检验科医学论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇检验科医学论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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一、建构主义学习理论的主要观点

建构主义作为认知学习理论的一个重要分支，在多媒体计算机和网络技术的支持下，生命力越来越旺盛，成为在世界范围内日渐流行的学习理论，并且在教学实践中被广泛应用。下面，从“教”和“学”两个方面简要说明建构主义学习理论的主要观点。

1.建构主义的学习观

(1)学习究竟是什么?

建构主义认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定情景下即社会文化背景下，借助学习获取知识的过程及在他人(包括教师和学习伙伴)的帮助下，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式获得的。也就是说，学习者应根据自己的经验背景，对外来信息进行加土和处理，从而获得所需知识。此时学习者获取知识的多少取决于学习者根据自身经验去建构相关知识的能力，而不取决于学习者记忆或背诵教师讲授内容的能力，这种意义下的学习是广泛而全面的。

(2)学习的两个途径—同化和顺应

建构主义认为，同化和顺应是学习者的认知结构产生变化的两个途径，其中同化是指学习者将外在的知识信息纳人到自己的认知结构中去，是量的积累;而顺应则是认知结构中的质变，当学习者已有的认知结构与外在的知识发生冲突时引起原有认知结构的变化，从而建立新的认知结构的过程即为顺应。由此可以看出，学习不再是简单的信息输人、存储和提取，而是学习者原有的知识由于新知识的进人而发生调整和改变的过程，是由量变到质变的过程。

(3)关于学习的方法

建构主义提倡在教师的指导下，以学生为中心开展教学，教师由。传道、授业、解惑”者变为学习的指导者、意义建构的帮助者和促进者;学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，应发挥其主体作用。在学习的过程中，要善于用探索法发现间题，主动收集相关资料和信息，努力提出假设并设法加以验证，并且应注意在解决问题时尽量将当前学习的内容与已有的经验相联系，不断加强量的积累，注意向质的转变。

2.建构主义的教学观

(1)师生角色的转变

(2)自主学习的设计

在传统教学中，学生对教师有很大的依赖性，许多学习上的事情让教师包办代替，主动学习知识、发展兴趣、培养创新能力的意识比较差。建构主义教学模式力求改变这种现状，着力培养学生自主学习的能力。

自主学习是主动地、有主见地学习，不是没有目标的、放任自流的学习。教师可根据具体的学习目标，选择不同的教学方法，对学生的自主学习进行设计。例如:采用支架式教学，首先应根据“最邻近发展区”理论，围绕实现教学目标建立一个相关的概念框架，然后让学生在教师指导下通过自主学习，掌握知识，使其智力发展由一个水平到另一个更高的水平。由于学生的智力发展水平有所不同，其最邻近发展区也不完全相同，所以在教学中应注意因材施教。采用抛锚式教学，可根据教学目标在实际情景中确定一个真实的问题(“抛锚”)，然后让学生围绕该问题展开学习，在学习的过程中，可以先提出假设，然后进行论证，根据论证的结果制订解决问题的方案并加以实施，实施过程中需要不断地补充、完善，最终将问题解决。

(3)强调协作学习

英国大文豪肖伯纳曾作过一个著名的比喻。他说:“倘若你有一个苹果.我也有一个苹果，我们彼此交换苹果，那么，你和我仍然各有一个苹果。但是，倘若你有一种思想，我也有一种思想，而我们彼此交换这些思想，那么，我们每个人将各有两种思想。由此可见交流的重要。所以，建构主义学习理论强调通过协作学习展开交流和讨论，有助于发挥学生的主动性、积极性和创造性，最终使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构。

(4)资源的有效利用

为了使学生能够主动探索和完成意义建构，必须为他们提供必要的资源(包括多媒体、网络、图书等)。在将资源的选择、使用和控制权交给学生的过程中，教师应对学生加以指导，帮助他们学会如何获取信息、加工信息和利用信息，提高他们处理信息的能力。

二、建构主义学习理论对学生科技创新活动的指导

1，建构主义学习理论转变了教育观念，为开展科技创新活动莫定了理论墓础

传统的教学模式是以教师为中心，教师讲，学生听，学习过程主要靠教师传授，作为认知主体的学生在教学过程中始终处于被动状态，其主动性、积极性根本得不到发挥。这样的教学模式不利于培养学生的科技创新能力，所以要想使科技创新活动蓬勃开展，必须转变教育观念，深化教育教学改革。近几年来，笔者所在学校坚持把培养学生的综合能力作为教学的中心任务，在教学中坚持把学生作为教学的主体，提高学习兴趣，发挥学生潜能。例如:电子与信息技术专业实行学分制改革以来，积极探索有利于培养学生实践能力和创新能力的现代化课程模式，在课程的设置上采用了“宽基础、活模块”的教改思路，在保证上好公共基础课和专业基础课、为今后发展提供宽广基础的前提下，将专业课程设置了若干个模块，包括:电子声像设备模块、数字视频设备模块、通信技术模块等，供学生根据自己的特点、爱好和今后发展的意向进行选择。这种选课制度有利于学生自主选择学习内容，在学习过程中充分调动了学习的积极性和主动性，激发了学生的求知欲望和创造欲望，为学生开展科技创新提供了保证。

2建构主义学习理论为提高学习兴趣、开展科技创新提供了有利的支持

建构主义理论强调学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，在学习过程中学生应始终处于主体地位，强调以学生为中心的“学”，而不是以教师为中心的“教”。在学习的过程中，学生很自然地会发现问题，引起学习的兴趣，此时作为教学指导者的教师，应及时将学生的学习兴趣转化为学习动机，激励他们更好地进行学习，有效地开展科技创新活动。

例如:现在有些教师常常使用激光笔代替教鞭在课堂上使用，就是这在黑板上跳动的红色的小点点，引起了一名同学的兴趣。起初他对激光笔很好奇，后来他发现当快速摆动激光笔时，打在墙上的光点会“点动成线”，甚至呈现出圆形，这种激光笔摆动后形成的轨迹与在《电子测量》课上老师用示波器演示的波形有相似之处。带着对激光笔成像的兴趣，他认真研究了激光的特点，发现激光具有集中力强、不散光的优点，而且激光笔容易使用、价格低廉。在老师的帮助和启发下，他采用激光束代替电子束，用两只电动式扬声器组成X轴、Y轴扫描偏转器，利用扬声器驱动杠杆和反射镜组成机械系统，将扬声器纸盆的平动转换为反射镜的转动，使激光束人射角发生变化，反射后投影到屏幕上的光点产生位移，从而使激光束沿X轴、Y轴扫描，最终形成图象。经过不懈的努力，最后他发明了“电动式李沙育图形激光演示仪”。由这个事例我们可以看到，建构主义理论强调以学生为中心的“学”，有利于促使学生发现问题，激发其对科学知识的浓厚兴趣，为开展科技创新提供了有力的支持。

3.通过问题解决方式进行学习是开展科技创新的必由之路

“通过问题解决来学习”是建构主义的一条核心思路。建构主义认为，通过问题解决，学习者便可以深刻地理解相应的概念、原理，建立良好的认知结构，解决问题的途径遵循同化和顺应规律，是量变到质变的过程。

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1.2资料分析:访谈结束后6h内将访谈过程逐字、逐句地进行回忆记录，并记录受访者的非语言行为。在资料的分析中采取Colaizzi7步分析法，然后按照一定的顺序和主题进行重构，使最终形成的主题间具有一定的内在关联性。

1.3质量控制:本研究通过以下途径提高研究的可信度:(1)有目的地选样以提高研究对象的代表性;(2)研究者深入研究现场长达3个月以减少霍桑效应;(3)在收集资料时采用会谈结合观察的方法，分析资料时连续、反复并将结果与原资料不断比照以提高资料的效度;(4)将整理后的资料返回研究对象处核对资料的真实性。

2结果与分析

2.1科研训练的收获及感受

2.1.1明确了科研要求，掌握了科研方法，培养了科学素养，提高了科研能力:明晰了科学研究的基本程序，即科研项目的提出、课题报告的书写、项目的论证、工作计划的安排、科学研究的进行、研究报告及论文的撰写等。“了解了科研课题的立题、申报、结题等一系列流程，起到了科研扫盲的作用。”“从一无所知到入门，再到提高。”培养了科研素养，提高了科研能力，表现为提高了获取信息并对信息加工处理的能力，“学会了文献检索”;提高了归纳总结的能力，“有利于将自己发现的新、奇、特，效果好的想法和做法科学地、准确地表达出来”;培养了批判性思维，“拒绝被洗脑，学会独立思考，拥有怀疑精神”;提高了撰写科研论文的能力，“对科研论文的书写有初步认识”;提高的选题的能力，“做这个课题前，觉得一切都是兴趣使然，真正着手项目后，才明白不是这样。选定一个研究方向，首先要对它进行可行性和必要性分析，只有对它深度了解，发现它的科研价值，才有利于项目的开展。”

2.1.2增强了对专业的理解，巩固了专业思想:5名受访者表示通过科研训练，深入了解了自己专业的相关知识，巩固了专业思想。“指导老师的人格魅力、知识水平、工作方法、人际关系、带教行为等潜移默化地影响了我们对专业的认识和态度”;“有了这次参加科研活动的经历后，有了将临床与科研结合的意识，我将在日后累积临床工作经验的同时，勤思考，勤发现，勤总结，勤创造。”

2.1.3陶冶了情感和人格，培养了合作精神和技巧:7名受访者认为科研过程陶冶了情感和人格，“经过科研工作和学习，培养了我的自律性、思维的严谨性和对待工作的责任心”;3名访谈者提到了合作的重要性，“作为科研团队的组长，首先要明确团队成员所擅长的方面，才能更好的分配工作”;“感觉仅凭一个人的能力要完成科研项目是不可能的。”

2.1.4导师在科研训练中的起到了非常重要的作用:大部分受访者都提及了导师在科研训练中起到的重要作用。“学院和临床教师对待科学研究的态度比较严谨，收集后的数据不完整或不符合纳入标准一律筛除，耐心细致地给我们反复指导和修改文章”;“教师为我们的选题指导做了充分的准备，对我们选择的题目逐个进行了分析和引导”;“在科研实践中遇到问题时求助教师，导师都能让我们受益良多。”

2.2科研训练中遇到的问题及建议

2.2.1科研基础差，建议加强早期科研培养:大部分受访者认为在科研训练前自己对科研的认识很模糊，9名受访者建议提前开展科研能力培养，“建议把开设在大三、大四的文献检索和科研方法导论提前，把课程性质由原来的选修改为必修”;“大一大二培养科研意识，大三主动参与科研项目，即使不参与项目也有科研意识”;“临床型科研难，但调研型简单，可以作为早期入门”;“可通过讲座等形式普及科研常识，少部分感兴趣的同学参与科研，其他同学不参与也不至于对科研知识一片空白”;“建议在项目开始前作一个统一培训，为大家提供一些经验。”

2.2.2缺乏获得信息的途径，建议搭建大学生科研项目平台:8名受访者提到了的缺乏获得信息途径的问题，受访者均提到了搭建专门的信息平台，如网络平台，“建立科研兴趣QQ群”;“在校园网弹出窗口将重要信息通知大家”;“建议开办讲座、交流会，既宣传又讲授”;“成立社团，在学生中找带头人”。

2.2.3科研资源、经费不足，建议加大投入:5名受访者认为科研项目经费不足，“自然科学项目需要买试剂，很多时候都是老师自己出钱在买”;“试验小鼠很贵，又容易死亡，需要更多的经费完成试验”;“希望学校将提供的专门的实验场地和设备公布出来，合理使用。”

3讨论

3.1科研实践有利于提高医学本科生人才培养质量科研训练是对个人创新意识、创新思维和创新能力培养最有效的途径［1］。同时，通过科研实践，学生加深了对专业的理解，专业思想得以巩固;陶冶了情感和人格，培养了合作精神和技巧。科研实践对提高医学本科生人才培养质量有着积极的作用。

3.2提高医学本科生科研实践质量的措施

3.2.1完善激励机制，调动学生和教师的积极性:一方面，设置创新教育学分，鼓励学生积极开展科研训练，从而培养学生的创新精神和科研能力;另一方面，在职称评定中给予指导教师一定工作量的奖励，也有利于调动教师的积极性。

3.2.2结合教学培养学生的创新能力和科研能力:鼓励教师通过教学方式、方法及教学模式的创新和改革，将学生创新能力、实践能力和科研能力的培养纳入教学过程和教学目标之中［2］。课堂上教师不能只限于讲授现成的真理，要把自己的科研引入课堂，实现课堂教学内容与领域内最新科研成果的有机融合，让学生了解科学发展新动向，接触最新科研成果，引导学生主动发展、探索真理、发现真理、创新知识，调动学生科研创新的积极性，激励学生思考问题、发现问题、分析问题和解决问题。

3.2.3建立大学生科研实践网站:借用学校网站平台，随时公布有关学生科研的各类信息，让学生通过网络提交申请报名，网上评审，网上公布验收和评优结果等，提高开展大学生科研立项的工作效率，发挥网络的信息优势。

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1．1专业课程的学习本科生进入实验室的同时进行专业课程的学习，是对基础理论知识和临床实践内容进一步深入的学习。在学习过程中可以了解相关学科最新的研究进展，并努力提高自身专业英语的水平，为科学问题的提出提供一个宽阔的知识背景。

1．2科学问题的提出在学生掌握相关领域的研究背景知识后，可以根据学生的情况提出一个科研问题。学生围绕这一科研问题进一步学习和掌握相关的背景知识及该领域的研究现状，提出可以采用的实验方法、预期的实验结果等，在完成这些任务的过程中需要和导师定期反馈和交流。这个过程非常关键，学生思维活跃，需要导师适当地进行引导，如实验设计是否合理、实验方法是否可行等，都需要和学生经常进行交流。

1．3实验技术的锻炼在思考科研问题的同时鼓励学生参与实验室研究生的日常科研工作，担当研究生小助手，掌握并独立完成一些基本的实验技术操作，为后续正式实验打下基础。告诫学生不能“眼高手低”，让学生认识到实验技术会影响实验结果的稳定性和可靠性。在锻炼实验技术的过程中对提出的科学问题进行初步的实验，以验证实验想法。当发现实际结果与预期不一致时，根据实验结果调整最初的科学问题。

1．4实验方案的设计初步实验后，根据初步的实验结果进行最终的实验方案的设计，并进行开题报告。学习用科学的语言表达自己的科研思想。根据其他老师和学生对于整体实验设计的看法，再进一步修订自己的实验方案。

1．5实验方案的完成学生完成最终的实验设计后，独立进行科学研究的锻炼。在完成实验的过程中，告诫学生一定要秉承科研诚信的原则，保证实验结果的真实性是最基本的要求，在实践中得出的实验结果才是真正的结果，督促学生根据实际结果调整实验方案。在出现实验结果后，学习如何判断和分析实验结果，要有思辨精神，并学习指导自己下一步研究方向，让学生了解到实验的科学性。对于不理想的结果不气馁，学会分析原因，并努力解决。当在实验过程中出现问题后，要及时与导师和实验室实验人员进行沟通，学会互助和团队精神。让学生在科研过程中学会坚持，学会对待实验中的点点滴滴，了解细节在科学研究中的重要性。

1．6医学文献的汇报安排学生参与实验室医学文献的学习和交流，能独立进行医学文献的汇报，培养医学英语表达能力。另一方面也可同时督促他们了解自己科研方向的新进展，培养关注和阅读文献的习惯。

2总结汇报科研结果，提高表达和交流能力

科研锻炼的最后一个环节是毕业论文的撰写和毕业答辩的准备，总结和交流是每一个科研工作者必须具备的素质。

2．1实验结果的总结分析当学生按照研究计划完成实验工作后，即进入对所有实验结果汇总分析和汇报的阶段。此时指导教师要和学生一起，静下心来回想这一年的工作历程，回味其中的细节，对于实验结果进行全面的分析和总结。最终的实验结果能否回答所提出的科研问题?与最初的实验设计进行对比，有哪些改动和补充?实验中还有哪些不足?如何进行补充和完善?

2．2撰写毕业论文指导学生如何书写毕业论文，了解毕业论文的整体构架及写作思路。论文撰写的过程中学习如何用科学简练的语言表达整个实验设计过程，学习如何正确使用图、表等展示实验结果。对于实验结果的表述要实事求是，不浮夸，客观地进行分析。对于参考文献的引用要有理有据。指导老师要对论文反复进行修改，与学生共同商讨。

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近年来，生物信息学在各医药院校越来越受到重视，多所院校相继在研究生教学中开设了生物信息学课程[1]。而对于医学本科层次是否需要开设生物信息学课程这一问题，虽然目前各方面的观点不一，但是已经有一些院校开始进行尝试。目前医学检验专业（五年制，毕业时授予医学学士学位）已调整为医学检验技术专业（四年制，毕业时授予理学学士学位），而生物信息学作为一门新课程，在医学检验（技术）专业学生培养中的作用正日益受到关注，逐步被某些院校选择作为必修课或者选修课。

一、开设课程的必要性

空前繁荣的生物医学大数据的产出，及其蕴含的重大生命奥秘的揭示，将决定现代生命科技和医药产业研发的高度，决定人们对疾病的认识和掌控能力，也将对主导生物医学大数据存储、管理、注释、分析全过程，解决生命密码的关键手段———现代生物信息学技术的发展带来前所未有的机遇和挑战[2]。对于医学专业学生而言，通过学习生物信息学，从而掌握利用各种网络信息资源来检索和获取生物信息数据，并选择和使用各种生物信息学软件来分析数据。在当今大数据时代，这方面的知识和技能的培养对于医学生今后从事医学科研工作是非常重要的。因此，在医学专业学生中开设生物信息学课程非常必要。我校从2010年开始将生物信息学设置为研究生教学的必修课；从2013年开始在医学检验专业中开设生物信息学选修课，自2015年开始转为医学检验技术专业。在医学检验技术专业中开设生物信息学课程，能够为该专业学生的临床和科研方面的素质积累提供必要的支持，更重要的是增强了在医学和信息科学交叉领域解决问题的技能，其意义几乎等同于在研究生教学中的设课意义。

二、教学内容的安排

医学检验技术专业的教学任务非常紧张，几乎将原来医学检验专业前八个学期（最后两个学期为实习阶段）课程压缩到六个学期来完成，学生学习压力可想而知。我校为了减轻学生负担，各课程的课时数都比医学检验专业有所减少。但生物信息学并未改变，仍然为16学时。为了在较短的学时内实现教学效果的最大化，我们结合该专业学生的特点和需求，将授课内容分为理论课和实践课两部分，实践课不占学时。理论课主要介绍基本的生物信息学理论、资源和数据的获取、分析方法和工具的使用；实践课则通过布置作业，课后上机操作来解决问题。理论课主要内容包括：生物信息学导论、DNA测序技术、序列的获取、双序列比对、多序列比对、蛋白质结构分析和预测共计六个专题。实践课主要内容包括：cDNA及基因组参考序列的获取；常见序列格式的释义与转换；双序列比对（局部比对）；多序列比对（全局比对）；蛋白质综合信息查询；蛋白质基本性质、疏水区、亚细胞定位、信号肽、跨膜区、模体及结构域分析与二级结构预测；蛋白质三级结构预测。在理论课实施过程中，注重将与生物信息学相关的生命科学和医学前沿的一些最新进展和最新成果引入理论知识讲授中，让学生在有限学时内能够进一步认识生物信息学的内涵和课程的价值，追踪前沿学科的动态，开拓视野。

三、教学方法的设计

生物信息学涉及多个学科领域，交叉性强，在较短的学时内学好这门课程的难度很大。学生的学习兴趣与教学内容和手段关系密切，除了精心选择教学内容外，教学方法上也有很多需要革新乃至创新的地方。在教学过程中，我们形成了颇具特色的教学经验，由授课教师独创的授课———实践———演示（Teaching-Practicing-Showing，TPS）教学模式已应用于教学。TPS教学模式着力于以实际问题为引线，将理论授课与上机实践有机地融为一体，逐步介绍生物数据分析的各项技能，并指导学生将其融会贯通以真正掌握相关的基本方法与常用工具。首先，在教学内容上引入具体实例来进行教学，比如讲解生物信息数据库（Gene、Nucleotide、UniProt、PDB等）时，通过给出检索某个人类疾病基因数据的例子来学习数据库的使用方法。课堂上教学实例的设计需要任课教师在备课时投入大量精力来完成，还需要教师具备多学科交叉的知识。教学实践表明，与医学相关的生物信息学分析实例可以让学生更好地认识该课程的作用，大幅度提高学生的学习兴趣和学习的主动性。此外，课堂教学手段也应该丰富多彩，多媒体教学中可以充分使用图片、动画等元素。其次，举例分析时可以进行一定的现场演示，比如讲解检索Unigene数据库时可以一边上网演示一边解释说明。

四、考核方式的变革

生物信息学作为选修课，既要遵循学校相关的考试制度，也要通过对考试方式的变革来提高考试效果。我们将理论考核与学生的实践能力考核联系起来，结合学生课外实践任务的完成情况和开卷考试成绩进行综合评定。在课程中安排一次课外实践任务，要求每位学生独立完成相关分析并提交书面分析报告，该部分占考核成绩的20%。具体内容为自行选择一个人类细胞外功能蛋白：1.利用ClustalX对各物种参考蛋白序列进行多序列比对（输出PS格式结果）；2.分析分子量、等电点、分子式、稳定性、亲疏水性及亚细胞定位；3.预测二级结构并模拟三维结构。课程结束后进行开卷考试，内容包括基础知识和综合分析，尽量采取灵活的出题方式，并控制题量，该部分占考核成绩的80%。近年来的教学实践表明，这种综合评定的方式能够反映学生对该课程的掌握程度，体现学生利用生物信息学知识解决问题的能力。

五、展望

实践表明，生物信息学课程教学能够给学生提供所需要的生物信息学知识和技能，但是在教学内容安排、教学方法设计、教学手段使用和教学效果评价等诸多环节都需要进一步探讨。在这个过程中，我们既需要吸收传统教学模式中的优点和精髓，做到严谨和切合实际，又需要更新教学理念，突出医学特色，大胆尝试新的教学方法和手段，最终形成本课程别具一格的教学特色。

作者:伦永志 单位:大连大学

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我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业（101001）纳入新成立的一级学科医学技术类（1010）之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自2013年起，所有医学检验本科均调整为四年制。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计；如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。

毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。

我校自2002年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。

2毕业论文各环节对培养学生综合能力分析

2.1实习基地的选择

医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。

2.2论文选题

选题是进行论初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。

2.3论文开题

选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行PPT演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。

2.4课题实验研究

实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。

2.5论文撰写

我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，査阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。

2.6论文答辩

论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。

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ZHONG Hui， ZANG Han， DONG Jie

（School of Information and Control Engineering of Shenyang Jianzhu University， Shenyang 110168， China）

Abstract：In the field of interdisciplinary course teaching， a problem-oriented class discussion teaching method is proposed. Combined with the characteristics of interdisciplinary course teaching， it has been continuously enriched and suitable for students of various majors to integrate into the classroom teaching， which greatly promotes the improvement of students' innovation and application ability of interdisciplinary cross-disciplinary students. Through the introduction of classroom discussion mechanism， students can improve their application ability of innovation and entrepreneurship. A unified teaching system is formed by combining theory learning， innovation experiment discussion， innovation project practice and innovation activities. To develop students' ability of self-learning and active thinking in the form of discussion， explanation， experiment practice and argument. To stimulate students' innovative interest and entrepreneurial practice skills， to provide a good platform for students to collaborate in innovation and entrepreneurship. This requires that the teaching system and personnel training mechanism should be explored in the field of teaching.

Key words：Problem-oriented； innovative projects； interdisciplinary.

1 概述

近年?恚?跨学科的计算机类课程的教学与传统教学相比有了一定的进步，但在本质上仍不能摆脱传统模式的束缚，具体体现在以下几个方面：（1）课程内容：众所周知由于计算机技术更新比较快，而其课程教学内容又不能及时更新。其原因在于计算机技术变革性不断加快，然而其课程体系和教学内容确要保持相对的稳定性，对于计算机类课程教材和大纲的更新一般都是落后于计算机最新技术发展，因而使得计算机众多新技术、新知识不能及时更新教材。使用旧的教材中的教学内容培养学生总是跟不上计算机最新技术的发展，没能体现教学的先进性，不能适应社会环境对人才的需求。（2）教学方法：计算机科学技术的飞速发展和日益广泛的应用，跨学科课程教学面临着丰富的课程内容与有限的学时之间的矛盾。单一的教学方式主要以语言、文字作为传播信息的媒介，传播的信息量少，单调乏味，教师上课难，学生学习更难。教学效率低下，效果也不好，因而研究使用新的教学方法显得尤为重要。

2 常规使用教学方法

2.1讲授法

教师运用各种教学方法进行教学时，大多都伴之以讲授法。这是目前经常使用教学方法。就是教师用口头语言向学生讲授知识。主要讲授包括讲述知识内容、讲解概念含义、讲读启发引导思路和讲演实验演示过程。学生掌握基本概念知识还是主要有赖于教师的讲授，但还必须自己去理解掌握领会，才能消化和巩固知识。

2.2演示法

演示教学是教师在教学时，把实验过程展示给学生看，作示范性例子实验，通过实验观察获得感性知识用来说明和印证所讲授的知识。它能使学生获得直观的感性知识，加深对理论知识的印象，把理论知识和实际应用联系起来，形成正确而深刻的概念；学生通过感性认识，引起学习的兴趣，提高注意力，有助于对所学知识的深入理解、掌握；能使学生通过观察和思考，进行提高逻辑思维能力和想象力。

2.3问答法

它是教师按教学要求向学生提出问题，要求学生回答，并通过问答的形式来解读学生获取和掌握知识的方法。它特别有助于激发学生的思维，调动学习的积极性，培养他们独立思考和语言表述的能力。问答可以是根据教材向学生提出一系列问题，通过师生问答形式以帮助学生深化、系统掌握已学的知识。也可以向学生提出思考??题，逐步引导他们去深入思考和探取新知识。问答式教学可以由教师和学生互为问答的形式来体现；通过教师对课程内容的生动讲述使学生产生联想，留下深刻印象而实现。它是一种对各种教学方法和教学活动都具有的指导意义的教学思想。

2.4实验法

学生使用教学设备，通过亲自操作实验，观察实验对象的某些变化，从中获取新知识或验证知识的教学方法。尤其是在跨学科教学课程中，实验是一种非常重要的方法，科学技术和实验手段的快速发展，实验法发挥越来越大的作用。它可以使学生把跨学科知识联系起来，以获得比较完全的知识，又能够培养他们的独立探索能力、实验操作能力。它是提高自然科学有关学科教学质量不可缺少的条件。

2.5实习法

这种方法能很好地体现理论与实际相结合，能提高学生分析问题和解决问题能力，特别是加强实验操作水平。根据教学大纲的要求，组织学生参加实际项目操作，将书本知识应用于实际项目。实习法和实验法比较起来，虽有很多类似的地方，但它在让学生获得直接知识，验证和掌握所学的理论知识，培养学生从事实际工作的技能和能力等方面起着特殊的作用[1]。

3 以问题为导向的课堂讨论法提出

问题讨论是在教师的引导下，将教材中的基础理论或主要疑难问题单独提出来，在结合实际和学生独立思考之后，共同进行讨论、辩论的教学方法，可分大组进行。在对大量参考文献参阅和亲身教学经历提出切合工作实际的教学方法，结合跨学科专业课程内容和学生生源的实际情况，针对各类学生专业基础参差不齐的特点，在计算机类部分课程中进行教学方式和开放方式的改革。该方法要达到实现教学目的的基本途径，课堂讨论教学必须有明确的导向性，要以学生的理解方式和能力为导向，以培养应用型高技能人才为目标，在教学中进行以“项目导向、任务引领”为基本的教学模式，灵活运用多种教学方式实施教学改革。主要针对适合跨专业学习的课程为实例，研究其教学内容，教学方法，总结适合学生学习的教学内容和教学方法，重点是改进教学方法，将实验教学和讨论融入课堂，以项目实例为案例，引导对课程内容的掌握和理解，以小组讨论为基础，提高团队协作能力，互相促进，互相学习的研讨方式，提高学生的学习兴趣和学习能力，逐步掌握计算机技术能力，更好的应用于实际工作中。

针对《无线网络技术原理与应用》课程，在跨专业课程教学过程中从以下几个方面进行教学改革：

（1）任务驱动案例式教学：“任务驱动”模式组织教学是为了充分发挥学生的学习积极性和主动性，把循规蹈矩的知识和技能学习变为生动的具体问题解决方案。如在《无线网络技术原理与应用》课程的理论教学环节采用任务驱动方式解决课程教学难点，把抽象的理论问题转化为学生身边经常接触的无线局域网wifi连接、wifi漫游连接、无线手机蜂窝通信、智能家居无线传感网、无线mesh网应用等问题，进而解释无线网络通信的各层协议原理，同时在培养综合技能方面也采用任务驱动模式[2]。

（2）问题导向自主学习方式：自主学习方式是要学生发挥主观能动性。如在无线网络系统课程中设置了4个开放无线实验，在教学要求中规定学生自主选择2-4个开放实验项目，并且要求学生参加专业教师的课题讨论工作，鼓励以项目导向方式培养学生实践能力。

（3）协作式教学：计算机的发展情况是千变万化的，协作式学习起到一种互相启发，分工负责，团结合作的锻炼学生团队工作精神的作用，在教学过程中一般适合于分组进行的较复杂系统的分析、研究和探讨性课后实训的完成。

（4）开设跨学科专业的实验教学创新项目。为适应多专业学生学习和实践教学，在理论教学过程中实时增加实验项目，以综合实验为主，提供探索性项目提高创新能力。采用学生“参与式”、教师“引导式”的教学方式，包括自主实验、综合项目和问题研究等研究型实验课目。其实验课程只对实验结果提出要求，不说明方法、步骤，引导学生自主的用所学专业理论和思维方法，自己选择实验方案、步骤、装置，观察分析实验结果，完成实验目标。这种新的知识体系主要是关心学生在实验过程中产生多方面自主的学习体验和创造性表现，进一步引导和针对性对个性化学生的科研训练[3]。

（5）体验式教学：为了使学生得到岗位技能训练和职业素养培养，可以采用体验式教学模式，安排学生进行操作实习，从而为学生在真实的职业环境里得到锻炼，使学生职业能力与企业的岗位标准得到统一。学生在工作中承担课题任务，并获得定期讨论。

（6）互动式讨论教学：在教学过程中不仅与学生讨论教学内容，还要进行教学方式的讨论，根据学生提出的问题，努力寻找学生提出问题的原因，研究学生对知识内容理解过程中他的思维方式和认识过程，针对不同的学生问题找到能够让学生方便理解，提高知识接受能力的方式方法，找到能够让学生容易理解的类似实例和知识原理，做到举一反三，通过讨论，知识问答，内容辩论，让学生能够有逻辑的由浅入深的接受课堂内容，了解知识的起源、过程、解决方法和结论总结，扎扎实实理解，为下一步知识的学习和掌握大小良好的基础。

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一、西医内科学在中医教学活动中的表现分析

1.知识讲解内容较为复杂，影响了学生的学习成效

针对于西医内科学的教学是每一教师都需要面对地问题所在。因为西医内科学每个疾病的讲解内容包括概述、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室与其他检查、诊断与鉴别诊断、治疗等7大部分，有的用1学时，最多2学时讲解，同时要针对重点有层次地讲解，易造成以灌输为主的教学方法，使学生没有时间思考。

2.课程设置存在着严重的不足

在课程设置方面，我国大部分中医药高职高专院校都存在一个共同的问题，那就是西医内科学在课程设置方面，从课时到内容，都存在严重的不足和缺陷。就西医内科学的课时而言，连中医课时的二分之一都没有占到；而旧西医内科学的教材《西医内科学（第三版）》来讲，内容繁复，重点不清，导致教师在讲课的时候都不得不在有限的课时内将繁复的内容讲授给学生，从而导致学生的理解和接受效率也不高，致使临床实践的过程中，不仅知识不够用，动手能力也非常欠缺。

3.学生无法在短暂的临床见习中实现对书本知识的融会贯通

因为中医药高职高专院校不少学生的见习单位往往是中医院，这也就使得学生难以在短暂的临床见习中，加深对西医内科学认识。大多数中医院的分科不细，病种有限，加之医院的水平参差不齐，不能满足临床见习带教的要求

二、中医药高职高专院校加强西医内科学教学方法实践建议

1.加强实践教学内容与模式的重构以提高临床诊治能力

相较于其他专业来讲，医学专业不仅需要具备充足、科学的理论知识，而且要求有一定的实践动手能力。因此，中医药告知高专院校在改革和优化西医内科教学模式时，必须对实践教学加以高度重视。将理论教学、实践教学和资格证考试三者有机的结合起来，重点进行实践教学内容与模式的重构，让学生在实践中掌握理论，再通过理论指导实践，在反复的学习、实践、再学习、再实践的过程中，提高自主学习的能力和积极性，同时还能促进学生动手能力和人际交往能力的提升。

一是开展早临床、多临床、反复临床的阶段性实践教学，可以分别在课程前一学期、课程中、课程后一学期进行临床相关实践，形成创新的阶段性实习模式。课程前实践主要增强学生对临床疾病的感性认识。二是可以实行以病例为先导，以问题为中心的实践教学模式在临床实践中，由带教完成，先对学生展示疾病的典型病例，提出问题，然后去病房接触患者，先问诊再进行体格检查，然后再进行辅助检查及相关诊断技术，提出诊治方案，书写病历及开具医嘱，带教老师总结及指正。

2.注重理论与实践相结合改革教学内容

理论教学的最终目的，是为了服务于社会需求。因此，在改革西医内科学教学内容时，应当充分了解市、乡、镇的中医药、卫生所等单位对高职高专院校中医学专业岗位的相关需求，包括理论和技能。在充分了解之后，在根据具体的需求进行教学内容的改革，从而确保培养出适合社会需求的西医内科学专职毕业生。

一是开设西医内科学的导论课使学生早期接触临床疾病，理论学习后组织学生深入病房进行4学时的临床见习，使学生早期进入医生角色，可以激发学生学习的兴趣及自觉性。

二是理论教学内容与模式重构提高基础理论知识的水平及利用度。我们建议优化课程结构，调整授课顺序，例如考虑疾病发生的季节，按照季节的不同，讲授相应的疾病，如脑血管疾病在冬季的发病率明显高于其他季节，为让同学们见习到更多的典型病例，我们打破原来按照教材和教学大纲编排的授课顺序，冬季安排脑血管疾病的教学。

3.改革教学方法以提高授课质量

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1.毕业论文工作中存在的问题及原因

1.1紧张的毕业实习、沉重的就业压力和各种各样的考试等冲击，造成学生对毕业论文的投入明显不足。毕业论文是本科生教育中非常重要的一个环节，但就业对国家和个人也同样重要，大学生就业制度改革后，其就业压力不断增大，而毕业论文怡好安排在用人单位招聘高峰期。对于医学生而言，一方面，与其他专业的学生相比，实习任务较重，时间紧；另一方面，大部分学生都认同找到好工作比写好论文更为重要，因此，在为了能及时完成临床工作和谋求一份好工作的前提之下，毕业生不得不拖延和怠慢毕业论文。原因之二，目前用人单位在聘用医学检验专业的毕业生时，多注重临床实验室操作技能，一些英语、计算机的等级证书以及学生个体的综合社交素质等诸方面，而对于毕业论文的状况和质量一般都无人问津，这就促使在校大学生花费较多的精力在追求各种单位所要求的技能资格上。同时，考研、考公务员等各类考试也将分散学生的大量精力。

1.2学生毕业论文的基本技能训练不到位

医学院尽管开设了文献检索、文献综述、医学统计学等毕业论文的相关课程，制订了毕业论文的撰写要求和撰写格式，但由于学生缺乏感性认识及相关配套的训练，在正式做毕业论文时仍然有不少学生不会文献检索、数据的统计处理、制作图表等基本技能，不知毕业论文的框架结构和如何构思毕业论文，语言表达不够专业化和学术化，逻辑性不强，文字不通顺，所提供的论据不能证明论点，甚至前后矛盾，书写格式不规范，对文献的引用、标点符号的使用、图表绘制的说明等都不符合医学科研论文的要求。有些学生英文摘要不是通过逐字逐句翻译，而是通过计算机软件翻译。

1.3学生对毕业论文的重要性认识不足

主观上不少学生对毕业论文的重要性认识不足，对毕业论文的目的、意义和要求认识不清，对毕业论文的写作存在极大的盲目性。一部分学生认为毕业论文对毕业以及工作无明显影响，用处不大，因此，对毕业论文的撰写应付了事。

教师资质的好坏直接影响毕业论文质量由于指导教师专业水平、科研能力及论文指导经验参差不齐，导致毕业论文质量也参差不齐，部分教师由于有其他教学、科研任务，精力的有限性自然导致教师指导毕业论文心有余而力不足。部分教师对毕业论文缺乏指导经验，影响了整体的指导水平。

1.5毕业论文经费投入不足经费问题是目前困扰医学检验

专业毕业论文可持续发展的首要问题。一定的经费才能保证实验顺利进行，才能完成具有一定水平的毕业论文。由于目前医学院投入的毕业论文经费有限，学生完成毕业论文所需的试剂费用基本上只能由实习基地承担，而实习基地的许多带教教师没有科研经费，试剂费用最终只有实习科室承担，这样势必会影响到学生毕业论文的进度和质量。

2.提高毕业论文质量的对策与措施

2.1健全完善毕业论文管理的规章制度根据医学检验专业本科生毕业论文的实践过程，对指导教师、学生的职责以及毕业论文撰写要求包括文献资料查阅、选题、论文格式、收集、数据处理、成绩评定等作出具体规定，对毕业论文的选题审批、开题、中期检查、评阅和答辩等环节的管理和监控提出具体和明确的要求，并行之成文，使毕业论文的管理有章可循。通过毕业论文的各项规章制度和管理办法的制订、完善和执行，为本科生毕业论文的整体质量提供强有力的制度保障。

2．2强化医学科研论文基本技能训练在实习前加强医学科研论文基本技能训练，将知识传授与科研探索结合起来，以激发学生的科研热情。根据检验专业特点，开设更多与科研相关的课程，其中包括教授学生文献检索的技巧及对数据处理的方法（如医学统计学的基础知识和一些很有实际应用价值的统计软件的使用）等，培养学生英文文献检索、翻译和计算机应用能力。开设毕业论文写作讲座，主要内容包括：论文开展的基本步骤和内容、论文选题和开题报告、论文的撰写格式和要求等，为做好毕业课题、文献查询、撰写综述及毕业论文打下良好基础。

2．3加强毕业论文重要性教育加强毕业论文重要性教育，端正学生学习态度，使学生明确完成毕业论文的目的、意义和作用，理解撰写毕业论文不仅有利于良好临床技能和临床思维模式的建立，而且可以提高科研素质，为今后的临床和科研之路打下坚实基础，只有遵循严谨、求实的作风才能成为一名合格的医学人才。

2.4重视毕业论文指导教师队伍建设毕业论文质量的好坏与指导教师有重要关系，因此，指导教师要求为中级以上专业职称，由有较强科研能力、较高学术水平、具有严谨、科学的学术态度和高度责任意识的教师承担。同时加强指导教师梯队建设，大力引进优秀人才，补充师资的不足，注重对现有师资进行培训，让更多的年轻教师参与论文指导。对于首次指导、缺乏带教经验的青年教师可以采用联合指导的模式，即由中级以上职称的资深带教教师与青年教师联合指导实习生完成毕业论文，这样可以更好地发挥“传、帮、带”的作用。通过联合带教本科毕业论文使青年教师提高了文献检索、科研论文撰写和科研思维能力。

2．5处理好就业与撰写毕业论文的关系，合理安排毕业论文撰写时间

2.5.1由于医学检验专业本科生实习计划中没有专门安排毕业论文设计、撰写时间，毕业论文都是在实习过程中完成。经过多年的带教实践，本科室在毕业实习计划中安排了4?6周为毕业论文设计、撰写时间。虽然时间不长，但有利于提高毕业论文的质量，也为毕业论文的可持续发展提供了保障。

2.5.2进一步提高教师、学生和管理人员对毕业论文重要性的认识，使大家充分认识到毕业论文是人才培养的重要组成部分，它的实践性和综合性是其他教学环节所不能取代的。在提高认识的基础上，认真处理好毕业论文与就业、考研等的关系，合理安排各项工作，适当延长科研周期和撰写时间，做到主次分明，统筹安排。

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2000年12月3日，由国家教育部基教司主办的全国中小学心理健康教育实验区课题研讨会在上海举行。参加人员为全国中小学心理健康教育咨询委员会专家及实验区负责人。会议交流了实验工作启动情况，研讨了“全国中小学心理健康教育指导纲要”框架。教育部基教司德育处李玉先处长和咨询委员会主任、北师大林崇德教授做了重要讲话。

12月22日下午，北京市教委德育处董柏林处长应邀专程来到开明出版社心理素质教育研究中心指导工作。董处长在听取了中心负责人所做的有关中心工作的详细汇报之后，对开明出版社心理素质教育研究中心为全国中小学心理健康教育所做的工作――出版系列中小学教师指导用书、创办《中小学心理健康教育》刊物、开通“中国心理健康教育网”、承担国家教育部有关心理健康教育方面的网络课程开发课题，给予了充分的肯定，并就中心日后的工作及发展进行了全面的指导。当谈到《中小学心理健康教育》刊物时，董处长强调说，这是一本很有价值的刊物，对全国中小学开展心理健康教育工作会很有帮助。他嘱咐工作人员，办这本刊物，定位要准，要按照国家教育部基教司关于中小学心理健康教育的政策精神及时报道各省市有关心理健康教育的信息，及时刊载各省市心理健康教育中好的案例、好的经验总结等等，为中小学心理健康教育提供全方位的服务。中心人员一致表示，一定不辜负领导的期望，全力以赴做好这项工作。

2000年10月25日―28日，《21世纪学校心理健康教育论坛》于上海浦东新区举行。参加人员主要是来自全国各地的心理健康教育的专家及分管、负责本地区或本校心理健康教育的行政领导、部门负责人、一线教师等，共约500人。与会人员就21世纪学校心理健康教育的地位、作用及如何开展等问题各抒己见，展开热烈讨论。香港中文大学林孟平教授就如何进行小组心理辅导问题，做了现场“工作坊”。国家教委基教司德育处李玉先处长做了重要讲话，他强调说，学校心理健康教育一定要走专业化道路，全国各地要进一步加大力度搞好师资培训工作。

2000年11月17日―19日，“江苏省心理教育专业委员会年会”在江苏省连云港市召开。南京师范大学教育科学院班华教授做了精彩的学术报告。提出了学校心理健康教育要本土化、现代化的观点。他进一步强调说，人的素质不可能靠国外引进，人的素质要靠培养教育。

2000年11月28日，福建省新华书店和北京开明出版社联合举办的《心理素质培养》宣传工作座谈会在福州市召开。全国各省新华书店负责人会聚一堂，共同商讨由开明出版社出版的中小学《心理素质培养》系列丛书的宣传发行工作。《心理素质培养》系列丛书是一套适合中小学生阅读的心理学读物，它紧密结合中小学生心理发展的特点，用深入浅出的事例说明人生的哲理，对中小学生“学会做人”、“学会生存”、“学会适应”、“学会创造”很有启发。该套丛书自2000年开始由福建省新华书店负责总，在各省新华书店的支持下，发行工作取得了一定的成效，引起了社会各界人士的广泛关注。此次会议就是为了及时交流各地发行情况，以备日后更好地宣传而召开的。

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（二）调查方法采用匿名问卷调查的形式，对学生的年龄、性别、获得专科文凭的年限、供职医疗单位的性质、单位级别、数目、论文形式、的期刊等级，以及至今未的原因等因素进行调查。

二、结果

（一）学生基本信息基本信息见表1，学生的年龄为23～40岁，平均年龄28．4岁，拿到专科学历的年限为2～14年，平均4．3年，工作年限为2～20年，平均为7．1年。78名学生中，有82．1％（64／78）供职于公立医疗机构，有62．5％（40／64）供职于基层医疗机构（民营医院和公司未计入）。

（二）情况对学生的情况进行统计，见表2。已经发表过论文的学生比例为28．2％（22／78）。在已的22名学生中，工作年限为5～20年，平均15．4年，参加工作时间较短的医务工作者中有的比例较小，在基层医院工作年限短的职工难度较大。近五年有需求的比例为74．4％（58／78），说明许多学生都有为了晋升职称而的迫切需求。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业和临床基础检验领域进行，这也符合基层医院医学检验科工作的现状，大部分为一些常规的检测项目，而一些新的检测技术较少。

（三）与未发表原因分析进一步对已和未的学生进行原因调查分析，在成功的学生中，有81．8％（18／22）的学生认为成功发表的原因在于晋升职称的要求。而在未的学生中，有57．1％（32／56）的学生认为论文写作太难，不知道如何下笔，有32．1％（18／56）的学生认为，虽然晋升职称需求，但是自己还没有到晋升职称的时间。

三、讨论

随着高等教育改革的不断深入，成人高等教育已成为一种重要的教育形式，在国家经济社会发展中的作用和地位日渐明显。成人医学高等教育是我国医学高等教育的重要组成部分，随着终身教育体系的构建和学习型社会的逐步建立，对医学从业人员的要求也随之提高，成人医学高等教育越来越多地受到重视。成人医学高等教育中的检验医学专业旨在提高中专起点或者专科起点的检验医学从业人员的基础理论、基础知识和基本技能，学生主要为学历相对较低的基层检验医学从业人员，同时也为他们知识水平的提高提供了一个很好的平台。成人检验医学高等教育授课的对象大部分来自各级基层医院，尽管他们中相当一部分已成为单位的骨干，但这些学生几乎没有接受过医学科研理论和方法的训练，缺乏基础与临床科研的实践活动。

而目前成人教育只是局限于给定参考教材的课堂教学，对于学生的科研思维和创新思维的提高效果不明显。医学论文是对医学领域进行深入探讨研究，经过分析、论证、推测、总结后得出的文章。通过对成人高等教育中的检验医学专业的学生进行情况的调查统计，可以初步了解他们的医学科研能力和创新思维。本次的调查结果显示，78名学生中有82．1％（64／78）供职于公立医疗机构，62．5％（40／64）供职于基层医疗机构（民营医院和公司未计入），与其他研究调查成人高等医学教育专业学生来源于基层结果相近。因为基层医院接受到检验医学方面新理论和新检验检测方法机会相对较少，增加了他们的难度。本次调查中已经发表过论文的学生比例为28．2％（22／78），也说明了这个问题。的22名学生的工作年限为5～20年，平均15．4年，说明虽然难度很大，但是通过在实践中不断的积累还是可以的。此外，近五年有需求的百分比为74．4％（58／78），说明许多学生都为了晋升职称而有的迫切需要。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业发表和临床基础检验专业发表，这也符合基层医院工作的现状。