医院老年科门诊汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医院老年科门诊范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

近年来，随着***市的经济快速发展，综合实力不断增强，城市面貌发生巨大变化，人民生活水平显著提高，人均寿命明显延长，人口老龄化问题凸显。为了更好的解决群众“看病难、看病贵”的问题，满足本市广大人民群众尤其是老年人多层次、多样化的医疗服务需求，不断加强和完善城镇工哦那个医疗卫生体系建设，积极参与发展***卫生事业和老龄工作，较好的为城乡居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健等医疗服务，加快“卫生城市”建设，构建健康和谐社会，促进区域经济发展，根据国务院八部委《关于城镇医疗卫生体质改革的指导意见》和卫生部等四部委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》的精神，现拟申请设置***老年病医院。

二、申请单位名称、基本情况以及申请人基本情况

1、申请单位名称：***老年病医院

2、基本情况

我院拟配备各类工作人员28名，卫生技术人员18名，拟设内科、外科、口腔科、影像科、检验科、中医科、药剂科、消毒供应室、医务科、护理部等10个行政、临床、医技科室。拟设一个病区，并配备相应的仪器设备，为疾病的诊疗提供有力的保障。我们将秉承“患者至上，信誉第一”的服务宗旨和“向服务要市场、向人才要动力，向管理要效益，向技术要发展”的办院理念，以信誉求发展的原则和发展特色专科医院，培养专业人才的发展思路，努力为患者提供“高水平、低价位”的服务。主要收治：

3、申请人情况：

申请人：***，男，汉族，1956年1月出生，大专学历，现居住于桃城区新华东路312号3-2-501，身份证号：133001195601194615。

三、拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展情况

1、设置医院位置及人口情况：位于***市市区中心偏西部。服务半径10千米左右。除***市西部、北部地区居民外，还可辐射到赵圈、何庄乡、深州市等周边地区人群。

2、经济和社会发展情况：该地区濒临学校、居民区、商业区、市、区两级党委政府，经济基础厚实。周边盛世桃城一期、二期、国税局家属院、***学院、大陆裕丰、万德福超市、新衡百国际区域与交通优势，已成为城市的中心地带和新热点，随着该区域的发展，进步一拉动了经济和人口的迅速增长，人口密度加大，人们对医疗服务的需求也日益增长，尤其是老年的健康服务更是逐年增加。目前***市区内还没有一所集医疗、养老为一体的老年病医院，“***老年病医院”的成立将填补这一空白，也是新城市公共配套服务设施、公益事业建设和公共医疗卫生事业改革发展的需要。可以为当地居民尤其是老年人提供优质的医学诊疗、疾病防治、健康保健及康复等服务，同时还可为发展经济和社会稳定做出贡献。

四、拟设置医疗机构所在地人群健康状况及有关疾病患病率和医疗资源分布需求状况

国际人口学会编著的《人口学词典》定义：65岁以上的老年人口比例达到7%、或60岁以上人口比例达到10%的人口结构称为“老龄化社会”，65岁以上人口比例超过14%、或60岁以上人口比例达到20%，称为“老龄社会”。随着社会和经济的快速发展，人们的生活水平日益提高，我国的人均寿命已经达到76岁。全国第六次人口普查显示，60岁及以上人口为1.77亿人，占13.26%，其中65岁及以上人口为1.18亿人，占8.87%。同2000年第五次全国人口普查相比， 60岁及以上人口的比重上升2.93个百分点，65岁及以上人口的比重上升1.91个百分点，已步入老龄化社会。我市434万常住人口中，65岁及以上人口为372193人，占8.57%，同2000年第五次全国人口普查相比， 65岁及以上人口的比重上升1.25个百分点。随着老年人的逐年增加，针对老年人的保健、医疗健康服务也日趋亟待完善。因目前社会压力过大、子女较少，老年人的养老、保健、医疗问题日渐明显，日益成为了家庭及社会的难点热点问题。

目前，我市还没有集托老、保健、医疗为一体的医疗机构，***老年病医院的设立顺应社会发展的需要，可以为人民群众提供及时、优质的医疗服务。

五、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务和服务半径

1、医疗机构名称：***老年病医院

2、类别：民营非营利性专科医院

3、宗旨：以“一切为了病人”和“救死扶伤，全心全意为人民服务”为办院宗旨，以庞大的医疗专家队伍为依托，以先进的医疗技术和诊疗设备为手段，引进先进的医疗管理和服务理念，向当地居民及其周边地区提供多层次、多样化的优质服务，为***的卫生事业发展做贡献。

4、选址：***市庆丰街

选址依据：我院所处的庆丰街位于市区中心偏西部，地理位置优越，周边有盛世桃城、国税局家属院、大陆裕丰等几个小区，北临***学院，周边人口密度大，周边辐射半径10千米。覆盖***市开发区、路北新区、桃城区赵圈镇、何庄乡、麻森乡。有工薪阶层、城镇人口和农村人口、流动人口等，该地区正日益成为我市的中心地带，目标顾客的数量呈增长状态。

5、功能：主要拟设门诊、住院。主要为当地居民和周边居民提供规范的、高层次、多样化的老年医疗服务，努力争创医疗环境一流、技术水平一流、医疗设备一流、医疗服务一流的医疗机构。我院将突出营造医疗技术设备、设施环境配套齐全的人性化服务氛围，使就诊病人体会到家的舒适感，在常见病、疑难病的诊治上，发挥专家特长、专科特色，应用专业的康复治疗手段，为社会、为群众提供多层次全方位的优质医疗服务。

6、任务：以老年人保健、疾病预防，常见多发病、慢性疾病和疑难病例诊疗和康复为主，采取专家、专科、中西医结合等方法开展综合性便民医疗服务。

7、服务半径：服务半径10千米，以***市中心偏西、北部居民为主，同时辐射周边县市区部分居民，为城镇、农村提供不同层次的医疗服务。

六、拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目、科室设置、床位编制和技术方面

1、服务方式：门诊和住院。

为适应高收入人群和普通居民的医疗需求特点，拟提供门诊、住院、健康检查、健康咨询、保健指导等服务方式，同时借助电话、互联网等手段提高诊疗技术服务。

2、时间：全天候，无假日。

3、诊疗科目：内科、外科、中医科、口腔科、医学影像、医学检验。

4、科室设置：根据现有房屋布局和诊疗科目拟设内科门诊、外科门诊、口腔科、病房、检验科、影像科、医务科、护理部、院感科、临终关怀科、办公室、财务科。

5、编制床位：拟设床位20张。

6、技术方面：重点开展以老年人心脑血管、肾病、糖尿病等老年多发病、慢性病为特色的医疗服务。不断引进新技术、新人才，开展新业务。

七、拟设医疗机构的规模、组织机构、人员配备

1、规模：根据卫生部颁发的《医疗机构基本标准》规定，我院建筑面积3200平米，使用面积2800平米，其中业务用房2000平米。拟设床位20张。

2、组织机构：法定代表人为***，负责医院的全面工作，设有办公室、医务科、护理部、人事科、财务科、总务科等管理部门，按照职能分工担负各自经营管理工作。医院各科室受院长领导，整体组织结构为直线参谋型结构。不存在对外承包现象。

3、人员配备：专业技术人员：执业医师6名（主任医师1名，主治医师4名，医师1名），护士10名（主管护师1名，护师6名，护士3名），检验师1名，药剂师1名，行政后勤人员5名，财务人员2名，合计25人。

医院人员全部为聘用制，以劳动合同确定工作关系。薪酬体系包括工资、奖金等部分。

八、拟设医疗机构的仪器、设备

1、基本设备：心电图机、洗胃器、电动吸引器、 呼吸球囊、

妇科检查床、冲洗车、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、X光机、电冰箱、药品柜、恒温培养箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统

2、床单元设备：床 1张、床垫 1.2条、被子 1.2条、褥子 1.2条、被套 2条、床单 2条、枕芯 2个、枕套 4个、床头柜 1个、暖水瓶 1个、面盆 2个、痰盂或痰杯 1个、病员服 2套。

3、办公设备：电脑、打印机、办公桌、椅。

九、拟设医疗机构与服务区域内其他医疗机构的关系和影响

拟设立的医疗机构选址于***市庆丰街，半径内没有同类医疗机构，与周围医疗机构无业务交叉。市区内虽有大型医疗机构，但服务对象、方式不同，因此，可避开与其他医疗机构的矛盾和影响，形成互补，方便群众就医。

十、拟设医疗机构污水、污物、粪便处理方案

1、污水处理方案：新建污水处理设施一处，用于接收污水，设计污水处理能力立方米每天，经市环境监测站监测，符合《医疗卫生机构水污染物排放标准》的要求。该污水处理站采用生物接触氧化-二氧化氯发生器消毒处理工艺，来自医院卫生间的粪便污水，须经化粪池沉淀后流入格栏集水井，去除大块悬浮物。之后自流入调节池中均匀水质、调节水量，再由提升泵讲污水提升至生物接触氧化池进行氧化生化处理。生化池出水自流进入沉淀池，沉淀从生物池带出的活性污泥，自流进入消毒池经接触消毒反应后达标排放。医用污水经医院污水处理设施处理后，满足二级排放标准要求，可以排入城市排水干网。同时要强化污水处理设施的管理，有专人负责，严格污水排放检测制度，确保污水的无公害化。

2、医院垃圾：医院的垃圾主要有生活垃圾和医用垃圾两部分，在处理过程做到防止污染扩散，分类收集，尤其是医疗垃圾，严格按照相关要求进行处理。

医疗垃圾处理方案：设置合格的收集容器，容器做到加盖、密封、易于清洗消毒和搬运。医疗垃圾做到分类储存，集中收集，按相关规定进行无害化处置。

十一、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况

1、通讯：医院业务与医疗工作通讯联系，采用内部通话系统，有线电视插座盒声讯插座按病床配置。各部门设置内、外线电话，便于内外部沟通和方便患者与社会的联系，设置的优先电视，有利于患者享受多媒体治疗及休闲娱乐。

2、供电：根据医院用电可靠和安全的原则，建立专门的配电房和安装专用的双路开关，同时配备避雷装置，使变压器的容量、电压与医院规模、设备相匹配，并留有发展的余地，以满足医疗救治和生活用电。

3、上下给排水：

（1）供水：水源选用市政供水干管引入医院蓄水池，满足医疗、日程生活及消防用水的需要。

（2）排水规划：排水规划采用雨、污水分流系统，雨水采用内排水，屋面雨水经雨水管收集后，经室内排水管至室外雨外出户井，污水经室内污水排放系统排至室外出户井，再经医院污水处理站处理后，排入市政污水管。

（3）消防设施：在医院内设地下消防蓄水池，为防范火灾在医院内重点部位按规定设置安全、符合要求的消防器材。

十二、资金来源、投资方式、投资总额及注册资金

1、资金来源：自筹。

2、投资总额：预计投资总额1000万元人民币，分二期投入，其中，第一期为医院筹建阶段，用于基础设施建设，投资500万元，第二期投入500万元，主要用于扩充医院医疗设备、药品和流动资金。

3、医院注册资金：500万元。

十三、五年内的成本效益预测分析

第一年：门诊收入：1000门诊人次/月×12个月×100元=120万元，

住院收入：20张床×4000元×10（周转次数）×75%（床位使用率）=60万元，

（门诊收入+住院收入）×20%（利润率）=全年收入36万元，

 工资支出69万元+其他支出6万元（水电暖交通办公）+不可预计支出3万元=全年支出78万元

第二年：门诊收入：3000门诊人次/月×12个月×150元=540万元，

住院收入：20张床×5000元×10（周转次数）×75%（床位使用率）=75万元

（门诊收入+住院收入）×20%（利润率）=全年收入123万元

 工资支出69万元+其他支出6万元（水电暖交通办公）+不可预计支出3万元=全年支出78万元

全年收入-全年支出=全年效益45万元。

第三年：门诊收入：3000门诊人次/月×12个月×150元=540万元，

住院收入：30张床×5000元×10（周转次数）×75%（床位使用率）=112.5万元

（门诊收入+住院收入）×20%（利润率）=全年收入130.5万元

工资支出69万元+其他支出6万元（水电暖交通办公）+不可预计支出3万元=全年支出78万元

全年收入-全年支出=全年效益52.5万元。

第四年：4000门诊人次/月×12个月×150元=720万元，

住院收入：40张床×5000元×10（周转次数）×75%（床位使用率）=150万元

（门诊收入+住院收入）×20%（利润率）=全年收入174万元

工资支出69万元+其他支出6万元（水电暖交通办公）+不可预计支出3万元=全年支出78万元

全年收入-全年支出=全年效益96万元。

第五年：门诊收入：5000门诊人次/月×12个月×200=1200万元，

住院收入：70张床×4000元×10（周转次数）×75%（床位使用率）=210万元

（门诊收入+住院收入）×20%（利润率）=全年收入282万元

 工资支出80万元+其他支出6万元（水电暖交通办公）+不可预计支出5万元=全年支出91万元

全年收入-全年支出=全年效益191万元。

十四、结论

综上所述，***老年病医院的设立有利于我市及周边县市的老年患者就医，是我市人口老龄化和医疗卫生事业发展的需要。望上级领导批准设置***老年病医院。

 

 

 

篇（2）

门诊作为医院对外服务的窗口，其服务质量直接关系到医院的声誉和医院的品牌，门诊输液室是门诊的重要组成部分，护理工作的质量直接影响到医院的形象。因此，优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要。我科接诊的患者中85%为老年患者，尤其在季节交换和冬季时老年患者更多。因此，何更好地为老年患者服务，提供方便快捷、温馨舒适的就医条件成为我科的护理服务重点。

我科更新服务理念，增强服务意识，优化护理流程，营造宽松的就医环境、从生理到心理给予患者温馨、舒适、周到的人性化服务。从细微之处入手，为老年患者提供人性化优质服务。同时改变了护理服务理念，提升了护理内涵，提高了服务质量。在门诊输液室中合理开展人性化优质服务，促进了老年患者疾病的转归及健康恢复，护理服务满意度不断提升，就诊人数增加，经济效益也得到提高。同时也达到了我们的最终目标，那就是只有做到“服务好、质量好、医德好”，才能让群众满意。

提供良好的输液环境

针对老年患者怕冷的问题我院输液室配备了空调，制作了小毛毯；在卫生间设置了醒目的标识牌及各种温馨提示，防止患者滑倒；免费提供热水，一次性水杯，方便患者喝药；提供健康教育读本、报纸、播放电视节目等。注意保持输液室清洁、安静，床单的整洁，墙壁悬挂设计精美的卫生宣传栏，走廊放置绿色植物，强调外在的人文气氛，营造温馨的输液环境。并在楼道内摆放花草，为患者提供一个绿色的环境，使患者有一种温馨感、亲切感和家庭感。

注重护士形象

在医疗工作中，护士的工作态度和形象对护理对象疾病的转归起着重要的作用［1］。随着医学模式的转变，人们对健康需求以及对医疗质量要求的提高，礼仪已成为代表医院文化、促进医院文化建设的重要组成部分［2］。我科定期进行礼仪方面的理论培训，参加全院的护理礼仪大赛，在工作中要求护士挂牌服务，衣帽整洁，仪表大方，端庄。用温暖的话语，优美的姿态，亲切的表情，减轻就医的恐慌，为患者提供温馨的服务。

提高技术操作水平

由于老年人皮下脂肪减少，末梢血管纤维缺乏弹性，硬而脆，血管活动度大，穿刺易滑动，造成穿刺困难［3］。因此选择5.5号输液器，既提高静脉穿刺成功率，又保护静脉，更适合于长期治疗的老年患者［4］。在冬季，因周围温度低，致静脉痉挛而充盈不良，造成穿刺困难，可先给予局部热敷，血管充盈后，再行穿刺［5］。对输液时间长，穿刺部位容易发生跑针的用胶带固定，避免出现漏液。严格按照无菌操作原则和三查七对原则进行配药，尽量缩短操作时间，药物宜现配现用。对穿刺失败的进行分析讨论，总结失败的原因，提高穿刺成功率。

合理安排班次

门诊输液患者因为随时性和不确定性，很难计划安排上班人员。根据季节变化、疾病流行特点、人们的生活规律，实行了弹性排班，从客观上解决高峰期患者等待输液时间长的问题。并在此基础上增设机动班，遇特殊情况或节假日，输液患者多时，随时通知机动班人员到院加班以缓解输液压力，缩短患者等候时间。门诊患者的输液主要集中在上午，因此上午的工作量最大，而老年患者体弱多病，不能等待太长的时间。鉴于这种种情况，我科灵活安排上班人次，大部分人在上午工作，减少下午上班人次。另外，在工作中总解科学的操作流程，运用标准化的操作手法，在最短的时间内完成操作。通过合理的工作流程，缩短了患者等待的时间，提供了快捷、优质的服务。

注重心理护理

在短期内建立信任是做好门诊护理的基础，而掌握患者的心理则是门诊护理工作的关键［6］。门诊就医的老年患者、病情复杂；年龄、性别、性格、文化程度、社会背景和对疾病态度各不相同。尤其是老年患者大多患有慢性病，由于成年的疾病的折磨，容易产生急躁、易怒、悲观、孤独等心理问题。因此护理人员要学会换位思考，多替患者考虑，细心观察每位患者的性格，心理，运用不同的交流方式，为患者介绍使用的药物名称、作用、不良反应，注意事项及我们的工作流程等。用亲切，柔和的语气进行沟通，耐心细致地用通俗易懂的语言解释。还可以采用肢体语言进行安慰，如拍背、拉手等。

开展健康宣教

健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学［7］。医护人员通过丰富的理论知识，良好的沟通能力为群众提供比较全面、广泛、方便、有效的知识和服务，让每一个患者具体接受到所需的保健、康复知识。门诊输液患者病情一般较轻，在医院停留时间相对较短，因此健康宣教内容要十分精练，因此护士在执行各项护理工作时，根据患者的病情，边实施操作边讲解与疾病有关的健康宣教内容，易于患者接受和记忆，使患者得到高质量的护理。另外，输液时通过电视对患者进行宣传，既减轻了老年患者在输液时的寂寞感，又起到了宣教的作用。

加强安全管理

门诊输液患者病种杂，人数多，周转快，而护士的工作量大，输液繁忙时人手不够，保证患者输液过程中的安全是非常重要的。因此，严格交接班制度，严格执行查对制度，加强巡视，及时发现药物是否外渗、是否回血堵塞针头、检查针头是否移位或滑脱及输液反应，告知患者不要自行调整输液滴速，说明其危害性。严密观察生命体征，及时发现输液反应如果有不适立即减慢输液速度，测量血压、脉搏，同时通知医生到治疗室进行处理，护士给予配合，尽快消除患者的不适感。针对老年人血管的特点，在拔针后按压时间一般为5～6分，才能有效地防止皮下出血，因此嘱咐患者延长按压时间，防止出现青紫现象。

讨论

我们通过这一系列的措施，一方面，从细节入手，全方位的为老年患者提供最方便、最温馨的服务，明显提高了老年输液患者的身心舒适程度，通过问卷调查，患者满意率达到90%，就诊人次较以往大幅增加，经济效益也得到了提高。另一方面，改变了护理人员的服务理念，由被动服务变为主动服务，极大地提高了护理人员的工作责任心。因此我们提倡温馨舒适的优质护理理念，把三好一满意活动落到实处，同时也大大促进护理专业的发展和护理质量的提高。

参考文献

1 白小芳.浅析医护人员的工作态度对疾病转归的影响［J］.中国医药指南,2010,8(6):143-144.

2 韩小娟,王红梅.护理礼仪的重要性和实施方案［J］.中国疗养医学,2009,18(2):18-19.

3 张盼花,周爱杰,史彦敏.老年患者输液过程中常见问题的分析及对策［J］.现代护理,2007,4(6):7.

4 罗娅,刘钰.老年患者适宜输液器型号的研究［J］.华南国防医学杂志,2006,20(4):42.

篇（3）

[中图分类号] R197.323[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0148-02

Investigation and analysis of outpatient drug consultation in our hospital in 2013

YE Hui-ling LIN Yu-ping

Department of Pharmacy,Fuyong People′s Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518000,China

[Abstract] Objective To survey and analyze the consultation of outpatient drug in our hospital in 2013. Methods Consultation records of 120 patients in outpatient pharmacy of our hospital were selected,and those patients concerned about such as the content and drug variety of consultation etc were investigated and analyzed. Results The consultation proportion of drugs in department of dermatology (34.17%) was obviously higher than that of commonly used drugs in senile disease (3.33%) in the outpatient pharmacy,at the same time,the proportion of consultation of usage and dosage for drugs (39.17%) was higher than that of consultation of effective drug duration (2.50%)in the outpatient pharmacy (P＜0.05). Conclusion Setting up a drug advisory window in the hospital outpatient can make patients and medical personnel know more about the situation of drug use and drug use service quality be improved in order to satisfy the needs of the people.

[Key words] Outpatient drug;Consultation;Investigation

近几年来，各个医院均对门诊药房的安排加大了力度，不仅是在药物的种类上，对门诊工作的医务人员也需经过一系列的岗位培训后上岗[1]。随着人们文化知识水平的日益提高，越来越多的人关注医院药物的使用与销售，因此，每年去门诊药房咨询药物相关内容的人也越来越多[2]，医院因此而加大对门诊药房的管理程度，安排可靠的咨询服务，可以使患者对医院的满意程度提高，也可使医院与患者之间的医疗纠纷减少[3]。本院为进一步开展对医院门诊药房的管理工作以及分析门诊药物咨询情况，特选取120例来本院门诊药房咨询的患者进行记录，对其进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2013年12月在本院门诊进行咨询的120例患者，其中男性49例，女性71例，年龄25～79岁，平均（47±3.8）岁。

1.2 方法

每月随机抽取10例，对咨询药物的种类以及患者在门诊药房咨询的内容展开观察、记录、总结、分析，探索其中的部分规律，使医院门诊药房的设置尽可能满足患者的需求。

1.3 观察指标

对咨询药物的种类以及患者咨询的内容进行观察分析。

咨询药物的种类有呼吸系统、消化系统、泌尿系统、抗感染类、心血管系统、皮肤科药物、中枢神经系统药物及其他种类药物，老年病常用药。

患者咨询的内容为药物的用途或作用、用法用量、不良反应、价格，多种药物的联合应用、特殊人群所用药物、医院内药物的库存、药物的有效期以及其他内容等。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 120例患者在门诊咨询药物种类的情况

皮肤科药物在门诊药房的咨询比例（34.17%）明显高于老年病常用药的咨询比例（3.33%）、消化系统药物咨询所占比例（5.00%）、呼吸系统药物所占的比例（5.83%）（P均

表1 120例患者在门诊咨询药物的种类情况

与老年病常用药、消化系统药物、呼吸系统药物比较，*P＜0.05

2.2 120例患者在门诊咨询内容的情况

在门诊药房咨询药物的用法用量的比例（39.17%）明显高于咨询药物有效期所占的比例（2.50%）、特殊人群所用药物所占的比例（3.33%）、其他内容所占的比例（3.33%）（P均

表2 120例患者在门诊处咨询的内容情况

与药物的有效期、特殊人群所用药物、其他比较，*P＜0.05

3 讨论

本院门诊特地安排了药物咨询窗口以及药物咨询师，其作用在于患者来本院门诊药房购买药物或进行咨询时能够得到满意的解释与说明，部分医务人员在本院门诊药房中也能够对药物的种类与作用等得到较广泛及详细的了解，以便在临床能够更准确地用药[4-5]。本院还为门诊药房特意配备了针对相关药物咨询情况的应用软件，并且在书店购买备置了大批药物种类及使用方法的专业性手册及书籍等，更精确地为患者以及医护人员提供充分的药学咨询相关服务，并做好详细的记录，为患者提供更满意的服务[6]。近几年来，随着医学技术水平的不断提高，越来越多的药物被开发运用到临床，导致人们对新型药物的种类、用法与用途等方面的知识日渐贫乏，积极开展门诊药房的咨询服务，既服务了患者，又减少了因药物使用而发生的医疗纠纷[7]。

门诊药房中，药物的种类相对比较齐全，导致患者以及医务人员在门诊中进行药物咨询时，患者咨询的比例在咨询人数中占3/4左右，而医务人员占1/4左右，这充分显示了医务人员在日常繁重的工作中很难抽出时间去门诊药房咨询药物，另一方面也表明了医务人员在药物使用中对药物的种类以及药物的作用等有较好的掌握效果[8]。医院管理人员可根据本研究的结果作出对医院门诊药房药物种类（增加对皮肤科、抗感染类、中枢神经系统类药物）以及药物咨询师的安排，药物咨询师应准确掌握药物的用法用量以及药物的作用与用途、不良反应等相关内容，以便能够详细解答患者对药物的咨询情况，使患者对医院门诊药房的满意程度提高[9-12]。本研究结果显示，在随机抽取的120例门诊咨询的患者中，皮肤科药物在门诊药房中的咨询比例（34.17%）明显高于老年病常用药的咨询比例（3.33%），同时，在门诊药房咨询药物用法用量的比例（39.17%）明显高于咨询药物有效期所占的比例（2.50%）。

综上所述，在医院的门诊中专门设立关于药物咨询的窗口，能够使患者以及医务人员更加了解药物的使用情况，使药物使用服务的质量得到提高，满足人们的要求。

[参考文献]

[1]周启才.我院门诊西药房556例药物咨询情况分析[J].中国当代医药，2010，17（10）：127，129．

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[3]朱淑芳，侯明辉.门诊药物咨询工作的分析与体会[J].医学理论与实践，2013，26（6）：823-824.

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[10]宗毅凌.门诊药物咨询的调查与分析[J].中国医药科学，2013，3（4）：57-58.

篇（4）

当您吃饭、睡觉不科学的时候,也会长痘痘。因为偏爱高糖饮料、油炸类、海鲜类的东西,或是没消化的食物积存在身体里,废物、毒素排泄不畅,脸上就会反映出来。而如果睡眠不足,新陈代谢就容易失调,皮肤也由健康的弱酸性变成了碱性,失去杀菌作用的皮肤当然会被痘痘“占领”了。

祛痘要有针对性,要根据引起痘痘的原因搭配不同的祛痘产品,这样才能标本兼治,安全彻底。

九和堂葆美雅祛痘灵精华露,采用植物配方,不添加化学香精,无色素、无矿物油,低刺激,无依赖性,不添加苯甲酯类防腐剂,无抗生素成分。特含皮肤生长素Promine及多种抑油祛痘成分,针对痘痘成因每一个环节,采取科学系统的解决方案,从根本上形成治疗和预防痘痘的全面绿色解决方案,经临床测试,此款产品具有安全、有效的显著特点,能起到祛除粉刺,平衡油脂,止痘抑痘,修复痘痕及受损肌肤的效果。

上海交通大学附属第一人民医院

上海交通大学附属第一人民医院始创于1864年,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,1999年荣获全国“百佳医院”荣誉称号,2001年荣获卫生部先进集体,2002年被评为全国创建精神文明工作先进单位,自1987年起连续荣膺十一届“上海市文明单位”。医院由海宁路北部和松江南部组成,现有博士后流动站15个,博士点27个,硕士点45个,拥有博导35名,硕导79名,获得国家杰出青年基金、海外优秀青年合作基金、新世纪百千万人培养计划。获国家级课题30项,市级课题66项,局级课题97项,获得市以上科技奖22项。

同济大学附属第十人民医院

同济大学附属第十人民医院创建于1910年,1993年成为卫生部首批三级甲等综合性医院,实际开放床位1400张,拥有硕士点、博士点30余个,上海市重点学科4个。在职职工1800余人,其中教授和正、副主任医师200余名,硕士生导师及博士生导师80余名。拥有包括上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市曙光计划、启明星计划等各类人才多名。2009年获得国家863、国家自然基金等国家级课题20余项,上海市科技进步奖、医学科技进步奖5项。

上海交通大学附属第一人民医院老年科

篇（5）

特色科室――神经内科中心

唐都医院神经内科于1991年被评为中国人民神经内科中心，系国内知名神经专病诊治单位之一。该中心现由病房、门诊及神经电生理实验室、神经免疫实验室、心身疾病诊治室、神经康复工作站及睡眠障碍诊断中心组成。该科设备先进齐全，坚持首诊负责和三级检诊制度，实行整体护理，开展健康教育，对神经系统常见及疑难病症的诊断及治疗积累了丰富的经验。其在脑血管病（脑血管病的一、二级预防，缺血性脑血管病溶栓治疗，经颅穿刺脑内出血碎吸术），神经系统退行性疾病（帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病），神经免疫性疾病（重症肌无力、多发性硬化、多发性肌炎、急慢性感染性脱髓鞘性多神经病），神经系统感染（细菌性感染、病毒性感染、寄生虫感染），以及头痛、眩晕、癫痫，睡眠障碍等疾病的治疗上，已形成特色，居国内一流水平。

知名专家

李柱一

教授、主任医师，全军神经病专科中心主任。先后在英国、美国从事重症肌无力发病机制研究。擅长诊治神经免疫性疾病，如重症肌无力、多发性硬化、格林巴利综合征。门诊时间：周一下午和周三上午。联系电话：029-83377443。电子信箱：tdneuro@fmmu.省略

林宏

副教授、副主任医师，全军神经病专科中心副主任。曾在英国牛津大学从事神经药理学研究。主治：帕金森病、老年性痴呆和脑血管病。门诊时间：每周一上午、每周四下午。电话：029－83377693。电子信箱：tdneuroa@fmmu.省略

医院地址：西安市灞桥区新寺路

邮政编码：710038

乘车路线：42路、401路、508路公共汽车终点站(唐都医院)下车

医院24小时服务热线：029-83377743、83377741

专家咨询电话： 029-83377443、 83377693、 83377643

重庆医科大学附属第二医院

重庆医科大学附属第二医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化大型综合性教学医院。该院设有国家级临床药品研究基地、国家教育部感染性疾病分子生物学重点实验室、重庆市生物医学工程重点实验室、重庆医科大学病毒性肝炎研究所和重庆医科大学超声影像研究所。拥有国家重点学科传染病学1个，重庆市重点学科11个，市级治疗中心8个，其医疗技术水平、研究水平均处于国内前沿。

特色科室――妇产科

该院妇产科为重庆市重点学科、国家药监局临床药理基地、重庆市“爱婴医院”。该科室以头位难产、妇科肿瘤、生殖医学、超声医学、孕产妇保健、宫颈病变防治六个学科为中心，经过多年深入研究，已形成一个独具特色的科室。由该科王智彪教授自主研发的“高强度聚焦超声刀（海极星）”在治疗宫颈炎、外阴白色病变、尖锐湿疣等方面具有独到之处；“头位难产”学说，为降低孕产妇、新生儿死亡率作出了巨大的贡献；率先引入远程胎心监护系统，为孕妇提供家庭化保健服务，开展了新生儿游泳，举办“准妈妈学习班”；建立了宫颈病变诊治中心，用于早期发现宫颈恶性病变、阻止慢性宫颈炎向宫颈癌发展。近年来该科承担了多项国家重点科研项目。

知名专家

胡丽娜

教授、博士生导师，妇产科主任、教研室主任。任重庆市药监局新药评审委员、重庆市抗癌协会妇瘤专业委员会委员；《现代妇产科进展》、《实用妇产科学杂志》等杂志编委，享受国务院政府特殊津贴。专业特长：妇科肿瘤、生殖内分泌、临床药理。门诊时间：每周一下午、每周四上午。

蔡汉中

教授、硕士生导师，资深专家，任《实用妇产科杂志》编委。擅长妇科肿瘤诊治。门诊时间：每周一、二、四全天。

杨锡蒂

教授，硕士生导师。擅长围产保健及妊娠合并症、高危妊娠的诊治。门诊时间：每周一、五全天。

刘维超

教授、硕士生导师，任《重庆医学》杂志编委。在围产监护和围绝经期病人骨质疏松方面有较深的造诣。门诊时间：每周三、五全天，周四下午。

李小木

教授、硕士生导师。主攻妇科内分泌疾病。门诊时间：每周一、二、五全天。

刘其芬

教授，擅长妇科炎症、绝经后妇女骨质疏松症诊治。门诊时间：每周一至五全天。

钟 玲

教授、硕士生导师，妇产科副主任。擅长妇科肿瘤诊治、妇科内窥镜的应用。门诊时间：每周一下午。

刘 建

教授、硕士生导师，妇产科副主任。擅长高危妊娠监护、胎儿宫内监护及治疗。门诊时间：每周一全天。

咨询电话：023-63849075转2071(妇科)

篇（6）

1 门诊部在医院门诊管理中担当的角色与作用

1.1 消防员 门诊部自身业务范围仅占门诊患者就诊服务流程环节中的极少一部分，大部分的收费、检查、检验、取药和治疗，需其它科室的协助配合完成，才能形成一条完整而通畅的“服务链”。但是，门诊患者在就诊过程中，常发生服务态度、医疗质量等问题的投诉，在病员“眼里” 都认为是门诊部的职责范围，门诊成为发生投诉的“重灾区”。而对门诊部来说更多的是耐心解释和积极协助的义务，落实首问负责制，认真解决患者提出的各种问题，避免矛盾激化，做到不推诿、不扯皮，事后与相关科室沟通，及时改进工作中存在的缺陷与不足。为此，担当起消防“119”队员的角色。

1.2 协调员 门诊诊疗科室多、坐诊医生多、学科门类多，各专业和专病设置变换比较频繁，加之不可控因素的影响，如紧急会诊、手术、停诊、个别专家的迟到早退，以及门诊工作场所的修缮和变动等情况的发生，易造成“服务链”断裂或不畅，患者诊治过程的阻断，门诊部行政管理的协调职能就显的尤为重要，积极统筹协调各科室，延续或再次启动完成就诊者各项诊治成为门诊部的主要任务之一。因此，担当了协调员角色。

1.3 宣传员 门诊是医院的重要组成部分，是医院的服务窗口，是医院的一张无形资产“名片”，也是直接为社会人群提供医疗和预防保健的场所[1]，门诊大厅预检诊和导诊人员提供用于咨询服务的时间较短，如何在短时间内做出较为准确的判断，并将相关科室的技术特色和专家特长予以推荐介绍，这既是对她们的素质要求，又是她们的职责所在。为此，担当了宣传员角色。

1.4 安全员 门诊作为医院对外开放的窗口，每天有大量的就诊患者在门诊进行检查和治疗，加上陪同人员、医院工作人员，更显得人群比较集中，人员流动性大，为了确保门诊的安全，科室要不折不扣的执行上级和医院的各项规定，同时定人定岗定责，如保洁员对厕所及垃圾桶的清理检查(未熄灭的烟头、不明放置物)，楼层分诊员对侯诊区的巡视(可疑人员的盘查)，下班前保安员对整栋楼逐层清查(清理闲杂人员、水电门窗关闭)。为此，担当了安全员角色。

1.5 翻译员 我院地处西北少数民族地区，军队医院的特殊性，少数民族专业技术干部少。目前难以适应医疗市场需求，难以适应医疗卫生体制改革深化发展后的社会医疗保险和新型农村合作医疗，难以解决由天山南北各地来院就诊的少数民族患者之间的语言交流障碍。为改变因语言交流障碍而导致的服务“瓶颈”，我院专门为门诊选配了数名双语(维吾尔、汉语)流利的护士及卫生士官，陪同患者门诊就医，担当了翻译员角色。

1.6 引导员 随着我国逐渐步入老龄社会，医院门诊就诊的老年患者占有相当比例，他们年事已高，不同程度的患有多种慢性疾病，到医院开药、检查已经成为他们日常生活中不可少的组成部分，由于子女不在身边或因子女工作忙碌等原因不能陪同，致使老年患者独自往返医院就诊，屡见不鲜、不足为奇。为此，对来院就诊行动不便、无人陪或住院的老年患者实行全程 “一站式”服务，担当了引导员角色。

2 担当角色带来的启示和思考

2.1 团队精神是整合门诊工作头序繁多的“金钥匙” 这个团队不仅局限于门诊部，而是所有涉及门诊工作的相关临床、医技科室和多种服务行业的大团队，也可以说是没有明确界定的无形团队[2]。只有团队成员之间相互支持、相互配合、相互补台，把患者的诉求与医院的荣誉放在首位，把服务做的尽善尽美，使患者得到整体医疗、整体护理和全方位热情周到的服务，才能提升医院的服务水平，塑造医院的良好形象。

2.2 落实门诊经常性基础性工作是确保服务质量的基础 “六大员”从事的都是门诊部经常性基础性工作，提高落实的质量，不仅要时刻牢记窗口意识、服务意识，而且要在端正工作指导思想、改进抓落实的方法和破解难题上下功夫。克服服务理念滞后、“服务链”关系不畅和效率不高等问题显得尤为重要。

2.3 人性化服务是提升服务附加值的有效举措 对行动不便、独自一人就诊或住院的老年患者实行全程 “一站式”服务;双语护士和卫生士官陪同少数民族患者门诊就医，解除语言交流障碍等人性化服务，能让患者享受到超出自己心理期待或想象的服务，提高患者对医院的忠诚度和信任度。

2008、2009年我院门诊经历了大厅亮化、两侧扩建、楼层诊室粉刷、楼前新建广场等项目，门诊部为了给就诊患者提供全方位的服务，充分发挥了“六大员”的职能与作用，确保了门诊安全、患者就医和建设项目的顺利进行。门诊量2009年完成较2008年增加近10万人次提高了19.48%。

篇（7）

老年人住院住出“感情”

广东江门市唯一的老年人关怀医院――江门市第三人民医院。在老年康复科，地板被擦得“雪亮雪亮”，病房内充满了阳光。88岁的李大爷正在吃饭，他看起来精神很好，胃口也不错，饭菜已经被“消灭”了一半。和记者聊天时，李大爷显得非常“活泼”。

“在这里住得很开心，每天早上都有医生过来盔看我的病情，有护士精心照顾我的生活起居，还有其他老人和我说话，逢年过节还有各种活动，很开心。儿子看我住得很开心，也就放心了，一个星期过来看我两次。”李大爷用欢快的声音告诉记者。

据旁边的护士介绍，李大爷在老年科住了3年，住出“感情”不想走了。在来老年科之前，老人精神状态很差，而且身体常遭受病痛的折磨。

“李大爷患有哮喘，以前经常往医院跑，这让他苦不堪言。而李大爷的儿子一大清早就赶去上班，一般晚上才回来，李大爷如果出现不舒服也只能自己‘扛着’。后来，李大爷感觉实在是太孤独了，并且也没有多少体力经常往医院跑了，于是就住进了老年科。”该科护士长冯银解说。

该院党总支书记、副院长陈海泉告诉记者，该院住着将近300多名老人，大部分都是长期患有慢性病.或者息有重病，生活难以自理的老年人。

医院养老要预约

“很多老年人都患有心脏病、商血压等慢性病，家庭无能力护理，而把老人送去一般的养老院，又担心没有专业的医疗服务，所以越来越多的市民迫切需要兼有养老、医疗功能的养老机构，医院养老模式正日渐受到青睐。”陈海泉说，“另外，这样的模式能让一些长期患有慢性病，或者重病的老人，在得到好的治疗和护理的同时，又少花点钱。”

据了解，与其他民营养老院相比，在老年人关怀医院养老费用并不高，并且老年人在入住期间的诊金、护理费可以用医保报销。

按照第三人民医院的收费标准，一级护理费12元/天、诊金6元/天、床位费34元/天(三人房)、伙食费15元左右/天，用药、检查按照个人的病情另计，一天大概在60多元，一个月大概在1800元左右。

正是因为如此划算，所以该院开设的3个老年科全部“爆满”，不少老年人入住要提前预约，甚至苦等一两个月才能排到，为此该院在2011年11月，又新开设了老年康复科。

“新开设的老年康复科共没有66张床位，一开科，已有5人入住，还有部分人预订了，预计在未来两个月，这些末己位将被住满。”陈海泉说。

养老机构尝试 “医养结合”模式

由于医院床位有限，需要照顾的老年人又特别多，于是如今一些养老机构也开始尝式“医养结合”的模式，以便让老年人在养老院内过得好、隹得久、活得健康，让老年人‘老有所养”，同时也能“老有听医”。

篇（8）

新惠康医院与青岛市团市委成立了青岛市首家爱心医院。爱心医院主要缓解我市看病贵、看病难的众多问题，新惠康医院与团中央联手进行爱心行动慈善资助，在四方区红十字会领导们的关怀下成立了青岛市四方区新惠康红十字老年护理院，承担起了为社会分忧、为家庭解难、为儿女尽孝心的责任。

在四方区卫生局的领导下，经过医护人员的多年努力，新惠康医院于2007年7月纳入医保定点医疗机构，更好更快地为居民提供全面的医疗服务，并于07年与第一疗养院康复三科共建。引进新的医疗技术与专家，为居民提高医疗服务环境。

新惠康医院每年春秋两季免费为辖区居民体检，免费体检人数达到数万人，并检测出疾病多例，做到疾病的早发现、早治疗、早预防。同时，减少病人的看病支出，切实的解决了居民看病难与看病贵的问题。做到小病人社区，大病进医院的理念。

养老敬老，百善孝为先

中国有句古话叫“百善孝为先”，是说看一个人是不是善良，首先看他是不是有一颗孝顺的心。新惠康医护人员在院长刘根成的带领下，秉承敬老爱老的文化传统，成立了新惠康红十字老年护理院。

新惠康红十字老年护理院是岛城乃至山东省的一大特色老年护理专业医院，集养住、护理、治疗、康复为一体的综合性养老机构。同时，医院配备了先进的电子记录设备，成为岛城第一家能够完整记录老人一日生活起居的医院，供远在外地的老人亲属上网了解老人情况，这样的做法，让家属完全的放下心来。

在新惠康红十字老年护理院周边有3.3万人口，其中老年人占30％，这部分群体多为工矿企业退休人员，退休金低、家庭生活比较困难。并且，这些老人大多缺少子女的照顾和家庭的关怀，独居、寡居的较多，入住养老机构的需求较大。为使这部分老年人生活质量、医疗质量得到保障，身心愉快地安度晚年，新惠康老年护理院成立了。医院减轻了家庭子女的负担，促进了社会和谐，不仅为老年人提供了衣食住行等方面的照顾，还安排了老年大学课程的学习，并且依托现有的医保点的社区医疗机构，及时地提供门诊、社区老年医疗护理服务及临终关怀，全方位的服务老人，照顾老人，关怀老人。

新惠康红十字老年护理院拥有护理床位60张，按每人使用面积不少于6平方米，收住自理老人40位、介助老人14位、不能自理老人6位，配备专业的医务人员、养老护理人，同时，为老人配备了文化娱乐室、健身康复室等。医院有一支受过专门培训的护理员队伍，他们为老人的生活起居服务，他们用一颗善良的心抚平老人因生活不能自理而产生的烦恼，他们用一张张笑脸抚慰老人因家人不在身边而产生的孤独，他们已经成为老人的亲人。

特色口腔科，全面呵护您的口腔健康

牙齿是人体中最坚硬的器官。有咬切、撕裂、研磨食物和协助发音等功能。牙齿使我们能够享受到多种多样的食物!健康的牙齿能让我们无所顾忌的咀嚼较硬的食物、肉类、生的食物、水果……但是如果不好好爱护我们的牙齿，就会引起口腔疾病，例如：平时要注意牙齿卫生，保护好牙齿。平时要少吃糖果，尤其是临睡前不要吃糖，预防龋齿。如果牙齿有病，应及时就医。遇有蛀牙坏牙，应予以修补或拔除。

篇（9）

3月25日，该院对外消息，该院攻克了三氧化二砷在治疗急性白血病时对患者心脏存在较大毒副作用这一世界性难关。研究人员揭示了三氧化二砷对心脏毒性反应的发生机制，并在不改变三氧化二砷总量的前提下，调整给药速度，可减少毒性而不减弱疗效。

2复旦大学附属中山医院

利用机器人一次性清除3病灶

3月5日，该院普外科、肝外科和胸外科联合，完成了世界首例应用达芬奇机器人微创技术，在一个患者身上同时完成直肠癌根治术、肝转移灶切除术和肺转移灶切除术。此术式避免了患者3次手术，还减少了因仅切除原发灶后，肝肺转移灶迅速增大的风险。

3四川大学华西医院

成功实施离体肝切除联合自体肝移植术

3月13日，该院成功实施离体肝切除联合自体肝移植手术，治愈一名43岁的晚期肝包虫病患者。医生首先将患者的肝脏取出，在体外进行肝脏分离，切除病变部分，利用剩余的两个肝段及重要管道结构进行修补、成型，最后将修补后的肝脏植入患者体内。

4中国人民总医院

利用机器人技术完成贲门食管肌切开术

近日，该院普通外科医生运用机器人技术，成功完成了国内首例贲门食管肌切开和胃底折叠治疗贲门失驰缓症手术。该手术仅用1小时30分，术中出血量仅20毫升，患者术后恢复良好，很快下地活动行走，现已康复出院。

5天津市胸科医院

一站式完成首例心肾杂交手术

近日，该院完成天津市首例一站式冠状动脉旁路移植术及肾动脉支架成形术，目前患者已顺利康复出院。此次手术将传统的两次手术合并为一次，以实现心脏血管及肾动脉血运重建，这样不仅可以降低患者围手术期风险，也可使患者远期预后得到明显改善。

Management管理

6香港大学深圳医院

国内首创“唯一病人号”制度

由该院工程师和临床医护人员组成的研发团队，在国内首创了“唯一病人号”制度。患者在门诊进行挂号、检查，在住院部进行入院登记、手术麻醉，直到最后出院结算，都将使用唯一号码。医护人员只需用扫描枪一扫患者手上的腕带，就可读取患者的全部信息。

7温州医科大学附属第一医院

携手联想成立智慧医疗研究院

3月28日，该院与联想集团签署战略合作协议，成立温州医科大学联想智慧医疗研究院。研究院旨在整合双方优势资源，开创医企联合新模式，共同打造智慧医疗架构及解决方案，实现医院业务流程的优化再造。

8复旦大学附属华东医院

牵头成立老年医学研究中心

近日， 由该院发起、上海市多家三甲医院参与的复旦大学老年医学研究中心，在该院挂牌成立。目前，该中心下设老年神经精神病研究、老年感染与免疫学研究、老年心血管疾病研究、抗衰老的基础和新药研究、老年内分泌与代谢性疾病研究共5个课题组。

9第三军医大学第二附属医院

成立国内首个肾脏病管理中心

近日，国内首个针对慢性肾脏病患者实施治疗、饮食搭配规范化指导等一体化的管理中心在该院肾内科成立。中心由肾内科高年资的专家教授、护师、药师、营养师共同组成，对患者的生理、心理、家庭和社会支持等做出细致评估，根据上述情况制定个体化治疗方案。

篇（10）

所得数据录入SPSS13．0软件，采用描述性统计分析。

结果

1一般资料

54名调查对象均为女性，年龄28～47岁，平均33．0岁。工作年限5～26年，平均12．5年。职称：护师23人，主管护师28人，副主任护师3人；职务：护士33人，护士长18人，科护士长1人，其他2人；学历：大专3人，本科47人，研究生4人；编制归属：病房48人，护理部4人，其他2人；科室：老年科8人，内科36人，外科1人，其他9人；从事专科工作情况：兼职专科护士52人，未从事2人。医院等级：三甲38人，三乙2人，二甲11人，其他3人。

2老年专科护士的临床护理角色

2．1临床护理实践者角色

52名（96．3％）老年专科护士在临床实践中开展专科护理工作；23名（42．6％）老年专科护士仅在所在病房参与老年专科护理或指导工作；19名（35．2％）老年专科护士在医院部分科室参与老年专科护理或指导工作，包括护理会诊和危重疑难病例讨论；12名（22．2％）老年专科护士在全院参与老年专科护理或指导工作，6名（11．1％）老年专科护士参与医院老年专科护理门诊，36名（66．7％）参与院内老年专科护理会诊，37名（68．5％）参与编写／规范老年专科护理相关流程指引。26名（48．1％）老年专科护士参与分管患者。所有专科护士不同程度完成或参与老年患者临床常见护理问题（失禁、进食、跌倒、睡眠、皮肤、意识、智能障碍、活动等）指导工作。63．0％的老年专科护士在临床上开展了新业务、新技术。

2．2教育者角色现状

15名（27．8％）老年专科护士承担过医学院校的老年专科护理理论教学，47名（87．0％）老年专科护士为其他护理人员开展过老年专科护理相关知识培训。

2．3研究者角色

19名（35．2％）老年专科护士参加过与老年护理相关的科研工作，24名（44．4％）老年专科护士发表过1～5篇本专业相关的论文；20名（37．0％）老年专科护士参加过国内老年专科护理学术交流会，2名（3．7％）老年专科护士参加过国际老年专科护理学术交流会；9名（16．7％）老年专科护士是当地老年护理学术委员会委员。

2．4咨询者角色

26名（48．1％）在所在病房开展老年专业相关护理知识咨询活动，17名（31．5％）在医院其他科室开展咨询活动，2名（3．7％）在外院开展咨询活动；3名（5．6％）专科护士定期为患者举办联谊会／咨询。

3开展老年专科护理的形式

96．3％的医院成立了护理专业小组或联络护士小组，实行临床专科护理实践、专科护理会诊、查房和巡查等工作。

讨论

1老年专科护士临床护理角色现状

临床护理工作能力是进行护理实践的基本要求，在临床提供高质量的护理服务是专科护士最重要的职责。临床实践是专科护士的首要特点，其主要从事专科相关疾病的直接与间接护理。本研究中52名老年专科护士在临床实践中开展专科护理工作，但有19人同时担任护士长或科护士长职务，且96．3％是兼职专科护士，编制归属病房，参与正常的轮班，除参与所在病房老年专科护理或指导工作外，还参与医院部分科室老年专科护理或指导工作，包括护理会诊和危重疑难病例讨论、参与医院老年专科护理门诊及老年专科护理会诊，以上种种原因导致老年专科护士用于专科临床实践的时间不足。建议设立专职老年专科护士工作岗位，为其提供固定的工作时间，更大地发挥现有老年专科护士的临床实践角色功能，为患者提供专业化的指导，对提升患者满意度、提升护士地位、促进专科发展都有着重要的作用。

老年专科护士承担的角色是多方面的，老年专科护士利用自身的专业知识和专业技术，以临床护理实践者角色为核心，解决老年患者常见的失禁、进食、跌倒、睡眠、皮肤、意识、智能障碍等专科常见护理问题；通过成立护理专业小组（96．3％的医院成立了护理专业小组）、开展专科护理会诊、组织护理查房、病例讨论带动护理人员学习、交流，可提高护理人员的专业水平，提高专科护理质量；传授临床护士专科护理知识，在病房、院内定期组织咨询活动，开设专科护理门诊，将临床指导、会诊、教学等几大职能融汇在一起，可提高专科护士的影响力和患者、医护人员对其的认同度［5］。本研究结果显示，分别有27．8％、48．1％的老年专科护士承担着教育者及咨询者的角色。提示老年专科护士此方面的角色功能还有待加强。

老年专科护士研究者的角色对于护理学科的发展有重要的作用，在老年护理领域积极开展科研活动可以将科研成果用于指导护理实践，最终促进老年护理质量的提高。本次调查中仅有19名老年专科护士参加过与老年护理相关的科研工作，24名发表过1～5篇本专业相关的论文。从中可以看出老年专科护士参与护理科研工作的程度不足，参与或开展科研的人员较少。老年专科护士应在临床工作中善于提出问题进行研究，对研究结果作出评估，并将其运用于实践工作。针对开展老年护理研究，刘雪琴等认为研究的深度和广度还需加强，特别是应多开展遵循科研设计基本原则的护理科研项目，从而使临床护理领域中的专科化程度不断提高。老年专科护士应充分利用护理专业委员会等组织的交流平台或科研会议等机会，进行广泛的科研交流。