不同灌注方式对大鼠小体积肝移植生存率的影响

摘要：目的 探讨不同的灌注方式对大鼠小体积肝移植生存率的影响。方法 将156只SD大鼠随机分为经门静脉灌注组（GroupⅠ）和经腹主动脉灌注组（GroupⅡ）,每组78只,供、受体各39只。GroupⅠ与GroupⅡ在获取供肝后,切除肝脏的左叶和中叶,剩余约30%体积进行移植,术中记录供体和受体的体质量、移植肝质量、温缺血时间、供体手术时间、冷缺血时间、无肝期、肝下下腔静脉阻断时间及受体手术时间相关指标,比较2组大鼠术后6 h、1 d、3 d和7 d的血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平、病理HE染色及7 d生存率。结果 2组术中血清ALT、AST均逐渐下降,但是GroupⅠ下降缓慢,术后24 h高于GroupⅡ（P〈0.05）。HE染色提示GroupⅠ术后早期肝组织显微结构损伤大,GroupⅠ的7 d中位生存期低于GroupⅡ（Log-rankχ2=4.050,P=0.044）。结论 使用经腹主动脉灌注的方法建立大鼠小体积肝移植模型具有肝脏损伤小、生存率高的优势。

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