护理实训课总结汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理实训课总结范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

本文探讨医学院校护理专业学生如何上好护理实训技术实验课，使学生能够真正掌握护理操作技能，并能够灵活应用于实践，提高护理服务质量，以适应不断发展的现代医学护理事业的要求。那么如何能上好实验课呢，以下是个人见解。

学院要提供足够大的、布置合理的实验教学场所，即实验室

建立一个科学实用、布局合理的实验室是护理教学的首要条件［1］。学院设有护理实训中心，有实验室26个，其中有6个实验室配有两摇床各8张，供铺床及鼻饲、导尿、灌肠、吸氧等实验用，有5个实验室配有宽敞的中央台及输液架，供无菌技术操作等使用，有4个实验室配有多媒体，余下的11个实验室为临床护理及急救实验室，几个班级同时开课完全没问题，而且保证每个同学都有充足的时间练习，为上好实验课提供了良好的场所。

要具备足够数量的先进实用的实验仪器与设备

实验室要配备一定数量的先进的设备，如洗胃机、氧气筒、吸引机、中央吸氧设备等等，能够让学生身临其境，模拟操作，如果光有实验室而没有设备，护理实训就成为一句空话，学生只有亲自动手操作，才能学到真知识，不至于走向工作岗位后手忙脚乱。

要有经验丰富的、技术精湛的实验教师队伍

要成为合格的实验教师要做到以下几点：①爱岗敬业，有爱心，有责任心，要以身作则，以自己的行动来熏染学生。②认真备课，熟练掌握实验的理论内容，了解大纲要求，突出重点，言简意赅，又要面面俱到，便于学生掌握。③课前实验仪器设备准备齐全，有些实验要做预实验。如吸氧、洗胃等需要课前检查设备是否完好，确保实验课的顺利进行。④要保证示教内容准确，有一定的技巧性，如铺床讲究动作轻柔，动作美观大方，还要掌握节力原则；注射时掌握无痛原则等等。⑤并注意知识的不断更新，及时去临床进修学习，了解临床工作动态，紧密联系临床实际，不和实践脱节。⑥及时统课，不给同学留下疑惑，使学生准确地把握知识，熟练操作。

实验课开始课前回顾十分重要

开篇提问，引导学生积极思考，使学生明确此次课练习的内容。与学生一起回顾相关内容，比如概念、无菌注射原则、三查七对内容、各种操作注意事项等等，加强无菌观念，防止实际操作中医疗事故的发生，造成不该出现的后果。

学生要态度严肃认真

学生课前要预习理论内容，运用理论指导实践。实验教学手段主要是角色扮演，互相实际操作，真刀真枪，不允许出现任何差错，所以要求学生谨慎又谨慎，但也要果断自信胆大，鼓励学生战胜胆怯心理，激发学生学习兴趣，培养爱岗敬业精神。操作中实验教师要加强巡回指导，保证每一名操作中的学生都在你的视线之内，绝对避免事故发生，要有充分的抢救设备及丰富的抢救经验。

课后总结不容忽视

学生操作练习后余下足够时间，针对学生操作加以总结。指出缺点和不足，就出现的问题逐一解决，加深印象，提高实验教学效果。

实践技能考试

学期末，要对即将下去实习的学生进行实践技能考试，通过考试可督促学生加强练习，系统复习，熟练操作，考试中按照操作前、操作中、操作后的每一个步骤及知识点制定评分标准，要求学生一丝不苟、态度严谨，更好地接近临床，顺利地走向工作岗位。

总之，现代护理道德的实质在于：珍视人的生命，尊重人的尊严和权力，为个人、为家庭、公众提供高质量的健康服务［2］。要培养适应现代医学护理要求的高素质人才，就要上好护理实训课，这是护理理论与实践相互联系的桥梁学科，需要学院、教师及学生的共同努力，目标一致，更好地为医学事业做贡献。

篇（2）

【中图分类号】G424.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）7-0170-02

实训课是提高学生动手能力、操作技能的重要教学手段，是学生把理论知识应用于实践的过程。作为专业课老师， 实训课该教些什么，怎样教，才能教得好，怎样教学生对本专业感兴趣，才能学得好。这些问题是老师经常要思考的问题。只有认真备好实训课，精心上好实训课，才能达到提高教学质量的目的。

1.让学生认识实训课的重要性

实训课是学生实习前向临床过渡的实践课程，尽管学生已经学习了相关专业知识，但是缺乏实际操作能力，实训课学生进行实践操作，将理论知识与实践紧密结合，使其进一步明确实训课的重要性，为以后工作打好基础。

2.认真备好实训课

要上好课就要备好课，备好课是上好课的先决条件，也是教学全过程实行质量控制的首要环节。实训课不同于理论课，如果教师课前准备不充分，仓促上阵，往往会对突发故障或学生的操作疑问束手无策，处于被动尴尬的局面，以致影响教师形象及实训效果。因此，教师应做好三项准备。一是准备好设施。根据实训内容和项目，准备好实训用物。二是设计好教案。教案即要扣紧实训课内容，又要突出讲解重点、难点；既要考虑训练过程中学生的理论基础，又要预测学生技能掌握情况及容易出现的错误；既要考虑教师怎样示范、怎样指导，又要突出学生怎样学习、怎样操作。三是课前熟练操作。做到胸有成竹。凡是要求学生动手操作的内容，教师应按要求提前操作一遍，并对所使用的仪器设备进行检查调试，对可能出现的问题心中有数，不打无准备之仗。

3.激发学生的学习兴趣

教师在实训课的教学中，一定要注意激发学生的学习兴趣，根据教学内容和学生学习的情绪转换，随时调控课堂气氛，使学生的学习活动始终处于饱满的情绪之中。

3.1身临其境。教师在实训课开始前，创设模拟病房环境、角色扮演等情景，让学生身临其境，引发学习兴趣。

3.2明确教学任务。教师以简练的语言给学生讲解实习内容、目的、要求、重点、难点、注意的问题、考核的方法等，使学生明确学习目标和任务，以此激发学生掌握新知识、新技能的兴趣。

3.3培养“我能”的心理。实训前，老师简单介绍本次实训课的用物，鼓励学生只要认真听，仔细看，踏实练，就一定能赶上和超过老师，增强学生的自信心，激发学生学习兴趣。

4.精心上好实训课

4.1优化实训内容。实训内容是教师示范指导和学生操作训练的重要依据，是专业技能形成的载体。优化整合实训课内容要以培养适用性人才为导向，顺应医学教学改革的方向，树立“以患者为中心”的理念。一是增加实训物品的准备及整理，使学生更加贴近临床，在针对不同“患者”的操作中培养沟通交流和应变能力，加深对患者的理解，培养观察、判断和语言表达能力，激发探索欲，提高综合运用知识的能力。二是有计划、有步骤地定期参与临床实践，了解先进的医学理念及学术动态，引进新型实训物品，使各项操作更加科学、准确、快捷，确保教学内容和岗位需求的“零距离”。三是运用循证医学理论指导护理实践，培养学生解决实际问题的能力。让学生通过自己的推理和想象做出正确的结论，逐步培养学生的创新精神。

4.2强化组织教学。没有良好的教学环境和纪律，教学就不能顺利进行。教师要发挥主导作用，从学生出勤、着装、用物准备等环节入手，使学生在思想上、物质上都做好的准备，进而把学生的注意力引导到实训上来，形成良好的教学秩序。

4.3做好示范操作。示范操作是上好实训课的关键环节。在实训中学生对刚接触的新课题感到较难理解和掌握，因此，教师在讲完操作步骤、实训要领之后，必须做好演示示范。示范时，对于重点操作要着重示范，难以掌握的要反复示范，同时要讲解操作过程中的注意事项，引起学生的重视，必要时可讲些相关知识或设置一定的悬念，启发学生去思考，调动学生学习的积极性和主动性，提高学习效率。

4.4加强巡回指导。巡回指导是促进学生操作技能和技巧不断提高的有效方法，应贯穿在整个实训过程中。指导中教师要做到眼勤、腿勤、脑勤、嘴勤、手勤。眼勤就是及时环视现场，发现操作问题，及时解决。腿勤就是亲临学生操作的现场指导操作动作及其技巧。口勤就是对发现的问题，理论上或操作上遇到的难点，或学生容易忽视、容易出错的地方，要及时讲解，苦口婆心地予以指导。手勤就是针对操作过程中出现的偏差和缺点，给学生以正确的示范，让学生正确地掌握操作要领。

4.5总结提高。实训课结束时，教师从学习态度、学习效果、出现问题等方面进行讲评。对取得的成绩予以肯定，同学们对本次实训内容掌握情况。对出现的问题和不足、及时纠正。同时，指导学生认真书写实训报告，自我总结得失。

4.6及时整理用物。实训课上完后，要及时组织学生将所有用物按规定要求进行归类摆放，场地进行彻底清扫，使其恢复实训前的状态。让学生养成良好习惯。

总之，实训课的教学应体现 “以人为本，”的教学理念。教师应从实训课的特点出发，结合学生的实际情况，注意积累科学、合理、有效的教学方法，以提高学生技能水平及实训课的教学质量。

参考文献：

[1]刘文国.张庆岭；李颖梅；方洪征.以服务社区为主的针推实训课教学改革实践.[J]. 《卫生职业教育》2014年 第05期；

[2]龙章琴. 护理学基础实训课教学方法改进初探.[J]. 《科教导刊（中旬刊）》 2013年01期；

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涉外护理专业，主要是培养能适应国际卫生保健需要的具有一定人文社会科学与扎实的护理知识和技能，且熟练掌握外语（以英语为代表）听说读写的国际型涉外护理人才[1]。为提高学生的专业外语水平，国内许多高校开始了护理专业课程的双语教学，授课范围主要局限在理论课程或《护理学基础》技能训练项目，主要采取的是保持式或过渡式双语讲授法，即母语教学为主，外语教学为辅，该模式由于存在有母语干扰，学生对母语的依赖性难以控制，给外语的学习形成了一定的阻碍；同时由于双语课程基本限于理论课，专业实践课程几乎尚未开展，学生的英语学习语境存在有脱节的现象，由于缺乏练习环境，教学效果并不是特别理想[2]。纵观现状，涉外护理专业的双语教学改革还有有待进一步的深入。

英语沉浸式教学：是指在一个相对封闭的教学环境中全时间段只能使用英语，使学生形成英语思维习惯，达到灵活运用该语言的目的。该教学模式源自加拿大，自引入我国后主要在幼儿园及中小学教育中使用，该手段能营造外语学习气氛，提高学生的学习兴趣，增加学生学习的动力[3―4]。

通过参考文献、借鉴成功经验、课题组研讨和专家论证，设计一套英语沉浸式实训课程及评价体系。拟定《护理英语》课程的实训课设计为英语沉浸式双语教学课，课题组老师根据专业选择合适的教材和教参，设计教学内容和方式，控制教学手段和过程，训练学生专业英语听说能力和和护理操作能力；构建多元化考试评价体系：（1）考试内容多元化：考核学生英语运用能力、技能操作的熟练程度、临床思维能力、学习态度、人际沟通等能力：（2）考试方式多元化：有英语会话、英语笔试、情景模拟、角色扮演、技能操作、临床思维等；（3）评分对象多元化：由教师评分、自己评分、他人评分等方式结合给予最后的分数；（4）成绩评价多元化：采取平时测试、阶段性测试、期末测试相结合的方式；同时，课题组成员共同编写整合式双语实训项目指导书，制作全英文多媒体课件及操作视频，建立网路学习平台，构建双语实践考核评价体系。

英语沉浸式实训课程的开展 ① 实验前，向学生解释课程改革的意义和方法，交代师生的注意事项和配合内容；②在开学前制定好教学计划和安排，课题组编好讲义和教材，授课前课题组老师通过集体备课或说课进行教学环节和效果的控制；③授课前将相关讲义和可利用资源分发给学生预习；④授课时，教师采用沉浸式教学法授课，即便是和学生交流及解答疑问均使用英语。迫使学生在脱离母语的情况下，专注于英语的学习；⑤授课形式多样，如 “无菌术”可以采用演示法， “模拟手术”可以采用角色扮演法， “接生”可采用情景模拟， “临床思维训练”采用PBL及情景训练；⑥多元化阶段性考核和总结性考核，在英语实训课程结束后，就所学生的内容进行阶段性考核，要求考试内容多元化、考试方式多元化及评分对象多元化；教学期末时，进行整合式总结性考核，采用多站式考核法，如考试时给予考生一个案例，再根据案例的护理需要，逐一完成多学科的多考点的轮转式考核。以糖尿病病人护理为例，先考核病历的收集，考察学生专业英语交流能力和护患沟通能力，再考核 “皮下注射”胰岛素，考察护士的操作能力和英语沟通能力，最后考核“糖尿病健康教育”，考察学生的健康教学能力和综合思维能力。

在涉外护理专业开展以英语沉浸为背景的实训课程，可满足教育国际化的迫切需要和培养创新型复合人才的需要。通过在实训课程教学中开展沉浸式双语教学，营造专业英语的使用环境，改变“哑巴英语”的现状，可以提高学生的学习兴趣和专业英语交流沟通能力，为培养具有国际竞争力的护理人才做准备。

篇（4）

中等护理教育是我国护理教育体系中的重要组成部分，是培养实用型护理人才的途径之一［1］。护理学基础是护理专业的核心课程，实验教学占总学时50%以上，技能操作常作为评价护生实践能力的重要指标［2］。护理操作实训课是护理学基础课程中不可缺少的教学环节，包括对患者的生活护理、病情变化观察、与患者的交流，基本护理技术操作和健康教育等护理内容。因此，如何提高护理实训的授课质量，实施实训课教学改革，是各中职卫校近年来积极探讨的重要课题之一。为此，笔者经过不断探索实践，对护理学实训课进行了部分改进，收到了较好的教学效果。

1强化自身素质做好实训准备

在实训课教学中，要求教师理论扎实，技术熟练，对于各项操作能够融会贯通并进行有效地整合、分解和传授，能够很好地为学生正确答疑解惑，使学生有信心并能迅速掌握各项操作的要点。在授课中，由授课教师与实验员共同完成。课前，教师与实训准备人员进行良好的沟通，就实训内容、实训器材等应该注意的事项要详尽列出，合理安排，充分做好课前准备工作，才能确保实训教学高质量的完成。

2改进实训教学提高学习能力

2.1开设综合实训。在以前一次理论一次实践的基础形式上，变成了几次理论后阶段性几次综合实训课学习。如在学习“患者的清洁护理”这一章时，过去一次课学习一个操作，如口腔护理、床上洗头、床上擦浴等操作，只是孤立地对护理操作进行单项学习。这样，内容比较单调、分散，学生学习完后不能很好地把各项操作自行联系运用于患者的生活护理。调整后，把前面阶段性学习的操作集成几次综合实训课，把各项操作整合在同一个案例，进行连贯整体地学习。这样能使学生全面系统地掌握患者生活护理的各项内容，树立更好的整体护理概念，更好地应用于临床实践。2.2课程间相互融合。随着社会对护理人才要求的提高，对培养护理人才的教师也提出了更高的要求。如果仅仅护理学基础课程知识和技能的学习，是无法满足培养社会护理人才的要求的。因此，在护理实训教学过程中，融合了护士礼仪、人际沟通、法律法规、解剖学基础、生理学基础等多门课程的内容，从而让学生能够更直观有效地学习专业技术，更重要的是养成好习惯，培养护理人文关怀的精神。2.3激发学习兴趣。培养学生动手能力护理各项操作非常重要。多年来采用的实训方法教师直接示范，学生模拟练习。学生只看教师的示范，很少学生会独立思考，都是被动地接受知识，时间长了感觉单调枯燥，容易产生厌倦情绪，影响教学效果。为了提高学生的学习兴趣，培养学生的动手能力，发现分析以及解决问题的能力。结合实验室条件，我们做了一些改进尝试。增加了情景模拟教学法，这种创设一些临床模拟情景，先由学生讨论分析问题，然后由教师总结示范，再由学生自己操作练习巩固的教学方法。学生表现积极，兴趣浓厚，课堂气氛活跃，大大激发了学生的学习兴趣，提高了发现分析和解决问题的能力，最重要的是让学生发挥了主人翁的精神，真正地参与到课程，使实训教学与临床实践有机结合起来。2.4联系实际。提高对护理实训课的重视程度目前，有些学生认为护理操作都是在医院用于患者，离我们的实际生活比较遥远。针对此情况，在授课中联系生活实际，把一些护理技术融入生活，让学生体会到自己所学并非只能用于护理工作，而是对自己对家人都有实实在在的好处，如高热患者在家可以采取的物理降温技术、扭伤脚后的冷疗方法等就是非常实用的生活经验。这些生动的事例使学生们认识到护理操作技术贴近生活，能够学以致用。

3利用多媒体教学手段改进传统的教学模式

在传统教学的基础上，充分运用网络教学手段，通过与本学科相关的网站，从中获取大量相关的最新资料，使教学能够不拘泥于教材，学生也能获取最新的知识。计算机多媒体技术的应用则大大地丰富了教学内容，大量的彩色图片、动图、视频应用于护理实训操作的教学。整个护理操作的动态过程，多媒体模拟动画、教学视频可给予充分的展示，增强了学生的感性认识。由于近年来学科调整，教学损耗与补充困难，加之学生人数的增加，教学器材用物不足的矛盾显现出来，而现代化的网络资源就起到了很好的补充作用，在有限的教学条件下达到良好的教学效果。实训教学质量的提高是一个渐进的过程，围绕培养学生创新能力和综合能力的目标，把握实训教学紧扣实际与临床，逐步提高教学质量。一方面，教师一定不要忽视教学基本功的培养，加强最基本的实际能力锻炼与提高，认识到教师的素质的提高是实训教学质量提高的基础。另一方面，虽然多媒体教学在实验教学中发挥了积极的作用，但它代替不了学生动手练习。教师的示范与学生主动参与实践练习的重要性不言而喻。因此，在教学中充分利用现有资源与条件，提高护理实训教学质量，以适应医学教育的发展，更好地为社会培养合格的护理人才。

作者:王浩东 李洋州 单位:河源市卫生学校

篇（5）

2注重素质教育与人文关怀

护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母等，在操作过程中，须进行换位思考，理解做父母的心情，对患儿有耐心、细心、爱心、责任心。护士应掌握娴熟的穿刺技术，专业技术操作时架起患儿及家长与护理人员的桥梁，在整个护理过程中占重要地位，是一种重要的护患沟通方式。为提高学生人文关怀的意识，我们将儿科护士的特殊素质要求教育作为实验课前的必修课，使学生明确知道，要成为一名合格的儿科护士，必须对儿童的健康具有高度的责任感并热爱、尊重儿童，必须具备丰富的专业知识、精湛的操作技能。要求学生在婴儿模型上操作时表现出高度认真负责、充满爱心和同情心的良好品质。

3培养创新意识和动手能力

与时俱进，改进实训方法，理论与实践相结合，提高实训课的质量。在进行儿科护理教学时，理论教育与实训教学同等重要，两手要抓，两手要硬。注重培养学生的动手能力，这样学生在操作过程中更易发现问题，老师可以及时纠正。通过实践学习，使学生更加熟练的掌握操作技能，更好的运用所学的理论知识。让学生们把课堂上学到的理论与工作实践相结合，充分的掌握自己所学到的知识，同时丰富实践内容，更利于自身的全面发展。以往实训教学中，学生们只是单纯的看老师操作，而没有自己动手的机会。学生空有一腔理论知识，而不知如何与具体的实践相结合。所谓的实训教学，就是为了提高学生的动手能力，激发她们的创新思维。所以，为培养学生的创新意识和动手能力，实训课时教师讲清每项操作要领后，学生有充足的时间分组进行练习，教师边看边指导；然后让学生上台回示，全体学生评价，最后教师归纳总结。在《儿科护理》教学中多应用不同的实训课教学方法，在学生中可获得较高的教学满意度，同事极大提高了学生临床综合能力、综合技能及学习效果。实训课的强化应用激发了学生的学习热情，培养学生的创新意识和动手能力，培养出综合素质更高的学生，真正发挥了实训课的教学作用。

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一、充分利用多媒体教学手段

传统的教学模式以教师口头讲授为主，教学内容单调乏味，学生学习兴趣较低。利用多媒体教学，可改变传统教学模式的不足，使教学内容变得具体、形象、生动。在护理礼仪这一部分教学中，教师制作精美的PPT课件，如在讲解“仪态礼仪”时，可以将站姿、走姿、坐姿、持病历夹、端治疗盘等标准仪态的图片展示出来，同时将不雅的姿态对比鲜明地展示出来，以加强学生的印象。组织学生观看学校自编自录的《护理礼仪规范》教学视频，增强学生对教学内容的直观理解和记忆。

二、护理礼仪实训教学与考核

护理礼仪最大的特点就是实践性，教学的目标不是要求学生死记硬背书本上的内容，而是要求学生将护理礼仪知识正确运用到整个护理程序的过程中，为患者提供更好、更优质的服务。因此只是通过理论教学很难达到让学生熟练掌握护理礼仪规范的要求，我们为此开设2个学时的实训课和2个学时的实训考核，在实训课上，指导教师边示教边讲解，学生分组练习，指导教师随时纠正学生的错误。传统的试卷考试方法不适合护理礼仪实训课程的考核。护理礼仪实训考核采取一对一的方式进行，即一位教师监考一个学生，考后及时点评。通过点评，教师指出学生的优点与不足，加深学生对护理礼仪规范的理解与掌握。实训教学与考核均在形体训练室进行，形体训练室的墙壁设置镜子，学生在四面环绕的镜子中可从各个角度看到自己优美、规范的礼仪举止，及时准确的纠正不良姿态，练习姿态动作的美感、韵味，给人以美的享受。

三、在护理技术操作实训与考核中贯穿护理礼仪

1.在护理技术操作实训中贯穿护理礼仪

在护理技术操作实训课上，对学生的仪表礼仪、语言礼仪、行为礼仪等严格要求。上实训课之前，老师首先检查学生是否按照要求穿戴护士服、护士帽、护士鞋，学生的头发、指甲等是否符合要求，学生在操作练习中，持病历夹、端治疗盘，推治疗车、下蹲捡拾东西等是否能体现护理礼仪规范。学生能在模拟病房，学会运用恰当的护患沟通技巧，做到操作前解释清楚，操作中正确指导，操作后诚恳的致谢和嘱咐。

2.在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪

在制定护理技术操作考核评分标准时，加入护士礼仪的项目分值，如在铺被套法麻醉床考核中，首先检查学生的仪表是否符合要求，对不符合要求的扣掉相应的分值，在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育，提高了护生的语言表达能力和沟通能力。

四、情景模拟教学，突出学生主体作用

在教学实践中，我们结合临床工作实际，在模拟病房里设置真实的情景，学生分角色扮演护士与病人。教师提前准备好情景案例，内容涉及有入院宣教、各项护理技术操作前后、手术前后、健康教育、出院指导等。如一位主班护士，接待一位新入院的病人，要求运用护理礼仪进行接待，并运用规范的语言为其做入院宣教和健康教育。学生可自由组合，每组5～6人，对情景案例进行分析，分配角色，如谁扮演病人，谁扮演家属、谁扮演护士等，设置好“台词”，讨论整个步骤，最后表演。在这个收集资料、整理资料、情景剧编写实施的过程中，发挥学生创造力、临床思维判断能力，充分锻炼学生的团体合作精神。通过角色扮演，学生的职业意识得到强化，也使学生能用自己的情感去体验所学知识，而且这种有意义的和参与性的学习，能激发学生对知识的好奇，便于激发其创造性的火花和评判性思维，增强其今后临床实践解决实际问题的能力。

五、举办护理礼仪风采大赛

我校在重视学生理论知识与技能操作教育的同时，重视学生的礼仪修养，举行隆重的护理礼仪风采大赛，学生都踊跃报名参加。通过护士礼仪大赛，使同学们“学礼、知礼、讲礼、守礼”，能更加关注护理礼仪，更好地塑造护士职业形像，使内在美通过外在美表现出来，在比赛过程中，无形增加了学生护理礼仪的学习与训练，全面提高了学生的综合素质。同时，通过护理礼仪风采大赛，使同学们感悟到护士职业的神圣与责任，在社会生活实践乃至今后的职业生涯中，树立良好的职业形象，为今后的工作打下良好基础。

六、注重护理男学生的教学效果

在讲解护理礼仪内容时，突出一个问题是护理男学生缺乏学习护理礼仪的积极性。这可能与护理专业男生较少和礼仪规范与男生联系不紧密有关。就这个问题，我们在教学中不断改革，无论理论课还是实训课都特别注重男生学习反应，格外强调男护士的标准，角色扮演过程中也请男生参加，从而使男生也对护理礼仪有了学习积极性，甚至踊跃参加护理礼仪风采大赛。

七、结论

通过护理礼仪的学习，不仅规范了学生的礼仪举止，使之形成了良好的行为规范，而且还全面提升了学生的人文素质，使每一位学生在未进入临床实习前就掌握护理礼仪规范，适应了现代医院护理服务的需要。

参考文献：

［1］刘合乙.多元化教学方法在《护理礼仪》教学中的应用［J］.医学信息，2011，（2）：581-582.

［2］王晓莉.寓护理礼仪于《护理学基础》中的教学实践［J］.齐齐哈尔医学院学报，2007，（22）：2749-2750.

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一、明确护理专业技术实训课的重要性

护理专业技术实训课是强化护理技术操作的一门综合课程，是以能力培养为目标，以临床为原则，以技能为本位，以职业实践为主线，以现代护理模式为中心，在实训中努力提高学生操作技能。同时，更重要是注重培养学生的观察、分析、解决问题的能力，在实习过程中较快的适应护士这一角色，让护生缩短岗位的距离，更能满足社会对护理质量的要求。

二、运用多种教学方法

（一）灵活应用示教—练习—回示法：

1、示教—回示—练习：即教师示教后，任意抽取个别学生回示，之后学生展开练习。例：在穿脱隔离衣、无菌技术操作的教学中，如果采用示教—练习—回示法，在教师示教时，有的学生观察不仔细，也有的学生由于印象不深刻很快就忘记了教师的示范。这样，在练习中，就出现了一些错误的做法，甚至直到回示时才被发现。如果针对这样的操作项目，采用示教—回示—练习法，即教师示范后，随即找一两名学生回示，由于学生是随机抽取，具有普遍的代表性，该生出现的问题很大程度上也是其他学生存在的问题，老师在回示的过程中给予纠正，使学生再次加深理解，强化记忆，达到更好的学习效果。在回示过程中，即便学生出现一些问题，教师也不要批评，而是从某个角度给予鼓励，充分调动学生的积极性。

2、学生示教—教师指导—学生练习：即由学生代替教师做示教，教师点评后学生展开练习，此法适用于相对简单的操作项目。学生示教后，教师点评，对好的地方给予表扬，不足之处给予指正。该法调动了学生的积极性，并锻炼了学生收集、整理资料及语言表达的能力。

（二）病例导入式教学法即由病例导出教学内容。

设置病例：王某，女，77岁，肝癌晚期，卧床4个月，请护士为该病人更换床单，在此过程中应注意什么？此病例的考察点不只局限于更换床单，也涉及了压疮的相关知识。因此，在教学过程中，可通过病例模拟临床情境，培养学生的临床思维。在体温图的绘制、麻醉床、为昏迷病人插胃管等项目中可运用该法。

（三）角色扮演法即由学生扮演护士和病人，教师指导完成教学内容。例如：搬运法、压疮护理等项目，由学生分别担当护士和病人，并在学生之间交换角色。此法加深了学生对所学内容的理解；同时，由学生扮演病人，使学生体会到病人的真实感受，从而在工作中设身处地为病人着想，培养了学生在今后从事的护理工作中所应具备的爱心和责任心。

三、优化护理实训课堂教学，注重护生的综合素质培养

（一）实训内容与临床实际相结合

实训内容根据临床发展而不断更新，护理教师经常深入临床一线进行临床实践，了解临床护理操作的项目及最新技术，使教学与临床实际接轨，达到护理实训教学与临床各项操作相统一，真正做到培养出具备实际操作技能的实用型护理人才。

（二）采用多种教学方法，培养学生综合能力

1.案例分析法 课前教师把操作项目案例展示给学生，让学生充分利用课后时间进行预习。上课时组织学生结合所学医学专业知识进行分小组案例讨论。每个小组发表自已对案例的看法。有没有更好的、更体现人文关怀的做法等。老师再对案例进行详细的分析，要求学生掌握要点，提出实际操作中要注意的问题。最后老师对案例提问，对回答正确的学生加以表扬、鼓励，积极调动学生学习主动性。引导学生怎么样分析问题、解决问题，提高学生分析问题、解决问题的能力，从而提高护理实训课的课堂教学质量。

2.学生角色扮演 设计情景教学，让学生运用角色扮演，如“家属”、“病人”、“护士”等角色，模拟病房护理工作情景。然后让学生互相总结角色扮演者做的对的，做的好的地方。让角色扮演者自已总结哪些地方做的欠缺。运用所学的专业知识，让学生体会到如何在实际操作中解决问题，培养学生应变能力、沟通交流能力，如何更好地体现人文关怀。

（三）护理实训考核

为了加强考核力度，注重对学生综合素质及能力的培养，我校对采取随机抽签方法，让学生选择考试内容，注重流程熟练程度，注重培养学生灵活运用护理程序分析解决问题能力及沟通交流能力，让学生在训练中掌握技能。

四、改进常规评价方法

（一）个人考核与小组考核相结合平时考核中，以个人考核为主，小组考核为辅。小组考核即随机抽取一个学生，以该生的成绩代表全组人的成绩。鉴于学生动手能力、学习态度的差异，采用此法可给学生施加一定的压力，使他们更认真，并主动向他人学习，也促进了小组成员之间的交流合作。

（二）平时成绩纳入总成绩建立平时成绩册，该成绩由出勤、仪表、态度、操作考核4部分组成。教师随时记录学生的表现，以此督促学生严格要求自己，遵守实训课行为规范，在日常学习过程中逐步养成良好的职业道德和专业素质。

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《健康评估》是全国高等医学院校护理学专业的必修课和桥梁课[1]，也是一门实践性很强的课程，加强学生实践能力的培养是教学关键。但目前实训教学存在课时少、项目多、教师示教不一、教学效果不佳等弊端。微课（Microcourese）是微型课程的简称，它是以微型教学视频为主要载体，教师针对某个学科知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的新型在线网络视频课程。[2][3]微课具有“短、小、精、悍”的优点[4]。笔者尝试在13级高职护理4个班的《健康评估》的部分实训教学中应用微课，现报告如下。

一、研究对象与方法

1.对象

江西护理职业技术学院2013级，4个高职护理班，约258人，干预组124人，对照组134人。两组护生均为女生（平均19.14岁），为我院全日制三年专科二年级。教材选用薛宏伟主编的《健康评估》（2011年）。

2.方法

2.1干预方法 教师分析实训内容，选定适宜的项目采用干预（如，心肺听诊、腹部触诊、心电图的操作）。所有研究对象均由相同的主讲和带教授课。对照组按传统授课法授课，流程如下：①教师讲解操作的理论知识并示教。②学生以模拟人为对象，进行分组练习，教师巡回指导。③教师总结并布置思考题。干预组采用微课教学法授课，教学流程为：①课前制作微课课件。教师将操作步骤分解，制作出相应的微课课件。②实施教学。教师先讲解操作的相关事宜，并展示微课课件。学生以模拟人为对象，进行分组练习和讨论，根据需要重复或暂停播放课件，进行实训操作练习。教师巡回指导。

2.2 评价方法 干预前后对研究对象的操作考核成绩进行对比。操作考核由同一位教师评分，在该实训项目结束后1周之内进行，总分100分，包括着装及护患沟通（10分）、用物准备（10分）、操作流程（75分）和整理用物（5分）。干预前分析的是所有研究对象已开展的实训操作考核项目的平均成绩。干预后评价的是两组心肺听诊、腹部触诊和心电图操作的各单项考核成绩。

2.3统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据录入及统计学分析。采用描述性统计分析，考核成绩用x±s、两独立样本t检验。

二、结果

干预前258位研究对象的实训考核平均成绩，经统计学检验，两组无差别（p>0.05），有可比性。干预后：心肺听诊和腹部触诊的考核成绩相比较，两组差别有统计学意义（p0.05）。

干预前、后研究对象实训考核成绩比较（x±s）

三、讨论

1.微课用于《健康评估》实训教学的可行性

微课最大的特点是，它短小精悍，充分考虑了人在接受知识时注意力的变化规律。根据认知心理学调查结果，前10 分钟左右是人学习的黄金时间段，在此阶段人的注意力最为集中。教学视频是微课的核心，时间较短，一般不超过10min[5]。健康评估实训项目比较繁琐，技术要求高、实践性强，部分学生由于无法将知识融会贯通，所以理解起来有困难。如果将健康评估护理实训操作中的教学重点、难点等精彩片段录制成相应的微课，将其上传实训室，利用这个平台，学生可以利用晚上时间进行练习，上课前也可以进行观看，不但可以重复、暂停播放视频，可随机控制，而且5-8分钟，50M左右大小的简短视频[6]，示教后当学生在操作中遇到不会时可以看此视频。随着计算机、网络和多媒体技术的发展，学生对阅读媒体的要求也在发生潜移默化的改变，书本、报刊等传统的知识载体很难满足他们的视觉需求。取而代之的往往是更具观赏性的视频和影音资料等，由于这些资料携带方便，信息密度高，并且配合了许多有趣的图像和动听的声音，所以越来越受到学生的青睐。网络信息技术的发展，教育信息化时代的到来，微课是教育信息化时代的新型产物，为教师专业发展提供了新型资源、创新了新的发展方式、开拓了新的发展途径。也为学生的学习带来了新方法。

2.微课对实训教学的优势

2.1提高实训教学质量

实训教学是实践教学的一种非常重要的教学形式。实训教学不仅仅是练习单一的操作技能，更是一种综合运用知识、技术和技能来完成职业岗位任务的过程，微课既是课堂教学的有效补充形式，又是在其基础上继承和发展，是对传统课堂教学学习策略、教学策略、管理策略的浓缩和升华，特别符合学习者个性化、碎片式、移动在线学习需求。 时间和地点不受限制？ 随着手持移动数码产品和无线网络的普及[7]，让微课成为共用资源后，学生有很大的自主学习空间，只要有学习的愿望随时、随地可实现。微课的出现，改变了实训教学模式，正因为其“微”，才可以更灵活地渗透到教学的每一个环节中，也正因为其“精”，才能用最短时间将精要技术讲通透， 正因为“直观”所以把每个技能方法分解进行讲解，直观地给学生演示。我们选择了课程中的重点和难点内容（心肺听诊和腹部触诊），将其操作步骤通过视频、动画和音频的效果进行分解讲解，再配合运用模拟人进行现场演示，实训课变得更加客观、生动、直观，教学效果好。研究结果提示干预组的心肺听诊和腹部触诊的考核成绩均高于对照组（P

2.2提高学生学习的自主性

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职业素养培养欠缺    

近些年高职高专院校扩招，导致学生素质参差不齐，有些学生上实训课时态度散漫。需美容犬到达实训室后，学生们常常忘记自己的身份和上课的目的，在操作过程中抱着宠物犬玩闹。犬只洗完澡吹干拉直毛后，很多学生看着宠物犬可爱的外形，伸手就抚摸，把吹干拉直的毛发再次压下去，欠缺基本的美容常识，对犬造型修剪不利。还有的学生在操作过程中过度抬高犬只的腿，使犬站立不舒适，不配合美容修剪，脾气急躁的学生甚至有动手打犬的动作。以断中种行为都是欠缺职、llt素养的表现，不利于其日后的职、生涯发展。这些不良行为需要实训教师在操作之前反复强调，在操作中注意提醒。

1.2学生分组操作不合理    

由于宠物护理与美容专业发展迅速，而宠物护理与美容专业的实验器材准备没有及时补足，实训动物严重欠缺，宠物美容与护理实训课程常年以来一直以分组的形式进行，常常5-8人一组。对于某些简单操作比如眼睛与耳朵护理、修剪指甲等课程教学，分组使学生们能互相讨论，帮忙保定犬只，有利于课程的开展。但造型修剪专业决定了这是需要个人独立完成的工作，一直分组不利于学生美容技能的提高，有些学生因主动或被动的原因未动手操作，浑水摸鱼的更是有之，不利于教师全面正确地了解每一位学生的学习效果。另外，分组学习影响学生独立完整地完成一只犬的造型修剪的时间以及能力培养，实训操作课程需要每一位学生能够充分动手操作，才能整体提高教学质量!

1.3教学方法单一    

宠物护理与美容实训课程教学延续着其他学科的教学方法，通常方式是教师拿书本或PPT讲授，学生坐在座位_卜听，听好后实训教师演示，学生操作。造型修剪是一门技术课程，教师的掌握程度和学生不在同一水平线，教师熟练操作中觉得很简单，学生却不能理解，机械重复却做不出相同的效果。以贵宾犬的运动装为例，运动装讲究各种线条的结合，整体的和谐程度要求很高，是各种造型的基础，如果单靠教师讲一遍，再操作一遍，学生掌握不好，需要通过画图、泥塑、动画等各种方式相结合让学生强化线条的概念，理解运动装的整体效果

111.4实训课操作完成后教师点评不够    

宠物护理美容与实训课程时间安排比较紧张，学生们操作后经常就临近下课，有的安排在第一、二节课，学生们赶着_卜接下来的课程，教师就来不及点评，实训周时间来得及点评时，由于分组的关系，教师只点评到一整组，点评的内容笼统，对于学生掌握修剪技能帮助不大，学生们不能清晰地明白当天学习的效果，比如进步在什么地方、哪些部位还需要修改、修改成什么程度等。点评不够就不能最大程度发挥美容专业教师的最大功效，不利于专业的发展。

2宠物护理与美容实训课教学改革措施

2.1注重培养学生的职业素养    

在平时教学过程中，注重学生职业素养的培养，使学生牢固树立专业人员该有的态度，包括对待宠物犬的态度、正确的操作方式、行之有效的与客户沟通的方式，对待犬产生排泄物，不能大呼小叫，更不能置之不理，应快速并且主动地处理问题。美容前进行用品的准备、测量水温，美容过程中对犬皮肤进行检查，操作过程中时刻关注宠物犬是否舒适，从让犬站桌开始，以理解和体贴的心意对待美容犬。时刻以一名专业人员的素养要求自己。

2.2注重学生动手能力的培养    

学院领导应在宠物护理美容实验室建设中增加经费投人，另外需联系周边宠物繁殖场以及私人宠物养殖，保证充足的宠物护理美容的动物储备，保障学生实训课的需求。上课过程中注意分组，除却基础部分学习时，让每一位学生都能动手，尽量每人负责一只犬，包括从梳毛到最后修剪的完成，以让学生得到充分的练习，了解美容的整个环节，对自己的技术薄弱环节有所了解，最后能够有钊一对性地练习。

2.3改革实训教学方法，产、教紧密融合，运用多种方式让学生认识宠物造型    

宠物美容专业是一门技术要求较高的课程，需要学生理解造型的特点.灵活运用剪刀完成各个环节的处理由于犬种的不同，所使用的方法也不同，同一品种的犬修剪方法也不尽相同，留下必要的毛发，去除不必要的部分，表现犬的品种特征和美感，掩饰犬的个体弱点。为此，必须首先对犬种标准做充分的了解，让学生看图看文字去了解，通过绘图了解犬品种结构，通过观看犬模型、自己动手泥塑塑形等方式进一步掌握犬的结构特点，增强学生的空间感，采集不同犬的毛发让学生了解不同犬的毛质，通过羊毛毡等方式练习泰迪犬头型的修剪。运用多种方式让学生熟悉犬的造型，掌握犬造型的特点，才能修剪出合适的作品。

2.4加强点评，授课过程中合理安排学生助教    

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关键词 ：校企共建；老年护理；实训课程；老龄化

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.071

Study on the undergraduate practical course of elderly care under the model of cooperation of university and enterprise

HU Yan，WANG Yan

（Nursing college of Tianjin Traditional Chinese Medicine University，Tianjin300193）

AbstractObjective：To explore the practical course of elderly nursing in the undergraduate professional direction.Methods：Measure Under the model of cooperation between university and enterprise，both sides worked out the content，structure，and curriculum standard together.As common teachers，both sides carried out the practical course under given conditions.Results：Outcome The practical course of elderly nursing had been implemented successfully based on the good preparations.

Conclusion：From the practical course，the practical abilities of nursing students were exercised，and their humanistic aptitude on respecting and loving the old could be improved.So the practical course is the important part of the whole curriculum system.However，it also exists some improvements.

Key wordsCooperation of university and enterprise；Elderly nursing；Practical course；Aging

人口老龄化已成为目前全世界大多数国家共同面对的严峻挑战。我国于1999年迈入老龄化社会以来，其进程不断加快，对老年护理人才培养的需求迅速增加。此背景之下，我校护理学院经过周密筹备，于2010年正式开设了“老年护理专业方向”，采取“校企共建”的模式培养老年护理方向本科生，学制四年。三年来，对专业建设的各方面进行了积极的探索，其中课程设置是专业建设的重点内容，它关系着教学的活动方向和学生的培养质量。而老年护理本身是实践性很强的学科，不仅需要学生掌握基础的护理操作技能，还需要学习与老年护理相关的操作技能。因此，设计并实施老年护理实训课程既是老年护理专业方向建设的创新之处，亦是老年护理专业方向的一大特色。在本专业方向的《社区及老年护理学》课程中，结合理论知识，与校外养老机构共同设计开发了以老年护理技能为主要内容的实训课程，旨在使学生不仅学习掌握一定的老年护理技能，而且能在对老年人护理的过程中培养尊老、爱老、敬老的职业美德，增强社会责任感，感悟传统的中华孝道文化并将之发扬传承。

1老年护理实训课程设计思路

课程设置是教学的依据，是教学活动中的一个基本要素，教学正是按照课程所提出的计划而展开的各种学习活动，从而实现课程所规定的的各项教学目标［1］。老年护理实训课程的设计包括内容和结构两方面。

1.1实训课程的主要内容老年护理实训课程是《社区及老年护理学》课程的实践部分，是与其理论内容相互呼应的，因此实训内容应按照理论知识的讲授内容来选择。在理论部分涉及到的内容包括老年人的日常生活护理、用药护理、常见症状护理、意外伤害处理等。这些均为对社区居家老人及住院老人最常实施的护理项目。因此，在实训课的内容设置上，设计了“老年人清洁卫生护理”“老年人基础护理”“与疾病相关的护理”3个版块的内容。其中“老年人清洁卫生”版块包括了洗脸、梳头、剪指甲、洗脚，假牙护理、穿脱衣裤（更换纸尿裤）、床上擦浴、尿壶和便器的使用（男、女），大便失禁、便秘的处理等，注重生活护理的内容；在“老年人基础护理”版块，设计了喂食、翻身、叩背、压疮的评估与护理、辅助器具的使用、老年人移位等内容，与《护理学基础》课程中的相关操作内容既有联系又有区别，更加体现基础护理操作技能在老年人群中应用的特点；在“与疾病相关的护理”版块，主要教授针对坠床、跌倒、误吸等老年人常见意外伤害的紧急处理，以及鼻、眼、耳滴药操作，骨折护理，偏瘫体验，尸体料理等，这部分主要侧重于老年人罹患疾病时的常见护理操作内容，特别是对突发意外事故的急救处理措施，无论在居家老年人还是在养老机构中，都是养老护理工作者必须要掌握的重点内容。

1.2实训课程的结构课程结构指的是按一定标准选择和组织起来的课程内容所具有的各种内部关系，主要包括各类课程的比重，各门课程之间的联系、配合和相互渗透，以及课程内容的排列顺序等。针对老年护理实训课程而言，其结构为3个版块各自的比重、之间内在联系，在此基础上3者的授课顺序等方面。

《社区及老年护理学》是我校老年护理专业方向的特色之一，它不是将以往的“社区护理学”与“老年护理学”简单叠加，而是立足于我国养老事业的现实国情与政策，将居家养老、社区为老服务的特色凸显出来，以老年人群为重点研究对象，将老年护理学融合到社区护理的知识体系中。因此比之以往的《社区护理学》，内容更加丰富，更加贴合社会发展。本门课学时总数为81，其中理论讲授为60学时，实践部分为21学时。实践部分又分为校内实训和校外见习两部分，其中校内实训为9学时，校外见习占12学时。本文探讨的即是校内9学时的实训部分。

将3个版块的授课内容安排到9学时中，平均每个版块为3学时。授课时间与理论课相关内容的讲授基本同步，以保证理论知识与实际操作相结合的时效性。3个部分的授课顺序为“老年人清洁卫生护理”“老年人基础护理”“与疾病相关的护理”。先从最基本的生活护理开始，在学习为老人梳头、洗脸洗脚、床上擦浴、大小便护理的过程中学会如何与老人沟通、取得老人的信任，如何对老人的整体生活状况和生活质量进行观察，对老年群体有初步的感性认识；进而再学习基础的老年护理操作，如喂食、压疮评估护理、扶抱搬移、辅助器具使用等，掌握带有一定技术性的技能操作；最后学习与老年常见疾病和意外伤害有关的护理措施，如药物使用、跌倒与噎食的预防、偏瘫病人的体验及尸体的护理等，这一部分技术性进一步增强，培养学生独立护理老人及处理突发问题的能力，同时在对逝去老人尸体的护理中对学生进行尊重逝者、关爱生命的生死观教育。3个版块的内容由简单到复杂，循序渐进，理论与实操结合，技能与情感并重，符合学生的认知发展规律。

2老年护理实训课程的前期准备

2.1校企合作的师资队伍我校在创办“老年护理专业方向”之初就采用“校企共建”的模式，即护理学院与养老机构合作办学。由于本专业方向是立足于社会发展的战略性新兴产业的相关专业，国内鲜有可借鉴的经验，因此在起步阶段需要相关行业的指导与帮助，同时行业的介入能够提供时效性信息，及时了解社会需求与市场动态，为专业发展引领方向，更好地促进专业建设［2］。基于此，在整体师资建设上吸纳了养老服务领域的行业专家与学校专职教师共同组建老年护理师资队伍，其中3位来自养老机构护理管理岗位的护理专家作为老年护理实训课程的合作师资与我校专职教师共同开发设计实训课程，参与课程内容的选择、课程标准的修订以及实训课程的教授等工作。

2.2制定老年护理实训课程的课程标准课程标准即以往的“教学大纲”。“教学大纲”这个术语是从前苏联教育中引进的，实际上并不符合现代汉语的使用习惯。“教学大纲”往往跟教师讲课的提纲相混淆，因此，现在我国的教育系统主张用“学科课程标准”这个名称来代替“教学大纲”。学科课程标准是单科课程的总体设计，从整体上规定本学科的性质及其在课程体系中的地位、教学目的和任务、内容范围、编排内容的顺序、安排教学时数、作业和测验、考试等，提出运用教学方法、教学参考书和指导等。课程标准是教师教学工作的指南。

针对老年护理实训课程而言，课程标准除了要包括以上各方面外，在制定课程标准之前还需要考虑到：国内外（主要是国内）老年护理的水平，包括理论水平和技能水平；需要吸收借鉴哪些新知识、新技能；社会对老年护理的思想观念、价值观、态度；学生的心理准备和心理特点，找寻本课程的逻辑顺序与学生学习的心理顺序之间的最佳结合方式；研究实训课与理论课之间的关系和最佳的结合方式；研究理论与实际联系的基本途径；根据《社区及老年护理学》的总课程标准，分析实训课程的教学目标、内容范围和教学任务是否与总标准相符；最后要对各版块的教学活动作出统筹安排。

在以上工作的基础上，校企双方共同研究制定了“老年护理实训课程标准”。在总的说明部分中阐述了该课程的名称、学时总数、各版块名称及其学时安排等内容；在文本部分将3个实训版块逐一介绍，分别说明了每个版块的名称、目的与要求、实训内容、教学方法、实训用物及注意要点等内容；在课程标准最后罗列出了教学参考书目。

教学方法有播放视频资料、教师示教、学生分组练习等。实训用物包括毛巾、梳子、剪指甲刀、假牙、床刷、纸尿裤、脸盆、尿壶、便器、治疗车等。在课程中要注意要点态度认真，动作轻柔简捷，姿势正确、节力，保证老人安全、舒适。

2.3实训室硬件建设我校自2010年正式开设“老年护理专业方向”，在各级领导的重视和大力扶持下，硬件建设水平有了大幅度提高。斥巨资先后购置了数批技术先进、质量完备的老年实训器具，涉及生活护理、运动康复等方面，建立起了一个高水平的老年护理实训室，为实训课程的开设提供了成熟的硬件条件。老年护理实训教学建设发展的规划是在“十二五”期间建立国家级老年护理实训示范中心，成为全国甚至海内外地区老年护理学术交流中心与人才培养基地。

3老年护理实训课程的组织实施

3.1备课根据课程标准的要求，针对相应的版块内容，围绕教学目标，对涉及的相关概念、知识理论、工作原理和技能操作训练，校企双方师资共同进行系统地归纳和整理，这是对教学过程进行的精心设计与安排［3］。备课时授课的前提，特别是针对“校企合作”的模式，双方教师必须定期开展集体备课，做好充分沟通与准备，在授课时才能做到有的放矢，提高教学效率，保证教学效果。

3.2讲授理论与示范操作实训课程虽然以操作技能的学习为主要内容，但在实操的背后是正确、科学理论知识作为支撑，是对理论知识的实践与验证，因此，实训课程的开展实际是将理论知识与实践技能一体化的过程。

在教授护理操作技能以前，教师先将本次课的学习目标、学习任务、重点难点进行宏观介绍，而后再对将要进行讲授的第一项技能进行理论讲解，详细阐述相关概念、具体操作步骤、注意事项、常见错误等，理论联系真实案例，语言注意生动活泼，逻辑清楚，并注意新旧知识的连接［4］。在学生对该项技能有了整体认识后，教师（或另一名示范教师）开始向学生进行正确的示范操作，边示范边讲解操作要领；对于复杂的护理操作技能，教师应先整体示范一遍，再将动作分解，逐一向同学展示，对于容易出错的地方则应多重复几遍，让学生加深记忆，最后再完整地重复操作一遍。整个流程要讲、做一致，规范、有条理，省时节力。

另外，在示范过程中，教师也可以有意识地设计出在操作程序和方法上经常出现的问题和不规范动作来让学生质疑，使学生始终处于积极思考的状态，对操作程序提出不同的改进方法，这样能达到很快掌握动作要领的目的。

3.3技能形成根据动作技能和心智技能形成的规律，技能的形成是从掌握局部动作到达到协调、熟练的过程，是心理上从陌生到熟悉，从局部注意到整体掌控的过程［5］。这个过程需要在学生在聆听完理论讲解和观看完操作演示后及时进行，以免遗忘；而且还要在动作规范、方法科学、程序合理的前提下反复练习。在指导学生分解练习的过程中，教师应逐项检查纠正，待基本正确后，让学生自己将整套操作动作完整地串联起来。教师及时巡回指导并做记录，发现问题及时纠正。

总之，“理论讲解-动作示范-技能形成”是学习和掌握一项操作技能的基本步骤，待一项技能完成以上步骤后，教师再进行下一项操作技能的教授，同时还要结合授课时间和学习重点来统筹安排。

3.4点评点评是实训课程非常重要的一个环节，是对教学劳动成果的评判，也是以人为本教育思想的重要体现，其主要任务是检查本次课教学目标落实的情况，分析学生操作技能的形成过程及存在的问题和原因，并提出建议和意见。

一次实训课结束后，由教师根据巡回指导时所做的记录和实际观察中掌握的学生的操作情况，总结学生在哪些方面达到了既定要求，哪些方面还存在差距，点评和建议要中肯，结合学生的心理特点，以表扬鼓励为主，鞭策为辅，善于发现每个学生的闪光点，善于捕捉学生的创新意识，让学生体会到个人价值。

除了教师方面的点评外，计划在下一轮实训课上将加入学生的点评环节。即在操作练习完成之后，随机让一组同学演示本次课所讲授的操作技能，让其他同学给予点评；或者将学生练习时的情景录制成视频资料，播放给全班同学观看，让全体同学一起参与到点评的环节。最后再由教师统一整理和点评。此种点评形式经协和医学院护理系实践证明，对学生发现问题、纠正错误、加深印象有更好的效果，因此值得借鉴。

4老年护理实训课程设计的不足

老年护理实训课程目前只开展了一轮，还存在诸多需要改进之处。如课程的考核评价办法亟待建立，还未有相应的实训教材。只有建立健全评价方式，制定出具体的考核办法，并且有配套的实训教材，课程的建设才算完整。目前实训教材正在编写之中，考核评价办法亦在建设之中。此外，课程选择的内容还需要进一步丰富，增加更多种类的老年护理内容，贴近社会需要。如对失能失智老人的智力体能康复锻炼、心理干预等；将国外的先进护理技术加以引入和介绍，开阔学生视野等等。这些工作均需要校企双方继续合作，共同完成。

总之，对老年护理实训课程的建设乃至整个老年护理专业方向课程体系的设置研究还任重道远，需要不断地探索和完善。

参考文献

［1］陈香娟，武跃明.护理实训教学模式改革的实践［J］.重庆医学，2012，41（34）：3673-3674.

［2］蔡小红.基于工作任务的成人护理实训课程设计与实践［J］.教育与职业，2013，（30）：146-147.

［3］郭红霞，陈红.仿真模拟教学在我国护理教育中的应用现状［J］.护理研究，2013，27（9B）：2939-2941.

［4］陈照坤，戚林，陈清波，等.程序教学法在护理实训教学中的应用研究［J］.护理研究，2012，26（5C）：1428-1429.