助听汇报材料汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇助听汇报材料范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

各位领导、同志们：

今天，在段团委的组织下，我们召开了这次主题座谈会。下面，我想就“确保安全，珍惜生命，关爱家庭”这个主题谈谈几点看法。

首先，确保安全是开展各项工作的前提条件。

安全，一直是铁路运输生产中恒古不变的主题。铁路的跨越式发展也是以这个主题为前提有序展开的。在现在路局直接管理站段体制改革的过渡时期，安全更是各项工作的中心，不可忽视的重点。同时，安全又是一笔财富，讲安全，就是在提高人的生存价值，就是在积累财富。历史上4.29、7.29、10.29以及最近发生的4.10事故，给铁路造成了无法估算的经济损失。如果大家都能对安全充分重视，提高自身安全意识，那么，生命财产损失少了，最终劳动成本降低了，无形中就提高了铁路整体经济效益。

其次，确保安全是保证家庭幸福的必要条件。

安全本身就是一种幸福，提到幸福，有谁会把血肉模糊的人身伤亡事故与之联系？又有谁会把没有安全感的生活当作幸福生活？拿最近的4.10事故举例来说吧，由于安全意识淡薄，安全管理松弛和作业中严重违章，造成了行车险性事故，一系列责任者受到了行政处分，主要责任者甚至被公安机关行政拘留审查。这给这些家庭带来多大的负面影响？借用歌词中的一句话“家和万事兴，国安享太平”，一起事故的发生从小的方面说影响家庭幸福，从大的方面说扰乱整个铁路的正常运输秩序，甚至会影响到整个国家的形象。这，又何谈“家和”？那里来的“国安”？

第三，确保安全是珍惜生命的最好体现。

安全是一种尊严，尊严是生命的价值所在，失去尊严，人活着便无意义。遵纪守法，遵章守纪，既是对他人的尊重，也是自尊。但是“违章就是违法，违章就是犯罪”的观念在我们有些职工心目中还是没能正确树立起来。无知的冒险，无谋的英勇，无常识的松懈、倦怠、大大咧咧，这都是对生命的不珍惜。近期**区域发生一起交通安全事故，造成一死一伤的惨剧。当事人就是我们身边的同事，工友，由于没有遵守交通规则而酿成重大事故。死者已矣，前车之鉴，后事之师，包括这起事故在内的多起人身伤亡事故都应该引起我们的强烈关注，从中吸取教训。生命是宝贵的，同时，生命也是脆弱的。

篇（2）

《英语课程标准》（实验稿）对于七年级学生听力的要求是能识别不同句式的语调；能根据语调变化，判断句子意义的变化；能辨认歌谣中的韵律；能识别语段中句子间的联系；能听懂学习活动中连续的指令和问题，并做出适当反应；能听懂有关熟悉话题的语段；能借助提示听懂教师讲述的故事。

从中学低年级学生的年龄特点来看，他们爱说爱动，放得开，胆子大，擅长模仿，记忆力强，喜欢把学到的语言材料随时随地地进行对话，叙述和表演。我们可以根据学生的这些特点，在英语教学中设计以下的活动进行听力训练。

一、充分利用英文歌辅助听力教学

七年级教材的内容设计偏重交际能力的培养，重在听和说的教学和应用。在教材中多数模块配有英文歌曲。从最简单的问候“Hello”“Good morning”到语法歌都有。很多经典的儿童英文歌曲在网络上也很容易找得到。例如，在外研初中起点版第二册教材中，有两首歌是关于现在进行时时态的，旋律简单，欢快，朗朗上口。歌词“It’s early in the morning……My grandmother is making breakfast and my mother is getting dressed……”学生们在快乐地唱歌中学到了语法，加强了听力。教师在教学中一定要充分利用英文歌的优势，让学生在唱歌时训练其在听觉神经中建立起一些对英语语音构成的理解，形成语感，加强对单词的记忆。

二、充分利用教材进行听力训练

低年级的教材内容设计趣味性较强，对话多，很适合学生进行听力训练。老师在进入新课学习前，可以通过和一两个英语基础较好的学生做示范表演的方式让学生对新课有一个初步的认识，以锻炼听力能力。然后在播放课文录音前针对学习的内容提出一些问题。让学生们带着问题听录音。这样听才有目的性，有预见性，更容易出效果，学生的成就感也就出来了。

在课文的学习之后，可以分组让学生们模仿对话做表演，程度好的学生可以模仿对话形成自己的语言。这样边讲边练，边学边用，使已学的语言材料在不断运用中获得巩固和提高。而且开口说话，游戏表演活动也易于引起学生的兴趣，调动学生的积极性和主动性，同时可营造出一种生动活泼的课堂气氛。长此以往，学生的听力将会逐步提高，说的能力也会随之攀升。

八年级阶段按《英语课程标准（实验稿）》规定，学生要达到4级要求：要求学生在听的技能方面能听懂接近正常语速，熟悉话题的语段，识别主题，获取主要信息；能听懂简单故事的情节发展，理解其中主要人物和事件；能根据连续的指令完成任务；能听懂广播，电视中初级英语教学节目。

八年级的学生经过一个阶段的学习，在掌握了一定的语言材料增强了口头和笔头能力后，进而可以进行较深层次的听力训练，以进一步提高听力水平。本阶段可以进行以下的听力训练：

1.每天五分钟的值日生报告。方式可以灵活多样，可以让值日生汇报当天的班级情况，也可以复述上节课刚学过的课堂内容，或者讲一个小故事。但是要求学生们在听完值日报告之后要回答值日生提出的几个问题。这样学生们为了能回答出问题，会强迫自己认真地听值日生的报告，真正地起到听的效果。

2.可以专门准备听力材料，彼此向同伴描述手中的图片，然后共同讨论彼此的图片是否相同。事先不能让对方看到自己的图片。这个方法既练习了听力又练习了口语。

3.每周定期定主题举办英语角活动。在开展英语角活动时，不是简单地让一大群学生或三三两两地聚在一起，不能流于行式，马虎了事，大家只是简单地问问：What’s your name？ How old are you？等问题后便无话可说了，这种场面看似热闹，可实际上毫无效果可言。所以在开展英语角活动时每次都得有一个明确的主题，学生们在活动前要搜集与这个主题有关的单词和句子。

九年级的学生按《英语课程标准（实验稿）》所规定的应达到5级的要求：听的技能要求能根据语调和重音理解说话者的意图，能听懂有关熟悉话题的谈话，并能从中提取信息和观点；能借助语境克服生词的障碍，理解大意；能听懂接近正常语速的故事和记叙文，理解故事的因果关系；能在听的过程中用适当作出反应；能针对所听到语段的内容得出简单信息。

九年级的学生具有了较强的听说读写的能力。理解能力强，具有一定的综合分析能力和逻辑推理能力。所以这个阶段为了更进一步提高学生的听说水平，可以采取以下的训练方式：

1.应用英语原声电影辅助听力教学。为了让学生感受到母语为英语的那些国家的公民其英语发音和使用英语的方式，使用英语原声电影辅助教学是个很好的手段。教师可以选取英文原声电影中的片段，然后让学生模仿剧中人的语音语调表演出对话；或是播放一段电影后，把画面定格在某一个片段，让学生分小组讨论并预测故事的发展方向，让每个小组把自己的预测内容表演出来，最后再看原电影，比较哪些同学的预测与实际影片更为接近。这样不仅能锻炼学生的听力，同时也能锻炼学生的逻辑推理能力以及口语能力。以《The Lion King》为例，播放辛巴和叔叔刀疤的一段对话，在对话中体现出刀疤的阴险，他不露声色，不怀好意，想以此激起辛巴进入王国之外草地的好奇心。

播放完后，可以让学生们分组活动，在小组中扮演辛巴和刀疤，尽量模仿剧中人物的语音和语调，看哪组同学模仿得最为逼真。然后提出问题：故事的发展会如何呢？接着播放一个画面：辛巴被土狼围堵。让学生们根据场景设计对话，并表演出来，最后再播放原影片，看看影片的实际发展情况。哪组同学表演的最接近便是获胜者。

英语原声电影的应用让高年级的同学更能体会到成功感，对他们的听力起到更好的提升作用。

篇（3）

公司经核查从未销售给不具有资质的经营企业或者使用单位；未从无具资质的生产、经营企业购进医疗器械。从总经理到质量负责人到各部门员工每个环节都严格按照《医疗器械经营监督管理办法》制定相应的管理制度，对购进医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质和销售客户资质做出了严格的规定，保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入医院。

二、经营条件发生变化，不再符合医疗器械经营质量管理规范要求，未按照规定进行整改的；擅自变更经营场所或者库房地址，扩大经营范围或者擅自设立库房的。

公司自2015年3月12日由山东药业有限公司变更为山东医疗器械有限公司、经营方式由批发变更为批零兼营。经营条件、库房、地址、经营范围等都未发生发化，未擅自变更经营场所或者库房地址，未扩大经营范围或者擅自设立库房。符合医疗器械经营质量管理规范要求。

三、提供虚假资料或采取其他欺骗手段取得《医疗器械经营许可证》的；未办理备案或者备案时提供虚假资料的；伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗器械经营许可证》或《医疗器械经营备案凭证》的。公司于2008年4月22日申请下发医疗器械经营许可证，公司一直秉承诚“质量第一、客户至上”这一方针合法经营，并无发生过伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗器械经营许可证》等事项。

四、未经许可从事第三类医疗器械经营活动的，或者《医疗器械经营许可证》有效期满后未依法办理延续、仍继续从事医疗器械经营的。

公司于2008年4月22日下发《医疗器械经营许可证》经营范围：II、III类医疗器械产品（隐形眼镜及护理用液、助听器、体外诊断试剂除外）。2013年1月28日申请医疗器械经营企业旧证换新证2013年3月5日下发新《医疗器械经营许可证》经营范围：III类6815注射用穿刺器械、6866医用高分子材料及制品有效期至2018年3月4日。

五、经营未取得医疗器械注册证的第二类、第三类医疗器械的，特别是进口医疗器械境内商经营无证产品的。

公司所经营的三类医疗器械主要是由南阳市久康医疗器械有限公司生产的6815注射用穿刺器械、6866医用高分子材料及制品（后附产品经营目录和产品注册证），公司没有经营二类医疗器械和进口医疗器械。

六、经营不符合强制性标准或者不符合经注册或者备案的产品技术要求的医疗器械的；经营无合格证明文件、过期、失效、淘汰的医疗器械的。

公司经营产品并无不符合技术要求的医疗器械，和无合格证明文件、过期、失效、淘汰的医疗器械（后附医疗器械生产许可证、质量管理体系认证证书和医疗器械注册登记表）。

七、经营的医疗器械的说明书、标签不符合有关规定的；未按照医疗器械说明书和标签标示要求运输、贮存医疗器械的，特别是未对需要低温、冷藏医疗器械进行全链条冷链管理的。

公司验收人员对所有购进医疗器械按要求进行查验，对不符合规定的产品上报质量管理部由质量管理部协同业务部与商或生产厂家沟通进行召回处理。公司具有符合所经营医疗器械仓储、验收和储运要求的硬件和设施设备，医疗器械独立存储、分类存放并建立了最新的仓储管理制度。

篇（4）

__县位于__市最南端,东接淄博,西邻济南,济青高速公路横穿县境。总面积1252平方公里。全县辖__个镇、__个街道办事处和__个省级经济开发区,858个行政村,总人口71.3万, 其中残疾人4.38万。

近年来，全县上下坚持以科学发展观为统领，解放思想，奋力拼搏，全县经济社会呈现出科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好态势。200*年完成地区生产总值400亿元，实现财政总收入46亿元，其中地方财政收入19．9亿元。经济的快速发展为构建和谐社会注入了新的活力。__县的残疾人事业同全县的社会发展形势一样取得了前所未有的成绩。县残联在上级残联和县委、县府的正确领导和大力支持下，按照“科学发展”的要求，残疾人组织建设得到进一步完善；残疾人就业工作稳步发展；认真贯彻落实《残疾人救助暂行办法》，大力开展扶残助残活动；残疾人康复、教育、文体工作成绩突出；残疾人维权工作成绩显著，进一步保障了残疾人的合法权益；残疾人的地位不断提高，生产生活状况明显改善，残疾人事业有了长足的发展。先后被省、市评为“残疾人工作先进县”、“残疾人就业工作先进县”等荣誉称号。

残疾人康复工作是残疾人工作的突破口。__县是全国较早的社区康复和精神病防治试点县。经过十几年的努力，已从一个研究、摸索的阶段发展到形成一套较为完整的工作模式、有较为成熟工作方法的稳步发展阶段。近几年，残疾人康复工作不断创新：积极开展创建《白内障无障碍县》活动，按照《全国白内障无障碍县标准》要求，各项工作基本达标，并对贫困患者实行免费或适当补助；免费对贫困截肢患者安装骨骼式大、小腿假肢；对7周岁以下聋儿进行语训补助，对贫困听力障碍者装配助听器；无障碍设施建设进一步加强，在旧城改造和城南新区建设中，坡道、盲道随之配套建设；对全县的精神病人进行了普查，建立健全了规范化的表卡和康复档案，对贫困精神病患者进行了救助，免费住院、服药人数进一步增加。精神病人的监护率、显好率、肇事率、社会参与率均达到了国家要求。下面重点汇报一下我们在创建“白内障无障碍县”工作方面的主要做法：

一、建立健全组织机构，实现政府组织领导无障碍

提高认识。白内障是最常见的眼病之一，每年新增白内障患者约占我县总人口的万分之四点六左右，个别贫困患者因经济困难、年龄偏大而不做手术导致失明，生活不能自理，社会反响较大。白内障的防治是残联的一项重要职责，是切实关系民生、构建和谐社会的一项重要工作。我县残联高度重视，把创建“白内障无障碍县”工作列入《__县残疾人事业十一五发展计划》，以高度的政治责任感和紧迫感，全力以赴地做好创建工作。

加强领导。经县残联领导班子多次研究，确定200*年实现白内障无障碍县目标，创建白内障无障碍县列为08年度全部工作的重中之重。县残联主要负责同志向县政府分管领导作了专题汇报，县委、县政府高度重视，县府办公室下发《__县创建“白内障无障碍县”实施方案》（邹政办200*25号文件）。成立了以县政府分管县长为组长，残联、卫生、民政、财政、社会保障、宣传、教育等部门领导为成员的创建工作领导小组。各镇办也相应成立了创建工作领导机构，并将创建工作纳入区域卫生规划及年度 工作计划。在创建过程中，定期召开例会，研究重要事项及出现的问题，部署下一阶段的工作，并督导检查宣传、普查、复查、输送、手术等各个环节，有力的保障了创建工作有序、有效进行。

(来源：文秘站 ）明确职责。针对创建工作涉及面广、专业性强、工作细致等特点，明确了各职能部门分工，并责任到人，各司其职，互相配合，全力抓好创建工作。各有关部门、单位以创建活动为抓手，把这项工作摆上议事日程，加强组织领导，明确具体工作内容，纳入目标考核，按照创建工作要求和职责分工，详细制定了创建工作计划，做到了有目的、有步骤、有程序的实施创建；县残联与卫生医疗单位联合出台了有关优惠政策，为白内障患者进行复明手术提供有力的政策支持和良好的创建环境；认真落实相应的工作经费，确保了创建工作的正常开展。

二、加大宣传力度，实现白内障知识无障碍

白内障患者多数为老年人，大部分居住在农村，获取白内障防治知识、信息的渠道方式相对较少。加强宣传报道就成为做好创建工作的重要前提和基础。县府办公室专门制定《宣传工作计划》，从200*年3月开始，我县充分利用新闻媒体认真做好白内障复明、预防知识的宣传，利用爱眼日、助残日等活动，加大眼病防治知识的宣传力度。各镇残联、卫生院将白内障患者复明手术的救助政策宣传到家喻户晓，让白内障患者三知情：知情白内障病症的防治知识；知情县政府对贫困白内障患者实施复明手术的有关政策，救助减免规定；知情白内障患者应到何地报名、筛查、手术，怎样办理免费、优惠复明手术的申请程序。使辖区居民白内障防治知识、认知知识达到90%以上。《今日__》报制作《光明之举》宣传专版，宣传创建意义、方案、优惠政策及白内障防治知识；县电视台制作“创建白内障无障碍县”专题片，宣传活动过程及社会影响；《新闻频道》民生视角栏目报道普查、复查、手术工作及采访贫困患者6次；印制彩色《白内障知识宣传手册》5000本，宣传白内障预防常识，普及白内障康复知识；印制创建活动宣传海报10000份，提高了全社会对白内障的认知度和知晓率；在定点医院等公共场所设立宣传橱窗，进一步扩大宣传面，充分调动广大患者和社区居民的参与热情，使创建工作家喻户晓、人人皆知，为创建工作营造良好的氛围。

三、强化措施，通力合作，实现普查、复查、输送、手术无障碍、不脱节

创建白内障无障碍县由政府统一组织、协调，县残联牵头，各相关部门密切配合，县、镇（办）、村三级齐心协力，形成了强大的创建合力，把创建工作的每一个环节落到了实处。

普查工作。县残联与县卫生局联合下发了《关于建立__县县、镇（办）、村初级眼保健网络的意见》，建立了联络员制度，全县共设联络员 名，三级皆由专人负责白内障无障碍工作。卫生局与残联相互配合，共同做好全县基层白内障筛查人员的选调配备，组织专业技术人员对筛查人员进行培训，检查督促各医疗机构为残疾人开展白内障医疗服务和康复指导，减免白内障患者有关费用等。制定社区培训规划和年度计划，确保新生白内障患者得到及时有效的康复指导和服务。指导医疗机构集中定期组织白内障患者进行筛查，既方便白内障患者参加筛查，又确保筛查质量。对于贫困白内障患者，专门建立《__县贫困白内障患者筛查、输送制度》，由各镇办筛查队伍入户登门筛查，经核实后，填写《贫困白内障患者申请审批表》，由镇办残联盖章后，报县残联审批。4月份，对我县眼病患者进行了集中筛查，全县共筛查出疑似白内障患者357名，其中贫困白内障疑似患者58名，并进行了登记造册。

复查工作。5月份，对初步筛查出的人员到__县中心医院（定点医院）进行了复查。定点医院抽调医疗水平高、思想品德好的医生组成复查组，由分管副院长任组长，逐个对疑似白内障患者进行了细致的检查，并填写病历，予以登记。县创建领导小组专门派县残联、卫生等部门的分管负责同志督导监督。经过认真复查，确定手术适应症人员265名，其中贫困白内障患者50名。

输送工作。为最大限度的为白内障患者手术提供方便，并确保人员及车辆的安全，对于集中参加手术的白内障患者有计划的统一接送，单独到定点医院手术的报销患者本人的公交车费。9月6日、7日、13日，分三批免费接送贫困白内障患者到滨州沪滨眼科医院进行手术，领导小组办公室专门制作了标志牌悬挂于两辆输送专用车上。每一批由一名县残联副理事长带队。9月组织 名白内障患者到__县中心医院进行了集中手术。凡集体输送皆由镇办残联理事长或委托残疾人干事带队。

手术工作。我县的定点医院是__县中心医院，该院拥有全县一流的眼科设备日本拓普康自动验光仪、拓普康自动眼压计、眼科ab超、角膜曲率计、手术显微镜等大型眼科手术设备，有具有丰富经验的眼科医生，并与省级医院成立复明四号工作站 ，实施复明手术。我县普通白内障患者集中手术在定点医院进行，医院精心组织确保手术成功率100%。对贫困白内障患者集中到滨州沪滨眼科医院（滨州市定点医院）实施免费手术。今年1--9月份累计手术 例，其中全部免费的特困患者50例，对比较贫困但有一定承受能力的20例也予以全部免费，对于相对贫困、有支付能力的给予300元/例的补贴。接受白内障手术人数占有手术指征并由康复需求的白内障患者的98%，接受白内障患者人工晶体植入率92%，术后最佳矫正视力≥0．3患者达96%以上，未发现严重并发症者。医院建立了术后随访制度，电话或上门进行定期随访。

四、制定实施系列优惠政策，实现患者承受手术费用无障碍

我县各级各部门对创建工作认识程度高、支持力度大，政策有规定的，严格执行；政策无明文规定的，争取县政府及有关部门、单位的支持，制定优惠政策，实现财政最大程度的经费补贴，医院最大程度的降低各种费用，将患者本人承担的手术费用降到最低。

公费医疗、医疗保险、新农村合作医疗等患者的手术费用都能按卫生部门规定的收费标准执行和报销。县残联与定点医院联合出台文件规定：白内障患者除药费、材料费以外所有费用（包括手术费、治疗费、检查费等）的半价优惠；住院手术时，报销其公交车费。

对贫困白内障患者手术实行全部免费。除对50名贫困白内障患者全部免费外，还对20名比较贫困但有一定自费能力的患者实施了免费手术。对其他相对贫困、有承受能力的白内障患者无论在定点医院还是转介医院做手术均补贴300元/例。

五、严格组织验收，高标准实现创建目标

为确保创建取得预期效果，达到目标，经县政府同意，创建工作领导小组研究决定，抽调业务熟练、素质较高的8名同志组成检查组，于9月18前对各镇办创建工作进行了验收。检查组严格按照《__县创建白内障无障碍县实施方案》 和《全国白内障无障碍县标准》的具体要求，进行深入细致地检查、评审和验收。通过检查验收，全县16个镇办均得分90分以上。全县各镇办都能按照《实施方案》中的有关规定和精神进行操作。通过近一年的实际运行和县创建领导小组的督促、指导，各镇办在政府组织领导、白内障筛查及组织输送、宣传发动、医疗服务能力和服务水平、医疗救助、建立长效机制等方面，都取得了实质性的成果，在整体水平上上了一个台阶。但也存在一定问题，如：白内障普查员业务素质还不高，白内障临床诊断标准掌握不牢，给复查工作带来了较大的工作量；个别镇办宣传计划不具体，没有设立宣传橱窗或开 展专题讲座，宣传海报发放覆盖面较小等，造成个别村公众白内障知识和无障碍知识知晓率未达到标准等。这些问题，我们将在今后的工作中加以改进，予以解决。

六、多措并举，实现长效运行机制无障碍

坚持政府主导。白内障无障碍是一项长期而细致的工作，涉及多个部门，社会影响面大，由政府统一组织、协调，能直接体现我们党执政为民的治国理念，积聚更多的社会力量参与。在具体运行中可以力度更大，效率更高。政府主导作用体现为县政府发文制定优惠政策，县政府主持召开例会，县政府或县政府委派部门对白内障无障碍工作的各个环节予以经常性检查、督导、验收，及时解决工作中的困难和问题等等。

实施政策保障。公费医疗、新农村合作医疗有明文规定予以报销。同时，针对大部分白内障患者，县残联与卫生医疗单位以文件形式制定了各项优惠措施，并予以实施。目前的手术费用，一般家庭完全可以承受。随着我县经济的发展和县委、县府对此项工作的日益重视，县残联将积极争取县政府及有关部门出台更加优惠政策惠及百姓，造福社会。

强化督导检查。县政府定期召开创建工作例会，各部门汇报工作进展及遇到的问题、解决办法，分管领导听取汇报及时督导、协调，各单位取长补短、相互促进。集中创建结束后，纳入残疾人工作委员会例会中，形成长效调度机制。县残联每季度召开镇（办）残联理事长、联络员例会，汇总筛查、复查情况，尤其是贫困白内障患者重点审核审批，对愿意集中手术的，由残联联系定点医院作出计划、安排手术。对转介医院实施手术或患者自己单独手术的由残联逐一登记。年底，按照《__县白内障无障碍县标准》予以验收并通报。

篇（5）

二、基本原则

（一）引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院；对必须到省、市级医院诊治的疑难重病，进一步提高其补偿比例。

（二）新农合补偿与农村医疗救助相结合，对重大疾病提高保障待遇，对符合医疗救助条件的再给予重点救助，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。

（三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力保障，规范运行。

三、组织机构及职责

（一）县新型农村合作医疗管理委员会是全县新型农村合作医疗的组织领导机构，其主要职责：

1、领导全县新型农村合作医疗工作；

2、协调有关职能部门履行各自职责；

3、负责制定新型农村合作医疗章程和实施方案；

4、负责落实配套资金。

（二）县新型农村合作医疗管理中心（简称县合管中心）是全县新型农村合作医疗的经办机构，其主要职责：

1、负责全县新型农村合作医疗日常工作；

2、负责新型农村合作医疗基金的收缴、管理和支付工作，并定期向社会公布基金的具体收支、使用情况；

3、编制新型农村合作医疗基金预决算，做好有关统计报表的上报、信息管理与工作；

4、确定定点医疗机构并与之签订医疗服务协议，对其进行指导和监督；

5、对镇新型农村合作医疗服务所进行业务指导和监督管理；

6、定期向县新型农村合作医疗管理委员会汇报资金的收支使用情况。

（三）镇设立新型农村合作医疗服务所，受县新型农村合作医疗管理中心委托，开展本镇行政区域内新型农村合作医疗的相关管理工作，其主要职责：

1、负责农民缴纳的参加新型农村合作医疗资金的归集和上缴、参合人员的微机录入；

2、为参合农民代办医疗费用补助和结算手续及相关信息等工作；

3、做好基础资料的收集和统计报表的管理、上报工作；

4、收集与反馈农民对实施新型农村合作医疗制度的意见与建议。

（四）县新型农村合作医疗监督委员会负责定期监督检查全县新型农村合作医疗工作开展情况及基金使用和管理情况。

四、参加新型农村合作医疗的权利和义务

（一）参加新型农村合作医疗的农民应享有下列权利：

1、在县内选择方便、安全的定点医疗机构就医的权利；

2、获得医疗费用补助的权利；

3、获得医疗咨询、健康教育和预防保健等卫生服务的权利。

（二）参加新型农村合作医疗的农民应履行下列义务：

1、以户全员为单位，及时、足额缴纳参加新型农村合作医疗的资金；

2、服从新型农村合作医疗管理机构和定点医疗机构的管理，遵守有关规章制度；

3、因病就诊和申请补助时，分别向定点医疗机构和新型农村合作医疗经办机构提交本人相关证件。

五、基金筹集、管理与用途

（一）新型农村合作医疗基金由个人缴费和财政补助所构成。其中，个人缴费以户全员为单位，每年每人30元；中央财政补助每年每人60元；省、县财政补助每年每人60元。随着农村经济的发展和农民收入的提高，参合交费标准可作适当调整。

（二）有条件的镇、村集体经济组织可给予适当支持，但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗。

（三）农村建档在册的五保户、老复员军人、特困户等救助对象个人应缴纳的新型农村合作医疗资金，由县财政在医疗救助资金中列支。

（四）镇政府负责本行政区域内农民个人缴纳资金的筹集工作，由村（社区）具体实施，镇新型农村合作医疗服务所办理缴费手续，并开具新型农村合作医疗专用收款凭证。县新型农村合作医疗管理中心委托镇合作医疗服务所与农户签订新型农村合作医疗协议书，发给《县新型农村合作医疗证》。

（五）镇新型农村合作医疗服务所应及时、足额将农民缴纳的参加新型农村合作医疗的资金缴存县新型农村合作医疗基金专用帐户，各级财政补助资金直接汇入基金专用帐户。

（六）新型农村合作医疗基金实行“收支两条线”管理，专款专用，封闭运行。县财政在县农行设立基金专户，所有新型农村合作医疗资金全部进入专户存储；县新型农村合作医疗管理中心在县农行设立支出帐户，用于接受专户拨款及支付补助资金；镇新型农村合作医疗服务所设立收入待解户，用于缴存本镇行政区域内农民个人缴纳的资金，并及时上交县财政基金专户，所有帐户实行专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。

（七）建立新型农村合作医疗基金管理财务会计制度和内部审计制度。县合管中心每半年向社会公布一次全县新型农村合作医疗基金收支和使用情况，县审计部门每年对新型农村合作医疗基金收支和管理情况进行审计。

（八）建立咨询、投诉与举报制度。设立意见箱，公布举报电话，同时将经办机构、定点医疗机构的服务质量纳入行风评议，接受社会监督。

（九）新农合基金只能用于参合农民医药费用的补偿，不得用于经办机构工作经费及购买商业医疗保险等。应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新农合基金中支付。新农合基金由两大部分构成：统筹基金和风险基金。

1、统筹基金。统筹基金是用于补偿参合农民住院和门诊医药费用的基金，占基金总额的90%，分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，其中，住院统筹基金占统筹基金的80%，门诊统筹基金占统筹基金的20%。

2、风险基金。风险基金是从总基金中提取的专项储备资金。风险基金保持在当年筹资总额的10%。提取后，交由省级财政统一管理，用于防范各地新农合基金超支风险。

六、补偿方法

（一）住院补偿

1、起付线和补偿比例。取得省内卫生行政部门认定的新农合定点资格并与新农合经办机构签订协议的乡镇卫生院、县级医院、县外医院住院的可报费用的起付线及分段补偿比例见下表：

住院医疗费用补助表

注：多次住院，分次计算起付线，实行分段计算、累积补偿，起付线以下费用个人自付。对重点优抚对象、五保户、低保对象不设起付线；“国家基本药物”内的药品费用的补偿比例再提高8个百分点。

2、大病保底补偿。对不同额度的住院医药费用实行分段保底补偿，各费用段的保底补偿比例如下：

注：年内多次住院者，可累计其住院医药费用，对应上述分段比例，计算“保底补偿”金额，再扣除每次住院的起付线金额。

3、住院补偿封顶线（参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额）提高到8万元。

4、大病救助。对特殊重大疾病，按补偿方案的规定给予补偿后，符合医疗救助条件的再由民政部门给予“重点救助”。具体救助方式和金额，由县民政局等部门另文明确。

5、二次补偿。如果年底基金结余过多，按照省卫生厅《转发卫生部关于规范新型农村合作医疗二次补偿指导意见的通知》要求，视基金结余数量，对重大疾病患者再次提供适度补偿。

6、住院分娩补偿。参合产妇住院分娩（含手术产）定额补偿300元。分娩合并症、并发症，其可补偿费用的1万元以下的部分按30%的比例给予补偿，1万元以上的部分按同级医院疾病住院补偿比例执行，但不再享受定额补偿。

7、意外伤害住院补偿。（1）对有责任的各种意外伤害（如：交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、搏斗伤、在工厂（场）或工地作业时负伤等等），新农合基金不应给予补偿。因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院，按疾病住院补偿政策执行，申请补偿者须提供县级或县以上政府相关部门出具的情节证据。

申请外伤住院补偿者均须提供其参合证、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件（加盖经治医院公章）。

（2）兑付意外伤害住院补偿款之前，应将拟补偿者的姓名、年龄、性别、住址、参合证号、受伤时间、地点和详细原因、经治医疗机构、住院医药费用、拟补偿额等情况公示一个月，接受举报。公示结束后，方可发放补偿款。

（二）门诊补偿

1、慢性病门诊补偿。（1）常见慢性病门诊补偿不设起付线，其可补偿费用的补偿比例为40%，每半年补偿一次，全年累计补偿最高限额为2500元。慢性病患者因病住院，其住院医疗费用补偿按照住院补偿标准执行。

常见慢性病包括以下病症：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿（类风湿）性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎。

（2）特殊慢性病的门诊补偿不设起付线，其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行，可半年结报一次。

特殊慢性病包括以下病症：再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后。

（3）上述常见慢性病和特殊慢性病（以下合称“慢特病”）的可补偿费用是指针对该病必须的（或专用的）药品、检查和治疗项目的费用。“慢特病”的鉴定和认定程序要严格按照《省新型农村合作医疗慢性病及特种疾病鉴定程序和管理办法》执行。

2、普通门诊补偿。参合农民在县内定点医疗机构、实行一体化管理的村卫生室就医所发生的门诊医疗费用，实行分段计算累积补偿，补偿起付线为300元，全年累计在300元以上、1000元以下的按15%比例给予补偿，1000元以上的按20%比例给予补偿，全年以户为单位补偿500元封顶。

3、大额门诊补偿、参合农民在县外协议或非协议医疗机构就诊且全年医疗费用累计超过1000元的，按10%给予补偿，全年以户为单位补偿1000元封顶。

七、其他补偿

（一）《国家基本药物目录》和《省新型农村合作医疗药品目录》内的药物，均纳入新农合补偿范围。

定点医疗机构《新农合药品目录》外用药费用占住院药费的月度平均比重：乡镇级定点医疗机构（或一级医院）不得超过5%，县级定点医疗机构（或二级医院）不得超过10%，省市级定点医疗机构（或三级医院）不得超过25%。对超过规定比例的目录外药费，县新农合经办机构从回付其“即时结报”垫付款中扣除。

（二）住院期间使用的新农合基金支付部分费用的诊疗项目，单次（项）特殊检查（治疗）费用按80%计入可补偿费用；单次（项）特殊治疗性的材料费用，国内生产的材料按70%、进口材料按50%计入可补偿费用。

（三）参加新农合的患者，凭住院医药费用发票原件申请补偿。自行购买商业医疗保险的参合患者可凭住院医药费用发票复印件和保险公司结报单据等材料申请补偿，补偿待遇与未购买商业医疗保险的参合患者同等对待。

（四）鼓励家长为预期在参合年度出生的孩子提前缴纳参合资金，孩子在参合年度的医药费用补偿政策同前文。筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在其母亲住院分娩期间患病的医疗费用，计入其母亲当次住院分娩费用，比照“分娩并发症”的比例补偿；但其母亲分娩出院后，该婴儿再次住院的医药费用不予补偿。

（五）参合残疾人的假肢和助听器等补偿比例相应提高到35%（不设起付线），最高补偿额仍按残联[]4号规定执行；苯丙酮尿症患儿治疗费用按照省卫生厅、财政厅《关于将苯丙酮尿症患儿治疗费用纳入新型农村合作医疗报销范围的实施意见》（卫妇秘[]615号）执行。

八、有关说明

（一）统筹帐户不予补助的项目：

1、《省新型农村合作医疗基本用药品目录（版）》以外的药品费用；

2、结扎、引产、计划外分娩、不孕、不育的医药费用；

3、洗牙、镶牙、验光、配镜、装配假眼、假肢、助听器、美容、手术矫形等非治疗性医药费用；

4、酒精中毒、斗殴、自杀等人为因素造成的医药费用；

5、包用或住超标准病房的费用；

6、医疗事故、特大自然灾害等人力不可抗拒所造成的医药费用；

7、性病治疗、戒毒治疗、职业病、按摩、家庭病床、非基本医疗支出、滋补营养品支出等费用。

（二）定点医疗机构有下列行为之一的，视情节轻重，予以通报批评、限期整改和取消定点资格。情节特别严重的，对单位主要负责人和直接责任人员分别给予党纪、政纪处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

1、对新型农村合作医疗工作配合不力、管理措施不到位，或发生违规行为，影响新型农村合作医疗正常运行的；

2、不执行新型农村合作医疗规定的基本药物目录、诊疗项目、医疗服务范围，造成医患矛盾或基金流失的；

3、不执行物价部门规定的收费标准，分解收费或乱收费的；

4、提供虚假医药费收据、医疗证明、病历、处方的；

5、将自费药品、生活用品等变换成可补助费用药品的；

6、采取“小病大治”、“以病养病”、“诊断升级”等办法，增加参合农民负担的；

7、其它违反新型农村合作医疗管理规定的行为。

（三）凡参加新型农村合作医疗的农民，不遵守合作医疗管理制度和规定，弄虚作假，虚报冒领的，一经查实，除追回损失资金外，同时取消其当年及下一年度参加新型农村合作医疗的资格；构成诈骗的，移交司法部门追究法律责任。

（四）参加新型农村合作医疗的农民所发生的住院、慢性病、门诊等医疗费用先由个人支付，然后凭医疗证、身份证(或户口簿)、诊断证明书(或病历)、费用清单、医药费收据等相关证明，方可办理补偿手续。凡在县内各定点医疗机构及巢湖市第一人民医院、第二人民医院、巢湖市骨科医院住院的，出院后可在上述医院直接办理补偿手续；在其他医院就诊且医疗费用低于5000元的，到所属镇定点医疗机构办理补偿手续；高于5000元的，到县新型农村合作医疗管理中心办理补偿手续，或委托镇新型农村合作医疗服务所代为办理，15个工作日内补偿到位；门诊医药费用按照《县新型农村合作医疗门诊统筹实施方案》相关规定在户籍所属地镇卫生院办理。

篇（6）

这款新近上市的手机中文名字比较有意思，叫野火，至于有没有燎原之势就不妄加评说了。对于喜欢智能操作的用户来讲，HTC品牌绝对可以名列三甲。这款HTC Wildfire在外形上具有浓重的HTC风格，圆润的机身加上直板触控的造型和之前HTC推出的很多Android手机很类似，不过该机没有使用尾部翘起的设计。屏幕方面这款手机使用的是3.2英寸240×320像素的触控屏幕，显示效果一般。该机在系统方面使用的是Android OS v2.1版本，界面方面使用了HTC Sense，整体感觉十分华丽流畅。硬件该机内置高通MSM7225 528MHz处理器，具备512MB ROM+384MBRAM空间。另外蓝牙、GPS、wifi等功能也是一应俱全。内置的500万像素摄像头成像效果虽说一般，但也基本能满足日常使用需要。

移动PC　苹果iPad

现代人办公讲求的是效率，越来越多的人投身于移动办公的队伍中。与客户网络沟通，收发邮件，收集信息，完全可以坐在自家的马桶上完成。这里不禁有人要质疑，手机功能强大了，要个小破本有啥用?是啊，ipad唯一欠缺的就是通话功能。可我们目前还不能用手机给客户作演示，不能用手机给领导作汇报，此时此刻ipad的优势就明显了。它是可以让你在客厅随意上网的设备，是书房里的一本电子书，是孩子们的电影播放机，一本相册，一部音乐点唱机，同时还是游戏迷们掌上的一部游戏机。另外，它还可以让你随时处理工作所需的文档，日常往来的邮件，也可以让你随时随地浏览网上的精彩共享视频。如果以上这些还不能成为让你拥有一部iPad的理由，那么还有很多的应用程序等待你来体验。

数码单反　佳能50D

不管最终选择如何，笔者坚决做套机的抵制者，这种搭售的技巧对于准数码达人来说更是莫大的侮辱。机身、镜头按需选购，当然价格还是最终的决定因素。佳能500D、550D、50D三者的巧妙关系自不必说，往往注定了选购者徘徊在三岔口的宿命。像素不是图片成败的关键，几百万的像素差别之于成像影响，肉眼是根本分辨不出来的，有无视频拍摄也被赋予鸡肋嫌疑。佳能50D机身采用轻量但坚硬的镁合金材料，底盘和反光镜箱也由镁合金制造而成，使得机身非常强韧、坚固和轻便。以佳能50D的机身重量和体积来说，还是比较适合手掌较大并且力气较足的人士使用。佳能50D体现了佳能不甘于落后并且有信心继续带领单反王者之意。从与成像相关的诸项规格来看，如1510万像素、新一代DlGIC 4图像处理引擎以及镜头通光量校正等功能，佳能仍有足够的能力驰骋于高画质数码单反之列。而脸部识别功能与92万像素3.0英寸LCD的融入则是紧跟潮流的做法罢了。

移动存储　三星G2 Portable

移动硬盘因其携带方便、存储空间大、使用简单而成为移动存储介质的主流设备，无论是办公一族还是数码达人，都开始将大量的数据资料备份到移动硬盘中享受随身存储共享的便利。兼具时尚外观和稳定性能，并且拥有强大的加密备份能力的移动硬盘―直以来都是流行的宠儿。继整合原有的移动存储领域，推出首款圆润造型的S2原装盘之后，三星于今年又推出了造型更加时尚，环保性更强的G2系列，其中主流定位的三星G2 Portable移动硬盘更是倍受青睐。三星G2 Portable移动硬盘的时尚人性化设计十分打动人心。而且硬盘拥有强大的传输性能，能为用户省下很多时间。在数据安全防护方面，G2 Portable拥有三星独家研发的SecretZone安全技术，可以有效地保证数据的安全性，还有Auto Backup软件可以实时和定时备份数据，设计十分周到。

便携式照片打印机　炫飞SELPHY CP780

无论是完美的二人假期，还是全家出游野餐时，拥有一台身材小巧的照片打印机都不会让您错失一分一秒的快乐瞬间。全新炫飞SELPHY CP780是炫飞SELPHY CP760的升级产品，打印速度及图像优化功能均有提升，波浪设计更为简约浪漫，是专为乐享多彩影像生活的现代都市人群量身定制的便携式小型照片打印机。通过改进打印机技术，炫飞SELPHY CP780在减少噪点的同时生成色彩明亮、细节丰富的图像。针对拍摄当中的红眼现象，CP780特别设计的消除红眼功能，能够轻松修正照片在拍摄时留下的瑕疵。

篇（7）

（一）行政管理机构及其职责

县新型农村合作医疗管理委员会（以下简称管委会）职责是：

1、制定新型农村合作医疗实施细则、发展规划、工作计划和各项规章制度；

2、负责基金筹集、使用和管理；

3、定期检查、监督新型农村合作医疗基金筹集、管理和使用情况，保持基金的收支平衡；

4、研究解决新型农村合作医疗运行过程中的问题，使基金发挥最大效益，维护参合者权益；

5、进行年度工作考核、总结，表彰先进、惩处违规违纪行为；

6、定期向县委、县人大汇报工作，主动接受社会各界监督。

（二）业务管理机构及其职责

管委会下设县新型农村合作医疗管理中心（以下简称农合中心），其职责是：

1、执行管委会决定，负责审定新型农村合作医疗定点医疗机构；

2、按照规定筹集、管理和使用合作医疗基金，设立新型农村合作医疗基金专用账户，严格执行新型农村合作医疗基金管理办法和基金财务核算制度；

3、监督检查定点医疗机构服务质量、收费、药品价格、报销程序等情况；

4、及时公布合作医疗基金收支和使用情况，主动接受群众监督；

5、按时填写各种统计报表并及时上报。

（三）定点医疗机构及其职责

1、定点医疗机构分为门诊统筹、住院统筹及慢病门诊三种。

①门诊统筹定点医疗机构：符合村卫生室标准并经合作医疗管理中心验收合格的村卫生室，各镇卫生院。

②住院定点医疗机构：县内定点医疗机构包括县医院、县中医院、京东医院、妇幼医院、安康医院、县医院妇产医院、17所镇卫生院；市定点医疗机构包括市开滦医院、工人医院、人民医院、协和医院、妇幼保健院、精神病院（市五院）、传染病医院、骨伤医院（市二院）、华北煤炭医学院附属医院、第255医院、市中医院、开滦精神卫生中心。

③慢病门诊定点医疗机构：能够提供合法票据的各级公立医院。

2、各级医疗机构执行标准：

①妇幼医院、安康医院、县医院妇产医院、17所镇卫生院执行镇级定点医院补偿标准。

②县医院、中医院、京东医院执行县级定点医院补偿标准。

③市开滦医院、工人医院、人民医院、协和医院、妇幼保健院、精神病院（市五院）、传染病医院、骨伤医院（市二院）、华北煤炭医学院附属医院、第255医院、市中医院、开滦精神卫生中心执行市级定点医院补偿标准。

④非定点公立医疗机构执行非定点医院补偿标准。

3、县农合中心与定点医疗机构签订服务协议。定点医疗机构承担如下职责：

①遵守新型农村合作医疗制度，为参合农民提供及时、有效的诊疗服务；

②严格掌握治疗原则，坚持合理用药，并严格按规定用药目录及诊疗项目目录执行，目录内药品使用率镇级医疗机构在96%以上，县级医疗机构在90%以上，具体要求由县农合中心与定点医疗机构签订协议并严格执行，使用目录外药品和诊疗项目的，需经患者同意并签字；

③药品价格、收费标准执行国家规定，主动接受群众监督；

④使用合作医疗统一表册，并定期汇总报送；

⑤定点医疗机构必须使用全省统一软件，做到出院即报。

二、基金筹集及信息录入

（一）筹资标准：采取个人出资与中央、省、县财政补贴相结合的方式筹集农村合作医疗基金。参合农民个人缴费每人每年30元；财政补助资金200元（其中：中央财政补助参合农民每人每年100元；省、县财政补助参合农民每人每年100元），年度筹资标准为每人共计230元。首先按规定提取风险基金，再按每名参合农民25元计提门诊统筹基金，其余用于住院统筹、慢性病门诊补偿、分娩定额补偿。

（二）筹资方法：由县农合中心在县财政设立专用账户。个人缴费部分由参合者以户为单位，按照家庭、村委会、镇政府的程序逐级上缴，各镇政府负责辖区内个人缴费部分的筹集工作。农村特困户、五保户、孤寡老人、烈属、七至十级伤残军人、带病复员军人、残联颁发残疾证的残疾人，由民政局、残联负责提供名单，其个人缴费部分由县财政给予全额资助。新生儿出生时不在缴费时限内，但其父母当年已经参加新农合的，新生儿自出生之日起自动纳入新农合，发生的医疗费用补偿与其母亲合并计算，直至当地一人最高封顶线。新生儿当年不再缴纳个人参合费用，也不统计为当年新农合参合人数，各级财政也不追加相应的补助资金。

（三）缴费时间：每年11月底前完成缴费，个人上缴资金一次到位，中途不退还、不补办。

（四）信息录入：各镇政府负责本镇信息录入、数据核对工作，每年12月15日前完成。电子版报县农合中心。

三、住院统筹、慢病门诊补偿报销范围及非报销范围

（一）下列医疗项目列入新型农村合作医疗报销范围

1、参合农民因自然疾病或无责任人的意外伤害(自杀、自残等除外)，在定点医疗机构和非定点公立医院就医所支出的药费、住院费、手术费、检查费、处置费、护理费、抢救费等按新型农村合作医疗补偿范围、标准报销；

2、药品报销范围：各级纳入住院统筹的定点医疗机构一律执行《省新型农村合作医疗基本药物目录》。《省新型农村合作医疗基本药物目录》中，属于《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》和《省纳入基本药物目录管理的非国家基本药物目录》的药品；住院补偿比提高5个百分点。3、诊疗项目补偿范围：按照《省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定（试行）》执行。

（二）下列项目不列入新型农村合作医疗报销范围

1、服务项目。①挂号费（包括特需门诊、专家门诊挂号费），门诊、住院病历工本费；②出诊费，自请会诊、外请专家手术费，点名手术费，检查、治疗、手术加快费，特需医疗服务费，新生儿费用，陪护费，包床费，护工费，高价病床费（超过最低床位费的费用）；③就医、转诊交通费，救护车费；④伙食（营养）费，生活用品费，洗理费，担架费，书报费，保健档案费，煎药费，取暖费，空调费，电视费，电话费和医疗费用结算单中“其他”项目中的费用；⑤输血费（包括全血、成份血和血液制品）；⑥《省医疗服务项目规范及服务价格（试行）》范围外的诊疗项目（包括新项目、新技术、新器械、新材料等）；⑦医疗机构开展的未经物价和卫生部门审核批准的诊疗项目。

2、非疾病诊疗项目。①各种健美、美容、美发、美体、减肥、增胖、增高等；②非功能性整容、矫形（足内、外翻，蹼状指、趾，口吃，兔唇，斜颈等）；③镶牙（包括种植牙）、洁齿、色斑牙、牙齿畸形矫治及其后遗症；④装配义眼、假发、假肢等；⑤验光配镜（包括隐形眼镜）等。

3、预防保健项目。①预防接种、预防用药、预防注射、疾病普查普治及其并发症的诊疗费用；②妇女、儿童保健及其并发症的诊疗费用；③婚前检查、妊娠遗传病诊断；④保健按摩、足疗、水疗、体疗、食疗、气功医疗等；⑤利用新农合大病统筹基金进行的各种健康体检（包括出国、出境健康体检），医疗咨询（包括健康咨询、心理咨询）等；⑥有专项经费支持的各种疾病防治项目，如结核病防治、艾滋病防治、血吸虫防治、地方病防治等；⑦国家免费治疗的疾病项目，减免费用的治疗项目减免费用部分。

4、保健、康复器械及用品。自用保健、康复的各种按摩、磁疗、检查、化验、治疗的器械和用品，包括助听器、矫形器、牵引器、拐杖、轮椅、按摩器、磁疗用品、护背、护腰、护腕、护膝、血压测量仪、血糖检测仪等。

5、治疗项目。①各类器官或组织移植的器官源或组织源；②视力矫正术、康复医疗等；③音乐疗法（精神疾病患者除外）、保健性营养疗法、磁疗等辅治疗项目；④腋臭治疗、性病治疗、障碍、男女不孕不育症诊治、流产及其后遗症、非病理性终止妊娠及其后遗症等；⑤计划生育及其并发症、后遗症的诊疗费用；⑥本院借助外院仪器设备与外院合作治疗的项目发生的费用。

6、不予补偿的情形。①工（公）伤、有责任人的交通肇事及其后遗症、打架斗殴、刑事肇事，酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故等；②计划外生育（包括自然和病理分娩）；③出国和赴港、澳、台地区发生的医疗费用；④各种医疗技术鉴定，司法鉴定，工伤、伤残鉴定，计划生育病残儿鉴定等；⑤在住院期间去外院检查、治疗等发生的费用；⑥县内非定点医疗机构发生的费用；⑦非公立医疗机构发生的费用；⑧住院时间不足48小时（转院除外）所发生的一切费用；⑨非微机打印票据显示的一切费用。

（三）有关住院费用报销的规定

1、床位费：每床每日市级以上按18元、县级按15元、镇级按10元标准报销。超出部分不予支付；低于上述标准的，按实际费用纳入报销范围。

2、参合农民参加商业性医疗保险的，其发生的住院费先由农合中心补偿，留存票据原件，农合中心为其提供票据报偿手续。

四、运行模式及报销比例

按照省市统一部署，自年1月1日起我县实行大病住院统筹与门诊统筹相结合的管理模式。门诊、住院管理模式及补偿比例如下：

（一）门诊统筹管理及报销比例

1、门诊统筹的补偿范围

①治疗费:肌肉注射、静脉注射、小儿头皮静脉注射、灌肠、换药；

②医技检查费（限镇卫生院）：B超、心电图、X线、化验等常规检查费；

③材料费：一次性输液器、一次性注射器；

④药品费：镇按《省新型农村合作医疗基本药物目录》、村按《省乡村医生基本用药目录（试行）》的规定执行。

2、补偿标准

①补偿比例：门诊补偿不设起付线。参合农民在定点门诊就医发生的补偿范围内费用，按30%比例补偿。

②封顶线：实施年度内，参合农民每人每年最高补偿40元。

3、补偿管理

①接诊人员应开具新农合专用处方，详细填写药品名称、规格、剂型、用法及诊疗项目名称、数量。

②门诊统筹定点医疗机构与县新农合管理系统联网。参合患者持合作医疗证、身份证（户口本）在本村定点卫生室（本村无定点卫生室的，由镇新农合管理站指定就近的定点村卫生室）或本镇卫生院就医发生的补偿范围内费用，由接诊定点医疗机构开具合法门诊单据及双联处方，按补偿标准当即予以补偿，并打印结算单（一式三联），由患者签字。在镇定点医疗机构门诊单次补偿不超过10元，村定点医疗机构门诊单次补偿不超过6元；每人每天最多补偿一次；家庭成员之间不能统筹使用。原门诊家庭账户有余额的，可以冲抵自付费用。

③即报人员应遵循“先验证，后补偿”的原则，认真查验证件和处方信息，将有关信息录入合作医疗管理系统，打印结算单。填写《县新型农村合作医疗门诊补偿登记表》（以下简称为“门诊登记表”），并由参合患者在门诊登记表和结算单上签字，留存联系电话。

④镇卫生院平均处方金额控制在40元内，村卫生室平均处方金额控制在25元内。县农合中心每季度统计一次，对处方金额超过标准的，在基金拨付时扣除超额部分的20%。

⑤各定点医疗机构即报人员要做到日清月结。各定点村卫生室每月最后一日下午打印月结表和门诊统筹报销公示表（一式三联），按规定顺序整理门诊统筹补偿公示表（审验签字后返还）、月结表、门诊单据、处方（第二联）和补偿单（第一联），并于下月2日前报镇新农合管理站审核。管理站汇总后，填制当月定点补偿汇总统计表，加盖新农合管理站业务章，报到县农合中心复审。县农合中心复审无误后，核拨各定点医疗机构垫付的资金。

（二）住院统筹管理、慢病门诊补偿、住院分娩及外伤住院

1.普通住院

同一参合农民本年度内多次住院的，每次住院均扣除相应级别医疗机构起付线费用。

住院报销程序：

①参合农民在定点医疗机构住院治疗发生的费用，实行出院即报。但无责任人的外伤和同时参加商业性医疗保险的，在市定点医疗机构住院不执行出院即报。执行出院即报的，各定点医疗机构及时记好住院补偿台账；不执行出院即报的参合农民,自出院之日起两个月内携带就诊医疗机构的合法有效票据、住院费用结算清单、病历复印件、诊断证明、户口本或身份证、合作医疗证、转诊证明书、村委会出具的证明（无责任人的外伤）到县农合中心办理补偿。

②参合农民在非定点公立医疗机构住院,自出院之日起两个月内，需携带就诊医疗机构的合法有效票据、住院费用结算清单、诊断证明、户口本或身份证、合作医疗证、病历复印件、转诊证明书，正常分娩及剖宫产者需另携带《准生证》、《出生医学证明》原件及复印件，到农合中心办理补偿。

2、分娩补助与外伤补偿

产妇分娩实行定额补助，不按住院报销。正常分娩每人补助200元，剖宫产每人补助300元。定点医院应将《准生证》及《出生医学证明》复印件存入该产妇病历资料中。

无第三责任人外伤者住院予以报销。镇级医院起付线500元，补偿比65%；县级医院起付线1000元，补偿比50%；市级以上（含市级）起付线3000元，补偿比35%，非定点医院补偿比30%。

3、特殊重大慢性病大额门诊补偿

①下列特殊重大慢性病纳入大额门诊补偿范围：高心病合并慢性心功能衰竭、高血压Ⅲ期高危极高危以上、有严重神经、精神、肢体功能障碍的脑血管病后遗症、慢性中及重度病毒性肝炎肝功能失代偿期、肝硬化、尿毒症肾透析、Ⅰ型糖尿病、恶性肿瘤放化疗、器官移植术后、血友病、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎伴严重肢体功能障碍、系统性红斑狼疮、精神病、冠脉支架及冠脉搭桥术后、强直性脊柱炎，共16种。

②申报程序：实施年度内患者凭二级及以上医疗机构诊断证明、检查报告及住院病历复印件申请特殊重大慢性病大额门诊补偿。填写《县新型农村合作医疗特殊重大慢性病大额门诊报销补偿申请表》，经当地卫生院合作医疗管理站初审、报县合作医疗管理中心审批合格后，可享受特殊重大慢性病大额门诊补偿。

③就医规定：符合条件的参合患者，凭《县新型农村合作医疗特殊慢病门诊医疗证》在政府举办的医疗机构门诊检查治疗，产生费用纳入大额门诊补偿范围。每次带药不得超过一个月用量。

④报销方法及时间：实施年度内分两次报销，第一次报销时间为6月1日至6月30日，第二次为12月1日至12月25日。患者凭对症药品处方、检查报告单、诊断证明及票据，可享受起付线300元、补偿比50%的补偿，每人每年最高报销金额3000元。

4、年度报销限额。

篇（8）

演示文稿最重要的功能在于能够帮助听众更加准确、形象、直观地理解演说者的意图。尤其是动画效果可以强调重点，吸引听众的注意力，使抽象的表述变得具体、形象，在解决实际问题中起到很重要的作用。所以，本课教学设计的指导思想是基于童话故事这一情境，将动画效果的知识与技能创设于一系列问题中，设置认知冲突，让学生在发现问题、分析问题、解决问题的过程中，构建新知识，学习新技能，发现信息技术的魅力，激起学习的兴趣。同时，培养学生在实际学习和生活中应用信息技术的意识，增强应用信息技术的能力，提高信息素养水平。

本课教学设计的理论基础：一是建构主义学习理论，让学生在发现问题、分析问题、解决问题的过程中建构知识；二是学习需求理论，让学生在解决实际问题的过程中，体验成功的喜悦，激发学生内在的学习动机。

二、教学背景分析

学习内容分析：这部分内容是北京出版社、北京教育出版社出版的北京市义务教育课程改革试验教材《信息技术》学科小学4年级第2册第23课的内容，使用的软件是金山演示2005，知识结构如图1。

图1

正如图1所示，设置对象动画效果具有不同的用途，相似的操作。相比之下，“进入动画效果”使用频率高、理解起来比较容易。所以，我准备采用从特殊到一般的方式进行授课，先学习“进入动画”的设置，理解知识后，再进一步学习其他三种“动画效果”。

根据以上分析，我这样安排课时。

第一节课：设置进入动画效果，包括：添加动画效果、删除动画效果、修改动画效果、调整动画效果顺序。

第二节课：动画效果的综合运用，包括强调效果、退出效果、路径效果的学习和应用。

本教学设计是针对第一课时的。

学情分析：在前面学习中，学生已经能够通过输入文字、插入图片等操作制作简单的幻灯片，但对于设置动画效果是初次接触。值得注意的是，如何运用“设置动画效果”的各种操作，来解决制作过程中的问题，这一点比较难。要做到这一点，学生不但要理解各个操作的目的，并且还得能够根据具体问题灵活运用这些操作。

教学方式：案例分析法、自主探究法。

教学手段：以问题的形式，将各个操作串联起来，在解决一个又一个问题中，让学生掌握知识，培养分析问题和解决问题的能力。

技术准备：多媒体网络教室、金山演示2005、学习材料、教学课件。

三、教学目标及重点、难点

知识与技能：让学生知道什么是动画效果，能够给对象添加进入动画效果，能够删除动画效果，能够修改动画效果，能够调整动画效果顺序。

过程与方法：通过学习并亲自实践为对象设置“进入动画效果”的过程，学生初步掌握在演示文稿中设置动画效果的一般方法。

情感、态度与价值观：加强学生对于信息技术课程的兴趣，培养学生合理运用信息技术进行交流和表达的能力。

重点：设置进入动画效果。

难点：理解各个操作的作用，并能灵活运用。

四、教学过程

（一）激趣导入，发现问题

师：请同学们听故事、看动画，你能从动画中发现几处与故事情节不符合的地方吗？

放映前，教师引导学生观察幻灯片上的内容，如图2所示。

图2

师：给大家讲一个关于“马、蜗牛、乌鸦”的故事。（停顿一会，让学生的注意力集中过来，再放映幻灯片。）

故事内容：一只乌鸦飞入了一片森林中，看见一只蜗牛缓慢地从远方爬了过来。就在这时一匹跑得飞快的马超过了蜗牛，然后回头对蜗牛说：“你跑得真慢！”这时乌鸦答话道：“马儿，马儿，你真可笑，有本事和我比比，看谁飞得高？”

师：我讲的故事有什么问题吗？

设计意图：教师通过边讲故事边放映演示文稿的方式，激发学生的学习兴趣，引导学生观察并发现以下几点：（1）乌鸦没有动；（2）蜗牛的速度比马的速度快；（3）大树从天上掉了下来。这些地方存在内容与形式不统一、不合理的问题。如果有遗漏，可以再重新讲一遍，直到找出所有问题，帮助学生对“进入动画”产生感性认识。

（二）自主探究，解决问题

1.添加“进入动画效果”

师：如何让乌鸦飞入森林呢？需要给乌鸦添加一个“进入动画”的效果。

板书：添加进入动画效果。

教师提出探究要求，让学生认真阅读，有问题举手示意。

学生根据学习材料自主尝试。

学生根据教师给出的方法：选定对象，设置“自定义动画”―“进入动画”―“飞入”这样的顺序，给乌鸦添加一个动画效果。

教师指导：如果没有“选中”乌鸦，能不能给乌鸦添加动画效果？如果飞入效果默认是“从底部飞入”，乌鸦应该从哪儿飞进来？

2.出现新的问题，引出“调整动画顺序”

学生放映幻灯片，发现新问题。

设计意图：由于新添加的动画效果，默认是最后出现的，所以当学生放映时，会发现乌鸦是最后一个进入的对象，还是与故事不匹配，产生新的疑问。

提示学生：观察如图3所示菜单，看看这两个按钮是干什么用的。让学生尝试一下。

图3

板书：调整动画效果顺序。

教师巡视指导，强调选择“动画顺序编号”来确定要调整的动画效果，不要直接选择对象。

3.解决第二个问题，引出“修改效果”

师：马还没有蜗牛跑得快呢！

教师提示学生分别选择“动画顺序编号”，引导学生观察得出修改的方案。如图4所示。

图4

板书：修改动画效果。

4.解决第三个问题，引出“删除效果”

教师：大树应该是不动的，那么如何修改呢？我们让乌鸦动起来是“添加动画效果”，那么要是删除“动画效果”会怎么样？

板书：删除动画效果。

教师让学生自主尝试，强调删除动画效果，而不是删除对象，如图5所示；强调要先选中“动画顺序编号”再进行操作。

图5

设计意图：自主探究教学就是学生通过发现问题，在教师引导下找到解决问题的方法。所以我发挥自学材料的作用，实现辅助学习，使学生最终通过自主学习，提高解决问题的能力。

（三）创编故事，运用动画

教师总结板书和相应的知识点，强调：各个操作的作用和使用时机；在调整动画效果顺序、修改动画效果、删除动画效果时，如何选中动画的。

板书：选中动画顺序编号，并给出课题――设置进入动画效果。如图6所示。

图6

教师出示量规，鼓励学生利用刚刚学到的知识，自主创编一个新的小故事，借助演示文稿来给大家讲一讲。

学生创编故事，教师巡视指导。

设计意图：通过创编故事，学生提高综合运用所学知识的能力，检验学习效果。教师通过巡视指导，弥补活动中的不足，辅导有困难的学生，落实面向全体。

（四）交流汇报，评价拓展

学生自愿讲故事给大家听。教师根据量规，对学生进行评价。

教师总结：欣赏教师演示文稿，你发现其他动画效果了吗？（引导学生观察进入效果还有强调、退出、路径。）下节课我们将对此继续研究。

设计意图：通过展示、评价自己的作品，学生增强了成就感，体验到成功的快乐，学会比较客观地评价他人。欣赏教师作品为以后的学习做好了铺垫。

（作者单位：北京昌平区马池口中心小学 北京昌平区教师进修学校）

点评

此课以故事的形式在演示文稿中加入进入动画的效果，帮助学生进一步理解演示文稿的用途。教师针对学生在制作中最容易出现问题的地方，设计知识点学习和操作实践，让学生通过解决问题的形式，理解各个操作的作用。教师将学习内容和任务，分解成小问题并配以辅的学习材料，培养学生阅读操作文档的能力，其中自学材料的设计，也分为“辅导性”和“引导性”两种，形成有梯度的支架效果。

1.选取了基于学生生活的、学生熟悉、喜爱的童话故事作为学习情境。

2.将所学内容巧妙、自然地融入童话故事创设的一个个实际问题中，突出了信息技术在解决实际问题中的作用。

篇（9）

一、生物科普阅读的重要性

生物学知识是公民素养的基本组成。生物科学素养是指一个人在参加社会生活、经济活动、生产实践和个人决策所需的生物科学概念和科学探究能力，包括理解科学、技术与社会的相互关系，理解科学的本质以及形成科学的态度和价值观。《义务教育生物学课程标准》中提出，要“更关注学生已有的生活经验，更强调学生的主动学习”。要期待学生主动地参与学习过程，获取信息、发现规律，养成理性思维的习惯，形成积极的科学态度。鼓励学生进行生物科普阅读，就是改变学生的学习方式，使学生自主学习生命的有关知识，这种学习体验和学习方式将有助于学生提高生物科学素养。

一个人的所有知识的来源中，直接经验是非常有限的。所谓学习，其实更多的是学习间接经验，学习前人的研究成果，因此要教会学生如何寻找知识。重要的不是知识本身，而是获取自己所需要的知识的能力。阅读生物科普书籍，是学生走近科学、热爱生命，逐步提高生物科学素养的重要途径。1976年诺贝尔生理学或医学奖获得者、美国医学和病毒学家盖达塞克和1982年诺贝尔化学奖获得者、英国生物化学家克卢格，都是因为在青少年时代阅读了由荷兰裔美国细菌学家克鲁伊夫撰写的科普读物《微生物猎人传》，从此爱好上了生物学。

二、生物科普阅读的现状调查

为了摸清学生生物科普阅读的现状，笔者进行了随机调查。发现学生生物科普阅读严重不足。

笔者在自己所任教的学校对初中3个年级随机9个班级进行了问卷调查，读过6本生物科普书籍的学生仅占8%，拥有生物科普读物的仅占3%，完整阅读过《昆虫记》的仅占1%。各个班级都有图书角，藏书绝大多数是同学们自己捐的，其中生物科普读物很少，绝大多数是文学读物。

三、生物科普阅读不足的原因分析

1.学生生物科普阅读的不足与家长的科学素养不高和科学教育意识淡薄有直接关系

据调查，仅有6%的家长给孩子讲过科普知识，60%的家长认为对孩子价值观形成和发展有重要影响的课程科目不包括生物学，家长经常看科教电视节目的不到10%，经常看生命科学电视节目的仅为5%；90%的家长拒绝孩子养宠物，家长为孩子购买的过生物科普书籍的仅占3%。

2.学生生物科普阅读的不足与学生的阅读习惯缺失有关

学生生物科普阅读的不足其实是学生阅读不足的一个侧影。根据调查，学生的课余时间，绝大多数用于做作业和娱乐，有阅读习惯的学生很少，很多学生不主动购买书。学生自发购买的课外书籍多数是漫画和文学类书籍。

3.学生的阅读现状反映出学校在对阅读引导和评价方面的不足

目前，教师对阅读强调得多，引导得少，落实得也少。甚至有的学科在对学生的阅读引导上带有浓厚的应试色彩，出现了每逢阅读必做阅读题的情况，甚至教师包办代替，替学生提炼、归纳好所谓的完美答案，让学生背诵现成的结论，导致学生对阅读产生了厌烦和抗拒的心态。

生物教师在生物科普阅读的引导缺少积极、系统的指导。长期以来，生物教学受课时少、教学任务重以及考试评价指挥棒的影响，普遍存在重教材、轻课外科普阅读的现象，就是考什么就只教什么，考多少就教多少，考到什么程度就教到什么程度。许多教师对引导学生自主学习持消极态度，认为学生都是被动学习的，课内的知识能态度端正地学习就要谢天谢地了，根本不指望学生能够在课外进行自主阅读。在生物课堂教学中，有些认真听课的学生经常会由当时正在进行的教学内容联想到曾经阅读到的某一个特别的生命现象，非常希望马上能在课堂上说出来，但是教师为了保证教学进度不受影响，或者为了担心学生扯得太远收不回来，有经验的教师都会早已备下了一套提防这类可能导致“离题”的疑问的方法，能够迅速巧妙地迂回过去，其实是不给学生表达的机会。教师的这种态度打击了学生继续关注生命现象的积极性，对保护学生自主学习的兴趣显然也是非常不利的。

四、生物科普阅读的推动策略

1.呵护好奇心，引导学生拿起生物科普读物

生物阅读的引导，核心是生命和阅读，因此就要抓住这两个核心入手。人的天性里是有着对生命现象的好奇的。教师能够为他们解答的疑问只是一小部分，更多的疑惑恐怕连教师也难以做出科学正确的解答。教师一方面要善于捕捉学生产生好奇心的契机，引导学生向书籍寻求答案；另一方面，可以主动地通过情境创设，讲一个令人惊讶的有关生命的故事，或者一个奇特的生命现象，或者介绍一位了不起的生物学家等等，激发起学生强烈的好奇心和兴趣，然后不失时机地向学生介绍相关的书籍，引导学生通过自己独立的阅读过程，从书籍中得到更为详细的信息，从而使学生的求知欲得到满足。这样，学生就会认可独立阅读这条获取知识的途径，并愿意反复实行它，为以后逐渐养成阅读的习惯打下基础。

2.利用学校的图书馆，营造读生物科普书籍的氛围

学校的图书馆里有一定数量的生物科普读物，但是这些宝贵的资源很多都在沉睡，应该想办法让学生去阅读它们。可以指导学生有关图书分类的一些知识，教会他们利用图书分类代码快速地找到生物科普类书籍；可以把“统计清点学校图书馆生物科普书籍”这样的任务交给学生去做，这样就可以让学生对学校图书馆中所有生物科普书籍的藏书情况有整体的了解；可以组织学生中的生物科普读物的爱好者们，用小作文、手抄报、海报以及幻灯片等形式进行书籍推介，介绍自己喜爱的生物科普知识和书籍；还可以组织这一类的推介作品比赛。这些活动使学生成为宣传者，发挥出很好的带动作用，也营造了生物科普阅读的氛围。

3.举办“生命讲坛”，促进学生的生物科普阅读

篇（10）

接到妻子同事的电话时，张贤华以为只是个拙劣的恶作剧，“别开玩笑了，都是电影里的”。

在校门口开小卖部的他，还是跑进教学楼，拦住正在下楼的孩子，“你们秦老师呢？”“老师一个人在坏人手里”。张贤华脑袋“嗡”地一声。从教室的窗口，张贤华看见，妻子被一个手持炸药的男人紧紧扼住手腕。

这是6月10日上午9点多的湖北省潜江市浩口第三小学。张贤华的妻子秦开美是这里的教师。这节是六年级3班的语文课，秦开美刚给孩子们讲完明朝学士于谦的《石灰吟》，诗里有两句是“粉骨碎身浑不怕，要留清白在人间。”秦老师在黑板上留下板书，“不畏艰险、不怕牺牲”。

离下课还有10分钟，秦开美看见教室外有个老者，“看上去情绪有些焦躁，带着些怒气。”秦开美以为老者是学生家长，来找犯错的孩子。出门询问，老者示意她走近些。她一靠近才发现，老者右手握着一根炸药管，左手的手提袋里，装着几个矿泉水瓶和罐头瓶。她一愣的工夫，老者夺步进了教室。

“这是我自制的炸药”，老者又指着手提袋，“这里是汽油”，接着掀开罩衣，“这里是手枪、炸药，你要是不配合我，今天就和我死在这”。这位老者，是浩口镇刘桥村村民张泽清。

在成为“”之前，有村民称，他是村里的“刺儿头”，曾因反映村支书转卖200亩土地的问题，上访过20多次。不久前，他与村支书许本新发生了肢体冲突，打斗中吃了点亏。

许本新的大女儿许东慧正在浩口三小六年级4班任语文老师，小孙女则在该校读一年级。多位村民推测，张泽清要找的，是许东慧。因为某种原因，学校六3班和六4班的教室标志牌颠倒，因此老人误撞上了秦开美。一进教室，张泽清就把一个汽油瓶拧开，往地上洒，随即抽出一尺长的尖刀，放在讲台上。

人质 一名教师与52个孩子

据学生们事后描述，秦开美此时处于靠门的位置。她完全有机会逃离或求助，但当时，教室里已乱成一团。呛人的汽油味、炸药、手枪、尖刀，让六3班的52名学生惊慌失措，尖叫声、哭声四起，有人躲进课桌底下，有人用书挡住头。

事后秦开美才知道，张泽清灌了6瓶汽油，右手握着的是一束雷管。雷管上绑着打火机，老人的大拇指，一直没离开火机的按钮。他若轻轻一按，整间教室和52个孩子的命或将不复存在。

秦开美走回过来，一方面要稳住张泽清，另外还要让孩子们镇静，只要有一方崩溃，都可能引发灾难。“你要我怎么做，我全力配合你。千万要冷静，有什么事都好说。”她先稳住张泽清。

“爷爷，你的心情我们理解，你的事会处理好的。”坐在最前排的13岁女生郑雨桐甚至尝试劝服张泽清，但立即被秦老师制止。“老师生怕我们说错话会刺激他。”秦开美成了第53个人质。

张泽清一把攥住秦开美的手腕，他身高一米七，秦开美一米五，强弱立现。“叫派出所的朱指导员过来，10分钟内不来，咱们就一起死！”张泽清摊开手掌，上面写着一个电话号码。

秦开美按要求拨电话之前，张泽清又补充，“让他们不要带枪！”报警后，张泽清开始焦躁。他把匕首塞回腰间，又拧开一瓶，把汽油洒一地。无心做作业的孩子们更加恐惧，第二排的胡佳妮已吓得哭出声来。秦开美赶紧告诉学生，“不要讲话，保持安静”。

回过头，她小声劝张泽清，“能不能先把盖子盖上？”张泽清似乎没听到秦开美的话，反复嚷：“我的事今天不解决，就一起死在这。”早上出门前，60岁的张泽清吃了早饭，灌溉了农田，装上准备好的炸药、汽油和匕首，却唯独忘了带助听器，这成了秦开美与他周旋的障碍。

交锋 两次交涉让学生撤离

学校的其他人都还没发现六3班的异样。下课铃响，邻班的学生准备下楼做早操。秦开美利用张泽清耳背的机会，小声告诉窗外的学生去通知校领导。消息爆炸式地瞬间传遍整个学校。准备带学生做早操的教师庄士星，最早听到的消息是“有吸粉的人冲进学校砍学生”，老师带着学生纷纷跑向西边大操场避难。

校长龚四明和隔壁班教师赶到。看见有中年男人过来，张泽清又一把攥住了秦开美的右手。对门外老师的谈判请求，张泽清始终不回应。秦开美开始担心学生们的镇定撑不了多久，“他们万一乱起来就全完了”。秦开美劝说张泽清，让孩子们先走，老人狠命地晃头，“一个都不能走”。

僵持了一会儿，秦开美又说“我留下来做人质，让孩子们离开吧。”这次张泽清答应了，但要求所有男教师不准靠近。秦开美事后回忆，可能是因为张泽清觉得她一个弱女子“好对付”。得到了允许，秦开美告诉学生，“爷爷不会伤害你们，你们慢慢走，到隔壁去做作业。”学生们两人一队离开教室。此时公安人员和镇政府官员赶到。派出所所长和镇党委书记也提出了替换秦开美的要求，都被张泽清拒绝。直到镇党委副书记王林华的出现。他与张泽清此前有过接触，张泽清同意了他的替换请求。9点40分，秦开美终于被解救。

张贤华搂着惊魂未定的妻子在疏散的操场上时，枪声传来。11点20分许，张泽清情绪失控，将王林华逼到教室角落，把汽油泼到他身上和课桌上，并试图按打火机。两名狙击手连开四枪，张泽清被当场击毙。

境遇 连续两次“被下岗”

作为代课教师，秦开美最初的工资是250元，后来涨到700元。去年，月薪才涨到1400元。秦开美的家，是一套80多平米的两居室。房子是2008年夫妻俩花十几万买下的，此前的12年里，她和丈夫共在5个房子租住过。

2007年之前，张贤华甚至不曾办过一张银行卡，“因为没有钱可以存，工资到手就开销掉了”。家里的经济支柱是开货车跑运输的张贤华，一次能挣2000元，秦开美的收入根本无法支撑家庭。因为“非正式”的身份，去年以前，体制内教师的薪水是秦开美收入的两倍以上。她不享受前者寒暑假的工资待遇。至于各种保险福利，统统没有。

几年前，湖北省大规模清退代课教师，尽管秦开美教学出色，仍在被清退之列。被清退后没多久，学校缺老师，又召回她，但教了一学期，她又被清退了。几个月后，第二次下岗的秦开美又收到学校的召回通知。这让张贤华很恼火，“清退就清退，连着两次赶人走，让你来就来让走就走，这不是不尊重人吗？”

秦开美忍了。“快40岁了，除了教书我还能做什么呢”。中间，县城曾有一所私立学校以2000元的月薪聘请她，被秦开美拒绝了。

她念旧，不愿离开这所呆了十几年的学校，“校里的游泳池都是我跟着老校长他们一起挖的，每棵树都是我们亲手种的。”

身边也有别的代课教师“自谋生路”，通过种种关系成功转正，但26年里，秦开美连教委的门都没进过。

楷模 “我真担不起那么高地位”

生命中最漫长的40分钟，也让秦开美的人生发生转折。她的身份在一天之内频繁转换，代课教师、人质、英雄，最终成为了楷模。6月10日至今，秦开美估计，她接受了至少六七十家媒体的采访，同时还要接受政府表彰。此外还要写事迹汇报材料和演讲稿：政府为她组织了宣讲活动。

6月13日，秦开美曾返回学校继续上课，但课堂内外挤满了记者，正常的一堂课，被相机和摄像机“闪”成了“公开课”。每天都受访到深夜才回家，“对着不同的媒体重复一样的话，两个嘴角起泡了。”靠在客厅的沙发垫上，秦开美捂着腰，不想动弹。

6月14日的新闻会，潜江市委宣传部表示，接下来将以“爱与勇气”、“责任和担当”为主题，组织下一轮针对秦开美和王林华的宣传报道工作。这样的态势让秦开美无奈，“我现在真的累了，我不想、也不喜欢当知名人物，这两天特别想逃回教室。”她用了逃字。

在潜江人看来，秦开美的确是出名了。只要提到秦老师，邻居都会说，“她这次出名喽，肯定能转正了”。秦开美承认，事件发生后，不少人都呼吁给她转正，她也想过转正的可能性，但很快又自我否定，“毕竟政策摆在那，我不符合条件，况且这么多年了，转不转正无所谓，淡然了”。

日前，潜江市政府相关人士透露，目前秦开美的转正问题正在讨论，已经提上了日程。

作为丈夫，张贤华比妻子更渴望回归平淡。“鱼塘的鱼这两天死光了，我刚买了打氧机回去，市里的人又开车来把我接走了”。

“政府让你去，人家是为你好，不去不行。”张贤华现在惟一的意见是，正读高二的女儿也开始抱怨生活受到了影响。