那普利(拉)的开发过程为例(图2,3),其中根据IC50数值可知,图2中结构优化所得IC50为52μM的SQ13297的活性比IC50为628μM琥珀酰脯氨酸的活性强,而进一步优化所得IC50为23nM卡托普利的活性比SQ13297的强。该过程不仅让学生掌握药物的结构优化原则,而且也进一步熟悉具体药物的构效关系。
图3中,先通过模仿酰胺,将琥珀酰脯氨酸进行结构改造,得无活性的N-羧甲基缩二氨酸,将其进行简单的结构优化得IC50为2.4μM的1,根据总论药物设计中药物结构优化的方法,继续进行结构优化到的抑制活性逐渐增强,最后考虑靶标ACE的结构特点,根据具有药物活性结构的分子依那普利拉与ACE的相互结合,如图4,得到了疗效较佳的依那普利(拉)。根据以上图2,3的讲授,让学生课后自行学习同类药物赖诺普利和苯那普利。
以上案例着眼于疾病的发病机理,确定药物的作用靶标,弄清靶标结构特点,依据药物分子与靶标分子之间相互作用,对先导化合物结构修饰,新药的设计与开发,这是《药物化学》的重要研究内容,因此该案例结合了药物作用及构效关系等知识,拓展了学生的思路和知识面,也鼓励了学生探索求知的精神,加深学生对药物的设计、构效关系和药物结构的理解和记忆,取得了良好的教学效果,另外,作者还在《药物化学》教学中不断地改进、完善案例教学法,在增加案例的新颖性和趣味性方面继续探究与实践。
参考文献:
[1]顾军,崔颖,李建宇,李灵芝.系统案例教学法在药物化学教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育,2010,(5):103-104.