时间:2022-08-11 05:05:30
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北京大学交通问题比较突出,全校师生反应强烈。最近,学生在网上关于校园交通问题的讨论已成为热点话题之一,其中部分意见比较偏激,但也确实反映了某些实际情况。北京大学副校长林钧敬首先对交通现状进行了剖析:
1、造成交通拥挤、混乱状况既有内部原因也有外部原因——内部原因是北大海淀园区占地106公顷,其中58为园林水系,目前校内已建60多万平方米建筑,非常拥挤。现有全日制学生20,000名,学生、教职员工中午在校内食堂吃饭人数达40,000多人。在校内活动人数超过40,000人,校内自行车20,000多辆。机动车平时基数已很大,周末及傍晚还会明显增多。
外部原因是东临白颐路修通,南面北四环贯通,西边西校门与蔚秀园之间存在一条市政支路,将北京大学分割、包围在中间。外部不顺畅,内部面积有限,同时管理和规划工作又相对滞后。学校已采取了一些措施,去年开始禁止大排气量摩托车进校,今年将逐步禁止小排气量摩托车进校。
2、校园交通应做好规划,并且坚决落实。目前我校校园基本上仍为80年代的格局。据了解,“”前北大学生人数最多只达到7,000名,而目前已超过20,000名,已发生根本性变化。而学校格局近20年的主要变化仅为在西侧增加了西机动车门,东侧的白颐路打通至圆明园。学校的规划和管理要兼顾师生、交通、治安管理等各个方面。
3、健全制度,明确责任,加强处罚力度。不然对师生员工的人身安全将会造成影响。可考虑采取以下措施:限制学生开车进校,限制MBA学生车辆进校;限制进校游览参观人数,限制在300人/日。关于参观人数的控制,党办校办、学工部、团委应负起责任。
发展规划部部长岳庆平和保卫部副部长刘长友分别汇报了两个部门就解决校园交通问题进行的调研情况。会议集中讨论了以下几个问题:
一、关于校机动车车门调整的建议
1、目前,我校西侧机动车门外道路狭窄,交通流量饱和,经常造成堵塞。建议将西侧机动车门向南移至勺园锅炉房西面,正对海淀体育馆北侧道路。新门与海淀体育馆路口相对应,形成十字路口,便于管理,有利于我校机动车出入。
目前在勺园锅炉房西面开设机动车车门,道路宽度可能受到局限,车辆通行对于勺园住宿客人休息会有影响,可能会影响天然气锅炉房的运行安全,在紧密功能区域楼群之间增设机动车道是否合适值得商榷。但从长远规划来讲,若实行功能调整也不失为一个好的构想。会上也有人认为,对准市政干道开门,起不到减少校内交通流量的作用。
2、建议关闭西南门按学校原有规划在资源宾馆北侧另开西南门。由于四环路开通,学校南侧道路已改为单行线,除了332路公共汽车站外,其他车站都设在资源宾馆及硅谷电脑城门前。另外,万柳学生公寓启动后几千学生每天出入西南门,现西南门学生出行乘车非常不方便,建议新开西南门。
二、关于校园内交通管理及环境治理
1、保卫部建议禁止所有摩托车在校园内行驶。为了方便家离校远,需以摩托车为交通工具的教工上班,需在新建西侧门、东南门建两处摩托车停车场(只供教工凭证停放)。
2、保卫部根据区域功能的划分及限制时段的要求,相应地设置了减速带、隔离墩及隔离柱。建议在校内设立一定范围的步行街,以及机动车禁行区和机动车限时禁行区。
3、建议在校内道路十字路口设立重点场所指示牌,减少机动车因找不到目的地而在校园内到处乱行。
4、燕南路必须加强治理,目前治理力度不够。理科楼群3号楼北侧道路加宽后,机动车乱放现象严重,应尽早采取相应的措施。近两年校内的交通标志已向社会接轨,但校园内道路不属于公共道路,处于交通法规管理的真空地带,保卫部的执法权力有限。
5、目前,校内废弃的自行车拉都拉不过来。校园秩序必须严格管理,严肃校风、校纪。治理交通和环境单靠一个部门不行,必须上下一心,各部门一起努力。光有民主没有管理,是不能建成世界一流大学的。上下课时段交通拥挤是客观现象,对于学生的解释工作学生会可以来做。
三、关于校园内车辆停放问题
校内车辆增长很快,个别学生已开始拥有汽车,并有增多的趋势。同时有些校外车辆长时间停在校内,使校园成了停车场。建议采取以下措施:
1、学校尽快启用理科楼群地下停车场。
2、在对外交流中心南路修建停车场。
3、在图书馆和五、六院之间及五院六院之间修建停车场。
四、关于对外单位车辆实行收费的建议
目前海淀区高校除清华大学外均为全天收费,北京大学现为节假日以及傍晚收费。有部门建议学校对机动车进校实行全天收费,以限制进校车辆。机动车门可以实行“进门领卡,出门交费”的管理措施,这样既可以起到限制机动车流量的作用,同时又可减少交通堵塞的现象。为了限制校外机动车入校,收费可采取半小时内离校不收费的政策,鼓励校外车辆尽快离开校园。同时建议对机动车停放实行按时收费。
五、减少校内施工对交通的影响
目前,北大校园内施工项目比较多,今后施工设置围档将尽量少占道路,为学生交通提供便利。为此,校内各单位自筹资金的一些小型装修、改造工程除了按照学校规定的立项审批程序,向发展规划部申报外,还应向总务部、基建工程部报备。
六、关于理科楼群4号楼建设及北侧道路
理科楼群4号楼开工准备工作已基本就绪,预计在今年11月底或12月初开工。目前东南门的机动车道位置将是施工工地,开工之前东侧机动车门交通问题必须解决,时间紧迫。规划中理科楼群4号楼北墙以北6米将是一条9-12米宽的市政道路。
法学楼东侧运输中心车门若向北挪需要报批时间,恐怕在理科4号楼正式开工前难以完成。
按照市政规划要求,白颐路两侧单位的大门均只能右转弯进门,出门只能右转弯。只有成府小学南面十字路口向北行驶车辆可以左转弯。理科楼群4号楼北侧将设置一条学校规划中的正式机动车道路。该路在北大科技园范围内,基建工程部应尽快与北大科技园联系,由于时间紧迫,可以先修一条“毛路”(临时性道路)。不但要解决理科楼群4号楼的施工道路问题,而且更应考虑学校机动车通道问题。此事请基建工程部拿出实施方案,向学校报批并尽快实施。七、总结
北京大学副校长林钧敬做了归纳总结:学校法学楼东侧运输中心车门不能对校外车辆开放,长远规划理科楼群4号楼北侧的门将对外车辆开放。道路将向西延伸至与遥感楼西侧的道路连接,车辆可以通过生物楼南面的道路向西行驶。将在图书馆以及周边区域形成教室区,未名湖以南主要规划为教学生活区。在此区域中尽量减少车辆穿行。
由于学校容量有限,长远规划必须控制规模。过去仅认为学生宿舍不足是一个瓶颈,事实上学校其他资源都十分有限。楼房要盖,道路也要修。小汽车进校园的代价实在太大(每辆停放要占地25-30平方米)。今后解决校园交通问题的总体方针是:统一规划,分步实施,定下来就贯彻到底,先急后缓、先易后难、先关键后改善。
由发展规划部牵头对校园交通做出整体规划。保卫部负责整理校园管理制度,颁布后严格执法。
目前,以下几件工作需尽快落实:
1、理科楼群4号楼北侧的“毛路”必须按期修通。
2、理科楼群西侧须尽快绿化。
3、勺园门前的黑车“毒瘤”应尽快加以治理。
4、应加强对燕南路路边市场价格、环境等方面的综合治理。东西不能摆放出门槛,坚决不允许卖水果以外的东西。此事委托综合治理办公室进行调查。对不服从管理的摊位可以撤消。
5、东南门外出租车停放太多,严重影响交通。保卫部要在此处设立禁止停放标志。对违规停放的车辆可以抄录牌号,报交交通管理部门。
为了深入贯彻党的十七大精神,总结改革开放30年来中国高等旅游教育取得的辉煌成就并展望未来高等旅游教育的发展趋势,全面提升旅游教育在中国旅游产业发展中的地位和作用,同时加强旅游管理专业在教育部质量工程创建中的成功经验交流,共同提高我国高等旅游管理专业办学水平。本次会议通过主题发言、专题发言与分组讨论等会议形式,回顾与总结了中国高等旅游教育30年的发展历程,分析了旅游本科专业的发展态势,探讨了旅游特色院校改革与创新发展的典型经验以及高等旅游教育发展的国际化等问题,并通报了明年的16项工作安排和计划,会议取得圆满成功。本次会议对总结改革开放30年来中国高等旅游教育发展历程与经验和促进全国旅游管理专业在新时期的建设与发展具有重要的战略意义。
二、主题报告内容
会上有7位嘉宾作了主题报告,这7个报告从宏观层面系统地总结了改革开放30年中国高等旅游教育的变化,从微观层面具体地探讨了各院校高等旅游教育的发展经验和成果,对中国高等旅游教育未来的发展趋势进行了展望。主要内容如下:
教育部工商管理类学科专业教学指导委员会旅游学科专业组组长、湖北大学旅游研究院院长马勇作了题为“改革开放30年中国旅游高等教育的回顾与展望”的主题报告。马勇首先概括了改革开放30年中国旅游高等教育在院校数量、专业层次、专业方向、区域分布、师资力量、科研水平、国际交流和质量工程等方面的变化,充分肯定了广大旅游院校30年来在学科建设、专业发展、人才培养等方面所作的努力,并指出旅游管理专业在工商管理类学科中的地位逐渐得到加强与巩固;其次通报了教育部工商管理教学指导委员会2009年的工作计划,提出了16项具体工作安排,号召全国各旅游高等院校紧紧抓住教育部实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的契机,进一步积极创建和发展旅游管理专业的12项质量工程,共同促进中国旅游高等教育的繁荣与发展。
暨南大学深圳旅游学院常务副院长何建伟作了题为“突出特色,科学发展,为培养创新型高素质人才而努力”的主题报告,从基本情况、办学模式和办学成果三大方面,通报了暨南大学深圳旅游学院的发展历程和专业建设情况,总结了该学院自主创新、突出特色的办学模式以及在人才培养上将理论与实践、知识与技能、人才培养与市场需要相结合的成功经验。
南开大学旅游系系主任徐虹作了题为“南开旅游教育的发展历程及其几点思考”的主题报告,首先对南开大学旅游教育发展历程进行了简要的回顾,在此基础之上总结了南开大学旅游专业发展的成功经验和办学方式,并针对新形势下高等旅游教育发展的挑战,提出了完善培养目标、强化培养规格和规范教学体系3个方面的应对措施。
上海师范大学旅游学院院长、上海旅游高等专科学校校长杨卫武作了题为“上海师大旅游学院的办学理念与实践”的主题报告,从办学历史、办学特色、办学目标及办学愿景4个方面,对上海旅游高等专科学校以及上海师范大学的高等旅游教育的教学成果、科研成果和办学特色进行了展示,总结了旅游教育发展的成功经验,提出了建设国家示范院校、国家特色专业和申报新一轮学位点的美好愿景。
澳大利亚昆士兰大学旅游学院丁培毅作了题为“全球化和本土化对旅游学科教育的影响”的主题报告,以国际化和本土化为切入点,对澳大利亚高等旅游教育的发展进行了简要地概述,分析了澳大利亚高等旅游教育发展面临的挑战,在此基础之上提出了三大针对性的策略。
西北大学旅游系书记陈实作了题为“30年改革发展的旅游高等教育回顾与展望”的主题报告,对西北大学旅游管理专业的发展历程进行了回顾,总结概况了旅游专业在学术团队建设、科学研究和人才培养3个方面取得的成就,明确了旅游专业未来的工作目标、工作重点、工作进度,并提出了精品课程建设、人才培养、师资队伍建设、国际化教学模式和实践教学环节5个方面的预期。
中山大学旅游学院院长保继刚作了题为“中国著名大学旅游学科萎缩问题及出路”的主题报告,概括了旅游学科萎缩的表现形式,从表层和深层两个方面分析了旅游学科萎缩的原因,并在此基础之上提出了解决学科萎缩的重要措施。
下午有来自全国15所旅游院校的参会代表作了专题发言:浙江大学周玲强发言题为“研究性大学在人才培养和旅游学科发展上的思考”、北京联合大学宁泽群发言题为“努力建设高水平的旅游管理学科”、湖南商学院钟志平发言题为“旅游行业互动人才培养创新思路”、广东金融学院刘伟发言题为“对中国高等旅游教育的反思”、广东商学院张河清发言题为“本科生导师制的理论架构与实践创新”、辽宁师范大学谢春山发言题为“旅游高等教育中的悖论现象探析”、暨南大学深圳旅游学院董观志发言题为“高等旅游教育进入集成创新时代”、同济大学邱灿华发言题为“旅游与休闲在MBA教育中的发展”、复旦大学巴兆祥发言题为“旅游学困境与我们的努力”、郑州大学毛安福副院长发言题为“以职业经理人为目标导向的人才培养模式”、上海对外贸易学院王怡然发言题为“从中外合作办学看我国会展旅游的发展”、华东理工大学居阅时发言题为“旅游学科定位与旅游业的发展”、南阳师范学院李瑞发言题为“跨专业普通高校旅游管理专业办学模式”、哈尔滨理工大学杨宇发言题为“旅游高等教育TAT模式创建与实施”,均引起了参会代表的积极关注和踊跃响应。
尊敬的先生/女士:
为进一步满足第二语言教学对汉语句式研究的迫切需要,促进语法研究新成果向国际汉语教学应用的转化,北京语言大学汉语学院拟于年月日在北京语言大学举办汉语国际教育语境下的句式研究与教学专题研讨会。鉴于您在第二语言研究领域的丰厚学术成果,诚邀您出席并发表鸿文,嘉惠学林。
有关会议安排如下:
一.会议时间:20年月日-日
二.会议地点:北京大学
三.会议主旨:促进前沿语言学理论的创新及其向国际汉语教学的转化与应用;推动语言学理论的本土化研究
四.会议议题:
1)类型学视角下的汉语句式研究;
2)汉语句式研究的跨文化视角与相关语言事实;
3)跨文化视角下的汉语第二语言句式教学;
4)汉语教材、大纲、教学设计中的句式问题;
5)汉语作为第二语言句式教学中的相关问题
五.遴选参会论文,出版论集《汉语句式研究与教学》。
六.2年月日前,将论文题目及摘要以Word23文档发至会务组邮箱。摘要1字,标题用三号宋体,正文用小四号宋体。摘要请标注作者姓名、单位、电子邮箱、通讯地址、邮政编码、联系电话、传真。请于月日前提交论文全文,以便制作论文集。
七.会议日程月日下午,在北京语言大学会议中心大堂报到。
报到地址:北京市海淀区学院路15号。
乘坐地铁2号线到西直门换乘13号线五道口下车(A西北出口),步行至北语会议中心。
月日,8:3开幕式、大会发言、分组研讨月日,上午分组研讨,下午闭幕式月日,文化考察一天(京郊)。如不参加文化考察,请回函说明,以便筹备组统计人数。月日,离会.
八.会议通讯地址:北京市区路号北京大学学院
九.往返交通由会议代表自行购票。会议筹办费、餐费、住宿费、论文集出版费由会议主办方承担。如有特殊情况,需代买车票,请于月日前将身份证号及返程日期通过邮箱通知会务组,过期不再受理。
电话:-
e-mail:
国际研讨会议邀请函二
为了给各位校文秘专业建设与课程建设搭建一个交流研讨的平台,提高各院校文秘专业建设与课程标准建设的水平,增进兄弟院校间的联系,****出版社秉承为教学一线服务的宗旨,与全国商务秘书专业委员会密切合作,在**省**市**大学的大力支持下,拟于****年**月在**市xx大学举办第xx届全国****教学研讨会,现将有关事项函告如下:
一.研讨内容与研讨形式
1、**主任介绍**省文秘专业发展状况,
2、出版社介绍现代秘书教材出版发行情况,
3、**、**代表介绍文秘教改情况,
4、专业改革研讨(小组讨论)并商讨第**届****大赛有关事项,
5、会议总结。
二、参会对象
委员会委员、人大出版社有关人员、文秘专业主任和专业老师等约xx人。
三、会议时间及地点
****年**月**至**日,**月**日**:00后报到,
研讨会地点:**市**大学*实验楼**室。
四、收费标准
中华检验医学杂志2003—2005年主要期刊评价指标介绍
第五次全国中青年检验医学学术会议纪要
《中华检验医学杂志》编审专家介绍
碳青霉烯类耐药的不动杆菌分子流行病学及其泛耐药的分子机制
聚合酶链反应方法检测外周血淋巴细胞HLA-A mRNA方法学的建立及在肾移植中的初步应用
2007年中华检验医学杂志继续教育栏目内容的调整以及参加办法
糖尿病线粒体DNA常见易感基因位点检测芯片的研制
靶向X区的siRNA抑制乙型肝炎病毒基因的表达和复制
欢迎给本刊互动类栏目投稿
肾功能与N末端B型钠尿肽原的关系及其在慢性心力衰竭诊断中的应用
色素上皮细胞衍生因子对脑胶质瘤抑制作用的研究
绿脓假单胞菌多重耐药机制的研究
全国免疫学与分子生物学技术新进展研讨会暨新技术培训班通知
新型二聚体蝎型探针技术在结核分枝杆菌荧光定量聚合酶链反应中的应用
肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因多态性与其青霉素敏感性的关系
中华检验医学杂志审稿专家高级研讨班在温州举行
Id3-EGFP融合基因表达载体的构建及其在人肺癌细胞A549中的表达
2007年全国老年周围动脉硬化疾病防治专题研讨会征文通知
为中青年人才成长铺路搭桥
科学与严谨是检验医学的灵魂
医学新闻
中国检验医学中青年论坛纪要
肌钙蛋白临床评价专家座谈会纪要
全国首届医院临床实验室自动化学术峰会会议纪要
中国汉族血友病B家系五种新的FⅨ基因突变的研究
核包膜蛋白gp210、p62和LBR自身抗原基因克隆表达及其抗体诊断原发性胆汁性肝硬化的价值初探
两种凝血因子Ⅹ新基因突变的异位转录和体外表达研究
PAX5/BSAP在儿童急性白血病细胞和血液肿瘤细胞株中的表达研究
Excel在科室财务管理中的应用
丙型肝炎病毒1b型5′非编码区基因变异及遗传进化分析
对奥谱托欣耐药肺炎链球菌的鉴定
毛细管电泳法分离血清中乳酸脱氢酶同工酶
组织因子途径抑制物-2基因原核表达及其重组蛋白生物活性研究
食酸丛毛单胞菌致感染一例
新疆地区获得性免疫缺陷综合征的流行特征和趋势
流式细胞术在血小板膜糖蛋白Ⅱb/IIIa位点定量检测中的应用及临床意义
Omics时代的到来:检验医学的新希望与新挑战
用酶联免疫夹心法测定肝炎患者血清丙型肝炎抗原
细菌耐药性监测中质量控制的若干问题
无创性技术在检验医学中的应用
首届全国细菌耐药监测与临床专题学术会议纪要
《中华检验医学杂志》编委介绍(11)
重庆医科大学临床检验诊断学学科
裴氏着色芽生菌引起皮肤感染一例
中国重症监护病房细菌耐药性监测研究
莫西沙星等13种抗菌药物对呼吸道常见感染致病菌体外抗菌活性的研究
头孢吡肟等抗生素对革兰阴性杆菌体外敏感性连续四年耐药性监测分析
一株少见耐药表型产酸克雷伯菌致感染一例
重症监护病房革兰阴性杆菌连续六年耐药性监测研究
氟喹诺酮药物浓度对预防肺炎链球菌耐药的比较研究
淋球菌对五种抗生素的耐药性连续六年监测结果分析
全自动血培养仪分离羊布杆菌七例
医院内感染非发酵革兰阴性杆菌的病原学与耐药性监测研究
县级医院与三级甲等医院临床分离细菌耐药性比较分析
妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血肿瘤细胞检测方法的研究
轮状病毒是小儿秋冬季腹泻主要病原体,多发生在6个月~2岁的婴幼儿,如不及时治疗常引起水电解质紊乱,营养不良,生长发育障碍及至死亡。2011-2012年10月采用干扰素加金双歧治疗轮状毒肠炎取得满意疗效,现报告如下。
资料与方法
参照1998年全国腹泻病防治学术研讨会纪要中腹泻的诊断标准[1]。选择秋冬季轮状病毒肠炎患者,大便次数>5次/日,稀水样或蛋花样,伴有或不伴不同程度的发热、呕吐。血常规检查,WBC总数正常范围或略高于正常,以淋巴细胞为主,大便常规WBC≤5个/HP或少许脂肪细胞,无红细胞和脓细胞,大便培养阴性。大便轮状病毒(HRV~RNA)阳性,年龄0.5~3岁,每例均做菌群分析均有不同程序的菌群失调,分为治疗组120例和对照组115例。
治疗方法:治疗组120例,二药联用,金双歧1.0g/次,2次/日,干扰素5万U/(kg・日)肌注;对照组115例,单独肌注干扰素,两组均给予口服补液或静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,未予抗生素及止泻药物。
疗效判断标准[2]:①显效:治疗72小时内粪便性质及次数恢复正常,临床症状消失;②有效:72小时内粪便性质及次数明显好转;③无效:72小时内粪便性质及次数无明显改善甚至恶化。
结 果
治疗组,对照组结果经SPSS统计软件处理:分析中采用χ2检验,方差检验,t检验等,见表1。
治疗止泻时间:治疗组32.55±13.78小时,对照组52.33±17.15小时,差异有统计学意义(P
讨 论
轮状病毒主要侵犯小肠黏膜,但也可累及结肠,受累小肠黏膜上皮细胞及微绒毛脱落,双糖酶活性降低,尤其是乳糖酶,水、糖吸收试验降低,肠腔渗透压增高而导致腹泻。轮状病毒肠炎,其双歧杆菌数量减少,提示肠道菌群紊乱,可能是轮状病毒肠炎的发病机制之一[3]。腹泻时,肠道微生物生态系统被破坏,肠道菌群发生紊乱,双歧杆菌比正常儿童下降1 000倍。双歧杆菌是厌氧菌,繁殖速度慢,48小时进入生长稳定期。口服后定植于肠道内,成为肠道内的生理性细菌,与肠道黏膜上皮细胞特异性结合,与其他厌氧菌一起占据肠道黏膜表面形成一道生物学屏障,构成肠道的定向阻力,阻止致病菌的定植及入侵[4]。近20年来,微生态制剂在儿科应用越来越广泛,本组临床观察证实,金双歧与干扰素联用,显效率、总有效率及止泻时间、肠道菌群的恢复时间、轮状病毒的阴转时间,明显优于单用干扰素组,总有效率93.3%,机理可能为金双歧含有双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球的三联活菌片,长双歧杆菌具有繁殖速度快,产酶能力强,稳定性好的特点,其本身亦为体内不可缺少的营养来源,含有多种维生素,参与体内代谢,促进消化功能,有利于小儿生长发育,嗜热链球菌可迅速在肠道内定居,消耗分解过氧化氢,制造厌氧环境,抵御轮状病毒致病因子侵袭与定殖,以达到治疗目的,3种活菌联用,疗效显著,服用方便,口味适宜婴幼儿,无任何不良反应。重组人干扰素α-1b是一种广谱的抗病毒制剂,对多种病毒感染性疾病有明显疗效,干扰素是人体在外源或内源性诱生物作用下产生的一种具有广谱抗病毒活性的低分子糖蛋白,通过增强机体细胞免疫活性和促进体内抗病毒蛋白合成的双重作用发挥其生物学功能,不仅能够抑制病毒复制而且可以调节免疫反应以及细胞生长和分化。主要通过以下几个环节发挥作用:①通过抑制病毒进入细胞,抑制病毒蛋白的翻译及病毒颗粒的装配;②激活巨噬细胞及自然杀伤细胞;③增加细胞因子的产生和调节免疫球蛋白的合成;④通过与干扰素受体的结合进一步活化2'-5'寡聚A合成酶与蛋白酶,最终阻止病毒蛋白的转录,抑制病毒增殖当病毒感染人体后[5],机体产生干扰素的能力下降,加入外源性干扰素,可刺激免疫细胞产生内源性干扰素。干扰素是一种高度活性的糖蛋白,可激活多种胞浆酶,干扰病毒核糖及蛋白质合成达到抑制病毒复制的目的,且对宿主细胞产生持续数天的临时抗病毒胞的活性,诱导淋巴因子的产生引起杀灭病毒的作用,增强机体抗病毒能力状态[6]。同时干扰素又能增强T细胞和自然杀伤细胞的活性,诱导淋巴因子的产生引起杀灭病毒的作用,增强机体抗病毒能力。干扰素能阻止病毒复制与繁殖的作用,能对轮状病毒的复制与增殖起抑制作用,两药联用既能阻止病毒的侵袭与定殖,干扰素又有抑制病毒复制,既能迅速改善症状,又能缩短病程,效果较好,值得临床推广。
参与文献
1 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.1998全国腹泻病防治学术研讨会会议纪要[J].中华儿科杂志,1998,37(4):239.
2 全国腹泻病防治学术研究会组织委员会.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志,1998,13(6):384.
3 吴斌,温彩霞,黄妙辉,等.腹泻小儿肠道双歧杆菌含量变化及临床意义.福建医学院学,1996,30(2):164-166.
无
(i0001)《中华手外科杂志》2011年第27卷主题词索引 无
(i0004)中华医学会手外科学分会华东地区分会年会会议通知 无
述评
(321)舟骨骨折骨不连的治疗——带血管骨移植治疗和效果的认识 汤锦波
会议纪要
(322)中华手外科杂志臂丛神经损伤与手外科新技术学习班会议纪要 劳杰
舟骨骨不连
(323)游离膝降血管蒂骨瓣移植治疗舟骨骨不连 陈波 陈振兵 杜远立 王华 乐锦波
消息
(325)第二十六期全国创伤显微外科学习班通知 无
舟骨骨不连
(326)以第一、二伸肌腱鞘支持带上动脉为血管蒂的桡骨瓣治疗舟骨骨不连 潘佳栋 王欣 陈宏 范学锴 王胜伟 章伟文
皮瓣
(329)桡动脉穿支蒂岛状皮瓣修复腕及前臂创面 孙振中 寿奎水 宋骁军 盛鹏 王建兵 马运宏 韦旭明 刘军
消息
(331)中华医学会手外科学分会东北地区第三届手外科学术会议通知 无
皮瓣
(332)双v-y推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床应用 周晓 芮永军 寿奎水 许亚军 姚群
(334)足部一蒂多瓣同时修复手部多处皮肤缺损 王凯 梁富旭 蒋国栋
(336)以指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损 赵建强 车永琦 王军成 赵凯敏
论著
(338)神经端侧缝合治疗手指顽固性残端痛性神经瘤 芮永军 张志海 施海峰 吴权 柯尊山 寿奎水
消息
(340)中华医学会手外科学分会华北地区第九届手外科学术会议通知 无
论著
(341)累及桡尺远侧关节不稳定的尺骨茎突骨折手术治疗 徐吉海 王欣 陈宏 章伟文 王胜伟 华祖广 胡浩良
(343)微型钢板在治疗手部指骨骨折中的应用 周聚普 王培吉 江波 孙斌
(345)腕管综合征84例临床分析 喻林波 利春叶 贾赛雄 李晓文 欧春培 杨钦泰 叶飞强
临床经验
(347)胫后动脉穿支皮瓣在临床中的应用 王晓峰 史卫东 赵琳博 翟小军 陈鑫 王永利
论著
(348)游离腓骨(皮)瓣移植修复上肢长段骨缺损 滕云升 智丰 刘重 张朝 吴勐 王龙虎
高锋 李涛 段超鹏
(351)外固定架结合组合克氏针治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折 简小飞 蒋林 张施展 周忠
(354)周围神经束间瘤变组织显微切除治疗周围神经脂肪纤维瘤 毛炳焱 胡志喜 丁原 贺用礼 刘君华 李际才 刘平均
消息
(356)中华医学会手外科学分会海峡两岸四地手外科学术论坛会议通知 无
基础研究
(357)模拟产瘫和成人臂丛神经根性损伤发生垂腕垂指畸形的大鼠模型 聂铭博 陈亮
临床经验
(361)深低温冷藏延期原位植皮治疗手部皮肤撕脱伤 黄耀鹏 董春刚 张明华 李学渊 陈宏 章伟文
基础研究
(362)三磷酸腺苷促进肌源性干细胞增殖的作用及机制研究 陈燕花 陈振兵 翁雨雄 李涛 丛晓斌 王?D 彭云龙
消息
(365)中华医学会手外科学分会西部手外科学会第二届学术会议征文通知 无
基础研究
(366)人骨膜细胞体外成骨分化的基因表达和功能检测 贝抗胜 杜志坡 熊英辉 廖家成 苏宝金 吴礼杨 孙庆文
短篇论著
(371)足趾微型皮瓣游离移植修复手指掌侧软组织缺损 顾加祥 刘宏君 张乃臣 潘俊博 田恒 尹维田
(373)经三角肌入路治疗移位肱骨外科颈骨折 冯万文 蒋纯志 徐毓林 李春辉 武茹 钱元 李婷
(375)肩胛骨骨折合并腋神经损伤的治疗 夏剑 许永武 徐永丰 万爱国 丁健
消息
(376)2012年上肢肿瘤诊治进展研讨会及学习班通知 无
临床经验
(377)上臂外侧皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损 刘鸣江 黄新锋 刘俊 黄雄杰 李匡文
(378)小型外固定架结合克氏针治疗桡骨远端不稳定骨折 祝文刚 王水勋 牛洪华 邱俊涛 于春旭 王超
(379)游离[?母]趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损 刘刚义 席志峰 王从虎 朱修文 刘宗义 张志敏
(380)肩胛上神经卡压综合征14例分析 周枫 杨惠光 张云庆
(381)血管移植在末节断指再植中的应用 黄建新 辛国臣 吕守正 李志勇 郭强
病例报告
(382)手部淋巴管瘤二例 张桂生 邵新中 杨存辉 郑昌辉
(1)2012年度第十六届servier青年药理学工作者奖名单揭晓 无
(2)中国药理学会数学药理专业委员会2012年理事会暨青年学者论坛会议纪要 无
(3)中国药理学会第十一届全国化疗药理学术研讨会会议纪要 无
(4)2012第二届中国药理学会补益药专业委员会学术大会会议纪要 无
(5)热烈祝贺黄宇光教授当选为国际理学会副主席 无
会议通知
(6)全国中药药理学会联合会学术交流大会(2012年)第一轮通知 无
(7)中国药理学会抗炎免疫药理专业委员会成立30周年纪念大会暨2012年抗炎免疫药理学术年会第一轮通知 无
无
(9)征文 无
新书介绍
(10)《2012年理学进展》出版 无
科普园地
(10)维生素d真的能预防骨折吗 张裕
(10)喝咖啡与死亡率之间的关系被初步阐明 安宇
(11)太极可减轻早期帕金森病患者症状 姜凌
(11)益生菌可有效地保护并治疗抗生素所致腹泻 王哗凡
(12)新型抗pd-1/pdl-1药物使1/4患者肿瘤缩小 段建辉
(12)大会报告以高水平教学团队建设促进药理学教学质量提高的探索和体会 娄建石
第八次全国药理学教学学术会议论文摘要
(13)美国ucla临床医学教育对我国药理学教学的启示 张岫美
(17)医学课程整合背景下的《药理学》教学改革 臧伟进 王渊 刘进军 马欣 曹永孝 牛娟芳
(17)pbl与lbl相结合的教学方法在药理学整合教学中的应用 魏敏杰
(19)药理学教学在以疾病为中心的医学培养模式中的探索 张媛媛 周黎明
(22)医学机能学虚拟实验系统的建设与应用 王春波 韩彦?| 夏蕴秋 仲伟珍 陈雪红
(23)大学生创新实验计划中的师生问题分析和解决方案 汪晖 李晓霞 郑丹 李开元 李一村
(24)沈阳药科大学药理教学团队建设的几点体会 吴英良 吴春福 杨静玉 邹莉波 张予阳
(24)专题论坛通过强化教学过程提高教学质量 康毅 温克 何景华 高卫真 娄建石
(26)医学教育中pbl教学在实践中前行 高卫真
(27)赴美国加州大学洛杉矶分校(ucla)学习体会 何景华
(28)药理学课程群的构建及实施 温克 何景华 康毅 高卫真 李芹 娄建石
(29)提高药理学课堂授课效果的一点体会 尹永强
(29)药理实验教学应强化医学人文精神培养 李欣 温克 康毅
(30)pbl教学法视阈下的药理学教师素质要求 靳英丽 石卓 关风英 纪颖实
m" target="_blank" class="keylink">陈立
(31)药理学全英教学的实践与探索 魏征人 纪影实 关凤英 靳英丽 乔萍 李晶 张明 陈立
(31)八年制医学专业生物医学整合课程中的pbl教学 曹永孝 吕海侠 王渊 臧伟进
(31)对药理学教科书中一些定义的讨论 曹永孝 臧伟进 马欣
(32)药理学考试改革探讨 朱玲 杨云霞 文锦琼 周黎明
(33)网络pbl在药物毒理学教学中的应用及实践体会 郝丽英 郭凤 封瑞 胡慧媛 赵金生 赵美眯 孙雪菲 蔡际群
(33)药理学教材编写与使用的几点体会 徐江平 程玉芳
(34)转化医学对药理学教学与科研的启迪 程玉芳 徐江平
(34)案例教学法在留学生药理学教学中的应用 于爽 察雪湘 冯国清
(35)七年制医学生机能学综合创新教学模式研究与实践 冯国清 胡香杰 乔鹏
(36)在临床药学专业药理学进行pbl教学的实践探索 李华林 原王丽
(36)用药分析在药理学教学中的应用 胡全 赵建波 张丽慧
(37)构建创新型人才培养体系深化药理学教学改革 张丽慧 赵建波 李成檀 徐秋琴 林晓霞 王艳芳
(38)医学继续教育中《药理学》教学方法新探索 秦渝兵 吴蓝鸥 王蕾 云宇 李晨 郭瑛
(38)四段式实验教学模式在药学专业药理学实验教学中的应用 何波 陈鹏 王鹏 杨桂梅 周轶平 陈亚娟 罗敏 沈志强
(38)深化药理学在大专全科医学专业教学中的桥梁作用 刘建明 王芳 叶锡勇 郭永梅
(39)制药工程专业药理学创新课程建设与实践 李振
(40)“四位一体”法提高药理学教学水平 郝勇
(40)《药理学》教学的针对性和适用性探索 吴艳
(41)在线虚拟药店游戏在药学教学中的应用 朱一亮 张琦 胡珏 郑鸣之 叶夷露 俞月萍
(42)以培养岗位胜任能力为导向的护理药理学课程改革初探 毛理纳 许?@慧 马香芹 张琨 周成林 赵汴霞 卢泽凯 黄显峰
(43)《药理学》教学中培养学生创新能力、实践能力和自我学习能力的几点体会 邹莉波 吴春福 杨静玉 吴英良 张予阳
(44)pbl模式在留学生药理学教学中的探索 郭岩 董六一 张骏艳 陈志武
(44)以器官系统整合为基础的药理学教学实践探索 王芳 陈建国 胡壮丽 谢娜 龙利红
(45)《药理学》混合式教学的理论与实践 汪雪兰 黄海 陶亮 王冠蕾 周家国 陈丽君 黄奕俊 孙林光 道焰 朱小南 陈汝筑
(45)创新人才培养项目实施体会 铁璐 李学军
【关键词】 醒脾养儿颗粒;秋季腹泻;贫血;儿童
秋季腹泻是由多种肠道病毒感染引起的一种常见病,以轮状病毒感染多见,多发生在秋冬季,多发生在6-24个月婴幼儿,起病急,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花汤样便带有少量粘液,无特殊腥臭味,每天可达十几次[1]。营养不良、贫血和体弱多病患儿更易患病,且病情重,病程长。目前尚无特殊治疗方法。我科应用醒脾养儿颗粒治疗秋季腹泻51例取得较好疗效,尤以贫血患儿明显,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 研究对象为我科2010年收治的秋季腹泻患儿中随机抽取51例,男29例,女22例。年龄均在6-24个月,病程3-7天,大便均为蛋花汤样或水样便,大便常规检查出少量白细胞外,无其它异常,轮状病毒抗体检测呈阳性[2]。入选病例经抗生素治疗无效或未经治疗,部分伴有轻度脱水。51例秋季腹泻患儿随机分为二组,治疗组31例,男17例,女14例,轻度营养不良贫血19例,中度1例。对照组20例,男12例,女8例,轻度营养不良贫血12例,中度1例。两组患儿在发病时间、年龄、性别、就诊时间、伴随症状等无显著差异,有可比性。
1.2 治疗方法 对照组采用抗病毒(病毒唑 10mg/kg/d)、补液、思密达保留灌肠(1袋加入20ml生理盐水保留灌肠,每日2次)治疗,疗程5-7天。治疗组在上述治疗的基础上加用口服醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司生产的中成药制剂,国药准字号Z20025415),0-1岁 1袋/次,每日2次;-2岁 2袋/次,每日2次,疗程同上。
1.3 疗效判断 采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会指定的急性腹泻病疗效判断标准[3]。 显效:治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常;有效:治疗72小时后粪便性状及次数明显好转; 无效:治疗72小时后粪便性状及次数无好转,甚至恶化。
1.4 统计学处理 计算资料以百分率表示,组间比较用2检验,P
2 结果
秋季腹泻51例中营养不良性贫血患儿占64.7%,两组治疗结果见表1,治疗组与对照组比较,差异有显著性(2=6.58,P
3 讨论
寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起,常见的病毒为轮状病毒(RV),其次为肠道病毒,秋季腹泻属于一种自限性疾病,临床症状以发热、腹泻、呕吐或脱水为主要症状[4]。目前尚无特效治疗,口服轮状病毒疫苗效果不确切,本人参照其他学者的经验,在抗病毒、补液、止泻的基础上加用醒脾养儿颗粒治疗后就大大提高了疗效,尤以贫血、营养不良和体弱多病患儿明显。醒脾养儿颗粒中的大丁草主治脾胃虚弱,反复呕吐,久泻不止,小儿疳积;一点红治疗小儿血气虚弱、萎黄消瘦、烦躁多动、多虚汗;蜘蛛香主治小儿食疳诸积、肚大肢瘦、泄泻下痢、腹胀等症状,从而恢复消化系统正常功能。中西结合用药,两者优势互补,口感好,患儿易于接受,且安全无不良反应,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 胡亚美 江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002:1299-1310.
[2] 方鹤松.98全国腹泻病防治学术研讨会会议纪要.航空航天医药.1999.10(4);239
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0194-01
小儿腹泻是婴幼儿时期的常见病、是由多病源、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的儿科常见病、多发病,其发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因[1]。若治疗不及时或处理不当,可造成脱水、电解质、酸碱平衡紊乱或循环衰竭。
本研究在常规补液的基础上采用蒙脱石散口服加保留灌肠,取得满意的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2010年1月―2011年6月在我科住院的腹泻患儿102例随机分为两组,对照组51例,男26例,女25例;月龄3个月~18个月。治疗组51例,男23例,女28例;年龄3个月~24个月。两组患儿在病程、病情等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组遵医嘱常规补液、抗感染、抗病毒、对症治疗。实验组在对照组的基础上加用蒙脱石散治疗。口服:
1.2.2 疗效标准 采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准[2]。显效:治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72 h粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72 h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
1.2.3 统计学方法 采用χ2检验、t检验。
2 结果
3 讨论
小儿腹泻大多是由细菌、病毒感染引起的消化道疾病。 病原体进入肠道后可在肠腔内产生肠毒素,或直接侵犯肠黏膜,使肠黏膜充血、水肿、溃疡;或使肠黏膜微绒毛上皮细胞空泡变性、坏死。蒙脱石散能吸附消化道中的气体及各种攻击因子,对病毒、细菌及其毒素等有强大的吸附作用;增强肠黏膜屏障;帮助恢复、再生上皮组织;平衡寄生菌丛,提高免疫球蛋白的攻击能力[3],从而减轻自觉症状,减少大便次数,减轻脱水,缩短病程。本研究用硅胶胃管代替肛管行保留灌肠,是因为肛管粗、硬,而硅胶胃管管径小、质软,能减轻对的刺激,插管深度由传统的5 cm~8 cm[4]增加到10 cm~15 cm,能减少药液回流,减轻药液对直肠的刺激所引起的排便反射,确保药物在肠道内的保留时间而保证疗效。本研究结果显示,蒙脱石散能明显提高感染性腹泻患儿的治疗效果,缩短住院时间。由于腹泻次数及量的减少,输液总量随之减少,且患儿舒适度增加,配合程度增加,反复穿刺的机会明显减少,不但可以减轻患儿的痛苦,而且可减轻护理人员的工作量。良好的治疗效果加上优质的服务,使护患关系融洽,提高了患儿家属对治疗护理的满意度。
参考文献:
[1] 崔 焱.儿科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006.
仪器与试剂
关于生化单试剂和双试剂的基本概念文庆成(8)
综合报导钚口诹哥
武汉市临床检验中心召开“实验室管理学术研讨会”及“2002年检验工作会议”代观书(9)
中华医学会检验分会常委会在武汉召开郭健(41)
全国血液学和体液学检验专家委员会会议纪要李艳(42)
“全国血脂分析及其临床应用学术研讨会”暨“全国血脂分析的临床应用及进展高级学习班”通知第一轮通知(43)
中华医学会检验分会2001年工作总结及2002年工作要点丛玉隆(44)
全国临床检验实验室管理学术会议通知(47)
稿约(48)
标准化
血液分析仪校准规范化的建议(讨论稿)(10)
尿沉渣检查标准化的建议(讨论稿)(12)
实验室管理
临床实验室安全准则(报批稿)莫培生郭健(14)
临床基因扩增检验实验室管理暂行办法(25)
临床基因扩增检验实验室基本设置标准(27)
临床基因扩增检验实验室工作规范(草案)(28)
临床基因扩增检验实验室技术验收申请表(33)
临床检验信息 室内质控
应用操作过程规范图设计室内质控方法王治国李小鹏武平原(36)
检验医学发展的现状及展望陈宏础(1)
免疫透射技术的进展及其在生化分析仪上的应用陶义训储迅涛(6)
血友病A基因突变及其检测方法的进展李志广(8)
快速D二聚体检测在诊断静脉血栓形成中的应用进展郭雪梅(12)
全国临床检验实验室间质评(EQA):远程数据通信网络系统的研究王治国葛庆(17)
IFCC批准的α—淀粉酶测定的推荐方法(续)附件B:试剂详细说明,指示物和指示酶李清华(22)
第四届华人检验学术会议概述俞纯山(29)
国内外血脂分析标准化现状李健斋陈文祥(1)
糖尿病实验诊断与分类的新标准张连凤王金良(3)
端粒和端粒酶杨正林(5)
临床实验室质量控制的要求(草案)(9)
卫生部临床检验中心1999年临床检验室间质量评价计划(16)
聚合酶链反应(PCR)测定技术及其质量控制李金明王露楠(18)
临床化学质量控制综合评价及计算机管理应用系统简介唐玉海刘威为(21)
美国临床实验室质量管理简介:介绍美国CLIA88临床实验室质量保证计划——质量吕元(22)
巨细胞病毒感染的实验室检测及临床应用张泽(27)
推广血清分离胶采血管很有必要王永安韩宝祥(31)
凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)测定标准化及质量控制(草案)朱忠勇(1)
电化学发光免疫测定郑佐娅陶义训(10)
医院检验科要实施质量管理郑怀竞?(13)
对当前我国细菌抗菌药物敏感试验的建议(讨论稿)王金良(16)
航向比浊法在免疫分分析中的应用:(记一次与德国专家的讨论会)潘柏申沈霞(18)
红斑丹毒丝菌的鉴定及临床意义刘瑛(21)
血清中出现巨CK1,巨CK2和CK[—BB与临床疾病的联系李小冬吴杰(25)
湖北省对采供血机构的血液质量实行抽检制度张延秋黄鹏(27)
中华医学会检验学会临床酶学组关于LD,ALP,AST催化活性浓度测定推荐方法讨论(1)
CSMLS的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)催化活性浓度测定的推荐方法(讨论稿)文庆成(5)
CSMLS的乳酸脱氢酶LD催化活性浓度推荐法(讨论稿):(L—乳酸:NAD+氧化还原酶CE(10)
CSMLS的碱性磷酸酶(ALP)催化活性浓度测定的推荐方法(讨论稿)孟泽(15)
1996年全国免疫球蛋白间质评临床检验信息 小结邢马嵘(28)
胃十二指肠疾病血清幽门螺杆菌抗体检测及意义卢家馨窦艳玲(29)HttP://
酶标法检测卵巢上皮癌CA—125的临床应用价值刘文淑杨毅(30)
酶标法检测乳腺癌CA153的临床应用价值王丽黎(31)
从空气环境中检出一株环状芽胞杆菌陆文香张孙璧(32)
中华医学会检验学会临床酶学小组关于CK,γ—GT,ALT催化活性浓度测?…文庆成陈伟英(1)
CSMLS的丙氨酸氨基转移酶(ALT)催化活性浓度测定的推荐方法(讨论稿):(L—丙氨(4)
CSMLS的γ—谷氨酰基转换酶(GGT)催化活性浓度测定的推荐方法(讨论稿):(γ…(10)
CSMLS的肌酸激酶(CK)催化活性浓度测定的推荐方法(讨论稿):(ATP:肌酸N—磷酸(17)
关于血清γ—GT活性测定推荐方法(讨论稿)的浅释孟泽(26)
α—淀粉酶测定的评估陈映Tietz,NW(29)
条码技术与生化全自动分析李雪志(32)
美国病理学会关于糖化血红蛋白测定标准化的研究杨昌国(6)
微生物简易,快速检查法王金良(8)
报废血浆可用浓缩法制备标准血清孙爱农张云芳(19)
ME.KMEGA型全自动生化分析仪简介姜建平周克勤(23)
干式血细胞分析仪及其性能评价蒋敬庭周克勤(25)
我国检验医学发展的道路及前景康格非何萍(6)
临床体外诊断试剂质量检定报告(1994)莫培生(10)
Sclavo试剂用于手工分析初探戴荣锦洪幼珍(22)
S100蛋白家族检测方法及其临床意义孙玉辉郭健(2)
胆固醇脱氢酶测定血清胆固醇方法的建立魏明(5)
检验医学数据处理系统软件的开发与应用王开正(8)
关于做好临床实验室营销服务的探讨李卫东(10)
检验医师岗位设置及其职责实施初探陈端段勇等(12)
探索构建临床实验室管理框架张一兵张淑芹(14)
2型糖尿病患者和高血脂肥胖人群HOMA模型胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数变化及临床意义王占科余锟生等(16)
儿童尿IgG、TRU、MA、a1M测定与肾活检病理相关性探讨甘波王炜等(18)
使用血细胞计数仪必须进行油镜分类王广结李克(19)
强直性脊柱炎并血小板增多症一例报告王兴茂朱玉琴等(20)
血栓性血小板减少性紫癜1例的实验室诊断体会王兴茂姜玉华等(21)
临床化学试剂的使用前评价谢洁红郭健(22)
血液放置时间对临床化学检验结果的影响陈振祥白桦(25)
谈液量校正系数阮晶华徐炜峰(27)
关于临床血脂常规测定的建议(讨论稿)(28)
临床检验中分析后质量控制的措施左大鹏(32)
临床检验分析方法精密度要求的重新评价李小鹏王治国等(34)
重视检验报告的法律责任赵来(37)