时间:2023-12-15 10:04:34
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇母婴护理心得体会范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
1 临床资料
1.1 一般资料:选择13例足月行子宫下段剖宫产的产妇,年龄(29.8±2.8)岁,体重(70.7±4.8) kg。其中双胎2例,巨大儿1例,原发或继发官缩乏力10例。所有产妇均无心、肺、肝、肾功能疾患,无哮喘、严重过敏体质、高血压及青光眼等前列腺素禁忌证,术前查血小板>100×109/L。
1.2 麻醉和手术方法:所有患者术前均禁食6小时以上。入室后做好BP、SpO2、HR、RR监测。开放通路,行连续硬膜外麻醉。手术室温度维持在(23±1)℃。胎儿娩出后,在常规静滴缩宫素20 U的基础上,宫体注射欣母沛250 ?滋g。称重法计算出血量,观察产妇术中呼吸、循环系统的变化和药物不良反应等指标。手术历时(36.8±6.9)分钟,每例输液量平均(1 000±300) ml,术中出血平均(210±50) ml,术中尿量平均(300±135) ml。
2 结果
产妇用药后恶心发生率高达60% ,呕吐、胸闷和颜面潮红等不良反应也均有发生。
3 护理
3.1 心理护理:剖宫产的孕妇及其家属常有高兴、喜悦的心情,又有紧张、恐惧等心理问题,同时疼痛给患者带来难以用语言表达的身体不适,容易出现焦虑、恐惧、沮丧的心理,担心能否顺利渡过手术期。护理人员术前访视患者,了解患者的基本情况,介绍手术室环境、麻醉和手术方法、术前和术后注意事项等知识,做好术前心理疏导工作,消除患者的紧张恐惧心理,提高其对手术的信心和心理承受能力。手术中及时告诉产妇新生儿的状况,减轻紧张等心理压力,配合好医务人员安全渡过手术期。
3.2 恶心、呕吐的护理:欣母沛组13例患者中,6例出现恶心,3例出现呕吐。择期手术的孕妇术前进食易消化、清淡的食物,禁食禁饮6小时以上。术中加强观察,孕妇发生恶心时,指导患者深呼吸,如情况允许,暂停操作以免损伤组织,同时安慰孕妇,告知这一现象只是暂时的,是药物引起的,避免情绪紧张;发生呕吐时,将孕妇的头偏向一侧,放弯盘于孕妇口角处盛放呕吐物,防止误吸,及时做好口腔护理,清洁面部。
3.3 严密观察病情:手术过程中配合麻醉师严密观察患者的生命体征,尤其是血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度等,保证输液输血通畅。根据术中出血量、血压、尿量等调节输液速度。患者如果发生胸闷、呼吸急促、血氧饱和度降低等病情变化,及时给予吸氧。另外,在术中大量出血的情况下应用欣母沛往往会掩盖血容量不足的病情,应及时准确计算羊水量和出血量,积极补充血容量。
3.4 配合新生儿抢救:产妇入室后,提前30分钟将婴儿辐射床加热,温度控制在37℃ ,手术室温度维持在(23±1)℃。胎儿娩出后积极配合进行新生儿呼吸道、脐带处理后回病房或转入NICU。
4 讨论
1产妇和家属对母乳喂养相关知识认识不够,缺乏母乳喂养的信心
1.1 母乳喂养宣传
产科门诊走廊及母乳喂养宣教室内张贴母乳喂养宣传画,将《促进母乳喂养成功的试点措施》等制度上墙,使孕妇一到产科门诊就能感受到浓郁的宣传氛围。
1.2 母乳喂养的健康教育和指导
从孕妇建卡起就开始进行母乳喂养的健康教育和指导。可采用和孕妇及家属交谈的形式宣传喂养的好处,使其及早选择母乳喂养并树立信心,发放母乳喂养宣传手册。
1.3加强保健知识的培训
从妊娠7个月开始讲授乳汁产生和分泌的机理。加强保健知识的培训。让孕妇及家属观看母乳喂养录像,并用模型及婴儿模型进行试教,然后让孕妇自己用模型实践。指导孕妇学会定期牵拉,对内陷或扁平的采取真空吸气方法进行牵拉。
2产后由于体力消耗和切口疼痛产妇不能及时地进行母乳喂养,导致胀痛和乳汁淤积
2.1 做好产妇心理护理
产妇产后1~3天往往比较疲劳再加上切口疼痛的影响,使产妇对母乳喂养产生紧张和恐惧的心理。此时医护人员要及时给予鼓励增强其信心,耐心讲解早吸吮和勤吸吮的好处,保证产妇在30分钟内开奶,并做好产妇的基础护理。
2.2 指导并演示各种喂奶的
喂奶的有坐式、侧卧式、环抱式等。可根据产妇自身情况采取舒适的。如坐位哺乳时,新生儿的头和身体呈一直线,脸对,鼻子对着,产妇抱着新生儿贴着自己,手臂不仅托着新生儿的头及肩部还要托着臀部。
2.3 指导产妇正确的含接及挤奶法,预防皲裂及胀痛
每次喂奶结束可挤少量乳汁涂在上。当出现发硬和胀痛时,告知产妇不必紧张,及时用热毛巾热敷并轻轻按摩,同时按摩产妇的颈部和背部,用消毒后的小毛巾轻轻擦拭刺激射乳反射排出乳汁。同时帮助新生儿做到有效吸吮,勤吸吮。
3凹陷和平坦的产妇
针对凹陷和平坦的产妇,除指导其在产后30分钟内给予早吸吮,还可通过反复负压抽吸方法使突出,亦可用消毒的橡皮奶嘴平放在产妇的上罩住。操作者用拇指和食指分别将奶嘴下缘按压在乳晕上,将婴儿嘴吸吮在奶嘴上,既能拉出凹陷的又能吸取乳汁。
4乳汁不足的处理
4.1 保证产妇充足的睡眠
病房环境要整洁、安静、舒适,各项治疗护理操作尽量集中,做到“四轻”。指导产妇养成良好的睡眠习惯,当婴儿睡觉时自己也和婴儿同步休息。保持心情舒畅,可以听一些舒缓的音乐。同时家庭其他成员,特别是丈夫要多关心产妇,配合产妇共同照顾婴儿。
4.2 做好饮食指导
指导产妇适当增进饮食,可以根据自己的饮食习惯和口味多吃一些富含蛋白质、维生素、铁和钙的食物,多喝汤汁,忌食刺激性食品及具有回乳作用的食品。对于气血虚弱的产妇多食益气、补血、养血作用的食物。
Application of Continuous Nursing Intervention in Patients during Perinatal Period of Gestational Diabetes Mellitus
TIAN Lu
Department of Obstetrics and Gynecology, Jiamusi Maternal and Child Health Care Hospital, Jiamusi, Heilongjiang Province, 154002 China
[Abstract] Objective This paper tries to study and analyze the application value of continuous nursing intervention in patients during perinatal period of gestational diabetes mellitus. Methods 68 pregnant women with diabetes mellitus from February 2014 to January 2016 in this hospital were studied and divided into the control group and the research group, with 34 cases in each group. The control group adopted routine nursing, and the research group was treated with routine nursing and continuous nursing intervention. The changes of blood glucose level, anxiety, and depression and satisfaction degree were compared between the two groups before and after nursing intervention. Results 19 cases were extremely satisfied, 10 cases were satisfied, 3 cases were basically satisfied, 2 cases were not satisfied in the research group, so the satisfaction degree was 94.12% (32/34), 10 cases were very satisfied, 6 cases were satisfied, 8 cases basically satisfied, 10 cases not satisfied in the control group, and satisfaction degree was 70.58% (24/34), the results were statistically different (P
[Key words] Continuous nursing intervention; Gestational diabetes mellitus; Perinatal period
妊娠合并糖尿病是孕?D在妊娠阶段发生的葡萄糖代谢异常和葡萄糖糖耐量生理变化[1]。妊娠合并糖尿病会引起内分泌失调,患者的血压上升,羊水过多,造成了不良母婴结局。连续护理能够让临床护理质量提升,护理的连续性和协调性是护理的关键。有研究显示[2],孕妇血糖水平和胎儿死亡之间为正相关性,为妊娠合并糖尿病孕妇提供护理服务,确保母婴健康至关重要,该次根据该院接收的妊娠合并糖尿病患者68例来进行探讨分析,为患者提供围生期连续护理干预,探讨分析该种护理方式的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月―2016年1月该院对68例妊娠合并糖尿病患者进行了分析研究,将患者分组为对照组和研究组,均有34例。研究组患者最小22岁,最大35岁,平均(28.62±3.58)岁;孕龄33~37周,平均(35.67±2.09)周。对照组最小23岁,最大34岁,平均(28.58±3.62)岁;孕龄33~37周,平均(35.67±2.09)周。患者对此次研究知情且同意参与,两组一般性资料对比差异无统计学意义,能够比较分析。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:依照妊娠合并糖尿病相关标准进行筛选[3];患者知情且同意参与研究,愿意接受上门或电话随访。排除标准:还有其他妊娠并发症,合并其他系统性疾病,合并肝肾功能不全疾病。
1.3 方法
1.3.1 对照组 对照组使用常规护理,为患者宣教疾病知识,观察病情,提供饮食指导,叮嘱日常注意事项。
1.3.2 研究组 研究组除了常规护理还是用了连续化护理干预。(1)妊娠期住院期间护理:①和患者保持良好的沟通交流,针对患者的进展和焦虑情绪进行引导;②提供合理的饮食指导,控制糖、动物脂肪等的摄入;如果患者需要使用胰岛素治疗,叮嘱患者夜晚补充少量糖分,防止低血糖;③根据患者的情况为患者提供低??度有氧运动指导;④指导患者合理使用胰岛素,告知患者低血糖症状的应急处理方式。(2)妊娠期出院后护理:①定时提供电话随访,一直持续到患者产前入院;②对患者的血糖水平进行监控,纠正患者的健康行为,观察患者的运动和饮食情况,解决患者的日常问题;③定期组织活动,使妊娠合并糖尿病患者增进交流,相互讲解治疗经验及心得体会等。(3)产后出院护理:①对高危群体进行生活干预,帮助患者制定科学合理的饮食方案,制定运动计划;②如果患者胰岛素细胞有功能缺陷,胰岛素抵抗,生活方式干预效果不理想等情况,需要使用药物进行干预。
1.4 观察指标
对比分析该次研究两组患者的血糖、负面情绪、满意度等指标。
1.5 评定标准
使用焦虑、抑郁自评表评价焦虑抑郁状态,分值高则情况越严重。自制满意度调查表统计护理满意度,共100分,90~100分评定为非常满意;70~89分评定为满意;60~69分评定为基本满意;
1.6 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,正态分布且方差齐的两独立样本均数的比较采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,P
2 结果
护理前两组空腹血糖和餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组各项评分为研究组较低,结果差异有统计学意义(P
八月初,我有幸到江门中心医院呼吸科学习,虽然只有短短一个星期时间,却让我受益匪浅,现把我的学习感受与大家分享。
呼吸科主要是收治一些慢支肺气肿、支气管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人,以老年人居多,床位基本是爆满的,出入院频繁,护理操作多,工作量很大,几乎所有的住院病人都要输液,所以在呼吸科工作是很忙的,但是护士们对工作是非常热诚的,工作勤快、团结协作、努力把每位患者都护理服务到位。每天早上进行总交班后,还要进行床头交接班,查看每个病人的皮肤情况、各种管道是否通畅,还要了解他们的精神状态和心理变化,之后开展一天的治疗和护理,给他们雾化、膀胱冲洗、输液、测血氧饱和度、测血糖等,他们的工作是非常忙的,几乎都是不可以准时下班,但是她们从来没有怨言,也没有要求护长补假。
我被她们这种气氛所感染,在这六天的时间里,我基本了解呼吸科的基本护理操作,危重病人、气管切开病人和各种管道的护理,各种仪器的使用方法,护理文书系统的应用,实行无纸化的先进系统,给医生和护理人员带来了很多方便,而且节省了时间,把更多的时间去护理病人,多与患者沟通,交流,更加细心全面的了解他们的心理,了解他们的需求,为患者提供安全、优质、高效的服务。
通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理,以积极处世的态度快乐工作,给予病人心灵上的慰藉,身体上的舒适是白衣天使最大的快乐!
护士进修个人心得2
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人安全。
护士进修个人心得3
时光如梭,转眼间__年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
一、开展优质服务,拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的`积极性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
七、转变服务意识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20__年1月4日正式开课。
中图分类号:R714.46+1 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)4-133-02
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,是分娩过程中严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。其发病率占分娩总数的2-3%,由于分娩时收集和测量失血量有一定难度,估计失血量偏少,实际发病率更高。其发生的主要原因与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍有密切关系。为探索更加完善的护理管理模式,减少和预防产后出血病例的发生,2010年5月至2011年3月对入住我院进行分娩的800例产妇进行随机分组,实验组采用护理风险管理模式,通过对产妇住院分娩期间诊疗护理过程中存在的或潜在的医疗护理风险的识别、评价和处理,改善护理方法,设立应急预案等措施[2],来提高产房护理工作质量,回顾相关资料,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 事先征得所有产妇同意,对其进行随机分组,其中对照组400例产妇,年龄22-36岁,孕周38-42周,平均产次1.5次,初中及以下学历280例,高中及以上学历120例;实验组400例产妇,年龄21-37岁,孕周38-41周,平均产次1.6次,初中及以下学历285例,高中及以上学历115例。两组产妇年龄、孕周、平均产次及受文化教育程度无明显差异,具有可比性。
1.2方法 常规护理方法:对照组采用常规护理,监测产妇的各项体征数据与分娩情况,观察子宫复原情况,对产妇提供心理护理与健康指导,保证产妇安全[3]。护理风险管理:实验组采用护理风险管理,其具体措施如下:①进行护理风险教育以强化风险意识。首先要加强助产护理人员的自主学习与培训,熟悉并遵守医疗护理相关的政策法规与制度条例,定期进行护理风险管理的理论学习;其次要开办相关知识讲座,向护理人员讲解如何正确实施护理风险管理,如何做到有效识别风险,评价风险和回避风险,并结合实际案例,来进行重点剖析;再者注重经验交流,在实施护理风险管理个案后,由相关助产人员与护理人员总结经验,互相交流心得体会,从而不断累积更多更好的护理管理措施。②投入护理人力并更新护理方式。传统的产妇护理制定的是一人值班制,但是一旦夜间入院产妇增多,一个护理人员的工作量会变得忙乱,极易出现问题。因此投入人力,更新值班模式,并且在人员的配置上要精心考虑,一般采用资深护理人员对临产产妇进行“一对一”全产程导乐陪产的模式,这样能更准确地掌握病人产程进展情况,了解产妇心理变化,从而更便于采取针对性的观察与护理,加强产妇安全感,提高护理质量。③加强产后出血高危因素的识别与评估。首先要对可能出现产后出血的高危因素进行识别,如由于产妇过分紧张、疲劳、产程延长、巨大儿、子宫病变等引起的子宫收缩乏力,胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘部分残留,软产道裂伤,产妇凝血功能障碍等因素,其次针对这类因素提前做好预防措施,如:加强心理疏导,做好产程陪护,及时补充能量,宫缩间歇期指导正确休息,养足精力,胎儿娩出后严格观察胎盘娩出情况,包括时间、胎盘完整情况,仔细查看软产道有无损伤,缝合时注意缝合技巧,不留死腔,松紧适度,产前完善凝血功能相关检查,如有凝血功能障碍的事先做好防范,如备血,止血药物的及时正确使用,产前建立好有利于抢救的静脉通路,提高应急问题的处理能力。④在科室设立针对各种情况的应急预案,制作成工作手册,加强培训和考核,做到烂熟于心。首先同时做好急救仪器与药品的管理工作,采用专人负责制,定期进行物品、药品清点与维护、补充,以便在发生产后出血的第一时间展开急救措施。⑤成立科室急救小组,明确急救人员的职责,进行抢救时有序进行,比如划分行动组、监测组与记录组等,定期组织应急演练和考核,要求做到整个抢救过程迅速、准确、有效、有序进行⑥采用科学有效的产后失血量监测方法,如容积法、称重法、面积法,做到准确测量产后24h出血量,做好记录。
2 结果
通过11个月的风险管理实施,400名正常分娩产妇实验组的一系列收集数据表现出:产妇产后出血量、风险事件发生率方面明显低于对照组,护理满意度方面明显高于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
目前,公众生活水平逐年提高,对医疗服务质量有了更全面、具体的要求,加之法律知识的普及,使维权意识增强,医患纠纷发生率呈明显增多表现。产科在医院众多科室中为相对特殊的部门,母婴安全问题关系到家庭的稳定及社会的和谐,医院对产科分娩质量愈来愈重视。产后出血为高风险事件,正确分析和发现诱发因素,并制定出及时有效的针对性防控措施,是减少安全隐患、确保母婴安全的必行之举。护理风险管理的目的是将一些隐性存在的影响产妇分娩的消极因素及时处理[6],进而减少分娩风险,提高产房护理工作质量。通过实施风险管理,有效提高了科室助产人员与护理人员的风险防范意识,而且在一定程度上提高了护理技能。特别是对于一些存在产后出血高危因素的产妇,护理人员能够进行有效识别,进而采取积极的预防干预,不同程度的消除和减少产后出血的影响因素。另一方面,通过制定的一些应急预案、成立科室急救小组,定期组织应急演练则更进一步规范了科内抢救流程,提高了科室护理人员的抢救水平。通过以上的调查发现,为预防产妇产后出血的发生,采取产房护理风险管理效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]缪卓慧,王惠珍.护理管理中风险管理的研究进展[J].护理研究.2005,19(10):1982-1983.
[2]李晓惠,邹晓清.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志.2005,40(5):375-377.
[3]陶曙.护理文书质景控制3个环节实施效果评价[J].南方护理学报.2005,12(4):85-86.
随着人类生活质量的增加,孕妇对围生期的护理要求也随之增加,健康教育是一个提高护理质量的有效的手段[1]。通过加强健康教育可以提高孕妇的生活质量,同时也可以提高母婴的安全性,进一步促进产后母体恢复。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的一种教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高人类的生活质量。本研究旨在分析对妇产科患者行一般护理和健康教育针对性护理的心得体会,以下是详细报道。
1 资料和方法
1.1临床资料 此次研究和治疗的120例孕妇,均为我院在2012年6月~2013年6月期间收治,均经过严格临床诊断和相关影像学诊断。患者年龄在25~40岁之间,平均年龄32.5±17.1岁。其中初产妇共有74例,经产妇共有46例。对比两组患者的年龄、性别、病因、病程等一般的相关的资料,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:
发放调查问卷:在领导的指导下,我院的护理部和临床医生制定了孕期患者调查问卷,发放给明确诊断患者,采用笔答形式,共发出120份,收回120分,对护理的质量以及患者护理的满意度进行调查,对调查结果进行统计分析。
将120例孕妇的患者进行随机分组,试验组和对照组各60例。试验组施行一般护理的基础上加强健康教育针对性护理,对照组施行一般的护理。对两组患者对护理质量的评价,患者的生活质量以及对临床护理的满意程度等相关指标进行比较。
加强健康教育的具体措施如下:(1)让孕妇认识健康教育的作用性:对于妊娠患者,无论怀孕周数大小,都应让其知道并了解健康教育相关知识,无论对于母亲还是对于孩子都是有益的,应积极参加和配合护理人员的相关工作。(2)孕期相关常识教育:母体怀孕以后,机体会发生一系列的变化。在怀孕早期,会出现恶心呕吐等。在怀孕中晚期,由于子宫增大产生压迫,会出现下肢水肿,膈肌上抬引起的呼吸困难等。让患者了解机体在不同时间出现的不同变化,消除其不良情绪。(3)采取多种健康教育方式相结合:尽管是怀孕的母体也可以适当进行锻炼,如孕期瑜伽,孕期体操以及产后恢复锻炼等。在进行锻炼时,有利于增强孕妇盆部肌肉以及四肢肌肉的力量,对分娩时产生有利影响。消除患者分娩时恐惧情绪,鼓励患者进行自然分娩。(4)对患者的家属进行健康教育:告知患者家属的一些注意事项,让患者家属知道怎样照顾患者,使患者有一个较好的舒适度。对患者产后的康复,告知家属具体应该做什么,使得孕妇有一个良好的情绪面对产后的恢复阶段。(5) 告知孕妇测量胎动的方法:护理人员需要告知患者测量胎动的具体方法,胎动的正常次数,让患者做到心中有数,出现胎动异常时,能及时的发现。
1.3 统计方法
采用SPSS 17.0软件处理实验的所有数据,以P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者护理规范、规范的服务、以及沟通能力三个具体项目,实验组优于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。具体数据见表1。
表1 健康教育的三个主要方面的临床护理效果分析
组别 n 护理规范 规范服务 沟通能力
试验组 60 92±4.5 89±3.5 97±4.0
对照组 60 86±3.5 82±4.0 89±3.5
P值 P0.05 P0.05 P0.05 P0.05
实施相应的护理措施以后,比较两组患者的临床护理满意度,在一般护理的基础上,施行加强健康教育的针对性护理针的患者临床护理满意度优于一般的临床护理的患者,差异显著,有统计学意义(P0.05)。具体数据见表2。
表2 两组患者的临床护理满意度的比较[n,%]
组别 满意 基本满意 不满意 n
试验组 29(48.3%) 22 (36.7%) 9 (15.0%) 60
对照组 23(38.3%) 16 (26.7%) 21 (35.0%) 60
P值 P0.05 P0.05 P0.05
3 讨论
健康教育的核心是教育人们树立健康的意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教育对妇产科孕妇和胎儿来说,具有更重要的临床护理意义[2]。能有效的消除母体分娩时对疼痛的恐惧心理,能有效的减少相关并发症的发生,对母体产后的康复也产生有利的影响,能缩短住院的时间以及产后恢复的天数[3]。
孕妇在一般护理的基础上,施行加强健康教育的针对性护理,无论是在护理规范上,规范的服务上,还是医患沟通的能力上都有所提高,同时孕妇对临床护理满意度的评价也有所提高。综上所述,孕期患者在一般护理的基础上,行加强健康教育的针对性护理,提高了妇产科护理工作的工作质量和患者生活质量,值得推广。
参考文献
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)12-152-02
妊娠是妇女的一个自然、正常的生理过程,部分产妇由于缺乏对分娩的正确认识,在临产前常产生焦虑、恐惧心理,以至对孕妇和新生儿产生不良影响。随着怀孕时间的增加,孕妇自身荷尔蒙含量的变化,会对其心理产生很大的变化,从而影响孕妇的情绪。为了解妊娠期孕妇心理特点并通过有效护理减少母婴危险,我们进行了本次研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选对象为2012年1月~2012年12月在我院孕妇培训班学习的1000例妊娠期孕妇,年龄23~35岁,平均(27.1±3.2)岁,妊娠5~35周,平均(20.3±2.6)周,在签署知情同意书后,对其发放问卷。
1.2 调查方法
采用SCL-90以及自编的问卷进行调查[1],问卷包括一般情况(如年龄、孕周、孕次、文化程度、婚姻状况、经济收入等)、妊娠期情绪波动、心理状态、对自身变化的反应、对新生儿的期望、社会及家庭方面压力等相关的50个问题,采用量化考评机制。回答评分标准:不太在意1分,有些在意3分,很在意5分。分值越高说明担心的程度越严重,对单项积分较高的前5个问题进行方差分析。
1.3 统计学方法
使用SPSS18.0进行统计学及运算,计数资料以()表示,计数资料进行t检验,P
2 结果
2.1 一般情况调查统计
有效答卷1000份,其中初产妇953例,占95.3%;经产妇47例,占4.7%。调查对象包括农民、工人、干部、商人、医疗等不同职业,文化程度、家庭状况也各不相同。在统计的问题中单项积分较高的5个:(1)担心婴儿异常和安全;(2)担心分娩时自己的安全;(3)害怕分娩时的疼痛;(4)来自家庭成员的期望和压力;(5)担心产后体态的变化。
2.2 按年龄分组,统计比较
将1000例妊娠期孕妇按照年龄梯度分为两组,结果表明:按α=0.05水平,年龄23~29岁组对于婴儿异常方面的担心、对于分娩安全的担心程度与另一组差异比较有统计学意义(P0.05),如表1所示。
3 讨论
3.1 原因分析
由本次调查统计的50个问题显示,不同年龄、不同教育程度的妊娠期孕妇均存在焦虑及担忧心理,其中对新生儿异常和安全的担心占据首位,其次就是对分娩时自己安全的担忧,这一点年轻的妊娠期孕妇更为明显,平均得分达到(3.96±0.49)分。笔者认为,原因主要有以下几项:(1)精神紧张。多年的计划生育政策使得初产妇占绝大多数,其中大部分人对于生育保健知识不甚了解,再加上妊娠期的一系列不良反应,很容易对分娩产生恐惧和抵触心理。有的产妇在妊娠期间得到来自社会和家庭的特殊照顾,成了“重点保护对象”,这在某种程度上造成了她们小心谨慎、过分依赖的心理,因此,当她离开亲属,单独进入产房时,就会感到孤独、紧张。这也是会有孕妇过度担心分娩安全的原因之一。(2)家庭及社会方面的压力。比如说,由于受到中国人自古以来“重男轻女”思想的影响,家中的老人都希望能有一个男孩,这在一定程度上给妊娠期的孕妇增加了心理压力[2],调查也显示,43%的孕妇希望自己能产下男婴,28%的孕妇希望产下女婴,另有29%的孕妇认为男女都行。孕妇对胎儿的关心是母爱的体现,能够缓解妊娠期的不安情绪,但过度担心胎儿性别、健康情况等则是于母于子都不利的。(3)对自己产后生活的不了解。受调查的孕妇平均年龄在29岁,大部分孕妇都担心自己产后的体型变化,担心产后的工作、生活受到影响,其中年轻孕妇和知识女性尤为突出,这是孕妇不自信的表现,应当对其加强教育。
3.2 护理措施
要针对不同妊娠期的孕妇分别向其宣传优生优育及有关妊娠、分娩和产前定期检查等各项科普知识,使她们了解孕期可能出现的现象,学会自我保健和监护胎儿情况[3]。对于那些过分担心产后形体变化和对婴儿情况有过多担心的孕妇,一方面应对其进行思想教育,使孕妇树立正确的生育观,摒除错误封建思想;另一方面应指导孕妇进行产后恢复性训练,使其尽早恢复身材并保持健康[4]。高龄孕妇较之年轻的孕妇更为担心胎儿会出现异常(P>0.05),针对这一情况医护人员应当正确引导宣教,让年龄较大的孕妇放下心理包袱;同时,对于该类孕妇需要强调产前检查的重要性,确保优生优育。在妊娠中晚期,由于体重明显增加,生理反应更加强烈,例如厌食,暴食,眩晕,呕吐,尿频尿急,足部出现严重水肿静脉曲张等反应,此期间孕妇情绪极其不稳定,易于激动,变得敏感多疑[5],此期间,护理人员及家人应给予孕妇更多的关心。针对恶心呕吐,孕妇应当避免空腹少食多餐,进食流质或半流质,避免油炸辛辣食物;尿频尿急可能是由于压迫原因引起,如未见感染征象,只需要进行耐心解释,不必做其他特殊处理;下肢或脚部水肿如果休息后可以消除,属于正常现象,如果水肿经久不褪,应当警惕妊娠期高血压的发生;下肢静脉曲张的孕妇,应当提醒她们不要长时间站立或行走,注意时常抬高下肢,不要穿紧身的衣裤。孕妇在妊娠期心理变化明显,情绪波动较大,护理人员要尽职尽责,加强对孕妇的心理辅导和情绪干预,在生活起居上联合家属对妊娠期孕妇进行悉心照顾,多用积极的思想引导孕妇,定期陪同孕妇进行产前检查,随时掌握胎儿的动态以消除忧虑[6]。同时应该鼓励孕妇参加社区或医院组织的与孕妇相关的活动,多接触其他“准妈妈们”,互相交流怀孕时的心得体会及身体变化,帮助孕妇树立信心,增加分娩勇气。
[参考文献]
[1] 吴辉.46例癫痫患者SCL90量表测试结果分析[J].山东医药,2011,51(39):95-96.
[2] 王夕芬,王清媛,孙宝香.女性妊娠期的心理特点及预防保健[J].中国健康月刊,2011(7):140-141.
[3] 朱仲香.妊娠期患者的心理护理[J].中国现代医生,2009(47):98-99.
[4]肖丽婵.妊娠期护理应注意问题的探讨[J].临床护理,2010(48):64-65.
【关键词】艾滋病(AIDS);护生;健康教育
艾滋病(AIDS)对人类健康构成的严重威胁,已成为严重的公共卫生问题和社会问题。联合国艾滋病规划署的报告指出,大约50%的HIV感染者为25岁以下的青年。在我国艾滋病感染进入快速增长期之际,加强预防和控制艾滋病刻不容缓,目前既无有效治疗药物又无特效预防疫苗,开展预防艾滋病知识的健康教育提高群体保护能力将势在必行,卫校护生既是艾滋病健康教育对象,同时也将是传播预防艾滋病知识的生力军。因此,对护生进行健康教育有重要的现实意义和深远的社会意义。
1 国内艾滋病流行的严峻性
2008年7月29日联合国艾滋病规划署了《2008艾滋病流行状况报告》。报告指出,2007年全球新增艾滋病毒感染者270万,因艾滋病死亡的人数为200万。艾滋病患者总人数在2007年已达到3300万,其中年龄在15~24岁之间的人数超过一半。中国艾滋病防治联合评估报告指出,到2007年底,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万人,全人群感染率为0.05%,其中艾滋病病人8.5万人。2007年新发艾滋病病毒感染者5万人,因艾滋病死亡2万人。目前,我国艾滋病疫情的特点包括AIDS疫情持续上升,公众对AIDS知之甚少,相关防治知识的匮乏让他们缺少防范;性传播和血液传播逐渐成为主要传播途径;疫情由高危人群向一般人群扩散,AIDS正通过吸毒、、等高危人群向一般人群扩散;从性别角度看,女性感染者呈现急剧上升趋势;从年龄分布情况看,25岁以下的青少年和儿童感染者的感染率逐年增加。在这种流行态势下,即使身处象牙塔中的学生,也不免要面临HIV感染的处境,所以,这是开展AIDS健康教育的前提与时代背景。
2 艾滋病健康教育的必要性
在数年的教学工作中,笔者了解到目前护生对AIDS一般知识的掌握上,如:“AIDS的医学全称是获得性免疫缺陷综合征”,“与他人共用注射器吸毒会传播HIV”,“使用安全套可预防AIDS”,对AIDS的三种主要传播途径(性接触、血液传播、母婴传播)等有较好的理解,但对某些问题,如一般接触能否传播、苍蝇蚊子及其他昆虫是传播媒介等认识较模糊。这表明护生AIDS的认识还不够全面,也反映出在预防AIDS健康教育上的某些弱点,为今后开展AIDS健康教育的工作重点提供了依据。在对待HIV感染者及AIDS病人的态度上,部分护生存在着排斥、歧视和恐惧心理。有更多的护生对AIDS过分担忧,甚至有人明确表示今后不愿从事接触AIDS病人的工作,这将给社会造成强烈的负面影响。护生作为未来的护理人才,在为大众提供预防AIDS知识方面应该走在其他专业人员的前面,护生还是对其他学生进行AIDS同伴教育的很好资源,必须具备扎实的AIDS知识基础。
3 艾滋病健康教育方法
针对上述现象,笔者在历年的卫生保健课程教学进程中,都会专门开辟一堂2课时的艾滋病健康教育讲座,并获得一些心得体会。
3.1 教师要有宽广的知识面:AIDS已经导致了众多的社会问题出现,我国相关部门针对AIDS的方针政策较多,授课教师必须有所了解,最好能通读相关的文件,通过学习来把握授课的尺度与方向。授课教师掌握一定储备量的人文知识和社会心理学知识是非常必要的,这可使教师在课堂上因势利导,游刃有余。
3.2 教师要有良好的专业素质:现代医学是一门专业多、分类细、门类齐全的自然科学,它充分体现了现代科学发展快速的特点,AIDS与生物学、生物化学、组织胚胎学、免疫学、皮肤性病学、传染病学、内科学、外科学等多门学科都有密切联系。丰富的专业知识会让教师在讲授时能够做到厚积薄发,得心应手,授课过程中知识的传递也将变得富有层次感,获得的课堂效果将会更加显著。
3.3 理论联系实际进行授课:理论联系实际的授课方法历来深受学生的欢迎,它贴近现实,活泼生动,教育意义深刻,学生可以从中汲取前人的经验教训和认识事物的方式方法。理论联系实际授课的前提是信息源必须准确无误,信息资源的错误引用会导致教师在课堂上信口开河甚至误导学生。AIDS的信息资源可以通过网络、传统媒体、个人或他人的社会经验等多种途径获得。
妇产科医生工作心得1我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。下面我对这一年来的产科工作作如下总结:
产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。推荐阅读:_上半年工作总结
常言道:众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
本人_年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。
高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
妇产科医生工作心得220_年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及科室管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;
做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。
及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
妇产科医生工作心得3人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自2002年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。
五、自2002年至今,我院共操作了五百多例计划生育手术。现我院在计划生育技术人员方面拥有一支很有质量的妇产科队伍,其中包括副主任医师1名、主治医师1名、医师3名,从而保证了我镇居民享有高质量计划生育服务的权利,也受到了辖区内育龄妇女的好评。
以上是我院多年来在计划生育工作方面的基本情况,虽然取得了一定的成绩,但是也存在不足的地方,我们必须保持清醒的头脑,结合医院实际情况认真剖析工作欠缺之处,学习其它医疗机构的经验。我院还要进一步加大管理力度,毫不放松地抓好计划生育技术服务工作,突出重点,把握难点,理清思路,继续搞好宣传与优质服务工作,为计划生育工作的持续稳定发展做出贡献。
妇产科医生工作心得4积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自__年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
妇产科医生工作心得5我是_医院妇产科医生_,现年_岁,20_年7月毕业于_学院临床医学专业,20_年取得郧阳医学院临床医学专业本科文凭及执业医师资格证,同年底被评为优秀工作者。工作期间,在医院党委和领导的关心帮助下,我积极参加政治学习和业务学习,严格遵守各项规章制度,较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下:
一、注重政治理论学习,加强党性修养。始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的创新理论知识,坚持学习实践科学发展观,贯彻全心全意为人_服务的思想,不断提高自身政治理论水平,积极参加医院组织的各项活动,尊重领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,积极配合领导工作,树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识,提高业务水平。我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生,必须努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习。在工作之余,我通过订阅业务杂志及书刊,经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训,丰富了知识,开阔了视野,同时也使自己清醒地认识到,只有不甘落后才能不被时展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时,我结合工作实践经验撰写学术文章,所撰写的学术论文《……》于20_年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
卓有成效的200*年即将过去,前景辉煌的20*年即将来临。“一年之计在于春,一日之计在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一个简单的总结,并对20*年的重要工作,提前作一下安排。
一、凝心聚力,团结奋进,创造*卫生事业新成就
团结就是力量。今年*县卫生事业获得了一个又一个成功,创下了前所未有的辉煌记录。这是我们全体卫生人员用汗水、智慧和心血换来的自豪和骄傲!是我们在座的各位充分发挥领头雁作用,带领自己的团队勇于创新开拓进取换来的欣喜和辉煌!同志们,今年卫生系统主要取得了七大显著成绩:
(一)成功实现了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治项目实现了新突破。通过召开动员启动大会,落实实施方案,签订目标管理责任书,加强督导检查,归范整理资料等措施,顺利完成了碘缺乏病防治项目各项指标,在市评估组进行评估验收时受到了专家的高度评价。
第二,农村初级卫生保健达标工作实现了新突破。自20*年实施*市新一轮农村初级卫生保健工作以来,通过不断加强初保工作,创新工作方法、增添工作措施,新一轮农村初级卫生保健工作在接受市审评组验收时以优异成绩实现了《*市农村初级卫生保健实施纲要(20*一2*0年)》阶段目标。
第三,新型农村合作医疗工作实现了新突破。今年,参合人数51.6596万人,参合率达77.4%(市上要求达到65%),农民满意度达90%以上。截止目前,我县20*年农村合作医疗参合率已达81%以上,超额完成了市政府下达的完成75%的目标。
(二)创新开展了“三大活动”
第一,创新开展“书香卫生、和谐卫生”读书活动,丰富和发展了卫生文化。今年下半年,卫生局组织县属医疗卫生单位召开读书活动动员大会、读书交流座谈会,撰写读书心得体会,开展“我最喜欢的一本书”推荐活动,成功举办读书活动大型颂读演讲比赛,把读书活动推向了,掀起了卫生系统全体职工“热爱学习、崇尚读书”的热潮,营造了“书香卫生、和谐卫生”的浓郁文化氛围,提升了卫生系统的文化内涵,提高了卫生队伍的人文素养。
第二,创新开展“全县卫生系统护士岗位技术比武及知识竞赛”活动,增强了服务技能。10月26日,我局与县妇联、县红十字会、县人民医院、中医院联合举办了近十年全县卫生系统第一次大型竞赛活动。通过这次“练兵比武”激发了全县护理队伍的工作热情,增强了服务意识和服务能力,提高了护理质量和技术水平,也凝聚了队伍人心,加强了职工学习,促进了卫生事业的发展。
第三,创新开展“优化发展环境暨作风建设年”活动,提高了工作效能。今年5月以来,我们扎实开展活动,召开了全系统动员大会,认真制定学习计划,撰写心得体会,并采取网络、信函等多种形式广泛征求意见,进行归纳梳理,分析研究,明确整改措施,开展自查自纠,营造了良好的发展环境。在活动中,大力实施“四项工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“质量工程”“价格工程”),严格执行“五个一律”,从严逗硬“六大纪律”,确保活动收到了实效。县人民医院推行的vip亲商、护商绿色保障措施与县中医院开展的“廉洁文化进医院”活动以特色鲜明的创新举措进一步优化了发展环境。全系统干部职工的发展意识、创新意识和大局意识明显增强,工作效能明显提高,监督执法更加规范,医疗不正之风、“中梗阻”现象明显也改善,在领导与职工、医生与患者、执法与执业者之间建立了更加和谐的关系。
(三)显著提升了“三大能力”
第一,公共卫生应急能力显著提升。通过落实责任,完善应急救援预案,组织应急演练、竞赛和急救培训,进一步提高了我县卫生技术人员的卫生应急知识水平和处置突发公共卫生事件的应急能力事全县突发公共卫生事件应急响应及时率达100%。
第二,医疗卫生机构管理能力显著提升。今年以来,继续深入开展医院管理年活动,强化了医院管理,建立和不断完善了医疗质量管理长效机制;医疗质量和服务水平明显提高,无偿献血率和自愿无偿献血率均达100%,继续教育学科专业覆盖率达90%,医疗惠民工作共减免费用835万元。
第三,财务管理能力显著提升。扎实推进“财务管理年”活动,制定了卫生系统“财务管理年”活动计划,启动了会计基础工作规范化达标工作,对各乡镇(中心)卫生院实行了会计集中核算;控制药品收入比例,以占业务收入的33%完成了市卫生局下达的“总控”目标任务;加强了医疗服务价格监管,乱收费投诉行为明显减少;加强了中央补助地方专项资金管理,认真完成了县级医院财务审计工作和乡镇卫生院及精神病医院的任期责任审计任务,提高了卫生财务管理能力,理顺了全系统的财务管理,改变了乡镇卫生院内部财务管理混乱局面。
(四)顺利完成了“两大工作”
第一,疾病预防控制工作顺利完成。今年积极争取到县财政增加公共卫生投入300多万元,用于解决全县公共卫生工作经费和人员工资待遇;采取层层签订目标责任书,加强免疫规划接种工作,全面完成了市政府与县政府签订的免疫规划目标任务。认真地开展了结核病群防群控工作,全年共免费治疗结核病*人,进一步做好人禽流感等重大传染病的防治,乡镇卫生院实现了网络直报,县级医疗机构疫情卡片录入率达100%,全年无重大传染病疫情发生,认真开展碘缺乏病防治项目达标工作,受到了市检查组的好评。全面完成了三峡移民安置区人群健康保护监测与水质监测任务。
第二,农村卫生事业全面发展。以农村初级卫生保健达标工作与新型农村合作医疗工作为重点,推动了农村各项卫生工作的全面发展;今年全县孕产妇住院分娩率达*%,取得了历史性突破,开展农村孕产妇住院分娩救助,全年共救助*名贫困孕产妇,救助金额达*万元;今年投资*万元,装配了乡村两级卫生机构诊疗设备*台件,全县农村医疗条件得到显著改善。
(五)扎实推进了“两项建设”
第一,扎实推进了行业作风建设。通过召开全县政风行风和治理医药购销领域商业贿赂大会,与各单位签定了党风廉政建设目标责任书和向社会作出服务承诺,结合“优化发展环境暨作风建设年活动”开展“一牌两证六制度”建设,举办预防职务犯罪专题讲座和廉洁文化进医院大型晚会,组织纠风办、劳动、物价、工商和药监等部门督查组,认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动督查,加强了宣传教育和监督整改,建立了行业作风建设长效机制,规范了工作行为。今年,无行风投诉案件。
第二,扎实推进了卫生文化建设。一是以“书香卫生、和谐卫生”读书活动为载体,加强了卫生队伍人才建设,营造起浓郁的学习氛围,二是利用各种节目做好宣传活动。三是加强信息报送与宣传力度。四是加大院长培训力度,采取请县党校、县检察院领导专题辅导及局领导亲自上课的方式,为院长洗脑,增强了执政意识,提高了执政水平。
(六)全面整顿了“两大市场”
今年新增*名卫生监督员,加强了监督队伍建设,加大了全面整顿“食品和医疗”两大市场的力度:一是继续在餐饮业、学校食堂组织实施食品卫生监督量化分级管理工作,全县城区内餐饮单位和学校食堂量化分级管理率达96.15%。按要求制作和颁发标识率达100%。二是深入开展食品安全专项整治活动。全县共查处*家,销毁食品*公斤,罚款*万余元。三是从重从快从严打击非法行医违法违规行为,检查医疗机构、游医、摊点、药店*户次,共查处违法案件*件,已结案*件,结案率达90%以上,认真完成了市局下达的卫生行政执法责任书的各项任务和卫生专项监督工作,规范了食品、医疗两大市场。
(七)协调发展了其他工作
今年,我们积极努力争取,得到了县政府的重视和支持,县财政增加350多万元的卫生工作经费,有效解决了离退休人员和公共卫生人员的工资待遇以及工作经费严重不足的“老大难”问题,确保了卫生系统的稳定;积极争取县编委对卫生工作的支持,为卫生监督所增加了*个编制,解决了卫生监督所长期以来工作力量不足的问题,恢复了爱卫办,成立了卫生培训中心,使爱国卫生工作和卫生专业技术人员的继续教育工作能有序开展;加大农村改水改厕力度,全县卫生厕所达到*%,改水受益率达95%,协助农业部门完成沼气池2100多户,全县农民居住环境得到大大改善。
二、励精图治,攻坚克难,开创*卫生事业新局面
同志们,20*年,自卫生局新领导班子上任伊始,就着力使*卫生事业实现大发展,树立起卫生系统新形象。为此,我们班子成员团结统一,励精图治,与卫生系统全体职工心系一处,攻坚克难,不断创新工作方法,规范内部管理,营造了良好的发展环境,推进了*卫生事业全面、健康、协调发展。主要做法是:
(一)抓统一,统一抓,全面树立三大意识
今年,我们结合胡总书记“314”总体部署、党的十七大和市第三次党代会精神,组织职工深入学习,进一步解放思想,更新观念,全面贯彻落实科学发展观,增强卫生队伍的忧患意识和责任感、使命感、紧迫感,牢留树立大局意识、发展意识和创新意识,在抓好我们局班子思想统一的基础上,以“统一抓”来推动了全系统的思想统一,调整了工作思路,明确了奋斗目标,完善了发展规划,加快城乡卫生统筹发展步伐。
(二)抓团结,团结抓,全力打造团队精神
一支竹篙难渡海,众人划桨开动大帆船。为了改变卫生系统政令不畅、风气不正、形象不佳、人心不齐、各自为政、我行我素的散乱局面,我们借助,“优化发展环境年活动”、“书香卫生、和谐卫生”读书活动、全县护士岗位技能比赛活动以及工会活动,抓好卫生系统的团结,全力打造卫生系统优秀团队,激发了全系统人员的积极性和主动性,提高了服务水平,提升了队伍形象,树立了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好局面。今天晚上将要举行的“一切为了人民健康”大型文艺晚会,更将展现出*卫生系统的新面貌,提升*卫生系统的新形象,提高卫生系统在*人民心中的地位。
(三)抓规范,规范抓,严格规范系统管理
一是以开展“白求恩技术练兵”活动、“护理技能岗位练兵”活动、“文明建院活动”、争创“百姓放心医院”和创建“学习型医院”活动为载体,深入开展医院管理年活动,提高了医疗质量,保障了医疗安全,改善了服务流程,优化了医疗执业环境,构建了和谐的医患关系。二是以规范文件为重点规范工作程序。自从我们一再强调要讲究文件格式后,我们的文件质量大大提高。从交上来的情况看,各类文件基本开始规范化,彻底杜绝了敷衍行事完成任务的现象。这就说明是态度的问题,是以前缺乏规范的问题,不是我们做不到,而是我们没有去认真的做,规范的做。三是健全和完善《机关管理制度》规范局机关工作言行举止,各下属单位也加强职工管理,做到上班期间全力投入工作。在效能中心明查暗访中,我们有个别同志因上班期间干工作以外的事被查处,希望我们在座的各位要引以为戒,也要严格要求本单位的职工高度重视。
(四)抓重点,重点抓,成功实现重大突破
今年,我们积极展开了调研,明确工作重点,主要抓好碘缺乏病防治项目、新一轮初级卫生保健达标、新农合和国债资金乡镇卫生院建设项目,使前三项工作实现了新的突破,国债资金项目乡镇卫生院建设工程也有了新进展。目前,已完成了7个乡镇卫生院建设项目,其余乡镇(中心)卫生院国债资金项目建设正在积极有序的进行前期准备工作。
(五)抓协调,协调抓,努力营造发展环境
为推动卫生事业快速发展,我们围绕“三大方位”抓好协调,营造更加宽松的发展环境,一是“对外”争取,全力争取上级领导重视支持,积极向市卫生局汇报工作,受到了*书记、*局长等领导的高度重视和关心支持;同时,全力争取县四大家领导的支持并几次专题调研卫生工作,帮助解决卫生系统自身无法克服的众多困难和问题,从而鼓舞了士气,提升了人气,增强了活力。我们还积极争取到*省卫生厅、*区卫生局等单位的对口援助,二是“对内”民主,即领导班子内部实行民主讨论、民主决策,以班子内部协调促进系统内部和对外和谐。三是“对下”协调,通过开展“干部大下访”和到各基层单位的专题调研活动,解决了乡镇卫生院存在突出问题。今年主要解决了江池等卫生院管理不善的突出问题。
(六)抓反复,反复抓,牢固构筑防腐堡垒
以“优化发展环境暨作风建设年活动”和治理医药购销领域商业贿赂专项工作为重点,加强党风廉政建设、政风行风建设,通过医院管理年活动、读书活动、政治学习和业务学习等多形式、多渠道加强教育和学习,抓反复、反复抓、时时抓、事事抓,通过规范制度、严格管理、树立正气、狠杀歪风,牢固构筑起卫生系统的防腐堡垒。目前全县卫生系统呈现出了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好氛围,开创了政通人和、共谋发展的良好局面。
三、找准差距,乘势而上,描绘*卫生事业新蓝图
同志们,20*年取得的成绩是显著的。但我们决不能骄傲自满,裹足不前,我们应居安思危,从今年的工作中找差距,找问题,找不足。通过认真审视,我们还存在许多问题和不足:一是公立医疗机构在职职工工资无财政保障,特别是乡镇卫生院临床人员队伍不稳,群众看病难的问题难以根本解决;二是规范化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设因无资金保障,工作难度大;三是公共卫生人员量少质弱,不适应公共卫生事业健康发展的需要;四是乡镇卫生院国债资金项目建设因手续复杂、程序较多、选址困难、经费不足等问题,导致年底前全面完成乡镇卫生院国债项目建设任务难度很大。
面对重重困难和问题,我们决不能退缩,只能迎难而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑战!
涛涌两岸阔,风正一帆扬。在新的一年苦我们必须以党的十七大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,进一步加强学习,统筹兼顾,开拓进取,狠抓落实,把全系统干部职工的思想引导到发展上来,满怀信心迎接挑战,下定决心抓住机遇,倾尽热情干事创业,强力推动*卫生事业更好更快发展。下面,我将20*年的工作重点安排如下:
(一)工作思路
按照“县级领先发展,乡(镇)级快速跟进,村级打好基础”的思路,立足“城乡统筹的基础、经济发展的保障”的原则,以加强公共卫生服务体系建设为重点,增强全县重大疾病的防控能力。以农村卫生基础设施和新型农村合作医疗制度建设为主线,切实改善城乡居民的就医条件,增强人民群众抵御疾病风险能力。以推进和发展社区卫生服务工作,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,建立起设施齐全、功能完善,政府举办为主的基本医疗卫生服务网络为目标,不断满足城乡居民不同层次的医疗卫生保健需求,缩短不同人群之间享有卫生服务水平的差距。以提高医疗卫生综合服务的能力,不断加强卫生管理和卫生技术人才的培养,建立起高素质和高水平的卫生专业队伍为基础,逐步缓解群众看病难、看病贵的问题,努力构建和谐卫生、和谐社会
(二)工作目标
1、全面实施国债资金农村卫生基础设施建设项目,完成25个乡镇(中心)卫生院改扩建任务。积极争取河北省卫生厅和*市*区卫生局对口支援项目,加强村卫生室建设。
2、加强新型农村合作医疗制度的管理,完成农民参合率80%以上,实现合作医疗基金年度结余在20%-25%之间,提高农民参合率的报销比例。
3、加强疾病预防工作,确保“四苗”接种率达到95%以上;乙肝疫苗接种率达到90%以上;首针及时接种率城镇达85%以上,农村达75%以上;乙脑、流脑接种率达85%以上。全年免费治疗传染性结核病人500名。
4、加大食品医疗市场整顿,卫生许可证持有率达100%,推行食品卫生监督量化分级管理率达90%以上。立案结案率达98%以上。
3、实施“降消”项目,孕产妇住院分娩率在70%以上,孕产妇死亡率控制在70/10万以内;救助贫留孕产妇3000名,救助金额达100万元以上。
6、做好农村改水改厕工作,力争新增农村自来水受益人口1.2万人,农村自来水受益率达60%以上;组织实施2000户无害化卫生厕所的建设,使农村卫生厕所达65%以上。
7、加强医疗卫生机构管理和队伍建设。完成三元、树人2个中心卫生院规范化和全县20个村卫生室规范化创建任务。组织培训31名乡镇(中心〉卫生院院长和1000人次的卫生专业技术人员。积极开展无偿献血工作,自愿无偿献血率达100%。
8、加强社区卫生服务工作,建立社区卫生服务中心,并逐步由近郊乡镇卫生院转型向社区卫生服务体系发展,满足人民群众最基本的公共卫生和医疗服务需求。
(三)保障措施
为实现上述目标,重点要采取以下措施抓好明年的卫生工作:
1、加强“三项建设”,为推进卫生事业跨越式发展提供有力的思想和组织保障。
切实加强政风行风建设、文化建设和法制建设,进一步以“书香卫生、和谐卫生”读书活动、“优化发展暨作风建设年”活动、干部大下访活动、专项整治商业贿赂、“五五”普法教育与“平安医院”创建活动为载体,进一步转变作风,强化意识,提高效能;以网站、报刊、卫生信息等形式为媒介,进一步打造卫生文化精品,营造丰富、高效、高质的卫生文化氛围。
2、完善“四种机制”,努力形成推进卫生事业跨越式发展的强大合力。
建立完善干事创业的责任机制,争先进位的竞争机制,开拓进取的创新机制、奖优罚劣的激励机制,在全体卫生人员中牢固树立开拓进取、做大做强的理念,以创新的思维谋划工作,以创新的措施推进工作,建立能者上、平者让、庸者下的用人机制,着力营造公正透明的用人环境。
3、实施“工程”,奠定推进卫生事业跨越式发展的坚实基础。
全力实施“基础工程”:以国债资金乡镇卫生院建设项目和社区卫生服务机构建设为重点,加快推进城乡卫生统筹发展;
全力实施“健康工程”:以加强公共卫生服务体系建设、加强疾病预防工作为重点,巩固和发展新一轮初级卫生保健工作与碘缺乏病仿制项目成果;
全力实施“民心工程”:以加强新农合工作为重点,结合母婴“降消”项目,加大力度保障广大农民和城镇低保人员的医疗健康需求;
全力实施“放心工程”:以加强食品、药品专项整治工作为重点,如大执法力度,严格查处劣质食品,严厉打击非法行医违法行为,保障人民群众身体健康与生命安全。
全力实施“质量工程”:以进一步开展医院管理年活动、加强卫生队伍建设为重点,提高卫生系统服务质量和医技水平;
全力实施“惠民工程”:以开展医疗济困服务为重点,结合本单位实际,采取切实有效的措施关爱弱势群体,以多形式、多渠道对农村和城镇特困难群众进行医疗救助;
全力实施“靓丽工程”:以加强爱国卫生工作为重点,加大农村改水、改厕力度,改善农村人居环境,提高全县人民的爱国卫生意识,争创“爱国卫生城市”;