健康教育的分类汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇健康教育的分类范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

由于民族地区受地域特点、民族文化、自然条件、经济状况、民族信仰等因素的长期影响，形成了本民族独特的人文特性，在民族地区开展体育教学中也要针对学生的民族特性，特别是在开展组织教学时，能利用合理有效教学手段和教学方法就能够取得事半功倍的教学效果，如在分组教学中不但要根据教材的实际要求，还要结合民族学生的身心特点才能采用简单实用、灵活多样、行之有效的组织形式。

1民族学生个性特点的简要分析

不同的民族有着不同的生活习性，受民族地区地域特点、文化素养、个人信仰等因素的影响，少数民族的学生有着不同的价值观和个性特性。如藏族地区的藏族是全面信仰藏传佛教的少数民族，有其独特的生活方式和风俗习惯，在这种文化背景下成长的中学生他们的个性特点与其它文化背景下的中学生有所不同，不同的文化背景可能会影响中学生的身心发展，要顺利地开展藏族中学学生的体育教学就必须了解他们的个性特征。通过研究和观察发现藏族学生多数豪爽，为人正直，讲团结互助意识强，尊敬师长，男生冒险意识强，女生责任感强。但自主锻炼方面，主动意识差，思想观念相对保守，不善于自我展示等等。

2民族地区体育与健康课的开展分组教学的意义

（1）能够调动学生参与体育教学的积极性。在学校教学活动中，学生多数时间是在教室进行接受传授知识的活动，由于受到应试教育教学理念和填鸭式教学方式的影响，学生的学习负担相当重，他们缺少自我展现的机会与空间，分组教学学生有了展现自我的舞台，满足了个性发展的需求，参与教学活动的积极性就高。

（2）充分开发和利用体育场地和器材。在少数民族地区由于各种条件的限制体育多数学校没有标准化的体育运动场地和器材，更何况都是自然班上课，人数较多，在有限的环境下通过分组教学，能有效地缓解运动场地运动器材不足而带来的压力。

（3）分组教学增加了学生练习的次数，增大了课的密度与运动量，学生生理负荷也会明显上升，有利于锻炼学生身体。

3通过研究与教学实践，发现适宜于民族地区体育课分组的形式如下

（1）按照性别进行分组。我们目前无论是小学还是中学，都是男女自然班上课，有些教学内容和教学目标有着明显的性别差异。如，在素质课练习时，男生一般情况下练习引体向上，女生练习仰卧起坐。这时可分为男生组和女生组，分组后按照男女生的不同情况分别安排合理的运动量，达到完成课的教学任务。

（2）按照集合队形分组。在体育实践课的教学中，我们时常会按照学生身高由小到大或由大到小，成几路纵队或几列横了队进行集合活动。根据教材内容，有些练习内容就可以按照自然队一排或列为一组进行分组练习，如在篮球运球教学活动中，运球接力是同学们喜欢的游戏形式，这是根据队形自然分组，能够尽快地组织教学活动，防止因分组形式的复杂而浪费时间。这种分组有利于培养学生的集体荣誉感，增强集体凝聚力，培养学生的竞争意识。

（3）自由组合分组。在体育教学过程中，我们常会发现每个同学基本都有自己关系比较友好的同学，他们或许有着相同的爱好和兴趣，且在活动过程中且常往一起走，因此，在有些教材的教学中充分发挥他们相互了解，相互亲近，相互友爱的关系，分组教学时采用自由组合的形式，给他们自己有了选择的余地，满足了个人心理学的需求。如，中长跑教学是一项较为枯燥的运动项目，通过采用自由组合练习的形式，那么性格相投，关系密切的同学自由组合起来，从而相互鼓励，相互带动就能在轻松愉快的氛围中完成练习任务。

篇（2）

公选课是高校为拓宽学生的知识面、提升学生实践动手能力、增强学生就业竞争力而开设的课程。随着社会流动性加强，高校大学生就业中专业不对口的情况大量出现，很多学生到实际工作岗位后，分析和解决问题的能力以及学习新知识的能力都较差，团队合作能力和人格方面的问题也比较突出。

LBL教学是以教师和课堂教学为主，要求学生通过记忆达到学习目的的传统授课方法。这种教学虽然可以系统的传授理论知识，但不利于发挥学生的主观能动性和自我创新。而且教学过程全程灌输，且集中于教室教学，学生完全处于被动地位，缺乏动手和实践应用能力。PBL目教学法是一种强调以学生为主体的教学法，通过设计性、综合性的项目，贯通整合知识结构，针对性实践教学。学生获取技能的同时，也培养了团队合作精神，树立了终身学习的观念。笔者结合具体的教学实践，对高校公选课的教学改革进行认真思考，在教学中引入了医学课程上常用的LBL教学法和PBL项目教学法，经过探索取得了一些成效，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本组资料来自于2016年2月-2017年1月两个学期选修《病原生物与人类健康》的26个不同专业的220名学生，年龄18～22岁，平均年龄（20.3±1.1）岁，男生105人，女生115人，其中116人采用LBL教学法，104人采用PBL项目教学法。研究中所有学生的高考入学成绩、性别和年龄等一般资料均无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法与观察指标

课程共包括9个知识专题，总学时数为24学时。LBL法采用传统多媒体结合板书的教学方法，理论授课24学时。PBL项目教学法除了理论授课18个学时，还包括6个学时的基于项目教学的课外合作实践教学。对两种不同方法教学的学生的学习情况以及理论教学进行评价。理论教学评价主要包括学生知识结构体系、自学能力、思考分析问题能力、团队合作能力等方面。

1.3统计方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据统计分析，计数资料以“%”表示，组间比较采用x2检验，计量资料以“（）”表示，组间对比采用t检验，P

2结果

篇（3）

NOC是一种评价患者临床护理效果的标准，能够准确地反应出其对患者的护理效果；在急性胰腺炎患者临床护理过程当中实施有针对性、全面的护理措施极为必要，其中健康教育属于不可或缺的组成部分，健康教育护理效果能够对整体护理产生直接的影响[1]。为了探究NOC在胰腺炎患者健康教育护理中的应用效果，本次实验选择我院2015年1月～2016年1月收治并已经确诊的50例急性胰腺炎患者进行研究，将结果作如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料 本次实验所抽选的50例对象均属于我院确诊的急性胰腺炎患者，所有患者通过实验室检查、临床症状等诊断，检查结果与诊断标准相符合；其中有男性患者30例，女性患者20例，年龄15～70岁，平均为（45.4±20.8）岁，患者病程均在1年以内，平均病程0.45年，且所有患者入院时属于清醒状态，语言能力较好，沟通交流能力正常。

1.2护理方法 50例患者入院之后，由护理人员对患者自我能力管理情况进行测定。借助NOC中胰腺炎患者自我管理的指标进行修改，并采取五点式的评分。邀请五名资深的护理专家对NOC效果进行评价，确保效度、信度达到最高水平。在护理期间制定一套系统、全面的健康教育方案，主要包括：①对患者详细讲述疾病发病的机制、病因及其诱发因素，并对治疗、预防、护理等相关知识进行宣传；②督促患者用药前认真阅读说明书，对药物的不良反应进行了解；③教育患者养成规律的饮食及作息习惯，杜绝烟酒等；④积极鼓励患者接受并配合治疗，帮助其重拾信心，并根据患者不同的病情制定适当调整或者更改健康教育方案。

1.3评定标准 观察所有患者接受健康教育之后，其掌握疾病知识的程度，日常预防以及自我管理能力、心理健康情况。

1.4统计学数据处理 本组研究所获数据均借助统计软件SPSS 18.0来分析、处理，其中计量资料为t检验，χ2检验计数资料，当（P

2结果

2.1比较患者护理前后自我管理能力变化情况 所有患者入院时，适量运动者为10例，戒烟戒酒与自我监测各5例，遵医嘱为10例；实施健康教育之后，适量运动者为49例，戒烟戒酒与自我监测各50，遵医嘱为50例，患者接受健康教育后的自我管理能力显著高于健康教育前，差异具备统计学意义（P

2.2比较患者护理前后的效果 所有患者入院时对疾病相关知识了解的有20例，自我管理与平时预防、心理健康分别为5例、10例、10例；入院之后接受NOC的健康教育之后，对疾病相关知识了解的患者有50例，自我管理为45例、平时预防及心理健康的患者均为50例，患者在相关知识了解、自我管理、平时预防、心理健康等方面均得到大幅度提高，和入院前比较具有显著差异（P

3讨论

急性胰腺炎疾病发病较急，且病情十分严重，一般情况下可引起患者慌乱，精神紧张等，对患者及其家人带来极大的精神负担，不利于康复[2]。护理结局属于评价患者护理效果的一种标准，这一标准能够准确、客观地体现护理对患者的结果，进而评价临床效果。在NOC下确定护理措施能够促进患者尽快康复，与此同时，有效反应了护理工作的效果，对护理人员的护理工作给予肯定。在胰腺炎患者的健康教育过程中应用这一分类系统，患者可深入了解病情，增加和医护人员的交流沟通，有助于减缓患者的心理负担，帮助其早日恢复身心健康[3]。实验组50例患者实施NOC的健康教育之后，其实验结果显示所有患者入院后对疾病相关知识的了解、自我管理、平时预防、心理健康等程度均得到大幅度提升，和入院之前相互具有显著的差异（P

综上所述，在急性胰腺炎患者健康教育过程中应用护理结局分类系统，能够显著提高患者对疾病知识的了解，加强患者的自我管理，临床效果颇为显著。

参考文献：

[1]牛洪艳，倪静玉.护理结局分类在我国的应用评价研究[J].护理研究，2015，29（03）：842-843.

篇（4）

健康教育与科学教育课程整合具有理论和实践可行性，其整合的基础在于，健康教育的本质是生活教育。《纲要》也指出，科学教育“应密切联系幼儿的实际生活进行”，〔2〕儿童需要的不是学科科学，而是生活科学（王春燕，2009）。杜威也早已指出，“课程整合的唯一路径是生活化”。〔3〕 

二、整合的可能存在方式 

（一）目标耦合 

耦合是物理学名词，指两个或两个以上的体系或两种运动形式之间通过各种相互作用而彼此影响以至联合起来的现象。健康教育与科学教育目标耦合，是指以单一的健康领域教育目标为生发点，在与科学领域教育目标渗透整合过程中生长出来的促进幼儿健康行为养成、激发幼儿科学探究兴趣、具有实践操作性的目标或目标群。耦合与整合只有一字之差，但更形象地体现了健康教育与科学教育领域相互作用乃至有机整合的过程。 

以健康活动“长长的海带”①为例，如不考虑两个领域目标的耦合，一般会将目标表述为：知道海带是有营养的食物、对身体有好处，养成愿意吃海带的习惯。如考虑两个领域目标的耦合，其目标可以表述为：a.知道海带是一种海产品，含有丰富的营养；b.能主动查阅关于海带的资料，获取新经验；c.尝试制作海带食品，愿意与大家共享。目标b、c不同程度地体现了《纲要》《指南》有关科学教育的精神，即“要尽量创造条件让幼儿实际参加探究活动，使他们感受科学探究的过程和方法，体验发现的乐趣”。查阅关于海带的资料，是幼儿用多种途径探究生活中的事物的过程，制作海带食品则是幼儿“用适当的方式表达、交流探索的过程”。通过科学探究，幼儿可以丰富对海带的认识，知道海带对于身体生长是“有好处的”，从而养成“愿意（喜欢）吃海带”的健康行为。相较于苦口婆心地劝说幼儿吃海带，这种引导方式的促进效果更佳。 

（二）内容整合 

1.创设支持多领域经验获得的活动环境 

幼儿的学习是其在与教育环境的相互作用中实现的。学习是作为学习者的幼儿“与引起他的反应的环境的相互作用”，学习的发生取决于学习者做了什么而不是教师做了什么。〔4〕这个环境要能提供给幼儿丰富的刺激，要符合幼儿的思维特点。开展健康教育活动，要创设丰富的环境，提供合适的材料。这些材料不只是供幼儿感知、观察或角色扮演所用，更应是幼儿可实际操作探索的实物。 

以健康活动“春游装备大集结”为例。教师和幼儿商议去春游应该带哪些物品，讨论后发现，要带的物品种类很多，包括梨子、苹果、面包、水、饮料、毛巾、太阳镜、运动鞋、野餐布、风筝、玩具汽车，等等，有些物品不宜直接和另一类物品放在一起。幼儿讨论后提出，应该对物品进行分类。在教师的引导下，幼儿和同伴互相帮助，搞清楚了分类的依据，并将物品分门别类地收纳进了旅行袋。这样的活动，既让幼儿了解了外出旅游要注意的饮食健康、服饰穿着、身体保护方面的知识，又让幼儿初步学会了分类，感受了部分和整体的关系，既克服了“重健康知识学习，轻健康行为养成”的弊端，也让幼儿的科学学习回归了生活。 

2.整合关键经验，促进幼儿知行统一 

健康教育与科学教育领域之间有诸多关键经验的交集点。例如，在身体生长方面，健康教育重在通过引导幼儿探索人体奥秘，培养其保护身体、爱惜生命的健康意识和行为；科学教育重在引导幼儿了解人作为生命体的特征，以及与动植物等其他生命体的异同等。又如，在饮食营养方面，健康教育重在引导幼儿了解营养知识，知道营养均衡的重要性，使其乐于吃各种有营养的食物；科学教育重在激发幼儿探究食物是从哪里来的、有何特征之类的兴趣，使其乐于探索。可以发现，健康教育更强调让幼儿知道怎么做，科学教育更强调让幼儿知道是什么、怎么样。虽然着眼点不一样，但二者是相互促进的。幼儿如能知行统一，其保持健康行为的动机会更强烈，持续进行科学探究的兴趣亦会更浓厚。 

然而，笔者观察发现，当前幼儿园健康教育活动中依然存在大量“说教”现象。应该说，能认识到健康教育中的“说教”已是一种进步，很多教师仍视科学教育中的“说教”为理所当然。健康教育与科学教育领域内容的整合，提供给了幼儿在做中学、在活动中探索的机会，有利于促进幼儿知行统一，使其通过探索获得经验并将之运用于生活，而不是只做一个只说不做的“知者”。 

以健康活动“神奇的大口袋”为例，教师扮演大口袋妈妈——胃，幼儿扮演食物宝宝，以各种动作从食道进入胃，胃因“吃”了过多过杂的食物，发出了“哎哟，疼死我了”的声音，让幼儿意识到这样吃饭不健康，胃会难受。之后，教师引导幼儿了解食物消化的原理，并按早中晚三餐将幼儿分成三组食物宝宝，让幼儿继续演绎有关健康饮食的情节。这个活动巧妙地帮助幼儿领悟到了饮食搭配的重要性，它同时也成了一个让幼儿学习分类排序的科学活动。从健康教育角度看，知行统一对幼儿健康行为养成有直接助益；从科学教育角度看，知行统一是幼儿科学探究的主要方式，在“神奇的大口袋”活动中，幼儿通过为三餐分类，感知了关于分类排序的经验，这样的经验也容易被迁移到之后的其他活动中。　（三）实施整合 

1.激发幼儿探究兴趣 

健康教育主要包括日常行为、饮食营养、身体生长、安全教育、体育锻炼和心理健康六大类内容。低效或无效的健康教育往往是通过呵斥、劝说、灌输、代劳等方式，让幼儿做出被动反应——记住知识或是记住如何做。力戒此类做法，让幼儿自己探究、主动做、愿意做，是开展健康教育活动，同时也是科学教育的应有之义。要达到这一目的，就要从源头上寻找活水——激发幼儿的探究兴趣。   [本文由WWw. dYlW.nEt提供，第 一专业教学论文，欢迎光临dYLW.neT]

仍以健康活动“神奇的大口袋”为例。要让幼儿认识胃、大肠等内脏器官是有一定困难的，因为在这方面他们难以有直接相关的经验。于是教师用一大一小两只凳子摆出了上细下粗的类似“胃”的形状，凳子后面接上类似“肠道”的弯曲的塑料管。幼儿对这个“胃”非常感兴趣，以旋转、蜷缩、趴伏等动作模仿食物从食道进入胃得到初步消化，再经肠道消化最终排出体外的过程，幼儿在整个活动中都饶有兴趣且很专注。 

健康行为的养成是一个反复、长期的过程，激发幼儿探索自己及周围世界的兴趣，将自己的行为与相关的意义联结起来，有助于幼儿在生活中养成健康行为。这也是科学教育之于幼儿的价值。正如《纲要》《指南》指出的那样，“幼儿的科学教育是科学启蒙教育，重在激发幼儿的认识兴趣和探究欲望”“幼儿科学学习的核心是激发探究兴趣，体验探究过程，发展初步的探究能力”。 

2.通过实验情境加深幼儿体验 

开展健康教育活动，要注意引导幼儿真实体验，以促使幼儿对健康行为产生情感认同。不能使幼儿产生情感认同的健康教育，有效性会大打折扣。 

以健康活动“想喝水就去喝”为例，针对幼儿不爱喝白开水的情况，教师和幼儿做了一项小实验。在植物角选两盆相同品种的花，一盆隔天适量浇水，另一盆不浇水，两周后，幼儿发现不浇水的那盆花已经接近枯萎，而浇水的那盆生机勃勃。借由这个实验，幼儿真切体会到了水对维持机体生命的重要性，愿意去喝水了。这个小实验也让幼儿对植物生长产生了兴趣，开展了进一步的科学探究活动。 

三、整合对幼儿的发展价值 

（一）材料支持下经验的不断拓展 

幼儿是通过感知觉来学习的。面对丰富材料的刺激，幼儿要调动各种感官通道，把外界刺激传入大脑，使大脑神经元突触与这些刺激建立连接，从而促进大脑皮层功能的复杂化。“环境越丰富，神经元之间联结的数量越多，儿童学习的速度就越快”。〔5〕健康教育的本质是生活教育，生活中各种各样的材料能给幼儿以各种感官的刺激，从而成为其“学习资源”。例如，在健康教育活动“蔬菜王国”中，教师为幼儿准备了许多常见的蔬菜，如，胡萝卜、西红柿、大白菜、辣椒、土豆、冬瓜，等等，通过这样的活动，幼儿获得了直接感性经验，这是幼儿进一步探究、体验、发现科学不可或缺的基础。 

（二）真实情境中探究兴趣的激发 

健康教育活动通常是结合真实自然的情境来实施的，幼儿对这样的情境有经验准备，容易理解。让了解情境中这些似曾相识的常见事物的过程变得更有趣的一条途径是，与科学探究活动或小实验结合起来。例如“神奇的大口袋”“想喝水就去喝”活动，都是采用这样的形式，取得了较好的教育效果。杜威在《教育中的浪费》中说，“探究精神不是仅仅通过探究的态度就可以形成的”，要借助一定的情境，才能激发幼儿的探究欲。 

（三）亲身体验后学习品质的提升 

学习品质是指“儿童学习的倾向、态度、习惯、风格等，主要包括好奇心与兴趣、主动性、坚持与注意、创造与发明、反思与解释”（鄢超云，2009）。学习品质对幼儿发展的意义是不言而喻的。健康教育本身就蕴含了有关学习品质的内容，通过与科学教育整合，可以让幼儿在“做”的过程中反思、体验、发现，从而提升自身的学习品质。例如，在“一拳一尺一寸”活动中，教师不是通过说教叮嘱幼儿在阅读书写时保持正确的姿势，而是引导幼儿用身边的材料做“一拳一尺一寸”的标尺（如，在铅笔一端贴长为一寸的彩纸、用纸板做长为一尺的标记）。通过制作、比较，幼儿感受了长度及长度单位，也有了保持正确阅读书写姿势的可参照的标准。 

总之，健康教育与科学教育领域课程的整合具有重要意义。一方面，可以拓宽两者的外延与内涵，有利于提高人们对于幼儿健康教育和科学教育认识的全面性。它可以帮助人们认识到，健康教育不只局限于关注幼儿的“吃喝拉撒睡”，还对幼儿的认知兴趣、探究需要等有重要价值；科学教育的首要目标是激发幼儿的探究兴趣，引导幼儿对周围自然环境、社会环境以及科学技术的关注。另一方面，整合有利于贯彻“课程回归生活”的理念，减少和避免健康教育中说教、形式单一等的缺憾，有利于弥补科学教育重认知轻探究的不足。 

当然，仅靠健康教育和科学教育的整合是不够的，各个领域都应该有机整合。事实上，很多幼儿园已在进行各种探索。需要明确的是，无论是领域课程、综合课程或是其他课程，都应从幼儿发展的整体性角度去考虑。课程整合应是有机的，而不是牵强的，否则，并不利于幼儿的发展。 

参考文献： 

〔1〕北京市教育科学研究所.陈鹤琴教育文集〔M〕.北京：北京出版社，1985：12. 

〔2〕教育部基础教育司.《幼儿园教育指导纲要（试行）》解读〔M〕.南京：江苏教育出版社，2002：34. 

篇（5）

社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程。也是与社区居民建立密切联系，对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育与健康促进规划的制定和实施，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益，也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念而取得良好的社会效益。但我们必须清醒的意识到：社区健康教育随意性大、伸缩性强、得到社区居民响应和认同程度不高等不足也客观存在。如何避免此类现象的继续存在，确保健康教育的效果，探索社区健康教育方法是当务之急。

1 存在的问题

1.1 缺乏健康及健康教育的意识 对社区居民来讲，健康就是只要身体没有病痛，保健与健康的关系存在模糊的认识；对大多数社区医生来讲，健康教育更多的是负担。

1.2 缺乏相关的专业人员和知识 社区健康教育需要全科医生，知识面要广，现有的社区医务人员专业性强、知识面缺乏，难以满足居民需求。

1.3 缺乏健康教育方法及与居民交流技巧 有些医务人员在做健康教育时照本宣读或形式单一的知识宣教，从不注重与受众的沟通。

1.4 缺乏有效的工作规范及考核机制 大部分社区健康教育工作者没有把社区健康教育作为快乐的事业，仅局限于发资料、出板报、贴标语等形式。

2 对策

2.1 进一步提高认识，理顺体制，完善网络。社区健康教育与每个人息息相关，是群众所需、所想、所盼。从解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题出发，我们必须高度重视。应理顺社区健康教育的体制，强化卫生行政主管部门统一领导、健康教育所统一指导职能，充分发挥乡镇政府、街道办事处对社区健康教育属地管理作用，明确社区卫生服务中心是社区健康教育主力军地位，以社区内的机关、企事业单位等为依托，建立起上下联动、左右衔接、同心合力的社区教育管理网络。

2.2 进一步强化宣传，营造氛围，转变观念。让健康教育在社区得到重视，必须首先转变居民的健康观念。要把社区健康教育的宣传动员作为常规性工作来抓，让社区居民充分认识到健康是人生最宝贵的财富，每个人都应该掌握自我保健的知识和方法，应该为自己的健康负责，应该为自己的健康进行合理投资。

篇（6）

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0072-02

对于内科患者来说，疾病相关知识的知晓率较低，因此，造成很多内科患者不知如何

配合治疗或进行自护的窘境。实施上，患者对疾病的认知和自身主动的护理行为对疾病治疗具有十分积极的意义。因此，给予内科患者护理健康教育干预，对于患者的治疗和自我护理都是十分重要的。为此，本院结合内科病患的实际情况，展开了护理健康教育的研究，研究结果证实，积极有效的护理健康教育可改善内科病患者的生活质量和治疗依从性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院内科于2013年10月至2014年6月期间收治的60例患者作为研究对象。入选患者中，男性35例，女性25例，平均年龄（46.9±19.8）岁，病程1各月～12年，平均病程（10.7±9.1）年，其中冠心病15例，高血压16例，糖尿病14例，慢阻肺15例。本组患者中，29例为首次入院患者，31例为再次或多次入院患者，已排除精神异常者、肝肾

功能严重不全者、合并其他严重并发症者[1]。

1.2 方法

1.2.1 护理健康教育方法

患者住院期间，每周1次进行护理健康教育；患者出院后，采用随访方式，每周1次进行护理健康教育[2]。护理健康教育期间，发放宣传彩页和手册，护理健康教育共持续8周。

护理健康教育主要内容为：

（1）疾病相关知识讲解，包括病因、发病机制、临床表现、治疗方法、预防方法、预后自我护理等。

（2）自我护理知识，告知患者心理干预知识，如转移注意力方法，便于患者自我控制情绪。

（3）服药知识干预，告知患者服药的重要性，药物保存方法、服用注意事项、不良反应等，同时强调遵医服药的重要性，可叮嘱患者家属进行监督[3]。

（4）生活习惯干预，根据患者实际情况，制定运动计划，要求患者坚持适度锻炼，提高身体机能。同时， 告知患者运动对疾病治疗的重要意义，激发患者的体育锻炼热情。

（5）饮食干预，告知患者必须低盐、低脂的饮食原则，鼓励其禁烟禁酒，必要时，为其制定饮食计划，严格规定每日饮食热量和种类，便于患者自我控制饮食。

1.2.2 调查方法

本院自制调查问卷对患者进行调查，问卷分为1和2两部分内容，第1部分为患者个人资料调查，第2部分为规律服药、合理膳食、适度体育锻炼、情绪良好、治疗依从性良好、戒烟戒酒情况调查。实施护理健康教育前、后分别发放问卷进行调查，每次发放60分调查问卷，护理人员协助行动不便患者进行填写，两次均收回60份有效问卷。收集整理、分类统计调查内容，比较实施前、后患者的变化[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS18. 0 统计学软件分析所有数据，以均数±标准差（±s） 表示计量资料，并采用t检验；采用X2检验计数资料， P

2 结果

实施护理健康教育后8周，再次采用调查表收集患者各项信息。在规律服药、合理膳食、适度体育锻炼、情绪良好、治疗依从性良好、戒烟戒酒例数方面，实施后显著高于实施前，差异显著P

3 讨论

护理人员是直接为患者提供医疗服务的实践者，护理人员与患者的沟通也较为方便，患者也更易接受护理人员的健康教育。我院在积极开展护理健康教育实践中，总结了护理健康教育的经验，并创建了护理健康教育模式，在应用于临床实践中，表现出了良好的效果。本次研究中，实施护理健康教育8周后，在规律服药、合理膳食、适度体育锻炼、情绪良好、治疗依从性良好、戒烟戒酒例数方面，显著高于实施前，差异显著P

研究中发现，很多内科住院患者并未系统的接受健康教育，其对健康教育是非常渴望的。在实施护理健康教育的过程中，患者较为配合护理人员，在听取护理人员的讲解后，更加深刻的认识了疾病本身及其治疗过程，从而增强了患者对治疗的信心。此外，护理人员为患者制定饮食计划、运动计划，也使得患者更容易遵守和执行，便于患者改变原本的不良生活习惯，逐渐形成新的、良好的生活习惯。随着健康教育的进行，患者的生活习惯、对疾病的认知等都发生了改变，从而有利于患者生活质量的改善。

综上所述，通过实施护理健康教育，可提高内科患者的治疗依从性，维护其身心健康，进而改善其生活质量，应推广使用护理健康教育。

参考文献

[1] 刘丽娜.对 140 例内科病患者进行护理健康教育的效果评价[J].求医问药，2012，10（03）：423-424.

篇（7）

随着我国社会经济发展,人民生活水平的提高,健康保健问题已越来越被人们所重视[1]。本院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院,承担着本市及周边县市的医疗任务。通过对本院住院患者疾病构成的分析,可以反映我市人民健康状况和卫生保健事业的发展水平,便于合理配置资源和技术人员,有的放矢的加强健康教育。现将本院2003~2008年住院患者前十位疾病构成进行分析。

1 资料与方法

来源于本院2003~2008年住院患者疾病分类年报表,疾病分类严格按照国际疾病分类ICD-10的标准进行分类,资料完整、准确、可靠。

2 结果与分析

2.1 2003~2008年本院住院患者前十位疾病构成及顺位见表1。

表1

2003~2008年本院住院患者前十位疾病

疾病类别

2003年2004年2005年2006年2007年2008年2003~2008年合计

顺位构成%顺位构成%顺位构成%顺位构成%顺位构成%顺位构成%顺位构成%

损伤和中毒119.4120.3118.7118.5119.0115.7118.5

循环系统疾病212.6213.3313.1213.9213.8214.0213.5

消化系统疾病311.8311.9213.3312.1311.5312.4312.2

呼吸系统疾病410.949.8410.3410.049.949.6

410.1

肿瘤58.158.058.259.358.258.858.5

妊娠分娩产褥期67.867.658.259.367.868.7

68.3

泌尿生殖系统疾病

84.574.874.174.474.975.174.7

内分泌营养和代谢疾病

75.183.583.692.984.083.883.8

传染病

92.8102.693.283.093.0

92.9

92.9

神经系统疾病102.692.9102.6102.6101.9101.9 102.4

占全疾病谱的构成比(%)85.584.685.486.184.083.184.7

2.2 住院患者前十位疾病分类构成 2003~2008年住院总数为82801例,住院患者总数为75193例,前十位疾病患者总数为63707例,占2003~2008年住院患者总数的84.7%。排在前五位的疾病分别是损伤与中毒、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤,占2003~2008年住院患者总数的62.7%。这五类疾病直接影响我区人们生存质量,因

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.176

作者单位:032200山西省汾阳医院(马小青 张学军 靳建宏);

吕梁市人民医院(梁艳玲)

此针对这些疾病的防治应成为健康教育的重点。

3 讨论与建议

3.1 损伤与中毒多年来一直高居首位,已经成为健康的重要威胁。按其外部原因分类,运输事故占35.5%,其中骑摩托车人员在运输事故中的损伤占10.7%;意外跌伤占11.5%,加害占6.0%,故意他自杀与自伤占2.3%。

运输事故成为意外伤亡的主要原因,行为干预应成为实施健康教育与健康促进的有项手段。有关部门应拓宽道路,改进路况,加强路面修建和维护;交通部门应提高管理水平,加强安全宣传,注重车辆管理和驾驶员培训,限制车辆行驶速度,减少事故的发生。在运输事故中,骑摩托车人员在运输事故中的损伤尤为突出,与摩托车缺乏管理有关。有关部门应出台相应的管理条例,加强这方面的管理。

意外跌伤位居第二位,由于建筑业的迅速发展,施工单位盲目追求经济效益和工程进度,忽视了安全生产和防护措施。因此,安全生产监督部门对建筑工人要加强安全生产管理,提高他们的自我保护意识。[2]有关部门应加强安全生产的健康教育和健康干预,要求施工单位重视安全生产,为工人配备必要的防护措施。

加害有增长的趋势,成为一个社会不安定因素。因此应加强公德教育,提高人民的文化素质,提倡公民遵纪守法,构建一个和谐有序的社会。

针对自杀与自伤行为,应及时进行心理干预和心理疏导,使患者建立积极的人生观,提高心理健康水平,增加其适应社会生活的信心和能力;教会患者家属妥善解决与患者有关的心理应激问题,给患者更多的关爱,形成强有力的社会支持系统,减少自杀的复发率。

3.2 循环系统疾病居高不下,是严重危害人民健康的慢性疾病。这些疾病的发生,与行为方式、心理因素、饮食结构有很大关系,因此应及时加强健康教育,加大对疾病预防和保健工作的经费和人员投入。在今后的防治工作中,应将脑血管病和心脏病放在首位,在加强科学研究,积极探索新技术、新疗法的同时,广泛开展群众性健康知识教育,不断提高人们的医疗保健知识和自我保健能力,合理改善饮食结构,做到早防早治。[4]

3.3 消化系统疾病、呼吸系统疾病是常见病、多发病,位于住院疾病的第三、四位,严重危害人们健康。健康教育和健康干预应引导人们改变不良行为生活方式,养成良好的个人卫生习惯,戒烟限酒,有关部门应加强污染治理,改变空气质量。肿瘤位居第五位,其中肺癌高居首位,与吸烟和环境污染有直接的关系,应引起高度重视。

总之,预防与控制慢性非传染性疾病,行之有效地进行健康教育是一项复杂而广泛的社会系统工程,需要政府与各部门的组织协调和积极参与。[3]医院应根据我院住院患者疾病构成及变化趋势,有的放矢的进行健康教育,提高人民的健康水平和生命质量。

参考文献

[1] 沈义银.袁震华.疾病谱、死因谱与健康教育对策探讨.职业与健康,2001,4(17):77-78.

篇（8）

一、基本情况这次督导检查分成两组分别由市创卫办主任助理和市卫生局副调研员带队，先后对印台区、区、耀州区六个办事处、八个社区、三个社区卫生服务中心（站）的健康教育开展情况进行了督导检查。同时，针对新区社区刚刚组建，社区健康教育刚刚起步的实际情况，检查组利用半天时间，组织人员对新区办事处、社区主任和主管健康教育专兼职工作人员进行了健康教育网络建设、组织机构、资料完善和健康教育具体操作等方面的专题培训。通过督导检查来看，我市社区健康教育工作已全面起步，网络体系已基本形成，主要表现在：一是各区、办事处、社区领导对社区健康教育工作重视，建立了机构，有行动、有安排，做了大量工作；二是办事处所在辖区单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是大部分社区建立了健康教育资料档案；四是多数社区设立了专门的健康教育专栏并且能够按时更换教育内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动。全市社区健康教育取得了一定的成效，广大市民的健康知识进一步增强，健康知识知晓率和行为形成率有了较大提高。

二、主要成绩这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康教育活动开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：

（一）印台区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，北街社区、南苑社区、芳草堤社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民（村民）健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。

（二）区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。红旗社区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。

（三）耀州区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。

（四）新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。

（五）设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、耀州区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。

三、存在问题自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：

（一）健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。

（二）健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案；宣传资料入户率达不到要求；资料发放登记不完善或没有登记。

（三）宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。

（四）多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。

（五）社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。

四、工作措施针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：

（一）完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。

（二）加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。

（三）健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。

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二、主要成绩

这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：

(一)区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，北街社区、南苑社区、芳草堤社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民(村民)健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。

(二)区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。

(三)区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。

(四)新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。

(五)设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。

三、存在问题

自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：

(一)健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。

(二)健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案;宣传资料入户率达不到要求;资料发放登记不完善或没有登记。

(三)宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。

(四)多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。

(五)社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。

四、工作措施

针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：

(一)完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。

(二)加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。

(三)健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。

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文章编号：1009-5519（2008）16-2412-02 中图分类号：R47 文献标识码：A

本组针对我院的87例住院糖尿病患者口服降糖药的健康教育和随访结果，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料：本组均符合1997年美国糖尿病协会诊断标准，其中男40例，女47例，年龄31~80（58.2±7.3）岁。平均空腹血糖（9.68±3.41）mmol/L，餐后2h血糖（11.41±2.87）mmol/L。

1．2 方法

1.2.1 护理人员经过统一培训，熟练掌握糖尿病健康教育内容及方法，重点是用药指导。

1.2.2 教育过程：按护理程序实施。（1）收集资料，了解用药方案；（2）建立教育目标；（3）选择教育方法；（4）实施教育计划；（5）进行效果评价。

1.1.3 健康教育内容：主要包括降糖药的作用、分类、药物特点、服药注意事项，并编制成手册。在开始降糖药物治疗时，将手册发放患者，仔细讲解，针对具体情况指导。语言通俗易懂，每天30分钟。

1.1.4 效果评价：测评并记录每例受试者教育前及教育后1年的情况。（1）知识水平：自行设计包括10个项目的问卷，涉及糖尿病基本知识、并发症、药物种类、常见不良反应等；每一项目回答正确得1分，部分正确得0.5分，错误0分，共10分。（2）治疗依从性：根据Morisky－Green测量表[1]设计问卷，包括6个项目，正确按名称服药得1分、按剂量服药得1分、按时间服药得1分、能判断低血糖反应并简单处理得1分、自测血糖得1分、积极就医得1分，错误得0分，共6分。(3)空腹及餐后2h血糖。（4）临床评估并发症。

1.1.5 统计学处理：用spss11.0软件分析所有资料，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2 结果

2．1 健康教育知识评分：见表1。评分标准：≥7.5分为优，5~7.4分为良，2.5~4.9分为可，≤2.4分为差。

3 护理体会

3.1 健康教育能显著提高患者知识水平：从表1显示患者在教育后比教育前知识掌握好。与马山珊等[1]研究一致，患者的健康知识越多，越容易配合治疗用药，对疾病知识了解越多对疾病的认识越深刻，服药依从性也越好。糖尿病患者实施健康教育非常重要，以便患者尽快掌握知识。

3.2 健康教育可提高患者用药依从性：健康教育后患者用药依从性明显提高。依从性涉及服药是否按名称、剂量、时间连续服用、症状改变是否合理调整药物、能否及时处理低血糖或就医等。部分患者对药物不良反应有所顾虑、服法不清楚、记忆力减退等原因，致服药依从性差。让患者把药物放在醒目处，以防漏服药。正确准时在医生指导下服用药物是治疗疾病的保证，通过健康教育可使患者认识药物治疗的重要性，对增强患者治疗的信心、坚持用药、提高服药依从性非常有益[2]。

3.3 健康教育促进患者血糖监测：从本调查发现，通过教育指导后，许多患者能按要求监测血糖，简单处理低血糖，空腹和餐后2小时血糖达标率提高。患者能注重自身血糖变化，对用药起到积极促进作用。糖尿病是一种慢性疾病，患者不仅需要药物治疗，还需要心理、饮食、运动治疗，并建立血糖监测和记录，有助于患者积极地参与糖尿病管理，为临床决策提供参考数据[3]）。

3.4 健康教育影响疾病并发症：良好的健康教育可调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于有效控制血糖、血脂、血压、体重等危险因素，防治并发症。87例患者合并的冠心病、脑血管病、神经病变，经过健康指导后1年，患者并发症明显减轻。

3.5 健康教育促进医护协作：通过健康教育，使患者健康得到恢复，提高了护理质量，及时发现问题，解决问题，改善护患关系；护士主动与医生联系，及时将患者的信息报告医生，确保护士和医生向患者传授的内容一致。

药物治疗的健康教育指导，旨在帮助患者掌握知识、树立信念、建立健康行为，并通过这三个环节产生效果[4]。对口服降糖药的患者进行健康教育，在疾病控制中很有必要性，它使患者充分认识到合理用药的必要性，积极配合治疗，提高治疗的依从性，为综合治疗糖尿病提供了有效保证。

参考文献：

[1] 马山珊，郑红薇，王 蓓.高血压患者药物治疗依从性的影响因素[J].中华护理杂志，2007，42(4):363.

[2] 毛红娟，何丹丹，王 炀，等.提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策综述[J].中华护理杂志，2004，39(1)：50.