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流行性腮腺炎简称流腮,是呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。笔者对辖区内一所出现疫情的小学进行了流行病学调查,并采取了相应的处理措施,现将资料报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2006年4月,调查总数826人,男451人,女375人。发病58例,年龄最小7岁,最大12岁。其中男45例,女13例。所有发病病例均有不同程度的发热、头痛、无力、食欲不振、耳部疼痛及腮腺肿大等症状和体征。根据临床表现和流行特点,确定为校内腮腺炎发病流行。
1.2 流行病学分析 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,全年均可发病,以冬、春季为主,患者以学龄儿童为主。此次腮腺炎的发病流行,主要原因是由学生缺乏对该病的免疫力。教室通风换气不充分,学生相互密切接触,在发生首例病例和疫情流行趋势时,学校认识不足,未能及时向卫生部门报告,没能采取相应的控制措施,致使本病在校内流行。
1.3 处理措施 (1)对学校教室进行全面消毒,对患病学生进行调查随访,核实诊断疫情。(2)积极治疗者,隔离传染源:对患病学生禁令居家隔离治疗或住院治疗。治愈前,不得进入学校上课或进入公共场所,以免传播、感染他人。患者治愈返校时,须接受卫生部门的健康体检。(3)加强消毒工作,切断传播途径:对教室每天进行空气消毒,搞好环境卫生和个人卫生,阻止病毒在空气中传播。(4)开展预防接种,保护易感人群:对没有患过流行性腮腺炎的学生,动员接种腮腺炎疫苗。(5)加强疫情监测与报告工作:①卫生部门每天对学校进行调查,进一步核实腮腺炎发病数,核实诊断,了解掌握患病学生治愈及返校上课等情况。②学校加强传染病疫情的预警报告,一旦发现可疑病例应及时报告卫生部门,同时配合卫生部门采取必要措施,对可疑病例进行隔离观察、治疗,防止疫情蔓延。③辖区医疗单位加强对疫情的监测报告,每天学校进行走访、调查,了解情况,及时汇报,每天定时向区卫生局和疾病控制中心报告疫情。
结果:农村学校饮用水与环境卫生的完善与学校卫生和学生肠道寄生虫病有一定的相关性。常见的肠道寄生虫病为蛔虫、钩虫、鞭虫等,检出率为9%。
结论:学校卫生与学生寄生虫病的患病率与学校饮用水和环境卫生设施完善相关。建议提高对农村教育经费的投入,改善农村学校基础卫生设施,并加强对学校卫生知识的宣传与普及。
关键词:农村学校 水与环境卫生 现状
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0384-01
学校卫生是公共卫生的一个重要内容,突发性公共卫生事件多发生在学校。尤其是肠道传染病发病率高,疫情严重。农村学校的基础卫生设施特别是供水设施和卫生厕所设施存在的问题仍很严重,学生的饮用水被粪便、垃圾污染,直接导致肠道传染病流行和发生。农村学校卫生设施的缺乏,导致学生难以形成良好的卫生习惯,严重影响了学校广大师生的身体健康。本文对2008年我县农村学校水与环境卫生现状进行调查分析。
1 对象和方法
1.1 调查对象。调查的对象为随机抽取的农村初中、小学;现场访谈对象是农村学校的校长、相关的教师;问卷调查的对象是在校四年级或初一年级的学生。按照初中、小学的比例,全县随机抽取10学校、每所学校抽取30名学生作为调查对象。共发学生调查问卷表300份,收回调查表300份,有效问卷292份,有效率为97.03%。所调查的学生符合本次调查要求。
1.2 调查方法和统计分析。采取观察与询问的方法,对随机抽取的10所样本学校进行的现场观察和询问调查,对学校供水、厕所和垃圾、污水等环境卫生设施进行实地观察,询问调查的对象为样本学校的负责人、老师、管理人员;学生调查表为自填问卷,在10所样本学校中随机抽取小学4年级或初中一年级各1个班,每班30名学生,进行调查;抽取10所样本学校供水系统的末梢水1份进行水质检验;对10所样本学校的300名学生进行蛔虫、钩虫感染监测。调查的数据采取Excel进行数据汇总,SPSS11.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 调查学校的卫生状况。
2.1.1 学校基本情况:调查的10所样本学校中有2所初中、8所小学。10所样本学校在校学生6446名,教职工447人。其中在校寄宿学生3691人,占学生总数的57.3%。
2.1.2 学校供水情况:调查的10所样本学校中有6所学校使用的浅井,井水为学校生活饮用水唯一水源,属于分散式供水。全部是机器取水,水质未进行任何处理;另外4所样本学校是自来水供水,属集中式供水。全部样本学校都能课间提供开水,10所学校具备学生洗手设施,均能正常使用。
2.1.3 厕所情况:10所样本学校都是独立设置的厕所,一共有11座;厕所距离教室最远的100米,最近10米,距离食堂最远120米,距离最近50米,距离学生宿舍最远200米,最近30米;厕所都是不渗漏旱厕,厕所内一般都比较卫生,没有很脏的现象,在蹲位的设置上男女一般都是各半的原则,10所学校的厕所没有防冻设施,厕所内只有1所学校有洗手设施,厕所的粪便都是当作肥料;在厕所管理上10所学校都是学生参与管理。
2.1.4 垃圾和污水处理情况:垃圾主要是教室的废弃物和厨房的生活垃圾,垃圾量最多是每周6吨,最少的是0.15吨,垃圾都是定点堆放、统一收集;污水主要是生活污水和厨房产生的污水,污水排放一般都是排入河道里了。
2.1.5 学校领导的认知与需求:调查的10所学校领导很重视安全供水,每年都进行水质检验;学校都没有专职的健康教育老师,由班主任做兼职,健康教育课开展的极少;知道季节预防的重要性,对学生加强了防病知识的宣传教育。需求农村教育经费的大力投入;卫生部门加大对学校师生的健康教育知识培训的频次。
2.2 学生问卷调查情况。
2.2.1 上学期间喝生水的占5%,从家带水的占12%,学校免费提供开水的占55%,学校有偿供水占18%,不喝水的占10%,喝生水的占42.3%;认为学校厕所干净的占55%,认为不干净的占45%;认为厕所离教室不远的占83%;认为上厕所不需要排队的占92%;认为夏天在厕所见到苍蝇多的占33%,没有见到苍蝇的占10%,见到少量苍蝇的占57%;在学校上厕所后每次都洗手的占38%,偶尔洗手占44%,从不洗手占18%。
2.2.2 在预防拉肚子方面,不喝生水、饭前便后洗手占77%,不与家人共毛巾、刷牙的占10%,不随地吐痰的占3%,不知道怎么预防的占10%;认为能通过水传播疾病,拉肚子占57%,感冒占43%,同意前两项的占25%,不知道的占30%;生吃蔬菜瓜果时,从不洗的占1%,偶尔洗的占25%,每次都洗占74%。近三个月没有腹泻占55%,有一次的占25%,两次的13%,三次以上的7%。
2.2.3 经常剪指甲占70%,不经常剪指甲占30%。手干净的占70%,不干净的占30%。
2.3 水质监测。
2.3.1 监测项目:包括感官性状和一般化学指标、毒理学指标和微生物指标共计19项。
2.3.2 水样的采集、保存、运输和检验方法。水样的采集、保存、运输和检验方法依据《生活饮用水检验标准》[1](GB/T5750―2006)。
2.3.3 水质评价方法。水质评价方法按照《生活饮用水卫生标准》[2](GB/T5749―2006)进行。
2.3.4 水质结果。10所样本学校的饮用水的一般化学指标、毒理学指标都符合《生活饮用水卫生标准》;微生物指标有一所学校的总大肠菌群超出限值、其他均符合《生活饮用水卫生标准》。
2.4 肠道蛔虫、钩虫感染监测。
2.4.1 粪便的采集。10所样本学校300名学生的粪便分两组一天采集。粪便盒上标注样本学校名、年级班级、学生名、性别。
2.4.2 检测的方法。肠道寄生虫病的检测依据“改良加藤氏厚涂片法”进行。
2.4.3 检测结果。检测300名学生。感染蛔虫27人,其中男生9人、女生18人,蛔虫感染率9%;感染鞭虫1人,鞭虫感染率0.33%。
3 讨论
通过调查发现,农村中小学学生的卫生知识很欠缺,特别是小学生不喝生水、饭前便后要洗手等常识,这与农村环境生活以及学校健康教育有关。[3]农村学校的厕所洗手设施、厕所的粪便的无害化处理等都有待进一步改进。政府应进一步加大对农村教育经费的投入,完善农村学校基础卫生设施,卫生部门加大对学校师生健康教育卫生知识的培训,整体提高农村学校健康教育宣传的普及率,逐步改善学生的不良卫生习惯,大力降低肠道寄生虫的感染率及肠道传染病的发病率,确保学校广大师生的身体健康。
参考文献
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.200
资料与方法
2006~2009年对我市的3600名中小学生进行近视调查,7200只眼,其中城市、农村和少数民族学生分别为2190人、1208人和202人,从小学1年级到高中3年级每个年级随机抽取5个班,共60班,年龄6~19岁,其中男生1944人,女生1656人。
方法:①屈光状态:所有学生均采用国际标准视力表,检查裸眼远、近视力,常规裂隙灯、眼底镜检查排除眼疾,询问填写调查表,视力
结 果
从男女学生近视率检出可以看出,女生近视率明显高于男生;从各年级的近视状况可以看出,随着年龄的增长,近视率及近视程度也在不断增长。结果见表1、表2。
讨 论
近视是一个普遍的公共卫生问题,数十年我国中小学学生的近视患病率迅速上升。但是人们对近视的发生原因及自然进程预测、预防近视方法的研究仍进展缓慢。
从以上结果分析,我市的近视状况不容乐观,同样问题严峻,这就涉及到我们家长、学校、教育主管部门、卫生部门及政府部门对学生近视的认知与态度,希望家长能够提高预防近视的意识,关注孩子的视力情况;学校负责传播预防近视的知识,严把眼睛保健质量观;教育主管部门制定有效的预防措施;卫生部门履行环境卫生监督职能;政府机关出台相关干预政策。多管齐下,我们的孩子才能有一双健康明亮的眼睛。
参考文献
由于学校是个人口密集的地方,我国大部分突发公共卫生事件均发生在学校,又由于学生是弱势群体,因此事件的社会影响较大。故各级教育部门和卫生部门应加强监督管理工作,以减少学校公共卫生事件的发生。本文对学校突发公共卫生事件的特点进行分析和总结,提出预防与处理方法,以更好控制事件的发生。
学校突发公共卫生事件是指在学校内突然发生,造成或者可能造成师生员工身体健康严重伤害的传染病疫情,群体性不明原因疾病,群体性异常反应,食物和职业中毒以及其他严重影响师生员工身体健康的公共卫生事件。突发事件的判断参照《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行) 》确定。
学校突发公共卫生事件严重危害青少年儿童身心健康乃至生命安全, 预防与控制学校突发公共卫生事件的发生是各级教育、卫生部门和学校一项极为重要的工作任务。
1 学校突发公共卫生事件的特点
1.1 地区分布 以农村学校居多,农村学校突发事件是城市学校突发事件的两倍左右。
1.2 学校分布 小学突发事件较多,大中专院校较少。
1.4 事件类别 以呼吸道传染事件为主,主要是水痘及流行性感冒;消化道传染事件次之,以细菌性痢疾为主;食物中毒少见。
1.3 时间分布 全年学校突发公共卫生事件的高峰出现在春夏交接及冬季。
2 原因讨论
农村地区的发生率远高于县城和城市, 这主要是由于农村地区学校卫生设施配备不足、环境卫生及食堂卫生状况欠佳, 饮水系统不符合卫生要求, 同时中小学生不良卫生习惯、免疫力低、传染病预防知识缺乏和自我保护能力差都是学校突发公共卫生事件易发的重要原因。另外由于经费的原因, 当校园内发生传染病疫情时, 预防接种工作往往难以及时开展, 是造成疫情流行的原因。
中毒事件潜伏期较短(包括食物中毒和化学中毒) 而且社会影响大,因此发生后24 h内能及时报告;但其余事件报告时间均超过3d以上。报告不及时与检查系统不能及时发现有很大关系。
学校突发公共卫生事件的高峰出现在春夏交接及冬季。提示应在学期的不同阶段采取有针对性的预防控制措施。学校突发事件的发生主要以水痘、流行性感冒等呼吸道传染病及细菌性痢疾消化道传染病为主,加强传染病的监测显得尤为重要。
学校突发公共卫生事件高发还与教育部门对学校卫生防病工作重视程度不够有关, 学校校医编制严重不足, 缺少卫生防病的组织和制度建设, 教师和校医缺乏应对突发公共卫生事件的基本知识, 学校突发公共卫生事件的隐患不能被及时发现和报告, 延误了事件控制的最佳时机。
3 预防及应对策略
一旦发生突发公共卫生事件, 如何及时有效地应对和处置, 从而使突发公共卫生事件对青少年儿童身心健康的影响乃至对社会的危害降低到最小程度, 也是各级教育、卫生部门和学校一项十分重要的工作。
3.1 农村学校内的公共卫生问题仍然是目前我们学校卫生工作的重点,应着力改善农村学校卫生条件和状况, 如减少宿舍的拥挤、改善教室内的通风条件、学校的供水改造和按要求定期消毒、监测等, 使学校的卫生设施、环境及食堂卫生状况得到有效改善, 保证学生的健康成长。
3.2 各级卫生教育部门应加强学校查验预防接种证工作和漏种儿童补种工作的监督与管理; 在学校推广水痘等针对性强、免疫效果好的疫苗接种, 减少易感人群的积累。加大学校医疗卫生资源投入, 配备足够的学校卫生技术人员, 并提供继续教育的机会, 促进他们专业技能和综合素质的不断提高。
加大对学校食堂的经费投入和监督管理力度, 学校要认真履行对食堂的监管责任, 卫生部门要加强对食堂的卫生监督,确保学生膳食安全。
在学校开展卫生知识宣传,提高学生的自我防护意识,培养良好的卫生习惯;利用学校假期对学校卫生状况进行整改,减少开学后突发事件发生。
另外,学校应建立突发公共卫生事件报告制度, 及时准确地将已发生的公共卫生突发事件向上级教育、卫生主管部门报告, 则是充分调动各方面资源、迅速采取有效应对措施, 最大限度降低公共卫生突发事件危害的重要环节。
3.3 教育和卫生部门应根据当地实际情况,从流行病学、公共卫生管理、学校卫生学等方面进行全面分析, 制定本系统突发公共卫生事件防控预案, 还可以共同组织培训, 联合开展学校突发公共卫生事件应急演练。
3.4 充分利用网络直报监测系统及时发现爆发疫情;及时开展现场调查,采取有效的控制措施,避免事件的进一步扩大。
学校突发事件的应对是个非常复杂的系统工程, 除了教育部门和卫生部门的紧密协作, 还需要各部门参与其中。目前学校突发事件的研究主要集中于流行病学分析, 学校突发公共安全事件危机管理形式单一, 应急预案内容过于笼统, 缺乏真正实用、科学、系统的学校应急防制体系, 而控制效果评估、相应机构应对能力评估、经济学负担及相关应急机制模式的研究文献更少。
参考文献
[1]雷芝樱, 董柏青, 陈娜萦, 龚键, 付志智, 汤小 , 邓革红.2004~2007 年广西学校突发公共卫生事件监测信息与对策分析[J].中华疾病控制杂志.2008.12(5):447-449.
1.1 对象
调查对象为三门县中、小学及幼儿园食堂,共计108所学校食堂。
1.2 方法
自制三门县学校食堂卫生状况调查表及三门县学校食堂从业人员基本情况调查表。调查内容包括许可证持证情况、从业人员健康培训、食堂选址卫生、功能间布局流程、建筑材料卫生、室内环境卫生、食堂卫生设施、食品储藏卫生、建立台账制度、加工过程卫生、从业人员基本情况等。采用现场检查、询问和填写登记调查表的方式。依据《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、《GB14934―1994食(饮)具消毒卫生标准》为评价标准判定结果。
2 结果
2.1 学校食堂卫生状况
全县108所学校食堂办理食品卫生许可证的有68所,办证率为62.6%。其中县级、乡镇级学校食堂36所,持证率达到100.0%;村级小学、幼儿园食堂72所,持证率较低,仅为44.4%。全县食堂持有效许可证为62所,持有效许可证合格率为57.4%,另外6所因法人代表、加工场所等变更未及时换证为无效许可证。餐具卫生设施调查108所学校,有消毒设施并正常消毒的有78所(72.2%),有保洁设施并正常使用的有70所(64.6%)。抽样监测20所餐具消毒效果,共检测餐具120件,其中合格79件,餐具消毒抽检合格率为65.6%。调查显示,全县学校食堂卫生状况普遍存在卫生设施严重不足、布局流程不合理、环境卫生存在脏、乱、差等现象,见表1。
2.2 从业人员基本情况
全县108所学校食堂共有42 312人就餐,其中从业人员680人,服务比例为1∶62。从业人员参加健康体检及食品卫生知识培训、食堂从业人员来源、文化程度、上岗操作穿戴工作衣帽、食品卫生知识知晓等情况见表2。
3 讨论
成立手足口病防治工作领导小组,统一协调,把各项预防措施落实到人,由专人负责专项工作,分工协作,分头行动,确保各项措施落到实处。领导小组组成人员如下:
组 长:yz
副组长:xsb xdl
成 员:(lue )
消毒员:(lue)
二、加大宣传力度,广泛深入开展手足口病防治知识的教育
1、尽量少去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
2、家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现孩子有发热、出疹等情况,应尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生的治疗。
3、加强营养,注意膳食合理搭配,保证休息时间,增强自身的免疫力。
4、学校各班要做好晨午体检,发现疑似病人,及时隔离,避免其他儿童接触,及时报告并进行积极治疗。建立每日零报告制度,幼儿有异常症状,班主任要及时报告教导处,教导处及时上报乡教办。
5、饭前便后洗手、勤洗澡等,养成良好的个人生活、饮食卫生习惯。
6、喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要热透后再食用。
7、保持教室、宿舍等场所的通风换气,并告诫家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
8、注意教室、家庭室内外的清洁卫生,衣服、被褥要经常在阳光下曝晒。
9、做好校内教室、环境、厕所等公共场所环境卫生工作,保持通风,定时打扫消毒。厕所要随时清扫积水、尿垢、粪便,确保厕所清洁,防止肠道、呼吸道传染病的传播。
10、减少与家禽、家畜的直接接触。
11、向家长宣传手足口病防治知识。
三、 我校预防手足口病实施方案
1、认真做好晨检、午检工作
在疫情期间,严格实行晨检、午检和零报告制度,并认真做好学生缺课情况统计和缺课原因追踪记录。每天早上,班主任老师逐一对学生进行晨检,仔细检查每位孩子的手、口腔等部位,如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定,及时劝其到医院就诊,如诊断不是手足口病,须持医院诊断证明书方可入校。下午到校后各班班主任再进行一次午检,发现疑似症状及时采取相应措施。发现疑似病例,要及时上报。一旦被卫生部门确诊为手足口病疑似病例,要立即停课隔离,并在卫生部门指导下立即对教室、桌凳及相关物品进行彻底消毒。我校要将对学生健康状况加强监测,对近期生病的学生进行确诊,掌握病因。做到“四早”早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
2、认真做好各班级消毒工作
二)硬件设施配备不全。部分学校食堂排气不畅通,破损的屋顶未采取补救措施。
三)索证、留样、安全保证金制度落实不到位。部分学校食堂食品原料购进渠道不合理,未按要求索证登记;餐具清洗未达到规定消毒标准,致使部分留样出现发霉变质现象;要求各学校食堂经营人员缴纳安全保证金措施未落实到位。
四)操作不规范。部分餐饮服务人员证件不齐全,操作流程布局结构不合理。
五)监管不到位。卫生监督部门监管职责落实不力,教育主管部门对学校安全管理认识不足,个别学校食堂未经验收合格就投入使用,存在安全隐患。
二、处理意见
上述问题的存在将严重影响我县学校师生安全。根据学校安全管理办法和学校食堂安全管理相关规定,经研究决定,对卫生监督所、教育局、职中分别在全县范围内进行通报批评;责成卫生部门依法吊销未经许可擅自变更经营地址的民勤职中学生食堂《食品卫生许可证》并按法定程序重新审核发放《餐饮服务许可证》卫生监督所、教育局、职中要针对督查中存在问题,制定专项整改方案,明确责任,限期一个月进行整改,并将整改报告上报县委、县政府。
三、下一步要求
一要加强领导,提高认识。学校安全工作责任重于泰山,直接关系到广大青少年的身心健康和生命安全,关系到社会和谐稳定。各有关部门和学校必须充分认识加强学校安全保卫工作的重要性,总结汲取教训,举一反三,提高警惕,努力清除各种影响学校安全的隐患,保障广大师生能在一个良好的环境中工作学习。
以高度的政治责任感、使命感把甲型H1N1流感防控工作纳入当前业务工作的重要内容之中,成立相应领导机构,由校长担任组长,各部门的负责人担任副组长或组员,下设晨检组、卫生组、宣传组、检查组、信息组、培训组、应急组等,明确工作职责,根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急预案》等有关要求,结合我校实际,以构建预防为主、防治结合的甲流感长效管理与应急处理机制为根本,提高快速反应和应急处理能力,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,制定了《**小学甲型H1N1流感防控预案》。增加了卫生教师,任命了**校长为上级卫生部门、疾控中心的信息沟通联系人和主要工作人员。制定防控工作网络图,完善了卫生和防控工作制度、层层布置,确保甲型H1N1流感防控工作高效有序开展。
二、加强宣传,组织培训
利用学校文化长廊等平台进行宣传,每个班级的文化长廊张贴了宣传画,每个班级都开辟了专门的栏目,进行宣传,利用班会、学校晨会,向师生宣传,组织教师学习了教育部、卫生部《做好学校秋季开学甲型HINI流感防控工作的意见》、《学校甲型HINI流感防控工作方案(试行)的通知》,传达了中心校召开的校长培训会议精神,明确了学校是重点防控单位,根据专家预测,秋季天凉之后,甲型H1N1流感患者可能增加,所以要强化防范意识。敲响甲流感防控的警钟,同时做好思想稳定工作,让大家明白甲型H1N1流感是可控、可防、可治的。
校长、卫生教师面向班主任、全体教师、全体学生做专题宣传培训,内容涉猎,面向防控领导组工作组成员应该如何做、班主任老师应该如何做、全体师生个人,如何做好个人卫生、如何加强防范等方面。先后在校内培训达5次,受训人200人次左右。担任健康教育课程的老师,在开学第一周上了一堂有关甲型H1N1流感等呼吸道传染病的防控知识的健康教育课。
上好体育课,组织好大课间体育活动。养成良好的个人卫生习惯,加强锻炼,增强体质。树立公德意识。积极参加体育锻炼,确保每天一小时阳光体育锻炼,增强体质,抵御疾病。
四、环境卫生,通风消毒
在暑假期间,学校组织了环境的改造和一些设备的维修,重新粉刷了教室硬化了校园。开学前,为每个办公室、教室掸尘,打扫环境卫生,清除卫生死角,为每个教室、办公室消毒。为了积极做好甲型H1N1流感防控设备保障,购置了84消毒液、喷壶、体温表、额温器、消毒用的药棉等医药器材。开学以后,环境卫生做到每天清扫保洁,每天检查,每天晨检把教室、办公室通风作为重要检查内容,各班和办公室做到通风换气情况良好。有工人专人负责消毒,每天对厕所消毒,每周至少一次为班级和办公室消毒。
五、构筑防线,做好晨检
做好晨检工作是构筑防控的第一道防线。带班行政对教师进行考勤,因病缺勤,登记、报告、追踪病因,控制外来人员入校。班主任对本班学生进行晨检,因病缺勤,登记、报告、追踪病因。卫生教师巡视督促各班级各办公室通风情况,及时收集、整理、归类当天的晨检情况,及时向上级报告。从开学以来我们分别进行了开学前一周教师外出情况登记、开学前一周学生外出情况登记、对他们身体状况进行了解。
六、积极采取防范措施
为了应急突发事件,成立了应急小组。对突发事件的应急处理。学校设立隔离室,防患于未然。
检查组对晨检情况进行检查、环境卫生进行检查、对班主任工作情况进行检查、对各工作组履职情况进行检查,及时登记反馈,适时调整。
预防甲流工作以来,从思想上有效地提高了师生的自我保护意识和防病能力。
1、保证体育课和大课间活动的正常开展,适当减轻学生的学习负担,鼓励学生积极参加身体锻炼,在家注意均衡饮食,保证充足的睡眠时间,提高自身免疫能力。
一、提高认识,增强责任感和紧迫感
夏季是肠道传染病、虫媒传染病等传染病的高发季节,加之入夏以来,我县气温偏低,空气潮湿,加大了传染病发生的机率。目前,我县出现了手足口病的散发流行,虽然防控工作取得了阶段性成效,但仍然处在疫情防控的关键时期,不排除疫情反弹和聚集性发生的可能。最近,我国部分地方出现了霍乱等传染病疫情,夏季肠道传染病防控面临严峻形势。因此,各乡镇、各部门要从贯彻落实科学发展观、坚持以人为本、保障人民群众身体健康和生命安全、促进经济社会和谐发展的高度,将夏季爱国卫生运动和传染病防治工作纳入重要议事日程,周密安排部署,切实抓紧抓好。
二、结合实际,大力开展环境卫生治理
各乡镇、各部门要精心组织,广泛发动群众,全面开展城乡环境卫生集中治理活动。城镇要以居民区、学校、托幼机构、集贸市场、城乡结合部为重点,全面清理垃圾和积水,灭鼠、灭蝇、灭蟑螂,清理其孳生环境,消灭卫生死角;农村地区要重点加强家禽、牲畜管理,加强人畜粪便管理,彻底清除房前屋后垃圾和杂物;集贸市场要划区分类经营,避免不同类别的食品交叉污染,保持市场清洁。全县城乡七、八、九月每月中旬组织一次卫生清理活动,促使城乡卫生面貌有明显改观。同时,要进一步加强食品、饮用水和公共场所的卫生专项整治工作,落实餐饮业和饮用水的卫生监管措施,防止食物中毒和食源性疾病发生。
三、突出重点,落实综合性预防控制措施
要突出抓好重点区域、重点部位防控措施的落实和重点人群的保护,特别要强化中小学校、托幼机构的防控工作。要把防控措施落实到每个居民小区和人群聚集场所。要突出抓好霍乱、痢疾等肠道传染病的防控,加强肠道传染病疫情监测和报告,各级医疗机构要落实腹泻病人的登记和筛查,发现疑似霍乱病例要立即报告,迅速实行隔离控制措施,落实病源追踪和密切接触者的管理,严防疫情扩散蔓延。要继续落实手足口防控措施,及时筛查发现治疗每一例病人,落实密切接触者的医学观察,严防聚集性暴发疫情。要进一步完善突发公共卫生事件应急处置预案,做好应急物资储备,保证突发公共卫生事件处置及时、高效。
四、加强教育,提高群众自身防范意识
学校以对师生身体健康和生命安全极端负责的态度,高度重视并认真落实各项责任制,切实做好当前的防控工作。一年来,就上级有关部门的要求,立即恢复“一般疫情应急响应”机制和疫情报告制度。制定应急预案,按照依法、科学、规范、有序的要求,启动工作预案。加强值班、检查、报告和信息沟通工作,毫不松懈地抓好各项防控工作的落实。学校要求班主任一早就对全体学生进行晨检,检查体温,检查指甲,检查随带物品。一旦发现异常情况立即向上级主管部门报告并采取妥善措施,积极主动配合当地卫生防疫部门开展工作,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离,严防疫情在校园内传播。到7月结业典礼止,没有发现重大疫情和卫生安全事故。
二、广泛开展全员爱国卫生运动
学校要按照市爱卫会要求,把学校公共卫生安全放在学校工作的首位。在开学初,广泛开展以大搞环境卫生,清理卫生死角、普及预防呼吸道传染病和饮食卫生知识为重点的卫生大扫除,突出抓好走廊、操场、教室等人群密集场所以及师生饮用水源和校园及周边的公共卫生安全工作。平时,检查卫生成了领导到校后的第一件事,打扫周边环境卫生,成了学生和老师到校后与离开学校的第一件事。在除“四害”工作中要主动配合当地爱卫会开展工作,做到统一行动,科学、合理、妥善,严防用药不慎引发其它的安全事故。比如这学期的灭鼠活动,就是在统一部署中安全、有效地进行。
三、深入开展全员卫生安全教育,坚持不懈地纠正不良卫生习惯,全面提高自我防患意识和安全保护能力
学校在开学初集中力量,深入开展以预防呼吸道传染性疾病为重点的卫生科普知识的宣传教育,正确引导师生科学理性地对待防治“手足口病”、“水痘”和“禽流感”等工作。教育学生尤其是外地学生要搞好个人卫生,不要接触疫区病禽、死禽、病畜、死畜等,防止感染禽流感。切实加强了饮用水和食品卫生管理。严把小店食品采购关。结合农村学校的实际,还要加强了对其它常见性、群体性的传染性疾病的防治宣传教育,切实提高广大师生的自我防护意识和能力。教育师生不食果子狸、獾、貉等野生动物,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯。同时,切实加强了教室和办公室的通风换气,保持空气流通。教育学生要勤洗手,注意饮食卫生,加强体育锻炼,不要到网吧、电子游戏厅等室内空气不流通的娱乐场所。特别提醒师生员工做好自我健康监测,若有发热症状和其它传染性疾病症状,要主动及时去医院接受诊断治疗和主动及时报告。学校主动与卫生部门配合,认真履行职责,对所有适龄疫苗接种儿童在开学时要进行普查,防止法定接种项目的漏种,凡漏种的适龄儿童,学校要设法说服其到当地卫生部门接种。对于漏种的特困儿童,学校尽义务设法帮助其解决接种问题。
四、严格落实各项防控措施
学校根据公共卫生安全工作中发现的问题及时调整并不断完善工作预案,确保预案的可操作性和实效性,积极落实各项防控措施,严格执行学校“门卫”管理制度、因病缺课登记查询制度、师生健康晨检制度以及对走廊、教室等人群密集场所管理和通风换气制度等,确保学校正常的教学秩序和健康安全的生活秩序。对因故未按时返校的师生,学校落实专人查明原因,并逐级上报,及时妥善处理。学校还特地要求各班在黑板一角开辟请假、缺席公示兰,以便任课教师及时准确掌握学生的出勤情况。