产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局影响的临床研究

摘要：目的：分析妊娠期梅毒患者不良妊娠结局的危险因素,并探讨产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局的影响。方法：回顾自2010年6月至2014年12月入我院治疗的确诊感染梅毒的孕妇确诊了妊娠结局的资料,对患者的一般情况、临床资料等,以正常分娩患者为对照组,以不良妊娠结局及先天性梅毒的梅毒孕妇为病例组,用统计学分析,评价影响妊娠期梅毒患者妊娠结局的危险因素及其关联性。结果：共纳入患者26例,首次治疗孕周（OR=2.67;95%CI：1.99-3.59）、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间〈4周（OR=16.89;95%CI：8.46-33.70）、孕期没有完成治疗（OR=11.00;95%CI：6.46-18.72）、RPR滴度上1：8（OR=10.62;95%CI：6.69-16.85）、早期梅毒（OR=65.90;95%CI：38.29-113.44）、非青霉素治疗（OR=3.24;95%CI：1.50-6.97）是CS的危险因素;首次治疗孕周（OR=1.34;95%CI：1.22-1.48）、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间〈4周（OR=3.68;95%CI：2.96-4.58）、孕期没有完成治疗（OR=1.46;95%CI：1.38-1.56）、RPR滴度上1：8（OR=3.11;95%CI：2.50-3.85）、早期梅毒（OR=35.83;95%CI：23.60-54.40）、非青霉素治疗（OR=2.71;95%CI：1.74-4.24）是是APOs的危险因素。结论：孕期治疗延后或孕期未完成治疗或孕期首次治疗结束到分娩小于4周、RPR滴度越高、早期梅毒感染、非青霉素治疗是CS和APOs的危险因素。且随着孕期首次治疗延迟、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间〈4周的缩短、TRUST滴度增加妊娠梅毒CS和APOs发生的风险也增加。

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