对法医学的体会汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇对法医学的体会范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

中图分类号：G632 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2013）12-064-01

从事小学教育近十年，要想教好数学，在关注学生的基础上我们还应该做到以下几点：

一、组织有效的小组合作学习

作为新课程倡导的三大学习方式之一，小组合作学习在形式上成为有别于传统教学的一个最明显特征，它有力地挑战了教师“一言堂”的专制，同时也首次在课堂上给了学生自主、合作的机会，目的是培养学生团体的合作和竞争意识，发展交往与审美的能力，强调合作动机和个人责任。

在几乎所有的课堂上，我们都可以看到小组讨论式的合作学习。这说明，教师已经在有意识地把这种形式引入课堂。但是，仔细观察，就可以发现，多数讨论仅仅停留在形式上。往往是老师一宣布小组讨论，前排学生唰地回头，满教室都是嗡嗡的声音，四人小组里，每个人都在张嘴，谁也说不清谁在说什么。几分钟后，老师一喊“停”学生立即安静下来，站起来发言的学生一张口就是“我怎么怎么看。”“我觉得应该如何如何。”学生关注的仍然是“我怎么样”，而不是“我们小组怎么样”。小组合作学习的几大要素包括：学生之间的相互配合，共同任务中的分工和个人责任，小组成员间的信任，对成员完成的任务进行加工和评估，并寻求提高其有效性的途径。显然，不具备这些要素的课堂，那么这样的小组讨论就完全是形式的。

那么，小组讨论的时候，教师应该做什么呢？不是等待，不是观望，也不是干自己的其他事情，而是深入到小组当中，了解学生合作的效果，讨论的焦点，认知的进程等等，从而灵活地调整下一个教学环节。这样，小组合作学习才可能是有效的，才能在新课程的课堂上真正发挥作用，而不是热热闹闹走过场。也有教师提出，合作学习与独立思考本来是不矛盾的，但是在实际操作中却很困难。学习好的同学不会等其他学生发言，而是首先把自己的意见说出来，这样一来，那些学困生相当于走了个形式。当老师提问到学困生时，他们虽然往往能够答对，但并不是他们思考得到的。结果，好的更好，差的更差，老师该怎么办？这的确是困扰教师的一个难题。一些教师所说的，新课程让学生两极分化严重，一部分也是来自以上原因。专家建议：教师应事先建立一些基本的小组合作的规则，讨论前，小组成员先独立思考，把想法写下来，再分别说出自己的想法，其他人倾听，然后讨论，形成集体的意见。这样，每个人都有思考的机会和时间。教师在要求小组汇报时，也应首先将自己的口头禅：“哪个同学愿意来说一说”改为“哪个小组愿意来说一说”。教师还可以尝试设一个小组为靶子，让大家对他们的意见发表见解，那么在具有团体性质的争论中，学生就更容易发现差异，在思维的碰撞中，学生对问题的认识将会更加深刻

二、教学环节不宜过于饱满

新课程对教学的要求不同于以往课程的要求，很重要的一点，就是更加强调课堂教学的有效性，强调深入到学生的认知世界，通过自主学习过程，给他们深刻的体验。相对以往注重的量，教学的质应该成为教师关注的焦点。

三、合理适当地使用多媒体课件

多媒体的直观、形象、生动的特点对激发学生的学习兴趣和增强求知欲有无可争议的优势。

因此，我们制作的课件是帮助学生思考数学概念、概念阐述过程与方法等。课件的使用要真正为“学生更好地学数学，教师更好地教数学”服务，设计者必须领会现代小学数学课堂教学的理念，以此为准绳，认真推敲：本课有无必要使用课件：哪些环节使用课件对教学有益处；怎样设计教学环节等：只要我们根据教材和学生的实际，根据教学目的，努力探索，不断总结，多媒体才能在课堂教学中发挥它积极作用，展现出独特的魅力，而不是趋于一种形式。

篇（2）

1.1一般资料

我院从2007年2月至2009年2月对30例高血压脑出血患者进行了手术治疗,其中男22例,女8例;年龄最大72岁,最小42岁,平均52岁;均有高血压病史5～10年以上。

30例均在日常劳动中突然发病,表现为剧烈头痛、头晕,一侧肢体偏瘫伴进行性意识障碍。急诊入院时神志朦胧,嗜睡15例,浅昏迷8例,中度昏迷7例。其中内外囊出血14例,混合型13例,3例破入脑室,均经CT扫描确诊。本组术后并发症16例,均为壳核出血者,其中再出血4例,肺部感染6例,上消化道出血6例,其中行气管切开3例,死亡3例。

1.2并发症类型

消化道出血9例,肺部感染6例,泌尿系统感染9例,压疮5例,肾功能衰竭6例,电解质紊乱7例,切口感染2例。

2护理

2.1护士应经常巡视病房

严格控制补液量和速度,避免补液量过快,或因脱水造成低钾、血液浓缩而加重心脏负担,发病后1周内作心电图检查,如发现异常及早与医生取得联系及时处理。

2.2密切观察

密切观察鼻饲管内胃液的颜色,及时留便标本作潜血试验,以了解胃内出血,同时抽取胃液时不可过于用力。灌注液温度在38℃～40℃,每次是不超过200ml,间隔不少于2小时,注射毕,再注入少量温开水冲洗胃管。

2.3频繁呃逆可影响预后,应积极采取措施及时制止,根据医嘱口服3%碘溶液2～3滴或足三里穴位注射新斯的明。

2.4肺部并发症的预防

①减少陪人探视,室内每日用84消毒液消毒2次,定时通风,以保持室内空气新鲜。②定时翻身叩背,每1～2h翻身一次,使病人呈左侧或右侧卧位,护理人员手指并拢似杯状,自下而上,自边缘到中央叩拍患者的胸背部,借助重力和振动的力量,促使痰液从细支气管脱落流入大气道以利排出,以防止坠积性肺炎 。

2.5褥疮的预防

为了防止褥疮的发生,病人入院即可加用海绵垫。同时严格交接班制度,1～2h翻身一次,骨隆突处及受压部位涂滑石粉按摩,以促进局部血液循环。对于多汗、尿失禁病人人经常用温开水擦洗,随时更换床单,并保持床铺平整、干燥无皱褶。

2.6泌尿系并发症的预防

昏迷病人多伴有尿失禁,如果处理不当,可引起泌尿系感染。

2.7口腔炎的预防

由于此类病人常伴有吞咽反射减弱或消失,口腔内分泌物集聚,细菌容易繁殖而发生口腔炎症。因此每天需用生理盐水棉球做口腔护理2～3次,以保持口腔的清洁湿润。

2.8发热护理

2.8.1 感染性发热

①鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水不要用吸管。有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出。对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净,以防吸入气管。②为防止鼻饲饮食返流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30。持续2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐。在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食。拔管时要注入少量气体,以免管头食物在抽出时落入气管。③加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2～3小时翻身拍背一次。更应重视吸痰问题,并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出,即使使用大量抗生素,亦不能使肺炎得到满意控制。④严重的肺部感染造成体温高、痰粘稠不易咳出,并且意识障碍在短时间内不能恢复,经药物治疗无效或有窒息者,可考虑气管切开,以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的粘膜损伤。⑤积极治疗脑出血,控制脑水肿,争取早期恢复意识,以利肺部感染早期控制。⑥如已有肺部感染,则必须应用大量广谱抗生素治疗。

2.8.2中枢热

退热的处理以物理降温为主,包括酒精擦浴、温水擦浴、冰垫冰帽降温和冰水灌肠等。体质虚弱的老年患者,使用解热药需慎重,防止虚脱。条件许可又有适应证时,可选用亚低温疗法。

2.8.3脱水热

对于治疗过程中患者出现不明原因的发热、皮肤干燥、尿量减少而红细胞压积增大,应考虑到脱水热的可能。处理方法首先应调整脱水剂量,其次也可进行物理降温。

2.8.4吸收热

主要见于出血性脑卒中,以蛛网膜下腔出血多见,系血液吸收过程中,红细胞溶解释放出各种产热因子而引起的发热,常见于发病后的第1～2周内,以低至中度热居多,不伴有感染中毒征象和下丘脑受损症状,处理可采用物理降温。

2.9上消化道出血防治的重点是保护胃粘膜,降低和中和胃酸,使胃pH控制在4以上和积极治疗脑出血。具体措施如下:

2.9.1纠正供氧不足

改善机体的氧供,首先要保证呼吸道的通畅与肺的交换功能。在危重的脑出血患者应注意氧的供给。

2.9.2 维持水、电解质、酸碱平衡

上消化道出血虽是胃局部的表现,但它是全身反应中的一部分,内稳态对它有着直接或间接的影响。应维持合适、有效的血容量,但水过多将引起心、肺的损害。动脉的pH值也将引起胃黏膜pH值的改变,酸血症能增加胃粘膜的酸度。

2.9.3 及早给予营养支持

胃粘膜需要能量以再生、分泌粘液保护粘膜。肠内营养具有促进胃肠道恢复、刺激内脏与肝循环、改善粘膜血流、预防粘膜内酸中毒与渗透障碍等作用。脑出血病人,可及早给予肠内营养,在24～48小时内应用配方饮食,从25ml/h逐渐增至100ml/h,并增加谷胱甘肽、维生素E与β胡萝卜素等抗氧化剂,饮食纤维可改善结肠粘膜的营养以预防肠源性感染,每日的需要量应在10g以上。在不能口服时,肠外营养中增加谷氨酰胺也将有利于胃粘膜的生长,并为胃粘膜提供必需的能量。

2.9.4止血剂

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1西医院校中医学课堂教学的现状

1.1外围环境 计算机信息网络技术的发展，互联网以其独有的传播方式对传统的民族文化形成强大的冲击，对大学生产生复杂而深远的影响，学生的知识结构和认知思维方法发生了很大变化，同样网络上和社会上有关中医学是“伪科学”的说法，影响着学生的学习兴趣。。

1.2中医学教材 西医院校的《中医学》教材，现已更新至第8版，基本上是中医院校中医学课程的概括与浓缩，涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、内科学、外科学等学科内容，对学习西医学知识体系的医学生来讲，知识面广泛，概念抽象、语言难懂，肯定影响其学习兴趣。

1.3课程安排 西医院校中医学教学，课程一般安排在第三学年进行，这时的医学生已经经过较系统的西医学基础理论学习。西医学理论的学习，促进了西医学逻辑思维模式的形成，这时中医学知识体系的介入，强调哲学与类比思维，必然造成中西医两种思维模式的冲撞，加之中医学只是西医院校的一门辅助课程，课时不断压缩，也在一定程度上影响学生的学习兴趣。

    1.4教学目标 西医院校教学大纲对非中医专业医学生学习中医学的目标和基本要求大体一致，即初步具备辨证论治的基本知识，运用中医常用方剂和针灸来处理常见疾病，为在工作中学习或应用中医，进行中西医结合打下一定基础。实际上，西医院校的医学生将来多数从事西医临床、教学和科研等，经过短短一个学期的中医学学习，不可能完全掌握中医学知识，更别说将来运用中医知识来处理常见疾病，中医学学习变成了为被动地应付考试而学习，死记硬背，考完就忘，势必影响学生的学习兴趣。

1.5传统教学模式 根据既往的教学体会，虽然中医学是西医院校的必修课程之一，但由于中医学教学理念相对陈旧，教学方式简单、呆板，教学内容抽象、枯 燥、模糊”教学效率不高，理论脱离实际，“一言堂”、“满堂灌”，照本宣科，造成学生理解与记忆困难，课堂教学对学生吸引力下降，必然影响学生的学习兴趣。

2提高西医院校中医学课堂教学质量的想法

2.1明确中医学的教学定位 源自不同文化背景的中、西医学，虽然分属不同的医学体系，有着不同的理论基础、不同的思辨方式、不同的认知方法、不同的行医规范等，但在中国，中医学有其独特完整的理论体系和卓越的诊疗效果，拥有中国特色的原创思维，至今仍是我国卫生事业的重要组成部分，和西医学一样有着相同的服务客体——人，有共同的研究方向——疾病的发生、发展、变化的规律，最终目标是一致的，都是保护人类健康，且是我国具有原创优势的科技资源。随着医学模式的转变、替代医学的兴起，中医学正在逐渐走向与西方主流医学汇合，美国FDA已承认中医学为“独立的完整医学系统”。基于此，需要明确西医院校中医学的教学定位，即学习中医学，可以完善西医院校学生的知识储备，培养学生批判性和创造性的思维能力，为将来的工作提供行之有效的辅助或替代手段，为应用现代科学知识创造性地研究中医药提供思路。

2.2明确中医学的教学目标 教学目标的设定直接决定着课堂教学的方式与途径，西医院校的中医学教学和中医院校相比，有其特殊性，对中医院校来讲，教学的目标是培养中医师，教学大纲所要求的使中医学生具备辨证论治的基本知识，运用中医常用方剂和针灸来处理常见疾病的教学目标不难实现，但对西医院校来讲，以传授西医学为主，中医学只是一门辅助课程，且学时在不断压缩，一个学期的中医学学习，教学大纲所要求的目标很难实现，另外从西医学生将来的发展来看，需要考虑中医学知识“学”、“思”、“用”的关系，所以需要明确西医院校中医学的教学目‘标，以中医学基本特点为主线，结合中国传统文化和中医学现代研究成果，培养学生正确学习理解中医学“理、法、方、药”等基本知识的能力，初步建立中医学系统、动态、辨证的认知思维方式，为将来的工作实践和发展奠定基础。^

2.3改革中医学的课堂教学模式 既往照本宣科、“一言堂”、“满堂灌”的教学模式，已经成为制约学生学习兴趣的桎梏，简单地应用计算机辅助教学，课件只是教材内容的重复，同样激发不起学生的学习兴趣。学生是课堂教学的主体，教师是课堂教学的主导，在教学活动中，中医学教师要改革课堂教学模式，重视学生的学习能力，发挥主导作用，采用开放、动态、交流的形式，围绕教学定位和教学目标，课件直观、形象、生动，教学内容系统、连贯、科学、理论联系实际，激发学生思维共鸣，充分调动学生学习的积极性和自觉性，增强其分析问题和解决问题的能力。

3提高西医院校中医学课堂教学质量的体会

3.1重视绪言导论教学 绪言导论是教材结构系统中的重要一项，是对教材内容的高度浓缩和概括，概括说明了教材的整体内容和课程在学科中的地位，对教材的学习将起到引领、提示、导向等作用。绪言导论教学尽管是在课程之初，但其引领及导向必然贯穿整个授课的全过程。同样对于西医院校的医学生，绪言导论是他们正式接触中医医学体系的第一堂课，第一堂课教学效果的好坏，直接影响着学生对中医学的认识和学习的动力，在整个学科教学过程中有着特殊的地位和重要性。笔者在课堂教学中，从医学的概念引入，结合世界医学的分类和中西医学理论体系的形成和发展，讲解中西医学学科属性的异同和认知方法的差别，使学生正确理解中医学的学科属性，理解中医学具有独特的理论体系和不同于西医学的思维方式。同时围绕着中国医药学是一个伟大的宝库，结合中国传统文化，讲解中医学理论体系形成和发展过程中的标志性成就，如中医学理论体系四大经典著作，孙思邈的“大医精诚”的医德思想，李时珍《本草纲目》的世界影响，以及中医学是我国具有原创优势的科技资源等，吸引学生的注意力，产生思想共鸣，激发学生的好奇心和探究欲。再者围绕中医学的基本特点，讲解中国古代哲学对中医学认识论和方法论形成的影响，使学生对中医学理论体系有了初步的理解，带着好奇心和探究欲，逐步合理、有序地转变认知思维方式，为后续课程的学习打下基础。

3.2重视认知思维方式培养 教师一谈到中医学认知思维方式，就想到灌输或转变，事实上，计算机信息网络技术的发展和“信息爆炸”，学生的知识结构和认知思维方法发生了很大变化，即便学生当时接受了灌输的所谓中医认知思维方式，等再学习其他课程，看到与中医学理论不相符的情况，仍然会困惑，仍然会反思，所以说学生都有一定的批判意识、质疑精神及创新能力，这需要教师在课堂教学中摆脱传统思想的束缚，转变教学理念，发挥积极引导作用，“授之以鱼不如授之以渔”，在课堂教学中，笔者给学生阐释这样的观点，任何自然科学的发展，都离不开哲学思想的指导，对中医学、西医学来讲也是如此，中医学独特的司外揣内、取类比象等认知方法属于形象思维，以五脏为中心的“功能系统”，是建立在宏观、表象观察的基础上，并以中国古代哲学为指导，核心是整体观、恒动观和辨证观。西医学是建立在原子论哲学和解剖学技术之上，按照还原分析的思维方法，应用形式逻辑，侧重于生命实体原型及其物量变化，并随着现代科学技术的发展而不断进步，生物一心理一社会医学 模式的和个体化医疗方式的发展，许多医学理念不断的融合逐渐模糊中医学和西医学的界限，所以要使学生理解，医学是一门实践性很强的自然科学，不同医学体系有不同的认知和思维方式，由西医学的生理病理基础到中医学的藏象，由西医学的视、触、叩、听到中医学的望、闻、问、切，由西医学的对症治疗到中医学的辨证论治，由西医学的“亚健康状态”到中医学的“治未病”等，殊途同归，最终目标是一致的，都是保护人类健康，这样有利于学生批判性理解中医学的认知和思维方法，兼容并蓄，提高了学生的学习兴趣。

3.3重视教学内容调整 西医院校的《中医学》教材，几乎是中医院校中医学课程的概括与浓缩，中医院校要4年左右时间讲解的教学内容，在西医院校只用1学期的时间完成，且教学学时不断压缩，所以笔者对教学内容进行必要的精减和整合，围绕中医学整体观念、恒动观念、辨证论治的基本特点，侧重中医药基础理论、中医诊断的技能、辨证论治的方法和规律，教学内容精而少，这样既保留了中医学的全貌，又明确了中医学理论的内涵，同时结合现代研究成果，培养学生从中医学角度去认识人体生命活动，优化了教学内容，同时提高了学生的学习效率。

3.4重视教学方法的应用 西医院校的《中医学》教材，从中医理论基础到临床综合应用，一定程度上体现了本学科的系统性和连续性，内容繁多而抽象，但教材不等同于教学，在课堂教学中，教师需注意新课与旧课、新知识与已有知识的联系、贯通，体现出学科的科学性、系统性、连续性，同时还要体现与西医学学科的关联性。如何让学生对所学内容感兴趣，有学习需要与动机，教师作为课堂教学的具体操作者，在教学过程中可以发挥较大的自主性和创造性，教师除了要重视讲授式的教学方法，用通俗的现代语言去解释晦涩、抽象的中医概念，还应结合现代中西医结合的新进展及解剖、生理、病理知识去进行分析阐述，应用启发法、谈论法、演示法、练习法、探究法、比较法等教学方法，激励学生积极思维，其中多媒体课件应用，直观、生动、图文并茂，如舌象图谱、脉象图谱、中药饮片图谱等，可以将中医学抽象、难理解的内容，恰如其分地表达出来，将收到事半功倍的效果。笔者在课堂教学中创设问题情境，如中医学的症、证、病与西医学的症、征、病的区别与联系，循证医学中的证和辨证论治中的证的区别等，给学生一定的参与时间，让学生对课程中的问题主动思考、讨论，归纳解决方案，提高了学生的自主学习、独立思考能力，变被动的学习为主动的探索，在“授鱼”同时又“授渔”，同时善用表扬，激发学生学习动力，提高了学生学习知识和运用知识的能力。

    3.5重视理论联系实际 中医学是一门实践性很强的学科，中医学理论是临床实践的总结，所以教师应搜集、整理古代医案和临床实践中的一些适合于中医学教学的案例，在课堂教学中根据教学内容适时展示给学生，如讲解辨证论治时，笔者在精讲辨证论治的原则和方法后，给出学生适当的案例，让学生自己运用中医学理论去辨证，通过认真思考解决案例中提出的问题，使学生认识到正确的辨证论治，同时结合学生的西医学知识，体会认识疾病的角度和治疗方法多样性，认识中西医学各有优势和不足，强化对人体生命活动的理解分析能力。同时针对临床实际和西医院校学生将来的发展，讲解方剂学内容时，从2009-2010学年开始增加中成药的合理使用内容，教授学生如何根据中成药的说明书，结合所学的中医学理论，辨证地使用中成药，而不是根据药名或把中成药当西药用，同时注意合理地进行中西药联用以及注意中成药的不良反应等，收到了较好的教学效果。

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中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）05-0090-02

受我国传统教学模式的影响，多数教师在开展教学活动时以“说教”为主，导致学生掌握了大量的理论知识，却无法将其转化为实践能力。法医学作为一门应用性医学学科，法医学教育作为一种实践性教育，法医学生掌握法医鉴定的基本技能，熟悉法医现场勘验、鉴定程序和方法是最基本的要求。结合法医学专业的就业趋向能够看出，学生毕业后多在公安、检察等司法部门及社会鉴定机构就业，其综合素质如何，将直接关系着案件的侦破及和谐社会的构建。因此，法医学教学改革，不仅是人才培养的需要，同时也是社会发展的需要。本文从当前法医学教学中存在的问题及其改革的途径及实践等两个方面出发，分析这一问题。

一、当前法医学教学中存在的问题

与医学不同的是，法医学不光是一门医学学科，也是一门社会学科，是应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术，是研究并解决司法实践中有关医学问题的综合性学科。法医学是一门实践性极强的应用科学，其工作范围是面向社会、面向法律的，因而在很大程度上对法医学学生的社会意识有着极高的要求。在法医学的实际教学中，受相关因素的影响，仍存在着一定的问题，具体表现为以下几个方面：①法医专业要求学生的综合素质高，但在传统招生中，除个别学校属提前批次录取外，很大部分学生的第一志愿并非法医专业。因此，如果入学后的思想教育被忽视，学习的兴趣、主动性易受影响。②法医专业学生课程多、任务重。在同样的五年时间内，法医专业学生不光要学完主要基础及临床科目，同样还要学习法医专业基础课目。因此，他们必须放弃一些医学课目及减少临床实践时间，这样会弱化学生的医学基本功。③教学方面，重理论，轻实践。一是受传统教学模式影响，二是受师资力量的影响，专任教师工作重点在于理论研究，只有少部分时间用于现场检案，实践性经验有限。加上法医专业涉及的知识面极广，因此也无法做到理论联系实践讲清楚、讲透彻。即使聘请部分现场经验丰富公安法医专家讲课，但由于他们缺乏一些授课技术，也未能达到预期效果。④实践教学质量需进一步提升，由于法医专业的特殊性，学校实验室只能完成一部分实验内容，且大部分是通过动物模型完成的，现场部分受师资力量、现场保护、案件保密性等因素影响，学生无法深入现场进行实践活动，系统的实践理论不完整。即使有公安实习阶段，但也常因缺乏总结，实践能力差。因此，多数毕业生在第一次亲临凶杀现场时，往往不知从何入手。⑤其它能力的提高。如逻辑性不强，无法突出案情重点，辞不达意，等等，组织沟通能力也有待提高。

二、法医学教学改革的途径及实践

1.创新教学及培养模式

随着教学制度的不断完善，传统的“说教式”教学模式已经无法适应社会的发展需求，法医学教学模式的改革，在提高学生实践操作能力的同时，还能帮助学生深化对理论知识的理解，为其今后的就业奠定坚实的基础。在创新教学模式中，教师可从以下几个方面出发：①分组教学法的应用。与其它学科不同的是，法医学是一门实践性较强的学科。教师在开展教学活动时，除了传授学生理论知识外，还应培养学生的实践动手能力。应用分组教学，能够使学生以小组为单位，在教师的指导下进行实践探索，在培养学生团队精神的同时，弥补小组成员间的不足。②情境教学法的应用。顾名思义，情境教学法是指教师在开展教学活动时，为学生创设一定的情境，使其在情境下自主发现问题、探索问题并解决问题的教学模式。在使用该模式时，需要教师有针对性地对学生进行指导，从根本上提高学生的实践动手能力、自我创新能力。③PLB教学法的应用。PLB是Problem-based learning的简称，直译为“以问题为基础的学习方法”，是目前国际及国内较为流行的一种全新的教学法。它与传统的讲授式相比具有明显优势，有利于培养学习时利用各种资源，提升分析问题、解决问题的能力，同时也能培养学生的创新能力。一般步骤为教师确定教学点的案例、编写案例，讲解教学计划与安排，学生围绕所提出的教学点问题于课外查阅资料、提出自己的问题，展开小组讨论，最后展开集体讨论，集中讲评和总结。虽然PBL的全新教学具有较多优点，但占用学生学习其它理论和基础的知识时间较多，使学生缺乏对本专业学科的系统学习。因此，因地制宜采用一定学时的PBL教学，不仅有利培养学生解决问题的能力，激发学习兴趣，也能避免减少对学生太多时间的占用，减轻学生的学习负担。④联合培养模式的应用。学校与公安机关建立长效联合培养机制，根据公安工作的发展需要，共同修改教学大纲，制定培养计划，公安教师进行授课培训，高校教师进行现场培训，共同提升教学队伍素质，学生全面进入实践阶段，真正培养出高效实践型人才。⑤其它。如提供学生见习参加庭审机会，让他们亲身体验控辩双方对案件的争议点的相互辩论，参与对证据的质证、采信过程，增加他们对专业的认同感，激发学习兴趣，了解司法鉴定工作程序的合法性，结论的科学性、公正性的重要意义。

2.充分开展多媒体教学

一般来讲，法医学实际上是一门着重介绍活体或尸体的各种与法律问题相关的损伤形态的科学，基本上属于形态学范畴，因此直观形象地再现各种法医现象是法医学教学必须解决的问题。电脑和多媒体技术的广泛应用为教学提供了有利条件。结合当前我国法医学的教材能够看出，其法医理论知识多呈现出琐碎、复杂的特点，学生在实际掌握中，需要花费大量的精力与时间。这就要求教师在开展教学活动时，能够充分发挥多媒体教学的优势，利用多媒体课件将法医理论知识系统的展现在学生眼前。与此同时，教师在课间制作中，应注重内容的直观性与可读性，除了应用病理实验室与法医相关的标本照片外，从网络、各种法医学教材、公安局刑警法医解剖部门等多种途径，收集与法医教学有关的照片、图片、动画、录像等形象材料，在激发学生学习兴趣的同时，还能使其更好地掌握理论知识，为其今后的就业做好铺垫。

3.使用案例教学法

法医学理论是在无数的法医实践中形成的，是无数法医学典型案例的总结，因此，在法医学教学中，案例教学的应用，对提高学生实践动手能力、深化理论知识理解起着极其重要的作用。与其它教学方法不同的是：案例教学法是指教师在开展教学活动时，通过对案例进行分析、讨论，将案例中提供的信息进行综合，并从中找出关键问题及相关联系，将教学重点及相关理论知识穿去，以此来提高学生问题分析能力及知识运用能力；与传统医学教学不同的则是：案例教学法在改变传统理论教学方法的同时，还能将法医学理论知识紧密地联系在一起，使学生感受到理论知识的重要性。此外，在教学活动中，通过案例教学，能够帮助学生明确教学重点，将法医学理论知识渗入到案件分析中，在充分理解消化的同时，还能将理论知识与实际生活相结合，大大提高了学生知识融会贯通的能力；需要注意的是：教师在使用案例教学法时，案例的选择十分重要。根据授课内容的重要程度与知识点的数量，每个案例分析教学单元由1个或数个典型案例组成，选用具有代表性的经典案例，通过案例教学，在提高学生学习积极性及主动性的同时，还能创新教学模式，进一步激发学生的学习兴趣，使其全身心地投入到今后的学习中。

综上所述，在法医学教学改革的过程中，教学除了创新培养及教学模式外，还应认识到学生的主体性，由以往的“教学生”转变为“导学生”。同时，结合学生的实际学习状况，有针对性地对学生进行指导，确保学生在理论知识的指导下进行实践，同时在实践活动中深化对理论知识的理解，真正培养出高效实践型人才。

参考文献：

[1]梁小锋.我国政法院校法医学课程教学的思考与实践[J].西北医学教育，2007，15，（1）.

[2]丁锵等.法医学实习教学改革的探索[J].医学理论与实践，2009，22（2）.

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中国分类号：G642.421

法医学是服务于司法实践的一门医学学科，在公安工作中具有非常重要的作用，目前公安院校都开设了法医学课程，但是在教学中会遇到一些问题，首先，由于公安院校的学生没有医学基础，在教学中，一些简单的医学常识可能成为学生不能理解法医知识的难点；其次，基于现行公务员招考体制，学生往往缺乏学习的积极性和主动性，在法医学教学中也面临这个问题；最后，由于公安院校的学生不是从事法医工作的学生，如何启发学生将所学法医学知识运用到本专业公安实践中，对从事法医学教学的老师提出了更高的要求。基于以上问题，尝试在法医学教学中进行改革，通过综合运用LBL、PBL、TBL教学模式，取得了一定的效果。

一、LBL、PBL、TBL教学模式

1、LBL教学模式简介【1】

LBL教学模式即Lecture-BasedLearning，是传统的讲授式教学法，是以教师为主体，以讲课为中心，采取大班全程灌输式教学。此方法是目前应用最广泛的一种教学法。随着科学技术的进步，国内多数院校早已采用多媒体教学，避免了教师上课做大量的板书，提高了讲课效率，同时，互联网又极大的丰富了教学内容，教师可在网上找到大量的病例、图片、视频等教学资源，授课时可以图文并茂，这不但能便于学生的理解，还有助于调动学生的学习兴趣和积极性。但是该方法存在一些弊端，由于是一种“灌输式”、“填鸭式”教学，所以不利于调动学生学习积极性，不利于培养学生独立思考能力，不利于培养学生综合运用知识的能力。

2、PBL教学模式

PBL教学模式即Problem-BasedLearning，是“以问题为基础的学习法”，由美国神经病学家Barrows教授于1969年在加拿大麦克马斯特大学创立，现已在世界上许多国家的高校不同专业学科特别是医学中被广泛应用[2、3]。这种教学模式将传统的以教师为中心转变为以学生为中心，学生是主动地学习，有利于培养学生的分析问题和解决问题的能力；有利于学生们多种知识的运用、培养学生的综合素质；有利于促进学生利用各种知识载体和信息源，提高自己的知识水平、自学能力和终身学习的能力。该方法也存在一些弊端，由于该教学法是以问题为导向，学生将注意力集中到解决问题上，而忽略了对知识点的掌握，所学知识缺乏系统性和连贯性。学生往往基础知识欠扎实。同时PBL教学的成功开展，需要学生的主动配合，从准备资料开始，要结合案例去查阅大量的文献资料，从而得出最佳结论。因此，前期准备工作上的时间约需一周，大大多于普通的课堂学习。目前，我国学生的课业负担仍然很重，占用学生大量的课余时间久之会使学生产生抵触心理，难以收到良好的教学效果。加重了学生的学习负担。

3、TBL教学模式

TBL教学模式即Team-BasedLearning，是以团队为基础的新型教学模式，是在PBL基础上改革创新并逐渐兴起的一种新型教学模式，这种教学理念是由美国Okalahoma大学的Michaelsen教授等于2002年提出并逐渐在欧美国家得到应用的[4]。该教学模式侧重于组建学习团队，发挥集体的力量，培养团队精神。在一个团队（或小组）内部以及不同团队之间注重同学间的搭配与组合，例如成绩的好坏、讨论发言积极与否等因素，做到相互帮助、取长补短，从而培养团队协作精神，达到共同提高的目的。TBL教学过程通过不同形式，实现了学生主动学习、讨论式学习和互学互教的拓展性学习，该教学法以团队协作为基础，提高了学生分析问题、解决问题能力，以及团队合作和人际交往等综合能力。TBL教学模式的弊端与PBL教学模式较为类似。

二、LBL、PBL、TBL教学模式在法医学教学中的综合运用

LBL、PBL、TBL教学模式各自有其利弊，因此应该根据授课内容、授课对象、教学目的综合应用，采用综合式教学模式。LBL教学模式是最基本的，也是最常用的教学模式，在基础阶段的学习还是应以LBL教学模式为主，为了提高学生学习的兴趣，采用LBL教学模式时，应该采用多媒体教学，PPT中应该尽可能大量采用照片、视频等内容，但是要掌握一个度，避免过于花哨，喧宾夺主，针对公安院校学生没有医学基础的情况，可在介绍具体法医知识点之前，先铺垫性的介绍该法医知识点所涉及的医学知识，而不必单独、专门介绍医学基础知识，比如：介绍机械性窒息章节，可以先介绍人体颈部、呼吸系统解剖学、生理学知识，然后再介绍机械性窒息内容，这样学生就可以很好的理解相关的法医学知识。在提高阶段、拓展阶段的学习应以PBL、TBL教学模式为主，比如：在介绍烧死基本知识点之前，可以先提出问题：如何鉴别生前烧死和死后焚尸？学生带着这个问题，一边学习烧死的基本知识，一边思考问题，通过循序渐进、启发式教学，学生自我总结式的回答了这个问题，而不必灌输式教学。采用PBL教学模式时，还可以以案例为线索，设计问题，启发学生运用所学基本知识解决问题，提高学生运用所学知识的能力。如何将法医学知识和自己的专业知识结合运用，这是最高层次的教学目的，可以采用TBL教学模式，组成一个学习团队，共同探讨综合运用问题，比如：在对刑事科学技术专业学生介绍尸体检验时，可以几人一组成立一个学习团队，然后进行人员分工，分别扮演法医、照相、痕迹人员角色，共同探讨在尸体检验时，如何进行尸体照相、尸体指纹捺印等，这样不仅学习尸体检验时涉及的法医学知识，更是结合自己今后要从事的专业学习，使学生系统的，整体的把握了尸体检验时所涉及的刑事科学技术的知识，提高了学生所学知识的综合运用水平，而不是孤立的学习某一种知识。

实践证明，通过针对性的运用，综合运用LBL、PBL、TBL教学模式，可以使授课内容更加生动、形象，可以理论和实践相结合，提高了学生学习的积极性，最大程度的降低学生自身短板对其他知识学习的影响，可以提高学生运用所学知识解决问题能力，可以提高学生运用所学知识结合其他专业知识点综合运用的能力，在一定程度上提高了教学质量。

参考文献：

[1]于述伟，王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教学，2011，5：100-101

篇（6）

部队医院担负着部队广大官兵及家属职工的医疗、预防、保健和教育等卫勤保障任务。多年来，我们针对部队医院的工作性质和保障特点，通过组织和开展各种学术活动，促进了医院各项业务建设的全面发展，明显提升了医院的医疗技术和服务保障水平。

1 具体做法

1.1 定期举办学术交流会 近年来，医院领导鼓励全体医务人员立足本职岗位，积极开展科学教研和学术活动，认真撰写学术论文和经验总结，踊跃参加各级年度学术交流报告会。近年先后有30余篇学术论文参加了学术交流，评选出优秀论文参加全军学术研讨会，并按照医院的有关规定给予作者奖励。

1.2 参加国内外学术交流 我们积极鼓励有一定学术价值和学术水准的优秀论文参加国际、国内和全军学术交流，并为外出参加学术交流人员提供多方便利和经费支持。先后有20余篇论文参加了国内外和军内外的学术交流。

1.3 积极推荐稿件 在搞好学术交流的同时，我们鼓励并推荐优秀论文向军内外相关刊物投稿，先后共有20余篇论文和经验总结被相关刊物刊用。

2 几点体会

2.1 领导重视是关键 医院领导始终把开展学术活动作为促进业务建设、提高医疗服务质量和服务水平的重要内容来抓。要求医务人员在做好本职工作的同时，围绕部队医院医疗保障特点，紧贴岗位实际，在工作实践中积累资料、挖掘素材、总结提高，把撰写学术论文和参加学术交流作为提高自身业务素质、操作技能和学术水平的重要手段之一。做到领导带头、骨干率先、全员参与。为了不断提高学术活动的水平，我们把学术水平和学术成绩与奖励机制相结合，与培养学术骨干和学科带头人相结合，与干部考核、职称调整及职称晋升相结合，从而保证了学术活动连续不间断开展，有效促进了业务建设和服务水平的提高。

篇（7）

一、根据地理学习的特点，多引导学生读图、用图、绘图

地理教学要突出地理事物的空间差异和空间联系，地理图像是地理信息的重要载体，所以教师应重视对地理图像的运用，通过阅读、合用地理图像和绘制简易地图，帮助学生掌握观察地理事物的基本方法，同时可培养学生分析问题和解决问题的能力。

1、读图：地理图像是地理信息的重要载体，在教学中训练学生运用地图获取所需的地理信息，便于让学生直观地学习知识，降低难度，让学生更易掌握读图、用图的技能，同时有利于提高学生的学习效率。

2、用图：引导学生读图不是说顺手拈来，越多越好，教师在进行教学设计时应该认真考虑怎么使用地图才以能达到有效教学的目的。

3、绘图：在教学中让学生绘制简化图，有利于学生对图的记忆和知识点的掌握。

例如在人教版七年级地理上册“七大洲和四大洋”一节的教学中，考虑到让学生同时记住它们的名称、分布和形状不太容易，而这一内容又是以后学习区域地理的重要基础知识，学生必须牢固掌握的知识点，所以我采用了首先读图了解七大洲四大洋的分布，然后让学生绘制简单的七大洲四大洋分布图并填图的方法。这样首先通过读图进行观察比较，再通过绘图加强学生理解和记忆，让学生能够比较容易地掌握七大洲和四大洋的分布及形状。

二、充分发挥教师的引导作用，让学生参与到课堂教学中来

初中地理新课标提出要全面推进素质教育，结合地理学科的特点，创设有助于学生自主学习，主动探究地理问题的学习情境。要在教学中实现以教师为主导，以学生为主体的原则，让学生充分参与到课堂教学中来，教师在教学中进行有效引导和启发很有必要性。

1、根据学生的反应及时调整教学思路，有效地进行启发式教学。

例如在人教版七年级地理上册“地图”一节的教学中，我以复习提问的方式导入新课，学生在回答地图有哪三个基本要素这一问题时，没有出现我预想的正确答案，大概有三分之二的学生回答“地图三要素是比例尺、指向标、图例”，这是他们从教材13页地图中得到的答案，这时候如果我简单地作一个纠正的话可能会让学生不解，于是，我让他们自己从教材的文字叙述中获取正确答案，再提问“指向标是属于哪一个要素的内容？”这样既能让学生理解又可加深印象。

在面对这种难度的知识点学习时，一般情况下学生不可能一步到位地得出正确答案，这时，如果老师直接说出正确答案教学效率不一定高，而且长此以往还会让学生逐渐丧失学习兴趣。所以，在面对这种情况时，我采用教师引导，让学生自我纠正、自我评价的办法解决问题。在不断的追问过程中，不仅可以将学生引导到一定高度，而且还拓展了教师思维，提高应急解决问题的能力。

2、注重教材前后内容的联系，让地理知识成为一个有机整体，设置有效提问。

地理学科的知识点不是零散的、相对独立的关系，这些知识其实都是有机的联系在一起。教师要擅于寻找这种联系，在教学中体现这种联系，这样才有利于提高学生的学习效率和学习兴趣。

三、“兴趣是最好的老师”，在教学中培养学生的学习兴趣

1、结合乡土地理进行教学，培养学生的学习兴趣。

将抽象的理论知识转变为学生熟悉的身边事物，一方面可以提高学习效率，另一方面也可提高学生的学习兴趣，学会将所学知识运用于实际。

例如在人教版八年级上册地理《地势和地形》一节中学习五种地形时，在学生读图后提问：在这五种地形中，哪一种地形是贵州没有的呢？学生经过思考一般都可准确回答贵州没有平原，这时就可以将其余四种地形与实际相联系进一步追问，让学生了解自己生活的贵阳市就是在云贵高原上的一个小盆地内，而贵阳到安顺一带分布着大面积的丘陵，贵州省分布面积最广的地形就是山地，从而让学生掌握这五种地形的特征及差别。

2、在学生回答问题后进行有效评价，调动学生的学习积极性。

我认为对学生回答问题后进行有效评价的必要性不亚于设置课堂有效提问，有效评价让学生对自己所提出答案的正确与否，优点和不足有一个较为的准确认识，对其准确掌握所学地理知识及下一步的学习有很好的提示作用。同时，如果教师擅长从学生的答案中去寻找闪光点进行及时肯定的话，也能很有效地调动学生的学习积极性。

四、注意培养学生发散性思维能力和集中思维能力

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【关键词】法律;控制;医院感染

加强宣传、贯彻、实施传染病防治法,认真学习新修订的传染病防治法,增强执法责任意识,适应法律对医院感染管理执法监督的新要求,依法履行传染病防治监督执法职责,切实维护人民群众的健康权益。我们认真学习新修订的《传染病防治法》,严格控制医院感染,现将学习体会介绍如下。

1 《传染病防治法》在医院感染管理中重要作用

《传染病防治法》总结了我国建国以来传染病防治的工作经验,是一部针对性强、操作性比较强的法律。是卫生工作指导性的法律。如果没有这部法律,就无法实施隔离措施,卫生部门也无权调用整合资源。有了这部法律不仅使传染病的防治有了保障,对增强社会的法律意识和法律观念产生了重大的影响[1]。2004年我国从新修订了《中华人民共和国传染病防治法》,它的实施,对预防、控制传染病的发生和流行,保障公众健康、维护公共利益,促进社会经济的协调发展将发挥重要作用,特别是在医院感染管理工作中起到了重要作用。

2 掌握《传染病防治法》修改增设的内容

2.1 建立疫情报告、通过和公布制度现行《传染病防治法》对1989年的传染病疫情报告和公布制度做了完善,并新设立了传染病疫情信息通报制度,还规定了地方各级政府的职责,隐、谎报、缓报将受到处罚,严重者将追究刑事责任。

2.2 强化实验室安全,严防病原体扩散按法律规定疾病预防控制机构的实验室和从事病原体微生物实验的单位,按国家规定的条件和从事技术标准,建立严格的监督管理制度,对传染病病原体样本严格管理,防止病原体扩散,造成后果的给予处分,严重者将依法追究刑事责任。

2.3 疫情控制更加具体,隔离有了法律依据传染病防治法对疫情控制措施的规定更加具体,更具有针对性和可操作性。它详细规定了医疗机构和疾病预防控制机构发现患者和疫情后应当采取的措施,对于甲类疑似患者,过去只规定“医学观察”,现在规定确诊前在指定场所单独治疗,对于甲类传染病患者、病原体携带者、疑似患者的密切接触者,也规定了在指定场所进行医学观察的措施。

2.4 严防传染病的医院感染法律规定县级以上的人民政府指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务,或者根据传染病救治需要设置传染病医院。医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,应当符合预防传染病医院感染的要求。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染。

2.5 保护公民个人权利与维护社会公共利益的平衡《传染病防治法》规定了传染病的救治工作,加强了传染病防治的保障制度建设,控制传染病的扩散以维护社会公共利益。另一方面国家和社会应当关心帮助传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者,使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视他们。做到保护公民个人权利和维护社会公共利益的平衡。

3 贯彻实施《传染病防治法》控制医院感染

3.1 转变工作方式增强法制观念:通过学习《传染病防治法》要转变执法观念,改变传统的工作方法,从传染病防治大局出发,把执法监督工作纳入医院感染管理的总体计划,增强医院感染管理的针对性,注重执法效果。根据传染病防治重点和医院感染管理监督执法的工作要求,结合本医院和当地传染病流行状况及医院感染管理工作的实际,加强重点环节和重点防治措施的监督检查,积极探索医院感染管理在执法监督工作的规律,处理好各科室、各部门的工作与各种法律的关系,既要做到严格监督、执法到位,又要掌握好政策法律界限,把医院感染管理工作搞好[2]。

3.2 完善医院感染管理监督机制、健全制度:医院感染管理科是控制医院感染的核心,在院长和领导下,联系各科室依法建立健全内部的监督制度,认真执行执法责任和追究制,尽快完善医院感染管理对传染病防治监督工作的程序,规范医院感染管理的监督行为,加强对科室的监督检查,确保传染病防治措施的落实。要健全传染病预检分诊管理制度、疫情报告管理制度、人员培训制度、消毒隔离制度、预防性生物制品使用管理制度、工作人员职业防护制度、实验室生物安全管理制度、医疗废物处理管理制度等。完善医院感染管理监督机制,控制传染病的医院感染。

3.3 突出工作重点,落实具体措施:医院感染管理工作的重点是:对传染病疫情报告、消毒隔离制度的执行情况和医疗废物处置的监督检查,做好与医院感染有关的危险因素监测,对采血、供血中的传染病防治的监督检查,对预防控制措施和菌种的管理监督检查,对医院食品卫生执行监督检查,防止传染病通过餐饮环节进行传播。加强医院公共场所的传染病预防制度和消毒制度的落实,落实消毒灭菌物品的检查,使医院感染管理监督工作落到实处,例如在消毒方面,在医疗废物处理方面,做好正确分类、收集、暂存,再由医疗废物处理中心集中处理。

3.4 加强医院感染管理执法能力建设:医院感染管理是一项专业性、政策性很强的工作,医院感染管理工作人员应具有较高专业技能和专业水平,为了适应传染病防治监督工作的需要,医院感染管理人员要认真学习传染病防治法及相关法律、法规,领会法律精神,熟练地掌握专业技能,加强传染病防治执法队伍的建设,加强对医院各科室医院感染管理人员的培训和全员培训,提高防治人员的政治、法律、业务素质,增强医院感染管理执法监督的能力,做好医院感染管理工作。

总之,新法的公布和实施对我们从事传染病学和临床医学等广大医务科研人员来说是非常鼓舞人心的。同时也要清醒地认识到历史同样也赋予了我们广大医务科研工作者以重大的使命。尽管在传染病防治上还会碰到各种各样的艰难险阻,只要我们有决心,在党和各级政府的领导下,依靠广大的人民群众,一定能克服在传染病防治道路上的各种困难,夺取一个又一个胜利。

篇（9）

1、对经济发展阶段和发展方向的分析和判断。

县是典型的西部欠发达地区，自然条件恶劣、经济发展水平低、人民群众生活水平低，是国务院确定的国家级贫困县。改革开放以来，县紧紧依靠国家一系列发展优惠政策，依托自身的产业基础、资源状况，在大力发展和优化农业产业结构的同时，加大了工业与第三产业的发展力度，促使经济社会取得了很大发展。特别是“十一五”以来，抢抓国家实施西部大开发的战略机遇，按照“适度调整、把握全局、统筹兼顾、协调发展”的思路，加快了农业产业化、推进工业化、城镇化进程，全县经济社会各项事业持续、快速、健康发展。初步形成了以玉米、马铃薯、西(甜)瓜、枸杞为主的特色种植区域格局；通过实施退耕还林、退牧还草、治理水土流失、农业综合开发、小流域综合治理等工程，基础设施得到加强，生态环境不断改善。通过建设羊绒工业园、太阳山（）工业园区，培育民营骨干企业，促进工业经济呈现强劲增长势头。可以说奠定了由前工业化向工业化转化的基础。全县地区生产总值完成20.17亿元，同比增长11.5%；全社会固定资产投资15.94亿元，同比增长41.2%；税收总收入首次突破亿元大关，达到10150万元，地方财政一般预算收入6200万元，同比增长26.1%；农民人均纯收入2914元，同比增长11.9%；城镇居民人均可支配收入9792元，同比增长13.1%。

认真分析的县情和所处的历史方位，可以看出，目前的经济发展型态正处在重大的历史转折时期，由此正在催生社会型态的三个大的转变。第一个转变，由前工业化阶段向工业化阶段转变。按照发展阶段划分，工业化主要由初期、中期和后期三个阶段构成，这是由一系列经济指标确定的。一是以人均gdp判断，县人均gdp为5127.1元人民币，约合美元772元，低于工业化初期人均1200美元的最低标准。二是以产业结构判断，县三次产业比例为28.9：35.5：35.6，第一产业比重28.9%，高于工业化时期低水平标准。三是以城市化水平判断，县城镇人口9.95万，占全县总人口的26%，低于城市化率30%的最低水平。因此，目前还处在前工业化的阶段，农业仍然一统天下。这方面主要表现在没有大工厂、大工业。经过多年来特别是近年来历届班子的不懈努力，现在正处在由前工业化时期向工业化转变这样一个阶段，而这个转变的速度和程度就取决于经济发展的方式，如果能够按照科学发展观要求，实现科学、合理、高效的经济发展方式转变，县就会成功实现由前工业化阶段向工业化转变的重大历史性突破。第二个转变，由生存型社会向发展型社会转变。生存型社会是社会发展的初级阶段，在这一阶段，发展的主要目标之一是解决温饱问题。发展型社会是发展水平相对较高的阶段，在这一阶段，尽管经济发展水平还有待提高，但社会温饱问题总体得到解决，发展的目标开始逐步聚焦于人的全面发展，在社会结构、经济结构和社会成员消费结构等方面均表现为不同的特征。

生存型社会与发展型社会的结构特征

消费结构特征经济结构特征社会结构特征

生存型社会经济发展水平不高，人均gdp低于1000美元，以温饱为特征的衣食住行等基本物质需求是整个消费需求的主体农业在国民经济中的比例比较高，工业、服务业的比例较低，经济发展对人力资本的要求低多数社会成员从事农业，社会贫困发生率较高，社会分化不明显

发展型社会人均gdp超过1000美元，以人的全面发展为特征的消费需求多样化，基本物质需求比例明显降低农业比例较小，工业、服务业在国民经济中占主导地位，经济发展对人力资本的需求较高多数社会成员从事工业和服务业，由于市场和分工的拓展，社会群体开始分化

按照以上理论分析县经济社会状况，目前，县整个扬黄灌区经过近二十多年到三十年的扬黄灌溉，群众已经有了较为稳定的收入，温饱问题基本解决了，但山区群众的生存现状依然不容乐观。人均gdp仅为770美元，农业比重很大，农业人口占绝大多数，基本属于生存型社会发展阶段。但是，经过“十五”和“十一五”两个规划时期发展，在国家开发西部政策、资金的支撑下，经济社会发展已经积累了一定的基础，工业经济开始以较快的速度发展，城镇化率也在逐年提高，尤其是近两年来，我们一直在下大力气解决山区群众的生存问题，随着生态移民工程的顺利推进，8万多群众已经从大山深处搬了出来，生活的各方面都得到了较大的改善，由过去的保稳定、保吃粮、保饮水到现在的大力发展旱作节水农业和特色产业。因此可以判断，县正在开始由生存型社会向发展型社会转变。而这个转变关键也在于在经济发展方式的转变。第三个转变，由传统社会管理模式向现代社会管理模式转变。随着中央统筹城乡经济社会发展一体化的提出，城乡一体化发展步伐必将进一步加快，农村社会管理模式必将会由单一的传统型社会管理向现代型社会管理转变。县经过改革开放特别是近年来的发展，经济社会取得了显著的进步，国内生产总值稳步提高，城乡人民生活有所改善，产业结构调整取得进展，基础设施条件明显改善，社会各项事业进一步发展，但是总体上欠发达的经济社会状态没有根本改变。考察县经济社会发展状况，既要看到这一基本事实，更要注意潜在的已经出现的发展势头。这种势头集中体现在工业经济蓄势待发，特色农业方兴未艾，基础设施正在大力推进等方面。特别是从目前生态移民工程所建的惠安新村、韦州新村来看，卫生室、治安室、小超市、网络通讯等等都具备了，这是几年前根本不敢想象的。由此有理由判断县社会管理模式正在由传统管理模式开始向现代社会管理模式转变。在这样一个社会转型过程中，靠传统的发展方式，完全跟不上时代的需求，跟不上人民群众建设现代生活的需要。因此，促进这一转变，也必须靠转变发展方式。第四个转变，由跨越式发展的准备阶段向跨越式发展转变。跨越式发展是自治区关于全区经济社会发展的基本战略方针，也 县委、政府目前工作的主轴。综合以上分析判断，县正在由跨越式发展的准备阶段向跨越式发展转变。

综上所述，县已经站在了这个新的起点上，具备了这样一个条件，而支撑这四大转变的根本，或者说，这些转变的程度如何、综合效应如何，关键在于大的资金投入，关键在于大的建设项目的带动，关键在于工业、商贸业和现代农业的发展，根本上就在于发展方式的转变。可以说，这些转变既是县科学发展道路上的重大历史机遇，也是“一道坎”，冲得上、拿得下、撑得住，后面就顺利。否则，将错失难得的历史机遇，今后发展的困难将更大，的事业可能功亏一篑。从这个意义上讲，加快转变经济发展方式，是摆在我们面前的一项重大而紧迫的任务，既是经济任务，也是政治任务。

2、加快经济发展方式转变是唯一的选择

第一是从根本上解决“县穷民贫”问题的选择。近几年县的经济发展保持了较快速度，但县穷民贫依然是最大的县情。全县除羊绒产业外，工业几乎是空白，农业产业化水平低，服务业层次不高，自身发展能力十分有限。截止底，全县人口约39万，占宁夏全区的6.3%、吴忠市的29.81%；国土面积4662平方公里，占全区的7.02%、全市的23.1%，而国内生产总值、财政收入、农民人均纯收入、城镇居民人均可支配收入等四项主要经济指标均低于全区、全市平均水平。

县主要经济指标与全区、全市平均水平对比情况

指标单位全区占全区

比重（%）全市占全市

比重（%）

人口万人39．34625．26．3130．829.81

面积平方

公里4662．16664007．02203．1

地区生产总值亿元20.171334.561.5185．8910.85

地方财政一般

预算收入亿元0.62111.50.612.35．04

农民人均

纯收入元2914.364048724390．766．4

城镇居民人均

可支配收入元9792.0__02569.81264977．4

在全区常规考核的山区八县区（）中，四项主要经济指标县处于中间状态。，gdp增速排名第二，财政收入增速排名第三，农民人均纯收入绝对数排名第六，增速排名第七，城镇居民可支配收入绝对数排名第八，增速排名第一。

县主要宏观经济指标与其他县(区）比较（单位：亿元、%）

地区地区生

产总值地方财政一

般预算收入农民人均

纯收入城镇居民人均

可支配收入

绝对数

（亿元）增速绝对数

（亿元）增速绝对数（元）增速绝对数（元）增速

全区1334.5611.6111.5017.44048.0010.014025.008.5

盐池县19.6912.41.5323.33288.009.511366.0013.1

县20.1715.00.6226.12914.3611.99792.0013.1

原州区35.3614.70.6618.13005.0014.912900.009.1

西吉县20.9914.40.3318.42943.7013.610693.6410.0

隆德县9.4214.50.2420.12959.0013.610117.0010.8

泾源县6.0711.60.2213.42725.7012.410389.009.7

彭阳县16.0917.20.6064.23046.0014.410372.009.5

海原县17.0414.60.5288.62640.0012.310335.007.6

由于历史背景和自然条件两方面的原因，县经济社会发展水平在全国建制县范围内不仅与发达地区相比差距甚大，与平均水平相比，差距也很明显。人均gdp占全国平均水平的五分之一，农民人均收入占56.55%，城镇居民人均可支配收入占57%。

县主要经济指标与全国、全区、全市平均水平比较（单位：元）

指标全国平均水平全区平均水平全市平均水平

人均gdp5127.1251252134614212

人均全社会固定资产投资4051.916845.718008.0612510.4

农民人均纯收入2914.36515340484391

城镇居民人均可支配收入9792.01171751402512649

如前分析，经过改革开放三十年发展，特别是“十五”和“十一五”两个规划期的发展，县在经济建设、社会事业诸多方面取得了历史性的进步，但是由于历史的、资源的原因，总体上仍处于落后状态，不仅落后于全国平均水平，也落后于全区平均水平，可以说是宁夏区域经济发展的一个瓶颈。常规式发展很难改变这种落后状态。消除这些巨大的差距，不拖全区、全市科学发展、跨越式发展的后腿，加快推进工业化、城市化、农业产业化，满足人民群众对教育、文化、卫生等公共事业的需求，都必须依靠经济发展方式的转变。

第二是完成扩权县任务的选择。底，自治区下发了《关于在吴忠市开展扩权强县改革试点工作的意见》，将确定为全区仅有的两个区直管县改革试点之一。《意见》明确提出，试点县要进一步调整经济结构，转变发展方式，切实把经济社会发展转入科学发展的轨道，确保经济发展速度和效益主要指标高于全区同类县域经济发展平均水平；到2014年，规模以上工业增加值、财政总收入要比翻一番以上，为推进宁夏经济社会跨越式发展做出贡献。按照自治区要求，最近，我们结合“十二五”规划的制定，初步测算和规划了县到2014年经济社会发展主要目标，主要是：

——实现经济实力新跨越。全县地区生产总值力争达到43亿元，年均增速达到13.5％，人均地区生产总值达到11000元。地方财政一般预算收入达到1.2亿元，年均增长14％以上。全社会固定资产投资总规模五年累计180.1亿元，年均增长25％；工业增加值达到16.5亿元。

——三次产业结构进一步优化。三次产业结构调整为23：46.5：30.5，科技的支撑作用明显增强，城镇化率提高到40％，优势特色农业、新型能源产业、现代服务业等比重大幅提高。

——社会事业发展迈上新台阶。基本普及高中阶段教育，建立健全县乡村三级医疗卫生服务网络，文化体育事业取得进一步发展。

——民生得到显著改善。人均基本公共服务接近全市平均水平，城乡居民收入分别达到16000元和5000元，年均增长均达到10％以上，城镇失业率不断下降，城乡基本养老、基本医疗实现应保尽保。总人口控制在42万人以内。

——生态环境治理取得明显成效。全县森林覆盖率、城市建成区绿化覆盖率、城市集中供热普及率、生活垃圾无害化和污水处理率继续提高，城乡居民生产、生活环境明显改善。节能减排和节水型社会建设取得新进展。

实现这些目标任务，靠传统的发展理念和发展方式，难以实现。因此，必须切实转变发展方式，既要依托传统优势，更要注重挖掘和发挥后发优势。而后发优势一般有五种类型，资源型后发优势、机遇型后发优势、科技型后发优势、传导型后发优势、干预型后发优势。县发展优势既有资源后发优势，又有机遇后发优势，但是最重要的后发优势是“干预型后发优势”。县脱贫和发展，必须依靠政府强有力的政策、项目、资金支持，充分利用和 发挥政府“干预”的后发优势，只有这样，县本身具备的“资源型后发优势”和西部大开发“机遇型后发优势”才能充分发挥出来。自治区把县确定为全区仅有的两个区直管县改革试点之一，在政策使用、行政权力、项目报批、资金支持等方面赋予县充分的权力。这一举措从理论上讲，正是属于政府干预型的后发优势。因此，加快经济发展方式转变是完成区直管县改革试点工作任务的有效途径和现实需要。

二、转变经济发展方式的总体考虑

综上所述，经过深入研究和反复论证，我们初步确定，县转变经济发展方式的总体思路是：在科学发展观的指导下，充分把握扩权强县试点的战略机遇，按照国务院《关于进一步促进宁夏经济社会发展的若干意见》、自治区《关于在吴忠市开展扩权强县改革试点工作的意见》精神和总书记来宁夏视察要求，将“发展产业、增强财力、恢复生态”作为第一要务，以强化区域优势特色产业和新能源产业为重点，打造绿色产业体系；以主体功能区建设为突破口，形成可持续发展的空间格局和生态体系；以西部特色城镇化为导向，建立统筹城乡发展的现代城镇体系；以统筹协调和多元化投入为手段，构建支撑经济社会发展的基础设施体系；以实现城乡、区域和群体间基本公共服务均等化为目标，发展城乡社会事业；以“苦练内功”与争取外援相结合，构建经济社会跨越式发展的内外环境和政策支撑体系。当前，主要是实现以下几个方面的转变。

一是从传统种植业向现代农业转变。以农业增效为根本，重点加强对现有产业潜力的挖掘改造，大力发展循环经济，采取绿色生态化生产和捆绑营销模式，大力发展具有特色的现代旱作农牧业。按照农业标准化、产业化、信息化、商品化的现代农业发展理念，重点发展特色农业、旱作节水高效农业、设施农业、清真牛羊肉产业和马铃薯、红葱等。

二是从地方特色产业向优势产业转变。主要通过投融资体制机制创新，为地方企业构建良好的融资平台，同时加强对外部龙头企业的引进，采取联合经营的合作方式，如羊（牛）绒、皮革、圆枣、清真食品用品制造等。通过成立各类专业合作社，与外部企业建立订单式的采购合同，鼓励县域内企业联合，成立联合体，采取捆绑营销的发展模式。

三是从传统服务业向现代服务业转变。着力围绕红色革命圣地，浓郁回乡民族风情，从宁夏旅游的大框架内寻求突破口，重点加强红色景区建设、民族生态恢复、民族产品生产等几方面进行切入，大力发展红色旅游、民俗旅游、西北生态体验旅游。结合回族风情和红色旅游区建设，集中力量打造“中国回乡”正宗回族（清真）饮食品牌。同时，推动金融保险、科技服务、中介服务等现代服务业发展，特别是发挥阿语人才集中的优势，大力发展阿语翻译服务产业。

四是从农业大县向新能源产业大县转变。充分发挥风能、太阳能丰富的优势，大力发展风能发电、太阳能发电和风电机组零部件制造、风电整机制造、风电场运营产业。加快用新能源和节能环保技术改造传统产业，推进能源乃至整个产业结构的调整。

五是从城乡区别建设向城乡一体化转变。在加快县城新区开发建设和旧城改造步伐的同时，着力抓好河西、丁塘、王团、韦镇、下马关、预旺等中心集镇建设。特别是结合生态移民工程，全面启动下马关新区建设，切实提升综合服务功能。配合太阳山工业园区开发，大力推进韦州城镇建设，为城乡经济社会发展一体化打下坚实的基础。通过生态转移和产业转移，使县城镇化水平从现在的25.4%，到2014年达到50%以上。

三、抓好“两大任务”，加快推进经济发展方式转变

市委、政府做出招商引资和上争项目资金“两大任务”的战略部署，是全面贯彻落实科学发展观、加快全市经济社会跨越式发展的重大战略决策，是加快经济发展方式转变的具体体现和生动实践，也是转变发展方式最直接、最有效的抓手。目前，对来说，转变经济发展方式，就是要紧紧扭住项目建设这个关键，突出抓好上争项目资金和招商引资“两大任务”。

一是大力发展新能源产业，培育工业经济发展新的突破口。紧扣国家和自治区产业发展方向，紧紧依托太阳山（）工业园区，充分发挥风能和光热资源丰富的优势，大力发展风能发电和太阳能发电等新能源产业。同时，不断延长以风电机组零部件制造、风电整机制造、风电场运营为主的风能产业链条，争取使这一产业成为工业经济求突破和县域经济大发展的引擎。目前，已编制完成了《县新能源产业发展规划》，并与中广核集团签约了总投资5.8亿元的30兆瓦光伏发电项目,与浙江天洁集团、大唐集团、国电集团、华电集团签约了总投资达147.5亿元170万千瓦的风力发电项目。中广核、天洁、大唐等公司已启动科研。

二是着力推动羊绒产业升级增效，使这一老产业焕发出新活力。积极适应市场需求结构变化趋势，充分发挥“中国国际山羊绒集散城”这一品牌优势，在羊绒工业园区和羊绒企业扩规模、提层次、深加工上下功夫，为做大做强羊绒产业打下坚实的基础。特别是下大力气抓好羊绒产品深加工项目引进工作，延长产业链条，提升产品综合效益。

三是突出发展旱作节水高效农业和设施农业，切实提高农业综合效益。紧紧抓住自治区建设“三大示范区”、实施“三个百万亩”高效农业工程的机遇，着力发展旱作节水农业和设施农业。大力推广春秋覆膜、节水补灌、枣薯间作、枣瓜间作等旱作节水农业模式，抓好全区玉米全程机械化生产示范县工作，建成万亩全膜起垄玉米沟播种植及万亩枣薯枣瓜间作示范基地。引进宁夏伊品生物工程有限公司建设伊品玉米筒仓中心。扩大灌区复种面积,引进蔬菜深加工企业，提升农产品综合效益。加快科技进步，提升科技含量，突出建设农业科技示范方点，不断提高农业抗风险能力和综合效益。

四是大力发展肉牛养殖产业，争创全区养牛大县。充分发挥清真品牌和群众肉牛养殖经验丰富、具有一定基础的优势，鼓励引导农民改变传统的种养模式，突出发展黄牛 养殖业。大力推广农作物机播机收、适时收获和玉米秸杆青贮氨化处理，改进饲喂方式。积极协调金融部门，通过土地产权担保、农户联保等方式，构筑银行、政府、农户、合作社“四位一体”的农村信贷风险防范体系，加大对养殖户信贷支持力度，力争年内实现农村人均1头牛，牛饲养总量达到30万头，争创全区养牛大县。年初，研究出台了《关于创建全区肉牛产业大县的意见》。近期，又制定完成了《宁夏良种肉牛繁育基地县建设项目可行性报告》，准备报自治区人民政府批复。