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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇口腔数字化管理范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
现有24种口腔医学科技期刊(见表1),其中14种为综合期刊,8种为专科期刊,2种为文摘类期刊,几乎涵盖了口腔医学的所有领域,其中13种已被列入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
2数字化情况调查结果
2.1版权页调查对国内口腔医学科技期刊版权页的调查显示,有21本标注了电子信箱,占84%;只有9种期刊建立版权网站;标有2个网址的有1种。分布情况见图1。从以上数据可以看出,绝大多数口腔医学科技期刊的网站建设相对处于被动、落后的状态,与国外期刊相比存在相当大的差距。
2.2CNKI收录全文情况除7种期刊(占总数33.33%)缺失首期或最早数期,《中华口腔正畸学杂志》更新至2007年止,其余13种期刊(占总数61.90%)收录自期刊创刊以来所有全文。
2.3国外数据库收录本研究以PubMed为代表数据库进行检索。检索结果显示,至2008年9月止,PubMed年收录中国口腔医学科技期刊只有3种(占收录期刊总数的12%),包括《中华口腔医学杂志》、《华西口腔医学杂志》和《上海口腔医学杂志》。其中《中华口腔医学杂志》共收录自1987年1月刊~2008年2月刊共2770篇论著的英文摘要,小部分早期论著的摘要暂缺;《华西口腔医学杂志》收录1997年2月至2008年8月共1404篇英文摘要;《上海口腔医学杂志》共收录1992年6月~2008年8月2064篇论著,其中1960篇提供全文PDF链接,2008年全部则只提供英文摘要。
2.4国内口腔医学科技期刊网站建设情况
2.4.1主办单位网站链接网页《中国口腔颌面外科杂志》、《上海口腔医学》、《中华老年口腔医学杂志》、《口腔颌面修复学杂志》和《中国口腔医学继续教育杂志》5种口腔医学科技期刊拥有主办单位网站的链接网页。《中国口腔颌面外科杂志》和《上海口腔医学》依托于中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会网站,提供一般性信息包括各期刊的简单介绍以及期刊的编辑、出版等各种相关信息,可以通过网站进行期刊订购、论文投稿、文献检索、文献阅读甚至全文PDF文件下载,相关链接较全面,构架完善,并设有中英文两个版本。《中华老年口腔医学杂志》、《口腔颌面修复学杂志》和《中国口腔医学继续教育杂志》的链接网页则仅提供版权页等一般信息,不具备文献检索、文献阅读及文献下载等功能,支持网上投稿。
2.4.2版权网站期刊建立版权网站可借助因特网方便、快速的特点,在提供期刊文献服务的基础上,为用户提供更新、更快、更广泛的医学信息服务[3]。《中华口腔医学研究杂志(电子版)》和《中国实用口腔科杂志》是国内目前拥有版权网站的口腔医学科技期刊,作为以印刷版本期刊为基础建立起来的网站,其提供各期刊的简单介绍以及期刊的编辑、出版等各种相关信息。用户也可以通过网站进行期刊订购、论文投稿。提供快速检索和高级检索,文献设有HTML和PDF两种链接,但全文未上传,也未见留言信息。
3口腔医学科技期刊数字化存在的问题及分析
近年来,数字化摄片设备被越来越广泛的应用于口腔临床医疗,如:数字化牙片机、数字化全景机、数字化曲面断层机等。由于口腔医疗的特殊性,综合医疗的PACS系统并不适合口腔医疗的实际应用。要将PACS系统应用于口腔医疗中就要求影像传输系统具备如下特点:能够实现图片的数字化采集,采集得到的图像成像清晰、失真小,可以使用专业的分析软件进行查看;实时成像,而不需要冲洗成胶片;节省时间与成本,并且能够随时打印;采用网络传输方式,准确快捷,减少人为因素造成的损失;数据集中存储,便于保存,不易损坏,易于调用。
方案设计
为此,联想在此项目中使用了全冗余FC-SAN环境的双机高可用解决方案。
在服务器方面,考虑到中间件应用性能的发挥和数据库系统的高效运转,选用最新Intel Nehalem平台将是最佳的选择。为此选择了联想万全R525 G2服务器。
联想R525 G2是2U企业级服务器的旗舰产品,集合业界最新技术成果,是机架服务器的巅峰之作。联想R525 G2整体性能较上一代产品提升100%,全冗余设计提升系统可用性,出色的节能设计提高产品能效,更智能的远程监控管理,特别适合政府和医疗等行业运行关键业务应用负载,例如数据库,ERP,CRM等;针对虚拟应用的特别优化设计非常适合企业的整合虚拟化应用需求。另外,R525 G2服务器实现对SSD固态硬盘的支持,将存储数据带宽从8块SAS硬盘的800MB/s最高提升至2000MB/s,极大缓解了存储IO速率瓶颈。
中图分类号:R714.51 文献标识码:A
1引言
随着我国人口结构的不断老龄化,疾病的预防和控制也逐步转变到以慢病和预防为主的医学模式,要求新一代数字健康工程技术向家庭个人和基层社区参与的方向发展,建立以全程健康管理为目标的医疗健康服务平台日益受到关注。物联网和云计算在近年的快速发展和成熟为推进医疗服务的深度和广度提供了解决方案。医疗物联网通过泛在感知设备的互联互通,支持医疗健康信息自动化采集、智能化传输、全局化决策分析和全流程辅助,从而提高医疗服务能力与效率、改善医疗服务质量与模式,实现面向全程健康管理的智慧医疗。目前,我国医疗物联网系统正在快速发展,而在口腔医疗方面的应用还相对缓慢。
世界卫生组织认为, 影响人类健康的三大疾病为心血管病、肿瘤和口腔疾病, 其中口腔发病率高达79%。口腔疾病多属慢性病,早期因缺乏自觉症状很难发现,一旦出现症状, 如疼痛、肿胀等, 往往病情较重。越来越多的研究证实, 口腔疾病与心内膜炎、细菌感染、肾炎、关节炎以及中风等多种疾病有关,直接影响着生命质量。因此,定期进行口腔检查,对预防疾病的发生或控制病情的恶化有着重要的作用。
我国幅员辽阔,人口众多,口腔医疗资源严重缺乏,远远不能满足基层民众口腔医疗的需求,据统计,目前我国有80%以上的口腔患者无法得到及时治疗。同时,我国口腔卫生目前还未形成一套行之有效的口腔疾病防治体系。为了尽快让基层民众享受到高质量的医疗服务,利用物联网具有的全面感知、可靠传递、智能处理等优势,建设远程口腔医疗系统,来提升我国口腔疾病整体的诊疗水平,并通过健康的监测、辨识与调控,推动口腔医疗模式从以疾病诊疗为主向以预防与保健为主转变,创建新型的健康服务管理模式。
2 系统总体架构
口腔远程医疗与健康管理系统利用无线射频识别(RFID)、传感器、定位器和条形码等手段随时随地对口腔相关信息全面采集和获取;通过信息网络,对接收到的信息进行实时可靠传送,以进行各种有效的汇聚和融合;最后利用各种智能计算技术,对随时接收到的海量数据进行分析处理,把合适的信息、提醒或建议实时推送给有需要的医生,从而及时发现和确诊医院感染案例,并采取有效措施。系统总体架构由多层组成,由底至上分别为物联网感知层、网络层、云平台层、应用层和访问层,见图1。
物联网感知层由RFID标签和医疗健康传感器组成,分别部署在家庭、社区以及医疗机构,对不同对象进行识别、定位、状态感知与采集。在网络层,通过有线网、移动通信网和无线网的异构互联,连接医院、社区和家庭,实现医疗健康信息的智能化传输。突破医疗环境的干扰抑制技术,构建面向数字医院的医疗物联网。云平台作为医疗物联网的支撑平台,管理医疗物联网,为口腔医疗应用服务提供支撑运行环境。同时,针对医疗健康领域的应用需求,在各层面提供必要的安全隐私保障。
3 口腔医疗临床路径
临床路径是一种包含了循证医学、整体护理、成本控制、持续质量改进等理论的标准化医疗模式。目前,国内外对临床路径的研究与应用基本处于成熟阶段,选入临床路径的病种已经不再局限于外科手术病种和常见病,而逐渐向口腔医疗和健康管理扩展。见图2,在临床路径管理中引入物联网技术,有助于构建一个口腔实时监控和预警反馈有机结合的临床路径管理模式。
基于覆盖家庭、社区、公共卫生和医疗机构的患者口腔实时监控技术,实现物联网环境下的患者口腔数据的实时采集和预警反馈。综合运用医用多传感器融合技术、医学信息处理技术、模式识别技术、分布式计算技术等,实现对多模医学信息自动分析综合,支持患者诊疗的智能辅助决策。
支持面向临床路径的医疗信息数字化采集、处理、存储、传输和共享等,管理基于移动医护终端的医嘱流程和护理流程,满足复杂医疗事件的实时监控和分析,实现与电子病历系统的深度整合。挖掘和分析口腔患者诊疗过程中的关键行为,发现符合实际诊疗过程的临床路径。分析临床路径与实际诊疗过程的差异性,验证临床路径的适用度并提供优化建议,分析路径变异与患者口腔疾病和症状关联性,为临床路径的分支扩展提供优化建议。
4关键技术与创新点
①形成适应我国医疗机构特点的口腔医疗物联网解决方案。研究异构网络互联的医疗物联网基础架构,以及口腔医疗仪器设备和器械共存环境下干扰抑制技术。②针对人网共生环境的口腔健康状态感知。实时监测和辨识口腔健康状态对于健康调控和疾病预防尤其重要,因而需要感知的信息除了医、药等资源标识信息以及传统的疾病诊疗信息外,还要在无干扰的前提下安全、可靠、低负荷地感知口腔健康状态。③海量医疗物联网信息的集成、管理及分析技术。包括面向海量异构医疗物联网信息的语义集成技术、海量医疗物联网的信息的分层建模技术以及多维度(时空性)海量医疗物联网实时数据分析处理技术。④面向全程健康管理的新型口腔医疗健康服务模式。充分发挥医疗物联网在全面感知、可靠传递、智能处理上的优势,基于健康监测、辨识与调控,面向健康调控、疾病预防、治疗和康复的全程健康管理,创建全新的口腔医疗健康服务模式。
5结论
医疗关乎民生和社会发展。通过构建口腔医疗物联网,充分发挥其在全面感知、广泛互联和智能处理方面的优势,实现医、药等资源标识与健康状态感知,并将信息实时采集、传输、汇集、存储、分析与利用,为口腔健康调控、疾病预防、治疗和康复的全程健康管理提供智能化支持,从而有效提高医疗质量、降低医疗成本,建立覆盖家庭健康、社区保健、医疗机构诊疗及公共卫生的口腔医疗健康服务体系,全面实现数字化医疗,为实现"人人享有基本医疗服务"的战略目标提供支撑。
参考文献:
[1] Peak J D, Hayes S J, Bryant S T, et al. Dental Support for U.S. Marines in Iraq[J]. Br Dent J, 2009, 190(3): 140-144.
[2] Murray G H, Hancock A F, Fancher J, et al. The Force Dental Service-cross for telemedicine [J]. J Am Coll Dent. 2009, 70(2): 4-7.
[中图分类号]R782 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2012)02-0228-03
Primary study of the three-dimensional reconstruction on facial soft tissue based on digital images
FAN Xiao-feng1,WEN Yi-xi2,MA Si-wei2,WANG Shu-sen3,YANG Zhuang-qun4
(1.Department of Orthodontics,Hainan Stomatological Hospital, Haikou 570105, Hainan,China;2.Xi'an Jiaotong University Stomatology Hospital;3.Aerial Photogrammetry and Remote Sensing Reconnaissance Institute;4.The First Affiliated Hospital of Medical College of Xi'an Jiaotong University)
Abstract: Objective To explore a new method about three-dimensional(3D) reconstruction of facial soft tissue. Methods Two front facial photographs of volunteer were obtained by digital camera.Then,the 3D reconstruction image was generated using close-range photogrammetry technique under the geographic information system (GIS) surrounding. Results The 3D facial soft tissue was obtained and the reconstruction was clear and real. Conclusion The digital close-range photogrammetry and the GIS principle and technique are new exploration on 3D reconstruction of soft tissue.
Key words:digital photograph;three-dimensional reconstruction;close-range photogrammetry;GIS;facial soft tissue
颌面部软组织的测量、分析和研究在口腔医学领域,特别是正畸、正颌外科以及美容整形外科的诊断治疗中均有十分重要的意义,它不仅为制订治疗计划提供可靠的数据,而且可客观地评价疗效。随着经济的发展及治疗的需要,对每个患者拍摄治疗前后面部正面、侧面及局部相片作为资料保存,已成为临床常规,这为利用照片进行面部软组织三维测量和重建提供了思路和便利条件。
近景摄影测量是一门较新的学科,在建筑、考古等方面已应用较多,但在医学上的应用较少,随着科学的发展,尤其是近年来数字化近景摄影测量和信息系统的发展,使数字摄影测量和医学能够紧密结合,为医学研究提供更多的手段。本研究用近景摄影测量技术结合地理信息系统技术(Geographic Information System,GIS),进行了面部软组织三维重建,以期为临床研究提供一种准确便捷的方法。
1 材料和方法
1.1 实验硬件:①高精度控制场:由不变形的水平玻璃板以及垂直圆柱体制作而成(具体设计思路如图1);②带有刻度的横梁三角架三星 Digiax 220 SE数码相机(相机的固定焦距和像幅的尺寸大小应已知)。横梁上有精确的刻度,其目的在于控制相机移动的基线长度,最长距离为1.2m,根据需要可以加宽,为保持相机在移动过程中具有相同的摄影姿态,应采用刚性高的材料,以减少横梁弹性变形。横梁两端添加水准气泡,在摄影时调节横梁和三脚架之间的螺母以保持气泡水平,从而保证横梁保持水平。
1.2 实验软件:软件部分包括数字化近景摄影量测系统和地理信息系统(即Microstation95及ArcView GIS3.3),主要用来实现图像处理和图形重建,包括图像的读取和处理,相关数值计算,三维图像的生成及特征分析。以上软件均由西安煤航现代测绘工程公司中煤航测遥感局测绘工程院引进,并应用于本实验。
1.3实验方法:将控制场固定于室内墙上,被测者端坐于控制场前,保持自然头位并与控制场内设置的头部位置一致。光线为实验室的室内灯光。拍摄时,相机先位于被测者左前方,拍摄照片后移动至被测者右前方拍摄第二张照片,移动相机过程中相机平面与承影面始终保持平行。相机移动的距离大约10cm,以保证两张相片有足够的重叠部分,重叠度一般应为60%~70%,人与相机之间的距离大约150cm。
将拍摄到的数码照片输入计算机,在数字化近景摄影测量系统下,根据由测量控制点所建立的像片和被摄者之间的数学关系,量测软组织表面特征点的三维坐标。根据软组织表面特征点三维坐标,建立软组织数字高程模型(DEM)和正射影像。
在地理信息系统软件下,利用生成的面部软组织数字高程模型(DEM)作为后台支持直接调用正射影像,再现颌面部三维立体形态,并进行三维测量。测量时通过鼠标在模型上点出标志点,系统可自动生成该点的三维坐标,并进行点之间的距离的自动测量。也可以通过局部放大重建后的三维图像,使标志点的辨认更清楚(如图2)。
2 结果
获得了被测者面部软组织数字高程模型及正射影像(如图3~4),并重建了三维图像,三维图像如图5。
3 讨论
3.1 研究背景:在口腔医学领域,结构光[1]、莫尔云纹[2]、激光扫描技术[3-5]、三维立体摄影测量[6-8]、CT[9-10]等三维重建与测量技术常在文献中被提及,为口腔颌面部软组织研究提供了极大帮助。近景摄影测量技术作为立体摄影测量的一部分,已出现了商业化的数字化近景摄影测量系统,由于减少了传统摄影测量过程中的人为误差,使摄影测量精度得以很大提高,因此扩充了摄影测量的功能和应用范围。地理信息系统(GIS)通俗地讲,就是能够输入、存储,管理并处理分析地理空间数据的信息系统,它具有强大的数据编辑、空间分析和可视化功能。利用数字化近景摄影测量技术获得数字高程模型(Digital Elevation Model,DEM)和正射影像,以DEM和正射影像为数据源,在地理信息系统下再现空间三维景观,在各个领域得到了广泛应用。这为我们在口腔医学领域应用数字摄影测量技术提供了新的思路和实验途径。
3.2 控制场的建立:控制场的建立是摄影测量的关键。所谓控制场实际上是照片中被摄物体的空间参照系,以便于照片与目标物之间建立起数学关系,从而利用已知的控制点坐标恢复摄影瞬间时的目标物真实形态。根据不同的生物测量要求,可建立不同测量精度的控制场。控制场的布设应尽量标准化,即让相邻点在同一水平线或铅垂线上,控制点的这种标准化可以使软件对照片的数据处理速度加快和精度提高。本实验中控制场精度在0.5mm以内,且制作简单,方法灵活。从单个牙颌模型、头部到整个人体,可根据测量要求,建立不同的三维控制场。也可采用X线可穿透的材料制作,这样可延伸用于X线摄影测量的研究与应用。
3.3 关于图像的获取:近景摄影测量获取图像的设备分为量测相机和非量测相机。量测相机是为专业测量测绘目的而设计制造的,调焦范围有限或不可调焦,价格昂贵。而非量测相机,如普通数码相机,具有多方面的灵活性(任意调焦,可手持摄影,摄影方式任意),使用起来灵活方便,此外价格低廉。目前非量测相机在近景摄影测量领域已得到了广泛的应用。本实验中,采用普通性能的数码相机(210万像素),结果显示达到了一定的精度。
近景摄影测量为获取被测物图像,可采取多种方法,如两台相机同步摄影法、移动相机法、移动被测物体法和旋转被测物体法[11]等。白玉兴等[7]利用4个高精度的数码相机获取颌面部软组织的三维信息,完成了面部软组织三维测量分析和旋转观察。本实验中,使用一台相机,采用移动相机法进行拍摄,以获得被测物图像。
3.4 意义:本实验与以往的实验相比,采用非量测相机获取两张数码照片,利用数字化近景摄影测量的原理和方法,基于DEM数据和正射影像,在GIS软件下进行了面部软组织的三维测量,并实现了面部软组织的三维可视化。因此,本实验的意义在于:①这是传统的生物立体摄影测量的新发展,现代数字化技术和计算机技术的迅猛发展为此提供了先进的手段和条件;②证明数字化近景摄影测量以及GIS技术在医学上的应用是可行的。目前的数字化近景摄影测量技术主要应用于城市建设、地形、考古,工业测量等大型项目上,具有很高的精度。而面部影像反差甚小,能否应用此项技术并达到一定的精度,本实验就是最好的证明。
3.5 经验和不足:尽管本实验在研究过程中取得了一些成果,然而由于本实验是一个新方法的初步探索,所以在建模过程中还存在一些问题有待进一步精细和深化:①硬件部分比较笨重,需进一步改造。由于研制时间所限,三角支架采用一般经纬仪支架,它和横梁的连接直接取材于平板仪,横梁为保持其刚性取材于模拟摄影测量设备,因此总体而言比较笨重,搬迁时需拆卸,易发生变形。因此需寻求新型材料,既要保持相机摄影时稳定性和相对姿态不变性,又要保持其轻便性。②控制场的制作:本实验利用玻璃板及PVC管作为制作控制场的材料,特别是PVC管,有可能出现变形。而且玻璃板易碎,使用时不宜过多搬动。因此进一步实验时需改变控制场的制作材料,可采用不锈钢钢板和不同高度的钢柱制作,钢柱一端焊接在钢板上作为z坐标,用数控制刻线机刻出以1cm为单位的横向和纵向刻度线,分别代表x,y坐标,这种方法制作的控制场的加工精度可控制在0.01mm以内。③由于条件所限,本实验采用了一台数码相机,移动相机过程中可能存在被摄者面部的表情变化,这可能对测量结果造成影响。可考虑利用两个数码相机和同步摄影装置进行拍摄,以达到同步和瞬间采像。
本实验采用数码相机作为数据获取手段,用数字近景摄影测量技术获得物体真实尺寸,实现了颌面部软组织的三维测量和重构,是软组织三维测量方法的新探索。但本实验只是一个模型建立的初步研究,还存在一些问题有待进一步研究解决。随着研究的深入开展,将继续对本方法进行优化处理,以期为面部畸形的诊断和分析,牙颌畸形的矫治,颌面部正颌与整形手术的定量控制及疗效评价提供新的技术方法,也希望能为临床医师探索新方法的过程中提供一种借鉴。
[参考文献]
[1]Lili Ma,Tianmin Xu,Jiuxiang Lin.Validation of a three-dimensional facial scanning system based on structured light techniques [J].Computer Methods and Programs in Biomedicine,2009,94(3):290-298.
[2]柴鉴深,顾晓明.莫尔云纹辅助颌面不对称畸形手术预测系统的建立[J].口腔颌面外科杂志,2001,11:18-20.
[3]Kovacs L,Zimmermann A,Brockmann G,et al.Three-dimensional recording of the human face with a 3D laser scanner[J].J Plast Reconstr Aesthetic Surg, 2006, 59(11):1193-1202.
[4]龙丽华,周 洪,潘俊军,等.面部软组织激光扫描三维自动测量系统的初步研究[J].中国美容医学,2008,17(5):701-704.
[5]宋剑玮,侯玉霞,张艳宁,等. 颅面形态三维自动测量精度的比较研究[J].中国美容医学,2010,19(3):404-407.
[6]Ayoub AF,Xiao B,Khambay B,et al.Towards building a photo-realistic virtual human face for craniomaxillofacial diagnosis and treatment planning [J].Int J Oral Maxillofac Surg,2007,36(5):423-428.
[7]白玉兴,郭宏铭,刘凤德,等.面部软组织三维重建及测量系统的研制与应用[J].中华口腔医学杂志,2001,36(4):298-300.
[8]Ghoddousi H,Edler R,Haers P,et parison of three methods of facial measurement[J].Int J Oral Maxillofac Surg,2007,36(3):250-258.
[9]Swennen G,Schutyser F.Three-dimensional cephalometry: Spiral multi-slice vs cone-beam computed tomography[J].Am J Orthodontic and Dentofacial Orthopedics,2006,130(3):410-416.
口腔种植学是一门新兴学科,该学科涉及多学科交叉,主要包括口腔修复学、口腔颌面外科学、材料学及影像学等[1]。与发达国家相比,我国口腔种植学本科教学相对滞后[2]。青岛大学口腔医学院紧跟教材大纲,首次为2018级口腔医学本科生开设了《口腔种植学》课程。国内各大院校口腔种植学本科教学的教学模式主要是采用种植模型操作及临床观摩等方法[3,4],其存在教学模型及种植材料费昂贵,不可重复练习等缺点。VirteasyDental虚拟仿真牙科教学系统是一款数字化虚拟仿真牙科教学系统,其原理在于通过控制力反馈装置上链接的模拟手机进行口腔技能训练,将触觉力反馈与视觉的三维图像结合。与其他的虚拟仿真系统相比,VirteasyDental系统创新性地开发了种植模块及种植基础模块,可帮助学生体验种植体植入术的临床实践。本研究将VirteasyDental培训系统用于口腔医学本科生种植体植入术实验教学中,初步评价该系统在口腔种植教学中的应用效果及体验。
1资料和方法
VirteasyDental虚拟仿真牙科教学系统VirteasyDental虚拟仿真牙科教学系统配备3D动态眼镜、触屏显示器、3D显示器、显示器支架、触觉臂、模拟牙镜、3D鼠标、模拟脚踏板、可升降主机、无线键盘及电源线。该系统软件部分包括学生操作软件、教师管理软件及病例编辑软件3个部分。通过虚拟仿真技术,力反馈触觉系统和丰富的临床项目,贴近临床实操场景,通过触觉臂手柄可获得接近真实的临床手感,可进行重复性操作,兼具客观的系统评分体系。
2研究对象
选取青岛大学口腔医学专业2018级本科生作为研究对象,共计46人。学生均已完整接受种植体植入术的理论部分学习,按照随机数字表法分为两组,每组23人。种植模型组学生仅进行传统的种植模型实操,虚拟仿真组学生虚拟仿真培训练习后进行种植模型实操。
3研究方法
3.1种植体植入术操作技能培训
由1名高年资种植科医师(带教老师)带领46名研究对象对种植体植入术相关理论课程进行复习回顾,并再次详细对其讲解种植体植入术的相关临床操作流程及具体考核标准。种植模型组学生按照教师讲解的要点在种植模型上1个种植位点操作练习1h,练习完成后,在20min内完成种植模型左上第一磨牙的种植体植入;虚拟仿真组学生听完教师的讲解后首先在VirteasyDental虚拟仿真牙科教学系统种植学模块的植入术进行重复模拟练习1h,在20min内完成种植模型左上第一磨牙的种植体植入。由2名未参与培训的高年资种植医师对各模型上的种植体植入情况进行系统评分,取每项总分的平均值;待评分结束后,老师需结合评分标准对每位同学的模型进行点评与反馈。
3.2评分细则
①根据口腔种植学教学大纲的要求,从钻针选择(3分)、转速设置(3分)、操作程序(4分)、种植体植入深度(5分)、种植体轴向(5分)、种植体颊/腭向位点(5分)及种植体近/远中向位点(5分)7个方面设立得分点,总分合计为30分,根据上述7个得分点对种植体植入过程进行综合评分。根据临床操作的难易程度设计不同的权重分,操作完全正确、无误记满分;每个操作与设定的理想位点存在偏差,根据误差大小进行相应的扣分。②46名研究对象分别对虚拟仿真教学及种植模型教学的教学体验、操作精度、操作灵活性等方面进行满意度整体评价,包括非常满意、比较满意、一般、不太满意及非常不满意。
4统计学处理
采用SPSS26.0软件进行统计学分析,两组考核评分进行两独立样本t检验,学生课程满意度进行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果虚拟仿真组学生经过仿真系统培训后,种植体体植入操作过程中操作程序、种植体植入深度、种植体轴向、种植体颊/腭向及近/远中向位点评分均高于种植模型组(P<0.05),虚拟仿真组整体评分[(28.50±0.26)分]也显著高于种植模型组[(27.35±0.30)分](P<0.05)(表1)。46名2018级口腔医学专业本科生对口腔种植体植入术的课程满意度调查显示,虚拟仿真组的整体满意度优于种植模型组(χ2=16.05,P<0.01)(表2)。讨论口腔种植学是一门实践性较强的学科[5],种植体植入术是口腔种植学的外科基础,该技术的操作规范性和准确性直接关乎到口腔种植的成功与否。目前,对于种植体植入术的实验及临床前教学主要基于仿真种植模型上实操训练为主。种植模型上操作存在着诸多影响因素,如种植模型价格昂贵,无法重复训练操作,难以让学生反复在模型上练习从而达到熟练的程度;模型材质与天然骨组织尚存在差异,无法真实模拟临床种植外科操作的手感等,从而影响其教学效果。虚拟仿真牙科教学系统是一种基于数字化软件、虚拟三维视觉及力反馈触觉平台相结合的教学培训模式[6],克服了传统口腔实验教学过程中存在的诸多缺点,如临床前训练模式与临床操作差异大、仿真教学模型价格昂贵、学生练习强度无法保证等[7]。除此之外,该系统还配备了自动评分及回访分析等多种功能,更好地根据学生自身存在的问题,从而制定化个性化的实验指导。本研究结果显示,学生先进行了虚拟仿真培训系统练习后,其种植操作程序及种植体植入的位点、轴向等效果均要优于传统种植模型实操组,可能得益于学生在虚拟仿真培训系统上进行多次重复练习,加深了对于种植体植入位点及轴向的理解。而种植模型组其可训练的次数有限,不能很好地提升学生操作熟练程度。先进行虚拟仿真培训组学生在种植窝预备过程中,可实时观察到操作问题,及时进行相应调整,并培养良好的“手感”,更好地指导临床操作。在学生满意度方面,学生对于虚拟仿真牙科教学系统更为满意,该系统可进行多次重复练习,保留操作结果并针对结果给予评分;还可虚拟逼真的临床场景,让学生更加真实地感受临床的诊疗过程。但是,VirteasyDental虚拟仿真牙科教学系统也存在着一些不足之处,如配套的常用种植钻针系统尚不全面,需要不断更新补充;该系统手眼配合要求较高,需要经过专业培训才能完成等。
[参考文献]
[1]宫苹.口腔种植学[M].1版.北京:人民卫生出版社,2020:9.
[2]王方,范震,王佐林.《口腔种植学》课程建设及实践[J].口腔颌面外科杂志,2015,25(4):304-306.
[3]郑园娜,王铭杰,胡琳驰,等.数字化种植引入口腔种植本科课程教学的改革成效评价[J].浙江中医学院学报,2018,42(1):87-91.
[4]鄢明东,尹凤英,白轶,等.仿真模型运用于口腔种植学实践教学的效果评价[J].临床口腔医学杂志,2014,30(8):454-456.
[5]许丰伟,尚将,宋健,等.颌骨仿真模型在口腔种植实验教学中的应用效果评价[J].上海口腔医学,2017,26(5):573-576.
1材料种类
1.1金属材料
口腔医用金属产品要求金属材料具有良好的机械性能,化学特性,生物相容性和耐腐蚀性等等。对原料的要求也很高,包括纯度高、含氧量低、粉末粒度细、可塑性好、流动性好等特点。目前主要应用于口腔医学领域的3D打印金属粉末材料包括:钛、钛合金、钴铬合金、不锈钢等。其中,钛及钛合金材料具有密度小、精确度高、强度大的优点,并且该种材料有较好的生物相容性,被口腔医学领域视为比较理想的3D打印金属材料。尤其是在口腔颌面部位的修复、牙体组织的修复以及有关种植体制造[6]等领域广泛使用。由于纯钛的一些性能的缺陷,例如纯钛的强度不如钛合金大,而且纯钛的弹性模量比骨组织的要高,很容易导致钛种植体和骨组织两者产生不相融和的机械应力。对于此,很多研究者都试图采用各种方式来改善纯钛的性能,例如在其表面增加涂层或者氧化纯钛的表面等[7]。3D打印的钴铬合金也是口腔医学领域常用的修复材料。利用3D打印技术制造出,再采用修复技术将人工牙添加上去,这样的修复体进入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的钴铬合金义齿支架与添加的人工牙采用了不同的材料,根据现阶段的技术设施,基本上不可能一次性打印出完整修复体。Traini等[8]成型了梯度化Ti-6Al-4V钛合金多孔牙科种植体,具有更加优化的理化性能,抗拉强度、断面收缩率及延伸率均达AMs4999(美国材料协会的关于3D打印钛合金的相关标准)。Figliuzzi等[9]使用激光烧结个性化钛合金(Ti-6Al-4V)种植体,拔除患牙后即刻种植修复,随访显示个性化种植体及美观效果良好。Traini等[8]激光烧结钛合金试件,然后分别测量试件表面多孔层和内部致密层的弹性模量,前者接近骨皮质,后者接近机械加工的钛金属,表明这种方法加工钛合金种植体能减小表面应力,有利于种植体的长期稳定。Mangano等[10]将激光烧结的窄直径种植体用于患者的后牙种植修复治疗,37例种植体随访2年后存留率为100.0%,成功率为94.6%。在物理机械性能、生物抗腐蚀性及相容性等方面,需要深入研究3D打印的有关金属产品是否与传统工艺制造的产品相同,是否按照国家的标准。目前,新兴金属材料在口腔医学领域依然处在体外研究的状态,尤其作为口腔植入材料的性能仍有很大的研究空间[11]。目前,3D打印技术不断发展,不断优化的设备性能和多样的金属打印材料,金属3D打印技术也会更加广泛的运用到口腔医学的各个领域中。
1.2高分子材料
高分子材料已成为目前3D打印领域中基本的成熟的打印材料,塑料作为高分子材料的代表,具有较好的热塑性、流动性与快速冷却粘接性以及其迅速固化的性能[12-14]。另外,由于高分子材料具有良好的粘接性,可以使其能够与陶瓷、玻璃、纤维、无机粉末、金属粉末等形成新的复合材料[15,16],在口腔医学中,聚乳酸、聚己内酯、聚富马酸二羟丙酯等属于比较常见的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一种具有良好的生物可降解性的环保材料,能在特定条件下被自然界中微生物完全降解,最终生成二氧化碳和水,不会造成环境污染,对环境保护非常有利,是公认的环境友好材料。其还具有半透明性和光泽质感,是口腔医学领域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一种热塑性聚合物,目前用于制作3D打印卫星、3D打印汽车零件,开始在3D打印行业发挥真正的影响。PEEK材料的优点包括,①PEEK材料弹性模量和人体骨骼相近,修复后颅骨的应力完整;②X射线透过性能好,不会产生金属伪影,不影响医学影像,方便检测术后恢复情况;③使用3D打印PEKK材料制成的结构比用传统的PEEK具有更好的抗菌性能,可以高温消毒再用;④PEEK本身具有很强的惰性,对头皮刺激非常小,排斥性低,稳定性高。目前用于制造义齿零件。从3D打印技术的发展状况而言,光固化立体成形属于发展最早也是最成熟的技术,并且得到了广泛的运用。3D打印光敏树脂即光固化树脂、UV树脂,是口腔医学领域应用广泛的高分子材料。对于口腔医学领域而言,液态树脂材料需要有优良的稳定性、较低的黏度、固化迅速且程度高等[17]。有研究发现[18],液态光敏树脂可以打印成可生物降解组织工程支架,利用光固化快速成型技术制造形成的支架与人松质骨有比较相同的机械性能,并且具有促进成纤维细胞黏附与分化的作用。迅速发展的光固化树脂材料不断促进口腔医学的进步,有利于口腔医学更加个性化和精准化。
1.3陶瓷材料
口腔医学领域的陶瓷材料要求具有良好的美观性和生物相容性,具有低密度、高强度、高硬度、耐高温、耐腐蚀、化学稳定性好等优良的物理化学特性,其广泛应用于机械制造、航空航天、生物医疗等行业。因其优良的机械性能和美观性能,目前也用作口腔修复材料。氧化锆陶瓷用切削技术进行加工时会有很多材料被切除掉,造成浪费,导致全瓷冠的价格昂贵,而且还可能在义齿中有切削力造成的内裂。3D打印氧化锆陶瓷义齿对材料利用率可达90%以上,相对来说成本较低。3D打印氧化锆可减少材料浪费和环境污染,并可通过打印特殊内部结构来实现硬度等力学性能的仿生性。早期的氧化锆3D打印制造主要以激光烧结的方法为主,但存在制件致密度及成形效率低,表面粗糙和裂纹等问题[19,20]。光固化成形陶瓷具有良好的表面质量和结构精度可控性[21],并迅速成为研究热点。目前,氧化锆材料3D打印过程中仍存在一些问题,如内部应力大、烧结后容易产生裂纹以及体积收缩大等,这些可能会影响其机械性能和临床适合性,陶瓷材料及其加工工艺仍需进一步研究。
1.4生物组织材料
一、单位简介:
南昌大学附属口腔医院是集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等口腔专科医院,其前身系创建于1980年的江西医学院口腔医学系,2003年增名“江西省口腔医院”,2005年更名为“南昌大学附属口腔医院”。
医院位于英雄城南昌市中心,占地面积约3000多平方米,诊疗大楼主体建筑高12层,建筑面积11000多平方米,正在筹建的新院占地33亩。医院现设有牙体牙髓病科、牙周病科、口腔粘膜病科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防科、儿童口腔科、口腔种植科、特需门诊、综合门诊(口腔急诊科)、专家门诊、分门诊等15个临床科室和7个医技科室。医院有省内领先水平的专业技术,有世界先进水平的治疗设备、消毒设备和数字化影像传输系统,在全省率先开展各种口腔疾病的诊疗技术,率先实现了全院数字化影像联网,率先全面实行了口腔器械“一人一用一灭菌”。全院拥有进口牙科综合治疗椅140台,病床编制50张,年门诊量20万多人次,年出院800余人。医院是全国“重生行动”和“微笑列车”项目承办单位,江西省口腔医学会挂靠单位和全国口腔执业医师考试基地。
医院实行南昌大学口腔医学院、南昌大学附属口腔医院、江西省口腔医院三位一体的管理体制,具有口腔临床医学、口腔基础医学硕士学位授予权,牙医学博士学位授予点,承担着口腔医学研究生、本科生、成教生及继续医学教育等多个教学层次的人才培养工作。设有6个教研室和1个口腔综合实验室,其中口腔正畸科(口腔正畸学)、口腔内科(口腔内科学)和口腔修复科(口腔修复学)和口腔颌面外科(正颌外科方向)先后被评为“江西省医学领先学科”。
多年来,口腔医院人秉承“博才厚德,求精创新”的院训,本着“以人为本,德高医精,诚实守信,群众满意”的宗旨,竭诚为广大口腔疾病患者服务,医院先后荣获“江西省卫生行风优良单位”、“群众满意医院”、“南昌市文明单位”和“全省优秀青年志愿者活动绿色通道”等荣誉称号。
二、招聘岗位、人数及条件
三、报名方法
1、报名时间:即日起至2018年2月28日(博士研究生截止到2018年12月31日招满为止)。
2、报名方式:采取现场报名或电子邮件报名。
3、联系方式:
联系人:李老师,周老师
联系电话:0791-86363795
医院网址:jxskqyy.com
通信地址:江西省南昌市福州路49号南昌大学附属口腔医院人事科330006
四、资格复查与考试
1、资格复查:资格复查的时间为面试前1天,地点为南昌大学附属口腔医院人事科,复查时考生需提供简历、身份证、学生证、学历学位证、相关资格证书等原件和复印件。
2、考试硕士采用专业知识测试和面试结合的方式进行,专业知识测试分为笔试和技能操作考核,各占总成绩的25%,面试为结构化面试,占总成绩的50%。博士采用科室考核和综合面试相结合。考试时间与地点另行通知。
3、岗位报名人数与招聘岗位数超过3:1时,按照笔试成绩排名和招聘岗位3:1进入面试。如报名人数与岗位人数未达3:1,则全部进入面试,需笔试与面试总成绩达80分方为合格,择优录取。
五、体检与考察
1、根据笔试、面试的总成绩排名,按岗位招聘人数1:1的比例确定体检人员,体检标准参照《江西省申报认定教师资格人员体检办法》执行,因我院为教学和医疗保健单位,有传染性疾病者不予聘用。
2、对体检合格人员进行考察。
3、对经考试、面试、体检、考察后的拟聘人员进行为期5个工作日的公示。
4、因体检不合格或自动放弃产生的岗位空额,按总成绩从高分到低分依次递补。
六、聘用、待遇
二、校本教材建设的目标与方向
我国《国家职业标准》中“以职业活动为导向、以职业能力为核心”的职业标准体系,强调知识对技能的支撑作用,避免学科化或理论化倾向。我们应以此作为校本教材建设的方向,具体体现在以下几个方面:
1.科学规范,具有鲜明的高职高专特色校本教材虽然不公开出版,但是编写必须科学规范。教材的编写还应建立在科学深入研究课程标准和教学计划基础之上,内容、结构都应符合职业岗位的需要,突出“以能力培养为核心”的高职特色,体现课程改革与建设成果。
2.教材内容的选取遵循“实用为主,必需、够用为度”的原则口腔医学技术专业委员会成员既具有较高的理论水平,又具有丰富的实践工作经验,对于哪些理论是必要的,学到什么地步就够用了,他们非常清楚。因此在编写校本教材时,有必要请专业委员会进行指导和论证,以保证教材理论知识“必需、够用”。
3.简化基础理论,侧重知识的应用,突出职业能力培养简化理论知识的阐释与推导,注重理论联系实际,不必过度追求学科自身内容的系统性和完整性,充实应用实例的内容,着重讲清理论的应用思路、应用方法,“以例释理”,将基础理论融入实例分析中,以培养学生应用理论知识分析和解决问题的能力。
4.教材内容的整体优化“口腔疾病治疗技术”课程属于专业技术基础课程,应围绕后续核心课程的设计编写教材内容,并与职业能力需求和职业资格标准对接,应听取后续课程和职业岗位一线专家对教材编写的意见,使教材的内容得到整体优化。在教材结构、体系和编写风格上,要突出培养技能应用型人才的特点,对传统的学科型教材编写风格要进行大力改革。运用教学目标分析法,先确定教学目标,再精选教学内容、方法和手段;理论内容着重介绍理论要点,应用思路和方法,并通过病例分析法,先介绍病例,再引入结论,再扩展到理论分析,从而增强对理论知识的理解和能力要求的掌握。
5.教材内容与形式多样化(1)理论课教材。除教材主体内容外,可在各单元内容中设立“学习目标”“知识链接”“病例分析”“知识拓展”“课堂互动”“学习小结”“目标检测”等内容,以增强教材的趣味性,强化知识应用和技能培养,拓宽学生视野,激发学生的学习兴趣。(2)实训课教材。主要分为实训目的、实训内容与步骤、实训提示、实训思考、实训测试等模块。(3)充分应用数字化资源。部分教学内容(如口腔精密附着体、种植牙技术)的理论性或操作性很强,仅有传统的文字教材是不够的,应以教材为重点,辅以其他配套资源,形成立体化的教材体系。应补充数字化资源如大量的图片、多媒体设备、教学投影仪、多功能移动录播系统等,实施多媒体教学,以便学生牢固掌握有关知识和技能。
6.校企联合开发教材为了突出职业特点,有必要进行校企联合开发教材。企业的一线技术人员参与教材编写,将实际工作中所需的技能与知识引入到教材中,使最新的知识与技术充实到教学过程中。通过专业教师与一线技术人员的联合,缩小高职教材理论与实际应用之间的差距,使学生能真正掌握实际有用的知识,实现理论与实践相结合,为社会培养出真正的实用型人才。
本次活动发起人曾禅贞女士动情地表示:“这是國美控股集团第二次来到宁晋,走进‘黎明之家’的大家庭。这里见证了数不清的生命奇迹,见证了社会的持续关怀。对于每一个来到世界上的生命,都应享有人性的尊严和生活的权利,而残障孩童们,更应得到大家加倍的呵护和照顾。國美控股集团会一如既往地秉承自己的公益理念和公益传统,用实际行动关心和爱护孩子们,让他们感受到来自社会的温暖,健康而有尊严地成长!”
联谊活动结束后,大家在“黎明之家”院长师君芳女士的带领下参观了孩子们简洁干净的宿舍和学习活动场所,國美员工们还自发组织了个人爱心捐款,并大批购买了这些孩子们亲手制作的精美纪念品,献上自己的一份爱心。
“黎明之家”是一所专门收留残障儿童的非官方机构的福利院,这里有lOO多名被父母遗弃的残障孩子,年龄最小的只有几个月,大的已有20多岁。在这里,被收留的孩子们都得到了良好的照顾和精神上的抚慰。
本着“立足大中华,造福全人类”的企业社会责任理念,多年来國美一直遵循着把更多公益行为常态化的公益理念,积极践行赈灾、扶贫、助学、敬老、帮残等公益行动,累计公益捐赠过亿元,以自身的社会影响力和实际行动,带动社会各界关注公益,共建和谐。
大盘供应进入收官期燕郊楼市配套成熟
截至目前,燕郊百万平方米以上的大盘项目销售均已接近尾声,180万平方米的天洋城前三期总计1万余套房源几乎全部售磬,近期项目推出的4期收官之作,主打70年产权的40—90平方米中小户型公寓产品,这将是该项目最后一批房源。而随着这一代大盘的收官,也预示着燕郊楼市发展的阶段性完结。
大盘成熟氛围逐渐显露—从当前燕郊区域大盘的表现来看,部分项目配套令人满意。以天洋城为倒,其配套的招商工作早在2010年就已经开始,目前项目所规划的25万平方米的商业中心的商户签约已进入尾声,其8000平方米的天洋电器旗舰店已正式营业,20000万平方米物美大卖场旗舰店、五厅星美影院已正式签约,此外休闲购物广场、餐饮娱乐、主题品牌专卖店等丰富业态逐步呈现。天洋城引进的“北大为明幼儿园”已于去年9月正式开园,加上区域内原有的中央美院等高等学府,可全方位满足业主的教育需求。完备商业、生活配套令业主的入住信心大增,统计显示,目前燕郊百万平方米大盘的入住率约在50%左右,较好的如天洋城已接近70%,截止目前,天洋城已有1万余户业主收房,人气充足。
新货入市续打性价比牌一随着区域大盘走向成熟,项目后期的销售阻力大大减小,日前天洋城的收官之作天洋城4期公寓尚未正式入市便吸引了广泛关注。不仅如此,新柱房源仍然延续之前的“高性价比”路线,如天洋城4期公寓产品最低首付仅8万元,而作为收官之作,天洋城4期品质有增无减,户型涵盖40--90平方米,灵活多变选择空间大,此外,还规划有多功能休闲空中花园,同时还可享受社区地面22万平方米园林景观,极具生态宜居价值。
新品围城迎署促,宏图三胞力推数字生活新主张
为了让数字生活早日走近消费者,宏图三胞凭借专业供应链优势,联合品牌厂商推出5大品类近20多款新鲜出炉的数字化新品,提供给消费者完整的数字生活体验。
5款超级配置的超级本,本本都有新精彩——不管是内外兼修的ideapad U300s,极致不可思议的ASUS ZENBOOK,优雅迷人的Acer Aspire S3系列,非凡智慧的戴尔XPS13,还是三星Ultrabook 530U,高端商务人士、商旅精英、3D游戏达人都能找到对应的超级本,都在演绎至轻至薄的超级神话。
5款主流智能手机,总有一款适合你——HTC ONE S,是拍客、音乐发烧友今年必备的时尚潮品。三星S5690是名副其实的3G时尚智能三防手机,为一切户外活动人士、驴友量身定制。而三星19070成就了白领商务人士的必备“神器”。还有三星$6500则是年轻女性白领心动之选。当然,3G时尚智能手机——三星18160是白领商务人士不二选择。
4款高性能数码相机,在此集结抢滩登陆——自拍神器——卡西欧TR150卡片机让旅游、聚会、街拍不再无聊。而尼康D800E不愧是单反中的战斗机,是专业摄影师和高端发烧友的配备。八门级单反尼康D3200可以说是像素之王,就算拍摄一次流行音乐会都木有问题!微单
明星再升级
三星SCX-4521将推出超级版
随着三星即将推出多功能一体机新品的信息越来越多地被曝光,新品的神秘面纱也逐渐被揭开。据了解,三星此次的系列新品是此前SCX-4521系列的升级版,这一系列产品可以说是大有来头。其中,三星SCX-521系列产品因为其出色的性能、超高的稳定性和兼容性,一直是市场上的热卖产品,销量早已突破百万,是名副其实的“明星产品”。正因如此,它的更新换代牵动着不少业内人士的神经,甚至不少老用户也在期待着升级后的SCX-521系列产品。
在新品阵容方面,三星此次推出的多功能一体机新品将包括三合—产品和四合—产品,三合—产品拥有打印、复印和扫描功能,四台一产品则在此基础上增加了传真功能,产品种类的增加扩大了应用范围,能够满足用户的不同需求。
其次在产品功能方面,新SCX-1521系列将保持“超高性价比”的产品优势,同时在产品品质、输出速度以及标准配置等各方面均有改进。新品最明显的改进在于打印速度更快,老产品20PPM的打印速度已经领先于市面上的同类产品,新品更是拥有高达24PPM的打印速度,提升了20%。同时新品内存由老产品的16MB变为64MB,传输速度提高4倍,用户在打印时,将明显体验到新品的高速输出。
以往三星的打印机产品更新换代都是新产品配新耗材,而此次三星新品却可以兼容旧款耗材。这一改变将使用户和渠道商都从中受益,因为SCX-1521F拥有成熟的耗材供应渠道,这使得新旧产品耗材的采购渠道更集中,此举不仅使经销商的订货采购环节得到便利、提高库存周转速度、增大利润空间,更能为三星新老用户降低办公成本。如果选用新款的打印机,那么剩下的旧款耗材没有办法得到利用,只能选择丢弃或低价处理。而三星SCX-4521系列的老用户就不用再担心这一问题,新品对旧耗材的兼容,可以让老用户随时更换新新款产品而不用担心旧款耗材被闲置,使旧耗材得到有效利用。
除此之外,新品月负荷量的从4200页提高至12000页,能够承载更大的工作量并保证机器拥有更高稳定性;由150页扩大至250页的纸仓容量,降低了纸张更换频率、保证机器的稳定运行;与市场上常见的1500页随机耗材相比,初始耗材更采用了3000页的大容量耗材,这将大大降低办公成本、提升办公效率。而且,越来越注重环保性能的三星,必然会为新品配置一键式环保复印等功能。新技术的应用和一如既往的高性价比,即使不是因为顶着“明星产品升级版”的光环诞生,三星全新的SCX-4521系列新品也值得期待。也有新品报道,奥林巴斯EM5是时尚个性一族们的睿智之选。
5款全智能电视新品,即将横空出世——联合绿动体感游戏机,是全能数字娱乐的弄潮儿,更是智能的客厅运动新“宠物”。当然还有智慧的解决方案也是不可缺席的主角。贝尔金无线HDMI解决方案和PCTOTV无线投影方案,不仅解决了多个终端同步传输蓝光播放机上影片的难题,还能轻松实现电脑到电视的无线互联,让电视瞬间变身电脑显示屏。而长虹智能家居产品,一举实现了3c产品、智能家居系统的互联、管理以及数字媒体信息的共享。还有联想K91智能电视,绝对是围观伦敦奥运会和欧洲杯的绝妙利器哦!苹果的最新平板电脑已在5月中旬闪亮登场,融合了6大突破核心技术性,我们有理由相信它能满足果粉最挑剔的需求。当生活遇上数字化产品,超然体验就悦然而生,我们不禁感叹:数字生活原来可以如此多娇。
改善牙齿敏感,畅享美食乐趣——中國口腔蓝皮书助力口腔健康
3月28口腔健康蓝皮书——《中國口腔健康发展报告(2012)》正式。
《中國口腔健康发展报告(2012)》是由中华口腔医学会组织指导、中國口腔清洁护理用品工业协会积极参与,冷酸灵抗牙齿敏感研究中心作为独家支持单位,就牙本质敏感进行了长这3年的跟踪调查,并综合國内对牙本质敏感的研究成果的基础上编纂的,是我國出版的口腔医学与社会学交叉的蓝皮书,为进—步研究和防治牙本质敏感提供基础资料。
國人口腔健康蓝皮书,助推民族口腔健康事业
蓝皮书包含了中华口腔医学会、中國口腔商吉护理产品工业协会对牙本质敏感现状、诊断、防治、产品生产的分析和指导,具有很强的实用性,同时,蓝皮书所收列的研究成果均来自國内知名学术组织、行业协会、全國各大口腔医学院的专家、教授和研究机构,代表目前该领域的高学术水平。此外,蓝皮书还充分体现了牙本质敏感的发展趋势和前景,又具有一定的前瞻性。
样本来源于《中国科技期刊引证报告(扩刊版)》(2011版)。由浙江省出版发行的医学专业期刊共有25种,占浙江省科技期刊总数(115种)的1/5。涉及基础医学、内、外科等13个学科,数量最多的为综合类(4种),其次为学报类(3种)。刊期以月刊为主(12种),其次为双月刊(11种),半月刊和季刊各1种。
1.2统计方法
以中国科技期刊引证报告(扩刊版)》(2011版)为数据源,统计25种期刊的影响因子、总被引频次、基金论文比等3项反映期刊影响力的指标进行文献计量学分析。同时,为客观评价期刊的水平,对以上指标用本期刊的指数/学科平均指数来进行纵向的比较,比值>1表明该指标高于学科平均水平。
2结果与分析
2.1浙江省医学期刊影响因子与总被引频次
影响因子是一个相对统计量,它表征期刊有用性或显示度,与期刊影响力、论文质量和学术水平直接关联,是目前公认的衡量期刊尤其是同类期刊影响力大小的最为重要的指标之一。表2显示:浙江省医学期刊总体的影响因子低于全国平均水平,影响因子/学科平均比值>1的期刊仅有5本:中国医学高等教育(2.303),浙江大学学报(医学版)(1.612),护理与康复(1.243),肝胆胰外科杂志(1.203))和中华眼视光学与视觉科学杂志(1.190),其余都在本学科的平均水平之下。从以上结果来看,除了浙江大学学报(医学版)外,其余4本杂志均具有鲜明的专业学科特色,表明专业特色对提升杂志的影响因子具有较大的帮助;而浙江大学学报(医学版)虽为综合类期刊,但其依托浙江大学雄厚的科研背景,使杂志的成长有了有利的环境。总被引频次可以显示期刊被引用和受重视的程度,以及在科学交流中的地位和作用,是评价期刊学术水平的重要指标。浙江省医学期刊中总被引频次均值为1201次/刊,高于全国平均水平(882次/刊),说明浙江省医学期刊在学术交流过程中有一定的地位。但是高于本学科平均水平的并不多,仅有4本期刊:中国高等医学教育(3.659),浙江中医药大学学报(1.581)),浙江预防医学(1.187)和中华急诊医学杂志(1.162)。有学者认为总被引频次与载文量相关,本文总被引频次/学科平均>0.6的13种期刊中只有2种是双月刊,因此浙江省医学期刊整体的总被引频次较高是否与其载文量较多有关,有待探讨。
2.2浙江省医学期刊基金论文比情况
基金论文比在一定程度上体现了科技期刊吸收学科前沿和高质量论文的能力,因此也是衡量期刊论文学术质量的重要指标之一。浙江省医学期刊的总的基金论文比低于全国平均水平,有8本期刊与学科平均比值>1,分别为:中华临床感染病杂志,温州医学院学报,中华急诊医学杂志,浙江大学学报(医学版),中国高等医学教育,中华眼视光学与视觉科学杂志,浙江医学和口腔材料器械杂志。一般来说,高校学报或者由高校主办的杂志依托高等学府,基金来源丰富,拥有较高的基金论文比的几率比较高,本文中除了《口腔材料器械杂志》和《浙江医学》,其余6种杂志均由浙江大学或者温州医学院主办,这2所大学均拥有较雄厚的科研实力。值得关注的是《浙江医学》作为一本地方性的医学杂志,拥有较高的基金论文比,充分说明其在浙江省医务工作者中的地位。
3讨论
3.1浙江省医学期刊的总体评价
目前,期刊的评价指标有10余种,其中影响因子,总被引频次和基金论文比是其中比较重要的指标,虽然这些指标各有局限,但还是能够基本反映期刊的总体状况。本文通过对浙江省医学期刊以上3种指标的统计分析发现:浙江省医学期刊的总体水平偏低,影响力较弱,虽然在学术交流中有一定的作用和地位,但是吸收前沿学科和高质量论文的能力与国内的优秀期刊相比还有待提高,这与浙江省期刊的总体情况相似。但是也不乏亮点,一些期刊如《中国高等医学教育》,浙江大学学报(医学版)等在其自身的学科领域内名列前茅,具有较高的学术质量。
3.2提升浙江省医学期刊影响力的建议
3.2.1找准定位,坚持专业化和特色化
随着生物医学的快速发展,要在国内的众多杂志中占有一席之地,需要找准自身的定位,寻求鲜明的特色和学科优势。从本文结果可以看出,有着自身特色或者学科优势明显的期刊影响力均较强,如《中国高等医学教育》的各项指标名列前茅,这与其是为数不多的医学领域中涉及高等教育的杂志密切相关,独特性和稀缺性导致了高影响力。另外几种具有较高影响力的期刊,除了浙江大学学报,其余几种也都具有明显的“小而精”专业特色。因此,找准适合自身的发展道路,才能在激烈的竞争中立于不败之地,这不仅需要编辑部根据自身的特点制定发展方向,同时也需要管理部门在政策层面上给予引导和支持。
3.2.2探索集约化的发展之路
2011年,原新闻出版总署已明确科技期刊出版体制的改革的”路线图”,期刊的集约化发展已势在必行。国内外的实践证明,集约化有助于提升期刊的核心竞争力,如国内中华医学会的“中华”系列杂志,在医学领域里有着强大的影响力,在浙江省主办的3本“中华”系列杂志中,除了中华临床感染病杂志因办刊时间较短,一些指标略低之外,中华眼视光学与视觉科学杂志和中华急诊医学杂志在本学科领域中名列前茅,充分显示出“中华”品牌较强的竞争力。因此,今后可以结合浙江省医学期刊的特色或者学科特点,逐步整合横向和纵向资源,通过灵活多样的方式,建立具有鲜明特色的浙江医学期刊集群,通过集团优势提升期刊整体的影响力和竞争力,如刊名带有“浙江”的地方性医学期刊,因其强烈的地域特色,普遍存在影响力偏低的现象,而且一些杂志的学科和内容也趋于雷同,这些杂志是否可以尝试联合经营,优化配置,取长补短,通过团队的力量形成有自身特色的品牌集群,进一步带动期刊的整体发展。