时间:2023-12-26 15:12:53
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇健康教育的重要意义范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
2012年我科住院的36例患者在治疗的同时,加强了糖尿病患者的护理,取得了满意的效果,现报告如下:
1 临床资料
选取我科2012年住院的糖尿病患者36例,健康教育普及率100%。
2 护理
2.1糖尿病的知识宣教 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足,导致血糖升高,出现糖尿,继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常。典型的临床表现为多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦及乏力等症状。常好发某些感染和血管、神经病变等多种并发症,病情严重或应激时可发生酮症酸中毒。
2.2心理护理 糖尿病为终身性疾病,易使患者产生焦虑、抑郁等心理反应,对治疗缺乏信心,治疗的依从性较差。对患者的焦虑和抑郁等消极情绪,应予以理解和关心,并且告知患者尽管糖尿病在医学上还不能根治,但通过科学的用药,合理的饮食,适当的运动,良好的情绪都可以控制病情,就能和正常人一样的生活和长寿[1]。
2.3饮食护理
2.3.1饮食控制是糖尿病治疗的基本措施,所有糖尿病患者无论使用降糖药物与否,首先必须控制饮食。糖尿病饮食的计算方法 每日所需的饮食量,按患者的年龄、身长查得标准体重或者按身高(㎝)-常数(男105,女100)=体重(㎏)的公式粗略估计。饮食量的分配要与胰岛素的治疗相配合,最好饮食按6餐分配,早、中、晚为主餐,早与午餐、午与晚餐之间和睡前加3次小餐,这样可更好控制血糖,并避免低血糖的发生。
2.3.2膳食调配注意事项 饮食中限制糖、水果、蜂蜜、巧克力、果汁类甜食和酒类:少食胆固醇含量高的动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等;脂肪应以植物油为主,限制动物脂肪的摄入;食盐不要超过6g/d,合并高血压者应少于3g/d。提倡食用纤维素含量多的食物:尤其对易产生饥饿感者,食物中增加粗杂粮、豆类和新鲜蔬菜的量,不仅能补充各种维生素及微量元素,又可延缓肠道葡萄糖的吸收,降低餐后血糖、增加饱腹感,有利于减轻体重。糖尿病患者能否坚持饮食控制,直接影响治疗效果。应使患者理解其重要性,愿意执行。
2.4运动指导 适当疗法是糖尿病三大基本疗法(饮食控制、运动疗法、药物治疗)之一。运动能促进糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性,可根据不同条件,循序渐进并长期坚持。运动的方式可结合患者的爱好,如体操、打拳、慢跑、打球等,老年人以散步为宜,不应超过身体的耐受能力。
2.5药物治疗的观察 当饮食和适当运动不能有效控制血糖时,应给予药物治疗,目前最常用的药物就是胰岛素。要指导患者准确使用胰岛素,熟练各种胰岛素的名称、剂量及作用特点,按照医嘱,按时按量注射。不可过少过多注射,过少不起作用,过多容易引起低血糖反应:出现肌肉颤抖,心慌、出汗、软弱无力、昏迷等症状。出现低血糖反应尽快补充糖分,如神志清楚者可以立即吃一些高糖饮食;如果病情重、神志不清者可在医生指导下给予静脉推注50%葡萄糖或者静脉滴注10%葡萄糖液,并观察病情,检测血糖直到血糖正常。
2.6出院指导 糖尿病患者出院后,对患者和家属的健康指导是很有必要的。指导患者按医嘱服用降糖药物,不得少服、多服、漏服。还应教会患者和家属正确注射胰岛素,发生低血糖反应的症状及紧急处理。随身携带治疗卡,必要时随身携带糖果,以备出现低血糖时食用。还要保持情绪稳定,生活有规律,不熬夜,不生气,适当运动以不感觉劳累为度[2-3]。
3 小结
实施糖尿病健康教育,不仅可以很好地控制血糖,极大地调动患者的主观能动性,而且能有效提高患者的自控能力,增加对糖尿病的认识,提高患者掌握糖尿病知识的程度和治疗的依从性,减少或延缓并发症的发生和发展,减少疾病的医疗费用,减轻家庭及社会负担。
参考文献:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2007年10月至2008年10月住院的糖尿病患者110例,其中男62例,女48例,年龄最小50岁,最大82岁,平均67.2岁,文化程度:初中37例,高中39例,大学34例。职业:干部45例,工人38例,农民27例。并发症29例,其中糖尿病足8例,糖尿病视网膜病变7例,糖尿病肾病14例。将其随机分为教育组与对照组各55刨,两组患者药物治疗方案相同,年龄、性别、学历、职业、病情比较差异无显著性意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组教育组:入院后通过交谈、问卷调查,评估患者存在的问题,根据掌握的糖尿病患者的不同问题,制定个性化的健康教育措施,建立糖尿病患者健康教育档案,包括病史、体格检查、实验室检查、以及饮食计划及运动方案。采用住院教育及出院后追踪健康教育,住院期间采用床边讲解、示范、发放宣传资料,对于文化程度低及年龄在70岁以上或听力障碍者,采用图片、电视教学、示范、患者经验交流等易于接受的方式,而对照组不做系统干预。1年后,教育组患者通过实验室检查、及问卷调查,对末次了解的情况做对比分析,为保证统一的标准,所有健康教育处方的发放、口头教育及出院后随访等均由专人完成。
2健康教育
2.1糖尿病知识的教育
讲解糖尿病的发生、发展、预后,使其认识糖尿病是一种终身性疾病,了解糖尿病目前的治疗手段,糖尿病控制的要求,各种急慢性并发症的诱因及临床表现,预防和自救的方法等。
2.2心理指导
应对患者及家属耐心宣教,使之认识到糖尿病是一种终身性疾病,目前不能根治,治疗需持之以恒,生活应有规律,戒烟和烈性酒,讲究个人卫生,预防各种感染,传授有关糖尿病知识,回答疑问,以此消除其对疾病的忧虑,理解和关心患者,使其心情舒畅,克服悲观沮丧情绪,多参加社会交往,以积极的态度配合治疗,增强战胜疾病的信心,促进康复。
2.3饮食指导
主要向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施,并督促落实,教会患者根据自己的体重、身高、性别、运动量等个体情况,计算饮食量,保证合理营养,根据每日所需热量安排每餐食谱,自觉遵守治疗饮食的需要,制定低糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食,三餐热量分配可根据饮食习惯,选1/5,2/5,2/5,或1/3,1/3,1/3,但要求基本固定,每日定时定量进餐,每周测量体重一次,维持标准体重(标准体重(kg)=身高(cm)-105)。食量过大者可增加粗粮成分,病情控制好的患者可适当进食水果,如200~250g橘子或苹果可代替25g主食,根据血糖制定糖尿病饮食。
2.4运动指导
依照患者情况选择运动种类:如医疗步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、球类等,最好采用有氧运动,必须循序渐进,持之以恒。最好在餐后1h,根据患者的年龄、健康状况及兴趣,选择运动项目,老年人最好选择打太极拳、散步等运动量较低的活动,体重较重或合并膝关节炎者,最好选择游泳。既可消耗热能也不会增加膝部负担。运动强度以心率做为参考指标,年龄较大体质较差者最高心率为(220-年龄)x50%。运动频率:每周至少3次,运动时间30-40min/次。
2.5用药指导
对于药物治疗的患者,向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应,并介绍降糖药饭前、饭后服用的不同类型,用药要准确,特别是联合用药要谨慎,胰岛素治疗在饭前30min,必须按时进餐,抽取胰岛素剂量要准确,不论是口服降糖药还是注射胰岛素,均应定时监测血糖,根据血糖情况由医生调整药物剂量,同时防止患者乱用土方、偏方,以免影响治疗。
2.6统计方法
全部数据输入计算机,运用SPSSl1.0统计软件对两组观察指标做两样本率比较或两样本构成比比较,差异性检验用x2检验。
3结果
两组患者对糖尿病知识了解情况一年后,通过问卷调查(10个问题,答对8个或8个以上为熟悉,3一7个为部分了解,0一3个为不了解)。发现两组患者对糖尿病知识了解均较好,但教育组比对照组对糖尿病知识了解更多(x2=34.68,P
中图分类号:G717 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2012)15-0188-02
高职院校大学生年龄大多在17-20岁之间,生理已基本趋于成熟,但还不够完善,缺乏社会生活经验,思想还比较幼稚,对事物的分析、判断还没有达到完全了解的程度,心理承爱能力不强,对生活中出现的新问题和新情况不能从容面对,所以就表现出迷茫心理、自卑心理、抑郁心理、焦虑心理、不安心理、怨恨或逆反等心理情绪。这样势必对他们的学习和个性发展产生深刻的影响。所以,我们必须把学生心理素质教育放在首位,对学生进行良好的心理素质训练,这样不仅可以在现阶段提高他们的心理承受能力,消除他们的不良心态和心理障碍,帮助他们抚平心理创伤,以乐观、自信,积极向上的心态努力地学习、生活和工作,而且还可以帮助他们终生确立正确的人生观、价值观,使他们的心理健康持续发展,成为国家高素质的建设人才。
一、高职院校大学生心理问题现状
目前我国高职院校大学生心理特征主要表现如下。首先,心理健康状况差,出现诸多心理障碍如强迫、焦虑、偏执、抑郁、敌意、恐惧、人际敏感和躯体化等;其次,大多数学生有情绪困扰,如抑郁症、焦虑症、恐惧症等情绪障碍的神经症在大学生心理疾病中所占比例较高;另外,心理障碍使得退学、休学的比例升高。
高职生除了具备以上这些特点外,因为进入了高职院校,学生的心理还表现出以下特点:
1.对大学的学习方式表现出不适应。高中时的学习主要是在外部压力的严格控制下,为考重点大学而学习,他们如今来到大学,为未来的长远目标学习不适应,缺乏把整体目标分解为具体目标的能力。他们刚刚摆脱了高考的烦恼,又陷入了目标迷失带来的心理困惑。在学习方式上,高职院校讲究自觉性和灵活性,对那些已经适应了高中老师强加的学习方式,对大学的学习较难适应,有些学生甚至不知从哪学起,甚至产生了“混”文凭的想法。
2.对社会环境表现出不适应。青年大学生自我意识增长快,希望能得到社会与他人的尊重,然而他们的社会成熟度相对来说发展较慢,在生活中经常会遇到各种各样的挫折与人际关系的矛盾,使得有些学生不能很好地适应社会环境,最终导致对环境适应不良与社交障碍,常常为此苦闷、自卑以至影响了身心健康。
3.就业需要突出。高职院校主要是培养企业需要的技能型应用人才,主要是要增强岗位的适应性,也就是说,就是为了能顺利就业。所以,在许多学生的发展目标中,就业是首要的。然而由于社会的迅速发展,就业竞争的相对激烈,大学生个人价值观还未稳定,他们面对“我要干什么”“我能干什么”“我怎样才能就业”等问题存在着许多困惑,出现一种面对就业挑战的焦虑感。
4.成就事业的信心不强。在高职院校学生中,有部分学生由于在高中的学习成绩不好,因此对自己失去了信心,对学习无兴趣;有部分学生对提高职业素养的意义理解不透彻,简单地认为自己以后出去工作就是做一名工人,只要混个及格混个文凭就行了;还有部分同学对技能型应用型人才的价值内容认识不深刻,认定自己以后就那么回事,一个专科生没有什么大出息,所以不想去努力奋斗……总而言之,许许多多的因素,有些学生失去积极进取精神,对自我价值没有定好位。特别是信息时代和知识经济时代的到来,对我们高职大学生提出了更高的要求,使学生感到自身的压力越来越大,导致很多学生出现在紧张和不安、压抑的心理状态中,对学习缺乏自信心和进取心。
二、开展心理健康教育的原则
1.情感为重原则
情感是开启心灵之锁的钥匙。高职大学生之所以出现各种心理问题,很大的原因在于矛盾的情感得不到交流、沟通、疏导,压抑的情绪得不到宣泄,受伤的心灵得不到抚慰。教育是一种感动人心灵的工作,针对高职学生特点,我们只有深入学生的心灵深处,用积极、健康的情感去感动学生,把无私的爱倾注到学生的心灵深处,公平、公正地对待每一位学生,才能换来学生真诚的信任和接受,才能收到理想的教育效果。特别是在进行心理辅导的同时,要不断关注学生的变化,看到他们有了进步要及时给予鼓励和表彰。要了解学生的变化特征,并在一定程度上适应他们的变化,关注他们的情感需要,并尽量满足他们正常的情感需要。
2.实效性原则
在实施心理素质教育时,必须坚持一切从实际出发,针对学生的各种实际情况制订措施,全心全意为学生身心健康发展服务。切忌走过场,搞形式主义,那样只能招致学生的反感,使心理素质教育达不到应有的成效甚至适得其反。因此,心理素质教育必须坚持教育手段的科学化,要从高职学生心理发展特点和身心发展规律着手,切实有效地实施和开展。教育管理者在进行心理素质教育时,应本着对学生高度负责的态度,必须要具有令人信服的科学依据、真诚亲切的教育态度、生动活泼的教学形式,另外必须要有耐心,而且要能正确回答学生提出的各种各样的问题,自以为是、主观武断的做法是不可取的。
3.针对性原则
心理素质教育既要面向全体,又要针对个别。每个学生因家庭环境,生活水平、生活经历、性格特征、心理承受力等因素的不同,其心理问题也呈现出不同的状态。所以,我们在面对全体学生实行公正、公平的集体教育的同时,还应该根据每个学生的不同心理素质和具体特征,心理问题产生的原因,实施个别教育。特别是要针对个别学生的心理问题,进行单独谈心聊天,单独辅导。对极个别心理存在严重障碍的学生尤其应引起高度重视,要及时找出问题根源,疏通教育,保证其通过心理素质教育达到转变思想、重塑个性的作用。通过针对性原则的心理教育,最终要使所有的学生都能在良好的心理状态下发挥各自的才智,向着有利于自身、也有利于群体的方向发展。
三、开展心理健康教育的具体应对策略
1.开设专门的心理培训课
学校可利用现有的教学资源开设心理培训课程。让所有的学生都能亲临课堂。心理老师、经验丰富的辅导员、感情细腻和责任心强的教师都可担任这门课程的任课教师。通过培训,特别是通过校内专业的心理授课教师可以为学生随时讲解并解决学生的心理问题。另外,学校可以聘请校外心理专家或心理咨询师不定期地为学生做心理素质教育报告,让学生从理论上高度认识到心理健康的重要性,进而从专业的角度解决学生的各种心理问题。
2.建立重点学生档案和跟踪档案
心理辅导培训课程主要是以面向全体学生,解决学生中普遍存在的心理问题。然而对心理问题较为突出,心理问题、心理疾病不定期、经常性出现的学生,学校除用现有的专门的心理服务咨询室服务外,必须建立重点学生心理档案和跟踪档案,同时对这部分学生进行及时的疏导、治疗与跟踪观察。
重点学生心理档案和跟踪档案的建立,登记的内容要有个人和家庭基本情况资料,入学时和历次体检的身体和心理健康状况及智力、性格、情绪表现以及平时的学业成绩、个人表现、奖励等资料,辅导员、家长、同学对其的了解及对其简要的客观分析和提供的学生人格分析记录(日常言行、作文、周记)等等。学生心理档案和跟踪档案的建立,有利于系统地搜集、整理、分析资料,有利于及早发现并解决高职大学生学习、生活中的心理问题。
3.成立网络心理咨询室
随着网络信息技术的飞速发展,学生个人电脑己十分普及,网络已成为大学生了解社会,获取知识与信息,与他人进行沟通交流的一种重要手段之一。建立网络心理咨询室,让教师对学生在网上进行心理咨询和即时心理辅导成为现实;网络的虚拟性和隐蔽性,让学生处在一个相对宽松的交流环境中,便于学生把自己的苦闷、压抑和困惑倾诉出来,也方便学生就一些敏感的问题向老师求助。
4.利用各学科教学渗透心理健康教育
心理健康教育和各学科是相互依赖、相互制约的,是学校整体教育教学工作中的一部分,任何一名学科的教师都有责任担当起学生心理素质教育的职责。首先要营造良好的课堂气氛。在教学中,老师要给予学生关心和爱护,满足学生的需要。要以平等的态度对待学生,以民主的方式进行教学。学生有错时,老师要耐心细致,循循善诱,指出他的错误所在及老师的希望,让学生内心真正接受,把教与学这个过程上升到十分和谐美好的境界,使学生身心愉悦,从而营造良好的课堂气氛。其次要坚持成功教育。帮助学生认识自我,让每个学生通过自己的努力获得成功,并在自我肯定中树立自尊和自信,以饱满的精神状态投入到学习中。另外要坚持正确的学生教育观,少点名批评和指责,多用表扬、鼓励,使学生获得不同程度的成功体验。再一个就是要挖掘学生身上的闪光点,激励学生发展兴趣、发展特长;注重提高学生的兴趣爱好;教师教学必须以学生的兴趣为起点,也以激发学生更大的学习兴趣为目的。心理学研究表明:兴趣是学习的最好的营养剂和原动力,任何其他学习动机只有伴随以兴趣才能持久。教师要在教学内容、教学手段及教学方法的选择应用上多下工夫,增强教学的趣味性,激发学生的学习动机。
参考文献:
健康教育是社会整体教育的一部分,具有自身的价值和特殊规律,这种规律的特殊性具体表现在人的心理、体魄和美育过程中,在社会主体变化发展的今天,可以说健康教育的重要性、特殊性、良好的心理素质和健康体魄是完成各项事业、创造人间奇迹的基础。
健康教育要从幼儿抓起,从根本上提高整个民族的自身理性精神和鉴别能力,这是一条基本规律,身心是互相联系的,正确认识健康教育的重要意义,把握知识传授,智力开发和健康保健的统一,为塑造社会所需要的各类人才打下坚实的基础,是时代赋予保健工作者的重要使命和职责。
一、关于心理健康教育评价指标的简述
大学生心理健康评价指标是目前高校中对大学生进行心理健康状况评价的内容载体。通过制定合理的评价指标,将各个指标对应相应的分数,从而为总体的心理健康状况提供一个基本的参照,继而制定不同的分数档,根据学生分数的汇总来参看大学生健康心理状况的分布率在总人数中的比例,及时发现有问题的学生,帮助他们进行疏导,从而及时有效的解决学生在心理上的问题。
从湖南中医药大学学校的“关于印发《湖南中医药大学校院二级目标管理绩效考核办法(试行)》的通知”,从通知中我们可以发现湖南中医药大学在心理健康教育评价上的指标设计是较为合理的。(可参见附件)学校将心理健康教育这一评价放在“本科生培养”这一二级指标中,心理健康教育这一指标一共占有8分分值。而这八分的分值所占比重是4.7%,所占的比重也是比较大的。8分分值的具体分布分别为“辅导员持有国家级心理咨询师证书(1分);建立学生心理动态信息库,档案记录规范,跟踪良好(1.5分);班级心理委员、寝室信息员队伍建设有效(1.5分);危机干预及时,心理危机排查、周(月)报制度执行良好(2分);学院心理健康教育活动开展积极有效(2分)。”
二、心理健康教育评价指标的特色
(一)心理健康教育机制的模式具有层次网络性
层次网络结构拟由心理健康教育中心、心理档案室、院系心理健康教研室,导员助理和学生干部和学生社团六个部分组成。
心理健康中心是主要管理后面几个部分,心理档案室主要是保存学生的心理档案,建立档案就是对学生进行摸底,全面了解学生状况,提前做好应对准备工作。
心理教研室是准备讲座、组织活动等,对各院心理工作进行安排。在心理健康月进行活动的部署。而学校对于辅导员做了硬性的规定,必须要有心理咨询师证。
在大学这个新环境里,许多的生活方式以及学习方式都不同于高中和之前。大学的老师往往都是授课之后就离开,变动性比较大。所以辅导员在与学生的沟通交流是至关重要的,而辅导员又承担着整个院系学生的管理,辅导员助理又在辅导员和学生的沟通交流中起着桥梁和纽带的至关作用。
学生干部:能够最直接的了解学生的心理状况。
学生社团:主要是心理学协会,心理学协会负责承办和宣传各种心理活动,将心理咨询的形式更加的丰富化。
(二)心理健康教育指标评价的全面性
1.对教师的评价
辅导员必须要持有国家级心理咨询师证书。辅导员与普通代课教师不一样,在频繁的与学生接触过程中,需要有一定的专业基础,从而才能发现问题所在,同时由于学生一般对辅导员较为亲近,相对于其他不熟悉的教师来说更愿意和辅导员沟通交流,辅导员具有国家级心理咨询证书,就可以帮助学生解决一些日常的心理问题,如果不能解决也可以及时有效的发现问题所在,帮助学生寻求专业的帮助。
2.对档案材料的评价
在学生刚入学的时候该校就会对新生进行心理测试。然后根据学期阶段建立心理档案,并对心理可疑学生及时进行调查以及跟踪记录。建立学生心理动态信息库,档案记录规范,跟踪良好。建立有效的档案库,有助于观察学生长期以来的心理状况。众所周知,心理疾病并不是一蹴而就的,而是有一个长期的时间过程。当学生出现心理问题时,可以通过翻查学生之前的档案记录,进行分析,这样可以更好的找出学生出现心理问题的原意,及时帮助学生疏导、开解。在这一过程中档案的重要性就凸显出来,所以这就要求在定期的档案记录中要规范、科学的记录,定期对学生心理状况进行评析。
3.对组织管理的评价
班级心理委员、寝室信息员队伍建设有效。
危机干预及时,心理危机排查、周(月)报制度执行良好,这项指标实际上就是要求学院定期进行学生心理健康汇总。
学院心理健康教育活动开展积极有效。
(三)评价过程动态化
本科生的心理过程是变化着的,所以我们的评价也是动态变化着的。该校不仅仅是只做一些理论上的宣传,也不是单一的只会机械性的建立学生的心理档案,也不会单单只为学生心理问卷式的心理调查和测试。学校关注到了学生的心理动态变化。学校设立了心理咨询室,对于学生是免费开放的,很多学生积极的参与心理咨询,各院系设立心理朋辈辅导员,积极跟班上同学沟通做朋友,及时了解学生的心理动态变化。这样才能真正发现问题,及时有效的解决问题。
三、推广的意义
随着经济和社会的发展,心理健康教育也成为各高校甚至基础教育的重中之重。湖南中医药大学的心理健康教育评价体系具有切实的可操作性,也具有一定的理论性。而且全国各个高校对于人才的培养都是相通的,这对于高校的心理健康教育之快的建设具有重要的借鉴意义。现在的大学生更面临着学业压力、就业压力,有的甚至面对着生活费等众多问题,越来越多的心理困扰对大学生造成了影响。而传统社会观念中对心理学又不太重视,很多人甚至不知道自己已经出现了心理问题。面对这种严峻的形式,高校中建立有效的心理健康教育评价体系是很有必要的,通过建立科学的评价指标以及学生日常生活中表现来核定学生的心理健康相对来说是比较合理的,有助于及时发现问题,并解决问题,从而为高校中频繁的刑事案件杜绝隐患。同时对学生个人来说,对于他们的健康成长也是行之有效的。
参考文献:
[1]关于印发《湖南中医药大学校院二级目标管理绩效考核办法(试行)》的通知.校发〔2013〕11号
[2]王元刚、刘俊.大学生心理健康评价指标体系的构建[N].安庆师范学院学报,2008(5)
部分大学生入学后,出现对新的学习生活方式的不适应,出现对新的人际关系不协调等一些系列的“不适应”问题,少部分学生甚至出现心理问题,个别新生甚至因为不适应大学生活而退学,直接影响到他们的生活学习的质量和心理健康。新生入学教育是他们的第一堂课,除了了解学校、专业外;更重要的是让他们认知大学的学习方式,掌握人际交往、生活方式,使他们尽快地熟悉、适应大学生活,完成从高中生到大学生的角色转变。这就要求,传统的入学教育已经不再适应新形势的需求,需要将新生的心理健康纳入到入学教育中。面对入学教育时间短、面广、“不适应”心理问题突出的特点,团体心理健康辅导成为入学教育开展新生心理健康教育的必然选择。
一、大学新生入校后出现 “不适应” 的心理情况
通过对新生入学的了解和观察,新生主要表现在如下几个方面的不适应:
1、生活不适应。由于环境陌生,远离父母,独立生活开始,由于自理能力差、自我中心主义、人际交往障碍等问题,在没有得到正确的引导下,新生容易产生孤独感,挫折感等不健康的心理和行为。
2、心理不适应。由于高中生角色向大学生角色转换的不及时,高考的落差和同学间的差异,导致部分大学新生出现失落感、失宠感、自卑感,出现焦虑、责任等心理不适的情况。
3、学习的不适应。由于大学学习与高中学习的差异性较大,教学方法和模式与高中不同,对专业的认识偏差和喜好不同,现实与自己的理想状态有较大出入等,出现了学习兴趣不高,厌学、惧学等学习不适应的心理障碍。
二、团体心理健康辅导的内涵
新生 “不适应” 的心理问题对入学教育提出了新的问题。如何在入学后较短时间内开展心理健康教育是入学教育的一项新难题。要解决这一难题,如何发挥好团体心理健康辅导在入学教育中具有重要意义。
团体心理健康辅导是一种在团体情景下,在教师的引导下,通过共同商讨、活动、训练、引导,解决成员共同的发展或共有的心理问题 ,促进学生的自我思考,帮助学生完善各种心理品质的教学活动。
三、团体心理健康辅导在入学教育中的重要性
团体心理辅导强调“知、情、意”,注重让学生情感共鸣,积极体验,以发展性心理辅导为重点,能有效地解决新生出现的“不适应”的心理问题,促进学生的心理健康发展,达到预防的目的,使其快乐的成长,是入学教育中开展心理健康教育必不可少的环节。
1、团体心理健康辅导是入学教育的新要求
由于新生入学后出现的不适应具有相同性,诱因也具有相似性,团体性是这一群体问题的一个重要特点。团体心理健康辅导通过针对新生的群体性特征,以班级、专业或者相同问题的新生通过设立特定的活动场景,让新生在活动中体验和感悟,形成正确的认识和判断,从而实现引导,使其积极主动的适应大学学习生活。所以,团体心理健康辅导是入学教育的新要求,是解决新生“不适应”心理问题的主要形式。
2、团体心理辅导使入学教育寓教于乐,易于学生喜欢和接受
团体心理健康辅导以学生为主体,通过寓教于乐的活动形式,让学生在快乐轻松的活动过程中体验和感悟,通过分享、典型案例讲解、教师的引导等,让学生在情感体验中获得对大学生活学习正确的认知,从而快速的适应大学,健康成才。
3、团体心理辅导节约了入学教育时间,效果良好
针对新生出现对大学生活的不适应具有普片性,如何短时内做好引导,是一个关键问题。在短时间内通过一对一的辅导教育实现入学教育是不太现实的。针对新生在学校里扮演“求助者”和“助人者”双重身份,相互影响。通过开展团体心理健康辅导,有针对性开展专题团体辅导,发挥学生的双重身份作用,让学生在团体辅导中有理论,有实践,有体验,有分享,获得多重的反馈,从而在短时间内产生心理与行为的改变,达到解决大学生活“不适应”的心理问题。
4、团体心理辅导使入学教育的体验性增强
团体心理辅导是针对某一问题,设计情景和活动,让学生在活动中体验和感知问题和解决的辅导,让新生认识和了解在学校期间可能遇到心理方面的困惑和不适应。将传统的入学教育课堂讲授转变为不场地受约束的体验式的教学,让学生通过活动,积极参与,达到情感共鸣,实现对入校后可能出现的问题和不适应有所认识和了解,掌握其自我调节的办法,从而达到快速的适应大学生生活。
5、团体心理辅导使入学教育的预防性突显
新生入学后,对校园生活、人际关系、饮食起居等一些列新的生活学习开始了认识和适应。在认识和适应过程中,由于新生自我经历和性格等因素,部分学生可能会出现认知偏差和行为问题,导致大学生活学习不适应。通过在高校新生入学教育中开展团体心理健康辅导活动,通过团体活动设计,针对可能会出现的认知偏差和行为问题,让学生在活动中感悟和体验,通过教师引导,让学生自我认识和形成正确的认知,并重点在于新生出现心理问题的预防,从而让新生的“不适应”自我解决在萌芽状态。同时,通过团体心理健康辅导,可以对已经出现不能适应大学学习生活,出现心理问题和心理障碍的同学及时发现和矫治,并对后期的心理咨询做好准备。
综上所述,团体心理辅导在高校新生入学教育中扮演着不可取代的重要地位,它有效地解决了大学生较为普遍的“不适应”现象,有效地对新生的心理健康的问题进行矫治、预防和发展,并重点在于预防和发展,有利于帮助新生适应大学生活学习,帮助新生自主地应付由挫折、冲突、压力、焦虑等带来的心理困扰,防止心理问题的产生,让他们健康的适应大学学习生活。
参考文献:
[1]张炜炜.大学入学教育浅谈[J].科技信息,2010年29期.
【中图分类号】G630 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2013)25-00-01
中职学生的心理健康教育对学生一生的发展至关重要,课堂是心理健康教育的直接来源,让学生热爱生活、创造生活并且以最好的心理状态投身到学习中去是心理健康教育的目的。学生自身的心理发展是一个主动积极建构的过程,是与个人的既有经脸、情感态度、身心需求相关的过程。学校的心理健康教育要回归真实的生活,即在课堂中尊重学生建构他们的自主性、能动性,培养学生自信心以及良好的心理素质,为学生的未来奠定良好的基础。作为一名中职英语教师,要把心理健康教育渗透在日常英语教学中,让他们在获得英语知识的同时发展个人能力,形成良好品质,塑造性格。
一、心理健康教育在英语学习中的重要性
中职英语强调从学生的学习兴趣、生活经验和认知水平出发,倡导体验、实践、参与、合作与交流的学习方式和任务型的教学途径,发展学生的综合运用能力,使语言的学习过程成为学生形成积极的情感态度、提高跨文化意识和形成自主学习能力的过程。班主任的首要任务之一是帮助学生形成健康的人生观,为终身学习和发展奠定良好的基础。积极的情感态度如兴趣,动机,自信和意志能增进学习能量,从而提高学习效率,是学习的发动机,反之如果带着消极的情感态度学习,则降低学习能量。英语教学过程中,教师要努力促使学生实现良好的情感体验。通过情感体验,激发学习动机,以便学生更好地学习英语。中职生心理素质教育的根本任务是按青少年心理发展规律尽可能充分发展并提高学生的心理潜能,进而促进学生的全面素质的提高和个性的和谐发展,不能只关心学生文化知识的掌握而忽视他们健康心理素质的培养。
二、在日常的英语教学中渗透心理健康教育
1. 利用有效的教学方法比如任务型教学,使学生转变成课堂活动的主动创造者。在英语教学中,教师更多的是作为一个指导者,帮助学生更好地解决在学习中认识到的问题。这样可以促进学生创新精神和实践能力的提高,激发了学生的发散性思维。要与学生建立一种平等、合作的师生关系,尊重每一位学生、用情感来激发学生对英语学习的热爱。对学生热情而有耐心,经常鼓励学生。经常用“Good job" “Have a try" “Never mind"这样的课堂用语来鼓励他们,使学生有成就感,既能促进学生积极有效地学习,又能培养了学生的自信心。成功时一个赞许的目光,失败时一个鼓励的眼神,这种对学生的信任是一种希望,它能增强学生的自信心和积极性,让他们加倍地努力。轻松愉快的课堂氛围既又提高了学生的心理素质,激发了对英语学习的兴趣又提高了课堂学习效率,一举两得。
2. 在备课时就要发掘教材中能够利用的素材,鼓励学生积极主动地迎接挑战,提高心理素质。比如:在英语基础模块第六单元Season,让学生讲述自己的亲身经历来引出环境保护话题,从而引导他们要从小事做起从自身做起,注意校园卫生,培养公德心树立环保意识。并且用英语记住一些环境保护的标语,比如“No smoking” “Don't litter”等等。在英语基础模块第八单元Brave It Out 中增加分组讨论环节,在剖析课文的同时让学生自己发言讲讲心得体会,总结出:在走向梦想的征途中,命运之神总是眷顾那些坚持到最后的人,树立要在奋斗中坚持意志品质。
3. 在课上及课下主动与学生沟通,了解他们的学习及心理状态。作为一名英语老师,要随时了解学生的生活状态,建立良好的融洽的师生关系。教师的关心对学生的学习动机,学习时的心境,参与教学活动的愿望,对学生的性格发展,都有很大影响。要从个性化的角度去审视学生,帮助他们解决英语学习中的困难。挖掘学生的非智力因素以及他们学习英语的最大潜能。英语对于很多男生来说是相对困难的一门学科,很多同学是被动学习,在课下花时间找学生进行交流,了解他们的困难在哪里,从思想上做工作,并且根据个人的特点制定学习计划,教授学生正确的学习方法,并且帮助他们完成学习计划,面对老师的耐心讲解和帮助关心,很多被动学习的同学从态度上就发生了变化,变为主动学习,并对自己有了学习英语的信心。可见,深入细致地去了解学生,真心实意地去关心学生,我们的付出就会得到回报。
4.结合课外阅读培养学生的道德情操和心理认知能力。教学管理中需要通过业余时间做一些课外阅读材料来扩充知识,其中大部分都是积极向上,有一定思想深度的文章,这就需要老师深挖素材,从中充分整理心理教育素材,并适当拓展,联系生活实际,对学生进行心理素质培养。英语中很多阅读理解或完形填空都讲述了一些成功人士、残疾人身残志不残的例子,努力奋斗实现自己人生价值的生动例子,能使学生明白真正健康的人生含义,可提高学生自己的心理素质,激励学生形成迎难而上,积极乐观的人生态度。
总之,在英语教学中进行心理健康教育的是我们每位教师的职责和任务,对学生心理健康的关注和教育,要利用学科内容的特点和优势把心理健康教育渗透在课堂教学之中。如果付诸实践,就会发现课堂教学气氛融洽,学生学习英语积极性提高。英语教学中要培养他们的创新精神和努力奋斗的学习态度,用良好的心理素质来迎接挑战,追求梦想。
参考文献
2003年6月至2005年6月共收治265例。其中男185例,女90例。年龄23~74岁,治愈135例(脊柱侧弯矫正,直腿抬高试验80°,腰部活动正常),好转114例(症状、体征减轻,直腿抬高试验65°~70°),无效16例(症状、体征无缓解,行手术治疗)。平均住院17 d。
2 治疗
采取中西医结合治疗,治疗手段包括脱水、扩血管、抗炎、针灸、理疗、腰椎多维牵引、中药熏洗、推拿等。
3 健康教育的内容
3.1 心理疏导 患者对疾病、治疗缺乏信心及认识,对牵引针灸存在恐惧心理。及时了解其心理状态,主动做好解释工作,介绍疾病知识,解除顾虑,取得合作。
3.2 休息
3.2.1 急性期应绝对卧床休息1周。卧硬板床时间至少半月以上。
3.2.2 护士指导轴线翻身,减少脊柱的重力压迫,避免腰椎侧弯。仰卧时,腰下垫一叠起呈方块的棉被,高度为3~5 cm,使躯体呈一弓形,身体放松,以保持腰部的生理曲度。
3.2.3 因对疾病认识不足,常不听劝阻擅自下床活动而致病情反复、加重,治疗效果不显著,延长了住院时间,对此我们应不厌其烦进行宣教,说明卧床休息也是一项重要的治疗手段,不容忽视。
3.2.4 训练床上大小便,不能接受者可以扶拐或由他人搀扶下地去厕所,绝对不能在床上坐起大便。因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突,故应平卧大小便。
3.2.5 保暖 四季变化腰部对冷特别敏感,注意保暖、防寒、防潮。尤其是夏季使用空调电扇,避免直接吹风,一定盖上衣被。
3.3 饮食 高热量、高蛋白、高维生素饮食。卧床期间多食新鲜水果蔬菜,并摄入纤维素,促进肠蠕动,保持大便通畅。便秘能使腹压加大症状加重。
3.4 治疗的相关宣教 因治疗手段多样,护士主动讲解各种治疗的作用,注意事项, 配合医生完成每项治疗,达到最佳治疗效果。
3.4.1 使用扩管、活血祛淤药物,有利于水肿吸收,控制滴速不易过快,40~50滴/min。
3.4.2 使用激素冲击疗法、抗炎、抗过敏,改善循环。甘露醇迅速大量脱水,减轻神经根压迫。
3.4.3 中医针灸、推拿、中药辨证内服,中药熏洗等,疏通经络、活血化淤、强筋壮骨。
3.4.4 腰部使用三维牵引,能使椎间隙及椎间孔增大,减轻对神经根的挤压,减轻疼痛,以利椎间盘回纳。牵引过程中,牵引力由小到大,逐渐增加,牵引完毕逐渐放松牵引力,不可突然放松。
3.4.5 超短波能加快深部组织的血液循环,减轻局部炎症,温度不能过高,以免烫伤。
3.5 功能锻炼 卧床1周后,在腰围保护基础上进行床上活动。
3.5.1 直腿抬高锻炼
3.5.2 腰背肌功能锻炼 直腿抬高锻炼达到60°,即可进行。第一步五点支撑法:取仰卧位以头部、双肘、双足跟撑起全身,背部尽力腾空后伸。第二步三点支撑法:双臂置于胸前,头及双足撑起全身腾空后伸。第三步拱桥支撑法:双手,双足撑在床上,全身腾空呈拱桥状。第四步飞燕点水支撑法:取俯卧位,上肢后伸,头与背尽量后仰,下肢伸直后伸,全身翘起。以上锻炼2~3次/d,时间不超过15 min,循序渐进,持之以恒,以不疲倦为主。
3.6 出院指导
3.6.1 3个月内避免重体力劳动,以免椎神经根受压,向上提重物时,先分开腿至肩宽,再屈膝提重物,保持脊柱伸直。
3.6.2 站、坐、卧时切不可左右侧曲,腰部动作不可用力过猛,防止椎间盘再突出而复发。
3.6.3 坚持6个月以上的功能锻炼。
长期以来对患者的健康教育工作一直是护理工作中的薄弱环节,宣教意识淡薄。随着社会的进步发展,人们健康保健意识的增强,做好健康教育已势在必行。我们通过工作中遇到的许多实例,来加强护士对健康教育重要性和必要性的认识,使护士们明确在健康教育中所承担的角色,所处的地位,承担的任务和应发辉的作用。在提高认识的基础上组织学习、讨论、制定出各种疾病详细全面的宣教内容,要求每位护士做到患者从入院到出院整个住院期间的不通时期,根据患者的情况及需求进行一系列的宣传教育,将宣教视为护理工作中的重要组成部门。
2 明确患者教育的目的与作用
患者教育的目的是为了让患者达到知、信、行。知,让患者知道所患疾病的一般知识,检查治疗的目的及护理要点。信,护士要丰富的知识帮助,指导患者,让患者感到护士可信,并形成一种实行的信念。知识一旦变成信念,就只配着人的行动。行,利用护士的影响力指导患者,患者将护士交给的知识付诸于行动。患者教育的作用可以减低患者的焦虑状态,患者住院都有陌生紧张的心理,特别是需要手术的患者,护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲明各种检查治疗用药的谜底。注意事项及配合方法,让患者做到心中有数,积极配合治疗及护理。患者在住院期间许多护理活动是需要护士与患者共同完成的,因此护理活动中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型的护患关系,而不是单纯的帮助患者去做,调动患者主观能动性,积极参与自我护理活动,很多患者患病后缺乏对疾病的认识,一旦病情稍好转就认为痊愈了,就不注意休息,不接受治疗,造成病情复发,甚至引起其它并发症。因此护士要针对疾病的特点,讲明按时接受治疗的重要性及各种注意事项,以避免疾病复发和并发症的发生。
3 向患者讲解健康心理指导内容
心理疾病可以转化为躯体疾病和精神方面的病,向患者讲解健康心理内容,可以纠正不良的个性。根据1989年联合国世界卫生组织提出的健康定义,指出心理健康与社会适应能力的重要性。心理健康标准有以下五个方面:环境适应能力强;社会交往能力强;具有一定的忍耐力;具有一定的自控能力[3];具有一定的健康能力。心理健康与否,主要表现在一个人的性格、情绪、世界观、生活态度、人际关系以及所处的社会环境等方面。具有坚强、稳定、外相心理特征的人,不易患精神方面及其它方面的疾病,而敏感、脆弱、内向心理特征的人易患精神方面及其他方面的疾病,这对疾病的恢复、患者对治疗、护理能否积极配合以及能否发动他们的主观能动性都是不利的。
4 合理采用健康教育的内容及形式
护士首先要了解患者生理、心理、社会文化等方面情况,评估患者健康知识、问题。对其健康知识不足,进行有的放 的教育与指导。教育方法可采用语言教育、宣传科普知识、示范教育等,以求达到患者对自己疾病的有关知识有所了解。语言教育是最直接、最简洁、效果最好的方法之一,语言教育较少受文化的影响,对文化层次低的患者,更适合语言教育。因此,护士要掌握交流技巧,随机进行教育,宣传材料科根据不同疾病特点编写、绘制一些宣传卡、手册、板报等,使患者随时接受教育,护士还可以向患者做演示,如手术后功能锻炼的方法,有效地咳嗽方法,以及某些特殊的锻炼等,并演示正确的姿势,要求患者训练2~3次/d和训练过程中出现不适感的处理与预防。
综上所述,健康教育贯穿在整体护理活动之中。教育方法可根据患者不同情况,采取不同形式,在实施健康中要强化患者进行教育的意识,提高护士理论水平,对患者的教育做到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。
参考文献:
中等职业学校的青年学生,富有朝气,既思想活跃而内心敏感。按照国家教育部的规定,只有在校学习一年以上的中等职业学校的学生才能开展工学结合实习。此时思想和行为相对成熟,心态上趋于稳定和具有一定的情绪控制能力。因此,中职学校在学生一开始入学,就应该开展职业教育观念的入门培训,在工学结合实习前的一个学期,更应该强化工学结合生社会角色的职业心理念的培养,让学生对由“学生”转换为“员工”这一职业角色有充分的思想和心理准备。对职业工作有一个清晰的认识,树立正确的职业心态,具备基本的职业素质。只有这样,工学结合生才能够以一个良好的心理健康状况完成实习。
心理健康的标准有:一是生理需要方面的满足和身体健康;二是心智正常,悦纳自我和自控情绪的良好能力;三是有合谐的人际关系和妥善处理人际关系的能力;四是具有良好的社会和环境适应能力。
一、案例梗概
玫瑰(化名),女,2009级计算机及应用专业学生,2010年6月中旬前往校企合作的广东省惠州市某电子公司进行工学结合实习。
二、案情经过
6月17日,上午面试,160名学生唯独玫瑰一人未完成体检,学姐帮忙复印身份证遭怀疑,于是,未用晚餐,只在宿舍转悠,班干部规劝直至半夜两三点方才铺床安寝。
6月18日,上午玫瑰培训途中备感压力太大离场,只说“适应不了,要回去”;带她去宿舍未见到老师,被怀疑有欺骗之嫌,中餐由老师和同学相陪,不愿吃晚餐。她当晚不洗澡。当晚老师与她父亲长时间电话互通情况,一致同意让她回校。问到车费她也是时说有又时说无。但又放话说,“要反悔不回去”。
6月19日,上午五点多玫瑰起来洗头。怕别人拿她的东西,但仍由学姐和好同学帮忙收拾完毕。前往车站欲走又止,是因为顾忌被骗,由女同学连拉带拽挟着她到车站,可用“绑架”形容护送。候车室内她想抢老师帮买的车票;与她关系最好的女同学善意谎称帮她拿出厂牌夹缝里的钱,才肯交厂牌。将近上午十点送上车时,她两手牢牢抓住两边不锈钢护拦,两名女生掰开她的右手,她的左手仍死死钩住护拦直至弯曲变形;送上车时她左脚钩住车门,直到拨通她父亲电话让父女交谈后,她方上车但仍不愿坐下;再让她父亲长时间劝慰,才安定坐下;大家担心她情绪失常可能会跳离车,并让一名学姐一起坐车护送回去。
6月20日凌晨5点23分老师和她父亲浑身湿透地在风雨交加中上车接到她;当她父亲呼喊女儿时,她没有反应,目中无光,神情恍惚而不相信自己已安全与父亲团聚、返校回家。
三、案情调查、解析
6月18日其班主任反映:她不太爱说话,人老实。她父亲说:“她平时在家很老实很听话,话少且与父母沟通交流也很少。”班主任和她父亲都不相信她两天的心理突变。大家容易犯的观念误区是“老实、不爱说话的”就是老师心目中的“好学生”,家长眼中的“好孩子”,而无从认真细致去了解学生的心理状态及内心所想,忽视了学生长期压制的心理情绪,以至于得不到及时释放。
同班同学反映玫瑰在校的情况和不良习惯:由于她人也老实内向,不愿和同学接触,班主任哪怕下宿舍也很少和她说话;宿舍内务基本由班干代帮;只要上卫生间都要一个小时左右;洗澡经常从晚自习九点下课后洗至晚休十点半熄灯甚至还未出来;做事动作缓慢且很不经意。由此可以发现,班主任要善于从与学生的交流、谈心中发现和掌握学生的不良习惯及其心理动态,有针对性地培养学生的自信心,让更多的同学去给其帮助、鼓励,培养学生一种积极向上的心态,改善不良的习惯和不卫生的行为,让学生多参加集体活动并回归和谐的集体生活。
试看玫瑰两天心理历程突变的情形:有事没事时时拿手机乱按;看人目光游移,紧张时出现呆滞现象;说答通常只有三个字,“随便了”、“可以了”、“不用了”;生活习惯和生理时间错乱;缺乏日常生活自理能力;有极强的猜疑心和怕被欺骗心态;与同学不合群,周围产生压力和不信任感;自身备感生活和工作的压力而缺乏承受能力;父母要求的期望太大,自身无法调和;感受理想的目标工作和现实工作差距悬殊,无法适应和调节。从她心理历程的惊变中不难发现,她出现了不健康或亚健康的心理问题或状态:孤独感、抑郁、焦虑、强迫症、压力、偏执。这些心理症状不是几天突变的结果,而是长期得不到家长、班主任和老师的直接重视,未得到父母及时关爱、班主任的及时关心和同学齐心合力的帮助,未能及时发现问题而果断开展思想工作和进行心理健康辅导,是多种并发症压制迸发的结果。其实,青春期的学生都或多或少产生类似的心理健康问题,只是很多学生能及时地进行自我控制和调节好情绪和心态。
面对学生出现的心理健康问题,最重要的处理方法是教会学生自我调整,让学生放松自己,树立自信心和善待挫折;让学生充分有安全感和了解自己,学会自控情绪,不断重复练习自我克制意念和行为;让学生树立顺其自然的心态,学会正视自己和自我评价。只有从日常生活、学习、工作方面的细节抓起,思想上重视,注重良好人格和性格的培养,营造良好合谐的生活环境和人际关系,所谓的心理问题处理得当,并加以全面预防,将会向健康转化。
虽然这只是一个案例的挖掘探析,但确切是一个目前中职学校工学结合生在实习前后都可能发生或转化的心理健康状态的表现和缩影,更是对中职学生心理健康问题剖析的延伸和拓展。假使学校和老师不善于积极发现,企业和社会不能形成一个良好重视,而忽视了心理健康的教育,当心理健康问题达到并发症或恶性循环的状况后,其影响的后果和产生的安全隐患将会升级到难以预测和控制的局面。所以,遵循中职学校工学结合生不同时期的心理特点和心态状况,有计划、有目标和有的放矢地展开科学的心理健康教育,将会开创一个健康、合谐、积极向上的新局面。
参考文献:
[1]人民教育出版社,课程教材研究所,职业教育课程教材研究开发中心.心理健康[M].北京:人民教育出版社,2009.