健康教育生活方式汇总十篇
时间：2024-02-27 16:03:48
序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇健康教育生活方式范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。
篇（1）
【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0764-02
高血压是一种常见的心脑血管疾病，高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。如果成人收缩压大于或等于160mmHg（21.3kPa），舒张压大于或等于95mmHg（12.6kPa）为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。其患病率很高，除了引起高血压本身的相关症状以外，心、脑、肾等器官是高血压的损害对象，在医学上被称为高血压的靶器官。高血压长期下去对心、脑、肾及其靶器官的破坏非常严重，引发中风、心衰和肾功能衰竭等，致残率致死率非常高。
1 高血压对人体健康的影响
（1）对心脏的影响：由于血压升高，左心室的阻力上升，长期处于超负荷状态，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧量增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加，同时高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应的血液减少。两者合力作用，会导致心率紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
（2）对脑的影响：在长期的高血压作用下，脑部的小动脉会严重受损，脑动脉硬化、小动脉管壁发生病变，管壁增厚，管腔狭窄，容易形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，做CT经常会有腔隙性梗塞，可以导致脑萎缩，发展成为老年性痴呆。因为脑血管结构比较薄弱，在发生硬化时更为脆弱，容易在血压波动时出现痉挛，继而破裂导致脑出血。这些脑卒中（出血、血栓和腔隙灶）的发生和血压有密切的关系。
（3）对肾的影响：高血压病人如果不控制血压，病情持续进展，5―10年甚至更短的时间，可以出现轻、中度肾小动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉，若无并发糖尿病（专题访谈 咨询），较少累及到出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞的时候，会导致肾小球纤维化，肾小管萎缩等问题。最初是尿浓缩功能减退，表现就是夜尿多，尿常规检查有少量的蛋白尿，如肾小动脉硬化进一步发展，将出现大量的蛋白尿。体内排泄物受阻，尿素氮、肌酐大大升高，说明肾脏病变加重，全身性高血压发展，形成恶性循环，使血压上升，舒张压高达130毫米汞柱以上，最终发生尿毒症，肾功能衰竭。
健康教育干预，根据病人的文化程度，向病人讲述疾病的相关知识，使病人了解疾病的诱发因素如情绪激动，精神紧张、身心劳累，都可以使血压升高，所用药物的名称、剂量、方法、药物的副作用及需要就诊的症状。教会病人测血压，告诉病人每日必须定时、定位、定血、定部位测量，以便随时了解血压变化，调节治疗方案。
（1）让病人了解环境因素对血压的影响。寒冷的刺激会使血管收缩，血压升高；太热的水洗澡会使血管舒张，血压降低。避免噪音刺激和引起精神过度兴奋的活动。
（2）基础知识教育疾病知识的指导饮食指导合理的饮食和营养可以有效的帮助病人控制血压，并鼓励病人养成健康的饮食习惯。病人应限制钠的摄入，每日应低于69，高钠的食物引起血压升高；病人应以清淡的素食为主，少吃或不吃胆固醇高的食物如动物的内脏，油炸食品等，多食杂粮、粗粮并可以吃一些具有降脂降压作用的食物如海带、木耳、芹菜，还可以吃一些维生素C多的食物如西红柿、猕猴桃，维生素有促进脂肪代谢的作用；饮食规律，养成健康的饮食习惯，不可暴饮暴食，少量多餐，戒烟酒，不喝咖啡、浓茶、酒精类等刺激性饮品。
（3）高血压病的病因未完全阐明，可能与遗传、钠盐摄入过多、肥胖、过度紧张和精神刺激等有关。健康的生活方式对高血压病人的影响是非常重要的，必须改善不良生活方式，才能全面控制高血压及有关危险因素。高血压是中生活方式病，合理饮食、避免长时间过度紧张、保持良好的心情，根据身体状况进行适度、规律的运动，如散步、打太极拳、广场舞等运动量小的活动，通过降低交感神经活性来促进身心休息，提高机体活动能力，轻度高血压患者可以通过调节每天作息时间安排，保持规律、健康的生活状态。
对正常人群，易患高血压的人群和高血压人群进行健康教育和高血压防治知识的教育，主要内容： ① 正常人群：了解高血压，建议每年测量一次血压。② 易患人群：干预有关危险因素（如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等），预防高血压的发生。③ 高血压人群：认清高血压危害，坚持改变不良生活方式、坚持规范化药物治疗，预防心脑血管病发生。规范化药物治疗 根据病人具体情况，使用合适的降压药。利尿剂，β阻滞剂，钙拮抗剂，ACEI，ARB及小剂量复方制剂均可作为初始和维持治疗药。坚持长期治疗，平稳控制血压。不可随意停用降压药。定期测量血压，提倡自测血压。
3 总结：
健康教育对高血压病人改变生活方式的改善有积极的作用，建立健康的生活方式，有效控制高血压病症发展，预防并发症的发生。健康教育，能够改变病人对高血压的重视程度，使病人充分认识到良好的生活方式对健康的重要性，改变了高血压人群的不良生活方式，是病人建立健康的生活方式，能够控制高血压及发病情况，并可以对可能出现高血压人群进行有效的预防。
参考文献：
篇（2）
[中图分类号] R544.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-057-02
高血压是慢性非传染性疾病之一,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭,也是全球最常见的心血管疾病。近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病――冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。最新的调查结果显示,我国人群高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%,仍处于较差水平。导致其发生的危险因素包括,长期不良环境刺激、运动少、长期精神紧张、高盐、高脂、高胆固醇饮食、过量饮酒、吸烟、肥胖等,虽然高血压遗传因素约占30%,但有不良嗜好和不良的刺激,常容易发生高血压。如果养成良好的生活习惯,如低盐饮食、不吸烟、不饮酒、避免肥胖、减少精神压力、改变不良环境、坚持锻炼,同样可以避免高血压。因此,鼓励患者改变现有的不良生活方式已很有必要。为此,本研究对高血压患者开展全面健康教育,取得了一定效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2006年1月～2008年7月,收集在我科住院的高血压患者180例,男125例,女55例;年龄38～84岁,平均58岁。文化程度:大专以上31例,中学88例,小学及以下61例。
1.2方法
1.2.1健康教育方法。对高血压患者及家属进行系统健康教育,实施从入院到住院宣教、出院指导、随访的全面健康教育,按照护理程序方法,自患者入院即评估患者健康情况,并按照“收集资料 列出护理诊断、制订教育计划、实施教育计划 评价效果”的顺序开展健康教育。
1.2.2 住院教育。患者入院后,由责任护士在对患者进行入院宣教的同时发放入院告知书及自行设计的高血压相关知识和需求调查问卷,对患者及陪护人员的年龄、文化程度、接受能力进行评估,了解患者对疾病相关知识的认知程度,针对不同层次,不同需要进行个体化宣教。对其中的共性问题制订成“高血压的健康教育单”,由责任护士发放并讲解,要求有一定文化程度的患者或陪护人员阅读。并组织患者观看科室播放的高血压健康教育录像。教育患者积极治疗高血压,将血压控制在规定的范围内,降低并发症发生的危险。
1.2.3 发放健康教育单。内容主要包括如何预防高血压;保持规律的运动;减轻体重;养成良好的饮食习惯如限制钠盐摄入,每天应低于6 g,补充钙和钾盐,多食绿色蔬菜、水果、豆类食物,油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高,减少食物中脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等;增加粗纤维食物摄入,预防便秘,因用力排便可使收缩压上升,甚至造成血管破裂。按医嘱服药,不可增减药量,更不可突然停服;定期检查血压;吸烟的危害;控制饮酒;避免不良的情绪波动,保持心理平衡,避免不良的环境刺激;定期体检等。
1.2.4 出院指导。对出院患者定期复查随时指导,建立患者档案手册,在患者出院后进行电话追踪宣教,提醒患者注意饮食、休息、服药,避免劳累和情绪激动。
1.3统计学方法
所得数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析,率的比较用χ2检验,P
2结果
2.1健康教育前后高血压患者疾病相关知识的认知情况比较
见表1。
表1 健康教育前后高血压患者疾病相关知识的认知情况比较[n(%)]
表1显示,健康教育后高血压患者对疾病相关知识的认知率显著高于教育前的认知率。
2.2健康教育前后高血压患者生活行为方式的情况比较
见表2。
表2显示健康教育后高血压患者生活行为方式较教育前有显著改善。
表2 健康教育前后高血压患者生活行为方式的情况比较[n(%)]
3讨论
高血压属慢性病,发展缓慢,如得到合理正确的治疗,一般预后良好,否则易发生靶器官损害。让患者了解自己的病情,包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况,了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性。学会调整心态,避免情绪激动,坚持控制饮食,合理安排运动量,坚持服药,戒烟、戒酒,可避免血压增高,提高患者生活质量。
本研究结果显示,高血压患者经健康教育后,在改变不良行为和饮食习惯、合理安排休息与运动、保持情绪稳定、掌握疾病相关知识和用药知识等较健康教育前均有显著改善,患者对建立健康的生活方式需求大有提高,特别对如何预防高血压,降压药物指导,饮食指导需求最多。出院后患者普遍反映通过住院期间接受各种形式健康教育,学到许多知识,患者通过护士的健康教育对高血压知识已有全面认识,更主动配合治疗,应对能力大有提高,高血压并发症如高血压危象、高血压脑病、脑血管病、心力衰竭、慢性肾衰竭明显减少,患者自我管理与调控能力提高。而且通过健康教育提高了护士整体素质和专科水平,激发了护士对健康教育的求知欲,增加了护士的成就感。健康教育不仅对药物治疗有增效作用,而且其本身就是一种治疗方法,使患者在心理、生理、社会三个方面都保持健康。由此可见,健康教育对高血压患者建立健康的生活方式是可行的。
[参考文献]
[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007:162.
[2]陈维英.基础护理学[M].南京:江苏科学技术出版社,1997:21.
[3]郑建华,梁淑欣.83例长期高血压眼底改变动态随访观察[J].中国现代医生,2007,45(15):49.
[4]陈德勋.高血压患者的健康指导[J].中国现代医生,2008,46(10):110.
[5]张蕴婷,吴桂芳.对高血压患者的健康教育指导[J].中国现代医生,2008,46(13):133-134.
[6]谭丽,景玉芝,樊立坤,等.健康教育在高血压防治中的重要作用[J].中国现代医生,2007,45(22):128-129.
[7]刘丽敏,许晓云.对高血压患者的健康教育[J].中国医药导报,2007,4(31):64-65.
篇（3）
高血压是导致人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一【sup】［1］【/sup】。通过对120例高血压病患者生活方式进行调查，实施教育干预取得了较好效果，现报告如下。
资料与方法
2008年9月～2009年9月收治高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》诊断标准【sup】［2］【/sup】。男70例，女50例；男性平均年龄65.9±11.2岁，女性平均年龄63.9±10.2岁。收缩压140～235mmHg，平均175mmHg；舒张压90～145mmHg，平均115mmHg。
方法：⑴入院评估：收集患者的主客观资料：①症状和身体评估；②辅助检查；③健康史；④心理社会状况。同时，要确定患者目前生活方式，对疾病认识程度和学习能力，确定患者的态度和信念，制定健康教育及护理干预计划。⑵护理干预：①疾病相关知识宣教针对高血压患者的文化水平学习能力，选择适当的方法【sup】［3］【/sup】，向患者讲解高血压病的常见症状，发展后果、治疗原则、预防措施，减轻其焦虑及恐惧心理。同时，还要教会患者自己测量血压，以便及时了解血压控制情况，做到适当增减药物和及时去医院就诊。②药物治疗干预：药物是治疗高血压的主要手段，也是决定治疗效果的关键因素之一。不能按医嘱长期服药，是高血压患者最危险的因素。③强化遵医行为：向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。使他们认识到正确合理用药不但取决于医生，更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药，还要求家属做患者药物服用的监护工作，以保证治疗的顺利进行，提高医从性，达到治疗的目的。④饮食行为干预：饮食治疗的两大主要目标是减轻体重和限制食盐的摄入。每人每天摄盐量应控制
结 果
高血压患者健康教育干预前后效果比较，见表1。
讨 论
健康教育是控制和预防高血压的重要手段，而健康教育的实质是一种干预，它向人们提供改变生活方式和行为所必需的知识、技术与服务等，教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯。心脑血管病是危害人类健康的头号杀手，而高血压是心脑血管病的主要危害因素，是世界性最常见的心血管疾病之一，严重损害心、脑、肾等靶器官。目前，我国发病患者已达1.5亿，严重影响国民的身体素质，因此，预防高血压病已成为重要的预防医学课题。
通过这次调查研究，明显的看到有目的的防治高血压病的健康教育，可提高健康人群及高血压患者的自我保健意识，促进健康的生活方式，减少高血压患病率，及延缓高血压病情的进展，改善患者的生命质量。在常规降压药物治疗基础上辅以健康教育、行为干预，能有效降低血压，获得满意疗效【sup】［5］【/sup】。随着“生物-心理-社会医学”模式的建立，健康教育在治疗疾病的过程中起着极其重要的作用。
参考文献
1 陈灏珠.内科学.北京:人民卫生出版社,1999:224.
2 中华人民共和国卫生部.中国高血压联盟.中国高血压防治指（试行本）.北京:人民医药出版社,1999:10.
3 孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16（8）:451.
篇（4）
2型糖尿病是一种慢性疾病，病程长，具有终身性，对患者生活方式进行干预可有效延缓病情发展速度，提高患者生活质量[1]。本文将我院收治的94例2型糖尿病患者纳入本次研讨范围，探讨2型糖尿病患者生活方式的护理干预及健康教育，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象，采用随机分组法分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。本组患者中，男53例，女41例；年龄39～74岁，平均年龄（60.2±4.8）岁；病程4～11年，平均病程（6.9±2.1）年。两组患者一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者采用常规护理，包括入院指导、注意事项介绍、用药指导等。观察组患者采用改善生活方式的护理干预及健康教育，具体如下：
1.2.1入院评估 患者入院后根据其具体情况，制定个性化的护理措施。
1.2.2心理护理 由于糖尿病是一种终身疾病，患者易产生恐惧与担忧等不良情绪，因此需要给予患者心理护理，帮助患者树立信心，以乐观的心态来面对疾病。
1.2.3合理安排饮食 糖尿病患者血糖水平较高，因此需要饮食中需避免糖分较高、脂肪较多的食物，并合理安排饮食，确保营养均衡。
1.2.4运动指导 适当的运动可增加患者机体组织对胰岛素的敏感性，对体重和血糖的控制十分有利，因此需要根据患者的具体情况，制定适合的运动量及运动方式，并根据治疗进展，做出相应调整。
1.2.5用药指导 为了提高患者的用药依从性，首先需要为患者讲解药物相关知识，并监督患者用药情况，以确保患者合理用药。
1.2.6健康教育 为患者普及糖尿病相关知识，提高患者认知，并采用发放小册子、知识讲座、健康咨询等方式来加大患者的认知，从而使患者积极配合治疗。
1.2.7出院指导 患者出院后，采用电话随访的方式，观察并监督其自我护理状况，并提醒患者定期检测。
1.3评价指标 对两组患者是否遵医嘱用药、是否合理安排饮食、是否坚持运动以及是否定期检测等情况进行比较； 对比两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白变化情况。
1.4统计学方法 用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计数资料用%表示，用χ2z验，计量资料用（x±s）表示，用t检验，P
2 结果
2.1干预后两组患者生活方式改变情况比较 观察组患者的遵医嘱用药、合理安排饮食、坚持运动以及定期检测患者数量均比对照组多，差异显著（P
2.2两组患者干预前后血糖变化情况比较 干预前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白比较无明显差异（P>0.05），干预后两组患者以上指标均比干预前低（P
3 讨论
2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者的90%以上[2]。在我国，2型糖尿病患者就诊时普遍缺少对该疾病的正确认识，且会因不良生活方式加快病情发展速度，从而对患者重要器官造成损伤，出现严重的并发症[3]。因此，对2型糖尿病患者的生活方式进行护理干预及健康教育，有利于帮助患者建立良好的生活习惯，提高患者依从性，使其积极配合治疗，从而延缓病情发展速度。
我院采用的改善2型糖尿病患者生活方式的护理干预及健康教育，涵盖面较广，多层次、全方位的护理模式，并根据患者的具体情况制定个性化护理措施，针对性较强[4]。本文研究结果表明，观察组患者的遵医嘱用药、合理安排饮食、坚持运动以及定期检测情况均优于对照组，且观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于对照组。说明采用改善生活方式的护理干预及健康教育，有利于提高患者生活质量，改善血糖水平，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]刘淑兰.强化健康教育对2型糖尿病病人糖代谢和自我管理的影响研究[J].护理实践与研究，2012，09（13）：24-26.
[2]胡玉冰，彭莉红，邱昕光，等.综合护理干预在2型糖尿病骨质疏松患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（7）：34-35.
[3]刘志刚，李丽君.对2型糖尿病患者的生活方式护理干预[J].大家健康（中旬版），2014，27（12）：191.
[4]唐令军，李雄，张小红，等.持续护理干预对2型糖尿病治疗依从性和疗效的评价[J].中国医学创新，2011，08（11）：98-100.
篇（5）
【关键词】 健康教育 ; 冠心病 ; 生活习惯
冠心病(coronary heart disease，chd)是临床常见病、多发病。近年来冠心病的患病率和死亡率在不断上升，已逐步成为威胁我国人民健康和生命的“第一杀手”。 有资料表明，许多冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。有研究表明[1]，对冠心病患者进行健康教育，改善患者不良生活方式，可有效降低冠心病患病率和病死率。因此，我们对冠心病患者及家属进行健康教育，通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促进患者自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响疾病的危险因素，提高生活质量。实施健康教育后，获得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 123位患者均为行了冠状动脉造影术后诊断为冠心病者，其中91位患者行了冠状动脉内支架植入术，32位患者采取药物保守治疗。其中男78例，女45例，年龄(48.88±10.89)岁。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查 我科从2007年1月开始对住院及出院的冠心病患者进行问卷调查，调查的内容包括体重、吸烟、饮酒、体育锻炼、摄盐情况和高脂饮食六个项目。根据调查情况确定患者目前的生活方式，根据不同的情况制定具体的健康教育流程。
1.2.2 建立健康档案 详细记录患者的姓名、住院号、诊断治疗情况、文化程度、各项生活方式信息、入出院时间、通讯地址、邮政编码及联系电话、门诊随访情况，实行微机管理。
1.2.3 实施健康教育 根据患者生活方式问卷调查结果，制定相应的健康教育计划，并按计划实施，同时根据个别患者的年龄、文化程度及健康需求在每次讲座后进行个体咨询，做到集体教育与个体指导相结合[2]，提高患者对疾病的认识，提倡合理的生活方式。
2 结 果
冠心病患者带着生活中的问题听讲座，每次讲座后得到医生和护士的指导，使患者既知道如何做，又坚信能做。通过实施规范的健康教育流程，对冠心病患者改变不良的生活方式，提高冠心病治疗的依从性，预防不良心血管事件的发生起着重要的促进作用。有研究表明，规范的健康教育可使不吸烟(包括戒烟)的患者达92.57%，不饮酒(包括戒酒)的患者达90.10%，能够坚持健康饮食的患者达64.85%，能够坚持运动锻炼的患者达89.60%[3]。
3 讨 论
3.1 健康教育可督促患者减少吸烟或戒烟，避免饮酒过量。吸烟、饮酒过量对冠心病患者危害很大。烟草中含有尼古丁，它可使动脉血管收缩，血压升高，还可以刺激心脏，引起心跳加快，心肌耗氧量增加，加重心脏负担。过量饮酒可刺激脂肪组织分解，形成大量脂肪酸，在肝脏合成的前β脂蛋白急剧增高，同时前β脂蛋白的乳糜微粒在血中分解速度减慢而加重脂蛋白血症，进一步使血压升高[4]。
3.2 健康教育可改变患者不良饮食习惯。钠盐使血管对各种外因物质的敏感性增加，引起小动脉痉挛，血管阻力增加，血压升高，诱发或加重心力衰竭[5]。进食过多动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐的人群易患冠心病[6]。
3.3 健康教育可促进患者加强运动锻炼。适当运动可增加肌肉和脂肪内蛋白的活性，激活β氧化过程，使肌肉更多摄取和利用脂肪酸及胆固醇，从而降低血胆固醇和三酰甘油[7]。
4 小 结
冠心病与不良生活方式有着密切的关系，要达到冠心病的规范化治疗，只靠住院治疗是不够的，改正不良的生活方式需要患者有正确的认识和坚强的毅力，这是一项持久的任务，更需要医院、社区、家庭及社会多方面的关注和支持。
参考文献
[1] 孙中莉，王广.冠心病患者的健康教育[J].河北医学，2003，9(5)：458～459.
[2] 刘 颖.冠心病患者健康教育需求调查[J].护理研究，2005，19(1)：115～116.
[3] 张晓梅，张 颖，周文悦，等.“生命网”健康教育流程对促进冠心病患者改变不良生活方式的作用[J].中华护理杂志，2009，44(2)：144～147.
[4] 曹志友，李 伟，卢春生，健康教育对冠心病患者生活习惯影响的研究[J].吉林医药学院学报，2005，26(2)：95～97.
篇（6）
[摘要] 目的 研究健康教育以及生活方式干预对于血糖患者控制情况效果观察。方法 选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究。对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组39例，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用健康教育以及生活方式干预护理，对比研究护理前后患者的护理效果以及患者的护理满意度。结果 经过本院的分组护理，观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低（P<0.05），具有统计学意义。且观察组患者的护理效果明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论 经过本院的护理效果统计分析，采用健康教育以及生活方式干预可有效的控制血糖情况，有利于患者的康复。
[
关键词 ] 健康教育；生活干预方式；血糖控制；护理情况
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（b）-0112-03
Health education and life style intervention nursing observation on blood glucose control
HE XiaofenTANG SimingZHOU Yuanfang
Department of Endocrinology Guangyuan Third People´s Hospital ofSichuan, Guangyuan 628001 ,China
[Abstract] Objective To study the health education and lifestyle intervention on blood glucose control in patients with effect. Methods 78 cases ofdiabetic patients in this hospital from 2012 January ~2014 year in Februaryadmitted to the nursing research. Were randomly assigned to it, divided intothe observation group and the control group,Each group of 39 cases , the control group using conventional methods of care, the observation group used health education and life style intervention nursing, nursing before and after the comparative study of patient care and nursing satisfaction. Results After grouping nursing in our hospital, the observation group had impaired fasting glucose, postprandial 2H blood glucose compared with the control group decreased significantly (P<0.05), with statistical significance. To observe the effect and nursing of patients was significantly higher than the control group (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Afternursing effect of the statistical analysis, control of blood glucose by health education and lifestyle intervention can effectively, is conducive to the rehabilitation of patients.
[Key words] Health education intervention; Life style; Blood glucose control;Nursing
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，生活节奏加快。近年来，糖尿病患者数量呈现逐年上升的趋势[1]。一经确诊，糖尿病患者就需要终身进行药物与非药物治疗。随着糖尿病的病程加长，很容易使患者的血管、神经及肾脏等组织器官出现并发症，严重危害人体内分泌代谢系统，所以对糖尿病进行有效的治疗和健康指导对患者来说尤为重要[2]。选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究，现将相关的临床资料报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理，对照组39例患者，男性占16例，年龄在45~69岁之间，平均年龄在（58.2±11.4）岁，女性占23例，年龄在49~72岁之间，平均年龄在（59.3±11.5）岁；观察组39例患者，男性占19例，年龄在45~69岁之间，平均年龄在（58.2±11.4）岁，女性占20例，年龄在49~72岁之间，平均年龄在（59.3±11.5）岁，两组患者在性别、年龄上均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。纳入标准：①患者符合WHO的诊断标准并确诊为糖尿病；②患者年龄>45岁，且具有独立完成问卷能力；③具有血糖明显降低、升高表征[3]。排除标准：①患者血糖不稳，并未确诊为糖尿病，导致因素未确定；②患者年龄不足45岁，且阅读能力欠佳难以独立完成问卷；③患者的血糖升降不规律，存在着其他严重性的并发症。
1.2方法
1.2.1社区健康教育和生活方式干预①在社区中对糖尿病患者发放调查问卷，其中包含生活习惯和生活方式等各方面的内容，如吸烟、饮酒、运动、饮食、作息、心理状态等，如果发现有的糖尿病患者的日常生活不利于病情的康复，那么可以针对性的制定健康教育内容以便对症下药。②定期的在社区中举行糖尿病学习教育班，根据糖尿病的特点制定出针对性的教学内容，然后实行面对面的健康教育，强调糖尿病的危害以及日常生活细节对糖尿病的影响，强调饮食疗法是糖尿病的最佳治疗方案，饮食的原则是一日三餐，合理搭配，定量定食，控制饮食总热量，忌吃高热量、高胆固醇、低矿物质、低维生素事物和甜食，戒烟限酒等。让他们知晓运动疗法也是治疗糖尿病的重要手段，主要注意以下几点：空腹不进行运动，宜餐后1~1.5 h进行运动，不宜太过疲惫。除此之外，让患者认识低血糖的早期表现，随时携带含量高的食物，以备在低血糖时食用。指导患者掌握好用药的时间和剂量，让患者认识到药物的机理、类型以及副作用。指导患者合理使用胰岛素，如需要长期注射的患者需要教会患者及家属对胰岛素注射器的使用方法。③告知患者要长期的坚持做空腹血糖、血压、血脂、体重肾功能等检查，并做好记录，复诊时可以给医生提供大量的数据以作参考。
1.2.2出院指导①科学的营养和饮食指导：教会患者及患者家属根据标准体重和热量标准对食物中的脂肪、蛋白质以及碳水化合物含量进行计算，食用油选用植物油，蔬菜选择糖分较少的，总体来说就是让患者及患者家属知晓生活细节，对饮食进行控制，从而达到控制血糖的目的，进而提高患者生活品质和延长患者生命；②心理健康辅导：教会患者自我调节的方法，关心并尊重他们，鼓励患者保持一个积极的心态，让患者树立起信心，培养患者养成良好的生活习惯，同时指导家属为患者营造一个和谐的氛围；③用药指导：指导患者及患者家属合理的使用药物的剂量、方法、时间以及药物可能出现的副作用，一定在医生的指导下进行用药；④康复训练：在医生的指导下选择适当的运动及运动的时间，患者运动应该不感到疲惫为最佳[4-6]。
1.3判定方法
针对患者空腹血糖进行测定，以及餐后2 h进行血糖测定，并且对患者进行糖尿病相关知识和依从性判定。①显效标准：治疗后症状基本消失，空腹血糖＜7.2 mmol／L，餐后2 h血糖＜8.3 mmol／L，24 h尿糖总量＜10.0 g，或血糖、24 h尿糖总量较治疗前下降30%以上。②有效标准：治疗后症状明显改善，空腹血糖＜8.3mmol／L，餐后2 h血糖＜10.0 mmol／L，24 h尿糖总量＜25.0 g，或血糖、24 h尿糖总量较治疗前下降10%以上。③无效标准：治疗后症状无明显改善，且血糖未达到上述标准。
1.4统计学方法
本次实验组和对照组数据采用spss 18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，技术资料使用（%）表示，用χ2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1血糖变化结果
观察组的空腹血糖值为（6.02±0.51）mmol/L，餐后2 h的血糖值为（9.26±1.59）mmol/L，对照组的空腹血糖值为（7.33±1.24）mmol/L，餐后2h的血糖值为（10.19±2.18）mmol/L，观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低（P<0.05），具有统计学意义。详情见表1。
2.2护理效果结果
经本院的分组护理，对照组显效例数为12例，有效例数为13例，无效例数为13例，总有效率为66.67%；观察组显效例数为20例，有效例数为17例，无效例数为2例，总有效率为94.87%。则观察组患者的护理效果明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。
3讨论
近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构也发生了很大的改变。从糖尿病患者饮食结构的改变来看，有很大一部分是由于患者的饮食结构混乱，引起了糖尿病的复发[7-8]。据查，我国目前的糖尿病的复发率达到了3%左右，每年以150万人次的数量递增，而且在开始的时候不会受到人们的足够重视，一旦出现则难以控制患者的并发症[9-10]。对于糖尿病的护理中通常可以采用健康教育以及生活干预护理，为患者提供良好的护理效果。
从本次实验来看，观察组的患者空腹血糖以及餐后2h的血糖较之对照组显著降低，且观察组患者的护理效果明显高于对照组。此研究结果与戴梅等人研究的全面干预护理对2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响结果一样，均采用干预护理可以有效的改善患者的血糖变化，有利于患者的康复[11-12]。故，采用干预护理与健康教育可以有效的提升患者的血糖护理效果，值得临床的应用和研究[8]。
综上所述，经过本院的临床分组护理研究，采用健康教育可以提升血糖患者的治疗和护理知识，利于患者在日常生活中控制饮食。并且针对血糖患者在前期给予生活干预，切实有效的实现对患者进行护理，为患者的康复提供良好的干预效果。
[
参考文献]
[1]张会民.人性化护理对心外科患者的护理效果分析[J].护士进修杂志，2012（15）:1383-1385.
[2]姚小玲.临床路径结合心理干预护理对心肌梗死患者预后的效果观察[J].中外医疗，2012（24）:145-146.
[3]王莉.心理干预对心力衰竭患者的护理效果[J].中国保健营养，2012（8）:740-741.
[4]索巧云.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能的改善作用分析[J].医药与保健，2014（1）:118.
[5]刘京菊，沈棫华，吴竹林.危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响[J].临床护理杂志，2012（5）:23-24.
[6]吕洁文，李京花，黄泳红，等.护理干预对肺癌患者心理状态、生活质量的影响[J].中国医药指南，2013（21）:702-703.
[7]戴梅.全面干预护理对2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响[J].西部中医药，2013（7）:109-111.
[8]王立，刘茂芳，曾俞霖.重症颅脑外伤伴高血糖患者护理干预效果观察[J].贵阳中医学院学报，2014（1）:136-138.
[9]张连香. 健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病的影响[D].山东大学,2013.
[10]纪文英,黄泽泓,陈慎仁,等.糖尿病社区健康教育及生活方式干预的调查[J].护士进修杂志,2012（8）:696-698.
篇（7）
[摘要] 目的 观察家庭同步健康教育对老年糖尿病患者心理状态及生活方式的影响，为改善患者生活质量积累经验。方法 选取本院2009年10月—2013年12月接收的217例老年糖尿病患者(≥60岁)为研究对象，入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=108)和观察组(n=109)。两组患者在常规治疗的同时接受健康教育；观察组在此基础上实施家庭同步健康教育。运用zung焦虑自评量表(SAS)、zung抑郁自评量表(SDS) ，比较两组患者健康教育前后SAS、SDS标准分，采用健康促进生活方式量表(HPLP)，比较两组患者健康教育前后生活方式各维度变化情况；比较两组患者健康教育前后血糖改善情况。结果 健康教育前，两组患者SAS、SDS标准分比较差异均无统计学意义(t1=0.528、P1=0.209，t2=0.493、P2=0.272)；健康教育后，观察组SAS、SDS标准分明显下降，并且显著低于对照组(t1=8.64、P1=0.000，t2=7.19、P2=0.001)。健康教育前，两组患者自我实现、健康职责、体育运动及营养各优良率差异均无统计学意义(χ21=0.004、P1=0.529，χ22=0.037、P2=0.480，χ23=0.146、P3=0.406，χ24=0.111、P4=0.423)；健康教育后，观察组各优良率明显升高，并且显著高于对照组(χ21=16.4、P1=0.000，χ22=31.4、P2=0.000，χ23=18.6、P3=0.000，χ24=16.6、P4=0.000)。健康教育前，两组患者FBG、2hPBG 、HbA1c等各血糖指征比较，差异均无统计学意义(t1=0.217、P1=0.451，t2=0.096、P2=0.924，t3=0.345、P2=0.396)，健康教育后观察组各临床指征均较对照组有显著下降(t1=4.05、P1=0.005，t2=3.29、P2=0.007，t3=1.74、P2=0.011)。结论 家庭同步健康教育可以从精神上帮助患者减轻各种心理负担，建立良好的自我控制能力，提高其生活质量，从而达到保证治疗效果。
[
关键词 ] 2型糖尿病；老年；家庭同步健康教育；心理状态；生活方式
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）10（a）-0091-03
[作者简介] 冯丽萍（1974-），女，山西太原，本科，山西省太钢集团临钢医院，主管护师，内科，研究方向：全科护理（内科）。
糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病，研究表明[1]，老年人患病率高，病程长，由于身体各项机能衰退，容易发生各种并发症，严重影响其生活质量，甚至威胁其生命安全。临床实践证明[2]，糖尿病教育对控制糖尿病的临床症状提高患者生活质量也有着重要意义，但是目前我国的糖尿病健康教育主要针对患者进行，对家庭在患者血糖控制中的重要性和积极作用未给予重视，对于家庭同步健康教育鲜有报道。本文以217例DM老年患者为研究对象，观察家庭同步健康教育对老年糖尿病患者心理状态及生活方式的影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1 患者资料选取本院2009年10月—2013年12月接收的217例老年糖尿病患者为研究对象，入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=108)和观察组(n=109)。入选标准：①符合DM诊断标准，且均为2型糖尿病患者；②患病史大于1年；③年龄>60岁；④所有患者均知情同意，能够定期复查；⑤能够正确表达自己意愿，进行书面交流。排除标准：①合并有肿瘤，呼吸道、泌尿道等急性炎症的患者；②严重心血管疾患、老年性痴呆、严重脑出血或脑梗塞、肾病综合征患者；③伴精神系统疾病或精神病史者。两组一般资料差别无统计学意义( P>0.05)。结果见表1。
1.1.2 家属资料患者家属109人。年龄23~71岁，平均年龄(48.3±7.5)岁。配偶37人；子女68人；其他4人。文化程度：大专及以上16人；高中及中专37人；初中及以下54人。
1.2方法
两组患者在常规治疗的同时接受健康教育。观察组在此基础上实施家庭同步健康教育，具体步骤：（1）心理疏导：首先，老年糖尿病患者由于病程较长，需要长时间服药，容易出现抑郁、焦虑等不良情绪，医护人员通过与家属进行交谈和教育，让家属及时了解到患者病情状况，指导家属多给予心理支持和安慰，帮助患者克服对治疗的恐惧心理，提高其治疗的依从性，保证治疗的有效性和持续性。其次，糖尿病患者，尤其是老年人，入院后由于对陌生环境的不熟悉，和住院费用的担心，会出现激动、焦虑、抑郁、恐惧等心理状况，医护人员指导家属根据患者的精神状态、性格特点、焦虑抑郁程度等准确评估其心理状态，找出负性情绪产生的原因，并进行疏导。（2）糖尿病相关知识教育：采用集中讲授的方式，详细讲解糖尿病的发病诱因，治疗方案，各种治疗药物的作用、可能出现的不良反应，各项检查及治疗所需要的花费，糖尿病并发症的预防等。利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式，以形象、生动、科学、易懂的语言和方式教育指导家属帮助患者养成坚持遵医嘱按时按量服药的习惯，及时观察用药后的效果及不良反应，并协助患者测血压并记录，有特殊问题时要及时与医护人员联系。（3）生活教育：特别提醒家属注意遵循以下三点原则：①根据患者的年龄、性别、身高、标准体重,计算出其每天所需热量，其中鱼类、牛奶、鸡蛋、瘦肉等含必需氨基酸的优质蛋白占15%左右，严格控制脂肪及胆固醇的摄入，应该以植物脂肪为主，少吃鱿鱼、带鱼等，控制各种腌制的咸菜及大酱、酱油等含盐高的食品。②教育家属认识到运动的重要性，鼓励患者做一些力所能及的家务，督促患者经常参与适当的运动锻炼，如健身气功、打太极拳、室外散步等，并细心观察患者运动后的反映，避免过劳，注意休息，但是午睡1 h外，白天尽量不睡觉，使夜晚有良好充足的睡眠。③指导家属注意患者足部护理和足部保暖，如每日用温水泡脚并按摩，选用质软吸汗的棉线袜，以防止糖尿病足的发生。④强化家庭监测：血糖仪应作为糖尿病患者家庭必备物品，指导患者和家属掌握正确测量血糖方法，做好健康日记，包括血糖、五官、颜面及足部水肿程度，家属应注意在固定的时间和条件下测量，特别是服药前后血糖的记录，为选择药物提供事实依据，有利于判断血糖控制情况[3-4]。
1.3 观察指标
运用zung焦虑自评量表(SAS)、zung抑郁自评量表(SDS) ，比较两组患者健康教育前后SAS、SDS标准分。采用健康促进生活方式量表(HPLP)，比较两组患者健康教育前后生活方式各维度变化情况。HPLP包括：自我实现(13项)、健康的职责(10项)、体育运动(5项)及营养(6项)；每项有4个等级，优秀、良好、一般、差，优良率=(优秀人数+良好人数)/总人数*100%。比较两组患者健康教育前后血糖改善情况[5]。
1.4 统计学处理
所有数据均以spss 17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以表示，行t检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者健康教育前后SAS、SDS标准分比较
健康教育前，两组患者SAS、SDS标准分比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。健康教育后，观察组SAS、SDS标准分明显下降，并且显著低于对照组(P<0.05)。结果见表2。
2.2 两组患者健康教育前后生活方式各维度变化情况比较
健康教育前，两组患者自我实现、健康职责、体育运动及营养各优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。健康教育后，观察组各优良率明显升高，并且显著高于对照组(P<0.05)。见表3。
2.3 两组患者健康教育前后血糖改善情况比较
健康教育前，两组患者FBG、2hPBG 、HbA1c等各血糖指征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。健康教育后观察组各临床指征均较对照组有显著下降(P<0.05)。结果见表4。
3 讨论
糖尿病是临床上的常见病和多发病，据统计，我国糖尿病患者将近1.5亿，还有近1亿的人是未被诊断的糖尿病患者，并且中老年人患病率高，约占糖尿病患者的95%，其常常会导致严重的并发症，如冠心病、缺血性疾病、失眠、肢端坏死等，明显地增加了患者的致残率和病死率，成为严重威胁我国人民健康的普遍性公共卫生问题，与冠心病、癌症被称为人类生命的三大杀手。目前，有关糖尿病患者的防治逐渐引起患者、医护人员等的广泛重视，采取了许多方法和措施来提高糖尿病患者对疾病知识的了解，但是，我国大部分糖尿病患者，特别是老年人，对糖尿病的基本知识、检查治疗及自我照顾的知识还是普遍缺乏了解，仅住院时对患者进行健康教育，在家庭没有监督指导是不够的，其血糖控制并不理想，致使过早出现慢性并发症。近年来，有文献报道[6-8]，家庭同步健康教育被逐渐应用于癌症、肾脏疾病等患者的护理中，其是通过对病人家属的教育，使家属积极参与患者的健康教育活动，帮助患者保持健康的生理、心理状态和掌握相关疾病的健康常识，可以使其更好地适应和配合治疗，改变不良生活方式，提高生活质量，但是家庭同步健康教育在老年糖尿病患者的应用鲜有报道。
本实验通过观察家庭同步健康教育对老年糖尿病患者心理状态及生活方式的影响发现：健康教育前，两组患者SAS、SDS标准分，自我实现、健康职责、体育运动及营养各优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)，健康教育后，观察组SAS、SDS标准分明显下降，并且显著低于对照组(P<0.05)，各优良率明显升高，并且显著高于对照组(P<0.05)，表明通过对家属进行全面的、系统的、 有针对性的健康教育，使患者对治疗的被动接受转变为主动配合，改变了不良的生活方式，树立了战胜疾病的信心，合理控制饮食，按时用药，定期监测血糖，提高患者对疾病的认知度和履行康复行为的自制力，进而提高了患者生活质量。研究中还发现，健康教育前，两组患者FBG、2hPBG 、HbA1c等各血糖指征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，健康教育后观察组各临床指征均较对照组有显著下降(P<0.05)，说明通过对患者家属的进行长时间的相关护理知识的教育，患者自我管理行为提高，其生化指标也相应发生了一定改变，有利于疾病的康复，并且表明心理压力的缓解、生活质量的改善的改善对于疾病的康复有积极作用，进一步证实了文献报道[9]。此外，有文献报道[10]，糖尿病患者病程较长，需要家属长期照顾，容易导致家属出现不良情绪，进而影响患者生活质量，而通过对患者家属进行健康教育，可以有效地避免上述现象，并且预防家庭中另一个病人的出现，因此，对于家庭同步健康教育的积极作用值得临床上进一步研究。
综上所述，家庭同步健康教育可以从精神上帮助患者减轻各种心理负担，建立良好的自我控制能力，提高其生活质量，从而达到保证治疗效果。
[
参考文献]
[1]杨海侠,马艳,卢清秀.个性化护理对2 型糖尿病患者生活方式的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(3):8-10．
[2]程远娟.实施家属健康教育对维持性血液透析患者生存质量影响的研究[D].吉林大学，2012.
[3]刘寒森,李娜.护理干预对 2 型糖尿病患者生活方式依从性的影响[J].安徽医学,2012,33(4):492-494．
[4]刘焕兰,仇穗鸣.中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究[J].中国实用医药，2009,4(29) :202-205．
[5]王俊兰.实施家属同步健康教育对癌症病人生活质量的影响[J].全科护理，2010,8(8):2157-2159.
[6]马金秀,陈运香.家庭强化教育对农村糖尿病患者治疗依从性的影响[J].护理学杂志,2009, 24(17):80-81.
[7]刘丹丹.健康信念教育模式对冠心病患者健康促进生活方式与自觉健康行为自我效能的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):5-7．
[8]王昕,叶兰仙,任建功,等.2型糖尿病患者家庭功能调查与分析[J].中国卫生事业管理,2009,26(8):557-560.
篇（8）
Abstract Objective：To explore the effect of health education on behavior mode of hypertension patient.Methods：One hundreds and sixty hypertension patients in the community in were randomly divided into experiment group and control group with 80 cases in each group.In the experiment group 80 patients for health education，compared with the control group，observing the life behavior change.Results：After one year，the awareness of hypertension diagnostic standard in experiment group rised from 21.25% to 67.5%，higher than control.Compared with the control group，their lifestyle (exercise，sodium intake，alcohol) improved(P<0.01).Conclusion：Health education can effectively improve patients′ awareness on hypertension related knowledge rate and help them to build up good way of life.
Key words hypertension;patients;health education;living behavior way
高血压病是中老年人的常见病、多发病，在各种心血管病中发病率最高，大多数患者常合并心、脑、肾、代谢性疾病等[1]。不仅影响了患者的生存质量，而且也给家庭、社会带来沉重负担。同时发现高血压的治疗率、控制率及患者对高血压知识的知晓率均很低。所以高血压的防治不能以患者个体为基础，必须在社区开展综合性的防治，预防和阻止疾病的发生和发展，是社区工作的重点。因此，2010年8月—2011年8月我们系统观察了健康教育对高血压患者生活行为方式的影响效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例来自于山东金岭铁矿社区。随机抽取该社区160 例高血压患者作为研究对象，年龄38～73 岁，其中男95 例，女65 例。随机分为两组，实验组和对照组各80 例。两组年龄、性别、文化程度、社会背景比较差异均无统计学意义。
1.2 方法
在社区开展护理健康教育，采用问卷调查，分析实验组与对照组的生活方式的改变情况，对实验组实施以下护理措施。
1.2.1 社区护理健康教育方法
第一，邀请专家进行高血压专题讲座3 次。第1 次介绍高血压的判定、发病原因、症状与体征、高危因素、注意事项等。第2 次介绍药物治疗原则及非药物治疗的重要性。如通过控制体重、体育活动、合理饮食、良好的生活行为方式等来防治高血压病。第3 次针对患者个性问题加强指导，以强化薄弱环节。第二，发放宣传材料，如高血压运动处方、《防治高血压病指南》等，以便强化记忆，尽快建立良好的生活习惯。第三，每年4 次家庭随访，随时了解患者生活行为方式和病情变化，给予针对性的指导。与患者的家庭成员积极沟通，取得家庭的最大支持，为患者提供家庭帮助。第四，发放社区的便民服务电话，便于患者电话咨询，随时给予指导和帮助。
1.2.2 社区护理健康教育内容
1.2.2.1 指导自我监测
指导患者使用电子血压计测量血压，并注意“四定”(定人、定时、定血压计、定)。
1.2.2.2 饮食健康教育
第一，控制饮食，调整饮食结构。减少食盐的摄入量，世界卫生组织(WHO)建议食盐摄入量的标准为每天不超过5 g(包括烹调中的盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量)。这对预防和控制高血压是有益的。第二，控制总热量的摄入，少食富含脂肪的食物，每日摄入脂肪的产热量小于总热量的30%，多运动，适当增加脑活动。第三，膳食合理搭配。为预防和治疗高血压，中国营养学会了《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》。日常饮食应以谷类为主，增加新鲜蔬菜的摄入，每日400～500 g，水果100～200 g，豆类及豆制品每日50～100 g，肉类50～100 g，鱼类有益于心血管病的防治，可适当多吃，每周1～2次，每次150～200 g，蛋类每周3～4个，奶类每日250 g，食用油每日约25 g。第四，增加钙的摄入量，膳食钙与血压呈负相关，增加钙的摄入可降低高盐对血压的影响。第五，忌食浓茶和咖啡，禁止吸烟和酗酒。改变不良饮食习惯，如偏食、暴食等。
1.2.2.3 运动行为健康教育
第一，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，坚持经常性有氧运动(散步、慢跑、游泳、太极拳等)，循序渐进，活动时以不感到胸闷、心悸为宜。可考虑“1，3，5，7方案”，即每天至少活动一次，每次活动30 min，每周至少活动5 d，活动后心率不要超过[170-年龄(岁)] 次/min。运动能降低体重，通过提高胰岛素敏感性，促进骨骼肌利用葡萄糖而降低血糖，减轻体重，同时使血压降低[2]。第二，从事注意力高度集中，过度紧张的脑力劳动患者和在噪音过大的环境中工作的患者，要学会劳逸结合，适当调节工作和休息。第三，告知患者九个危险时刻，即月中：每个月的农历十五左右;6：00～9：00：血液易形成血栓;餐后1 h：血流减慢，血管瘀血，可诱发血栓形成;大便时;极度兴奋时;洗澡时;看电视时;气温骤降时;性生活时。以上时刻应引起患者的重视，如出现不适，及时与医护人员联系。
1.2.2.4 控制体重
保持体重指数(BMI)<24 kg/m2;男性腰围<85 cm，女性腰围<80 cm。
1.2.2.5 保持良好的心理状态
长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压等慢性病的重要原因之一，应针对性地进行心理调节及心理治疗，使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。
1.3 统计学方法
应用EPI2.1软件进行录入核查，采用t检验及χ2分析。
2 结 果
2.1 不良行为改变情况
通过健康教育，实验组高血压病患者在膳食结构改变、钠盐摄入量、限酒、坚持体育锻炼、减轻体重等方面的情况明显好转，差异有统计学意义，戒烟行为有所改变，但差异无统计学意义(见表1)。表1 进行健康教育后两组患者不良行为改变情况
2.2 高血压诊断标准知晓率及对危险因素认识的变化
通过问卷调查显示，实验组高血压诊断标准知晓率由教育前的21.25%上升到教育后的67.5%，显著高于对照组(P<0.01)，其他相关知识均有显著提高(P<0.01)(见表2)。表2 健康教育后对高血压知识知晓率及对危险因素认识的问卷调查结果
3 讨 论
高血压的发生、发展与患者的不良行为及生活方式密切相关。许多专家认为要使高血压的患病率、致死率、致残率得到控制，最有效的方法是社区防治[3]。健康教育是提高患者健康意识从而提高遵医行为的有效方法[4]。通过健康知识教育使社区的广大群众，尤其是高血压患者及其家属认识到高血压病的高危因素及防治方法，认识到高血压病在目前虽没有有效的方法根治，但是可以预防。主动改变自己的不良行为，学会自我调整，对提高疗效极为重要[5]。依从行为主要表现为对药物依从性和非药物性治疗建议的依从性，通过护理干预使患者的依从性有所提高，如根据医嘱及病情按时用药，定期就医复查，避免高血压的诱发因素，减少并发症的发生，保持情绪稳定，合理搭配饮食，规律适度锻炼，冬天注意保暖，预防便秘等[6]。社区健康教育促进了社区居民相互之间的学习，增加了沟通交流，改善了人际关系，促进了健康的生活行为方式的建立，提高了患者的依从性，说明健康教育是成功的[7]。
【参考文献】
[1]刘力生.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2006：30.〖1〗
[2]杜鹃，张素华.有氧运动改善胰岛素抵抗综合征的研究进展[J].国外医学内分泌学分册，2004，24(5)：347-349.〖1〗
[3]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志，2000，8(2)：103.〖1〗
[4]包银珍，方红.产科健康教育的实施与探讨[J].实用护理杂志，2004，16(16)：56.〖1〗
篇（9）
而对糖尿病患者采用积极的教育方式帮助患者从生活习惯以及致病机理上提高糖尿病的治疗效果和预后康复，也是近年来临床推广的一种新型治疗模式。本次研究通过采用不同的教育路径对糖尿病患者进行干预，取得了一定的效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年8月至2016年9月中收治的糖尿病患者200例，按照患者的入院顺序将其分为教育组和对照组。所有患者出院后由患者所在社区服务站与院方相互配合对患者进行健康教育和管理，相关医护人员根据患者以及社区的不同情况定期和不定期的对患者进行访视。所有患者无其他器质性疾病。两组患者均为100例，对照组中男性患者54例，女性患者46例，年龄为38―76岁，平均年龄（58.4±9.7）岁；教育组中男性患者58例，女性患者42；例，患者年龄为34―74岁，平均年龄（57.6±11.4）岁。所有患者中有143例为I型糖尿病，57例为II型糖尿病。所有患者在一般资料上无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），并且患者对本次调查的内容均知情，并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组采用传统健康教育方式对患者进行教育，主要内容是对患者讲解糖尿病相关的疾病知识，并提供一定的日常自我护理方式以及注意事项，教育内容以及教育时间具有较大的随意性，没有标准的教育方法。
教育组则采用健康教育模式，院方与患者社区相互配合，成立专门的健康教育小组，小组成员选择临床经验较为丰富的护理人员，而小组长择优选取。各个小组分配不同的社区进行负责。小组对自身负责的患者开始教育前，首先对患者的疾病资料进行研究并讨论，其主要内容包含患者的病因、生活习惯或生活方式、病情状态，保证对患者有足够的了解程度。其次，还需要对患者的相关教育内容进行完善，制定相应的教育目标和教育课程，其中内容应当包括用药指导、饮食指导、纠正生活习惯、运动指导、血糖检测等一系列内容。护理人员应当对患者进行疑难解答，针对患者不同状态对其进行教育。
1.3 评价指标。评价两组患者对糖尿病相关知识掌握水平，并调查患者在接受同期教育后的生活习惯改善状况，调查方式主要是通过我院自主编写的问卷调查方式。
1.4 统计学分析。数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P
2.结果
教育组患者在疾病知识了解方面明显高于对照组，并且较对照组有更好的生活习惯，其差异具有统计学意义。（P
对两组患者采用不同的护理方式后，对两组患者的血压值以及糖化血红蛋白含量进行检测，教育组结果优于φ兆椤
3.讨论
健康教育是近年来糖尿病治疗上一项大力推广的新型教育模式。通过针对不同患者的不同状况，制定不同的健康教育方式[3]。相关护理人员严格按照教育规章中的教育方式对患者进行教育，保证教育工作能够有一定的规则性，降低教育工作中的随意性[4]。规范化、系统化的教育方式能够保证患者对相关教育内容有更深刻、更完善的认识。
本次研究中表明，教育组患者在疾病知识了解方面明显高于对照组，并且在生活习惯上，教育组患者也更加良好，其差异具有统计学意义。（P
参考文献：
[1]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2169-2171.
篇（10）
一、以理想信念教育为核心，大力加强青年学生思想政治教育
“八荣八耻”的道德观，对人在新形势下明辨是非、区别善恶、分清美丑，不断提升思想道德境界提出了新的要求，具有深刻的科学性。因此，要在教育教学活动中进一步强化有关荣辱观教育的内容，针对学生的特点，设计思想教育内容，深入浅出地开展社会主义荣辱观教育。
1、大力加强理论教育。继续兴起学习实践“三个代表”的重要思想，引导学生把学习贯彻“三个代表”重要思想同树立落实科学发展观和共建社会主义和谐社会的要求结合起来。
2、加强青年学生思想道德建设。以党建85周年、胜利70周年等重大事件及节庆、纪念日为契机，开展“民族精神代代传”主题教育活动，重点积极开展好“瞻仰革命地、重走路”红色之旅教育活动，引导学生大力弘扬以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神，树立与时俱进的社会主义荣辱观。
3、加强团的基层组织建设。进一步加强巩固团员意识的成果，加强团员队伍的建设，整该团干部作风，加强学校团干部的培训、学习，强化发展意识，提高业务水平，建设一支数量大、素质高、社会主义荣辱感强的团员队伍。
二、开展“文明生活，健康成才”社会荣辱观的校园文化活动。
要大力加强校园文化建设。在舆论宣传中突出社会主义荣辱观教育。以社会主义荣辱观为导向，让每一个校园文化活动都发挥道德教育的作用，让校园的每一个角落都体现道德教育的意义。要通过校园文化的熏陶，引导广大青少年学生崇尚真善美，憎恨假恶丑，不断追求崇高的人生境界，抵制低级趣味。要建设价值导向鲜明的校风、班风、教风、学风，广泛开展以社会主义荣辱观为主题的校园文化活动，营造一个鲜明、自然、和谐的校园文化环境。
1、充分发挥论坛的重要作用。创业论坛以“共享成长——优秀典型进校园
”为主题开展系列活动，根据学生的实际情况，选择优秀青年典型走进校园，运用多种方式向学生宣传介绍道德楷模和先进楷模，增强思想道德建设工作的有效性。
2、实施“星光助教”活动。继续实施以“阳光共青团”为主题的助教活动。让学生们深入中小学，为中小学生捐书捐物，手拉手助教活动，让学生释放余热，在思想上和实际行动上树立社会主义的荣辱观。
3、深入开展“八荣八耻”活动。在学生中深入开展以班级为单位的“八荣八耻”的主题班会、团会，并上交学习心得，让正确社会荣辱观深入人心。
三、加强社会实践环节，在实践育人过程中彰显社会主义荣辱观教育。
要以全面实施素质教育为基础，切实把德育与智育、体育、美育有机结合起来，在校园文化建设中融入社会主义荣辱观教育。在实践活动中突出社会主义荣辱观教育。在弘扬和践行社会主义荣辱观方面走在全社会的前列，牢固树立“育人为本，德育为先”的观念，教育引导青少年学生自觉养成“热爱祖国、服务人民、崇尚科学、辛勤劳动、团结互助、诚实守信、遵纪守法、艰苦奋斗”的良好品德，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的合格大学生。
