六君子汤对中晚期原发性肝癌患者生活质量影响的Meta分析

摘要：目的 系统评价六君子汤对中晚期原发性肝癌患者生活质量的影响。方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、SCI、The Cochrane Library（2014年第2期）、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库等,搜集六君子汤加减联合对症支持治疗（试验组）与单纯对症支持治疗（对照组）比较治疗晚期原发性肝癌的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2014年7月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入7个RCT,共458例中晚期原发性肝癌患者。Meta分析结果显示,试验组的生活质量稳定率[RR=0.76,95%CI（0.64,0.91）,P=0.002]、治疗后生活质量评分[MD=4.47,95%CI（2.74,6.21）,P〈0.000 01]和中医证候有效率[RR=0.70,95%CI（0.59,0.83）,P〈0.000 1]均显著高于对照组,且差异有统计学意义。结论 当前证据显示,六君子汤可通过提高中晚期肝癌患者的生活质量稳定率、治疗后生活质量评分及中医证候有效率,从而改善患者的生活质量,减轻患者的临床症状,尤其适用于肝癌脾虚证患者。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需更多高质量的RCT加以验证。

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