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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇中医自我总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
化验室里的大部分项目都是原始的手工操作,许多方法和操作我只是上课听老师说过怎么做,而实习时,各个项目以仪器操作为主,手工操作的项目很少。为了尽快适应工作,我翻阅了大量的资料和书籍,找到各个项目的手工操作方法,并反复练习,在最短的时间里熟练掌握各种手工操作。同时在现有仪器、设备的情况下改进工作方法,使繁琐的操作简化,大大提高了工作效率。
二、认真细致,精益求精,不断提升志愿服务水平。
为了避免由于错拿、错看标本导致的差错事故,对于住院病人送检标本,我严格执行“三查三对”制度,从而杜绝了发生这种事故的可能性。手工操作的成本低廉,但费时、费力,误差大,为了减小误差,使报告结果真实、有效,大部分项目我都会做两次取平均值报告。就拿血常规来说,手工法是用显微镜计数细胞,做一次要半个小时,我都会做两次取平均值报告,这样的话做一个血常规就需要一个小时。看显微镜看久了,再看其他东西老觉得眼前一片白花花的。对仪器进行定期维护、保养和清理,努力延长使用寿命。
三、建立、健全化验室规章制度,规范实验人员行为。
在我来之前,化验室并没有一个专职的检验人员,而是由一个药师进修之后兼职做的,所以化验室里的各项规章制度很不健全,有的根本就没有。为了使化验室规范化,我建立、健全化验室规章制度和实验人员行为准则,明确实验人员的责任和义务,同时规范报告方式。并严格要求自己按规章办事,使化验室逐步走入规范化。
口述/李祥云
整理/许蕾
现代试管婴儿技术的开展,解决了输卵管病变或切除导致不孕的难题;促性腺激素治疗卵巢功能差、排卵障碍,效果立竿见影。但接踵而来的问题是:副作用增多。例如促性腺激素治疗,用药剂量大,风险也大,可能造成卵巢过度刺激综合征,导致胸水、腹水、压迫心脏、呼吸困y等,严重者可致死。我们曾用中药治愈过多例这类患者。同样,在应用促性腺激素促排卵的过程中,治疗过度会导致机体内激素分泌异常,甚至造成卵巢早衰。这种情况经用中药治疗,可使患者卵巢功能恢复正常,有孕生子。
中医药在很多疑难杂病的诊治中有用武之地。例如,患者孕后6月子宫肌瘤红色变性,出现发热、剧烈腹痛,因惧怕手术而行中药治疗,后转危为安、顺利分娩;某患者6次试管婴儿均失败,用中药治疗半年后顺利怀孕并自然分娩;某患者经行9个多月淋漓不净,时多时少,面色萎黄,我给予半月中药治疗而止血,等等。以上所举,都是最近两三年的病案,可谓“新时代”的新问题。而在50多年的行医过程中,更多的疑难杂病不胜枚举。要问如何才能迎难而上、破解困境,我想说的是“知识的积累”。
对中医来说,勤学苦练的前提是要重视经典古籍的启迪。熟读文献,联系实际,引申发展,常有收获。20世纪70年代,一位患者剖宫产后高热40℃,除抗生素治疗外,另行酒精擦浴、冰袋外敷等物理降温,之后体温恢复正常出院。但自此后,她经常全身发冷,8月份穿着棉大衣还直喊冷。患者无汗,胃不舒,呃逆,苔白腻,脉细。此寒邪入里,阴寒之病。我受古籍《素问・逆调论》中“人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温……阳气少,阴气多,故身寒如水中出”启发,用附子桂枝汤加二陈汤治疗,后病愈。
现代中医也受西医理论启迪。例如,西医研究发现,卵泡内存在蛋白溶解酶、淀粉酶、胶原蛋白溶解酶等,卵泡内还有松弛素,能加强蛋白溶解酶活动,使卵泡壁破裂而排卵。我们临床常先用当归、红花、丹参、鸡血藤等活血中药,使卵泡壁溶解破裂,达到排卵目的。
崇尚“天人相应”的中医,还不能忽视自然变化的启迪。我参加1976年唐山大地震的救援工作时了解到,地震初始是上下震动,之后下雨、左右晃动。震松、泡软的建筑经此摇晃,墙倒屋塌。这一现象使我联想到一些疑难子宫内膜异位症、子宫肌瘤的治疗方法。除非患者身体极度虚弱,我一般先用大量破瘀散结药,甚至搜剔通络药,如三棱、莪术、水蛭、地鳖虫等,用以“震松”;继则用软坚散结药,如象贝、夏枯草、威灵仙等,用以“泡软”;之后再用活血利水药,如红花、桃仁、茯苓、车前子等,用以“塌屋”。
此外,博采众长、自我总结也十分重要。我下乡巡回医疗遇到的赤脚医生,为我介绍过一些当地药,很有疗效。例如,棉花根补气,碎米荠治白带,马齿苋治腹泻,鱼腥草治疗咳嗽等。当然,在我的行医生涯中,也有很多患者未得到治愈,甚至误诊。此时必须分析原因、总结教训,为下一次诊治积累经验。
步入古稀之年,回顾这些攻坚克难中的点滴,我感慨良多。时代在发展,科学在进步,疾病谱在变化,但是只要以人为本、海纳百川的精神不变,海派妇科必将不断前进,中医薪火终能代代传承。
传承始于博学
博学后需领悟
领悟终能创新
焦点
二级甲等”中医院创建成功
攀登有心唯久锲,攻关无路在熟谋。事实上,早在几年前,黔江区中医院就已经豪情万丈、激情澎湃地吹响了创建“二级”甲等医院的号角,并与全院职工一道为理想而奋斗、努力。
创建“二甲”医院是整体提升医院整体综合竞争实力的催化剂。对于当时的中医院来说,这既是事关医院未来生存空间的一次挑战,也是抢抓机遇、自求发展的具体行动,同时还代表着医院对未来发展“新里程”的莫大决心和勇气。随后,医院提出了“转观念促发展、抓管理强内涵、创二甲升档次、用特色树品牌”的创建口号,并按照“二甲”医院的创建标准严格设置特色医疗科室,制定和完善相关医疗制度,一步步打破了诸多阻碍医院发展步伐的桎梏,在创建工作中逐步打造出一支业精于勤的医疗队伍,在“二甲”创建工作中展开了相对成熟的探索。
创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程,也正是“二甲”医院创建工作的开展,使得黔江中医院在磨砺中得到成长。进入2013年,随着医技水平的提升、医疗设备的更新,黔江中医院的急诊急救能力和综合服务能力也得到了切实提升,他们将“二甲”创建工作作为年度重点工作,围绕创建工作成立了达标领导小组,组建了等级达标办,把创建工作作为医院实现追赶跨越、医护人员实现锻炼提高的“革新”机遇。心往一处想,劲往一处使,切实把创建工作作为当前一项重要工作做实、做细、做好,进一步完善组织建设,狠抓内部质量管理,以饱满的精神和昂扬的斗志全力迎接“二甲”创建的评审验收。
2013年7月26日,这是一个全院欢腾、收获成果的日子――三年的不懈努力终于换来评审验收的通过,这也意味着自此黔江的医疗资源结构得到了新的平衡,而黔江中医院也在坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院理念中踏上了更好、更高的发展平台,对增强医院综合实力,促进医院可持续发展有着深远的意义。
重点
教学医院”检验综合实力
继成功创建“二甲”医院之后,黔江中医院在12月下旬再传捷报――经过重庆市教学医院专家评审组现场评审之后,该院顺利创建为“重庆三峡医药高等专科学校教学医院”。
“科研力是中医医院核心竞争力的支撑,是对医院综合实力的检验!”黔江中医院认为,只有在营造浓郁的医学教学科研氛围的同时强化学术交流,才确保科研项目见成效、出成果,让科研成果落地生根,促进医院新技术、新项目开展,并且培养医务人员的沟通和授课能力,全面提升医务人员的教学能力,为中医药事业发展提供强有力的学术支撑。
中医药作为中华传统文化的瑰宝,有源远流长的悠久历史和临床经验的积累。中华医药历经几千年中国历史的变迁、动荡而不被淘汰依然能够生存下来,依靠的就是验之有效的临床疗效和对普罗大众保健防病的良好效果。黔江区中医院成功创建教学医院,使得老师和医师可更快捷地接触和照顾病人,学生能够更频密地到教学医院实习和观摩,随之带来效果是可令患者的治疗效果更显著,也能令学生的学习效果最优化。
中医的生命力在于临床。实际上,临床教学工作是中医院工作的一个重要组成部分,而只有医、教、研三者结合的医院才是最有实力和发展前途的医院。因此,黔江中医院在成功实现了“二甲”创建之后,凭借快速发展带来的医疗基础设施建设以及浓郁的中医药文化氛围,借助成功创建“二甲”的契机,全力投入到“创建教学医院”的平台,以期进一步加强医院软、硬件建设,并带动医院的医、教、研和综合管理水平的不断提高,为百姓提供更优质的医疗服务。
支点
特色中医品牌深入人心
作为黔江区具有中医药特色优势的医院,黔江中医院在发展中探索出了“中医专科特色、中西两相结合”的综合发展模式。
为了让中医品牌深入人心,中医院首先从中医特色抓起,走“大综合、小专科”的创新发展、专科专病之路,以中医药的特色服务树立中医专科品牌。其次,中医院中医外治技术成效显著,针灸、推拿、按摩、刮痧、药疗、小针刀等60余种中医药服务诊疗技术已完全成熟,充分体现了医院的中医药特色优势,不仅产生了可观的经济效益,中医技术更是深得人心,为医院的中医品牌树立作出了巨大贡献。
2013年,中医院突出中医特色、加强中医护理,严格按照要求认真开展中医护理工作,充分发挥中医药特色,用医疗技术和优质服务赢得患者的信任。为推行辨证施护,实施中医特色护理,医院结合科室实际情况,每个病区确定确定辨证施护病种3个,实施中医特色护理服务,全年完成中医药基础知识、中医护理常规等培训学习14次,制定健康教育处方36种。
“简、便、验、廉”是中医特色,也是患者认可的口碑。黔江区中医院在努力完善综合服务功能和提升诊疗技术的同时,充分发挥中医特色,发展优势专科,中药辨证施治取得了令人惊叹的良好效果。他们着力发挥名医效应,注重人才传、帮、带作用,持续加强院内业务学习和技能培训,深化医学教育,全面提升医务人员的素质和业务技能水平,逐步建立健全了中医药服务体系,有效提升了中医药服务能力。
亮点
医疗管理工作成果丰硕
2013年,黔江区中医院坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,加强医院管理,改善服务态度,维护人民健康,立足岗位,创先争优,推动中医院转型跨越发展,全年共计实现业务收入5687万元,较去年增长44.26%。
大兴学习之风。该院以十精神为指导,通过自学与集中学习相结合的方式,把工作实效、发展成绩作为衡量学习宣传贯彻成效的重要标准。全年组织全院医疗性业务学习18次,中医药适宜技术推广视频网络学习31次,努力引导职工把学习经验转化为干好工作促进医疗发展的思想武器,不断开创工作新局面。
1 中医院校英语教学面临的主要问题
(1)中医学知识体系源于中国传统文化,其遣词构句在英语语言系统中没有相对应的事物,因此很难用英语来完整阐释古老、神秘的中医理论,无形中加大了学生学习英语的难度。
(2)以该校为例,传统的英语班级设置大约为70-100人,班额庞大,师生间、生生间很难做到频繁交流、互动,人均英语操练机会受限,严重制约了英语语言能力的锻炼。
(3)由于时代的急遽变迁,在这个人人追求个性、彰显自我的大时代,没有针对性的、组织不善的、缺乏新意与特色的课堂教学活动必然不能吸引那些极具个性与自我意识的当代大学生。
(4)由于学生个体有差异,那些个性外向、能够积极参与教学活动的学生往往成为课堂上的主宰,但这样的学生毕竟是少数,其他多数学生沦为陪衬。
2 加德纳的多元智能理论
美国哈佛大学的教授加德纳在1983年提出的MI理论(即多元智能理论)重新界定了智能的多元性、个体差异性和可开发性等特点。他将智能界定为言语语言智能、数理逻辑智能、视觉空间智能、身体运动智能、音乐节奏智能、人际交往智能、自我内省智能、自然环境智能等8种。他认为这8种智能基本上都能在学生身上体现,只不过有所倾向,而且这8种智能都可以发展到较高的水平。这8种智能就像是8种模块,每个学生都有各自倾向的智能,可以利用自身倾向的智能来调动相应的模块进行学习。为此,教师应该敏锐地观察出学生的智能倾向,应用相应的教学方式来激发学生的学习兴趣。借助学生的优势智能,进行智能模块的优化组合,以期提高英语教学的实际效用。
3 在中医院校开展多元智能型英语教学
在中医院校开展多元智能型英语教学,是教学观念的一种更新,是教学方法的一种丰富,是教学评估观的一种改善。在该校教务处的大力配合下,该研究者以该校2013级中医学新生为例,进行了如下教学改革,具体步骤如下。
(1)针对2013级中医学专业的新生进行英语分级考试,从中抽取前70名的学生,平行设置为2个班级,一为实验班(35人),一为对照班(35)人。两班均使用相同教材,均由该研究者施教,授课进度相同,每周4学时,共16周。
(2)对照班按以往传统,每双周上一次视听说课(即每两周8学时中有2学时为视听说课),实验班不单独占用学时进行视听说的训练,而是在课堂教学中将听、说、读、写、译融合为一,学生根据自己的兴趣具有倾向性地选择训练模式,教师起到指导作用,在与学生进行互动的过程中对学生的英语综合能力进行训练。
(3)教学改革期间为该校2012-2013年度第二学期―2013-2014年度第一学期(即2013级新生的第一学年)。以2012-2013年度第二学期期末成绩为教学改革的中期测试结果,以2013-2014年度第一学期为教学改革的终期测试结果。
(4)对照班与实验班分班后,根据该教研室教师编制的多元智能测试表对实验班学生进行智能测试,以确定每位学生所具有的智能倾向。并根据测试结果对学生进行教学分组,把具有相同智能倾向和结构的学生分在一组,既便于学生采取适合自身智能特点的学习方式完成小组任务又能创造组间既竞争又多元化的学习氛围。
(5)由教师确立教学主题,每个章节为一个主体,由言语语言智能小组、视觉空间智能小组、数理逻辑智能小组、身体运动智能小组、人际交往智能小组、音乐节奏智能小组、自我内省智能小组、自然环境智能小组等8组学生为单位,针对同一主题自由选择教学活动,教师是整个教学活动的指导者,而学生是教学活动的主要参与者。以该校自编教材《中医英语教程》为例。
①具有人际交往智能优势的小组可以采取情景对话的模式,还原医院问诊的真实情景,来学习第2部分“中医诊断学”中第9章“问诊”。
②具有视觉空间智能优势的学生习惯用意象及图像来思考,对色彩的感觉很敏锐。所以,此小组的学生可以通过看人体穴位构成图来学习第4部分第16章“经络学说”。
③具有自然环境智能优势的学生可以采取走入学校的药园,通过近距离观察药用植物,学习书中第五部分“中药学和方剂学”。
当然,并不是说每个智能小组只能选择自己优势的方法去学习,也可以多个小组组间一起探讨、学习某一学习主题。如:具有音乐节奏智能优势的学生可以和视觉空间智能小组合作,观看电影《英国病人》,或课上演唱Lady Gaga的歌曲《I Need A Doctor》来激发学生的学习兴趣;可以结合自然环境智能小组、言语语言智能小组和自我内省智能小组成员走出校园,调查当地空气、植物、环境、社会氛围对某些疾病的影响,并通过语言表述,自我梳理得出相应结果;数理逻辑智能小组可以携手自我内省智能小组,针对津液缺失可能造成的疾病进行逻辑分析与自我总结。
(6)在教学试验期间,该研究者分两次从题库中调取相同难度、相同题型结构的试题进行期末测试。
根据表1所示,在新生入学后的第一学期期末测试后,实验班平均分为70.04,对照班平均分为68.2,两班平均分仅相差1.84,差距不是很大,多元智能型英语教学模式的优势并未凸显,这与实验班学生对新型教学模式的适应程度有关。第二学期结束后,实验班学生已经非常适应这种模式,成绩开始大幅增长。虽然对照班的成绩较前一学期有所增长,但与实验班的增长值一比对,差距立现。
4 需要注意的问题
经过一个学年的教学改革试验,该研究者发现,在中医院校开展多元智能型英语教学需要注意几个问题。
4.1 教师如何管控课堂的问题
为了发挥自然环境智能小组的优势,应给予学生充分的时间走出课堂、走进自然,这就给教师如何管控课堂提出难题,全然放手无法掌握到此组学生的学习情况,管控过度发挥不出小组学习的特色,这就需要教师与组长深切配合,可以在课下进行自然的实践,课上进行总结,或课上有限时间内进行自然的实践,然后回归课堂。这需要授课教师根据本级学生的具体情况进行调控。
4.2 如何定位教师、学生的身份
在多元智能型英语课堂,教师是指导者,管控者,学生是具体教学实践的操行者。教师在多元智能模式中起到引导的作用,教师的职责在于向学生传授学习方法与策略,并将教学难点、重点与学生智力的开发结合在一起,帮助学生了解自己的智力水平,发展学生的各种潜能。
4.3 新型教学模式对教师与学生提出了新的要求
一、重组实验教学内容
生物化学实验教学中主要包括三个方面的内容,分别是基础实验,综合实验和研究性实验。在重组实验内容的过程中要求建立一个突出专业特点,提高学生的实验技能,激发学生创新能力的实验教学体系。
1.精选基础实验
重视对学生基本操作技能的培养,学生要掌握生物化学实验中常用仪器的使用方法。基础实验为综合实验和研究性实验打下扎实的基础。在中医类的生物化学实验中可以将实验的种类分为电泳法、层次分析法、离心法、分光光度法以及物质的分离和提纯这五种实验技术。其次,开展综合型实验,进一步强化学生的动手能力,和综合素质。在综合实验的学习过程中就要关注学生探究问题、解决问题的能力。
2.重视综合实验
综合实验主要是以生物大分子的分离提纯与测定为主,在试样过程中会涉及到不同的实验方法。例如,在生物化学学科中有“微量凯氏定氮法测定蛋白质含量”这个实验,在实验开始之前,教师和学生要准备多样的实验材料,例如鲜奶和奶粉、各种生肉还有菌类蔬菜等等,学生可以根据自己的兴趣和专业特点选择实验材料。在实验开始时教师要引导学生分析不同材料中蛋白质的含量以及氨基酸的组成,这样的问题在实验过程中是必须探究的。实验开始之前还要清楚实验材料的前期处理方法、样品取量,通过对这些问题的研究学生会认识到用常规材料测定时难以得到的规律,整个实验过程就会有更大的收获。例如,食品专业的学生对食品中维C的含量进行了对比分析,他们会去比较新鲜水果在常温中不同时间段内维C的含量有何不同,还会区别果蔬和果汁中维C含量的不同,将果蔬制作成果汁的过程维C又有怎样的变化。整个实验过程学生分析问题、解决问题的能力会得到迅速的提升,在传统的实验课堂中,实验学习只是单纯的重复课本中的实验步骤,实验的结论也是预先设计好的,在综合的实验课堂中鼓励学生用质疑的态度进行实验研究,在实验过程反复质疑,反复验证,最终得出正确的结论。
3.精心安排研究性实验
最后的研究性实验,教师要精心的组织,重要培养学生的创新能力。在研究性的实验中实验的题目是没有强制性的规定,学生和教师可以根据自身的专业特点和兴趣爱好选择合适的研究课题。在这个过程中教师发挥的作用主要是鼓励学生勇敢提出自己感兴趣的话题,面对选题困难的学生教师要给予引导性的作用。实验室要按时开放,保证实验室的仪器和材料是供应十足的,最后还要帮助学生分析实验结果,总结实验过程中的经验教训。研究性实验在整个学期中可以安排在期中和学期末,研究性实验需要小组合作探究学习,整个实验过程虽然学生要独立完成,但教师必须做好跟踪指导,例如,实验过程中材料的查找,材料的选择,实验方案的设计,实验的过程以及实验结果等等的环节。研究性实验要求发挥学生学习的自主性和积极性,保证学生在整个实验过程中充满学习热情。
二、改进实验教学方法
1.学生参与实验环节
在生物化学实验教学中改进教学方法主要是鼓励学生参与到实验的各个环节,例如,在传统的课堂中学生参与的仅仅是实验的进行过程,而实验的准备环节和实验最后的评价环节学生是置身事外的。在实验教学中鼓励学生参与到实验的准备环节和师生合作完成实验的讲解环节。例如,在实验开始之前学生和教师相互合作共同准备实验材料和实验设备。教师可以提前指导学生如何计算试剂用量,如何确定试剂的纯度以及如何配置试剂,然后由学生独立完成,教师主要发挥监督检查的作用,在配置开始之前教师可以要求学生写出试剂配置的主要方案。到了实验的讲解环节,可以鼓励有能力的学生自由发言,然后全班同学共同补充。这样的实验方法,帮助学生了解到实验中的原理、内容,更加熟悉实验的操作方法,将被动的实验学习过程变为主动的获取知识过程,在提高专业能力的基础上还提高口语表达能力和综合素质。
2.改进实验教学手段
改进实验的教学手段,拓展学生有限的学习空间,在网络和多媒体的帮助下,提高学生的学习效率。生物化学实验在多媒体的帮助下可以将大部分的理论知识通过课件的形式展示给学生,例如,实验室的使用规则,实验室的维护,以及在使用实验仪器和试剂的时候需要注意的问题。还可以在网上收集更多的视频播放给学生。在实验结束以后教师也可以将实验中出现的问题整理制作成PPT,然后对任何一项中的注意事项提出合理的解释,在提高实验教学效率的基础上,激发学生参与学习的主动性。最后还要完善实验的考核方法,建议一套客观准确的评价体系。网络资源也是学习的重要资源,师生可以收集生物化学的网站推荐给学生,例如,中国医科大学生物化学,生物化学与生物物理进展等等。能够使生物化学中的实验教学脱离时空的限制,拓展学生的学习范围,培养学生自我思考和自我总结的能力。
3.完善实验考核方式
现代教学设计模式在近些年的中医学高等教育教学过程中得到广泛研究和应用,在高等中医院校,教学本身作为学生学习过程中的一种干预行为,与学生最终的学习成果密不可分,即任何一种或几种教学设计模式的优劣及应用得成功与否,直接由其是能否提高课堂教学的有效性和提高学生学习效果来决定,教学设计模式的选择和有效应用是提高高等中医院校教育教学质量的前提保障,兹以-BL系列,即PBL、TBL、LBL、CBL几种现代教学设计方法在高等中医教育教学中进行有效应用的情况进行研究和探讨。
1-BL系列有效教学设计模式概况及组成特点
-BL系列教学设计模式目前在中医高等院校很多课程的教学中都在积极地推进与尝试,但鉴于各课程之间的知识体系的不同,决定着教学模式某种程度的不可复制性,下面对-BL系列教学设计模式的特点并结合其应用于中医实际教学中的适用度和优劣性进行分析和归纳,以期更恰当地选用于中医实际教学中,更大地提高中医高等教育教学的有效性。
1.1PBL教学设计模式
1.1.1PBL特点与优势PBL(Promblem-basedLearning)教学设计模式的提出建立在让学习的过程由教师主导转化为由学生主导、教师辅助的教学改革目的的基础上,基于问题的抛出,由学生个人查阅、分析、总结资料,再按小组进行讨论、总结出知识要点[1]。PBL教学设计模式适用于中医院校中没有接触中医临床基础课程的较低年级学生,在课堂组织形式方面属于精英式教育[2],每6~8名学生为1小组,每组配1名教师,小组在围绕案例问题的讨论过程中,教师的作用是旁听和辅助,不参与任何形式的探讨。PBL教学设计模式的优势就在于:(1)能充分调动学生在学习中的主人翁意识,借助学习问题的提出学生将自己对知识的获取、组织形式、相关学科知识的涉猎均发挥至极致,达到更好地学习知识的目标;(2)锻炼了学生对知识学习和吸收的批判性思维,敢于对问题进行质疑,进而借助学习工具自己去探究;(3)有助于中医学各学科知识的交叉、融合,提高学生的综合分析问题、解决问题的能力。
1.1.2PBL存在的问题PBL教学设计模式存在的问题是,(1)学生在以问题为中心的探索式学习模式下的基本功由于时间和精力的原因容易不扎实,不利于后续课程的深入学习;(2)若多门课程同时开设以学生自我探索式的教学设计模式为主,学生的课业负担势必加重,直接影响教学的实施和效果;(3)在考核评价方面不够客观化、科学化。
1.2TBL教学设计模式
1.2.1TBL特点与优势TBL(Team-basedLearning)教学设计模式最初是LarryKMichaelsen于2002年提出的一种以团队协作为基础的教学模式[3],TBL在某种程度上是PBL的进一步创新型教学模式改革,其形式主要以教师讲授和学生讨论相结合。包含的内容是:(1)先将学习要点呈现给学生;(2)学生自学的过程;(3)进行课堂测试一(学生单人独立完成);(4)进行课堂测试二(问题同测试一,形式采取小组内讨论,选举代表发言);(5)教师对知识要点进行精讲;(6)布置作业(分小组讨论,学生进行自我总结);(7)小组内互评(各小组内各成员间互相评分)。TBL教学设计模式的优势就在于:(1)其考核形式总体来说属于形成性评价,即通过每次讨论、发言及测试、小组内互评进行综合评价,相对科学合理;(2)相较于PBL基于问题为导向的教学模式,TBL通过不同形式的测试及课后作业,保证了以学生为主进行学习的目的,通过后期的教师精讲知识点又保证了学生对基本理论知识的切实把握。
1.2.2TBL存在的问题TBL教学设计模式存在的问题是,(1)学生对于此种教学模式的耗时长,需要占用大量的课后时间,直接影响其对于知识的同化吸收效果;(2)TBL更强调当前课程的知识目标,由于时间和精力的原因学生很难再有可能涉猎相关其他学科的知识,因此知识点的辐射效应差。
1.3LBL教学设计模式
1.3.1LBL特点与优势LBL(Lecture-basedLearning)教学设计模式,即为我国最传统的以教师讲授为主的授课形式,无论大班小班均适合。LBL教学设计模式的优势就在于:(1)节省师生的知识传递时间,教师不必多花精力设计知识点问题,学生不必课后花更多精力进行自学;(2)解决了大班授课的问题,一位教师完全可以胜任大班的授课形式[4]。
1.3.2LBL不足与问题(1)学生的学习完全是被动的,几乎没有主动思考的过程;(2)对于记诵知识点不得要领的学生而言,学习效果甚微,课堂有效教学率低;(3)学以致用无从谈起,学生对于知识的获得仅仅是通过教师单方面的输出,而通过学生在实际应用方面的再次输出的效果不容乐观,毕竟没有经过学生本人的主动发现知识、建构理论框架的过程。
1.4CBL教学设计模式
1.4.1CBL特点与优势CBL(Case-basedLearning)教学设计模式,顾名思义是以具体案例(case)为导引,案例中贯穿的问题为基础,学习的主体为学生,教师的角色为小组讨论的主导,掌控整个讨论的方向、讨论的深度和广度[5]。CBL教学设计模式的优势就在于:(1)符合教学目标的真实案例的导入高度模拟临床实例,使学生对知识点的理解与实际应用之间的间隙最小化,更好地内化知识;(2)将书本上的知识具体化,有利于锻炼学生具体分析问题、解决问题的能力。
1.4.2CBL存在的问题(1)CBL所贯穿的案例分析、讨论耗时较长,不利于整门课程的授课,只适用于个别知识点的学习,故建议结合其他教学模式同时开展;(2)CBL教学设计模式对教师本人能力的要求很高,教师需要全面掌握本学科的前沿知识、发展动态及相关学科的研究进展,选择典型案例的能力,全面控制整个课堂节奏的能力,而教师这一切的付出目前仍无法进行量化,确定其工作量[6]。
2-BL系列有效教学设计模式在中医高等教育中的应用
中图分类号:G641文献标志码:A文章编号:2096-000X(2017)07-0170-02
党的十报告指出:“把立德树人作为教育的根本任务,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”。如何贯彻落实“立德树人”教育的根本任务,呈现德育教育具体化、有形化,这是摆在高校育人工作面前的命题,这就要求高校育人工作既要遵循教育规律,服务于学生的成长成才,又必须通过路径创新,在方法、内容、形式上下功夫,不断增强大学生思想政治教育的针对性和实效性。
云南中医学院将德育教育与专业教育相结合,从2013届本科毕业生起,推行德育答辩制度。为什么要在毕业生中推行德育答辩制度呢?基于云南中医学院对300多家用人单位的调查显示,用人单位在选用毕业生时,录用原则排在前列的是“思想品德”。然而,学校的“思想品德”教育还有许多不足,存在教师难教,学生厌学,形式单一、方法简单、目标空泛等问题。推行德育答辩制度,为创新德育评价形式提供了一个平台,毕业生通过德育答辩的形式,梳理、总结、汇报、提交大学以来的思想政治教育实践完成情况,获得学分,原则上德育答辩不通过者不准予毕业。
一、德育答辩的基本概念
德育答辩制度是构建大学生德育工作体系的重要载体。德育答辩是将“立德树人、以德为先、全面发展”的德育方针贯穿始终的主要体现,是毕业生通过梳理专业学习、身心成长、思想意识、价值取向、社会责任等方面的收获、得失及感悟,在总结中反思与成长,是对学校德育实施效果的全面检验,是毕业生德育评价体系不可缺少的重要内容。
二、推行德育答辩制度的现实意义
(一)推行德育答辩制度是实施“立德树人”教育根本任务的有效创新
党的十把立德树人作为教育的根本任务,推行德育答辩制度是践行立德树人和社会主义核心价值观的新方法和新途径,具有建设性和探索性的意义。
(二)推行德育答辩制度是凸显“全过程全方位全员”德育实践的重要举措
为保证质量,学校规定每个毕业生都要有教师指导,每位教师指导的学生不超过8人,参与德育答辩工作的不仅有思政课教师、辅导员、班主任,还有校院领导、专业课教师、机关工作人员,从2013年至2016年,云南中医学院德育答辩指导教师已占全校教职工总数的45%,这样的全员参与,大大提高了工作开展的有效性。
(三)推行德育答辩制度是深化高校德育工作的具体体现
德育答辩工作制度化、规范化,是实现德育教育有形化、可视化的具体体现,是加强高校德育工作的有效方式。
德育答辩要求学生按照相关规定格式,将自己在大学期间所接受的专业学习、思想道德、身心成长等教育效果进行全面系统的回顾总结,形成德育论文,并以班级为单位用答辩的形式进行陈述,同时接受提问并作回答,由答辩评审委员会综合其平时表现,就其德育表现做出评价。毕业生通过德育答辩这个平台,可以多角度审视自我,总结成败得失,为走好新的人生征途、开创美好未来奠定基础。
三、德育答辩制度开展的基本做法和经验
(一)领导重视,保障到位
学校党政把开展毕业生德育答辩工作作为检验全校“立德树人”成效的重要手段,专题研究制订实施方案,同时还制订了《德育答辩规程》、《德育答辩论文撰写规范》、《德育答辩成绩评分细则》等相关配套文件,为开展德育答辩工作提供了强有力的政策支持。校院两级在工作中,领导重视到位、思想认识到位、宣传动员到位、措施落实到位、协调配合到位。均成立“毕业生德育答辩指导委员会”,职责明确,责任到人,负责协调指导和具体工作。学校安排专项经费予以条件保障。
(二)精心组织,全员参与
整个答辩共分为宣传动员、论文撰写、交流答辩、总结整理四个阶段,每一个阶段均明确提出时间节点要求,校领导多次到二级学院检查指导,了解工作进展情况,确保了答辩工作顺利进行。学校制定了德育论文开题报告提纲、德育论文撰写规范、德育答辩鉴定表、互评表等,为规范德育答辩工作提供了明确的依据。
(三)过程管理,严格要求。
1.严格遴选指导教师
德育论文指导教师按照专业论文基本要求,师生双向选择确定。教师与学生深入交换意见后确定题目,指导开题撰写,及时审读评阅。不少指导教师与学生多次面对面交谈,或在网络上保持密切交流,帮助毕业生正确认识自我、全面总结得失。
2.严把论文质量关
要求德育论文力求用准确精练的语言,通过自我总结、交流、答辩等互动过程,促使学生对自己大学生活进行全面的梳理与反思,总结经验与体会,分析成功与失败,剖析优点与不足,许多学生还为自己制定了短期或中长期的生涯规划和努力方向,进一步理解的人生意义和价值。为端正学风,明确要求论文务必本人原创,抄袭者一经发现按不合格处理。
3.强调正面引导
在论文答辩过程中明确规定对每名毕业生的德育总结陈述和答辩中存在的偏颇问题,专家必须按照社会主义核心价值观以及《高等学校学生行为准则》的基本要求,及时纠正,以理服人,教育引导学生形成正确认识。
4.注重总结,典型示范
推荐“优秀德育论文”印刷成册,发挥示范引领作用,作为学校大学生思想政治教育的鲜活教材。
(四)创新举措,成效显著
推行本科毕业生德育答辩制度,可真实检验大学生思想政治教育的成效,创新大学生思想政治教育的评价方法和手段,有力推进了全员、全过程、全方位育人格局的构建,充实了毕业教育内容,对毕业生实现成才梦想注入了强大的动力。
德育答辩制度的创新举措,引起主管部门、兄弟院校、社会舆论的良好反响。应邀出席学校德育答辩工作总结汇报会的省委高校工委领导在现场点评时指出,“德育答辩给同学们的人生留下了一个很深的记忆,给他们注入了人生放飞理想与希望的动力。通过这样一个答辩过程,开启同学们的心智,传承医术,锻造品德,同时也让我们得到一次人生境界的再提升,受益匪浅。更重要的是成为当前创新大学生思想政治教育工作的一种有益探索,应积极倡导和推广”。新华网、凤凰网、云南日报等多家媒体及新华社云南分社分别报道了云南中医学院的德育答辩工作。
四、完善德育答辩制度的思考
德育答辩制度的推行应重在过程,应贯穿大学四年、五年的学习生活中去,使其延伸至各年级的學生中,大学一年级进行德育论文选题开题、大二大三进行德育实践回顾、毕业班进行德育答辩。通过对低年级学生参与到德育答辩工作的调查得知,许多学生通过学长、学姐的感悟,清楚了该如何规划自己的大学时光,明白了该如何度过自己的青春年华,起到了积极的引导作用。对教师来说,学生在德育答辩过程中的自我剖析,是通过其他渠道很难了解到的,特别是为辅导员搭建了一个重要的工作平台,大一的选题开题、大二大三的实践回顾、毕业时德育答辩,能全方位的了解学生的所思所想,是开展学生思想政治教育的有力抓手。
推行德育答辩制度,凸显“全过程、全方位、全员”德育的有效性。首先必须融合入学教育、日常教育和毕业教育“首尾相连”的全程化,将德育答辩制度贯穿学生教育的始终,最终形成全过程德育教育常态化。其次,适应教育环境不断变化的新常态,积极探索推行德育答辩制度的理论和实践,进一步把德育答辩制度的推行作为加强学风、教风、校风建设的重要手段。
推行德育答辩制度不是一个简单的活动,也不是一个单一的设计,而是着眼于大学生德育工作体系的整体构建,是“立德树人”教育的根本任务落小落细落实的重要举措。相信在各方院校的共同努力下,德育答辩制度会日臻完善,在大学生思想政治教育中发挥更大的作用。
参考文献
[1]何独明,李景国.论德育答辩体系的建构[J],黑龙江高教研究,2008(6):101-102.
[2]张海燕,饶亚林.德育答辩——创新大学生德育评价的新探索[J].中国成人教育,2014,16:134-136.
课堂教学一直以来就是高校人才培养的一个薄弱环节,存在着较多问题。现阶段中药学的课堂教学方式仍以讲授法为主,主要是教师运用多媒体手段对照教材逐一解释、讲解知识点。此方法虽然能够传授系统的、完整的知识,具有便于实现教学目标、教学成本低和可批量实施的优点,但没有把学生获取知识,发现、分析和解决问题的意识、思维和能力作为教学中心问题给予关注,因而教学效果并不尽人意。这种课堂教室外传出的往往只有教师抑扬顿挫的讲课声,而感受不到学生的存在与否。一堂课下来,教师讲得筋疲力尽,学生坐得筋疲力尽,每每听到“重点”“掌握”等与考试有关的字眼,学生才会纷纷抬头,用手机、相机拍下PPT。
针对这些问题,应在教学模式上进行适当的调整:
首先,借助但绝不是依赖多媒体,在投影屏幕之外要多留出一些黑板空间。如在介绍一味新中药的鉴别特征时,以往教师就会在PPT上放上大量的图片,针对特征在图片中进行寻找。而如果换个相反的方式,先让学生回顾其他相似药材的鉴别点,在黑板上列出。再请他们在新药材的图片中进行寻找、比较和讨论,找到他们所认为的鉴别特征,最后回到书本上进行验证。这种方式可实现对认知的无限循环,在这个过程中,不仅开发了学生的思维,帮助他们掌握了方法,也避免了教师“填鸭式”的满堂灌输。
其次,每堂课开始之前教师可以请学生总结上堂课的知识点,这样做不仅可以督促学生在课外的复习,也加强了学生对知识点的把握,提高分析总结的能力。例如,中药白术,有的同学认为它像鸡腿,有的同学认为像云朵。在这里,教师不一定要给出一个的确定答案,只要是合理的,能够较准确描述其特征,便于学生记忆的,都应给予肯定。又如,炒王不留行,书本上的说法是清炒法炒至大部分爆出白花为止,爆炒率为80%以上等等,但如果学生想到爆米花也是一种进步。同时,自我总结和回顾的方式也可避免期末阶段出现让教师划重点的要求。中药是靠平时一点一滴积累的,涉及的中医理论、临床应用、鉴别特征、炮制方法等等都是学生走出校门后需要学以致用的。划重点的做法只会让学生加大对重点的依赖而不注重平时的积累,打击大部分学生的学习动力,失去学习的意义。
再次,由于现阶段科技手段发达,学校教室区无线网络均已覆盖,而学校也无不允许将手机带入教室的明文规定,学生上课时往往QQ、短信不断,影响自己和他人。教师与其严厉制止,不如因势利导,鼓励学生用手机上网查找课程相关信息。如某些方剂的组成、某些中药的性味归经等学生在以前的课程中学过但遗忘的知识点,教师可以请学生上网查找,看谁查找得快,查找得准确。这样不仅吸引了学生的注意力,活跃了课堂气氛,激发了学生的学习兴趣,也无形中教会了学生利用网络资源检索专业知识的方法,促进了学生与教师之间的互动。
二、在理论学习的基础上,活化实验
“实践是检验真理的唯一标准”,可见实践的重要性。中药学的实践教学是实现人才培养目标的重要环节,对提高学生的综合素质,培养学生的创新意识和创新能力都有特殊的作用。由于受传统“应试教育”思想的影响,长期以来形成“理论教学体现学术性,实践教学是理论教学的一个环节、一种补充”的认识,造成实践的重要性被慢慢淡化。现阶段的教学方式是理论课与实验课分开进行教学,导致有的班级先上了理论部分再做实验而有的班级先做了实验再上理论部分,从而又引发了“这两种方式哪种更好”的争论。
其实无论是先上理论课还是先上实验课都各有利弊,由于基本上所有的中药或仪器装置等都是学生第一次接触,都未曾有过感性认识。因此,可考虑将理论课堂和实验课堂融合起来。如可将《中药学》《中药鉴定学》的理论课堂放在实验室或标本馆,学生一边听老师讲,一边对照实物进行记忆,想切切片的就切切片,想尝尝味道就尝尝味道。如《中药化学》,教师可将索氏提取器带到理论课堂,对着实物讲解其各部分组成,以及提取、虹吸等原理,这远比对着图片大谈特谈这是圆底烧瓶、那是虹吸管清楚得多。让学生掌握好知识、应用好知识才是我们的最终目的。
三、重视并强化实训与实习
中药学专业的实践除与了理论课相配套的实验课外,实训、实习也是极为重要、不容忽视的环节。目前各中医药院校在教学计划和教学任务中,都有对实训和实习的明确规定。但在具体实施过程中,还是出现了不少问题,如实习时间往往有几个月,占到了大半个学期,而真正在外认真实习的学生并不多。大部分学生都是为了应付任务敲了熟悉单位的公章,效果可想而知。
其实学生只有经历过实习才能体会其中的奥妙,一旦进入岗位就不单单是把学校中学到的知识“拿出来”那么简单了。就拿最简单的抓药举例,首先拿到一个药方,需要看懂方上的每位药,确定是否每位药柜台都有;再对其进行划价;然后出药、分配、校对、包药等,如方中出现先煎、后下的药物,则要另附纸进行分装。其中涉及到的药价(随季节等因素变化)、包药的方法及技巧(包括普通包、虎头包等)都不是在学校里、书本上可以学到的。
有鉴于此,学校应对中药学的实训与实习进行合理的安排,一是延长在大三阶段的校外实践时间,而适当缩短大四阶段的实践时间。原因是因为为完成试验型的毕业论文,很多医药院校已将毕业论文的撰写与答辩放在大四上学期前完成,下学期的实习基本是学生找工作求职,难以有心思认真开展实习;二是规范实习制度,对学生的实训等进行严格的监督和考核,如对中药材认知能力的考核、药房调剂能力的考核等。通过让学生切身体会专业知识的重要性和实践的必要性,从而更好地热爱自己的专业,从事自己的专业。
随着人类的“回归自然”,中医药在世界各地日益普及。中药学既要保持原有的传统特色,又要实现现代医学对中药质量稳定、可控的新要求,如何把握好时代的契机,是中医药院校在教学过程中需要不断思考、不断探讨的问题。
1 针灸治神机理
中医学将"精"、"气"、"神"共称人之三宝。《内经》中对于"神"论述很多。《灵枢・本神》记载"生之来谓之精,两精相搏谓之神"。《灵枢・平人绝谷》提到"神者,水谷之精气也"。《灵枢・小针解》"广神者,正气也"。《素问・八正神明论》"血气者,人之神"。这都说明了人体的"神"是建立在先后天精气基础上的,来源于先天,依赖后天的调养,是维持一切人体生命活动的基础。狭义的"神"的功能主要包括为高级的精神意识和思维活动,广义的神则指人体的一切功能体现。"耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神"-《素问・八正神明论》。另外"神"还可促进经脉气血的运行,神行则气行,气行则神行,在抵御病邪护卫机体方面起重要作用。"帝曰形弊血尽而功不止者何歧伯曰神不使也……精神不进,志意不治,故病不可愈"-《素问・汤液醒酸论》。总之,精神内守,方能阴平阳秘,身体健康。针刺之要即在于调整气血,疏通经络,令精气充,形气和,精神内藏,阴阳平衡,而"治神"可使精神内守,从而有利于针刺调节作用的发挥。
人体的自身调节作用是由神经、免疫、内分泌三大系统共同参与进行的。大脑皮质的活动状态直接或间接地影响着免疫和内分泌过程。现代针灸学家朱琏认为,针灸治病不是直接以外因为对象,而是通过激发与调整神经的调节和管制机能,同时激发神经本身的修复代偿机制来达到的。研究表明,针刺对机体的影响是一种良性的双向调节作用,只有激发推动人体自我调整能力,调动人体固有的生理积极因素,尽早地促使病理状态向生理状态转化,以达到激发经气,疏通经络扩调整气血,扶正祛邪的作用。这种作用是在机体生理功能的最大调节极限范围内进行的,具有多系统、多方位、多环节、多靶点的特点。"治神"能够使针刺取得更好疗效,目前虽尚无研究说明其原因,但考虑可能与"治神"能够促进机体内环境的稳定,进而更好地激发促进机体发挥自我调节作用有关[1]。
2 如何治神
张宏导师是广州中医药大学第一附属医院针灸科医生,也是笔者研究生导师。多年来跟随张老师临床学习,总结发现:老师专注针灸治神和调脾胃理论,临床多用治神针和调脾胃针相结合治疗各种内外科疾病,每每收效不错。老师取穴配伍简单但目的清晰专注,重要的是在细节的处理上,无处不体现调理神机,关怀患者的大t之心。
施术者在进针前必须做到集中精神,心无杂念,认真感知患者的气血盛衰以及情绪变化并通过语言的安抚,押手揉按等方法令患者情绪安定放松,气血平和以待进针。在具体操作中,如果患者是第一次扎针或者身体状况不佳,情绪也不稳定,容易导致精神紧张,这时嘱其深呼吸,并以押手按压其内关穴片刻,待其平复然后进针。还有些患者可能出现精神旁移,意不在针或因病痛而精神散乱者,可以押手重按所刺之穴,候其神定而进针。
进针后,施术者也许做到守神,一方面行针注意体会针下感觉,另一方面需密切观察患者的精神状态,是否出现针后有晕针或精神旁移,心不在焉。如果出现晕针者要及时处理,精神焦躁而不容易集中者,则可反复行针,配以语言引导使其安神定神,令意在针。如有的患者进针后心不在焉,甚与他人谈笑,致使神不能守,术者当嘱患者闭目守神,同时行针以加强针感,并嘱患者体会针感,暗示其意守针处,以促进气至病所。
无论进针前或进针后,治神的主要目的是使患者精神内守,避免患者之神过松或过紧。这主要是通过语言暗示、押手按压、反复行针等实现的。其本质揭示了精神意识或心理因素在针灸治疗中的作用。
体会治神除了要注意进针时和进针后的守神,注重保持医患沟通,同患者建立良好的信任关系是同样重要的。
另外,跟师张宏老师的过程中我总结了老师治神方面的选穴配伍,常用配伍为:四神聪,百会、神庭、内关、三阴交。针刺治神应心、脑并重,经络学说认为:"督脉入髓络脑",通过调理督脉可调理脑神,百会是督脉与足太阳经交会穴,头为诸阳之会,百会是阳经阳位,督脉经之大穴。四神聪位于百会旁,针刺时针尖向百会方向,有振奋阳气,调节阴阳,通调气血的作用。必要时可加用水沟,水沟是督脉针感最强、效果最好的穴位,针之可醒神调神,恢复脑神功能;内关为心包络之要穴,有安神调神之功。相伍既可激活受抑、受损的脑功能,又可镇静狂躁、浮越的心神。三阴交为足三阴经之交会穴,能同时调节脾肾肝之阴气,可引导全身气血入静,上下和谐,阴阳顺接。本配伍处穴严谨精炼,志在引阴阳气血平和,神志清明,从而启发身体内在调节机制在"神合于一"的状态下修复失调紊乱的脏腑功能。
3 治神的应用
《素问・宝命全形论》曰:"凡刺之真,必先治神",治神是古代针灸医生必须首先从事的一项基本训练。无论是内伤杂病还是外伤疼痛的治疗,都讲究"治病先治神"。因为从上所述,神来源于气血,又总统气血阴阳,总统人体脏腑组织之间及人体内在与外在的联系。《素问・移精变气论》中所言:"得神者昌,失神者亡"。《素问・上古天真论》中说:"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。"无不说明调神的重要地位。
跟师张宏老师关于治神病历的临床观察:张老师在针灸临症中以善治眼病、失眠、颈肩腰腿痛等症见长,而他在治疗这些病症无一例外地贯穿着治病先治神之思想。
3.1在治疗眼病方面 张老师临床上常用的穴位为百会、神庭、攒竹、睛明、内关、合谷、太冲。其中百会、神庭、内关三穴为张老师针灸临症中镇静安神之必选处方,定神醒神效果很好;配伍合谷、太冲"开四关"以镇静安神,解痉熄风。
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国***的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。
在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教学工作方面:给xx级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。
在编着写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专着2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参着、眼科专着5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,3篇;科普文章22篇。
在业务学习方面:xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。
护士眼科工作总结
某某医院眼科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新的一年就要到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的`宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
回首20xx年,我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,总结今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。
我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率!
护士眼科工作总结
放眼望去,过去一年的工作中,自己已经不知道在这条走廊上大步走过了多少次,在病床间有来回了多少次。尽管忙碌,但是看着病人们一一在我们的照顾下渐渐的回复了健康,看着他们一个个健康的走出了医院,我感到非常的欣慰。我明白,病人的康复,自己只是做出了小小的贡献,但是能看着他们在我们的照料下痊愈,无论如何都让人感到感动。
随着时间匆匆而过,这一年的时间也结束了。结合自己的感受和工作情况,我对这一年的工作做了总结。希望自己能吸取过去的经验和教训,保持积极向上的良好心态,继续在今后努力的做好自己的护理工作。以下是我的工作总结:
一、自我总结
自己是在20____年__月来到的______医院,经过了一段时间的工作,但是还算不上优秀。今年在眼科科室护士长的领导下,我在空闲的时间努力的提升自己的护理能力,并通过服务和沟通方面的培训,强化了自己的服务意识。在工作中更好的与患者架起沟通的桥梁,让患者以及患者家属能更好的理解以及配合我们的治疗工作。
但同时,自己也因为一些一时的疏忽而被护士长严厉的批评过。尽管不是什么大错误,但仍然给了我很深的感触,并让我在之后的工作中不断的改进自己。
二、工作总结
在这一年的工作中,自己首要的目标是做好自己负责的护理工作,其次就是努力的提升自己!在工作方面,我严格的遵守护士长的要求在工作中严查细作。遇上困难,和自己不了解的情况,第一时间请求前辈的帮助。面对患者从来小心应对,严守自己的责任感,绝不放松自己的工作态度。
尽管对自己的工作要求很严格,但是在实际的工作中,我非常的偏向人性化,我善于交流,所以下工作中也常常和患者聊一些简单的话题,或者仅仅只是倾听患者的想法。尽管因为忙碌的工作不能更好的交流,但是通过努力,我也给患者们都留下了不错的印象。