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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇护士自我评价总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
2021护士自我评价
2021护士自我评价
在学习、工作、生活中,我们使用到自我评价的地方非常多,自我评价对个人的自我发展有着特殊的意义。你知道自我评价怎样写才规范吗?以下是小编帮大家整理的2020护士自我评价,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
护士自我评价1
作为产科在职XXXX
医院的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。作为一个合格的护士,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投进其中才会对它有深深的体会。在产科的护理当中,每个患者都牵动着我们的心,碰到刚入院临产的患者,心理护理也是很重要的,舒缓他们紧张的情绪,想办法和他们成为朋友,得到他们的信任,才能让他们配合生产。
面对的是新生儿的时候,无论从采血、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!
在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个对新生儿的治疗上,我们都会跟家长们沟通好!
让他们放心,他们才能安心!
在产科,没有过硬的.技术是不行的,“一针见血”在产科更显突出,尤为重要,由于患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!
因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是轻易一次成功的,而能做到“一针见血”在产科干护理工作也轻易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行职责,严格要求自己,尊敬领导和前辈,团结同事,踏实工作,热爱护理事业,全心全意为患者着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
护士自我评价2
本人思想稳定,工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。特别是在护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。在春节期间科室人员紧、班次重的情况下,放弃休息,主动承担了大量工作任务,保证了节日期间护理工作的安全。
护士长命令下达后,很快适应了角色的转变,管理工作抓的有条不紊,使儿科工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高,病人对护理服务质量满意率达到了100%。在管理工作中本着人性化的管理模式,关心、爱护、体贴每一位护理人员,做到了作风民主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使小作科护理工作蒸蒸日上。
通过半年多的护理工作实习,本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下,
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加
护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中,本人将继续努
力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
护士自我评价3
这一年来,在单位领导教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上、学习上还是工作上,我都学到了很多很多。
在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党的各项方针政策,自觉遵守各项法规。以马列主义等政治理论为指导。与时具进,开拓创新,认真学习“三个代表”的重要思想及‘八荣八耻’的内容来严格要求自己。
在工作中,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。
自从工作到至今,我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。
护理毕业生求职自我评价范文一:我所学习的是护理专业,转眼之间学生时代就要过去,我即将离开美丽的校园,走上社会,走进医院,而成为一名救死扶伤的护士。
本人从XX年进入广西医科大学护理学院就读护理学以来,积极地学习相关的护理知识和认真工作,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,也有过无法补及的过错。然而,日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性,但是,当我们真正接触到病人后,我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的,自己不仅要有扎实的护理理论知识,还要有熟练的操作技能,应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。
无论如何,在过去在校学习的几年是我不断努力学习,不断奋斗目标,不断完善自我,不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识,担任班干、社团干部和舍长时工作认真,与同学友好相处,积极主动参与班集体活动,也荣获奖励;可其中我也迷糊过,踏上过错误的路,但是我一直都在悔悟,它使我拥有动力更努力地完善自我,改正不足,让我的人生更充满信心与动力。
在今后的工作道路上我给我个人的自我鉴定:在思想上,认真学习,积极向上,要有勇于接受批评和自我批评的精神,树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度,团结同事,积极主动参与各种活动;在学习上要严格要求自己,刻苦钻研,态度端正,目标明确,不断扩展自我的知识面,提高自思想文化素质;在工作上,我一定能做到对待患者细心、耐心、爱心、责任心,不迟到不早退,认真仔细做好每一项工作,善于工作,向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平;在生活上,养成良好的生活习惯,有条理,严谨生活态度和作风,丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上,为病人更多的服务,提供更好更全面的护理,帮助他们恢复健康。
人生总要不断地学习,不断的完善,争取克服一切的不足,努力奋斗,朝着目标,做好一名优秀的护理人员,我相信只要努力与付出自己一定行!
护理毕业生求职自我评价范文二:工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将工作和学习情况总结如下:
一、政治思想方面:坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
三、工作学习方面在工作中,严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
对年轻护士认真传、帮、带,做好护师职责,努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
在工作过程中,我深深感到自身不足,对于各种传染病知识了解很少,明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习,始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,主动向同事请教,参加医院和科室组织的各种传染病知识学习班;三是在实践中学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。我时刻提醒自己,要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼,增强奉献意识,把无私忘我做为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响,从一点一滴的小事做起;工作中严以律己,忠于职守,防微杜渐,牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
以上是我在医院工作一个月的自我鉴定,这些天来深刻感受到医院的积极向上的朝气,对未来充满信心,愿意为六院贡献自己一份微薄的力量,请领导和同事们给予监督和支持!
护理毕业生求职自我评价范文三:我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,努力向带教老师学习,关心病人。实习期间不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。实习期间,始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室轮转的实习工作中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,做好各科常见病多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,做好术前准备指导,并完成术中术后护理及观察。
在工作中发现问题能认真分析及时解决,能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。同时,我还积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到丰富法律知识,增强安全保护意识,护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.22.193
很多癌症患者随着疾病的发展都伴随有疼痛症状, 疼痛已经成为癌症患者最常见和最难以忍受的症状之一。癌性疼痛不仅影响患者的疾病治疗, 还从生理、心理、精神和社会等多个方面影响着癌症患者的生存质量, 疼痛已经被作为“第五大生命体征”来评估和处理。研究表明, 在住院癌痛患者中59%的患者存在不同程度的疼痛症状, 而其中20%的癌痛患者疼痛控制效果差[1], 不能达到患者满意, 控制疼痛, 提高患者生存质量, 延长患者生命称为医护人员关注的重点, 也是疼痛治疗的最终目的。目前很多患者不重视疼痛, 对疼痛治疗存在很多误区, 隐瞒疼痛信息, 对于疼痛治疗依从性差。然而疼痛又是患者的一种内心感受, 是具有高度的个人特征的主观体验, 目前尚缺乏唯一性的准确客观评定疼痛强度的方法, 医护人员难以准确评估患者对疼痛的自我感受。WHO提出准确的评估, 有效的治疗, 患者的自我管理以及定期的随访是慢性癌痛治疗的关键, 患者的自我管理在癌痛的治疗中有着重要意义[2]。指导癌痛患者正确应用疼痛日记进行疼痛的自我评价的目的是让患者正确认识疼痛, 重视疼痛症状, 及时、客观评估疼痛, 加强自我管理, 从而提高疼痛治疗效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2014年9月~2015年2月在本科就诊的癌性疼痛患者60例, 随机分为对照组和试验组, 各30例。两组患者在年龄、性别、病情、病程等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 护士采用国际上常用疼痛评估方法评估疼痛, 根据评估结果给予治疗, 治疗后由患者对疼痛治疗效果进行显效、中效、微效的评价。
1. 2. 2 试验组 本组在对照组的评估与治疗基础上, 采用疼痛日记指导患者自我评价与管理, 通过向患者及其家属进行癌痛知识讲座、发放宣传手册、图片等方式进行疼痛健康教育。指导患者记录疼痛日记, 疼痛日记内容包括:患者基本资料、疼痛部位、疼痛强度、疼痛描述、接受的治疗措施、治疗后的效果评价。每日由患者自行记录疼痛日记, 对本人的疼痛效果进行自我评价, 医护查房时患者出具疼痛日记, 医护患三方核实并进行互动沟通及时调整治疗。医护人员结合疼痛日记为患者进行个体化指导, 解答患者疑问、纠正患者对疼痛认识的误区, 指导缓解疼痛的方法, 指导病友之间进行疼痛日记的交流, 最终让患者对疼痛治疗效果进行显效、中效、微效的评价。
1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
两组癌痛患者经过治疗、护理, 疼痛程度均有所缓解, 试验组患者的疼痛治疗效果及对疼痛治疗满意度均高于对照组。
3 讨论
3. 1 患者使用疼痛日记进行疼痛自我评价, 有助于指导患者走出疼痛误区, 正确面对疼痛, 重视疼痛。许怀麟等[3]对疼痛现状的调查表明约24%的患者有意隐瞒病情, 从而影响对疼痛的准确评估, 并且影响疼痛的治疗。试验组对疼痛的效果评价说明通过使用疼痛日记进行自我评价能有效促进医护患沟通, 及时掌握患者疼痛信息, 有效控制疼痛, 提高生活质量。
3. 2 患者使用疼痛日记进行疼痛自我评价, 有助于提高患者疼痛评估的准确性。疼痛感受存在很强的主观性和个体差异性, 指导患者记录疼痛日记有助于护理人员从生理、行为、功能等多方面获得患者全面、客观的疼痛史, 及时发现, 综合评估。为临床评估患者的疼痛强度提供了很好的参考价值。
3. 3 患者使用疼痛日记进行疼痛自我评价有助于提高患者自我管理能力。有研究显示, 自我管理是慢性疾病管理的有效方法之一[4]。疼痛日记准确记录了患者每天的疼痛强度、治疗措施、治疗效果、疼痛对情绪、睡眠及生活的影响, 便于总结, 不易遗漏。每天医护共同查看, 互动、交流对疼痛的控制, 提高了患者对疼痛自我管理的重视程度, 提高了患者的依从性。
3. 4 患者应用疼痛日记进行疼痛自我评价, 有助于提高患者对疼痛控制的满意度。疼痛控制的满意度是患者对疼痛控制现状的总体评价, 从患者的角度反映疼痛控制质量的总体状况[5]。疼痛日记的应用促进了对患者从疼痛知识的掌握及医护之间的及时沟通与交流, 提高了患者的自我管理能力及遵医行为, 缓解了负面情绪, 减少爆发痛发生频率, 有效控制了疼痛, 提高了患者对疼痛治疗的满意度。
3. 5 患者使用疼痛日记进行疼痛自我评价, 促进了和谐护患关系的建立。癌痛是一个社会性的问题, 癌痛患者一般都有不同程度的心理问题, 在疼痛的治疗中除了药物治疗外还需要适当的心理疏导。由患者记录疼痛日记, 是一种以患者为中心、患者易于理解和接受的治疗方法。患者更简洁、真实、及时的反应疼痛治疗的方方面面。护士在指导患者记录疼痛日记的同时, 拉近了护患之间的距离, 促进了护患关系的融洽, 增进了患者对护士的信任, 为患者树立了战胜疼痛的信心, 积极配合治疗, 从生理和心理减轻疼痛感。
综上所述, 指导患者记录疼痛日记进行疼痛自我评价的方法简单易行, 具有科学性和实用性, 患者使用疼痛日记进行疼痛自我评价能够全面、真实、及时的反映患者疼痛治疗效果, 促进患者的疼痛治疗, 提高患者生存质量, 在患者的疼痛治疗中发挥着重要的作用。
参考文献
[1] 赵季军.疼痛护理学.北京:人民军医出版社, 2010:162.
[2] WHO.Innovative care for chronic conditions:Building blocks for action, on communicable and mental healthr. Geneva:World Health Organization, 2002:1.
[3] 许怀麟, 谢德荣, 陈岱佳, 等.癌性疼痛治疗不充分的原因及对策.新医学, 2001.32(2):105.
护理伦理学是伦理学的一个分支,是研究护理职业道德的科学。学习护理伦理学可以提高护士的道德认识,激发护士的义务感和责任感,提高护士的道德水平和奋发进取的事业感,以满足社会对护理的需求,更好地为护理发展作导向。护士面对的是有思想、有感情的病人,护士要带着爱护、同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗,带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感,特别是患者更需要。护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感,不同的患者有不同的情感需求,护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教,使病人调整自身心态,积极的配合治疗。所以,护士要在平凡的职业工作中,不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作,提高自身的业务技术,关心体贴照顾患者,对病人一视同仁,促进患者身心早日康复。
2.用护理论理提高自身修养营造美好氛围
护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美,也能给患者初次见面留下良好印象,所以护士要有良好的语言修养,学会使用语言的道德美,与病人交谈时注意使用礼貌性语言,安慰性语言,治疗性语言,保护性语言。病人住院后由于角色的改变,自尊心受到压抑,沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求,做到尽力给予满足,限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释,使他们产生信任感、安全感,决不要冷淡他们,更不能奚落和讥讽他们[2]。病人入院后从熟悉的环境进入一个陌生的环境,会产生恐惧、焦虑、自尊心增强、猜疑心加重等心理反应,所以护士与患者交谈时要有同情心和关怀心,帮助患者尽快熟悉适应新环境,使患者感到安慰与鼓励,减轻焦虑,消除陌生感,并随时观察掌握病人的准确信息,积极主动为病人提供优质服务,使患者与护士之间建立一种温暖和谐的关系。
语言是心灵美的表现,心理护理是护理伦理的基础,语言是心理护理的重要手段,所以护理人员必须重视语言的学习与修养,善于沟通。临床调查表明,护理人员是否有同情心是病人愿意与其交谈的关键,要善于引导病人谈话,要有/转移0或/通情0的沟通能力,使其对谈话的内容感兴趣[3]。护士主动热情关心照顾患者,并根据实际情况制定护理措施,详细观察了解患者的病情、家庭、社会状况和心理变化,反复耐心细致地做患者思想工作,让患者倾吐心中的苦闷和忧虑,引导患者明确生活目标,树立战胜疾病的信心,使其放下了思想包袱,并积极配合治疗和护理。这正如伦理学说的:/一种美好的心情比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚0[4]。这说明语言对情感产生的作用和影响,护士不但要有精湛的技术,还应具备广博学识,要熟悉了解所接触的每一个患者,给予最恰当的语言交流,这要求护士要注意语言的艺术修养,提高自己的交流技巧,让患者心理处于最佳接受治疗与护理。护士高尚的道德情操,能激发患者战胜疾病的信心,促进大脑皮层及神经系统功能,改善患者的内脏调节机能,增强对疾病的抵抗能力,这一切都是建立在有效的心理护理上,也是护理伦理的充分体现。
3.运用护理伦理对工作进行自我评价
[中图分类号]R575.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(c)-141-01
慢性乙型肝炎是一种严重危害人体生命健康的传染病,它不仅给患者及家属带来了巨大的经济负担和精神压力,同时也会增加健康人群感染乙肝病毒的机会。目前认为,抗病毒疗法是治疗慢性乙肝的关键。拉米夫定是一种口服抗病毒药物,因其口服方便、痛苦小为许多患者所接受。但其疗程长、费用高,而且服药过程中可出现病情反复、病毒发生变异等问题,使患者的治疗依从性受到一定影响,进而影响治疗效果。因此,我们对2005年5月~2007年3月在我院接受拉米夫定治疗的138名慢性乙肝患者进行了提高治疗依从性的研究,对治疗依从性差的43例的影响因素及对策作了分析,总结如下:
1知识缺乏
乙肝知识缺乏的患者18例,占41.86%,是患者依从性差的最主要原因。有研究表明,乙肝知识水平与治疗依从性呈正相关[1]。这要求护士在日常护理工作中,要加强拉米夫定治疗相关知识教育,包括按时服药、不能擅自减量或停药、在医生的指导下停药、用药中和停药后要遵医嘱监测随访。我们针对患者不同个体、不同时期、不同的精神状态进行了有效地实施。在传统健康教育的基础上,增加灵活多样的形式,如专家讲座、个别交谈、电话随访、电话咨询等来强化患者乙肝知识及抗病毒治疗知识的教育,使患者充分认识到遵医嘱用药的必要性及重要性,提高患者配合治疗的自觉性。
2生活不规律
因生活不规律而依从性差的患者有12例,占27.91%。这些患者年龄在30岁左右,由于工作需要经常出差或因为工作忙而造成休息、饮食不规律、偶尔漏服药物,不能按要求复查及随访。现代护理理论认为,对于依从性不佳的慢性病患者,要根据患者的个体情况,制订出特别适合他本人并便于实行的计划,这是提高依从性的重要办法[2]。因此,针对这些患者,护理人员要为他们制订个性计划,以提高他们的治疗依从性。如为容易忘记服药的患者固定服药时间、把药放在醒目位置,以便患者逐渐形成习惯;为经常出差的患者制订服药和复查表,每服一次,在当天日期上打勾,这样可防止漏服,用红笔圈出复查的日期,以随时提醒患者按时复查及随访。
3缺乏社会支持
这些患者有7例,占16.28%。慢性乙肝病程长、根治难,拉米夫定价格昂贵,有的患者因为同事朋友的疏远及高昂的医疗费用感到十分苦恼,还有的因为疾病影响婚姻、生育、就业而焦虑。有研究表明,社会支持与患者的治疗依从之间呈正相关关系[1]。护士帮助患者有效地利用社会支持系统可以减轻心理症状、控制生理症状[3]。所谓社会支持,就是指来自于家庭、亲友和社会各方面(同事、组织、团体和社区等)的情绪上和物质上的帮助和援助[4]。因此,护理人员要重视社会支持尤其是家庭支持,耐心向患者家属及朋友讲解乙型肝炎的传播途径、预防及治疗的相关知识,动员他们关心、鼓励患者,以乐观态度对待疾病,提高患者的自信心。其次,要争取患者单位或亲戚、朋友的经济支持。在患者住院期间,当单位领导或亲戚朋友来探望时,医护人员要及时向他们转告患者的病情,争取得到他们的物质援助,减轻患者的经济压力。
4自我评价药效能力差
自我评价药效能力,就是患者用药后主观判断药物有效或无效,从而自作主张减量或停药[5,6]。43例患者中有3例认为已经治愈而自行停药,还有3例认为疗效不理想而自行停药,共占13.95%。提示护理人员要加强与患者的交流与沟通,弄清患者对拉米夫定治疗的理解程度,重视患者的心理状态、治疗的障碍及其对坚持治疗益处的认识,提高患者自我评价药效的能力。同时要同情、尊重患者,以取得患者的信任,提高治疗依从性。
在临床治疗护理中,鉴于上述影响慢性乙肝患者拉米夫定治疗的因素,我们通过对患者进行系统的健康教育,提高患者及家属的拉米夫定治疗相关知识水平,以提高患者从医的自觉性;帮助患者树立战胜疾病的自信心及获得良好的社会支持;重视与患者的沟通与交流,及时解决患者的疑问,取得患者的信任,以提高患者治疗依从性,进而提高治疗效果。
[参考文献]
[1]冯辉,何国平.慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2005,40(12):893.
[2]林菊英.社区护理[M].北京:科学技术出版社,1998.229.
[3]罗艳华.60例社区肾移植患者心理健康状况与社会支持相关性研究[J].中华护理杂志,2005,40(3):169-171.
[4]胡佩诚,宋燕华.心理卫生和精神疾病护理[M].北京:北京医科大学出版社,2000.42.
1 培养条件
导师要求具有护师以上职称,急诊4年及以上工作经验,热爱本职工作,责任心强,有奉献精神[3],有实习生、进修生带教经验。护士长根据护士能级(原则上为N3级以上)、平时工作能力、带教质量确定导师人选,并与N0级护士进行一对一组合。导师在思想、学习、工作、生活等诸方面对新护士进行指导,科室在绩效分配上,给予导师适当的导师津贴[1]。
导师在与N0级护士组合搭配后,对N0级护士进行1年的跟踪培养。新护士根据本科室《新护士培训计划》及护理部制定的相关考核计划要求,每月进行理论、操作培训,并参加护理部和科室组织的考核。
2 管理与培养方式
上岗前6w,N0级护士跟导师上班,熟悉各班次工作职责、工作流程、工作目标以及质量标准。采用手把手带教,以及"导师示范、导师监督、护士独立操作"的三步带教方法,循序渐进培养N0级护士工作能力。
3个月之内,对N0级护士进行单独排班以适应工作岗位。在单独排班期间,主要安排跟带教导师搭班,遇到问题及时向导师请教,导师对其工作进行进一步指导、规范操作[2]。
3个月后,根据N0级护士能否胜任急诊科基础工作岗位,决定是否开始给予奖金分配。如不能胜任,则继续与导师搭班,并限定单独排班期限,直至胜任为止;如可以胜任工作岗位,单独排班,与科室其他人员搭班,新老搭配,在工作中发现问题,不断完善自我。导师不定时听取其他同事反馈,跟踪了解所带教护士的工作情况,及时采取帮扶措施,落实并改进。
培养满1年,要求N0级护士进行自我总结评价;各导师对所带教护士进行总结评价;护理部和科室对护士进行总体考核,合格后方可结束带教。
3 培养内容与方向
3.1护理工作制度 N0级护士在来到新的岗位时,首先应在导师的带教下主动学习基础理论、基本知识、基本技术。工作时多记录笔记,工作之余再进行消化,举一反三,不断积累,养成良好的工作和学习习惯,培养正确的价值观和事业观。
护理工作制度的培训应在入科后尽早进行,为接下来的整体全程培训打下坚实而稳定的基础。
导师应在带教初期,指导新护士牢记护理核心制度,将无菌技术原则和查对制度贯穿始终,熟练掌握各种突况应急流程。另外,以各种规章制度、工作规范作为准则约束N0级护士,可使她们今早完成从学生到护士的角色转变,更加严格要求自己,完善自我。
3.2专业理论知识 扎实的专业理论知识是一切护理工作的基础。根据《新护士培训计划》安排,每月进行理论培训并集中考核,主要内容为《护理学基础》、《急危重症护理学》、《急诊科疾病护理常规》、《急诊科各班职责》、各种急症的《急诊抢救流程》等。
除了导师对N0级护士进行一对一指导外,科室应定期组织导师交流经验,并根据导师专长和N0级护士共同的薄弱环节,安排新护士集体小讲课、专题座谈等。同时N0级护士还应积极参加科室护理查房,业务学习,病例讨论,教学查房,危重患者查房等,提高自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
3.3临床操作技能和急诊抢救技能 带教前期,导师应指导N0级护士加强护理常用操作如静脉输液、静脉采血、肌肉注射、皮试等的练习,掌握急诊科常用抢救技术如电动洗胃术、心肺复苏术、简易呼吸器使用、气管插管配合等,监护仪、除颤仪、微量泵等使用。带教中后期,导师应鼓励新护士积极参与急诊抢救工作,指导其不断巩固所学的各种抢救技能和其他必备操作技能。只有有了硬实力,才能在各种应急事件和抢救过程中得心应手,游刃有余,才能不断提高抢救成功率,挽救更多患者的生命。
3.4观察判断能力 急诊患者的病情经常在转眼间恶化,甚至丧失生命,病情观察便显得格外重要。因此,作为一名急诊科护士,不断要有扎实的理论基础,过硬的操作技能,还应具备敏锐的洞察力、迅捷的反应力、独立的处理能力和强大的预见性。然而对于新护士的培养,这些能力不是朝夕拥有的,导师需要耐心带教、传授经验、认真指导,以各种危重症理论知识为基础,在临床工作中帮助她们不断积累经验,汲取教训,并养成良好的细心观察病情的习惯。
3.5心理素质 首先,新护士对于急诊科环境应该有所准备。外伤出血和死亡都是急诊科最常见的事情,但往往也是新护士最畏惧和不敢正视的。导师应帮助新护士在心理上不断超越自我,努力去适应急诊科的一切复杂环境。
另外,导师应根据新护士的实际情况,让她们早期独立去应对各种急症和其他危急情况。"置之死地而后生",让他们在独立面对各种问题时,逐渐由紧张转变为冷静,由急躁转变为沉着,由不知所措转变为有条不紊,让他们在独立面对各种应急情况时,学会独立思考,然后灵活应变,最后处变不惊。
3.6个性培养 导师可根据个人所带新护士的性格特点,个人爱好进行针对性培养,发掘其特长,扩大其优点,开发其创新思维能力[4],使他们能够在科室充分展示自己的才华,为科室的发展做出更大贡献。
4 评价方式
4.1理论考核 入科1个月开始每月进行科内理论考核及护理部组织的理论考核,科室考核不合格者,扣导师奖金以示惩戒,下月参加补考;护理部考核累计三次不合格者,重新考核1年直至合格为止。
4.2操作考核 入科1个月开始每月进行科内操作考核及护理部组织的操作考核,科内考核为每月三项操作,随机抽签一项进行考核,要求每项操作必须过关。
4.3平时评价 导师定期与护士长沟通,全程汇报带教情况并简单评价。护士长不定期向科内其他护士了解新护士的工作情况,记录评价结果。
4.4自我评价 新护士在培养期间应经常进行自我评价,1年期满以PPT形式在科室会议时总结经验,分享心得。
5 讨论与小结
通过导师制带教培养新护士,不但使N0级护士更快的适应了新的环境角色,也更加规范了他们的工作和学习习惯,增强了他们的团队意识,大大加速了她们的成长。在一对一的带教过程中,N0级护士在工作时遇到的问题,能及时请教并及时得到有效帮助和回应,一方面提高了她们的操作熟练程度,提高了实际操作能力,另一方面也使她们的心理素质得到了较好的锻炼[2]。这样的带教培养模式,具有针对性和方向性,避免了传统带教的盲目性和随意性[1]。
总之,导师制带教在分担了护士长管理方面压力的同时,还有效帮助了护士长对N0级护士的准确了解和评价。导师制带教加速了N0级护士培养进程,提高了N0级护士工作质量,保障了护理安全,值得进一步探讨、应用和推广。
参考文献:
[1]温晓平.新上岗护理人员分层次规范化培训的探讨[J].护理实践与研究,2012,06:78-79.
随着社会进步和医学模式的转变以及健康观念的更新,服务对象的需求在不断地变化,护理质量管理在提高医疗水平、促进患者康复、满足患者需求中起着重要的作用。胸外科住院患者大多经历过手术或择期手术,胸外科患者病情复杂多变,护理工作量大,心理及生理状态较差,对护士素质的要求较高,因此提高胸外科护士素质具有重要意义[2] ,加强胸外科护理质量管理,持续改进护理工作质量,确保护理安全,是胸外科病房管理的核心。2009年1月在本院胸外科工作至今,2013年1月担任护士长至今,本科2013年1月―2014年12月应用品管圈对护理质量进行管理,取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在科室开放床位50张,执业护士16人。均为女性全科护士,年龄22~39岁,平均(23.5±5.3)岁;护龄情况:职称情况:主管护师3人,护师5人,护士8人;学历情况:本科10人,大专5人,中专1人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理论知识培训 组织全科护士学习品管圈活动的相关知识,使全体护士对使用品管圈进行质量管理有充分的认识,并掌握QCC的工作方法。重点在于传达观念和开导思路,让全科人员清晰了解开展此活动的意义所在。首先对全体护士进行全线培训,然后分别对品管圈组员进行个别培训,并结合演练,边学边操作,快速将理论知识融会贯通到实际工作中去。同时对组员进行品管圈知识理论的测试,对团队凝聚力、品管手法、解决问题能力、沟通协调、责任心、自信心、积极性及管理意识等方面的考核。
1.2.2 分析现状,选定主题 针对科室目前存在的管理缺陷进行梳理和分析,找出需要进行整改的主要问题:如各级护士完成的护理质量参差不一,质量控制缺乏有效监管和督查,护士对科室事务的参与性不强,患者安全管理力度不够,满意度调查力度不够,人员使用不合理,未能充分发挥其积极性,未做到人尽其用,护理人员知识缺乏,尤其专科知识深度不够,护理操作不规范等。
1.2.3 成立“品管圈”小组 经梳理,成立了7个品管组,即:⑴病房护理和质量控制小组;⑵沟通协调小组(含健康教育);⑶护理安全管理小组(含医疗安全及其他公共安全);⑷护理教学和继续教育小组(含低年资护士带教及实习生带教);⑸消毒隔离组院感染管理;⑹药品器械管理小组(含急救药品器械管理)。(7)护理文件书写小组。根据每位护士特点、爱好、专长,选择相应的品管小组,原则上以老带新,以强带弱,每组3~4人,选定组长。
1.2.4.1 制定计划 护士长指出各个品管圈的大目标,各组分头组织讨论,拟出各组成员职责及分工,针对实际情况列出具体的工作计划,书面形式呈交护士长,护士长进行补充和修订。
1.2.4.2 实施计划 形成完善的计划书后,各品管小组成员在组长带领下按计划进行各项工作,组长应经常对成员分管工作进行检查和指导,护士长则不定期对组长工作进行检查和质量控制。
1.2.4.3 总结 要求各品管圈每月开会一次,及时将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈,并完善相关资料,以达到质量持续改进的目的。
1.3观察方法 并通过问卷调查实施前后的自我评价情况(责任意识、专业技能及管理依从性)及对2012-年1月―2014年12月的100例住院患者(实施前后各50例)进行护理服务质量的满意度情况调查。
1.4统计方法: 使用SPSS 13.0统计软件。计算资料以均数±标准(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用X2检验;检验p
2.结果:
实施后护士自我评价各项得分及总分均高于实施前,除责任意识P
施前(P
3讨论
3.1胸外科患者的病情重且变化快、急症多,护理工作繁忙,潜在风险大,护士经验不足,风险意识薄弱,而患者的法律意识、保护意识增强。胸外科护理工作中存在的潜在风险:
1.患者因素 (1)胸外科以食管、贲门恶性肿瘤及肺癌患者居多,患者对疾病的治愈期望较高,对疾病本身缺乏认识,一旦手术后达不到患者的期望,家属和患者就会与医师、护士产生矛盾。(2)住院患者年龄大,听力下降,记忆力差,合并症多,如糖尿病、高血压、脑卒中等疾病,自理能力差,不能寒舍执行医务人员所交代的注意事项。(3)少数患者文化水平低,存在交流障碍,不能理解医务人员交代的注意事项。(4)术前存在不同程度的进食困难、呼吸困难,严重者上消化道出血、咯血、水电解紊乱等;术后由于手术创伤大,并发症多要求患者咳嗽同,有些患者害怕疼痛事项不愿咳嗽,不配合医务人员,影响治疗效果。(5)意外拔管。留置多种管道的患者因不适自行拔管或翻身时不注意保护管道而引起意外脱管。
2.药品因素:如药物使用或配伍不当,急救药品用后未能及时补充等都可能造成不安全。胸外科患者常用的给药方法有静脉输液和局部注射及鼻饲给药,一旦出现用药错误,将产生严重后果,易引起纠纷。药物不按要求存放, 也可造成不良后果。心电监护仪等仪器,仪器价格高,损坏时维修耗时长且影响使用,给工作带来不便, 严重时影响抢救工作。消毒不严格, 存在交叉感染的风险。
3.护士因素: 护士是护理工作的直接实施者,集中体现护理水平和护理因素 。各项治疗操作不规范,查对制度执行不严, 低年资护士缺乏专科知识,技能、经验和应对潜在风险的能力, 均存在一定的护理风险。
护理作为一项服务性的职业,护理人员职业倦怠感的程度直接影响她们提供的服务质量和医疗安全[1]。医院临床护理人员整体的职业素养则决定了医院护理质量及护理服务水平的高低。在新的医疗体制改革及医患关系的大背景下,护理管理者有计划、有步骤地对护士进行职业人格培训,使护士自身人格缺陷逐步得到补偿和纠正,从而接近或符合护士职业人格[2]。我院妇产科率先在全院实行护理人员职业化素养教育培训,取得较好效果,现报道如下。
1 内容和方法
1.1 理论与实践相结合 利用发生在科室护理人员本身的典型事例,结合职业化管理的相关内容进行具体分析,找出原因,制定改进措施,引导护理人员树立职业化精神意识。
1.2 护理缺陷分析 每月召开1次科室全体护理人员会议,公布本月的护理缺陷,将护理缺陷发生的人员、频次及类别进行分类处理,找出共性及差异性原因,有的放矢的进行整改,减少护理缺陷的发生,有效规避护理风险。
1.3 典型病案讨论及分析 对科室重病人的护理问题及护理措施进行讨论分析,总结护理此类病人的护理体会,提高护理人员的业务知识及专科护理水平。
1.4 责任护士查房经验总结交流 科室每月组织2次责任护士查房,并进行经验总结与交流。首先由责任护士报告病人病情、提出护理问题,其他人员提出护理措施,最后护士长做出总结。
1.5 自我管理考核 建立自我管理考核体系及自我管理考核内容,护理人员每天对照考核内容进行自我评价与总结。重点总结本班护理病人过程中发现的问题及采取的措施,不断总结经验,及时改进工作,形成一套自我发现、自我纠正、自我完善、自我提高的质量改进体系。
1.6 职业礼仪培训 聘请职业礼仪培训专家从护理人员的坐、立、行等方面规范日常的护理行为。
2 结果
通过对护理人员职业素养教育与管理,病人对护理服务的满意度由原来的95%提高至98%,护理缺陷由10%降至5%。
3 讨论
3.1 职业化素养教育 对护理人员进行职业化素养教育,让每一位护理人员明白:职业不应仅仅是谋生的手段,还可以证明自己的社会价值。通过培训要让护理人员树立职业化意识、职业化行为、职业化精神,引导她们树立敬业上进的职业心态,懂得责任比职责更重要。缓解护士职业倦怠感,维持身心健康。定期组织护理查房、责任护士经验交流、典型病案讨论分析、本专业急救专业知识及技能竞赛,为护理人员提供学习交流的平台,加强业务知识及职业技能培训,培养专科型护理人才,提高护理队伍的整体业务素质。
3.2 进行职业化行为管理 有利于使护理人员的言行举止,有效管理自我情绪,善于与他人沟通,懂得换位思考[3]。同时使每位护理人员明白自己的言行和工作态度不仅代表个人行为,更重要的是代表医院的行为。只有拥有统一的行为准则和思维方式,才能提高沟通和协作的效率。
3.3 职业礼仪培训 可以使护理人员的职业特征和外在魅力的以强化。完备的现代职业礼仪,能够充分体现对病人的尊重。护理人员优雅大方的仪表,规范的行为举止,健康得体的谈吐,能够更清晰的展现职业形象。
对护理人员进行职业化素养教育与管理可以提高护理队伍的整体素质,充分拓展自身资源的内涵,开发职业发展空间,在自我素质提高的同时为患者提供最佳服务,提高护理质量,规避护理风险,是防范医疗纠纷的良好途径和有效载体。
参考文献
随着医学模式的转变和护理观念的发展,社会对护理人才提出了新的更高的要求[1],临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志[2],而教育先行是发展专科护理的科学途径[3,4]。
为此,我院在云南省肿瘤专科护士培养过程中,协助云南省护理学会,成功举办两期"肿瘤专科护士培训班",不断探讨、总结成效,为同行提供借鉴。
1方法
1.1培养前期工作
1.1.1根据研究计划,设置《就业见习护士初级肿瘤专科能力评价表》问卷调查表:从肿瘤相关理论及操作两个维度、20个内容,制作问卷调查表,内容涉及肿瘤专科相关知识,总分100分,通过每项满分5分,对专业知识掌握情况进行自我见习前后评价。此评价表,通过十位肿瘤护理专业专家,对问卷调查表进行评价有效、可信,可采用。
1.1.2选择肿瘤护理专科培训教材,制定确实可行的实习计划。
1.2一般资料 研究时间及就业见习护士遴选:2012年~2014年,逐年根据入选标准选择30名就业见习护士为一批,90名见习护士,共分三批次,参与模式研究培养。
1.3方法 每批次培训时间为期半年,严格按照轮转计划完成岗前问卷调查填写、岗前对肿瘤专业知识摸底理论考试,岗前培训,制定确实有效教学计划,通过6个月、每科室轮转1个月,进入5个肿瘤专业科室的临床实践,每人最后回到最初科室,由轮转第一个科室"一对一"带教导师进行评价,通过对三批就业见习护士运用此模式培养,使就业见习护士在人文综合知识、医学专业知识方面得到很大提高,通过肿瘤专科培养的初级肿瘤专科护士,在就业方面提高就业竞争力,留在我院的合同护士,得到科室一致好评。
1.4建立健全研究小组管理体系
1.4.1科研小组为主导的教学团队,成员由各科室护士长、教育护士、"一对一"导师为主要负责带教的教学团队对就业见习护生进行实习期间管理。根据研究要求及专科医院工作特点,制定培养内容和方法,根据知识结构、综合能力、实践创新、素质方面教育,按照为期6个月轮转学习计划,各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。
2结果
2.1就业见习护士培训前后对比:就业见习护士在"一对一导师"带教的情况下,按照培训计划完成专科知识的培训,护士在问卷调查、肿瘤专业知识方面培训前后结果有统计学意义,P
2.2就业见习护士培训结束后就业率统计:三组就业见习护士在培训结束后就业率分别为:100%,分配在我院及全省不同地州,大大提高就业率。
3讨论
目前国外确定主要专科护理中就包括肿瘤护理与癌痛护理[5],除台湾、香港外,我国肿瘤专科护士发展现状尚处于起步阶段[6],为贯彻国家《中国护理事业规划发展纲要(2005-2010年)》加强临床专科化护理人才培养及癌症患者高发、高死亡现状,普及肿瘤专科知识教育已成为护理医学教育重点工作之一,我院为就业见习护士提供肿瘤专科知识能力培养,即为社会培养所急需人才同时解决大学生在基础医学知识中欠缺的肿瘤专科知识。
本此参与研究就业见习护生共计90名,通过2年应用《就业见习护士初级肿瘤专科能力规范化培养模式》培养,使见习护士在专业综合素质、肿瘤专科知识方面得到很大提升,根据《肿瘤专科护理》等专科护士培训教材培训,并根据制定问卷调查表,对见习护士肿瘤专科知识盲点,制定教学计划,使整个培训模式在动态中完善和运用,成效显著,按照肿瘤专科护士培训考核标准要求,合格率100%,提高就业护士就业竞争力。
参考文献:
[1]朱京慈,李涛,沈世琴.国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪[J].护理管理杂志,2001,1(1):10-11.
[2]尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理,2007,7(8):21-23.
[3]叶星鳞,郭德芬.浅谈肿瘤专科护士的培养[J].家庭护士,2006,4(7):57-58.
我院是一所一级甲等医院,为社区服务中心,设有综合性病房一个,床位55张。收治内、外、骨科的患者,实施社区内居民的常见病、多发病、慢性病的治疗、护理、康复指导以及健康宣传促进工作。
多年来,我们运用上海市护理质控对病区护理质量管理的方法,坚持每月护理查房1~2次,并通过强化和完善这一机制,加大对病区护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合的力度,取得了较好的效果。现将工作中的点滴体会总结如下。
1 明确查房的目的
随着医学科学和护理学科的深入发展,临床专科分类细化凸显,实践一级医院在社区服务中的“六位一体”服务功能,对临床护士在专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的掌握,提出了更高的标准和要求。运用护理查房这一模式是我们在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是培养护士 “以人为本”的思维方式、提高护士专科护理能力、改进护士工作作风的重要途径。实践证明,坚持和落实护理查房制度,对于提高护士解决各种问题的能力,帮助护士树立整体护理的理念,具有积极的效果和作用。
2 选择查房的方法
2.1 个案查房 采用业务学习的手段,选择我病区较为典型的诊断治疗、康复方案明确的患者[1]。由护士长提出此次查房的具体要求,指定护理小组的负责护士做好查房前的准备,在一周内完成查房学习,通知病区内所有护士参与学习。查房时由两人组合,先由护士介绍患者入院后的简要病情及主要项目的检查结果,陈述护理问题及实施护理措施等评价效果,再由护师做一般健康评估,指出潜在的护理问题和健康问题,然后进病房对患者及家属进行康复指导并帮助自我护理训练,要求突出专科重点,具有针对性、实用性和可操作性。护士与患者沟通的语言要亲切温馨、通俗易懂,指导康复训练和自我护理要便于患者及家属在出院后能正确掌握、实际应用。
2.2 评价性查房 采用质控管理的手段,以督查护士工作质量、改进和提高护理工作方法及水平为目的,针对护士工作中存在的经验不足、技巧不高等问题,进行护理查房、自我评价。查房前根据护理质控院内自查情况反馈,提出查房主题和内容,选择病种,通知全病区护士做好查房前准备。指定两位护士做主查准备,一般对二位护士的选择,一位应是高年资护师,参与院内护理质控的督查者;另一位可以是床位分管护士。其余护士做好评价性查房评论和探讨的发言准备。最后由总护士长进行疾病护理、心理护理、健康宣教、质量落实等方面的讲评,修改护理计划,落实护理措施,使管理者与被管理者之间、护师与护士之间、护士与患者及家属之间产生互动,促进工作质量的提升。要求每位护士在查房前均做好充分的准备,通过评价性查房,各抒己见,探讨研究,达成共识,在熟练掌握运用的基础上,进一步完善和落实护理质量标准,切实做好临床护理工作。
3 效果与体会
3.1 对护理质控标准有了共识,保证了护理质量的提高 通过护理查房,我们各级护理人员均能认真准备,收集第一手病案资料,查阅有关书籍,关注病情转归。同时,以理论联系实际为重点,以质量安全为护理工作的生命线,自觉落实质量标准,及时发现护理工作中存在的不足及护理行为的偏差,积极提出有效的整改措施,维护护理质量标准,明确护士职责范围,加强了工作的主动性和责任感,在历年的护理质量考核中取得了满意的成绩。
3.2 营造工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围,业务素质得到提高 我们重视每次护理查房后产生的效应,并认真做好查房记录,对全年的查房形式和内容进行总结分析,将查房有关业务学习、质量讲评的具体内容以书面形式公开,为护理工作、文件书写等提供借鉴。通过护理查房,有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的能力,促进了新老护士之间知识信息的共享和临床经验的交流,增进了护理团队的工作合力和凝聚力,推进了医护之间、护患之间关系的互动,有利于相互之间的理解、信任,有利于护理工作的有效开展,有利于护士的业务水平及护理综合能力的提高。
3.3 体现护理查房特色,推进健康宣传进入社区、家庭的实践 通过护理查房,护士能更贴近患者,能更多地了解患者的需求。针对社区老年患者记忆力减退的情况,反复说教要注意的问题、训练自我护理的要点;针对首发疾病的患者有紧张恐惧心理的情况,我们改进了过去查房的方式,使护士发挥了能画会写的一技之长,绘作书写健康卡片,集健康教育和生活关照于一卡赠送患者,使护理查房既为护士业务学习质控管理的手段之一,又为健康促进的途径之一。相互间的关系作用密切互动,培养了护士与患者之间沟通的技巧,训练了护士作为健康教育使者的说教口才,在社区、家庭防治疾病工作方面起到了一定的促进作用,得到了患者及家属的赞扬和推崇。