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我局历来对此项工作高度重视,年初就成立了由局长为组长、为副组长的领导小组,并建立专家组,制定了《县卫生局2012年度城乡医院卫生对口支援工作实施方案》,做到分工明确、责任到人。分别与县中医院、县平通镇中心卫生院、木里县人民医院、县各乡镇卫生院、社区卫生服务中心签订了对口支援协议。
二、团结协作,勤奋工作
依据方案计划,2012年4月1日—2012年9月30日我局安排县级单位分批的向受援医院及社区卫生服务中心派驻思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康、能够指导受援医院医务人员工作的高年资中级职称以上的医疗、管理、护理或医技等人员近100人,根据受援医院管理和临床实际工作需要免费为受援医院规范化培训医院管理人员和临床医务人员6人。专家组成员和派驻医务人员在受援医院内开展临床查房、临床教学、会诊、技术培训、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等,指导受援医院医师开展疑难危重病症诊疗;培训受援医院医务人员;对受援医院的管理工作提出建议;帮助受援医院建设重点科室;充分发挥上级医院的综合能力与优势,提高农村医疗服务水平。
三、工作扎实、成效显著
一、工作开展情况
1.中医诊疗技术及现代医疗技术水平提升
我院先后派驻7位在脑病科、心血管科、骨伤科、放射科等方面高年资主治医师对其进行专科指导,通过白班、二线班、门诊、会诊、讲座等多种形式带领我院医师在脑病、心血管、骨伤的中医诊疗及现代诊疗技术方面明显提升,主要表现在心肌梗死的中西医诊疗,脑卒中的溶栓及康复调理,腕踝针治疗骨病疼痛,冲击波治疗骨病筋伤等方面。
2.门急诊人次及年出院人数增加
在与我院形成帮扶对子后,三家中医院在学科建设、人才培养、诊疗范围、服务水平等方面均得到了发展,受援单位门急诊人次及年出院人数相比于2017年同期均有所增加,医院辖区内老百姓心中知道不出远门就可以享受到省级三甲医院优质医疗技术服务,达到了提高基层医院诊疗技术、增加医疗收入、优质医疗服务百姓的目的。
二、主要措施
新契机 新机制
云南省第三人民医院(以下简称“云南省三院”)对此有切身感受。院长邵庆华向《中国医院院长》介绍,对口支援时间较早、数量较多的是面临晋升主治医师的年轻医生,但这部分医生由于经验、专业对口等方面的局限,往往并不是县级医院最为需要的对象,“嫌麻烦、不积极安排工作的现象十分普遍”。邵庆华甚至坦言:“这批年轻医生中,如果与原科主任联系紧密,可能被叫回本院‘干活’;否则,很多人可能闲在家里了。”
2015年初,云南省卫生计生委对省级医院对口支援下级医院做了新的规划部署,2014年正式荣晋三甲医院行列的云南省三院对口支援的县级医院由原来的4家增加为5家,其中3家为新的对口支援对象。
“重新调整了对口支援搭档后,我们认为是一个新的契机:可以在没有以往惯例、成见的情况下,重新构建新的机制,至少不至于造成这部分医生资源的浪费。”在邵庆华看来,以往“走形式”的医生下乡对比紧缺的医生资源,实在颇为可惜。
“新的机制”体现在哪里呢?首先着眼人员管理方面,云南省三院在医院层面夯实了院务办、人事办等部门跟进对口支援工作、管理支援医生等方面的职能,将以往派出人员直接向科室报告的惯例收紧,上调为同时向医院相关部门报告。据邵庆华介绍,除例行汇报外,在建立了学科互助关系的县医院,派驻县医院的人员还需要收集相关疑难病例信息,协助反馈到云南省三院,以便开展紧密的业务帮扶。
学科互助是云南省三院对口支援创新的第二项举措。邵庆华介绍,以往十年的帮扶工作总结下来,存在的问题中就包含派出人员与受援医院亟需解决专业不对口的问题。因此,在今年初,云南省三院与5家帮扶县医院逐一进行座谈,深入了解其发展方向、目前亟需的学科人才。之后统一协调派出人员,“保证派出医生的专业方向可以满足县医院的需要,能够发挥一定的作用。”邵庆华表示,自此云南省三院确定了“按需派出”的原则。
此外,在云南省三院与几家县医院签订的新版对口支援协议中,写明派出人员派驻期间由受帮扶医院统一管理,在参与派驻单位相关业务和管理工作之外,还必须参加义诊、突发公共卫生事件的医疗救治等。后者也是邵庆华颇为强调的一点。
作为县医院,协议写明,具有向云南省三院及时反馈派出人员生活和工作情况的义务,对工作成绩突出的医务人员,受帮扶医院应推荐或建议云南省三院给予表彰和奖励等。
科室帮扶 提升成效
的确,有对比就会有鉴别,有竞争就会有争先。同时向5家县医院派出3?5名的医生,在同样的奖惩机制下必定能营造出百舸争流的围氛。科室帮扶,作为对口支援创新机制中的重头戏,同样如此。
“缺什么,帮什么”,根据县医院反馈的学科需求,云南省三院与对口支援县医院签订帮扶协议的科室涵盖了心血管内科、妇科、骨科、重症医学科、内分泌科、消化内科以及医学影像科。其中心血管内科和妇科对口支援华宁县人民医院相应科室;骨科和重症医学科对口帮扶绿春县人民医院相应科室;内分泌科、消化内科及医学影像科对应帮扶通海县人民医院相关科室。
这七大科室涵盖了云南省三院的大部分重点学科,科室专家除参加县医院举办的义诊活动外,还必须根据需要短期派驻县医院开展带教、手术指导等工作,而此前派出的常驻医生也是其中的联络员。
机制顺畅之后,帮扶目标的明确更有助于考察既往的帮扶工作成效。在云南省三院与县医院签订的帮扶协议中,写明“针对受援医院专科发展需求,将云南省第三人民医院某科室与受援医院某科室结为一对一帮扶科室,进行技术帮扶和指导,帮扶重点为(具体手术名)手术、受援科室(具体手术名)手术的人员培训及技术准入,三年内将其建设成为临床二级诊疗科目。”
为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神,进一步提高我院的服务能力和医疗水平,我院于年月日与医院建立了对口支援。根据该协议,医院派出一名挂职副院长,负责双方的沟通和协调,根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。年里,医院名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽名医务人员前往医院免费进修和培训。目前,医院与我院均按照协议积极工作,争取早日达到二级甲等医院水平。
二、积极开展基层医疗机构的分工协作
我院作为社区卫生服务中心,与上级指导中心-医院开展了对口帮扶,实施了双向转诊,截止年月底,共有名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在年开展农村巡诊医疗工作,包括以下内容:、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊,将特困户、养老院老人等作为重点人群,建立健康档案,开展医疗服务。、定期开展义诊宣传一次,深入村组院落,为群众送医送药。、与乡卫生院、村卫生所联络,积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。、免费接收农村卫生人员来我院进修学习,对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等,通过传授专业学术知识,提高农村医务人员业务技能。
三、建立社会监督机制,加强信息公开
市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
年我院在信息公开方面投入较大,投资了万元安装了户内、户外显示屏,投资万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
四、推进常见病种临床路径管理
推行临床路径管理,可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化,做到步步明晰,步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少,引入临床路劲是一项大的挑战,年来,我院医务科从单病种入手,选择了种我院常见病,试行临床路径管理。个病种覆盖了个专业,涉及个科室,目前该项工作刚刚起步,变异率、入组率正在统计中。
五、推进优质护理服务示范工程
年月,我院聘用一批护士,充实了临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前,我院已与医院建立对口支援,计划选定我院内科护理单元,作为示范,推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手,通过推进优质护理服务示范工程,改进护理服务,丰富工作内涵,充实护理人员队伍,完善临床护理质量管理。
六、医院信息化建设
今年,我院在原有his系统的基础上,投资万元,安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统,在山西卫生信息网建立信息平台,公布医疗服务信息,按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视,为信息科配备人员、设备,指定专人负责。医院有意向开展电子病历,但由于资金紧张,尚未开展。
七、推广预约诊疗服务
根据卫生局要求,我院及时开展了预约诊疗服务,设定了预约电话,年月,我院安装了全国预约挂号系统,开通了网上预约挂号。
八、实行同级医疗机构检查结果互认
多年来,我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度,互认项目包括检验、影像、病理等余项,本年度涉及患者约人次。
百余年间,齐鲁医院已从当年华美医院的数、司诊所发展成今天现代化的三甲医院,虽然建筑外观焕然一新,但立于医院科研楼下的那块刻于1934年的“博施济众”奠基石却仿佛在告诉大家齐鲁医院的精神依旧。而大医精诚、大爱无疆、博施济众便是贯穿着齐鲁医院120多年历史不变的核心精神。
1890年,美国基督教传教医师聂会东来到了济南,在东关华美街上扩建了“文±医院”,重新定名为华美医院,此即为山东大学齐鲁医院之肇始。而自成立之初,医院便开创了博爱的公益传统;作为济南首家西医诊所和分科最全的医院,该院实行男女分诊,一般免费诊疗,并开始实行医护分工。其后数十年间,无论是合并成“济南共和医院”,还是之后改称“齐鲁大学医科附设医院”,医院都保持了热心公益的优秀传统。也正是得益于这种积极的态度,齐鲁医院发展迅速,在全国也颇具影响,与北京协和医院、上海同济医院、成都华西医院一并称为建国前中国四大教会医院。而建国后,尤其是改革开放30年来,齐鲁医院也伴随着时代步伐取得了长远的发展,但仍然不忘体现着自己“医者仁心”。
爱泗齐鲁,博施济众
“人道主义在这里发扬光大,救死扶伤是我们的诺言。”诚如《齐鲁医院院歌》里的歌词所述,医院自身十分注重社会责任的承担。在泉城济南,齐鲁医院时常会举办相应的健康义诊和卫生讲座。例如每年的“爱眼日”期间,齐鲁医院眼科均会进行慈善义诊活动。
“看病难,看病贵”一直是社会所关注的焦点问题,为此,自2006年4月起,山东大学齐鲁医院便开始积极实施“惠民医疗工程”,把城镇特困、低保、残疾人、烈军属及农村特困人群作为惠民医疗对象,共开设60张惠民病床,并在各专业科室都设立了惠民门诊,同时推出惠民举措包括病房三免、门诊四免、检查治疗十五减等,减轻了患者不少的经济负担。如此之例,不胜枚举,医院健康体检中心主任张志勉在2010年全国“健康管理社区行――社区全科医生公益性培训”工作总结大会上获得了先进个人荣誉称号而这也正是整个齐鲁医院公益心的一个缩影。
“博施济众”是齐鲁医院120多年传承下来的精神底蕴,而“博施济众”所贵之处便在于“博”、“众”二字。与之相应,国家新医改方案中也明确提出:“医改要着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标:要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”其中,农村基本医疗卫生制度建设是国家医改的重中之重。而齐鲁医院在泉城悬壶济世的同时,也积极响应国家号召,博施济众,送医下乡。2008年齐鲁医院便专程在淄博市桓台县举行了“情注三农,心系桓台”的大型义诊活动。之后的2009年5月,齐鲁医院还与桓台县人民医院签订了对口支援协议,协议中的帮扶内容主要涉及到:“支援医院根据当地疾病谱,派出有经验的管理和技术骨干指导、帮助受援医院,建设重点科室、开拓新业务、应用新技术等:所帮扶的县级医院,选择3个以上学科专业,每个学科专业保证有1名高级职称医师全年驻点,采取直接或巡回医疗的方式向农民提供高质量的医疗卫生服务;支援医院要免费为受援单位培训卫生技术人员和管理人员等。”当月底,齐鲁医院便向对口支援单位派驻医师,开展为期3年的帮扶工作。
为促进全省卫生系统人力技术资源向基层流动,提升基层医疗单位的医疗卫生服务保障能力,山东省卫生厅推出了“卫生强基”工程,而这也是应对新轮医药卫生体制改革的重要举措,其目的在于通过政策引导、加大投入、资源整合、结对帮扶,进步扩大优质医疗服务在基层的覆盖面,提高基层重点医疗机构医疗卫生服务保障能力,从而加强基层农村医疗卫生服务体系建设。自开展“卫生强基”工程以来,齐鲁医院便高度重视此项工作,不仅组织召开了落实省厅实施“卫生强基工程”意见的专项工作会议,并且成立了实施“卫生强基工程”领导小组及办公室,专门制定了贯彻落实省卫生厅精神的实施意见,在全院干部大会上进行了广泛动员。而在2009年“卫生强基”工作中,齐鲁医院对口帮扶平邑县人民医院等4家县级医院、民族社区卫生服务中心等3个社区卫生服务中心。医院全年共派出专家100余人次进行对口帮扶,开展手术50余台,诊疗患者近400人次,讲座15次,取得了良好的社会效益,其中医院与民族社区的合作也已成为省市两级“卫生强基”工作的优秀典型。
而在送医下乡的过程中,齐鲁医院并没有忘记那些当年做出巨大贡献的革命老区。2009年10月中旬,时逢国庆60大典之际,齐鲁医院将价值30万的“U-9958”心脏远程移动监护系统设备赠予了蒙阴县人民医院。医院的工作人员来到支前模范“沂蒙六姐妹”的家乡一一野店镇烟庄村,看望慰问支前模范“沂蒙六姐妹”。当时,六姐妹中已有3人过世,齐鲁医院医护人员为伊淑英、张玉梅和伊廷珍3位老人带上心脏监护预警器,给她们做了细致的健康检查,让几位老人十分感动。
博施济众何谓“众”?达则兼济天下方为“众”。一方有难,八方支援,在全国多次抢险救灾工作中,都活跃着齐鲁医院工作人员的身影。2003年4月28日,正在非典肆虐之际,山东大学接到教育部的紧急通知:“立即派一支思想技术过硬、医德医风高尚的骨干医疗小组赴京执行抗击非典任务。”而这支在中央党校抗击非典的医疗组也不畏险阻,始终奋战在抗击非典的第一线,取得了巨大的成绩,时任中央党校常务副校长的虞云耀在接见齐鲁医院医疗小组时激动地说:“你们在这个非常的时期、非常的时刻来到北京,来到中央党校,代表着山东人民对首都人民的深情厚谊。你们是友谊的使者,更是真心英雄!”
大灾有大爱。齐鲁医院在震后救灾之际也不甘人后。灾难一旦来临,最先冲上去的往往是两种人,一种是穿绿军装的,一种是穿白大褂的。2008年5月12日汶川大地震发生后,齐鲁医院按照省委、省政府和卫生部的统一部署,先后组建了3批医疗救援队共13人,奔赴四川抗震救灾一线。5月13日晚,医疗队便在雨中赶到都江堰市人民医院,队员们与当地部门沟通后,冒雨在院外的大街上搭建帐篷,立即投入到抗震救援的工作中。在不到两天的时间里,他们就救治伤者近200人。与此同时,后方的职工们也心系着灾区。齐鲁医院全院职工在首批为灾区募集捐款37万元的情况下,5月22日上午,医院再次掀起捐款热潮,仅半天时间又募集捐款近50万元;还有很多人在献血地点排队等候,其中放疗科工程师
张学峰在泉城广场排队等候4个多小时,终于献了400毫升鲜血。在灾区救助工作中齐鲁医院做出了巨大贡献,普外科教授牛军等五人因表现突出荣获二等功,而齐鲁医院抗震救灾医疗救护队也荣获全省卫生系统抗震救灾先进集体称号。在灾后的重建中,齐鲁医院工作人员也积极参与其中,医院医疗队便前赴四川绵阳市安昌镇灾区,开展了为期3个月的援建工作。而在青海玉树地震之后,齐鲁医院也和山东大学第二医院共同组成了山东大学救灾医疗队,又赶赴救灾一线。
除了对灾区的大力支援之外,齐鲁医院还积极响应国家卫生部支援西部的号召,早在1977年山东省组建第三批医疗队时,医院便有6位医生请缨领命,踏入雪域高原。自2005年起,齐鲁医院每年都会向西部地区派出医疗队进行为期1个月左右的医疗支援,宁夏固原和中宁、重庆云阳和黔江都留下了他们的足迹。正是伴随着他们的足迹,齐鲁医院的医者仁心也传遍了全国。
国际大使,大爱无疆
国际交流也在院史长河中闪耀着光辉的一页。山东省自1968年以来开始进行对坦桑尼亚、塞舌尔等非洲国家的医疗技术支援工作,40余年来齐鲁医院派出了大批的专家医生远赴非洲参加援助医疗队,把自己的爱心带出了国界。2008年11月,中国援非医疗队山东援坦桑尼亚40周年表彰大会举行,并由山东卫生厅主编出版了专门记述中非友谊和援外医疗队丰功伟绩的大型纪念画册《永远的记忆》,其中齐鲁医院的专家和医生在此历史画卷中留下了光辉的篇章。
据初步统计,1968年至2008年40年期间,齐鲁医院共派出医生和专家65人,参加了赴坦桑尼亚、塞舌尔和西萨摩亚等中国援外医疗队,将自己辛勤的汗水洒在了异国的土地上,浇灌着中非人民之间的友谊。
当年参加过援非工作的神经外科吴承远教授在文中如此地回忆着过去:“任凭时光荏苒,日月如梭。尘封数十载的记忆缓缓地打开:非洲的椰树、黑人的茅舍、艳丽的非洲红、浩瀚碧蓝的印度洋、广袤粗犷的非洲大地、天然野生动物园又重现在我们面前。在国外繁忙的工作之余,思念家乡和亲人的情怀,工作成功的欢乐与失败的失落感情交织。蚊虫叮咬、疟疾和艾滋病的困扰和威肋、赤道骄阳似火的炎热天气,倍受煎熬。然而,热情辛勤的工作、中非人民之间的友谊氛围以及为国争光的精神,足以排除万难。”
自1982年以来,在此后近30余年的时间内,山东省卫生厅每年都会不断地派遣中国神经外科医生和专家援助非洲医疗。从1983年起,齐鲁医院先后选派了神经外科专家鲍修风、何守俭、张庆林、周茂德等专家赴坦桑尼亚工作,将具有中国特色的神经外科技术和理论传播于非洲大地,培养了许多优秀的当地神经外科医生。
坦桑尼亚首都医学中心创伤外科主任,后来担任坦桑尼亚卫生部部长的萨隆迪教授就曾在全院职工大会上十分友好地说:“中国专家对非洲医生不仅授之以鱼,并且授之以渔。”坦桑尼亚质朴的人民以浓郁的热带风貌和似火的热情称赞中国医生是白衣使节,而这位援非的老医师自己也感叹,“在非洲播撒的中国神经外科的种子必将成长为非洲生机盎然的大树,永远成为中非友谊和中非医学史上的光辉丰碑。”齐鲁医院为发展中外人民友谊做出的贡献不可磨灭,而这跨越国界的友谊也深深地体现着医院“大爱无疆”的医者仁心。
得道多助,延续辉煌
做好事并不难,难的是一辈子做好事。齐鲁医院120多年如一日的公益奉献,得益于其世代传承的“博施济众”精神,而更重要的一点是医院已经根据多年的经验总结和自身特点把公益活动日常化、制度化、规范化。
(一)目标任务完成情况
1、扶贫解困工程。坚持公开、公正、公平的原则和“四权分离”制度,兑现2013年计划生育家庭奖励扶助对象833人、计划生育家庭特别扶助对象61人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群352户扶助及奖励金210.18万元。2014年确认计划生育家庭奖励扶助对象892人、计划生育家庭特别扶助对象64人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群392户,12月份将兑现奖励金及扶助金。
2、民族地区帮扶工程。开展包虫病病情调查人数累计为8500人,完成率130.77%;开展免费药物治疗包虫病患者14人,完成率116.67%。
3、医疗卫生工程。一是城乡居民健康档案规范化电子建档率达到95.75%。二是完成40个村卫生室建设项目,总投资200万元,该项目已与村级活动室合建目前已竣工并投入使用,完成率400%。三是免费向123对符合生育政策计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查,其中农村114对,完成率103.64%,城镇9对,完成率112.50%。
4、民生实事。一是继续实行县级公立医院取消药品加成,县人民医院和县民族医院先后于2012年11月、2013年10月完成取消药品加成,除中草药、中药饮片外的药品全部零差价销售,严格控制药品金额占业务总收入的比重,实施以来让利患者金额达248.5万元,切实减轻了群众负担,县级公立医院取消药品加成覆盖率100%。二是启动实施免费婚前体检项目,积极开展婚前体检宣传动员工作,在当事人完全自愿的前提下,免费为72对拟向婚姻登记机关申请结婚登记的男女双方当事人进行婚前体检,完成率102.86%。三是实施农村孕产妇住院分娩补助项目,农村孕产妇住院分娩累计375人,住院分娩率94.75%,补助资金18.75万元;免费为农村孕产妇及准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女增补叶酸累计759人。四是协助州人民医院到各乡镇开展白内障筛查工作,完成筛查贫困白内障患者778人,其中符合手术指征70人。
(二)重点工作开展情况。
1、继续深化医药卫生体制改革。一是加快健全全民医保体系,新农合参合率99.01%;二是巩固完善基本药物制度。全县基层医疗卫生机构、村卫生室全部配备使用基本药物,并实行零差率销售。三是逐步提高基本公共卫生服务均等化水平,加强健康档案规范化管理,目前管理高血压患者5453人,管理糖尿病患者1422人,登记管理重性精神病患者29人,0-6岁儿童健康管理5597人,孕产妇健康管理535人,65岁及以上老年人健康管理12342人。四是实施重大公共卫生项目,做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。五是加快推进公立医院改革,进一步完善绩效工资分配制度,建立分级医疗诊治制度,积极推进双向转诊。
2、项目建设情况。一是县人民医院住院部大楼及附属工程建设项目,总投资2000.48万元,新建住院部大楼及附属楼9180.6平方米,该项目已主体完工进入内部装饰阶段。二是县民族医院建设项目,进入一层修建阶段;三是冷碛镇中心卫生院整体搬迁建设项目已进入基础施工阶段;四是德威乡卫生院、岚安乡卫生院、泸桥镇中心卫生院业务和生活用房建设项目已主体完工进入内部装饰阶段,预计2014年12月完工。五是县疾控中心包虫病实验室及业务用房建设项目进入地质勘查及初步设计阶段,今年7月县疾控中心通过实验室资质认定及食品机构资质认定现场评审工作。
3、人才工作。一是“阳光天使”招聘情况。2014年考核招聘人数6名,考试招聘人员5人,完成签订农村订单定向医学生协议1人。实施人才强化培养计划,选派74名专业人员分别参加省、州组织的专科团队、岗位培训、临床进修、岗前培训等人才培训。参加全科医生转岗培训4人。二是对口支援情况。今年我县接收三级医院对口支援县级医院医务人员11人,干部8人,县人民医院选派1名医务人员对口支援冷碛镇中心卫生院。对口支援医师在基层累计诊治群众16871人次,开展示范手术44台次,开展新技术项目16项次,培训基层医务人员936人次,我县安排业务骨干医务人员到三级医院进修学习30人次。三是柔性流动服务情况。今年全县共组建医疗队73支、派出医务人员累计415人次、义诊患者8659人次,发放健康教育宣传资料17万余份,免费发放药品价值1.4万元,培训基层医务人员593人次。
4、继续实施人口计生“五大工程”。一是计划生育优质服务工作。巩固省级计划生育优质服务县成果,依法开展计划生育技术服务,全县计划生育定点免费机构开展计划生育科技服务7952人次,实施计划生育各类手术1145例,上门咨询7952人次,门诊咨询7952人次,发放避孕药具2800人次,“三查”7086人次,生殖道感染疾病检查860人次,随访6160人次,无引产、无计划生育手术并发症和计划生育技术服务事故发生,开展计生服务巡回下乡45次。切实加大药具管理规范化建设,在全县各乡镇卫生院开展计划生育药具特色服务窗口建设工作。药具应用率达91.7%,有效率达100%,随访率达99%。二是推进人口文化建设。巩固生育文化大院、中心户等建设。抓好宣传品进村入户工作,共发放卫生和人口计生各类宣传资料近3万份。开展人口计生宣传活动6次,开展计生政策法规、生殖保健和优生、优育咨询服务宣传咨询11000人次。宣传品进村入户率达95%,群众知晓率达95%,避孕节育知情选择率达90%。三是完善利益导向机制。四是提升信息化建设水平。启用“计生通”项目,全面完成人口计生计划。全年总人口68414人(10个乡镇),出生人数569人,出生率8.32‰,自然增长率为3.61‰,符合政策生育率95.96%,死亡率4.71‰,综合节育率为87.07%。全面核查清理人口数据,统计数据准确率和全员人口信息主要项目准确率均达到90%。五是构建基层群众自治机制。进一步加强对乡(镇)、村的指导,落实基层群众自治规范,充分发挥计划生育协会的作用,深入开展“阳光计生”行动,不断完善社会监督,努力提高人民群众对人口计生工作的满意度。
(三)特色亮点做法。
一是全面加强各医疗机构班子建设,对所有医疗机构班子进行了充实和调整。二是全面实行乡镇医务人员包村,主动上门服务。三是成功创建省级卫生应急综合示范县,开展医务人员技术大练兵活动。四是公共卫生健康体检整合资源,上门服务。五是对全县医疗机构设备进行清理,全面调剂,保证设备全面运行。六是全面实施城乡居民孕前优生健康检查和婚前检查。
二、存在主要问题
(一)实施基本药物制度后,医疗卫生机构收入明显减少,由于县财政拮据,根本无力全额承担配套的专项补助资金并承担兜底责任,再加之基本药物统一采购过程中存在部分中标药物厂家因无利润常常缺货和配送不及时,部分群众反映个别药品价格甚至高于药店销售价格,一定程度上影响了制度的有序实施。
(二)人员编制不足。机构合并后,县卫生和人口计生局核定行政编制12名,工勤控制数1名,较机构改革前行政编制数减少5人,工勤编制减少2人;卫生执法监督大队现有编制6人,较机构改革前编制数减少3人;县属各医疗卫生单位按医院等级要求,事业编制严重不足,如县人民医院经州卫生局核定200张床位,按照床位和医技人员1:1.5的原则,应核定医技人员编制300名,目前县人民医院编制170人。
(三)专业技术人才缺乏,结构不合理,量少质弱。全县卫生专业技术人员总量不足,结构不够合理,高素质、高水平的卫生人才缺乏,特别是骨干人才、专科人才、学科带头人和既懂业务又懂管理的复合型人才较少。如县疾控中心上半年退休7人,现有专业技术人才队伍相对薄弱;乡镇卫生院具有执业医师资格人员较少,学科不配套;村医整体素质不高、普遍无资质,无法从事相关医疗卫生工作,这些已成为制约基层卫生事业跨越发展的瓶颈。
(四)县级公立医院深化人事制度改革、管办分开、政事分开、高效管理体制等方面配套政策不够完善,综合改革压力大。
(五)医疗设备设施总量不足,严重老化落后。各医疗卫生单位医疗设备设施严重不足,已有的医疗设备设施也非常落后,不能适应医疗卫生事业发展和人民群众就医需求。如:县人民医院作为二级甲等综合医院无放射医学工作站、国际听力电测仪等设备。县疾控中心无dr、离子色谱仪等设备。
(六)医疗废弃物和污水处理问题。全县医疗卫生单位无规范化的医疗废弃物处理,现仅作一般性的焚烧、掩埋处理。除冷碛中心卫生院原项目经费建有污水处理系统外,其余医疗卫生单位均无污水处理系统,影响环境保护,极易发生医疗废物污染事件。
(七)医疗卫生机构工作人员,尤其是县人民医院一线医务人员工作压力大、任务重、待遇不高,很难调动医务人员的工作积极性。
(八)人口和计划生育行政执法薄弱,违法生育处罚不到位。
(九)乡镇计生专干调整频繁,兼职过多,队伍不稳定。
三、2015年工作计划
(一)在全县范围内开展医疗技术人员大练兵活动,通过“打造医院标杆服务窗口”培训、科技大练兵活动、业务能力培训及开展医德医风建设讲座等方式,提高医务人员综合素质。
(二)切实抓好卫生计生项目建设。实施烹坝、得妥、加郡、兴隆、杵坭乡(镇)卫生院标准化建设。
(三)全面推进基本公共卫生服务项目,逐步提高基本公共卫生服务均等化水平,加强健康档案管理使群众受益率达100%。
(四)进一步清理各医疗机构的医疗设备使用情况,对闲置设备进行调剂使用,确保设备全面运行。
(五)进一步完善分级医疗诊治制度,积极推进双向转诊。
(六)坚持综合施治,完善人口计生统筹协调机制。
近年来,我区通过公开招聘等方式引进了一批优秀人才,为推动全区卫生事业发展发挥了重要作用。但是,全区现有的卫生人才队伍状况与新形势下卫生事业发展的要求仍有较大差距。存在的主要问题有:卫生人才总量不足,农村和社区医卫技术人员数量短缺,特别是高水平人才短缺严重;医卫技术人员整体素质不高,医疗服务水平较低,人才已成为卫生事业健康发展的制约因素。因此,要把加强人才队伍建设作为推动全区卫生事业发展的战略重点,采取切实有效的措施予以保障。
二、明确加强卫生人才队伍建设的目标
要通过招聘引进和学习培训等方式,建成一支“编配数量适宜、人员结构优化、综合素质优良、学科梯队健全”的医疗卫生队伍。按照每千人拥有卫生技术人员4人的标准,根据全区人口总数和各级各类医疗机构人员配备标准,重新核定增加编制,分步实施。重点引进一批德才兼备的学科带头人、培养一批有创新能力和发展潜力的优秀中青年骨干、招聘一批专科以上医学类毕业生、聘用一批具有助理医师资格的村卫生室人员,使医技人员数量能满足医疗卫生服务的需求。
三、大力引进高层次人才
发挥我区区位、人文优势,进一步开发区外人才资源。三级医疗机构的重点专科要配备硕士或博士研究生,着力引进能跻身省内领先或市内一流水平的学术技术带头人,星元医院、区人民医院和区中医院每年要从区外引进高级职称学科带头人。对引进的高层次人才,区财政给聘用单位每人每年预算补助经费10万元,不足部分由聘用单位在收入中支出。
四、多渠道招聘普通高校毕业生
通过举行专场招聘会、组织专项招聘,多渠道吸纳优秀人才。从2012年起,每年在西安交大等重点医学院校专场招聘30名以上医学专业本科毕业生,充实到区属医疗卫生单位;每年向社会公开报名招聘30名以上专科毕业生,充实到乡镇卫生院和区属医疗机构医技科室。
五、鼓励具有高级职称的退休卫生专业技术人员参与农村和社区卫生服务
全区各医疗卫生单位要采取灵活多样的方式,聘请高级职称的退休卫生专业技术人员和老专家到乡镇卫生院和社区工作,帮助乡镇卫生院和社区卫生服务机构提升业务水平。聘请具有高级职称的退休卫生专业技术人员一年以上的,要按照平等协商、报酬合理的原则,签订聘用合同,明确双方的权利和义务,保障双方的合法权益。区财政给聘用单位每年每人安排补助经费2万元,由医疗机构按照聘用单位绩效工资分配方案考核兑现返聘退休医生的待遇,实际待遇超过财政补助标准部分由医疗机构从医疗服务收入中支付。
六、全面加强乡村卫生人才队伍建设
为乡村培养“下得去、用得上、留得住”的适用人才。对自愿到乡镇卫生院工作并签订5年以上工作合同的全日制普通高校医学专业本科毕业生,由区财政统一给予个人一定金额的补助。实施好安心工程,改善城乡之间人才结构的不均衡状态。以优质的待遇,良好的工作环境,吸引人才,留住人才。乡镇卫生院院长实行年薪制,提高薪酬标准,公开招聘院长,严格考核兑现。把具有助理医师资格的优秀村医统一聘用到乡镇卫生院,由乡镇卫生院安排到村卫生室并统一管理,全面落实村级各项卫生工作,提高三级卫生网络的整体服务水平。
七、加强在职卫技人员的培训考核
恢复区卫校的建制,更名为区卫生培训中心,重点搞好基层卫技人员的岗位适用技术培训、继续教育和执业医师考核工作。继续开展以“三基、三严”为核心的岗位培训,科学制定卫技人员的培训规划和年度培训计划,采取医学院校学历教育、与上级医疗机构科研合作、现代远程教育、有计划派出人员到省以上的三级医院进修等多种形式,切实提高卫技人员的业务技术水平。同时,根据《医师定期考核管理办法》和《实施细则》,每两年开展一次卫技人员的业务考核工作,从业务水平测评、工作成绩、职业道德和社会满意调查等方面进行考核。考核不合格的医师,责令其暂停执业活动3个月至6个月接受培训;培训期满后再次考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对接受培训后,考核仍不合格的医师,由卫生行政部门注销注册,收回《医师执业证书》。
八、开展医卫学科带头人和“名医”评选活动
制定全区学科带头人的培养计划,对医德好、技术精、业务强,在患者中有较高威望的技术人员,通过每两年开展一次“名医”和学科带头人的评选,给予特殊奖励。明确优秀人才的聘任条件、任期义务和考评方法;实行优先保证立项课题经费、优先参加学术交流与进修、优先推荐晋升晋级与聘任。充分发挥各学科带头人的作用。加大学科硬件建设,不断增强对人才的吸引力和凝聚力,以此带动骨干学科的全面发展。
九、落实对口支援制度
年终总结
一、继续推进公共卫生体系和能力建设。截止XX年年10月,全市进一步完善了疾病防治、卫生监督、医疗救治、紧急救援四大体系和市、镇(乡、街)、村(居)医疗卫生服务体系,逐步健全了公共卫生应急队伍和突发公共卫生事件和疫情网上直报,提升了突发公共卫生事件应急和处置能力。
二、切实加强重大疾病预防控制工作。以民生工程为契机,以重大疾病防治为重点,全面落实重大传染病病人医疗救治与艾滋病防控工作;全面推行结核病防治政策,继续保持现代结核病控制策略覆盖率100%。加强疫情监测,各级医疗卫生单位按照早、小、严、实的原则,认真组织麻疹、霍乱等肠道传染病、重点呼吸道感染疾病疫情监测和主动搜索工作,及时掌握疫情动态,有效控制了疫情传播流行。
三、大力加强农村卫生工作。按照建设社会主义新农村的要求,以改善农村卫生服务条件、完善农村卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力为核心,以乡镇卫生院改造提升项目建设为重点,村卫生室规范化建设为基础,切实加强农村卫生工作;积极推进新型农村合作医疗试点工作,XX年年全市参加新型农村合作医疗的农民总计达506815人,参合率达95.33%,已覆盖全市农村居民95%以上,较好地解决了农村居民看病就医和因病致贫问题。
四、妇幼保健与社区卫生工作取得积极进展。认真组织实施“艾滋病母婴阻断”项目和新生儿疾病筛查工作。开展全市新生儿窒息复苏培训任务,加强了基层妇幼保健网络建设,加强市直医院、乡镇卫生院产儿科建设,依法规范母婴保健技术管理。加快社区卫生发展步伐,认真贯彻落实《xx市XX年—2010年社区卫生服务发展规划》,社区卫生服务逐步得到发展,为城镇居民提供了“预防、保健、健康教育、计划生育指导、康复、基本医疗”六位一体的医疗卫生服务。
五、大力推进卫生依法行政工作。深入贯彻《食品卫生法》、《传染病防治法》,全面开展了卫生监督行动;继续推进食品量化分级管理;依法对涉及公共卫生安全的食品、生活饮用水、公共场所、消毒产品、职业卫生、放射卫生、学校卫生、传染病管理等进行执法检查;与教育部门联合大力整治学校周边饮食卫生保障学生饮食安全;组织了春节、“五一”黄金周及全市“两会”期间食品安全专项整治活动;继续深入开展打击非法行医专项行动和打击“两非”行动。今年1~10月份,共出动卫生监督人员1830人次,出动车辆218辆次,检查各类医疗机构537家次。其中警告92家次,发出卫生监督意见书责令限期整改97家次,立案查处79起,罚款24.75万元,取缔无证诊所64家(户),没收非法行医的药品64箱(件)、医疗器械261件,查处群众投诉案件33件,其中上级交办的投诉举报件5件,查处违法组织义诊活动6起,查处违法违规医疗广告并责令改正2件。XX年年10月17日,我局组织有关工作人员将XX年以来打击非法行医专项整治中罚没的伪劣、过期失效的药品177箱予以集中销毁。认真组织采供血机构执法检查,确保血液安全。
真抓实干出成效创新思维图发展
上半年,全县民族宗教工作以“三个代表”重要思想为指导,以“三观”教育为契机,牢牢把握民族团结和宗教稳定两大主题,真抓实干,锐意进取,取得新成效。一、以“三观”教育为突破口,努力推进各项工作
(一)狠抓“三观”教育,提升队伍素质
今年以来,我们按照全州统一布暑,将“三观”教育活动作为转变作风,求真务实,开拓创新的突破口,紧紧围绕“五个结合”深入开展“三观”教育活动,对照目标找差距,创新思维强措施,深入剖析转作风,为完成各项工作目标奠定了坚实地基础。一是将“三观”教育与中心工作相结合,突出发展主题;二是将“三观”教育与日常工作相结合,完善工作机制;三是将“三观”教育与创办特色亮点相结合,理顺工作思路;四是将“三观”教育与自身建设相结合,创新部门形象;五是将“三观”教育与自查自纠相结合,整治工作作风。通过“三观”教育,发展思路进一步明 晰,工作措施进一步扎实,立足本职争先创优的积极性进一步增强。
(二)狠抓“亮点”建设,形成规模优势
基地建设是民族工作的特色和亮点。鉴于多种原因,我县基地建设在全州长期居于落后地位。今年以来,我们进一步调整思路,主攻难点,以全州东大门野三关镇为重心,加大投入力度,推进以木龙垭民族团结进步示范村为中心的基地建设,取得显著进步。一是在示范村建设上完成了木龙垭村委会阵地建设;于四月份组织村两委班子赴建始、利川参观考察示范村建设情况,学习经验,转变观念;农家乐庭园及特色民居建设有序进行;公路提档升级开始启动;产业结构调整初见成效。己建成三元杂交牲猪繁殖基地,培植100头规模养殖大户1个,50头以上规模养殖大户3个,30头以上规模养殖大户10个。二是民族卫生基地、民族教育基地建设再创佳绩。民族医院、民族中学多次获县委、政府表彰。三是电脑农业推广应用基地逐步规范和完善,功能得到逐步发挥。初步形成了以野三关为中心,具有幅射效应的特色亮点示范区。
(三)狠抓项目建设,规范资金管理
我们在民族专项资金项目上,吸取以往的经验教训,合理使用,严格管理,受到了上级好评。一是在项目建设上,科学合理地安排项目,坚持项目布局与扶贫帮困相结合;坚持上级扶持与自力更生相结合;坚持经济效益与社会效益相结合;坚持资金扶持与科技扶持相结合;坚持项目论证与监督管理相结合,使项目发挥了应有效益。现已完成20xx年项目申报的各项准备工作。二是在资金管理上,通过建章立制,跟踪检查,内部审计,建档规范等一系列措施,使资金管理达到了规范化、科学化的标准。出台了《县民宗局民族专项资金管理办法》共五章二十二条。在今年上半年全省扶贫资金审计中,我局资金管理得到了省审计组的充分肯定,认为:使用合理、管理规范,值得推广。为今后争取资金扶持及政策性项目奠定了基础。
(四)狠抓宗教事务,完善长效机制
宗教工作无小事,县委、政府高度重视。今年,县委常委多次听取民族宗教工作汇报,专题研究民族宗教工作,并形成了专题会议纪要。六月中旬召开了乡镇和县直各部门主要领导参加的民族宗教工作会议,就民族宗教工作作了安排布暑。我们始终把依法管理宗教事务作为各项工作的重中之重,严格按“三个绝不允许”的要求,认真抓好各项工作。一是及时完成了宗教场所的年检与宗教信徒的登记造册、宗教基层组织的改选、节假日宗教场所的安全监督等日常管理工作。州民委李主任、县委常委谭显艾等领导亲临各宗教活动场所,调查研究,检查督办各项工作落实情况,现场解决实际困难和问题。今年四月,我局会同县统战部、公安等部门分四个组到各乡镇进行调研,形成了详实的调研报告,为县委决策宗教事务,提供了第一手资料。二是按照全县宗教工作会议安排,我局与县统战部联合发文,就进一步充实和完善县、乡、村三级工作网络作了具体要求。目前,县与乡镇、乡镇与村、村与组三级均已签订了目标责任状,明确了各级的职责、义务和奖惩措施,切实做到了宗教工作常年有人抓,抓就抓落实。
(五)狠抓扶贫开发,服务中心工作
按照县委、县政府的总体要求,我局与县经管局、质监局、港航管理所等单位,对口帮扶野三关镇高阳寨村。我局先后组织机关干部职工深入村组及农户进行走访调查。自3月以来,共组织人员下乡帮扶达39天96人次。截止目前,我局为高阳寨村办了五件实事。一是突击移栽烟叶500亩,为今年全村脱贫打下了基础;二是已修通进村公路8公里;三是副科级以上领导一帮一对口帮扶落实到位。组织干部职工捐款4000余元;争取公路修建资金2.5万元;四是举办了80余人参加的村组干部及农户科技带头人培训班;五是加强村两委班子建设。使高阳寨村的“整村推进”扶贫开发工作有序进行,受到了县委、政府及扶贫领导小组的好评。
(六)狠抓民族文化,促
进产业发展
一 是组织相关部门修改《恩施自治州自治条例》,搜集整理意见16条;二是组织神龙溪推介活动,形式成果;三是按照全州统一安排,筹备民族服饰展销活动;四是组织人员参与武陵山区民歌大赛和全国第十届推新人大赛;五是支持、引导巴东县乐乡民族文化发展有限公司发展。该公司是全州第一家以民族民间文化挖掘、搜集;民间艺术传承与推广,民族民间文化书籍、音像、光盘编撰、出版;巴东地方戏曲文化教研、培训为主体经营内容的民营文化企业。该公司的成立,对推动我县民族民间文化产业化建设,弘扬民族民间文化,加快精神文明建设,将起到促进作用。
(七)狠抓自身建设,启动机关搬迁
机关搬迁是长期困扰我局的突出问题。我局将这一问题作为“三观”教育整改的重要内容。上半年,我局在抓好党风廉政建设、社会治安综合治理、计划生育工作的同时,以启动机关搬迁为重点,多渠道寻求支援。通过多方努力,已与北京市民委、省民委进行了必要的沟通及交流。在省民宗委郭大孝主任的大力支持下,我局组织专班到北京市民委、国家民委及有关部门进行汇报,请求支持。北京市民委准备近期来巴东回访,并有支持意向。目前,机关搬迁前期准备工作已经完成,预计在7月中旬可破土动工。
二、以加速发展为中心任务,促进工作再上水平
我县民族宗教工作,坚决贯彻党的民族宗教政策,增进了民族团结,维护了社会稳定。但与新时期民族宗教工作的新目标、新任务和新要求相对照,还存在一些困难和问题。一是争取政策的力度不够。民族发展资金规模小,实施分散,效益不够明显。对全县产业结构调整的支持力度不够,没有真正形成对经济发展具有助推作用的基地和亮点。二是民族区域自治法宣传贯彻力度不够,民族意识逐步淡化。三是队伍素质有待进一步提高。这些困难和问题,必须通过学习“三个代表”重要思想,深入开展“三观”教育活动,树立科学的发展观,进一步创新思维,真抓实干,才能推进民族宗教工作再上新台阶。
下半年,我们将按照全县民族宗教工作会议要求,继续围绕发展和稳定两大主题,在“三争”、“三强”、“三严”上做文章,全面完成各项工作任务。
(一)争政策、争项目、争发展
一是充分利用《民族区域自治法》颁布实施20周年的契机,抓好贯彻落实工作。在全县范围内对照省《若干规定》开展自查自纠,全面查找政策落实不到位的问题,提请相关部门督办落实。二是打好民族牌、库区牌、老区牌,充分利用国家西部开发、解决库区产业空心化的政策优势,走出去,引进来,协助各部门抓好招商引资和项目争取工作,重点支持一至两个产业,形成规模优势,力争“双民双赢”活动取得成效。三是调整思路,选择具有公司 基地 农户经营模式条件的载体,在电脑农业开发上有新的作为。四是积极探索民族工作社会化的新路子,争取各相关部门的配合,加大对民族团结进步示范村的投入,借社会力量,促民族工作发展。五是积极争取上级民宗部门支持,努力抓住三峡库区对口支援的最后机遇,完成机关搬迁任务。
(二)强素质、强意识、强机制
要通过扎扎实实地开展“三观”教育,进一步提高队伍素质,增强服务意识,完善工作机制。一是通过“三观”教育活动,结合民宗部门自身特点及工作任务,进一步拓宽思路,服务于全县经济发展大局。牢固树立权为民所用,情为民所系,利为民所谋的观念,满腔热情地为基层群众服务。牢固树立为基层、为企业、为群众服务的意识,把维护和代表广大群众的根本利益,作为一切工作的出发点和落脚点,及时解决好群众关心的热点和难点问题。二是建立健全严格的内部管理机制,始终保持求真务实的工作作风和奋发向上的昂扬斗志,切实做好本职工作。
一年来,我觉得我现在做的事情就是跟导医差不多的的工作。每天跟真正的导医在导诊台接待病人。在院领导和护理部的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心,坚持与人为本,推动我们的工作上了一个新台阶。现将我的工作总结如下:
我们的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼,但是做好了就能为患者提供极大的方便,使患者感到愉悦和欣慰,进而增加对医院的好感和信任,做不好就会影响到患者对医院的评价,进而破坏医院医学,教育的整体服务形象。
工作时间长了,有人会对我们的工作不屑一顾,认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益,又琐碎又辛苦没出息,如果没有强烈的事业心和责任感,我们的工作人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中,而激情是最可贵的服务特质,服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作,但要成为一名优秀的导诊员并不容易,不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪,懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识,更重要的是拥有一颗高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训,好的表扬,错的批评,针对工作的不足持续改进,力求把导诊工作作到精益求精,这样才能真正为病人解决实际困难,同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。
外科医生年度个人总结2
为响应卫生部“万名医师支援农村卫生工程”活动的号召,切实提高我省基层医疗卫生机构的医疗卫生及保健水平,**西省卫生厅统一部署,开展了“三级医院对口支援国省定贫困县(区)医院项目”。我院领导高度重视,专门成立了领导小组,由王副院长亲自带队,张副处长及郝老师具体组织,他们从实际出发,认真研究讨论,精心制定了下乡支援工作计划,以保证卫生下乡支农工作落到实处,并于20××年9月至20××年2月,先后派出6名医师对**市第二人民医院进行对口支援,我有幸成为其中一员,在**,我们受到了热情的接待,**市**区卫生局领导、**市第二医院领导亲自接见了我们,并对我们的工作、生活做了周密、细致的安排,在此深表感谢。
在为期半年的工作中,我们主要从常见并多发病和重大疾病医疗救治等方面着手,使患者就近得到了较高水平的医疗服务,并在院内进行了多种形式的培训,努力提高医务人员的业务水平。主要工作内容如下:
(一)积极支援对口医院完成医疗任务
我结合内一科的实际情况,合理安排门诊、病房工作,共完成门诊80余人次,查房400余人次,开展全院学术讲座3次,科室学术讲座10余次,受培训人员共计200余人次。开展病案讨论5例,开展新技术新业务6项,疑难病例会诊16余次,抢救危重病人8人次,并积极对患者进行健康教育及咨询,帮助**二院持续提高医疗水平,使老百姓享受到。
“百名医师下乡帮扶活动”第一阶段已顺利完成,市属三大医院的医护专家经过第一阶段下乡帮扶工作,较完满完成了市卫生局交付任务,收到满意的效果。市卫生局高度重视“百名医师下乡帮扶活动”,制定活动方案、召开多次动员会,活动开始后,派出专门人员到全市各镇区督导、慰问,并在第一批医务人员结束帮扶活动后,局领导亲自组织全体医务人员进行座谈,了解帮扶活动的成效和困难。现将活动情况汇报如下:
一、活动开展情况。
(1)市属三大医院和各镇区医院均高度重视本次活动,精心组织,挑选出100名主治医师以上的高层次医护人员队伍分成三批参加本活动,其中部分成员是博士、硕士研究生和主任、副主任医师。第一至三批的医务人员已全部进入农村最基层的医疗机构(社区卫生服务站和村卫生站),活动开展顺利,各支小分队均能严格按照市卫生局的活动方案开展工作,各镇区认真组织宣传发动工作,市属三大医院精心制作宣传资料,各小分队的医务人员细心指导村级医疗机构建立健全基本的业务规范和制度、帮助村级医务人员提高基本诊疗业务技术水平和开展健康教育工作,所有下乡的医疗队都安排了为当地医务人员讲课,下乡帮扶的医护专家以讲课、示范、讨论等形式面对面、手把手地与我市最基层的医务人员共同工作和交流,是一种非常好的提高基层医护人员诊疗水平的方式,效果更为明显。同时安排帮扶的医护专家到村(也我市最基层的农村)进行义诊,村民从未见过这样多的市级医院大医生(高层次医护人员)到村级进行义诊,深受村民欢迎,义诊群众比较多。
3月26日,在市卫生局举行简短的启动仪式后,各小分队的医务人员马上分赴南头、板芙、三角等15个镇区的,正式展开了“百名医师下乡帮扶活动”。参加第一阶段帮扶活动的医护专家共62人,在20天的基层工作中,他们全身心地投入到帮扶工作中,在72个社区卫生服务站和卫生站进行了帮扶工作,共为群众义诊4558人次,举办各类健康教育讲座80次,为约3000人次举行了健康教育活动,受到了群众的欢迎和好评。
(2)各镇政府、村民委员会和各镇区医院均高度重视本次活动,精心安排,组织宣传发动工作,使活动能顺利进行,并取得了良好的效果。如港口镇以政府名义发文,要求各村做好相应的组织工作;南朗镇政府和医院高度重视,专门安排医疗队到社区讲课,开展健康教育,并深入农家和敬老院体检,主动发现了一些高血压病人,并开展健康指导。这些方式都更大、更充分地发挥了医疗队的作用。
(3)市属三大医院的医护专家在下乡帮扶的这段时间里,在充分发挥了他们高水平的业务素质帮助基层医疗机构提升业务水平的同时,也积极开展其他的帮扶活动。如市人民医院和中医院在组织方面下了大量的功夫,如对各专家的简介制作了彩色宣传喷画,上面有医院专家简介和特长,图文并茂,有利于村民选择医生。博爱医院的专家们针对基层医务人员的医疗服务水平特点和当地的疾病情况专门制作课件,组织基层医务人员集中对他们进行授课、培训。市中医院在组织方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣传栏和专家简介,有利于活动的开展,并针对具体情况开展有针对性的健康讲座和行为干预等。所有的这些都受到了当地基层医疗机构的好评。
二、活动的意义:
通过这次活动,取得了以下几方面的积极意义:
1、村级进行义诊,深受村民欢迎,义诊群众比较多。群众都对医疗队给予充分的赞扬和肯定,感慨地说多年来没见过这样多的市级医院大医生(高层次医护人员)到村巡回医疗了,现在又有人关心农民了,这是大好事!
2、帮助了基层社区卫生服务站和卫生站逐步建立和完善了各项的工作制度和各项规范。
3、通过一起共同工作及交流,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。
4、下乡帮扶的医护专家与基层医务人员通过共同的工作,建立起了良好的沟通渠道,为今后工作的相互联系和合作,落实“双向转诊”打下了良好的基础,有利于基层医务人员业务水平的提高,缩小城乡医疗服务水平的差距,也有利于大医院的医护专家能更多更深入地接触病患,促进科研工作的开展,同时也促进了转诊制度的进一步完善。这些都有利于我们为广大群众提供更优质、更好的医疗卫生服务。
5、通过有针对性的义诊、健康教育和行为干预等活动,深入到群众中,方便群众就医,解决他们的实际问题,使群众能得到更好的医疗卫生服务,也有利于促进和建设和谐的医患关系。
6、通过这类活动,使我局进一步了解和掌握基层医疗机构所和医务人员存在的实践问题和人民群众群众的需求,为我局今后制定相应的政策措施提供了更准确的依据。
这次活动取得良好的效果,但也存在一些问题:
1、有个别镇区的工作不够细致,存在着工作放任自流的情况,达不到医疗队下乡帮扶的目的。
2、下乡的医护专家和基层医疗机构都有反应,认为帮扶的时间过短,对完善各项制度和规范诊疗行为时间是不够的,希望以后能继续开展同类的活动。
3、由于基层医疗的硬件限制和人员素质等因素,开展健康教育、行为干预等工作未如理想,需要加强培训。
外科医生年度个人总结3
20XX年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年。在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士。治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字。
(2)护理操作时要求三查七对。
(3)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。一级护理巡视单等。
4、严格执行交接班制度。本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制。
5、严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话。
2、狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关。过关率100%。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评。收到病人感谢信。
4、对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
5、严格执行护理文书书写制度。主班护士每周对护理文书进行抽查。护士长每天随即检查护理病历。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖。
6、定期组织科室护士学习。安排护理查房xx次。业务学习次。通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性。
7、定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论。发扬了普外科团结合作的精神。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3、积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩。
4、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核。在大外科交差检查中合格率xx。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持了护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、提高护士应急能力和急救水平:5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机。心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
8、全科有3名护士参加护理大本自学考试。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每月对病区治疗室、换药室的空气培养。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录。
4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。实行一人一针一管一止血带。
5、由专人负责院感工作检查落实情况合格率。
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。
普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1、对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教。进行多次的小讲课。使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作。
2、出科前进行理论考核。听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式。圆满的完成了教学任务。
3、鼓励全科护士撰写论文及护理科研,xx篇。
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。我院自xx月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。我做为普外科新任命上岗的护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持。从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1、由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去。